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PROTECCIÓN DE LA MATERNIDAD

guía básica para la prevenciónde riesgos laborales durante

el embarazoy la lactancia

guía básica para la prevención de riesgos laborales durante el embarazo y la lactancia

CONSELLERIA DE SANITAT

PROTECCIÓ DE LA MATERNITAT

guia bàsica per a la prevencióde riscos laborals durant

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C O N S E L L E R I A D E S A N I T A T

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guía básica para la prevención

de riesgos laborales durante

el embarazo

y la lactancia

PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALESDURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

PROTECCIÓN DE LA MATERNIDAD

guía básica para la prevención

de riesgos laborales durante

el embarazo

y la lactancia

2006

Edita: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat.

© de la presente edición: Generalitat Valenciana.

Coordina: Servici de Salut Laboral. Servici de Salut Infantil i de la Dona. Direcció General de Salut Pública.

1a edición, 2006.

ISBN: 84-482-4485-0

Depósito Legal: V-4503-2006

Imprime: EDITORIAL ECIR, S.L.

7PROTECCIÓN DE LA MATERNIDAD

Presentación ............................................................................................................................................................... 9

Prólogo ............................................................................................................................................................................ 11

1. Introducción........................................................................................................................................................... 15

2. La prevención de riesgos durante el embarazo y lactancia ...................................................... 21

2.1. Marco general.............................................................................................................................................. 21

2.2. La evaluación de riesgos....................................................................................................................... 24

2.3. La adaptación y el cambio de puesto de trabajo ................................................................... 27

3. La suspensión del contrato por riesgo durante el embarazo.................................................... 31

4. La protección de la maternidad en la legislación.............................................................................. 37

5. Normativa básica ................................................................................................................................................ 43

6. Referencias bibliográficas ............................................................................................................................. 47

6.1. Documentos y direcciones de interés ............................................................................................ 48

7. Anexos. Modelos de solicitud prestación económica por riesgo durante el embarazo 51

Índice

8 PROTECCIÓN DE LA MATERNIDAD

Valentín ESTEBAN BUEDO. Servicio de Salud Laboral. Dirección General de Salud Pública.

Ana FULLANA MONTORO. Servicio de Salud Infantil y de la Mujer. Dirección General de Salud Pública.

Encarna SANTOLARIA BARTOLOMÉ. Servicio de Salud Laboral. Dirección General de Salud Pública.

Vicenta ESCRIBA AGÜIR. Servicio de Salud Infantil y de la Mujer. Dirección General de Salud Pública.

Ángela TORRES GRACIA. Servicio de Salud Laboral. Dirección General de Salud Pública.

Carmen BARONA VILAR. Servicio de Salud Infantil y de la Mujer. Dirección General de Salud Pública.

Joaquín ALFONSO BELTRÁN. Asociación Valenciana de Mutuas de Accidentes de Trabajo. AVAMAT.

Fernando BONILLA MUSOLES. Sociedad de Obstreticia y Ginecología de la Comunidad Valenciana.

Aurelio DUQUE VALENCIA. C.C.O.O. P.V.

Carmen GARCÍA CORTÉS. F.S.P. U.G.T. P.V.

Ramón GARCÍA NOBLEJAS. Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista. SERMEGEN

José Vicente GENOVÉS PERELLÓ. Asociación Valenciana de Mútuas. de Accidentes de Trabajo. AVAMAT

Rosa GONZÁLEZ CANDELAS. Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria. SEMFYC

Lourdes MARGAIX FONTESTAD. Associaciò de Comares de la Comunitat Valenciana

Juan Carlos MARTÍNEZ ESCORIZA. Sociedad de Obstreticia y Ginecología de la Comunidad Valenciana.

Juan MARTÍNEZ PÉREZ. C.C.O.O. P.V.

Javier MATEO FERNÁNDEZ. Confederación de Organizaciones Empresariales de la Comunidad Valenciana. CIERVAL

Isabel MESEGUER LLORET. Confederación de Organizaciones Empresariales de la Comunidad Valenciana. CIERVAL

Gustavo RAMÍREZ DE AGUILERA FERNÁNDEZ. FSP. UGT. PV

Alfredo RIBELLES VILLALBA. Asociación Medicina del Trabajo de la Comunidad Valenciana

Fermín SÁNCHEZ SERRANO. Instituto Nacional de la Seguridad Social. Dirección Provincial de Valencia.

Miguel VALLDECABRES MUÑOZ. Servicios de Prevención de Riesgos Laborales de la Comunidad Valenciana. SERPRECOVA

Administración/Secretaría: Concha BOLINCHES GARCÍA. Servicio Salud Laboral. Dirección General de Salud Pública.

NOTA: para la elaboración de esta Guía Básica se ha utilizado la Guía para la prevención de riesgos laborales durante el embarazo y lalactancia*, reduciendo su contenido y adaptándolo, para dirigirla especialmente a los profesionales sanitarios y con el objetivo defacilitarles sólo la información considerada necesaria para su trabajo.

Por ello, si se quiere ampliar la información de esta Guía Básica, recomendamos la lectura de la citada Guía para la prevención de ries-gos laborales durante el embarazo y la lactancia.

* Esteban V, Fullana A, Santolaria E et al. Guía para la prevención de riesgos laborales durante el embarazo y la lactancia. Valencia:Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat, 2006.

Han elaborado esta guía:


Presentación

La creciente incorporación de la mujer al empleo remunerado está motivando cam-

bios muy profundos en nuestra sociedad e introduce una nueva dimensión en el

campo de la salud y la seguridad en el trabajo.

Esta nueva realidad se ha abordado con importantes reformas legislativas en un

marco amplio de política de conciliación de la vida familiar y laboral, que han tenido

en la Ley 39/1999, de 5 de noviembre, su máximo exponente.

Al mismo tiempo, y sobre todo a partir de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales

y normativas de desarrollo, tanto los poderes públicos como los agentes sociales,

las empresas y los trabajadores, y las entidades dedicadas a la prevención de ries-

gos laborales, venimos desarrollando un importante esfuerzo, en todos los órdenes

y cada uno en su ámbito de responsabilidad.

Existen, sin embargo, ámbitos de actuación donde aún cabe profundizar si queremos

continuar implantando una política social claramente avanzada. Una política que

abra espacios de solidaridad e igualdad en la sanidad. Así hemos puesto en marcha

el Programa de prevención de riesgos laborales durante el embarazo y lactancia, un

programa que forma parte, entre otros del Plan de Salud de la Comunidad Valenciana

2005-2009.

Con este programa, la Conselleria de Sanidad, en colaboración con las organizacio-

nes empresariales, sindicales y las asociaciones profesionales, trata de ofrecer res-


puestas preventivas y mejorar las condiciones de salud de la madre y evitar en la

medida de lo posible los riesgos que todo embarazo supone.

Estamos por tanto ante un programa claramente preventivo de mejora de las con-

diciones de salud de la mujer y su entorno durante el embarazo, pues somos cons-

cientes que toda medida social y sanitaria encaminada a este fin representa un

bien exigible a toda sociedad moderna.

Rafael Blasco CastanyConseller de Sanitat


Prólogo

La presente guía básica, como parte fundamental de Programa de prevención de

riesgos laborales durante el embarazo y lactancia, es un documento técnico de con-

sulta, y pretende ser una herramienta dirigida sobre todo a los profesionales de la

asistencia sanitaria para facilitarles la mejora de los procedimientos, con la segu-

ridad de que ello redundará en beneficio de las mujeres que lo necesiten. Recopila en

un solo documento y de manera abreviada la normativa y los conocimientos técni-

co-sanitarios actuales en un tema tan determinante para nuestra sociedad y por

tanto prioritario para la Conselleria de Sanidad.

Para la gestión y aplicación del Programa serán instrumentos esenciales la mejora

de las evaluaciones de riesgos laborales y de las actividades relacionadas con la

vigilancia de la salud de las trabajadoras tanto en las empresas como por parte del

sistema sanitario. Esta vigilancia debe posibilitar que se identifique, tan pronto

como sea posible, el riesgo de efectos adversos, de tal manera que se pueda evitar

que llegue el daño.

Además, en el Programa está previsto que todas estas actividades se vean reforza-

das por el incremento de las funciones de control por parte de las administracio-

nes sanitaria y laboral competentes.

Por último, nuestro agradecimiento a las entidades y profesionales que han partici-

pado en la elaboración de esta Guía, consensuada con los agentes sociales, empre-


sariales y sindicales, las asociaciones profesionales, las sociedades científicas, y

demás organismos implicados en el tema. A todos les pido que continúen su cola-

boración y los esfuerzos necesarios para seguir avanzando sobre principios de efi-

cacia, coordinación y participación, fomentando la cultura de la prevención, que debe

llevar en este caso a la más adecuada conciliación de la vida familiar y laboral.

Manuel Escolano PuigDirector General de Salud Pública

1. Introducción


Introducción1.

El sistema reproductivo de los hombres y mujeres es particularmente vulnerable a

los potenciales efectos de la exposición a determinados factores de riesgo de origen

físico, químico, biológico o de naturaleza ergonómica y psicosocial. Estos factores de

riesgo, cuando están presentes en el lugar de trabajo, pueden afectar a la salud

reproductiva de las mujeres y los hombres expuestos, así como al producto de la

gestación y la lactancia.

Los factores de riesgo de origen laboral pueden tener efectos perjudiciales sobre la

fertilidad, es decir pueden producir alteraciones de la libido, comportamiento sexual,

función endocrina, espermatogénesis y duración de la vida reproductiva. Así mismo,

pueden afectar al producto de la gestación (abortos espontáneos, defectos congéni-

tos, retraso del crecimiento intrauterino, parto pretérmino, bajo peso al nacimiento,

alteraciones en el desarrollo infantil, cáncer infantil, mortalidad perinatal, etc.).

Además, un mismo factor de riesgo puede tener tanto efectos en la fertilidad como

sobre el producto de la gestación.(1,2)

Un elemento importante para valorar el efecto nocivo de un factor de riesgo sobre

la salud reproductiva, es el momento en que se produzca la exposición al factor de

riesgo en relación con el ciclo reproductivo o desarrollo del embarazo.(2) Antes de la

concepción se pueden producir efectos mutagénicos tanto en hombre como en muje-

res, que en los hombres se manifiestan, fundamentalmente, como alteraciones en la

espermiogénesis.(1) Cuando el factor de riesgo incide en la mujer tras la concepción, su


efecto también variará según el momento del periodo de la gestación en que incida.

