Guia de La Organizacion de La Red de Vigilancia
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7/21/2019 Guia de La Organizacion de La Red de Vigilancia
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Movil izados
por
el Derecho a la Salud Y la Vida
Serie;
Documenfos
cnico
Narmafiv
LA
PAZ
-
SOLIVIA
2008
-
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-
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MIMSTERIODE SALUD
Y DEPORTES
*i@%
%;gg.=
GUIA
DE
LA
oRGANtzAGInDELA
RED
DE
VIGILANGIA
GENTINELA
DE
VIRUS
NFLUENZA
EN
BOLIVIA
Mwlizados
or
elDereclro
la Safulv
falla
J
Ser:
D ocumentos
cnc
o rmatv o
s
LAPAZ
-
tsOL'JY'JA
zooB
-
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4/42
R-BO
I
Bol ivia.Ministerio e Salud
y
Deportes.
nidad
e Epidemiologa.rograma
e
WC515
|
Inf luenza viar
t " " ' " " " - " " '
M6659
|
Gua de la organizacin
e
la
red de vigilancia
entinela e virus nfluenza
en
No.47
|
eotivia./Ministerio
e Salud
y
Deportes.;
leida NinaCruz;
Mario
Lagrava
2008 | Burgoa.Coaut_La az:2008.
37
p.:
tab.
(Serie:
Documentos
cnico-Normativos
o.47)
I.
VIGILANCIACENTINELA
II. REDESDE VIGILANCIA
PIDEMIOLOGICA
III.
INFLUENZA
IV. HOSPITALES
V.
GUIAS
VI, BOLIVIA
1 . t .
2. NinaCruz,Aleida; LagravaBurgoa,Mario.Coaui
3. Serie
Gua de la Organizacinde
la
Red de Vigilancia
Gentinela
de Virus
Influenza
en
Bolivia
Primera Edicin
Elaboracin:
Colectivo
de
Autores
La Paz, Programa Nacional
de Influenza Aviar
-
Unidad
de Epidemiologa
-
DireccinGeneralde Salud
-
Ministerio
de Salud
y
Deportes
2008
@ Ministeriode
Salud
y
Deportes,
2008
Prohibida a reproduccin
otal o
parcial
sin autorizacin
del Autor
-
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AUTORDADES
ACIONALES
MINISTERIO
ESALUD
Y
DEPORTES
Dr. Jorge
Ramiro
TaPiaSainz
Ministrode
Salud
y
DePortes
Dr.
Juan Alberto
Nogales
Rocabado
Viceministro e
Salud
Sr. Emilio
Cusi
lvarez
Viceministro
e Medicina
Tradicional
lnterculturalidad
Dn.
Miguel
Aguilar
Eguez
Viceministro
e Promocin
de
la Salud
y
Deportes
Dr. lgor
Pardo
ZaPata
DirectorGeneral
de Servicios
de
Salud
Dr. Juan CarlosArrayaTejada
Jefe
Unidad
de
Epidemiologa
-
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Presentacin
La alerta
mundial
ante
a
posible
ocunencia
de
una nueva
pandemia
de influenza
a
generado
na
intensa
preparacin,evisin
actualizacin
e
los
mecansmose
vigilancia
pidemiolgica
control
e
los
sistemas
e
salud
para
enfrentar
sa
posible
emergencia
anitara
n
todos
os
pases.
En
Bolivia,
omo
parte
de la
preparacin
e
su
sistema
e
salud
y
en
el
marco
de la
polt ica
nacional,
n
los lt imos
dos aos
un
grupo
de expertos
en
diferentes
disciplinas,
clnicos,
epidemilogos,
virlogos,
laboratoristas, salubristes,
comunigadores,
eterinarios
otros
especialiStas
n
sanidadanimal;
han estado
trabajandontensamentearaelaborara estrategia acional un plan nlersectorjale
preparacin
respuesta
esa
posible
ontngenca.
Como
partede ese
proceso
e
ha
elaborado
sta
gua
de la
organizacin
de la
vigilanlia
centinela
e
influenza
irus
en
Bolivia,
a
cual
presenta
a organizacin
fail i ta
el
funcionamiento
e
un
sistema
de vigilancia
entinela
ntegrando
os
componentes
pidemiolgicos
de
laboratorio
n un
sistema
nico
de deteccin
e
casos
de
influenza
stacional,
poya
a
vigilancia
e
virus nfluenza on
potencial
epidmico/pandmico
contribuye
l
diseo
e una
respuesta
anitaria
fectiva
nte
estaeventualidad.
Esperamos
ue
esta
gua
contribuya
l
fortalecimiento
e nuestro
istema e
saluda
enirentar ualquier mergencia pidemiolgicade esa ormagarantizara atencin
adecuada
la
poblacin oliviana.
