Guía itinerario formativo tipo. Especialidad PEDIATRÍA Y ...

Guía itinerario formativo tipo.

Especialidad PEDIATRÍA Y ÁREAS

ESPECÍFICAS

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Aprobado por la Comisión de Docencia: Febrero 2021

Próxima revisión: Febrero 2026

Hospital Universitario Joan XXIII. Itinerario Formativo Especialidad PEDIATRÍA Y ÁREAS ESPECÍFICAS

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ÍNDICE

1. ESTRUCTURA DE LA UUDD ...................................................................................... 3

ESTRUCTURA FÍSICA .............................................................................................................. 3 CARTERA DE SERVICIOS ........................................................................................................ 3 CAPACIDAD DOCENTE ............................................................................................................ 4 RESPONSABLES DOCENTES ................................................................................................... 4 PROFESIONALES DE LA ESPECIALIDAD .................................................................................... 5

2. DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD Y DE LA COMPETENCIA PROFESIONAL .... 6

3. OBJECTIVOS GENERALES DE LA FORMACIÓN ..................................................... 7

4. METODOLOGÍA DOCENTE. CONCEPTOS DE AUTONOMÍA Y

RESPONSABILIDAD ............................................................................................................. 8

4.1. SISTEMA DE APRENDIZAJE .............................................................................................. 8 4.2 NIVELES DE RESPONSABILIDAD / SUPERVISIÓN Y AUTONOMÍA ............................................ 8

5. COMPETENCIAS TRANSVERSALES....................................................................... 11

6. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS .............................................................................. 12

7. PROGRAMA DE ACTIVIDADES (PLAN DE ROTACIONES) ................................... 14

7.1. PRIMER AÑO DE RESIDENCIA ......................................................................................... 14 7.2. SEGUNDO Y TERCER AÑO DE RESIDENCIA ...................................................................... 14

7.2.1. Rotaciones de R2: .............................................................................................. 14 7.2.2. Rotaciones de R3: .............................................................................................. 15

7.3. CUARTO AÑO DE RESIDENCIA ........................................................................................ 15

8. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Y ACTIVIDADES .................................................. 16

8.1 OBJETIVOS GENERALES PARA CADA AÑO DE RESIDENCIA: ................................................ 16 8.1.1 Primer año .......................................................................................................... 16 8.1.2 Segundo año ....................................................................................................... 17 8.1.3 Tercer año .......................................................................................................... 17 8.1.4 Cuarto año .......................................................................................................... 18

8.2 COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DE CADA UNA DE LAS ROTACIONES PROGRAMADAS.............. 19 COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR MATERNIDAD ............................ 19

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR LA UNIDAD DE CUIDADOS

INTERMEDIOS NEONATALES ................................................................................................................... 19

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR ATENCIÓN PRIMARIA .............. 20

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR PLANTA DE PEDIATRÍA............ 20

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR URGENCIAS DE PEDIATRÍA .....21

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR ANESTESIA................................ 22


INTENSIVOS NEONATALES ...................................................................................................................... 22

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR CONSULTAS EXTERNAS DE

SUBESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS ...................................................................................................... 23

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR CIRUGÍA PEDIÁTRICA............... 24


INTENSIVOS PEDIÁTRICOS........................................................................................................................ 24

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR ONCO-HEMATOLOGÍA

PEDIÁTRICA...................................................................................................................................................25

8.3 COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DE LAS GUARDIAS POR AÑO DE RESIDENCIA ........................ 25

9. SESIONES CLÍNICAS ................................................................................................ 29


3

10. CURSOS Y CONGRESOS ......................................................................................... 31

11. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA ............................................................................. 32

1. Estructura de la UUDD

Estructura física

El Servicio de Pediatría está organizado en 5 unidades:

- Neonatos

o Recién nacidos sanos y Cuidados Mínimos Neonatales: Ubicado en la 4ªB

(comparte espacio con Obstetricia/Ginecología).

o Cuidados intermedios neonatales: Ubicado en la 4ªC.

o Cuidados intensivos neonatales (Unidad de nivel III-b): Ubicado en la 4ªC.

- Cuidados intensivos pediátricos (Unidad de nivel II): Ubicado en la 4ªC.

- Planta hospitalización: Ubicado en la 4ªC (comparte espacio con Cirugía

Pediátrica).

- Urgencias: Ubicado en la planta baja del edificio B.

- Consultas externes: Ubicado en el CAP Rambla Nova, excepto cardiología que

está ubicado en la 8ª planta del edificio B y cirugía pediátrica (edificio D, planta

baja).

Utiliza recursos físicos de otros Servicios: Gabinetes intervencionistas (Endoscopia

digestiva) y Hospital de Día Polivalente.

Cartera de Servicios

- Neonatología

o Recién nacidos sanos: Dispone de 20 habitaciones.

o Intermedios: Dispone de 10 cunas/incubadoras, ampliables a 15.

- UCI-Neonatal: Dispone de 8 incubadoras/cunas termostatadas.

- UCI- Pediátrica: Dispone de 6 camas en habitaciones individuales.

- Hospitalización de pediatría: Dispone de 13 habitaciones y 26 camas.

- Urgencias de Pediatría: Dispone de un box de críticos, 1 box de procedimientos, 5

boxes para visitas y 6 camas de observación.