Durante los tres primeros meses, suele causar defectos congénitos o abortos

espontáneos, mientras que en los seis últimos meses, la exposición puede producir

retrasos en el crecimiento intrauterino, alteraciones en el desarrollo cerebral, parto

pretérmino, mortalidad perinatal y bajo peso del recién nacido.(2)

Estudios epidemiológicos, realizados en población general, han evidenciado una dismi-

nución de la fertilidad femenina y sobre todo masculina, cuyas principales causas

están vinculadas a la exposición ambiental, laboral y cambios en el perfil de los esti-

los de vida. Se ha estimado que entre un 10-15% de las parejas son incapaces de con-

cebir tras una año de relaciones sexuales sin protección.(3)

Un número importante de factores de riesgo para la fertilidad humana de origen tóxi-

co pueden encontrarse en lugares de trabajo. Estudios de investigación, realizados

en población ocupada masculina, han detectado alteraciones en el semen como con-

secuencia de la exposición laboral prolongada. Estas alteraciones del semen pueden

afectar a la concentración de espermatozoides (oligospermia, azoospermia), a su

movilidad (astenozoospermia, necrozoospermia) o a su morfología (teratospermia).(1,4)

Así mismo la exposición laboral a factores de riesgo puede producir trastornos en la

fertilidad femenina (alteraciones en la función menstrual, ovárica y del tiempo de con-

cepción).(2,5)

Respecto a los estudios que valoran el efecto de la exposición laboral sobre el pro-

ducto de la gestación (aborto espontáneo, bajo peso al nacimiento, parto pretérmino,

mortalidad perinatal, etc.), la literatura científica existente es más abundante pero

no siempre concluyente. Así por ejemplo, los resultados de ésta, sobre el efecto de

la exposición a pantallas de visualización y campos electromagnéticos en el produc-

to de la gestación no son consistentes. Tampoco lo son los relativos a la relación

entre la exposición a algunos metales y el riesgo de presentar alteraciones en la

menstruación, infertilidad o aborto espontáneo. En cambio, existe bastante consen-

so sobre una posible relación causal entre la exposición ocupacional a disolventes


(particularmente los disolventes orgánicos) y el riesgo de presentar dismenorrea y

abortos espontáneos. Así mismo, la exposición a factores de riesgo ergonómico y psi-

cosocial (trabajo en turnos, permanecer largo tiempo de pié o manejar cargas pesa-

das) incrementa el riesgo de aborto espontáneo y bajo peso.(5,6)

Otros posibles efectos de la exposición laboral, son los defectos congénitos. En apro-

ximadamente un 3% de todos los nacimientos se dan malformaciones mayores. De

estas malformaciones, se ha estimado que un 3% son consecuencia de la exposición

a agentes tóxicos, y un 23% tienen una etiología multifactorial, resultado de una

amplia interacción entre factores genéticos y factores ambientales. Pero aún existe

un 40% de malformaciones con etiología desconocida.(3) Los plaguicidas e hidrocar-

buros halogenados, son de los agentes químicos utilizados en el lugar de trabajo, los

que en mayor medida han sido implicados en la aparición de defectos congénitos.(7,8)

Además, hay que tener en cuenta que durante el embarazo se producen en el orga-

nismo una serie de cambios fisiológicos (cardiovasculares, respiratorios, metabólicos,

etc.), algunos de los cuáles pueden afectar al desarrollo de la actividad laboral de la

embarazada. Así mismo, se tienen que considerar los cambios antropométricos que

se producen durante el embarazo, sobretodo el aumento del volumen del abdomen.

Todos estos elementos deben ser tenidos en cuenta en el acondicionamiento del

puesto de trabajo de la mujer embarazada.

2. La prevención de riesgos duranteel embarazo y lactancia


La prevención de riesgos durante elembarazo y lactancia

2.

2.1. Marco general

La protección la mujer embarazada o que haya dado a luz recientemente viene reco-

gida de forma específica en la Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales (en

adelante LPRL), como una de las obligaciones empresariales de protección de los tra-

bajadores frente a los riesgos laborales. El artículo 26, en su nueva redacción dada

por la Ley 39/1999 de conciliación de la vida laboral y familiar, establece las medidas

que, en el ámbito de la empresa, deben llevarse a cabo para garantizar esta pro-

tección.

Así, ante la situación de embarazo se establece la obligación de realizar una eva-

luación de los riesgos que puedan influir negativamente en la salud de las trabaja-

doras o el feto, obligación que se extiende a la lactancia.

Si como resultado de dicha evaluación de riesgos se detecta un riesgo para la segu-

ridad y salud o una posible repercusión sobre el embarazo o la lactancia se debe, en

primer lugar, adoptar las medidas necesarias para evitar la exposición a dicho ries-

go, a través de la adaptación de las condiciones de trabajo o del tiempo de trabajo

de la trabajadora afectada.


En segundo lugar, siempre y cuando la adaptación de las condiciones o el tiempo de

trabajo no sea posible, o a pesar de esa adaptación las condiciones del puesto de

trabajo puedan influir negativamente en la salud de la trabajadora embarazada o del

feto, ésta deberá desempeñar un puesto de trabajo o función diferente y compati-

ble con su estado.

Finalmente, y en el supuesto de que dicho cambio de puesto de trabajo no resulta-

ra técnica u objetivamente posible, o no pueda razonablemente exigirse por moti-

vos justificados, podrá declararse el paso de la trabajadora a la situación de sus-

pensión de contrato por riesgo durante el embarazo, prestación regulada en el Real

Decreto 1251/2001, de 16 de noviembre.


Figura 1. ESQUEMA GENERAL DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS DURANTE EL EMBARAZO

Riesgo para el embarazo derivado de agentes, procedimientoso condiciones del puesto de trabajo

¿Existe riesgo de exposiciónde la trabajadora embarazada?

No S í

MANTENERLA EN EL ¿PUEDE ADAPTARSEPUESTO DE TRABAJO EL PUESTO DE TRABAJO?

S í No

SE ADAPTA CAMBIO DE EL PUESTO PUESTO

(Eliminado/evitado DE TRABAJOel riesgo)

NO ES POSIBLE EL CAMBIO

Requisitos: - Alta o situación asimilada- Cotización previa

(mínimo 180 días en los últimos 5 años)

SUSPENSIÓN DE CONTRATO (suspensión de la prestación de servicios)

POR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO

PRESTACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL (prestación económica 75 % de la base regula-dora de IT por contingencias comunes), quefinaliza el día anterior al que se inicia la sus-pensión de contrato por maternidad o por elimi-nación del riesgo.


2.2. La evaluación de riesgos

Características

Los riesgos para la reproducción y la maternidad deben tenerse en cuenta en la eva-

luación inicial de riesgos, prevista en el artículo 16 del LPRL. Como resultado de esta

evaluación debería elaborarse el listado de puestos de trabajo exentos de riesgos

para el embarazo, establecido en el artículo 26 de la mencionada Ley. En aquellos

puestos de trabajo donde se detecten riesgos para la reproducción, las trabajado-

ras deben ser informadas de los mismos, y de la importancia de la detección precoz

del embarazo y su comunicación a la empresa.

La evaluación de riesgos prevista en la LPRL ante la situación de embarazo o lac-

tancia debe realizarse lo antes posible, a partir del momento en que se conozca la

situación de embarazo, dado que el primer trimestre del embarazo es el de mayor

riesgo para la salud del feto.

Esta evaluación debe comprender la determinación de la naturaleza, el grado y la

duración de la exposición de las trabajadoras a agentes, procedimientos o condicio-

nes de trabajo que puedan influir negativamente en la salud de las trabajadoras o

del feto, en cualquier actividad susceptible de presentar un riesgo específico.

Debe considerarse una evaluación adicional a las evaluaciones de riesgo previstas en

la citada Ley, debiendo realizarse de conformidad con lo dispuesto en ella y su nor-

mativa de desarrollo. Deberá repetirse cuando se produzca un cambio en las condi-

ciones del puesto de trabajo.

Dado que el embarazo es un proceso dinámico una evaluación única puede no ser

suficiente. Durante este periodo, la vigilancia de la salud debe comprender el estu-

dio y valoración de los riesgos que puedan afectar a las trabajadoras en situación

de embarazo o parto reciente, proponiendo las medidas preventivas adecuadas, de

acuerdo con el artículo 37 del Reglamento de los Servicios de Prevención.


¿ Qué riesgos deben evaluarse?

La Directiva 92/85/CEE, traspuesta en su mayor parte por la LPRL y la Ley 39/1999

de conciliación de la vida familiar y laboral contiene una lista no exhaustiva de los

agentes, procedimientos y condiciones de trabajo que deben evaluarse en la pro-

tección de la maternidad. Igualmente, contiene un listado de agentes y condicio-

nes de trabajo, a las que la trabajadora embarazada o la trabajadora en periodo de

lactancia no deberá verse expuesta. Por otro lado, la Comunicación COM (2000) 466

final, de la Comisión de las Comunidades Europeas establece directrices para la eva-

luación de los agentes químicos, físicos y biológicos, así como los procedimientos

industriales considerados como peligrosos para la salud o la seguridad de la traba-

jadora embarazada, que haya dado a luz o en periodo de lactancia, como desarrollo

de la Directiva 92/85/CEE del Consejo. En la tabla siguiente se recoge un listado con

los agentes que deben evaluarse.

AGENTES FÍSICOS

Choques, vibraciones o movimientos bruscos.

Ruido

Radiaciones ionizantes

Radiaciones electromagnéticas no ionizantes

Temperaturas extremas de frío o calor

Trabajos en atmósfera de sobrepresión elevada por ejemplo en locales a presión

durante actividades de submarinismo, trabajo en recintos de aire comprimido...

AGENTES QUÍMICOS

Agentes químicos etiquetados con las frases R40, R45, R46, R49, R61, R63, R64

R40: posibles efectos cancerígenos

R45: puede causar cáncer

R46: puede causar alteraciones genéticas hereditarias

R49: puede causar cáncer por inhalación

R61: riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto

R63: posible riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto

R64: puede perjudicar a los niños alimentados con leche materna


Mercurio y sus derivados

Medicamentos antimitóticos

Monóxido de carbono

Plomo y derivados

Agentes químicos y procedimientos industriales enumerados en el anexo I del Real

Decreto 665/1997

Fabricación de auramina.

Trabajos que supongan exposición a los hidrocarburos aromáticos policíclicos pre-

sentes en el hollín, el alquitrán o la brea de hulla.

Trabajos que supongan exposición al polvo, al humo o a las nieblas producidas

durante la calcinación y el afinado eléctrico de las matas de níquel.

Procedimiento con ácido fuerte en la fabricación de alcohol isopropílico.

AGENTES BIOLÓGICOS

Exposición a agentes biológicos que pueden provocar abortos o lesiones físicas o

neurológicas en el feto

Ej : Virus de la rubeola y toxoplasma

Exposición a agentes biológicos grupos 2, 3 y 4 del RD 664/1997 en la medida en

que se sepa que dichos agentes o las medidas terapéuticas que necesariamente

traen consigo ponen en peligro la salud de las mujeres embarazadas y del niño aún

no nacido.

RIESGOS ERGONÓMICOS Y PSICOSOCIALES

Manipulación manual de cargas.

Posturas y movimientos forzados

Trabajo nocturno, trabajo a turnos

Fatiga mental y física

OTRAS CONDICIONES DE TRABAJO

Equipòs de trabajo y equipos de protección individual

Trabajos de minería subterránea

Existencia de zonas de descanso y acceso a lavabos


2.3. La adaptación y el cambio de puesto de trabajo

Si en la evaluación de riesgos se detecta un riesgo para la salud de la mujer emba-

razada y/o del feto se deberán adoptar las medidas necesarias para eliminar, evitar

o reducir la exposición a dichos riesgos. En la adopción de medidas preventivas se

tendrán en cuenta los criterios generales de la prevención de riesgos laborales , pre-

valenciendo las medidas de prevención colectiva sobre las individuales. En la elección

de equipos de protección individual deberá tenerse en cuenta el estado de la traba-

jadora. El embarazo conlleva transformaciones fisiológicas que pueden dificultar el

uso de determinadas prendas de protección, resultando no solo incómodas sino

también en ocasiones inseguras.