--
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fiBm$mfsn#mt
03
14
?g
Aga,
008
VTSTOSY CONSIDERANDO:
Que,
el articulo
158 de la
Constitcin
Polltic del Estado,
en concordancia
conel sfticul ?dodel Cdigode Saludde a Republicade Bolivi4 establece ue a salud cs unbien
de
inters
publico
y
que
el Estado
iene la oblgacin
de
defende
el capiral
humano
protegiendo
a
saluddel
iodividuo,
Ia
famila
y
la
poblacin
en
generalgarantizaodo l ejercicio
de susderechos
in
distincin
de edad
rza,sexo
y
condioia
econmica;
Que,
cl Ministerio de $alud
y
Deportes,
en el coltexlo de
cambio
oricnado
a
la
recuperacin
e
que
la
visin de1Estado see
gailizar
el bienestar
genrxal
y
siendo adems
el
responsable ei
efectivo
ejercicio
del
derecho
*
la salud,
garaffizatrdo
a
seguddad'
universdad,
accesibilidad
equidad;considera
que
la vigilancia
de la iniluea
stacional
y
el
traaliento
de
paeientes
on nflueuza deben
conta
con
instfumefitos scnico
adecuados
n os
distintosniveles
de
atencint
Que,
es necesaio emitir
instumentos
egales
que
pormifan
granlizar
el
ftrncionamiento
e
los
sitios
certinelo
para
a Vigilancia de
la
lnfluenza Estdcional
e
ir$plernetar
Normasparacl Traumienlo dQpaoietcscon }rfluenza;
fORTANTO:
El
$eor
Miistro de
Salud
y
Dsportes,
en rrso
ds
las
facultades
onferidas
por
la Ley No.
3351 e 2l de fe|rem
de
X)6;
RtrSUELYE:
ARTICULO
UNICO.-
Aprobat las
Gnlas
y
Pmtocolo
para
la
Vigilancia
Centinelde
nflusnza Estaeional
atensinde
pacientes
on
nfluenza:
a)
Guia de Manejo Cllnico
y
Hospilalario
de Influenza
b) Guade a Organieoinde a ReddeVigilancia Centinelads Virus lfluenzen Bolivia
e)
Protocolo
paa
a
Vigilancia
Centinela
d*l
Virus
Influenza
en Boiivia
Cottlo
insinments
ofic'rles
del Ministetio
de Salud
y
Deportes,autoriru
la
publicacin
y
difusi4 debiendo
dar cumplimienlo
a las
gulas
y
protocolo que forman
parte
indisolublcde a
prsente
esolucin.
El Programa
Nacional ds InfluenzAviar
queda
eneargado
e la
ejeoucin
y
cumplimiento
de a
presenteResolucin
Miisterial.
Regstrese,
gase aber
y
archfvess.
*.rK*,n*a'tn
J'*yffisffi*
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CONTENIDO
CAPTULO
L Marco
conceptual
1. 1
La
vigilancia
entinela
1.
2. lntegrantes
el equipo
de vigilancia
entinela
1. 3 Crterios
para
fa seleccn
e centroscentinela
1.
4 Criterios
para
a seleccin
de
laboratorios entinela
CAPITULO
l. Regulacin
CApTULO
ll. Organizacin
e
la red
de
vigilancia
entinela
ara
el
virus
nfluenza
3.1.
Objetivos
e
la
Red
3. 2.
Alcances
e la Vigilancia
entinela
3. 3.
Organizacin
estructura
3. 4. Caracterizacin
el Centro
de
Referencia
Nacional.
.
Objetivosdel
centro
de referencia
nacional
.
Lneade coordinacin.
Funciones
3. 5. Caracterizacin
e
los centros
de coordinacin.
.
Objetivosdel
centro
de coordinacn.
.
Seleccinde
los centros
de coordinacin
.
Lneade coordinacin
.
Funciones
3.
6. Caracterizacin
e los equiposdepartamentales
.
Objetivodel
equipo departamental
.
Constitucin el
equipo
departamental
.
Lnea
de
coordinacin
. Funciones
3.7. Caracterizacin
e los equipos
ocales
.
Objetivodel equipo
ocal
.
Constitucin
el equipo
ocal
.
Lnea de coordinacin
.
Funciones
3.8
Algunas
consideraciones
obre a Red
3.9
Pruebasde laboratorio
CAPITULO
V. Capacitacin
el
personal
4.
1. Seleccin el personal
4.2.
Niveles
e
capacitacin
4.3. Contenido
e la capacitacin
4.