- Consultas externas especialidades:


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o Lactancia materna y Seguimiento de la Unidad de Cuidados Mínimos

Neonatales.

o Alergología

o Cardiología

o Endocrinología y Unidad de Diabetes Infantojuvenil

o Gastroenterología, incluido Monográfico de Celiaquía

o Infectología-inmunología

o Nefrología

o Neuropediatría

o Neonatología

o Nutrición

o Neumología

o Seguimiento de altas de la Unidad Neonatal (Intermedios y UCIN)

- Atención continuada

El Servicio de pediatría dispone de dos puntos de atención continuada:

o UCIN- UCIP- planta de hospitalización- recién nacidos y atención a Sala de Partos:

cubierta por un facultativo especialista (los festivos se dispone de un facultativo

especialista de refuerzo durante 12 horas) y un MIR de Pediatría.

o Urgencias: cubierta por un facultativo especialista y habitualmente 2 MIR (uno realiza

refuerzo hasta las 22:00 horas).

o Durante la atención continuada el residente realizará la actividad asistencial

supervisado por el adjunto (ver documento de Protocolo de Supervisión y nivel de

responsabilidad del Residente durante la atención continuada).

o El equipo de Trabajo de cada unidad está compuesto por adjuntos, residentes,

enfermeras, auxiliares y otro personal auxiliar. El trabajo siempre será en equipo,

intentando una buena comunicación entre todos los profesionales.

Cada unidad sigue una dinámica específica con una organización de tareas que

queda recogida en el documento de objetivos y funcionamiento de cada una de las

unidades.


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Capacidad Docente

Se ofrecen 4 plazas anuales para la formación de nuevos Residentes de Pediatría

y se ofrece la formación en Pediatría a Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria.

Responsables docentes

Jefe de la Unidad Docente Joan XXIII

Jefa de Servicio de Pediatría

Tutoras de Residentes de Pediatría: 4 facultativas especialistas en Pediatría.

Profesionales de la especialidad

JEFA DE SERVICIO

1 facultativa especialista en Pediatría

JEFA DE SECCIÓN DE CRÍTICOS PEDIÁTRICOS Y NEONATALES


COORDINADORA DE ESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS


PLANTA DE PEDIATRÍA

3 facultativas especialistas en Pediatría

URGENCIAS PEDIATRÍA


NEONATOLOGíA

- Recién nacidos sanos y Cuidados Mínimos Neonatales

1 facultativo especialista en Pediatría

- Cuidados Intermedios/UCI-N


UCI-PEDIÁTRICA

3 facultativos especialistas en Pediatría


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SUBESPECIALIDADES/CONSULTAS EXTERNES

- Lactancia materna y Seguimiento Cuidados Mínimos Neonatales: 1 facultativo

especialista en Pediatría

- Alergologia: 1 facultativa especialista

- Cardiología: 2 facultativos especialistas

- Endocrinología: 3 facultativas especialistas

- Gastroenterología: 2 facultativas especialistas

- Infectología: 2 facultativas especialistas

- Nefrología: 1 facultativa especialista

- Neurología: 2 facultativas especialistas

- Nutrición: 1 facultativa especialista

- Neumología: 2 facultativos especialistas

- Neonatología: 1 facultativo especialista

2. Definición de la especialidad y de la competencia profesional

La Pediatría es la medicina integral que estudia el periodo de vida que va desde la

concepción hasta el final de la adolescencia, y por tanto, se centra en el estudio del

crecimiento, maduración y desarrollo biológico, fisiológico y social en el que el niño se

desarrolla.

Partiendo de estas premisas, el programa MIR de Pediatría se desarrolla en dos

grandes áreas: el área clínica y el área de pediatría social y salud pública.

Estas dos grandes áreas quedan englobadas en tres grandes apartados de la

especialidad:


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1. Pediatría Preventiva: atención de niño y adolescente sano.

2. Pediatría Clínica: asistencia médica integral, total y continuada del recién

nacido, niño y adolescente enfermo.

3. Pediatría Social: cuida de la buena interrelación del niño sano y enfermo con

el entorno tanto físico como humano.

Por tanto, el pediatra será el médico que en posesión del correspondiente título de

especialista, está capacitado para realizar, interpretar, aplicar y explicar todos los

procedimientos diagnósticos y terapéuticos inherentes al ejercicio profesional de la

Pediatría Preventiva, Clínica y Social en instituciones públicas y privadas de carácter

hospitalario o extrahospitalario. La duración de su formación es de un periodo de 4

años.

3. Objetivos generales de la formación

Según lo establecido en la orden SCO/3148/2006, del 20 de septiembre:

Adquirir los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para:

1. Atender los problemes clínico-pediátricos a nivel general y de sus áreas

específicas.

2. Promocionar la salud de la población infantil y adolescente

3. Realizar tareas de investigación clínica y básica

4.Trabajar como integrantes y si es necesario, como coordinadores de

equipos multidisciplinares de salud.

El objetivo final se centra en preparar al médico para un buena atención pediàtrica,

caracterizada por ser

Total en los objetivos, en el contenido, en las actividades y en la población

atendida (desde la concepción hasta el final del periodo de crecimiento y

desarrollo).

Precoz y contínua en el tiempo (vida del individuo) y en el proceso salud-

enfermedad.

Integral, incluyendo todos los aspectos del ciclo integral de la salud (promoción,

prevención, asistencia, rehabilitación, docencia e investigación) los cuales se

desarrollarán tanto a nivel de Atención Especializada como en el de Atención

Primaria.


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Integrada, es decir, la atención pediátrica se inscribe en el modelo organizado y

jerarquizado.

Individualizada y personalizada en condiciones de igualdad y libertad.