Puede ser necesaria la adaptación temporal del puesto de trabajo incluyendo la

adaptación del tiempo de trabajo o la frecuencia de las pausas de descanso. La LPRL

prevé la posibilidad de no realizar trabajo nocturno o trabajo a turnos

Si estas medidas no resultan suficientes o no fueran posibles se deberá recurrir a

un cambio de puesto de trabajo. Para ello, el empresario debe determinar, previa

consulta con los representantes de los trabajadores, la relación de puestos de tra-

bajo exentos de riesgo a estos efectos.

Para llevar a cabo el cambio de puesto de trabajo es necesaria la certificación de

los Servicios Médicos del Instituto Nacional de la Seguridad Social o de las Mutuas,

con el informe del médico del Servicio Nacional de la Salud que asista facultativa-

mente a la trabajadora.

Dicho cambio de puesto de trabajo se llevará a cabo de conformidad con el artícu-

lo 39 del Estatuto de los trabajadores y demás reglas y criterios aplicables en los

supuestos de movilidad funcional. Puede realizarse a un puesto no correspondien-

te a su grupo o categoría, aunque conservando el derecho al conjunto de retribu-

ciones de su puesto de origen.


Tendrá efectos hasta el momento en que el estado de salud de la trabajadora per-

mita su reincorporación al anterior puesto.

3. La suspensión del contrato porriesgo durante el embarazo


¿Qué es el subsidio por riesgo durante el embarazo?

Es la prestación económica que recibe la trabajadora embarazada durante el perio-

do de suspensión del contrato de trabajo, en los casos en que en que debiendo cam-

biar de puesto de trabajo por otro compatible con su estado, al influir éste negati-

vamente en su salud o en la del feto, dicho cambio no resulta técnica u objetiva-

mente posible, o no pueda razonablemente exigirse por motivos justificados.

El subsidio consiste en una prestación económica equivalente al 75% de la base

reguladora por contingencias comunes.

La prestación económica es gestionada directamente por el Instituto Nacional de la

Seguridad Social (INSS) o el Instituto Social de la Marina, para trabajadoras del mar

Beneficiarias, requisitos y duración

Pueden ser beneficiarias el conjunto de trabajadoras afiliadas a cualquier régimen

de la Seguridad Social, incluido el régimen especial de empleadas de hogar, así como

el colectivo de autónomas.

Es necesario un periodo mínimo de cotización de 180 días, dentro de los 5 años inme-

diatamente anteriores a la fecha en que se inicie la suspensión del contrato.

La suspensión del contrato por riesgodurante el embarazo

3.


El derecho al subsidio se inicia, para las trabajadoras por cuenta ajena el mismo dia

en que se inicia la suspensión del contrato por riesgo durante el embarazo. Finaliza

al iniciar el descanso por maternidad, al incorporarse a su puesto de trabajo ante-

rior o a otro compatible con su estado o al extinguirse el contrato por causas lega-

les.

En las trabajadoras por cuenta propia se inicia a partir de la fecha en que se emite

el certificado de los servicios médicos de la entidad gestora. Finaliza al iniciar el

descanso por maternidad, al incorporarse a su actividad laboral o por causar baja

en la Seguridad Social.

Tramitación

La solicitud debe iniciarla la propia trabajadora en las Direcciones Provinciales del

INSS.

La trabajadora debe presentar:

- Modelo de solicitud de riesgo durante el embarazo.

- Documentación personal:

DNI.

Declaración de la situación familiar.

Documentación relativa a la cotización.

- Documentación relativa a la situación de riesgo durante el embarazo (ver

anexos):

· Declaración de la empresa sobre situación de riesgo durante el emba-

razo con el informe del servicio de prevención de la empresa. En caso

de trabajadoras autónomas, declaración de la trabajadora por cuenta

propia en situación de riesgo durante el embarazo.

· Informe médico del facultativo que atiende a la trabajadora en el

Sistema Nacional de Salud.

· Declaración empresarial sobre situación de riesgo durante el embara-

zo: suspensión del contrato.


Los servicios médicos del INSS emitirán una certificación médica. Si la Mutua de

Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, asume

las contingencias comunes se deberá aportar certificación médica de la entidad.

La dirección provincial de la entidad gestora puede solicitar informe a la Inspección

de Trabajo y Seguridad Social, a fin de que ésta manifieste su conformidad y dis-

crepancia en relación con las medidas adoptadas por al emrpesa, que puedan deter-

minar el derecho al subsidio por riesgo durante el embarazo

El director provincial del INSS dictará resolución y la notificará a la interesada en el

plazo de 30 días.

Más información en:

- Direcciones Provinciales del Instituto Nacional de la Seguridad Social:

Alicante: C/ Churruca, 26 - 03003 - 965 903 199

Castellón: Pl. Juez Borrull, 14 - 12003 - 964 727 300

Valencia: C/ Bailén, 46 - 46007 - 963 176 000

A través de la dirección electrónica del INSS también se puede imprimir el formulario

apropiado:

http://www.seg-social.es

Existe además un teléfono de información del INSS: 900 166 565.


Figura 2. PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD DE PRESTACIÓN ECONÓMICA POR RIESGO

DURANTE EL EMBARAZO (R. Decreto 1251/2001)

Trabajadora embarazada en cuyo puesto de trabajo exista riesgo para el embarazo deriva-do de agentes, procedimientos o condiciones de trabajo y no haya sido posible ni la adap-tación ni el cambio de puesto de trabajo.

Presenta solicitud en el INSS* mediante modelo impreso norma-lizado, acompañada de:

- Declaración de la empresa, mediante informe del servicio deprevención que hace la vigilancia de la salud, o propia en casode autónomas, sobre inexistencia de puesto sin riesgo.

- Informe del médico del Servicio Público de Salud- Certificado médico acreditativo de embarazo y riesgo, de la

Entidad Gestora (INSS, mutua...) que cubra la IT por contingen-cias comunes.

- En caso de ser autónoma: Declaración de la situación de la acti-vidad.

Posible informe aclaratorio de laInspección de Trabajo y Seguridad Social

Resolución del director provincial del INSS

Reconocimiento de la prestación económica No reconocimiento de la (75 % de la base reguladora de IT por prestación económicacontingencias comunes)

Plazo 30 días

Reclamación previa al INSS

*INSS= Instituto Nacional de la Seguridad Social

4. Protección de la maternidad enla legislación


Protección de la maternidad en la legislación

4.

Otras normas de interés

En el ámbito comunitario, la maternidad y la paternidad se han recogido en las

Directivas del Consejo 92/85/CEE de 19 de octubre, en parte ya comentada, y

96/34/CE del Consejo, de 3 de junio. La primera de ellas contempla la maternidad

desde el punto de vista de la salud y la seguridad en el trabajo de la trabajadora

embarazada, que haya dado a luz o en período de lactancia. La segunda, relativa al

acuerdo marco sobre el permiso parental, prevé el permiso parental y la ausencia del

trabajo por motivos de fuerza mayor, como medio importante para conciliar la vida

profesional y familiar y promover la igualdad de oportunidades y de trato entre

hombres y mujeres.

La transposición a la legislación española de estas normas comunitarias, se plasma

como se ha visto en la ya comentada Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promo-

ver la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras. Su con-

tenido, además de las aportaciones ya comentadas relativas a la maternidad en

relación con la actividad laboral, introdujo los cambios respecto a la legislación pre-

cedente sobre la regulación de permisos por maternidad/paternidad, adopción y aco-

gimiento, reducción de jornada y excedencia por motivos familiares, que pueden

verse a continuación.


Permisos relacionados con la maternidad y su regulación

Tipo de permiso Contenido Normativa

Permiso de

maternidad

- Embarazo y parto

- Acogimiento o

adopción

- Parto único, acogimiento o adopción

de menores de 9 meses: 16 sema-

nas, de las cuales 6 son obligato-

rias tras el parto. Las 10 semanas

restantes se pueden distribuir por

ambos progenitores con total fle-

xibilidad, por ejemplo, pudiendo

optar por un disfrute simultaneo o

sucesivo.

- Parto múltiple: dos semanas más

por hijo, a partir del segundo.

- Igual en caso de adopción y acogi-

miento de menores de 6 años y

mayores de 6 años discapacitados

o con dificultades de integración.

Pueden tomarlo simultáneamente

ambos cónyuges. Adopción interna-

cional: se puede adelantar 4 sema-

nas por desplazamiento al país de

origen.

- Directiva 92/85

- Estatuto de los

Trabajadores.

(ET) art.48.4

-Ley 39/1999



Permiso por

lactancia de hijo

menor de 9 meses

Guarda legal

- Derecho a ausencia de 1 hora del

trabajo, ampliable en la misma pro-

porción en partos múltiples. Puede

distribuirse en fracciones de 1/2

hora. La mujer podrá sustituir este

derecho por una reducción de su

jornada de 1/2 hora. Indistintamente

la madre o el padre.

- Igual en caso de acogimiento o

adopción, lactancia natural o artifi-

cial.

- Reducción de jornada, con disminu-

ción proporcional del salario. Para

atención a familiares con necesida-

des especiales (menores de 6 años,

disminuidos físicos, psíquicos o

sensoriales).

- ET art. 37.4

- Ley 39/1999

- ET art. 37.5

- Ley 39/1999



- Puede solicitarse en cualquier

momento durante el período

máximo de los tres años a partir

de la fecha del nacimiento del hijo,

o en caso de adopción, desde la

fecha de la resolución judicial o

administrativa.

- Se garantiza la reserva del mismo

puesto de trabajo durante el pri-

mer año y la reserva de un puesto

del mismo grupo profesional o

categoría equivalente para el

período restante de la exceden-

cia.

- Pueden solicitarlo indistintamen-

te el padre o la madre, biológicos o

adoptivos, pero cuando ambos

trabajen sólo puede ejercitarlo

uno de ellos.

Excedencia para

cuidado de hijos

- Directiva 96/34

- ET art 46.3 y

Disp. adic. 14

- Ley Gral. Seg.

Soc. art. 180.b

- Ley 39/1999

5. Normativa básica


Normativa básica

5.

- Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales (art. 26, modificado por la Ley

39/99). BOE núm. 269 de 10 de noviembre de 1995.

- Ley 39/99 de 5 de noviembre, para promover la conciliación de la vida familiar y

laboral de las personas trabajadoras. BOE n 266 de 6 de noviembre de 1999.

- Real Decreto 1251/2001, de 16 de noviembre, por el que se regulan las prestacio-

nes económicas del sistema de Seguridad Social por maternidad y riesgo duran-

te el embarazo. BOE núm. 276 de 17 de noviembre.

- Real Decreto Legislativo 1/1995, de 24 de marzo, por el que se aprueba el texto

refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores. (BOE. núm 75 de 29 de marzo)

Normativa sobre riesgos específicos con referencia a la maternidad

- Real Decreto 783/2001, de 6 de julio, por la que se aprueba el Reglamento sobre

protección sanitaria contra las radiaciones ionizantes. (BOE n 178, de 26 de julio

de 2001).


- Real Decreto 363/95, de 10 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento sobre

notificación de sustancias nuevas y clasificación, envasado y etiquetado de sus-

tancias peligrosas. BOE núm. 133, de 5 de junio

- Real Decreto 255/2003, de 28 de febrero, por el que se aprueba el Reglamento

sobre clasificación, envasado y etiquetado de preparados peligrosos. BOE núm. 54,

de 4 de Marzo.