4. Material
para
a capacitacin
a. Guas
cnicas
b. Bibliografa sica
ANEXOS
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AD
AIEPI
Glosario
Adenovirus
Programa
de
Atencin
lntegral
a las Enfermedades
Prevalentes
de
la lnfancia
Centro Nacional
de Enfermedades
Tropicales
Enfermedad Tipo
lnfluenza
Insttuto Nacional de
Laboratorios
de Salud
Infeccin RespiratoriaAguda
Infeccin Respiratoria
Aguda Grave
Ministerio
de
Desarrollo Rural
Agropecuario
y
Medio Ambiente
Metapneumovirus
Humano
Ministerio
de Salud
y
Deportes
Organizacin
Mundialde
la Salud
Organizacin Panamericana
de
la Salud
Programa de Influenza
Virus
Parainfluenza
Servicio
Depaftamental
de Salud
Serv ic io Nacional de
Sanidad
Agropecuar ia
e Inocuidad
Alimentaria
Unidadde Epidemiologa
Mrus lnfluenza
Virus
Respiratorio Sincicial
CENETROP
ETI
INLASA
IRA
IRAG
MDRAyMA
MPV-H
MSD
OMS
oPs
PI
PVI
SEDES
SENASAG
UE
VI
VRS
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CAPITULO . Marco
conceptual
1.1
Vigilanciacentinela
La
Vigilancia
entinela
s
la vigilancia
e
un
sucesode saluddeterminado
n
una
muestra
de
poblacin
en riesgo,utilizando
una
muestrade
centros nformantes.
La
vigilancia entinela e
realiza
para
cubrir as
necesidades e informacin
n
base a una
mayor cantidad y calidad de datos que permitan conocer la prevalenciade las
enfermedades
su tendenciaen
grupos
especficos
e
poblacin,
as como
os factoresde
riesgodel
problema
especfico
vigilar.
En la vigilancia
centinela se
hace uso adecuado
de recursos
ya
que
las acciones se
encuentran
oncentradas
n un
tiempo
definido.
En este ipo de
vigilancia a informacin
e
la obtienede una
muestra
o ms
representativa
osible
de
la
poblacin
igilada,
o
que
permite
hacer
nferencias on un
alto
nivel
de
confianza
estadstica.
A travs
de
la
vigilanciacenlinela,
es
posible
ener una idea
ms
precisa
de
la magnitud
y
evolucin de los
problemas,
iene un menor
costo
por
resultado
en
comparacin
a la
vigilancia egular
y
en muchas
ocasiones
ambin un
menor
costo
global.
Como a
vigilancia
entinela e realiza
en menor
iempo,
permite
colecta
analizar
difundir
la
informacin, e
maneraoportuna.
Este
ipo
de
vigilancia
permite
a utilizacin
e mtodos
clnicos
diagnsticos.
Cuando
un
programa
de control
emplea a
vigilancia
centinela
debe
establecer
laramente
la muestra
poblacional,
os criterios
de inclusin
y
exclusin,
a capacidad
esolutiva
e
los
establecimientos
e salud
que participarn
e la
vigilancia, l recurso
humanocapacitado,
la red de laboratorios
e apoyo
y
el
flujo
por
niveles
a seguir.
Operativamente,
e basa en la
informacin
proporcionada
or
un
grupo
seleccionado
e
fuentesde notificacin
el sistema
de salud
(centros
centinelas),
ue
se comprometen
estudiar
una
muestra
preconcebida muestra
centinela)de
individuos
de un
grupo
poblacional
specificoen
quienes
se evala
a
presencia
de un
evento de inters
para
a
vigilancia
condicin
entinela).
La vigilanciacentinela
del
virus influenzaser
realizadaen
grupos
de
personas
en base a
las consideracione s e
la OMS
que
recomienda
u uso en
las
lTS, diarreas
e
IRA
(enfermedades
e alta frecuencia
baja
etalidad).
Asimismo,
a vigilancia entinela
e
influenza
irus, orma
parte
del
Sistema e
Vigilancia e
Influenza est
complementada
on la Vigilancia
Nacional e
Enfermedades
e
Notificacin
Obligatoria,
travsde la
notif icacin emanal,
dondese
incluyea
partir
del ao
2008
a
notificacin e Enfermedad
Tipo
Influenza
ETl)
en
Jos
centros
centinela
dentificados
de
la notif icacinnmediata e
enfermedades
ara
la'Vigilancia el
Ministerio
e Salud
y
Deportes,este
lfimoespecficamente
ara
la vigilanciade
influenza
en
humanos
por
cepa
aviar
y
la deteccin
de
brotes.