4. Metodología docente. Conceptos de autonomía y responsabilidad.

4.1. Sistema de aprendizaje

El sistema de formación sanitaria especializada consiste en el aprendizaje a través

del ejercicio profesional en un entorno supervisado donde se van sumando

responsabilidades progresivamente a medida que se adquieren las competencias

previstas en los programas de formación, hasta llegar al grado de responsabilidad

inherente al ejercicio autónomo de la profesión.

Para la adquisición de las competencias se promoverán estrategias docentes que

favorezcan el pensamiento crítico y que permitan la integración de la formación teórica

con la clínica y la investigadora que se lleve a término en los diferentes dispositivos de

la unidad docente. En la adquisición de conocimientos predomina el autoaprendizaje

tutorizado que puede reforzarse con seminarios, talleres, discusiones de casos con

expertos u otros métodos que estimulen la responsabilidad y la autonomía progresiva

del residente.

En cada una de las áreas de formación, el residente ha de integrar conocimientos y

desarrollar las habilidades y actitudes que le permitan avanzar en su formación. La

función de los especialistas con los que se forma es la de facilitar el aprendizaje,

supervisar sus actividades y evaluar su progreso.

En cada una de las áreas de rotación, el residente ha de participar en todas las

actividades habituales de los especialistas, tanto en los aspectos asistenciales de

cualquier tipo, como en los de formación, investigación y gestión clínica.

4.2 Niveles de responsabilidad / supervisión y autonomía

Se entiende por responsabilidad el grado de supervisión con el que el residente

realiza las actividades durante un periodo formativo.

Niveles de RESPONSABILIDAD

Nivel 1

Supervisión

indirecta

Actividades realizadas directamente por el residente sin

necesidad de supervisión directa. El residente hace y

después informa.


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Nivel 2

Supervisión

directa

Actividades realizadas por el residente bajo supervisión presencial del tutor, de un facultativo responsable o de un residente mayor capacitado.

Nivel 3 Actividades realizadas por los especialistes o por otros profesionales y observadas o ayudadas por el residente.

La responsabilidad o supervisión se define durante la rotación.

Se entiende por autonomía, el grado de independencia con la que el residente ha

de ser capaz de realizar un determinado acto médico al finalizar el periodo formativo.

Se aplica en los objetivos del aprendizaje.

Nivel de AUTONOMÍA

Niveles de AUTONOMÍA

Nivel 1

Actividades y habilidades que el residente tiene que practicar

y tiene que ser capaz de realizar de manera independiente, sin

necesidad de tutela directa

Nivel 2

Actividades y habilidades en las que el residente ha de tener un conocimiento amplio y las ha de practicar, aunque no las pueda realizar de manera completa

Nivel 3 Actividades y habilidades que el residente ha visto y de las que ha de tener conocimiento teórico, pero no tiene experiencia propia

Durante el primer año de residencia el principal objetivo es el de iniciarse en la

práctica asistencial de caràcter urgente. Especialmente han de adquirir los

conocimientos para poder identificar la patología grave que requiere una respuesta

inmediata. Su actuación en el Servicio de Urgencias complementa las habilidades y

competencias conseguidas en las diferentes rotaciones clínicas, relacionadas con la

realización de la anamnesis y la exploración física, utilización racional e interpretación

de las exploraciones complementarias y en la práctica de las técnicas diagnósticas

más habituales. De forma progresiva ha de desarrollar competencias y habilidades en

el trato con el paciente y con su familia y también con los compañeros de trabajo.

Habilidad Nivel de responsabilidad

Presentación e información a la familia 1-2

Realizar anamnesis completa 1


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Exploración física 1-2

Valoración rápida de la gravedad del paciente 2-3

Realizar una orientación diagnóstica 2

Solicitar exploraciones complementarias 2

Interpretar exploraciones complementaries

Básicas: analíticas, ECG, Rx tórax... 1-2

Realizar una historia clínica completa del paciente en Urgencias 1

Decidir el tratamiento específico 2-3

Toma de decisiones: alta/ingreso 3

Realización informe de alta 2

Reanimación cardiopulmonar básica 2-3

Conocimiento y uso de los monitores 2-3

Realización de técnicas de anestesia local y suturas 1-2

Preparación de un campo quirúrgico 1-2

Actividades instrumentales: punciones lumbares 2-3

Los objetivos del segundo y tercer año son ir progresando en la práctica

asistencial. Han de seguir desarrollando las habilidades y competencias expuestas en

el apartado anterior de forma progresivamente más autónoma. Además, se añadirán

habilidades y competencias propias de la atención a los pacientes hospitalizados,

tanto en planta de pediatria como en la Unidad Neonatal (UCI-N, Unidad de Cuidados

Intermedios, Nidos) y Sala de partos, ya que como se ha comentado anteriormente, a

partir de R2 empiezan a hacer guardias en esta área.




Exploración física 1

Valoración rápida de la gravedad del paciente 2

Realizar una orientación diagnóstica 1-2


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Solicitar exploraciones complementarias básicas 1

Solicitar exploraciones complementarias

específicas: TAC, RMN, etc 2-3

Interpretar exploraciones complementarias

básicas: analíticas, ECG, Rx tórax, abdomen 1-2

Realizar una historia clínica completa del paciente en Urgencias 1

Decidir el tratamiento específico 2

Toma de decisiones: alta/ingreso 2-3



Reanimación cardiopulmonar avanzada 2-3

Reanimación cardiopulmonar neonatal 2-3


Realización de técnicas de anestesia local y suturas 1

Preparación de un campo quirúrgico 1

Punciones lumbares, punciones suprapúbicas 2

Intubación orotraqueal 2-3

Colocación vías venoses centrales, cateterización

vasos umbilicales 2-3

Uso de ventilación mecánica no invasiva 2-3

Uso de ventilación mecánica invasiva, modalidades 2-3

Los objetivos del cuarto y último año, a parte de progresar en la autonomía

de las habilidades y competencias previamente citadas, es necesario que se

consoliden otras habilidades como la comunicación con las familias, especialmente

en situaciones de malas noticias, dominar las diferentes habilidades instrumentales

y plantear las posibles opciones terapéuticas y poder decidir sobre altas, traslados

y consultas.