- Real Decreto 1311/2005, de 4 de noviembre, sobre la protección de la salud y segu-

ridad de los trabajadores frente a los riesgos derivados o que pueden derivarse

de la exposición a vibraciones mecánicas

Directivas, convenios y recomendaciones

- Directiva 92/85/CEE del Consejo, de 19 de octubre de 1992, relativa a la aplicación

de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo

de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en periodo de lactancia

(transpuesta en su mayor parte por la LPRL)

- Comunicación COM (2000) 466 final, de la Comisión de las Comunidades Europeas

sobre las directrices para la evaluación de los agentes químicos, físicos y bioló-

gicos, así como los procedimientos industriales considerados como peligrosos

para la salud o la seguridad de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz

o en periodo de lactancia (directiva 92/85/CEE del Consejo)

- Convenio 183 OIT. Convenio sobre protección de la maternidad, 2000 (no ratificado)

- Recomendación 191 OIT. Recomendación sobre la protección de la maternidad, 2000

6. Referencias bibliográficas


Referencias bibliográficas

6.

1. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Instituto Nacional de Seguridad e

Higiene en el Trabajo. NTP 441: Tóxicos para la reproducción masculina (accedido el

27 de Julio de 2005). Disponible en: http:www.mtas.es/insht/ntp/ntp_441.htm


Higiene en el Trabajo. NTP 542: Tóxicos para la reproducción femenina (accedido el

27 de Julio de 2005). Disponible en: http:www.mtas.es/insht/ntp/ntp_542.htm

3. Lawson CC, Schnorr TM, Daston GP et all. An occupational Reproductive Research

Agenda for the Third Millenium. Environ Health Perspect 2003; 111(4):584-92.

4. Schrader SM, Kanitz, MH. Occupational hazards to male reproduction.

Occupational Medicine: State of the Ars Reviews 1994; 9(3):405-34.

5. Gold EB, Tomich, E. Occupational hazards to fertility and pregnancy outcome.


6. Escribà-Agüir V, Pérez-Hoyos S, Saurel-Cubizolles MJ. Physical load and psycholo-

gical demand at work during pregnancy and preterm birth. Int Arch Occup

Environ Health 2001; 74: 583-588


7. Server, LE. Congenital malformations related to occupational reproductive

hazards. Occupational Medicine: State of the Ars Reviews 1994; 9(3):435-70.

8. Garcia AM, Benavides GG, Fletcher T. Parental exposure to pesticides and conge-

nital malformations. Scand J Work Environ Health 1998; 24(6):473-80.

6.1 Documentos y direcciones de interés

1. RE PROTOX. Reproductive Toxicology Center. http://reprotox.org


Higiene en el Trabajo. NTP 414. Reproducción: fuentes de información (accedido el

27 de Julio de 2005) . Disponible en: http:www.mtas.es/insht/ntp/ntp_414.h

3. NIOSH. Efectos de los riesgos ocupacionales en la Salud Reproductiva de la Mujer.

(accedido el 27 de Julio de 2005). Disponible en:

www.cdc.gov./spanish/niosh/docs/99-104sp.html

4. NIOSH. Efectos de los riesgos ocupacionales en la Salud Reproductiva del Hombre

(accedido el 27 de Julio de 2005). Disponible en:

http:www.cdc.gov./spanish/niosh/docs/malreproSp.html

5. Instituto de la Mujer. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Guía para la nego-

ciación colectiva en materia de riesgos laborales para la reproducción y la mater-

nidad. Madrid: Instituto de la Mujer. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales; 2002.

6. Instituto de la Mujer. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Guía de buenas

prácticas para la mejora de la seguridad y salud en el trabajo por razones de

reproducción. Madrid: Instituto de la Mujer. Ministerio de Trabajo y Asuntos

Sociales; 2002.

7. Anexos


Anexo III

DECLARACIÓN EMPRESARIAL SOBRE SITUACIÓN DE RIESGO DURANTE EL EMBARAZO

D/Da................................................................................................................................................................................................

en calidad de ........................................................del Organismo/empresa ...............................................................

.........................................................................................................................................................................................................

con núm. de Código de Cuenta de Cotización.........................................................................................................

y domicilio .................................................................................................................núm.......................................................

localidad..........................................................CP ......................................Provincia............................................................

DECLARA QUE: la Sra. .............................................................................................................................................................

Socia trabajadora/trabajadora de esta empresa con NAF ............................................................................

y DNI .............................................................................................................................................................................................

1. Ocupa el puesto de trabajo .....................................................................................................................................

2. Que en el desempeño del mismo realiza las siguientes actividades: ...............................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

3. Que según la evaluación de riesgos realizada de acuerdo con el artículo 29 de la Ley

31/1995, de prevención de riesgos laborales (modificado Ley 39/1999), cuyo informe elabo-

rado por el Servicio de prevención de riesgos laborales se adjunta, se encuentra expues-

ta a los siguientes agentes, procedimientos y condiciones de trabajo, a pesar de haber-

se adoptado las medidas necesarias o no siendo posible la adaptación del puesto de tra-

bajo: .......................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

4. Que el puesto de trabajo desempeñado es de los que NO figuran como exentos de ries-

gos, en la relación de puestos de trabajo que ha confeccionado la empresa previa con-

sulta de los representantes de los trabajadores:

........................a ...........de ...............................................de ........................

(firma y sello de la empresa)


1 Adjuntar al anexo III

INFORME DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES SOBRE SITUACIÓN DE RIESGO DURANTE EL EMBARAZO 1

NOMBRE Y APELLIDOS DE LA TRABAJADORA................................................................................................................DNI............................................................................................NAF ...........................................................................................

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA...................................................................................................................CCC .............................................................................................................................................................................................Domicilio ..................................................................................................................................................................................Actividad .................................................................................................................................................................................

PUESTO DE TRABAJO ............................................................................................................................................................DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS TAREAS DEL PUESTO DE TRABAJO ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Realizada la evaluación de riesgos prevista en el artículo 29 de la Ley 31/1995, de Prevenciónde Riesgos laborales (modificado Ley 39/1999) la trabajadora, se encuentra expuesta a lossiguientes agentes, procedimientos y condiciones de trabajo.

Señalar EXPOSICIÓN A AGENTES FÍSICOScon x

Exposición a choques, vibraciones o movimientos bruscos. Especificar

Exposición a ruido (superior 80 dbA) Exposición a radiaciones ionizantes (dosis estimada a lo largo del embarazo superior a 1mSV)

Exposición a radiaciones electromagnéticas no ionizantes

Exposición a temperaturas extremas de frío o calor

Trabajos en atmósfera de sobrepresión elevada

EXPOSICIÓN A AGENTES QUÍMICOS

Exposición a agentes químicos etiquetados con las frases R40, R45, R46, R49, R61, R63, R64

Mercurio y sus derivados

Medicamentos antimitóticos

Monóxido de carbono


Plomo y derivadosOtros productos químicos. Especificar

Agentes químicos y procedimientos industriales enumerados en el anexo I del Real Decreto 665/1997

EXPOSICIÓN A AGENTES BIOLÓGICOS

Exposición a agentes biológicos que pueden provocar abortos o lesiones físicas o neurológicas en el feto

Exposición a agentes biológicos grupos 3 y 4 RD 664/1997

Exposición a agentes biológicos grupo 2 del RD 664/1997, que pueden causar una infección en la madre y cuyo tratamiento puede provocar alteraciones en el feto

RIESGOS ERGONÓMICOS Manipulación manual de cargas. Especificar:

Posturas y movimientos forzados. Especificar:

Trabajo nocturno, trabajo a turnos. Especificar

Otros. Especificar

OTRAS CONDICIONES DE TRABAJO

OBSERVACIONES

En, ...................................a ...............de ...................................de....................

Fdo.Nombre y apellidos.....................................................................................DNI .......................................................................................................................En calidad de .................................................................................................del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales.


INFORME MÉDICO POR RIESGO LABORAL EN EL EMBARAZO*

DATOS DEL FACULTATIVO

D/Da................................................................................................................................................................................................

Con no de colegiado ............................, facultativo del Centro de Salud/ Centro de Especialidades

........................................................................................................................................................................................................

INFORMA

1) Que Da.......................................................................................................................................................................................

está embarazada de..............semanas de gestación, con fecha probable de parto ............................

2) Que el embarazo es de curso normal, no siendo susceptible de IT por enfermedad común

3) Que las condiciones de su puesto de trabajo, según (1). ...........................................................................

pueden suponer un riesgo para la salud de la embarazada o del feto.

En ..........................a............de......................................de.....................

Firma y sello del colegiado

(1) Refiere la propia trabajadora/informe del servicio de prevención.* El informe contendrá el original y dos copias. Se entregará el original a la trabajadora, y del dupli-

cado, una copia se tramitará a la Inspección de Servicios Sanitarios y la otra copia quedará en poderdel facultativo.


DECLARACIÓN DE LA TRABAJADORA POR CUENTA PROPIAEN SITUACIÓN DE RIESGO DURANTE EL EMBARAZO

D/Da...................................................................................................................con DNI.............................................................y domicilio.......................................................................................................................................................núm...................Localidad..............................................................CP...............................Provincia.................................................................

DECLARA QUE:

1. Que realiza las siguientes actividades y que las condiciones del puesto de trabajo son .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Que el riesgo específico durante el embarazo es:

El especificado en el informe que se adjunta elaborado por un servicio de prevenciónde riesgos laborales, o

El siguiente (especificar a continuación el riesgo del que se trate, solo en caso deno aportar informe elaborado por un servicio de prevención de riesgos laborales):

3. Que no existe otro puesto de trabajo exento de riesgo que pueda desempeñar.

4. Que cesa en la actividad el...................................................................(1)

En.................................a............de........................................de....................Firma de la Trabajadora

(1) Esta fecha no puede ser anterior a la del informe de los médicos de esta entidad, y no debe suponer la baja enel régimen


Anexo IVDECLARACIÓN EMPRESARIAL SOBRE SITUACIÓN DE RIESGO DURANTE EL EMBARAZO.

SUSPENSIÓN DEL CONTRATO

DATOS DE LA EMPRESA

D/Da ..............................................................................................................................................................................................

en calidad de.....................................................del organismo o empresa.................................................................

con núm de Código de Cuenta de cotización............................................................................................................

y domicilio ..................................................................................................................................................núm......................

Localidad.............................................................CP....................................Provincia.............................................................

DECLARA QUE: Da ......................................................................................................................................................................socia trabajadora/trabajadora (1) de esta empresa, con NAF.........................................................................y DNI...................................................

1. Que en relación con la existencia de otro puesto de trabajo compatible con su estado (2).........................................................................................................................................................................................................

2. En consecuencia y dado que no resulta técnica u objetivamente posible el cambio de pues-to, se declara el paso de la trabajadora arriba citada a la situación de suspensión del con-trato de trabajo con fecha..............................................................

................................., a...........de...............................................de..................

Vo Bo representante del Sercicio de Firma y sello de la empresaPrevención o Mutua en su caso (3)

Fdo.DNI.......................................................................