-
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N
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S.f
lt;it::"
La
presente ua
est
basada
n el
"Protocolo
enrico
ara
a Vigilancia
e la Influenza"
de
OPS-CDC el
15
de diciembre
e
2006,
el cual
contienemtodos
procedimientos
normalizados
ara
a vigilancia
e
nfluenzantegrandoos componentes
pdemiolgicos
de aboratorion un
sistema nico.
1.2
ntegrantes e
Ia vigilancia entinela
La
vigilanciaentinela
ara
su
planificacin,
jecucin evaluacin
equiere
el concurso
de cuatroactores lave,a ausencia e uno de ellosharaque as ntervencionesueran
menos
fectivas,stos
on:
1. La Unidad
2.
El
Sistema
Nacionalde
nformacinn
Salud
SNIS).
3.
La Red
de Unidades
Centinelas.
4.
La Red de Laboratorios
para
el diagnstico
del virus influenza
y
otros
virus
respiratorios.
1. La Unidad de Epidemiologa
travs del
Programa de
Influenza,es el encargado
de
definir
el tipo de
vigilancia
que
se
requiere,basado
en la
identificacin e sus
problemas,
l
tipo de accionesde controla realizary la evaluacinde los resultadosobtenidoscon este
tipo
de acciones.
2.
El
Sistema
de
lnformacin en
Salud
(SNIS), es
el
responsable
de la captacin,
procesamientoy
anlisis estadstico
de los datos,
la
generacin
de
informacin
y
la
comunicacin
e la
misma a
todos os interesados,
3.
La Red
de Unidades
Centinelas,
on el
nivel ms bsico del
sistema
de vigilancia,
st
compuesta
por
una
oficinade epidemiologa
ocal
SEDES)
y
uno o
varios
centroscentinela.
Son
los responsables
e la captacin
de
pacientes,
oma de muestras
y
recoleccinde
informacin.
4. La
Red
de Laboratorios
ara
el
estudio
de
virus nfluenza otras
nfecciones espiratorias
viraleses
el
encargado
e realizarel
diagnstico e
virus
nfluenza
otrosvirus respiratorios
as
como
proporcionar
os resultados portunos
y
confiables.
1.3
Criterios
para
la
seleccin de
los
centros centinela
Parala seleccinde
los centroscentinela e
consideran
os
siguientes
riterios:
-
Que
el
personal
de salud est
comprometido n
realizar a vigilancia
de Influenza.
- Que sea un centrode saludparaconsultaambulatoria /o hospitalizados que atienda
a
un
importante
mero
de la
poblacin.
-
Que
el centro entinela
uente on un epidemilogo
un delegado
e epidemiologa
el
SEDEScorrespondiente.
-
Que
en el establecimiento
e
pueda
realizar a
toma de muestras.
-
Que
el establecimiento
enga
acceso a un laboratorio
de la Red
de Laboratorios
e
Influenza
irus
y
otros virus respiratorios.
-
Que
el establecimiento st ubicado
en
un
rea
geogrfica
estratgica
Por
ejemplo:
fronteras).
-
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1.4 Criterios
para
a seleccin
de los laboratorios
entinela
-
Que
el
personal
st
comprometido
n realizar
a
vigilancia e Influenza
irus
y
otros
virus
espiratorios.
-
Que
el
laboratorio uente
con
personalpreviamente
ntrenado
or
el
INLASA,
Referencia
acional
ara
nfluenzairus,
en recoleccin,lmacenamiento
envo
de
muestras,
enla tcnica e
Inmunofluorescencia
ndirecta.
-
Que
el laboratorio
centinelacuente
con
las
condiciones
e
infraestructura
equipamientodecuados n resguardo e la bioseguridadel personal el medio
ambiente.
CAPITULO
I.REGULACIN
La
Vigilanciaentinela e
Influenza
irusest
egulada
or
el Ministerio
e
Salud Deportes
a travsde
a Resolucin
inisterial
o
0314
de echa
29
de abril
de
2008.
Anexo1.
Loscentros
entinelauncionarn
n basea un
acuerdo
nterinstitucional
ntreel
Ministerio
de Salud
Deportes, travs
e a Unidad e
Epidemiologa,NISA/E
INLASA,
l SEDES
correspondiente,l Laboratoriooordinadorel centro entinela travs
del Hospital el
laboratorio
entinela orrespondiente.
modode ejemplo e incorpora n la presente l
acuerdo
nterinstitucional
ara
el
funcionamiento
omo centro
centinela
del
Hospital
Municipal
oliviano ofandse
a ciudad e
ElAlto.
Anexo2.
CApTULO
l. ORGANTZACTN
E
LA RED
DE VIcILANCIA
ENTINELA
PARA
EL
VIRUS
NFLUENZA
3.1.Objetivos
e
a
Vigilancia
entinela e
Bolivia
3.2
Alcances
de la Vigilancia
Centinela
La
Vigilancia
Centinelacomprende:
.