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5. Competencias transversales

Corresponden a las áreas competenciales comunes a todas las especialidades en el

entorno sanitario.

Asistencia sanitaria basada en pruebas

Habilidades comunicativas y relacionales

Resolución de conflictos

Comunicación malas noticias

Gestión de la calidad asistencial

Investigación: Cursos de búsqueda bibliográfica, gestores bibliográficos y metodologia de la investigación ofrecidos por el ICS en el mismo hospital

Bioética

Soporte vital: Durante la residencia harán un curso de soporte vital básico y uno de soporte vital avanzado neonatal y pediátrico.

Las competencias transversales están definidas en el Plan de Formación

Transversal Común para todos los residentes.

6. Competencias específicas

Es lo previsto en la Orden SCO/3148/2006, del 20 de septiembre, por la cual se

aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de pediatría y sus áreas

específicas según lo previsto en los puntos 7.1.b) i 7.2.c) del ANEXO “Programa oficial

de la especialidad de pediatría y sus áreas específicas” y los puntos 7) 8) y 9) del

ANEXO “Guía orientativa de conocimiento para la realización del plan formativo...”

(BOE núm. 246 de 14.10.2005), en lo que se refiere a las materias que constan a

continuación:

Pediatría general

1. La biología y patología prenatal.

2. La biología y patología neonatal.

3. El crecimiento, la maduración y el desarrollo en las diferentes etapas de la edad

pediátrica, en estado de normalidad o en situación de enfermedad. Crecimiento y

desarrollo somático del niño y del adolescente normal. Desarrollo motor. Desarrollo

psicológico. Trastornos del crecimiento: enfoque diagnóstico diferencial y terapéutico.


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4. Características fisiológicas y patológicas de la alimentación, nutrición y del

metabolismo de las diferentes etapas de la edad pediátrica y valoración del estado de

nutrición.

5. Fisiología y patología del aparato digestivo y del abdomen.

6. La patología respiratoria.

7. Alteraciones orgánicas y funcionales del sistema circulatorio.

8. La patología hematológica y oncológica pediátrica.

9. Fisiología y patología del sistema endocrino.

10. Fisiopatología nefrológica y urológica.

11. Patología del sistema nervioso.

12. Patología del sistema óseo y locomotor.

13. Fisiopatología de la inmunidad y alergia.

14. Patología infecciosa.

15. Otras afecciones prevalentes en la edad pediátrica.

16. Patología clínica ambulatoria prevalente.

17. Psicología fundamental.

18. Psiquiatría de la infancia y adolescencia.

19. La biología, psicología y patología del adolescente.

20. Patología más representativa de la relacionada con la población inmigrante.

21. La patología fundamental oftalmológica, ORL, dermatológica y ginecológica en el

niño y el adolescente.

22. Habilidades y actitudes en la asistencia al niño y al adolescente enfermos.

Pediatría preventiva y social

23. La pediatría preventiva: exámenes de salud del recién nacido, lactante, escolar y

adolescente normales. Exploraciones y control del niño y adolescente deportista.

Higiene mental del niño y del adolescente. Identificación de los factores de riesgo

físico, psíquico y social.

24. Supervisión de la salud infantil y juvenil.

25. Pediatría social: Concepto, objetivos, problemática, actividades, estrategias y

perspectivas. Indicadores de salud. Pediatría del desarrollo. Etapas y componentes del


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desarrollo. Desarrollo psíquico social. Programas de salud madre-hijo: periodo

preconcepcional, embarazo, parto y nacimiento. Programa de salud de los niños de 0

a 6 años. Programa de salud del niño escolar y del adolescente. Cuidado y atención al

niño y adolescente enfermo, minusválido y portador de enfermedad crònica. Maltrato.

Violencia. Abandono. Adopción. Guardia y custodia. Problemas de los niños y

adolescentes con marginación social. Programas de prevención de accidentes e

intoxicaciones.

26. Ciencias sociales. Economía aplicada a la sanidad. Sociología. Estructura y

organización social. Ecología humana. Psicología y antropología social: conocimientos

básicos. Salud pública: conceptos generales. Salud y enfermedad. Demografía.

Índices y tasas. Bioestadística. Método estadístico. Recogida y almacenamiento de

datos. Muestreo. Estadísticas de salud. Epidemiología: conceptos básicos. Educación

para la salud. Legislación sanitaria. Administración sanitaria: organización sanitaria,

organización internacional de protección de la infancia. Derechos del niño.

7. Programa de actividades (Plan de rotaciones)

El programa previsto incluye el siguiente plan de rotaciones, algunas pendientes de

acuerdos de colaboración y sujetos a modificaciones los próximos meses.

7.1. Primer año de residencia

El primer año es de toma de contacto, conocimiento del medio, e inicio en el

aprendizaje de habilidades, conocimientos y actitudes. Es un periodo en el que

toda la actividad asistencial del residente ha de ser controlada y/o dirigida por el

médico responsable.

Durante este año se llevarán a cabo las siguientes rotaciones:

Urgencias de Pediatría: 3 meses, divididos en dos periodos de tal forma que antes

de los primeros 6 meses de R1 hayan rotado por este Servicio para familiarizarse

con las guardias.