(1) Táchese lo que no proceda(2) Declaración sobre existencia o no de otro puesto compatible con su estado(3) Si no se suscribe por los indicados, se debe aportar informe complementario

guia bàsica per a la prevenció

de riscos laborals durant

l'embaràs

i la lactància

PROGRAMA DE PREVENCIÓ DE RISCOS LABORALSDURANT L'EMBARÀS I LA LACTÀNCIA

PROTECCIÓ DE LA MATERNITAT

guia bàsica per a la prevenció

de riscos laborals durant

l'embaràs

i la lactància

2006

Edita: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat.

© de la present edició: Generalitat Valenciana.

Coordina: Servici de Salut Laboral. Servici de Salut Infantil i de la Dona. Direcció General de Salut Pública.

1a edició, 2006.

ISBN: 84-482-4485-0

Depòsit Legal: V-4503-2006

Imprimix: EDITORIAL ECIR, S.L.

7PROTECCIÓ DE LA MATERNITAT

Presentació .................................................................................................................................................................. 9

Pròleg ............................................................................................................................................................................. 11

1. Introducció ............................................................................................................................................................. 15

2. La prevenció de riscos durant l'embaràs i la lactància .................................................................. 21

2.1. Marc general ................................................................................................................................................ 21

2.2. L'evaluació de riscos ................................................................................................................................ 24

2.3. L'adaptació i el canvi de lloc de treball ........................................................................................ 27

3. La suspensió del contracte per risc durant l'embaràs................................................................... 31

4. La protecció de la maternitat en la legislació.................................................................................... 37

5. Normativa bàsica ................................................................................................................................................ 43

6. Referències bibliogràfiques............................................................................................................................ 47

6.1. Adreces i documents d'interés ........................................................................................................... 48

7. Annexos. Models de sol.licitud de prestació econòmica per risc durant l'embaràs ....... 51

Índex

8 PROTECCIÓ DE LA MATERNITAT

Valentín ESTEBAN BUEDO. Servici de Salut Laboral. Direcció General de Salut Pública.

Ana FULLANA MONTORO. Servici de Salut Infantil i de la Dona. Direcció General de Salut Pública.

Encarna SANTOLARIA BARTOLOMÉ. Servici de Salut Laboral. Direcció General de Salut Pública.

Vicenta ESCRIBA AGÜIR. Servici de Salut Infantil i de la Dona. Direcció General de Salut Pública.

Ángela TORRES GRACIA. Servici de Salut Laboral. Direcció General de Salut Pública.

Carmen BARONA VILAR. Servici de Salut Infantil i de la Dona. Direcció General de Salut Pública.

Joaquín ALFONSO BELTRÁN. Associació Valenciana de Mútues d'Accidents de Treball. AVAMAT.

Fernando BONILLA MUSOLES. Societat d'Obstetrícia i Ginecologia de la Comunitat Valenciana.

Aurelio DUQUE VALENCIA. CCOO PV

Carmen GARCÍA CORTÉS. FSP UGT PV

Ramón GARCÍA NOBLEJAS. Societat Espanyola de Medicina Rural i Generalista. SERMEGEN

José Vicente GENOVÉS PERELLÓ. Associació Valenciana de Mútues. d'Accidents de Treball. AVAMAT

Rosa GONZÁLEZ CANDELAS. Societat Espanyola de Medicina Familiar i Comunitària. SEMFYC

Lourdes MARGAIX FONTESTAD. Associació de Comares de la Comunitat Valenciana

Juan Carlos MARTÍNEZ ESCORIZA. Societat d'Obstetrícia i Ginecologia de la Comunitat Valenciana.

Juan MARTÍNEZ PÉREZ. CCOO PV

Javier MATEO FERNÁNDEZ. Confederació d'Organitzacions Empresarials de la Comunitat Valenciana. CIERVAL

Isabel MESEGUER LLORET. Confederació d'Organitzacions Empresarials de la Comunitat Valenciana. CIERVAL

Gustavo RAMÍREZ DE AGUILERA FERNÁNDEZ. FSP UGT PV

Alfredo RIBELLES VILLALBA. Associació Medicina del Treball de la Comunitat Valenciana

Fermín SÁNCHEZ SERRANO. Institut Nacional de la Seguretat Social. Direcció Provincial de València.

Miguel VALLDECABRES MUÑOZ. Servicis de Prevenció de Riscos Laborals de la Comunitat Valenciana. SERPRECOVA

Administració/Secretaria: Concha BOLINCHES GARCÍA. Servici de Salut Laboral. Direcció General de Salut Pública.

NOTA: per a l'elaboració d'esta guia bàsica s'ha utilitzat la Guia per a la prevenció de riscos laborals durant l'embaràs i la lactància*, dela qual s'ha reduït el contingut i s'ha adaptat, per a dirigir-la especialment als professionals sanitaris i amb l'objectiu de facilitar-los només la informació considerada necessària per al seu treball.

Per això, si es vol ampliar la informació d'esta guia bàsica, recomanem la lectura de la citada Guia per a la prevenció de riscos labo-rals durant l'embaràs i la lactància.

* Esteban V, Fullana A, Santolaria E et al. Guia per a la prevencio de riscos laborals durant l'embaràs i la lactància. València: GeneralitatValenciana. Conselleria de Sanitat, 2006.

Han elaborat esta guia:


Presentació

La creixent incorporació de la dona al treball remunerat ha motivat canvis molt pro-

funds dins la nostra societat, i introduïx una nova dimensió en el camp de la salut

i la seguretat en el treball.

Esta nova realitat s'ha abordat amb importants reformes legislatives en un marc

ampli de la política de concil.liació de la vida familiar i laboral, que ha tingut en la Llei

39/1999, de 5 de novembre, el seu màxim exponent.

Al mateix temps, i sobretot a partir de la Llei de Prevenció de Riscos Laborals i la

seua normativa de desplegament, tant els poders públics com els agents socials,

les empreses i els treballadors, i les entitats dedicades a la prevenció de riscos

laborlas, hem fet un important esforç, en tots els ordres i cada u en el seu àmbit

de responsabilitat.

Hi ha, però, àmbits d'actuació on cal aprofundir més si volem continuar implantant una

política social clarament avançada. Una política per a obrir espais de solidaritat i

igualtat en la sanitat. Així hem posat en marxa el Programa de prevenció de riscos

laborals durant l'embaràs i la lactància, un programa que forma part, entre altres del

Pla de Salut de la Comunitat Valenciana 2005-2009.

Amb este programa, la Conselleria de Sanitat, en col.laboració amb les organitza-

cions empresarials, sindicals i les associacions professionals, tracta d'oferir res-

postes preventives i millorar les condicions de salut de la mare i evitar tant com

siga possible els riscos que tot embaràs suposa.


Ens trobem, per tant, davant un programa clarament preventiu de millora de les

condicions de salut de la dona i el seu entorn durant l'embaràs, ja que som cons-

cients que tota mesura social i sanitària encaminada a esta finalitat representa un

bé exigible a tota societat moderna.

Rafael Blasco CastanyConseller de Sanitat


Pròleg

La present guia bàsica, com a part fonamental del Programa de prevenció de riscos

laborals durant l'embaràs i la lactàcia, és un document tècnic de consulta, i pretén

ser una ferramenta dirigida sobretot als professionals de l'assistència sanitària per

a facilitar-los la millora dels procediment, amb la seguretat que això redundarà en

benefici de les dones que ho necessiten. Recopila en un sol document i de manera

abreviada la normativa i els coneixements tecnicosanitaris actuals en un tema tan

determinant per a la nostra societat i, per tant, prioritari per a la Conselleria de

Sanitat.

Per a la gestió i aplicació del programa seran instruments essencials la millora de les

avaluacions de riscos laborals i de les activitats relacionades amb la vigilància de la

salut de les treballadores, tant en les empreses com per part del sistema sanitari.

Esta vigilància ha de possibilitar que s'identifique, tan prompte com siga possible, el

risc d'efectes adversos, de tal manera que es puga evitar que arribe el dany.

A més, en el programa està previst que totes estes activitats es vegen reforçades

per l'increment de les funcions de control per part de les administracions sanitària i

laboral competents.

Finalment, manifeste el nostre agraïment a les entitats i professionals que han par-

ticipat en l'elaboració d'esta guia bàsica, consensuada amb els agents socials,

empresarials i sindicals, les associacions professionals, les societats científiques, i


la resta d'organismes implicats en el tema. A tots els demane que contiuen la seua

col.laboració i els esforços necessaris per a continuar avançant sobre principis d'efi-

càcia, coordinacio i participació, fomentant la cultura de la prevenció, que ha de por-

tar en este cas a la més adequada conciliació de la vida familiar i laboral.

Manuel Escolano PuigDirector general de Salut Pública

1. Introducció


Introducció1.

El sistema reproductiu dels hòmens i dones és particularment vulnerable als poten-

cials efectes de l'exposició a determinats factors de risc d'origen físic, químic, bio-

lògic o de naturalesa ergonòmica i psicosocial. Estos factors de risc, quan estan pre-

sents en el lloc de treball, poden afectar la salut reproductiva de les dones i els

hòmens exposats, i també el producte de la gestació i la lactància.

Els factors de risc d'origen laboral poden tindre efectes perjudicials sobre la fertili-

tat, és a dir, poden produir alteracions de la libido, comportament sexual, funció endo-

crina, espermatogènesi i duració de la vida reproductiva. Així mateix, poden afectar el

producte de la gestació (avortaments espontanis, defectes congènits, retard del

creixement intrauterí, part preterme, baix pes al naixement, alteracions en el des-

envolupament infantil, càncer infantil, mortalitat perinatal, etc.). A més, un mateix

factor de risc pot tindre tant efectes en la fertilitat com sobre el producte de la

gestació.(1,2)

Un element important per a valorar l'efecte nociu d'un factor de risc sobre la salut

reproductiva, és el moment en què es produïsca l'exposició al factor de risc en rela-

ció amb el cicle reproductiu o desenvolupament de l'embaràs.(2) Abans de la concepció

es poden produir efectes mutàgens tant en home com en dones, que en els hòmens

es manifesten, fonamentalment, com a alteracions en l'espermiogènesi.(1) Quan el fac-

tor de risc incidix en la dona després de la concepció, el seu efecte també variarà

segons el moment del període de la gestació en què incidisca. Durant els tres pri-

mers mesos, sol causar defectes congènits o avortaments espontanis, mentre que

en els sis últims mesos, l'exposició pot produir retards en el creixement intrauterí,


alteracions en el desenvolupament cerebral, part preterme, mortalitat perinatal i

baix pes del nounat.(2)

Estudis epidemiològics, realitzats en població general, han evidenciat una disminució

de la fertilitat femenina i sobretot masculina, les principals causes de la qual estan

vinculades a l'exposició ambiental, laboral i canvis en el perfil dels estils de vida. S'ha

estimat que entre un 10-15% de les parelles són incapaces de concebre després d'un

any de relacions sexuals sense protecció.(3)

Un nombre important de factors de risc per a la fertilitat humana d'origen tòxic

poden trobar-se en llocs de treball. Estudis d'investigació, realitzats en població ocu-

pada masculina, han detectat alteracions en el semen com a conseqüència de l'ex-

posició laboral prolongada. Estes alteracions del semen poden afectar la concentra-

ció d'espermatozoides (oligospèrmia, azoospèrmia), la seua mobilitat (astenozoospèr-

mia, necrozoospèrmia) o la seua morfologia (teratospèrmia).(1,4) Així mateix, l'exposició

laboral a factors de risc pot produir trastorns en la fertilitat femenina (alteracions

en la funció menstrual, ovàrica i del temps de concepció. (2,5)

Quant als estudis que valoren l'efecte de l'exposició laboral sobre el producte de la

gestació (avortament espontani, baix pes al naixement, part preterme, mortalitat

perinatal, etc.), la literatura científica existent és més abundant però no sempre con-

cloent. Així per exemple, els resultats sobre l'efecte de l'exposició a pantalles de

visualització i camps electromagnètics en el producte de la gestació no són consis-

tents. Tampoc ho són els relatius a la relació entre l'exposició a alguns metalls i el

risc de presentar alteracions en la menstruació, infertilitat o avortament espontani.