Vigilancia
de
la
Enfermedad
Tipo lnfluenza
(ETl):
vigilancia
centinela
ealizada
en
los consultorios
externos
para
aquellos
pacientes
ambulatorios
ue
cumplan
con
la
definicin
e casode
ETl.
1.
ff
F'
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F,
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tr
j
t r .
#
ilt'::i
ffi$
+li,i:l;
#l
w
ffi
.
Vigilancia de la lnfeccin Respiratoria Aguda
Grave
(IRAG):
efectuada
en
hospitales
para
pacientes
hospitalizados
ue
cumplan
con la
definicin
de caso
de
IRAG.
.
Vigilancia
de Mortalidad
por
IRAG:
realizada n
hospitales
para
as
defunciones
or
IRAG.
Las definiciones
e caso, criterosde inclusin
y
exclusin,
periodicidad,
riterios
para
el
nmero de muestras con laboratorio, rocedimientos ara la toma de muestra, ipos de
pruebas
de laboratorio, lujo
de
informacin,
icha
clnica
epidemiolgica,
ormularios
de
reporle de
datos
individuales
semanales
y
base
de
datos, se describenen detalleen el
documento:
Protocolopara
a VigilanciaCentinelade Influenza
Virus",
Serie: Documentos
Tcnicos
NormativosNo48.
3.
3. Organizacin
y
estructura
La Red
de VigilanciaCentinelaest organizada
por
niveles,
segn
lo
que
observa
en el
cuadro
de doble
entrada.
Cuadro
1.
Se consideran n forma horizontalos niveles:
normativo
entrada),
perativo
proceso)
de
sistematizacin e la informacin
salida),
cada uno de ellos a su
vez,
se desarrollanen
forma vertical
en
los
niveles:nacional, nter-departamental,
epartamental
local.
Nivel normativo
Este nivel tiene un flujo
de aplicacinde arriba hacia abajo, donde
la
Red de Vigilancia
Centinelade InfluenzaVirus
est
normada
cnica
y
administrativamente
or
el Ministerio
de
Salud
y
Deportesa travs
del
INLASAy
el
Programa
de
lnfluenza
mediante;
esolciones
ministeriales,
uas,
manuales
cnicos,
protocolos,
tc.
Cuadros1
y
2.
Nivel
operativo
El nivel
operativo iene un flujo
de
abajo
hacia arriba,es decir,desde
el nivel
ocal hasta el
nacional.
Nvel
de sistematizacin de la informacin
Este nivel
es de
doble
flujo, en
primera
nstanciadesde el nivel
operativo
local)
hasta
el
nacional
para
alimentar
el
sistema
de informacindel nivel
nacional
y posteriormente,
a
retroalimentacn
e la informacin,
esde arriba
(nivel
nacional)haciaabajo
(nivel
ocal).
-
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19/42
Cuadro 1
oRGANtzAct
oe
u RED
DEvrGtLANctA ENTINELA E NFLUENZAIRUSENBoLtvlA
En la
presente
estructura e agregael nivel nter-departamental on el fin de
garantizar
na
gestineficiente mantener a calidadde las actividades e la vigilancia entineladondese
incorporana los
Centros
coordinadores: NLASA
y
CENETROP, ada uno a cargo de una
Sub red.
Cada
subred,
est constituida
por
un centrocoordinador
por
los equiposdepartamentales
de vigilancia entinela, e acuerdo l detalle e la Tabla1:
Tabla I
Sub-reddel INLASA Sub-reddel CENETROP
La Paz
Cochabamba
Chuquisaca
Tarija
Oruro*
Potos*
Santa Cruz
Pando*
Beni*
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A ser
implementadas
n una segunda
y/o
terceraetapa.
-
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En cada SEDES el equipo departamental e vigilancia endr bajo su direccin al
o
los
equipos ocales
centros
y
laboratorios entinelas)
ue
son los encargados
de
la
ejecucin
de la vigilancia entinela, al como se muestraa continuacin n la Tabla2.
Tabla 2
Equipo
departamental
Ciudad
Equipo ocal
Centro
de salud
Centinela
LaboratorioCentinela
Chuquisaca Sucre 1. Hospital
Santa
Brbara
Lab. SEDES
Chuquisaca
Tarija Tarija
2. HosptalSan Juan de
Dios
Lab.
SEDESTariia
Cochabamba Cochabamba
3. Complejo
Hospitalario
Viedma
Lab.SEDESCbba.
Santa Cruz Santa Cruz
4.Hospital Universitario
Jaoons
CENETROP
La Paz
La Paz
5.Complejo Hospitalario
Miraflores
Hospital
el Nio
Dr.