Maternidad: 2 meses. Primer contacto con los niños más pequeños para saber

cómo realizar una exploración física exhaustiva y completa del recién nacido,

familiarizarse en la patología no grave y empezar a conocer la lactancia materna.

Cuidados Intermedios neonatales: 2 meses. Primer contacto con el recién nacido

con patología de gravedad intermedia y con los recién nacidos pretérmino.

Planta de pediatría: 3 meses. Primer contacto con el niño ingresado. Manejo de las

patologías más frecuentes.


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Cirugía Pediátrica: 1 mes. Primer contacto al final del primer año de residencia con

una especialidad muy ligada a la Pediatría.

7.2. Segundo y tercer año de residencia

Son los años de plena integración en el Servicio. Esta integración se refiere tanto a

la rama asistencial como a la docente e investigadora. El nivel de resposabilidad y de

autonomía será creciente, según circunstancias y aptitudes.

Son también los años centrales de adquisición de conocimientos de la

especialidad, y por tanto, es nevesario no olvidar los conocimientos teóricos propios de

la especialidad.

7.2.1. Rotaciones segundo año de residencia:

UCI-Neonatal: 3 meses. Patología del recién nacido pretérmino y del recién nacido

a término con patología grave.

Planta de Pediatría: 3 meses. Profundizar en el estudio del paciente pediátrico

ingresado y en su manejo.

Atención primaria: 3 meses. Patología ambulatoria, menos grave y programa del

niño sano.

Anestesia y Reanimación: 2 meses. Adquirir habilidades en técnicas: colocación de

vías, vía aérea, conocer los fármacos más usados en sedación pediátrica.

7.2.2. Rotaciones tercer año de residencia:

UCI- Pediátrica: 4 meses. Hasta el momento se realiza la rotación en el Hospital

Vall d’Hebrón, pero está previsto según el acuerdo de la “Xarxa de Comissions de

Docència” que en el plazo de 2 años, la rotación se realice en la UCIP del Hospital

Joan XXIII. Patología del niño critico.

Consultas externas especialidades: 4 meses. Combinación de todas las consultas

externas de Subespecialidades Pediátricas de nuestro Servicio con previsión de

incluir la rotación por el centro de Salut Mental Pere Mata.

Cirugía Pediátrica: 1 mes. Completar la formación en patología quirúrgica. Se

desarrolla en quirófano, planta y consultas externas.

UCI- Neonatal: 2 meses. Consolidación de la patología neonatal.

7.3. Cuarto año de residencia

El residente de último año ha de ser capaz de asumir las responsabilidades a

pesar de que siempre contará con la ayuda del servicio. Es el año de consolidación de


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sus conocimientos. También ha de tener iniciativas y capacidad de desarrollar tareas

de investigación.

Rotación externa: 4 meses. Rotación voluntaria en relación a la subespecialidad

pediátrica que más le interese a cada residente.

Onco-hematología: 2 meses. Rotación en centro de referencia externo para

adquirir la formación necesaria en este área.

Planta de pediatría: 2 meses. Consolidación y adquisición de responsabilidad

completa en cuanto a la patología del niño ingresado en planta de pediatría.

UCI-Neonatal: 1 meses. Consolidación y adquisición de responsabilidad completa

en cuanto a la patología del recién nacido ingresado en UCI-Neonatal.

Urgencias pediatría: 2 meses. Consolidación y adquisición de responsabilidad

completa en cuanto a patología urgente y gestión del flujo de pacientes.

Año de residencia Rotación Duración (meses) Dispositivo dónde se realiza

1er año Urgencias Pediatría 3 Hospital Joan XXIII

1er año Planta Pediatría 3 Hospital Joan XXIII

1er año Maternidad/RN sano 2 Hospital Joan XXIII

1er año Intermedios Neonatales 2 Hospital Joan XXIII

1er año Cirugía Pediátrica 1 Hospital Joan XXIII

2undo año Anestesia 2 Hospital Joan XXIII

2undo año Planta Pediatría 3 Hospital Joan XXIII

2undo año Pediatría Primaria

(Ambulatorio)

3 CAP Rambla Nova (Tarragona)

o CAP Sant Pere (Reus)

2undo año Unidad de Cuidados

Intensivos Neonatales

3 Hospital Joan XXIII

3er año Consulta Externa

Especialidades Pediátricas

4 CAP Rambla Nova (Tarragona)

y Institiut Pere Mata (Salud

Mental)

3er año Unidad Cuidados 4 Hospital Joan XXIII


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Intensivos Pediátricos

3er año Unidad de Cuidados



3er año Cirugía Pediátrica 1 Hospital Joan XXIII

4rto año Planta Pediatría 1 Hospital Joan XXIII

4rto año Urgencias Pediatría 2 Hospital Joan XXIII

4rto año Oncohematología 2 Hospital Sant Joan de Déu

(Barcelona)

4rto año Rotación externa voluntaria 4 Según elección de la rotación

externa

4rto año Unidad de Cuidados



8. Objetivos del aprendizaje y actividades

8.1 Objectivos generales para cada año de residencia:

8.1.1 Primer año

Reconocer el necesario cumplimiento de los principios de la ética pediátrica en

todas las actuaciones, actuando siempre como defensor del niño.

Valoración del neonato, niño y adolescente normal. Tablas y curvas de crecimiento

y desarrollo.

Patología pediátrica prevalente.

Bases de farmacología pediátrica.

Bases de informática.