En canvi, hi ha prou consens sobre una possible relació causal entre l'exposició ocu-

pacional a dissolvents (particularment els dissolvents orgànics) i el risc de presen-

tar dismenorrea i avortaments espontanis. Així mateix, l'exposició a factors de risc

ergonòmic i psicosocial (treball en torns, romandre llarg temps dreta o manejar càrre-

gues pesades) incrementa el risc d'avortament espontani i baix pes.(5,6)


Altres possibles efectes de l'exposició laboral, són els defectes congènits. En aproxi-

madament un 3 % de tots els naixements es donen malformacions majors. D'estes

malformacions, s'ha estimat que un 3 % són conseqüència de l'exposició a agents

tòxics, i un 23 % tenen una etiologia multifactorial, resultat d'una àmplia interacció

entre factors genètics i factors ambientals. Però encara hi ha un 40 % de malforma-

cions amb etiologia desconeguda.(3) Els plaguicides i hidrocarburs halogenats són, dels

agents químics utilitzats en el lloc de treball, els que en major grau han sigut impli-

cats en l'aparició de defectes congènits.(7,8)

A més, cal tindre en compte que durant l'embaràs es produïxen en l'organisme una

sèrie de canvis fisiològics (cardiovasculars, respiratoris, metabòlics, etc.), alguns dels

quals poden afectar l'exercici de l'activitat laboral de l'embarassada. Així mateix,

s'han de considerar els canvis antropomètrics que es produïxen durant l'embaràs,

sobretot l'augment del volum de l'abdomen. Tots estos elements han de ser tinguts

en compte en el condicionament del lloc de treball de la dona embarassada.

2 . La prevenció de riscos laboralsdurant l'embaràs i la lactància


La prevenció de riscos laborals durantl'embaràs i la lactància

2.

2.1. Marc general

La protecció de la dona embarassada o que haja donat a llum fa poc es recull de

forma específica en la Llei 31/1995, de Prevenció de Riscos Laborals (en avant LPRL),

com una de les obligacions empresarials de protecció dels treballadors davant dels

riscos laborals. L'article 26, en la nova redacció donada per la Llei 39/1999 de conci-

liació de la vida laboral i familiar, establix les mesures que, en l'àmbit de l'empresa,

han de dur-se a terme per a garantir esta protecció.

Així, davant de la situació d'embaràs s'establix l'obligació de fer una avaluació dels

riscos que puguen influir negativament en la salut de les treballadores o el fetus,

obligació que s'estén a la lactància.

Si, com a resultat de la dita avaluació de riscos, es detecta un risc per a la segu-

retat i salut o una possible repercussió sobre l'embaràs o la lactància, en primer lloc,

s'han d'adoptar les mesures necessàries per a evitar l'exposició a eixe risc, a través

de l'adaptació de les condicions de treball o del temps de treball de la treballadora

afectada.


En segon lloc, sempre que l'adaptació de les condicions o el temps de treball no siga

possible, o que, a pesar d'eixa adaptació, les condicions del lloc de treball puguen

influir negativament en la salut de la treballadora embarassada o del fetus, esta

haurà d'exercir un lloc de treball o funció diferent i compatible amb el seu estat.

Finalment, i en el cas que el canvi de lloc de treball no resultara tècnicament o

objectivament possible, o no puga raonablement exigir-se per motius justificats,

podrà declarar-se el pas de la treballadora a la situació de suspensió de contracte

per risc durant l'embaràs, prestació regulada en el Reial Decret 1251/2001, de 16 de

novembre.


Figura 1. ESQUEMA GENERAL DE LA PREVENCIÓ DE RISCOS DURANT L'EMBARÀS

Risc per a l'embaràs derivat d'agents,procediment o condicions del lloc de treball

Hi ha risc d'exposicióde la treballadora embarassada?

No S í

MANTINDRE-LA EN EL POT ADAPTAR-SELLOC DE TREBALL EL LLOC DE TREBALL?

S í No

S'ADAPTA CANVI DE EL LLOC LLOC

(Eliminat/evitat DE TREBALLel risc)

NO ÉS POSSIBLE EL CANVI

Requisits: - Alta o situació assimilada- Cotització prèvia

(mínim 180 dies en els últims 5 anys)

SUSPENSIÓ DE CONTRACTE(suspensió de la prestació de servicis)

PER RISC DURANT L'EMBARÀS

PRESTACIÓ DE LA SEGURETAT SOCIAL (prestació econòmica 75 % de la base regulado-ra d'IT por contingències comunes), que finalit-za el dia anterior al que s'inicia la suspensió decontracte per maternitat o per eliminació delrisc.


2.2. L'avaluació de riscos

Característiques

Els riscos per a la reproducció i la maternitat han de tindre's en compte en l'ava-

luació inicial de riscos, prevista en l'article 16 de la LPRL. Com a resultat d'esta ava-

luació hauria d'elaborar-se la llista de llocs de treball exempts de riscos per a l'em-

baràs, establit en l'article 26 de la LPRL. En aquells llocs de treball on es detecten

riscos per a la reproducció, les treballadores han d'estar-ne informades, i de la

importància de la detecció precoç de l'embaràs i la seua comunicació a l'empresa.

L'avaluació de riscos prevista en la LPRL davant de la situació d'embaràs o lactància

ha de fer-se com més prompte millor, a partir del moment en què es conega la situa-

ció d'embaràs, atés que el primer trimestre de l'embaràs és el de major risc per a la

salut del fetus.

Esta avaluació ha de comprendre la determinació de la naturalesa, el grau i la dura-

ció de l'exposició de les treballadores a agents, procediments o condicions de tre-

ball que puguen influir negativament en la salut de les treballadores o del fetus, en

qualsevol activitat susceptible de presentar un risc específic.

Ha de considerar-se una avaluació addicional a les avaluacions de risc previstes en

la llei esmentada i s'ha de fer d'acord amb el que establix la llei i la normativa que

la desplegue. Haurà de repetir-se quan es produïsca un canvi en les condicions del

lloc de treball.

Atés que l'embaràs és un procés dinàmic, una avaluació única pot no ser prou. Durant

este període, la vigilància de la salut ha de comprendre l'estudi i valoració dels ris-

cos que puguen afectar les treballadores en situació d'embaràs o part recent, pro-

posant les mesures preventives adequades, d'acord amb l'article 37 del Reglament

dels Servicis de Prevenció.


Quins riscos han d'avaluar-se?

La Directiva 92/85/CEE, transposició en la seua major part per la LPRL i la Llei 39/1999,

de conciliació de la vida familiar i laboral conté una llista no exhaustiva dels agents,

procediments i condicions de treball que han d'avaluar-se en la protecció de la

maternitat. Igualment, conté una llista d'agents i condicions de treball, a les quals

la treballadora embarassada o la treballadora en període de lactància no s'ha d'ex-

posar. D'altra banda, la Comunicació COM (2000) 466 final, de la Comissió de les

Comunitats Europees establix directrius per a l'avaluació dels agents químics, físics

i biològics, així com els procediments industrials considerats com perillosos per a

la salut o la seguretat de la treballadora embarassada, que haja donat a llum o en

període de lactància, com a desplegament de la Directiva 92/85/CEE del Consell. En

la taula següent es recull una llista amb els agents que han d'avaluar-se.

AGENTS FÍSICS

Xocs, vibracions o moviments bruscos.

Soroll

Radiacions ionitzants

Radiacions electromagnètiques no ionitzants

Temperatures extremes de fred o calor

Treballs en atmosfera de sobrepressió elevada per exemple en locals a pressió

durant activitats de submarinisme, treball en recintes d'aire comprimit...

AGENTS QUÍMICS

Agents químics etiquetats amb les frases R40, R45, R46, R49, R61, R63, R64

R40: possibles efectes cancerígens

R45: pot causar càncer

R46: pot causar alteracions genètiques hereditàries

R49: pot causar càncer per inhalació

R61: risc durant l'embaràs d'efectes adversos per al fetus

R63: possible risc durant l'embaràs d'efectes adversos per al fetus

R64: pot perjudicar els xiquets alimentats amb llet materna


Mercuri i derivats

Medicaments antimitòtics

Monòxid de carboni

Plom i derivats

Agents químics i procediments industrials enumerats en l'annex I del Reial Decret

665/1997

Fabricació d'auramina

Treballs que suposen exposició als hidrocarburs aromàtics policíclics presents en la

sutja, el quitrà o la brea d'hulla.

Treballs que suposen exposició a la pols, al fum o a les boires produïdes durant la

calcinació i l'afinat elèctric de les mates de níquel.

Procediment amb àcid fort en la fabricació d'alcohol isopropílic.

AGENTS BIOLÒGICS

Exposició a agents biològics que poden provocar avortaments o lesions físiques o

neurològiques en el fetus.

Ex.: virus de la rubèola i toxoplasma.

Exposició a agents biològics grups 2, 3 i 4 del RD 664/1997 en la mesura que se

sàpia que estos agents o les mesures terapèutiques que necessàriament compor-

ten posen en perill la salut de les dones embarassades i del xiquet encara no nas-

cut.

RISCOS ERGONÒMICS I PSICOSOCIALS

Manipulació manual de càrregues.

Postures i moviments forçats

Treball nocturn, treball a torns

Fatiga mental i física

ALTRES CONDICIONS DE TREBALL

Equips de treball i equips de protecció individual

Treballs de mineria subterrània

Existència de zones de descans i accés a lavabos


2.3. L'adaptació i el canvi de lloc de treball

Si en l'avaluació de riscos es detecta un risc per a la salut de la dona embarassada

i/o del fetus s'hauran d'adoptar les mesures necessàries per a eliminar, evitar o

reduir l'exposició a eixos riscos. En l'adopció de mesures preventives es tindran en

compte els criteris generals de la prevenció de riscos laborals, i prevaldran les

mesures de prevenció col.lectiva sobre les individuals. En l'elecció d'equips de pro-

tecció individual haurà de tindre's en compte l'estat de la treballadora. L'embaràs

comporta transformacions fisiològiques que poden dificultar l'ús de determinades

peces de protecció, que resulten no sols incòmodes sinó també a vegades insegures.

Pot ser necessària l'adaptació temporal del lloc de treball incloent l'adaptació del

temps de treball o la freqüència de les pauses de descans. La LPRL preveu la possi-

bilitat de no fer treball nocturn o treball a torns.

Si estes mesures no resulten suficients o no foren possibles s'haurà de recórrer a

un canvi de lloc de treball. Per a això, l'empresari ha de determinar, prèvia consulta

amb els representants dels treballadors, la relació de llocs de treball exempts de

risc per a això.