OvidioAliaga)
INLASA
ElAlto
6.Hospi ta l Munic ipal
Boliviano olands
INLASA
Potos* Potos HospitalDanielBracamonte INLASA
Oruro*
Oruro Hospital
an
Juan
de
Dios INLASA
Beni*
GuayaramernHospitalGeneral CENETROP
Pando* Cobija HospitalRobertoGalindo CENETROP
*=
A
ser
implementadas
n una segunda
y/o
tercera etapa
De acuerdo las necesidades
e la vigilancia a la disponibil idade recursos
humanos
materiales
e nominarnnuevoscentroscentinela.
Por o
tanto, a Red
para
a vigilancia entinela
estar
constituida
or
cuatroniveles cnico-
administrativoselacionados
nlre s,
Tabla
3.
Tabla 3
Niveles
de
la Red
para
la vigilancia
centinela
.
Nacional:Centrode ReferenciaNacional
INLASA)y
Unidadde Epidemiologa
.
lnter
-
departamental: entrode Coordinacin
.
Equipo
departamental
.
Equipo ocal
-
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Cuadro .
3.4 Caracterizacindel Centro de Referencia Nacional.
El Laboratoriode
Virologadependiente
del
Instituto Nacionalde
Laboratoriosde
Salud
{INLASA),
ha sido
reconocido omo el
Centrode Reierencia
Nacional
para
nfluenza
Virus,
mediante
ResolucinMinisterial
No 936 de
16 de diciembrede
2005, en virtud
a
que
el
laboratorio uenta con:
.
la
capacidad
cnica resolutiva
suficiente
y
constantemente
ctualizada,
as
como la
experiencia
necesariaen
este tipo de trabajo.
.
recurso humano
capaz de actuar
adecuadamente
como rnotivado
orientador
y
capacitador..
los recursos
materiales necesarios
y
suficientes
para
llevar
a cabo las actividades
programadas.
.
la nominacin
de la Red Nacional
de Laboratorios
la Resolucin
Ministerial el
ente
correspondente.
Adems,el
INLASAha elaborado
os documeniosoficiales
aprobados
mediante
Resolucin
MinisterialNo 0314
de 29 de abril
de 2008
para
llevar
a cabo la Vigilancia
Centinela
de
Influenza
Virus.
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3.5.2Seleccin e os centros e
coordinacin
Parael desarrolloe a vigilanciaentinela el
virus nfluenza,as nstituciones
ue
han
sido
designadas
omocoordinadorasonel
INLASA el CENETROP,
or
contar on:
.
experiencian este ipo
de rabajo.
.
ncleo humanocapaz de actuar adecuadamenteomo
capacitador.
motivador, rientador
. recursosmateriales uficientes ara alentar as actividades rogramadas.
3.5.3 Lnea de coordinacin
de los centros coordinadores
Cada centrode coordinacin
mantieneuna lnea directade comunicacin
on el Centrode
Referencia Nacional
(INLASA) y
a travs de este centro con otras
dependenciasdel
Ministeriode Salud
y
Deportes
y
otras instituciones.Estos dos
centroscoordinadores, e
relacionan irectamente ntre
s .
3.5.4 Funciones de
los
centros
coordinadores
.
Cumplir
y
hacer cumplir con
las
polticas y programas
de vigilanciacentinela
para
influenza irus
que
hayansido definidasen el
pas.
.
Apoyar en la organizacin
y
funcionamientode la vigilancia centinela
en los
departamentos
ue
conformansu sub-red.
.
Proporcionar todos
los interesados nformacin portuna
y
suficientede
sus centros
centinela.
.
Proporcionar portunamente
esultadosde laboratorio
iables
y
reproducibles.
.
Canalizar
os
esfuezos
tcnicos
y
financieros
nacionales internacionales.
.
Capacitar aclualizar
l
personal
bajo su dependencia.
.
Supervisar,
monitorear evaluarel
proceso
de
la
sub-red
a su cargo.
. Preparar nformescircunstanciales ara as autoridades uperiores.
.
Garantizar
a
calidad
e la informacin.
.
Enviarmuestras
positivas /o
aisladosviralesde influenza
irus
al centro
de referencia
nacional.
3. 6. Caracterizacin de los Equipos Departamentales
Para mantener a calidadde
los
centros
centinela lograr
que
el
proyecto
ea sostenible,
e
ha visto necesarioorganizarun equipo cnicoen
todos los departamentos onde se es t
llevando cabo
a vigilancia entinela.
3.6.1
Objetivos del equipo departamental
.
ldentificar os requerimientos
ara
a vigilanciacentinela.
.
Orientar,motivar
y
capacitar
al
personal
ejecutor
(equipo
ocal), en sus
lugares
de
trabajo.