Conocimiento de las principales fuentes bibliográficas de pediatría.

Técnicas de realización de la historia clínica con anamnesis, exploración física,

planificación de exploraciones complementarias, planteamiento de los problemas,

realización de la evolución clínica y epicríticas.

Resumen orientativo del calendario con 11 meses por curso y sujeto a modificaciones.


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Anamnesis y exploración del niño y del adolescente con patología.

Adquisición de una correcta metodologia de trabajo: diagnóstico diferencial,

hipótesis diagnóstica y seguimiento clínico diario del enfermo.

Indicación e interpretación de las principales pruebas diagnósticas: EEG, ECG,

radiología convencional y de analíticas.

Relación con el enfermo y la familia.

Participación en sesiones clínicas

8.1.2 Segundo año

Durante el segundo año de la residencia se ha de incrementar el nivel de

responsabilidad y autonomía de las actividades y habilidades asimiladas durante el

primer año de residencia y pasar a nivel 2, tanto de responsabilidad como de

autonomía.

Específicamente durante el segundo año se considerará:

Conocimientos de revistas y publicaciones de uso más frecuente.

Saber hacer correctamente una búsqueda bibliográfica.

Saber estructurar y presentar comunicaciones en reuniones y congresos de la

especialidad.

Cooperar con adjuntos y/o residentes de 3er y 4º año en la elaboración de

publicaciones.

Mejoría de la metodología diagnóstico-terapéutica.

Actitud crítica en solicitar exploraciones complementarias.

Conocer a fondo las diferentes pruebas diagnósticas (tránsito gastroduodenal,

cistografías, ecografia, TAC, RMN, pruebas de medicina nuclear).

Saber reconocer la necesidad del consejo del subespecialista y saber cuándo

derivar al paciente.

Informar a los padres y solucionar problemas de ámbito social.

Iniciar la asistencia a cursos, reuniones y congresos de la especialidad.

Completar el conocimiento de diferentes procedimientos:

o Valoración y estabilización del enfermo grave, séptico y

politraumatizado


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o Canalización de vasos umbilicales, canalización venosa central,

canalización arterial, asistencia y reanimación en sala de partos,

toracocentesis, paracentesis e intubación naso u oro-traqueal, técnicas

de oxigenoterapia.

8.1.3 Tercer año

Durante el tercer año de residencia se ha de incrementar el nivel de

responsabilidad y autonomía de las actividades y habilidades asimiladas durante el

segundo año de la residencia y pasar del nivel 2 al nivel 1, tanto en responsabilidad

como en autonomía.

Durante el tercer año de residencia se tendrán que mejorar, específicamente, los

conocimientos, habilidades y actividades sobre las secciones de UCI neonatal y

asistencia urgente a partos, UCI pediátrica y especialidades pediátricas.

Específicamente durante el tercer año se considerará:

Técnicas especiales de oxigenoterapia y de ventilación no invasiva (CPAP

convencional, BiPAP, cánulas alto flujo).

Ventilación asistida invasiva y sus diferentes modalidades (ventilación

convencional, ventilación sincronizada, ventilación alta frecuencia).

Sistemas de depuración extrarrenal en situaciones agudas (diálisis peritoneal,

hemofiltración arterio-venosa contínua).

Alimentación parenteral y alimentaciones enterales específicas.

Asistencia al paciente trasplantado (hepático, renal, pulmonar, cardíaco).

Diagnóstico diferencial, diagnóstico y tratamiento del compromiso respiratorio, hemodinámico y neurológico.

Conocer las propiedades, dosificaciones e indicacions de los fármacos de uso frecuente en UCI-P y UCI neonatal: drogas vasoactivas, diuréticos, analgésicos, sedantes y relajantes, citostáticos, inmunosupresores y balance de líquidos.

Reanimación cardiopulmonar avanzada.

8.1.4 Cuarto año

Durante el cuarto año se ha de consolidar un nivel de responsabilidad 1 en todas

las actividades comentades anteriormente.


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Además, el cuarto año se destina al conocimiento a fondo de las diferentes áreas

específicas de manera voluntaria.

Asistencia al paciente onco-hematológico.

En relación a la docencia e investigación, el residente tendrá que realizar un

mínimo de comunicaciones y publicaciones y su cooperación en las sesiones del

Servicio ha de ser absoluta.

8.2 Competencias y objetivos de cada una de las rotaciones programadas

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN DE

MATERNIDAD/RECIÉN NACIDOS SANOS

Periodo de rotación: 2 meses durante el primer año de residencia.

Competencias y objetivos de la rotación

o Explorar y clasificar al recién nacido normal.

o Manejar el recién nacido amamantado.

o Conocer el manejo de la patología más prevalente del recién nacido a término y

prematuro tardío.

o Realizar los informes de alta del recién nacido de la maternidad.

o Saber realizar las técnicas más frecuentes (frenectomía, prueba de detección

precoz...).

o Asistir a las consultas de lactancia materna y ver el seguimiento que se realiza

a los recién nacidos que lo precisan.

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR LA UNIDAD

DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATALES

Periodo de rotación: 2 meses durante el primer año de residencia

Competencias y objetivos a adquirir:

o Aprender a elaborar la historia clínica del recién nacido.

o Aprender a realizar una exploración física completa.

o Aprender a escribir órdenes clínicas.

o Adquisición de técnicas y habilidades básicas para desarrollar la actividad

asistencial.

o Conocer las guías/protocolos de las patologías más prevalentes.


21

o Adquisición de habilidad de redacción de los informes básicos: nota de ingreso,

informe de alta y cursos clínicos.

o Adquirir habilidades de comunicación/relación.