Per a dur a terme el canvi de lloc de treball és necessària la certificació dels Servicis

Mèdics de l'Institut Nacional de la Seguretat Social o de les Mútues, amb l'informe del

metge del Servici Nacional de la Salut que assistisca facultativament la treballadora.

Este canvi de lloc de treball es durà a terme d'acord amb l'article 39 de l'Estatut dels

treballadors i la resta de regles i criteris aplicables en els supòsits de mobilitat fun-

cional. Pot fer-se a un lloc que no corresponga al seu grup o categoria, encara que

conserve el dret al conjunt de retribucions del seu lloc d'origen.

Tindrà efectes fins al moment en què l'estat de salut de la treballadora li permeta

la reincorporació a l'anterior lloc.

3. La suspensió del contracte perrisc durant l'embaràs


Què és el subsidi per risc durant l'embaràs?

És la prestació econòmica que rep la treballadora embarassada durant el període de

suspensió del contracte de treball, en els casos en què que si ha de canviar de lloc

de treball per un altre de compatible amb el seu estat, per influir este negativa-

ment en la seua salut o en la del fetus, el canvi no resulta tècnicament o objecti-

vament possible, o no puga raonablement exigir-se per motius justificats.

El subsidi consistix en una prestació econòmica equivalent al 75 % de la base regu-

ladora per contingències comunes.

La prestació econòmica és gestionada directament per l'Institut Nacional de la

Seguretat Social (INSS) o l'Institut Social de la Marina, per a treballadores del mar.

Beneficiàries, requisits i duració

Poden ser beneficiàries el conjunt de treballadores afiliades a qualsevol règim de la

Seguretat Social, inclòs el règim especial d'empleades de la llar, així com el col.lec-

tiu d'autònomes.

És necessari un període mínim de cotització de 180 dies, dins dels 5 anys immedia-

tament anteriors a la data en què s'inicie la suspensió del contracte.

La suspensió del contracte per risc durant l'embaràs

3.


El dret al subsidi s'inicia, per a les treballadores per compte d'altri, el mateix dia en

què s'inicia la suspensió del contracte per risc durant l'embaràs. Finalitza en comen-

çar el descans per maternitat, en incorporar-se al seu lloc de treball anterior o a un

altre de compatible amb el seu estat o en extingir-se el contracte per causes

legals.

En les treballadores per compte propi s'inicia a partir de la data en què s'emet el

certificat dels servicis mèdics de l'entitat gestora. Finalitza en començar el descans

per maternitat, en incorporar-se a la seua activitat laboral o per causar baixa en la

Seguretat Social.

Tramitació

La sol.licitud ha d'iniciar-la la pròpia treballadora en les direccions provincials de

l'INSS.

La treballadora ha de presentar:

- Model de sol.licitud de risc durant l'embaràs

- Documentació personal

DNI

Declaració de la situació familiar

Documentació relativa a la cotització

- Documentació relativa a la situació de risc durant l'embaràs (vegeu els

annexos):

· Declaració de l'empresa sobre situació de risc durant l'embaràs amb

l'informe del servici de prevenció de l'empresa. En cas de treballadores

autònomes, declaració de la treballadora per compte propi en situació

de risc durant l'embaràs.

· Informe mèdic del facultatiu que atén la treballadora en el Sistema

Nacional de Salut.

· Declaració empresarial sobre situació de risc durant l'embaràs: suspen-

sió del contracte.


Els servicis mèdics de l'INSS emetran una certificació mèdica. Si la Mútua d'Accidents

de Treball i Malalties Professionals de la Seguretat Social assumix les contingències

comunes, s'haurà d'aportar una certificació mèdica de l'entitat.

La direcció provincial de l'entitat gestora pot sol.licitar un informe a la Inspecció de

Treball i Seguretat Social per tal que manifeste la conformitat i discrepància en rela-

ció amb les mesures adoptades per a l'empresa, que puguen determinar el dret al

subsidi per risc durant l'embaràs.

El director provincial de l'INSS dictarà una resolució i la notificarà a la interessada en

el termini de 30 dies.

Més informació en:

- Direccions provincials de l'Institut Nacional de la Seguretat Social:

Alacant: C/ Churruca, 26 - 03003 - 965 903 199

Castelló: Pl. Jutge Borrull, 14 - 12003 - 964 727 300

València: C/ Bailén, 46 - 46007 - 963 176 000

A través de la direcció electrònica de l'INSS també es pot imprimir el formulari apropiat:

http://www.seg-social.es

Existix a més un telèfon d'informació de l'INSS: 900 166 565.


Figura 2. PROCEDIMENT PER A LA SOL.LICITUD DE PRESTACIÓ ECONÒMICA PER RISC DURANT

L'EMBARÀS (REIAL DECRET 1251/2001)

Treballadora embarassada en el lloc de treball del qual existisca risc per a l'embaràs derivatd'agents, procediments o condicions de treball i no haja sigut possible ni l'adaptació ni elcanvi de lloc de treball.

Presenta sol.licitud en l'INSS* per mitjà de model imprés normalit-zat, acompanyada de:

- Declaració de l'empresa, per mitjà d'informe del servici de pre-venció que fa la vigilància de la salut, o pròpia en cas d'autòno-mes, sobre inexistència de lloc sense risc.

- Informe del metge del Servici Públic de Salut.- Certificat mèdic acreditatiu d'embaràs i risc, de l'Entitat

Gestora (INSS, mútua...) que cobrisca la IT per contingènciescomunes.

- En cas de ser autònoma: declaració de la situació de l'activitat.

Possible informe aclaridor de laInspecció de Treball i Seguretat Social

Resolució del director provincial de l'INSS

Reconeixement de la prestació econòmica No hi ha reconeixement de la (75 % de la base reguladora d'IT per prestació econòmicacontingències comunes)

Termini 30 dies

Reclamació prèvia a l'INSS

*INSS= Institut Nacional de la Seguretat Social

4. Protecció de la maternitat en la legislació


Protecció de la maternitat en la legislació

4.

Altres normes d'interés

En l'àmbit comunitari, la maternitat i la paternitat s'han recollit en les Directives del

Consell 92/85/CEE de 19 d'octubre, en part ja comentada, i 96/34/CE del Consell, de

3 de juny. La primera tracta la maternitat des del punt de vista de la salut i la segu-

retat en el treball de la treballadora embarassada, que haja donat a llum o en perí-

ode de lactància. La segona, relativa a l'acord marc sobre el permís parental, preveu

el permís parental i l'absència del treball per motius de força major, com a mitjà

important per a conciliar la vida professional i familiar i promoure la igualtat d'o-

portunitats i de tracte entre hòmens i dones.

La transposició a la legislació espanyola d'estes normes comunitàries es plasma com

s'ha vist en la ja comentada Llei 39/1999, de 5 de novembre, per a promoure la con-

ciliació de la vida familiar i laboral de les persones treballadores. El seu contingut, a

més de les aportacions ja comentades relatives a la maternitat en relació amb l'ac-

tivitat laboral, va introduir els canvis respecte a la legislació precedent sobre la

regulació de permisos per maternitat/paternitat, adopció i acolliment, reducció de

jornada i excedència per motius familiars, que poden veure's a continuació.


Permisos relacionats amb la maternitat i la seua regulació

Tipus de permís Contingut Normativa

Permís de

maternitat

- Embaràs i part

- Acolliment o

adopció

- Part únic, acolliment o adopció de

menors de 9 mesos: 16 setmanes,

de les quals 6 són obligatòries des-

prés del part. Les 10 setmanes res-

tants es poden distribuir per amb-

dós progenitors amb total flexibili-

tat, per exemple, i poden optar

per un aprofitament simultani o

successiu.

- Part múltiple: dos setmanes més

per fill, a partir del segon.

- Igual en cas d'adopció i acolliment

de menors de 6 anys i majors de 6

anys discapacitats o amb dificul-

tats d'integració. Poden agafar-lo

simultàniament ambdós cònjuges.

Adopció internacional: es pot avan-

çar 4 setmanes per desplaçament

al país d'origen

- Directiva 92/85

- Estatut dels

Treballadors

(ET) art. 48.4

- Llei 39/1999


Tipus de permís Contingut Normativa

Permís per lactància

de fill menor de 9

mesos

Guarda legal

- Dret a absència d'1 hora del treball,

ampliable en la mateixa proporció

en parts múltiples. Pot distribuir-

se en fraccions de 1/2 hora. La dona

podrà substituir este dret per una

reducció de la seua jornada de 1/2

hora. Indistintament la mare o el

pare.

- Igual en cas d'acolliment o adopció,

lactància natural o artificial.

- Reducció de jornada, amb disminu-

ció proporcional del salari. Per a

atenció a familiars amb necessi-

tats especials (menors de 6 anys,

disminuïts físics, psíquics o sen-

sorials).

- ET art. 37.4

- Llei 39/1999

- ET art. 37.5

- Llei 39/1999



- Pot sol.licitar-se en qualsevol

moment durant el període màxim

dels tres anys a partir de la data

del naixement del fill, o en cas

d'adopció, des de la data de la

resolució judicial o administrativa.

- Es garantix la reserva del mateix

lloc de treball durant el primer

any i la reserva d'un lloc del

mateix grup professional o cate-

goria equivalent per al període

restant de l'excedència.

- Poden sol.licitar-lo indistintament

el pare o la mare, biològics o adop-

tius, però quan ambdós treballen

només pot exercir-lo un d'ells.

Excedència per a

atenció de fills

- Directiva 96/34

- ET art. 46.3 i

Disp. addic. 14

- Llei Gral. Seg.

Soc. art. 180.b

- Llei 39/1999

5. Normativa bàsica


Normativa bàsica

5.

- Llei 31/1995, de Prevenció de Riscos Laborals (article 26, modificat per la Llei 39/99)

(BOE núm. 269, de 10 de novembre de 1995).

- Llei 39/1999, de 5 de novembre, per a promoure la conciliació de la vida familiar i

laboral de les persones treballadores (BOE núm. 266, de 6 de novembre de 1999).

- Reial Decret 1251/2001, de 16 de novembre, pel qual es regulen les prestacions

econòmiques del sistema de Seguretat Social per maternitat i risc durant l'em-

baràs (BOE núm. 276, de 17 de novembre).

- Reial Decret Legislatiu 1/1995, de 24 de març, pel qual s'aprova el text refós de la

Llei de l'Estatut dels Treballadors (BOE. núm 75, de 29 de març).

Normativa sobre riscos específics amb referència a la maternitat

- Reial Decret 783/2001, de 6 de juliol, per la qual s'aprova el Reglament sobre pro-

tecció sanitària contra les radiacions ionitzants (BOE núm. 178, de 26 de juliol de

2001).


- Reial Decret 363/95, de 10 de març, pel qual s'aprova el Reglament sobre notifi-

cació de substàncies noves i classificació, envasament i etiquetatge de substàn-

cies perilloses (BOE núm. 133, de 5 de juny).

- Reial Decret 255/2003, de 28 de febrer, pel qual s'aprova el Reglament sobre clas-

sificació, envasament i etiquetatge de preparats perillosos (BOE núm. 54, de 4 de

març).

- Reial Decret 1311/2005, de 4 de novembre, sobre la protecció de la salut i segure-

tat dels treballadors davant dels riscos derivats o que poden derivar-se de l'ex-

posició a vibracions mecàniques.