.
Sistematizar
os
dalos
de sus centroscentinela,analizar
retroalimentar.
.
Supervisamonitorear
evaluar os
proyectos.
.
Garantizar a calidadde
la informacin.
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3.6.2Constitucindel equipo
departamental
El equipo
departarnentaln cadaSEDES,est
ntegrado
or:
.
E l responsablee epidemiologaelSEDES.
.
El responsable
el SNIS-vigilancia pidemiolgicael SEDES.
.
El responsable e la red de iabora toriosel SEDES.
'
Otros
uncionarios e acuerdo las circunstancias .
Este
personal
ser supervisado
y
evaluado contnuamente n
todos los aspectos
relacionados
on la vigilancia e ntinela
or
el centrode coordinacin on el
que guarda
relacin irecta.
3.6.3Lnea
de coordinacin
del equipo departamental
Los
equiposdepartameniales
e relacionan irectamente on el centrode coordinacin
on
el cual rabajan
por
otro
adomantienen na neadirecta e coordinacinon
os
equipos
locales.
3.6.4Funcionesdel equipo departamental
.
Cumplir hacercumplir on os
programas
e
vigilancia
entinela
efinidas
ara
el virus
influenza.
.
Asegurar a organizacin funcionamiento e
los
centros
centinelaen el departamento
.
Asegurar a disponibilidad e
recursosmateriales humanos
para
el funcionamiento e
los
centroscentinela.
.
Proporcionar nformacinde calidad a todos los
interesados
en
forma oportuna
y
suficiente.
.
Posibilitar
ue
los
programas
de
prevencin
controldel
virus nfluenza, stn usando
adecuadamentea informacin.
.
Hacer
que
los
resultados
proporcionados
por
los laboratorios sean confiables,
reproducibles
estn siendocomunicados
portunamente.
.
Canalizar
os
esfuerzos cnicos
y
financierosnacionalese internacionales.
.
Capacitar actualizar l
personalque
hace vigilancia.
.
Supervisar,monitorear evaluarel
proceso.
.
Preparar nformes
circunstanciales,
mensuales, rimestrales,semestrales
y
anuales
para
as autoridades uperiores.
3.
7. Caracterizacin
de
los Equipos Locales
Son los encargados e la ejecucin e losproyectos e vigilanciacentinela,os integrantes
de estos equipos
ocales
deben estar
motivados,orientados
y
capacitados,adems de
contar
con
los recursosmateriales uficientes
ue permitan
lograr
resultados iables.
3.7.1Objetivosdel equipo
local
.
ldentificar os requerimientos
ara
su sitio centinela.
.
Aplicar ejecutara vigilancia entinela.
.
Consolidar/
ntegraros datosde
su
sit iocentinela.
-
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25/42
3.7.2
Constitucin del
equipo local
La conformacin
el equipo
ocal
vara de acuerdocon
las
caractersticas
e los estudios
y
la disponibil idad
e los
recursos umanos
fsicos.
Sin embargo,
el equipo
ocal estndar
est conformado
por:
.
El encargado
del centrocentinela
que puede
ser un epidemilogo
otro
uncionario.
. El/losmdico(s) lnico(s) su equipode apoyo operativo.
.
El encargado
del
laboratorio
ara
el diagnstico
irolgico.
.
El estadstieo el
centrocentinela.
Este
personal
deber
recibiruna
preferente
capacitacin un
continuo eguimiento,
adas
las caractersticas
e sus
funciones.
3.7.3Lnea de
coordinacin
del equipo
local
El equipo
local tiene una
lnea directa
de coordinacin
con el equipo
departamental
e
vigilancia entinela.
La
capacitacin
el seguimiento
son realizadas
por
(SEDES)
y
de
ser necesario
e recurrir l
personal
Centro
de
ReferenciaNacional.
3.7.4Funciones
del equipo
local
personal
del
equipo departamental
del Centro
de Coordinacin
/o
al
.
Cumplir
on
los
programas
e
vigilancia entinela
ue
hayansido
definidas.
.
Organizar
poner
en funcionamiento
l sitio
centinela.
.
Consolidar
integrar
os
datos.
. Proporcionar nformacincon calidad a todos los interesadosen forma oportunay
suficiente.
.
Proporcionar
resultados
de laboratorio,
f iables, reproducibles
y
comunicarlos
oportunamente.
.
Monitorear
evaluarel
proceso.
.
Preparar informes
circunstanciales
con
la
periodicidad
definida
por
los niveles
superiores
para
as autoridades
ertinentes
3.8 Algunas
consideraciones
sobre
la Red
Para
efectos de control
y
prevencin
de Influenzaestacional
e
Influenzaen
humanos
por
cepa
aviar, as nstituciones
e saludpblicade la red de vigilancia e influenza irusy otros
laboratorios
ue
no estn
ntegrando sta
Red Nacional
que
realicen iagnstico
irolgico
de
virus nfluenza
y
otros
virus respiratorios,
ebern
nformaral INLASA
os
resultados e
laboratorio
y
remitir las muestras
positivas y/o
aislados
virales
para
su
correspondiente
subtipificacin
iral, de acuerdo
a convenio
irmadoentre el
Ministerio
e Salud
y
Deportes
a travs del
INLASA
y
la
institucin orrespondiente.
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En el
acuerdo nterinstitucional
e detallan
as responsabil idades
obligaciones
e los
participantes
e la Vigilancia.
nexo
2.
En
el anexo 3
se detallan os
centros
centinelas,
os laboratorios,
os responsables,
a
poblacin
en vigilancia
y
la
actividadde los
Laboratorios
e la Red
Nacional
de Vigilancia
Centinela
e Virus nfluenza.
3.9 PRUEBAS DE
LABORATORIO
Las
pruebas
de
laboratorio
ser realizadas
e describen
en la Tabla
4.
Tabla
4
CAPITULO V. CAPACITACINDEL PERSONAL
4.1
Seleccin
del
personal
En
base
a los
criterios mencionados
en
el captulo 2,
la
seleccin
del
personal
de
los
equipos
departamental
local ser
hecha
por
el mismo
que proporcionar
os
recursos
necesarios
para
a
capacitacin
el
personal
nvolucrado.
Prueba
de
Laboratorio
lnfluenza
estacional
Influenza
por
cepa
aviar/pandmica
Prueba rpida
En los lugares
donde
se
disponga
l n m u n o f l u o r e s c e n c i a
lndirecta
Laboratorios centinela,
coordinadores
y
el
de
Referencia
Nacional
(TNLASA)
Aislamiento
viral en
Cultivo
celular
INLASA
CENETROP
No
se realizar
en
ningn
laboratorio
el
pas
dado
que
se requiere
un
laboratorio
e Bioseguridad
nivel
3
ttuDttptt lcacion
de
influenza virus por
lnh ib ic in
de
hemaglutinacin
INLASA
Reaccin
de la Polimerasa
en
Cadena PCR)
o PGRen
tiempo
Real
INLASA
CENETROP
INLASA
Anticuerpos
antiinfluenza
en suero
pareado
INLASA
CENETROP
-
7/21/2019 Guia de La Organizacion de La Red de Vigilancia
27/42
4.2 Niveles
de
capacitacin
.
La
capacitacindel Centro de Referencia
Nacional
(INLASA)
ser realizada
por
lnstituciones
nternacionales omo Centros
Colaboradoresde
Referencia
de
OPS/OMS,
Otros Centros
Nacionales
de
Influenza, tc.
.
La
capacitacin
en el
mbito nacional de forma
inicial la realizar
el Centro
de
Referencia
Nacional
INLASA),
uego,
.
El
personal
del centro
de coordinacinser el encargado
de capacitar
al
equipo
departamental e su dependencia, este
.
Capacitar
al equipo ocal
(que
es el ejecutor).
4.3 Contenido
de la capacitacin
En los cuatro
niveles,
a capacitacin ontemplar:
.
La
gerencia
de los
proyectos.
.
La
preparacin
ejecucin
e los
protocolos
para
a
vigilancia.
.
Capacitacin
de
procedimientos
cnicos de toma,
almacenamiento
envo
de
muestras.
.
Capacitacin e procedimientos e laboratorio..
Capacitacin
n recoleccin, istematizacin
anlisisde
la informacin.
.
Capacitacin
n bioseguridad ospitalaria
laboratorio.
.
Capacitacin
n manejode
residuosslidos
y
lquidos.
4.4 Material
para
la capacitacin
En cada
nivel
se contar
con:
a. Guas cnicas.
b. Bibliografa sica.
Este material
ser
proporcionado or
el Centro de Referencia
Nacional el SNIS.
a. Guas tcnicas
.
Gua
tcnica
para
el manejode
la
base
de datos
para
a informacin pidemiolgica
centinela.
.
Gua cnica
para
el uso
de la ficha clnicaepidemiolgica,
u instructivo
flujo
.
Gua de
procedimientos
cnicode
laboratorio.
.
Gua de toma de muestras..
Gua
de almacenamiento
ransporte envio de
muestras.
Para
el
establecimiento
de los centros centinela;
.
Gua
cnica
para
a
gerencia
de los
proyectos
de
vigilancia e virus nfluenza.
.
Gua tcnica
para
la
preparacin
de
protocolos para
la vigilanciacentinela
de
virus
influenza.
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