Directives, convenis i recomanacions

- Directiva 92/85/CEE del Consell, de 19 d'octubre de 1992, relativa a l'aplicació de

mesures per a promoure la millora de la seguretat i de la salut en el treball de

la treballadora embarassada, que haja donat a llum o en període de lactància

(traslladada en la seua major part per la LPRL).

- Comunicació COM (2000) 466 final, de la Comissió de les Comunitats Europees

sobre les directrius per a l'avaluació dels agents químics, físics i biològics, així

com els procediments industrials considerats com perillosos per a la salut o la

seguretat de la treballadora embarassada, que haja donat a llum o en període de

lactància (Directiva 92/85/CEE del Consell).

- Conveni 183 OIT. Conveni sobre protecció de la maternitat, 2000 (no ratificat).

- Recomanació 191 OIT. Recomanació sobre la protecció de la maternitat, 2000.

6. Referències bibliogràfiques


Referències bibliogràfiques

6.

1. Ministeri de Treball i Assumptes Socials. Institut Nacional de Seguretat i Higiene

en el Treball. NTP 441: Tóxicos para la reproducción masculina (accedit el 27 de juliol

de 2005). Disponible en: http:www.mtas.es/insht/ntp/ntp_441.htm


en el Treball. NTP 542: Tóxicos para la reproducción femenina (accedit el 27 de juliol

de 2005). Disponible en: http:www.mtas.es/insht/ntp/ntp_542.htm

3. Lawson CC, Schnorr TM, Daston GP et all. An occupational Reproductive Research

Agenda for the Third Millenium. Environ Health Perspect 2003; 111(4):584-92.

4. Schrader SM, Kanitz, MH. Occupational hazards to male reproduction.


5. Gold EB, Tomich, E. Occupational hazards to fertility and pregnancy outcome.


6. Escribà-Agüir V, Pérez-Hoyos-clots S, Saurel-Cubizolles MJ. Physical load and

psychological demand at work during pregnancy and preterm birth. Int Arch

Occup Environ Health 2001; 74:583-588


7. Server, LI. Congenital malformations related to occupational reproductive

hazards. Occupational Medicine: State of the Ars Reviews 1994; 9(3):435-70.

8. Garcia AM, Benavides GG, Fletcher T. Parental exposure to pesticides and conge-

nital malformations. Scand J Work Environ Health 1998; 24(6):473-80.

6.1. Documents i adreces d'interés

1. RE PROTOX. Reproductive Toxicology Center. http://reprotox.org


en el Treball. NTP 414. Reproducción: fuentes de información (accedit el 27 de juliol

de 2005) . Disponible en: http:www.mtas.es/insht/ntp/ntp_414.h

3. NIOSH. Efectos de los riesgos ocupacionales en la Salud Reproductiva de la Mujer.

(accedit el 27 de juliol de 2005). Disponible en:

www.cdc.gov./spanish/niosh/docs/99-104sp.html

4. NIOSH. Efectos de los riesgos ocupacionales en la Salud Reproductiva del Hombre

(accedit el 27 de juliol de 2005). Disponible en:

http:www.cdc.gov./spanish/niosh/docs/malreproSp.html

5. Institut de la Dona. Ministeri de Treball i Assumptes Socials. Guía para la nego-

ciación colectiva en materia de riesgos laborales para la reproducción y la mater-

nidad. Madrid: Institut de la Dona. Ministeri de Treball i Assumptes Socials, 2002.

6. Institut de la Dona. Ministeri de Treball i Assumptes Socials. Guía de buenas prác-

ticas para la mejora de la seguridad y salud en el trabajo por razones de repro-

ducción. Madrid: Institut de la Dona. Ministeri de Treball i Assumptes Socials; 2002.

7. Annexos


Annex III

DECLARACIÓ EMPRESARIAL SOBRE SITUACIÓ DE RISC DURANT L'EMBARÀS

Sr./Sra. .........................................................................................................................................................................................

en qualitat de......................................................de l'organisme/empresa ...............................................................

.........................................................................................................................................................................................................

amb núm. de codi de compte de cotització ...........................................................................................................

i domicili.....................................................................................................................núm ......................................................

localitat ..........................................................CP .....................................Província............................................................

DECLARA QUE: Sra. ...................................................................................................................................................................

Sòcia treballadora/treballadora d'esta empresa amb NAF .............................................................................

i DNI ...............................................................................................................................................................................................

1. Ocupa el lloc de treball ...............................................................................................................................................

2. Que en el treball fa les activitat següents:....................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

3. Que segons l'avaluació de riscos realitzada d'acord amb l'article 29 de la Llei 31/1995, de

prevenció de riscos laborals (modificat per la Llei 39/1999), l'informe de la qual elaborat

pel Servici de prevenció de riscos laborals s'adjunta, es troba exposada als següents

agents, procediments i condicions de treball, a pesar d'haver-se adoptat les mesures

necessàries o no ser possible l'adaptació del lloc de treball: .............................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

4. Que el lloc de treball exercit és dels que NO figuren com exempts de riscos, en la relació

de llocs de treball que ha confeccionat l'empresa prèvia consulta dels representants dels

treballadors:

..........................................d ...............................................de ........................

(firma i segell de la empresa)


IMFORME DEL SEVICI DE PREVENCIÓ DE RISCOS LABORALS SOBRE SITUACIÓ DE RISC DURANT L'EMBARÀS1

NOM I COGNOMS DE LA TREBALLADORA ........................................................................................................................DNI............................................................................................NAF ...........................................................................................

NOM O RAÓ SOCIAL DE L'EMPRESA...................................................................................................................................CCC .............................................................................................................................................................................................Domicili .....................................................................................................................................................................................Activitat ..................................................................................................................................................................................

LLOC DE TREBALL ...................................................................................................................................................................DESCRIPCIÓ DETALLADA DE LES TASQUES DEL LLOC DE TREBALL ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Realitzada l'avaluació de riscos prevista en l'article 29 de la Llei 31/1995, de Prevenció deRiscos laborals (modificat per la Llei 39/1999), la treballadora, es troba exposada alssegüents agents, procediments i condicions de treball.

Assenya- EXPOSICIÓ A AGENTS FÍSICSleu amb x

Exposició a xocs, vibracions o moviments bruscos. Especifiqueu

Exposició a soroll (superior 80 dbA) Exposició a radiacions ionitzants (dosi estimada al llarg de l'embaràs superior a 1mSV)

Exposició a radiacions electromagnètiques no ionitzants

Exposició a temperatures extremes de fred o calor

Treballs en atmosfera de sobrepressió elevada

EXPOSICIÓ A AGENTS QUÍMICS

Exposició a agents químics etiquetats amb les frases R40, R45, R46, R49, R61, R63, R64

Mercuri i derivats

Medicaments antimitòtics

Monòxid de carboni

1 Adjunteu a l'annex III


Plom i derivats

Altres productes químics. Especiqueu:

Agents químics i procediments industrials enumerats en l'annex I del Reial Decret

665/1997

EXPOSICIÓ A AGENTS BIOLÒGICSExposició a agents biològics que poden provocar avortaments o lesions físiques o neurològiques en el fetus

Exposició a agents biològics grups 3 i 4 RD 664/1997Exposició a agents biològics grup 2 del RD 664/1997, que poden causar una infecció en la mare i el tractament de la qual pot provocar alteracions en el fetus

RISCOS ERGONÒMICS Manipulació manual de càrregues. Especifiqueu:

Postures i moviments forçats. Especifiqueu:

Treball nocturn, treball a torns. Especifiqueu:

Altres. Especifiqueu:

ALTRES CONDICIONS DE TREBALL

OBSERVACIONS

..........................................., ..................d ...................................de....................

Signat per:Nom i cognoms............................................................................................DNI .......................................................................................................................Com a ................................................................................................................del Servici de Prevenció de Riscos Laborals.


INFORME MÈDIC PER RISC LABORAL EN L'EMBARÀS*

DADES DEL FACULTATIU

Sr./Sra. .........................................................................................................................................................................................

Amb núm. de col.legiat................................, facultatiu del Centre de Salut/ Centre d'Especialitats

........................................................................................................................................................................................................

INFORMA

1) Que ............................................................................................................................................................................................

està embarassada de. .............setmanes de gestació, amb data probable de part.............................

2) Que l'embaràs és de curs normal i no és susceptible d'IT per malaltia comuna.

3) Que les condicions del seu lloc de treball, segons (1).................................................................................

poden suposar un risc per a la salut de l'embarassada o del fetus.

......................................d......................................de.....................

Firma i segell del col.legiat

(1) Referix la pròpia treballadora/informe del servici de prevenció.* L'informe contindrà l'original i dos còpies. S'entregarà l'original a la treballadora, i del duplicat, una

còpia es tramitarà a la Inspecció de Servicis Sanitaris i l'altra còpia quedarà en poder del facultatiu.


DECLARACIÓ DE LA TREBALLADORA PER COMPTE PROPI EN SITUACIÓ DE RISC DURANT L'EMBARÀS

Sr./Sra. .........................................................................................................amb DNI.............................................................i domicili.......................................................................................................................................................núm.......................Localitat..............................................................CP...............................Província.................................................................

DECLARA QUE:

1. Que realitza les següents activitats i que les condicions del lloc de treball són:.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Que el risc específic durant l'embaràs és:

L'especificat en l'informe que s'adjunta elaborat per un servici de prevenció de ris-cos laborals, o

El següent (especifiqueu a continuació el risc de què es tracte, només en cas de noaportar informe elaborat per un servici de prevenció de riscos laborals):

3. Que no hi ha un altre lloc de treball exempt de risc que puga exercir.

4. Que cessa en l'activitat el...................................................................(1)

.............................................d........................................de....................Firma de la treballadora

(1) Esta data no pot ser anterior a la de l'informe dels metges d'esta entitat, i no ha de suposar la baixa en elrègim.


Annex IVDECLARACIÓ EMPRESARIAL SOBRE SITUACIÓ DE RISC DURANT L'EMBARÀS

SUSPENSIÓ DEL CONTRACTE

DADES DE L'EMPRESA

Sr./Sra. .......................................................................................................................................................................................

en qualitat de...................................................de l'organisme o empresa...............................................................

amb núm de codi de compte de cotització...............................................................................................................

i domicili ..................................................................................................................................................núm...........................

Localitat.............................................................CP....................................Província.............................................................

DECLARA QUE: ...........................................................................................................................................................................sòcia treballadora/treballadora (1) d'esta empresa, amb NAF.........................................................................i DNI...................................................

1. Que en relació amb l'existència d'un altre lloc de treball compatible amb el seu estat(2) ........................................................................................................................................................................................................

2. En conseqüència i atés que no resulta tècnicament o objectivament possible el canvi delloc, es declara el pas de la treballadora dalt citada a la situació de suspensió del con-tracte de treball amb data..............................................................

............................................de...............................................de..................

Vist i plau del representant del Servici Firma i segell de l'empresade Prevenció o Mútua si és el cas (3)

Firma i nom de qui firmaDNI.......................................................................

(1) Ratlle's allò que no pertoque.(2) Declaració sobre existència o no d'un altre lloc compatible amb el seu estat.(3) Si no se subscriu pels sindicats, s'ha d'aportar un informe complementari.

guia bàsica per a la prevenció de riscos laborals durant...

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