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR PRIMARIA

(PEDIATRÍA AMBULATORIA)

o Conocer los protocolos de actividades preventivas y promoción de la salud en

el área pediátrica.

o Manejo del niño/a con patología banal.

o Conocer los criterios de derivación a especialidades y urgencias.

o Conocer los principales problemas psico-sociales que afectan a los niños y los

recursos disponibles.

o Aprender a realizar un seguimiento integral del paciente pediátrico con

patología compleja

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR PLANTA DE

PEDIATRÍA

Periodo de rotación: 3 meses de R1, 4 meses de R2 y 2 meses de R3/R4.

Objectivos Generales planta R1

o Aprender a realizar una anamnesis adecuada y dejarla reflejada de forma

correcta en la historia.


o Aprender a escribir órdenes clínicas.

o Conocer las guías/protocolos de las patologías más prevalentes.

o Aprender a redactar documentos clínicos adecuados.

Objectivos Generales planta R2


22

o Realizar anamnesis, exploración física, órdenes clínicas y redacción de

documentos médicos de manera adecuada.

o Realizar valoración global del paciente con planteamiento de diagnóstico

diferencial.

o Valoración crítica de guías/protocolos.

o Profundizar en el conocimiento de patologías pediátricas.

o Valorar pruebas complementarias.

o Conocer los tratamientos a utilizar.

Objectivos Generales planta R3/R4

o Autonomía en el manejo de pacientes ingresados

o Adquirir habilidades de comunicación/relación

o Ser capaz de realizar procedimientos: punción suprapúbica, punción lumbar,

canalización venosa, sedoanalgesia

o Ser capaz de diseñar y ejecutar un proyecto de investigación clínica referente a

patología del niño ingresado

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR URGENCIES

DE PEDIATRÍA

Periodo de rotación: 4 meses de R1 y 2 meses de R4.

Objetivos Generales urgencias pediatría R1

o Aprender a realizar una anamnesis adecuada


o Adquisición de habilidades de comunicación/relación con el paciente y la

familia.

o Adquisición de habilidades de redacción de informes de urgencias.

o Conocer las guías/protocolos de las patologías más prevalentes en el área de

urgencias.


asistencial.


23

Objetivos Generales urgencias pediatría R4

o Autonomía en el manejo de pacientes en urgencias y la realización de

informes.

o Perfeccionamiento en la gestación de flujo de pacientes.

o Perfeccionamento de habilidades de comunicación/relación con el paciente, la

familia y el equipo de trabajo.

o Perfeccionamiento y autonomía en la realización de técnicas y habilidades

básicas para desarrollar la actividad asistencial.

o Perfeccionamiento en la comunicación con el resto de especialidades intra o

extrahospitalarias y en la necesidad de derivación.

o Supervisión y docencia en la práctica diaria de los MIR de años inferiores y/o

estudiantes de medicina.

o Participación en la revisión de un protocolo referente del área de Urgencias con

el asesoramiento de un facultativo adjunto.

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN DE ANESTESIA

Periodo de rotación: 2 meses de R2.

Objetivos rotación:

o Conocer los tipos de sedación/anestesia.

o Conocer los fármacos más utilizados en anestesia y su preparación.

o Saber intubar, colocar máscara laríngea y ventilar con bolsa anestésica.

o Programación del respirador.

o Saber realizar venopunción/canalización vías.


DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES

Periodo de rotación: 3 meses de R2, 2 meses de R3 y 2 meses de R4.

Objetivos rotación UCIN-R2:

o Realizar historia clínica, exploración física, órdenes clínicas y redacción de

documentos médicos de manera adecuada.


24


diferencial.

o Valoración crítica de guías/protocolos

o Valorar pruebas complementarias

o Conocer los tratamientos a utilizar


asistencial

o Adquirir habilidades de comunicación/relación.



diferencial

o Profundizar en el conocimiento de patologías neonatales

o Conocer los tratamientos a utilizar

o Valoración crítica de guías/protocolos


o Ser capaz de realizar procedimientos habituales


o Autonomía en el manejo de pacientes ingresados


o Ser capaz de decidir y realizar procedimientos: punción suprapúbica, punción

lumbar, canalización venosa, sedoanalgesia

o Ser capaz de diseñar y ejecutar un proyecto de investigación clínica referente a

patología del niño ingresado

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR CONSULTAS

EXTERNAS DE SUBESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS

Responsable de la rotación: Especialistas de consultas externas.

Periodo de rotación: 4 meses de R3, 1 mes de R4.



25

o Saber realizar una anamnesis y exploración dirigida por patología.

o Conocer las patologías más prevalentes (especificadas en los objetivos de

cada subespecialidad: alergología pediátrica, cardiología, endocrinología,

gastroenterología, infecciosas, nefrología, neuropediatría, seguimiento de

neonatología, nutrición, neumología, psiquiatría y salud mental infanto-juvenil).

o Perfeccionamiento de la información a las familias.

o Adquirir el hábito de preparar/revisar los pacientes de la consulta antes de que

acudan.

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR CIRUGÍA

PEDIÁTRICA

Periodo de rotación: 1 mes de R1, 1 mes de R3.


o Saber realizar suturas y curas.

o Saber diagnosticar las patologías quirúrgicas más frecuentes.

o Indicaciones de tratamientos quirúrgicos y calendario quirúrgico de las

patologías más prevalentes.

o Conocer el manejo del paciente quirúrgico hospitalizado.

o Conocer las complicaciones y el seguimiento de las patologías quirúrgicas.

o Conocer las técnicas quirúrgicas más habituales en la patología pediátrica.


DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS




26

o Reconocimiento y categorización del compromiso cardiorespiratorio y

neurológico.

o Selección razonada de exploraciones complementarias.

o Dominio del soporte respiratorio: Oxigenoterapia, CNAF, VNI, VMC y VAFO.

o Uso adecuado de los fármacos más usados a UCIP.

o Interpretación adecuada de los datos de monitorización multiparamétrica

básica.

o Incorporación de la cultura de seguridad del paciente en la práctica clínica.

o Exposición en sesiones docentes y científicas de la unidad.

COMPETENCIAS Y OBJETIVOS DOCENTES DE LA ROTACIÓN POR ONCO-

HEMATOLOGÍA PEDIÁTRICA



o Abordar las necesidades médicas del paciente con afectación hemato-

oncológica.

o Asegurar la correcta interpretación del hemograma y las pruebas de

coagulación básicas.

o Manejo inicial del tratamiento de infecciones en el paciente inmunodeprimido.

o Conocer los efectos adversos de los principales tratamientos oncológicos

haciendo énfasis en el diagnóstico, signos de alarma y tratamiento de las

complicaciones.

o Conocer el manejo inicial de complicaciones en las enfermedades no

neoplásicas más frecuentes: coagulopatía, trombosis, anemia aguda y

pancitopenias.

8.3 Competencias y objetivos de las guardias por año de residencia

La actividad realizada por los facultativos residentes de pediatría durante la

atención continuada representa uno de los pilares fundamentales de su etapa

formativa. Por este motivo, es necesario que esté estructurada y planificada de

manera que puedan extraer el máximo provecho docente.


27

Esta práctica urgente requiere la adquisición de unos conocimientos y habilidades

que les permitan realizar diagnósticos rápidos, precisos y seguros e instaurar el

tratamiento adecuado para cada situación. Así mismo, han de saber identificar de

manera precoz la patología grave que requiera una respuesta inmediata.

La adquisición de estas competencias se tiene que lograr de manera progresiva

basándose en unos objetivos docentes predeterminados. La responsabilidad de las

tareas ha de ir íntimamente ligada a la progresiva adquisión de los conocimientos y

habilidades, de tal manera que el grado de supervisión puede y ha de ir reduciéndose

a medida que avanza el proceso formativo, adquiriendo cada vez más autonomía y

responsabilidad hasta hacerse completamente autónomos en su actividad.

ESTRUCTURA DE LA GUARDIA:

Durante el primer año de residencia, los residentes de pediatría realizan la

atención continuada exclusivamente en el área de urgencias (4 guardias al mes). El

equipo de guardia en esta área de urgencias está formado por 2 residentes y 1 adjunto

que supervisa sus tareas.

A partir del segundo año de residencia, realizan guardias en el área de Urgencias

pero empiezan a hacer también en Planta de Pediatría, que incluye la atención

continuada de los pacientes ingresados en planta de pediatría, en la Unidad Neonatal

(Unitad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Neonatales, Unidad de Cuidados

Intermedios Neonatales, Nidos) y la atención en Sala de Partos. En este área el

equipo de guardia está formado por un residente y un adjunto que es quien supervisa

su tarea. Realizan entre 4 y 5 guardias al mes, incluyendo las dos áreas donde

desarrollan su actividad.

A medida que avanza el año de residencia realizan más guardias en el área Planta

de Pediatría y UCIs y menos número de turnos en Urgencias de Pediatría.

OBJETIVOS DOCENTES DURANTE EL PRIMER AÑO DE RESIDENCIA:

Durante el primer año de residencia el principal objetivo es el de iniciarse en la

práctica asistencial de carácter urgente. Especialmente han de adquirir los

conocimientos para poder identificar la patología grave que requiere una respuesta

inmediata.

Su actuación en el Servicio de Urgencias complementa las habilidades y

competencias conseguidas en las diferentes rotaciones clínicas, relacionadas con la

realización de la anamnesis y la exploración física, utilización racional e interpretación

de las exploraciones complementarias y en la práctica de las técnicas diagnósticas

más habituales.


28

De forma progresiva han de desarrollar competencias y habilidades en el trato con

el paciente y con su família y también con los compañeros de trabajo.




Exploración física 1-2

Valoración rápida de la gravedad del paciente 2-3

Realizar una orientación diagnóstica 2

Solicitar exploraciones complementarias 2



Realizar una historia clínica completa del paciente en

Urgencias 1


Toma de decisiones: alta/ingreso 3




Realización de técnicas de anestesia local y suturas 1-2

Preparación de un campo quirúrgico 1-2

Actividades instrumentales: punciones lumbares 2-3

OBJETIVOS DOCENTES DURANTE EL SEGUNDO Y TERCER AÑO DE

RESIDENCIA

Los objetivos del segundo y tercer año son ir progresando en la práctica

assistencial de carácter urgente. Han de seguir desarrollando las habilidades y

competencias expuestas en el apartado anterior de forma más autónoma

progresivamente. Además, se añadirán habilidades y competencias propias de la

atención a los pacientes hospitalizados tanto en planta de pediatría como en la Unidad

Neonatal (UCI-N, Unidad de Cuidados Intermedios, Nidos) y en Sala de Partos ya que


29

como se ha comentado anteriormente, a partir de R2 empiezan a realizar guardias en

este área.













Urgencias 1

Decidir el tratamiento específico 2





Reanimación cardiopulmonar neonatal 2-3




Punciones lumbares, punciones suprapúbicas 2


Colocación vías venosas centrales, cateterización


30




OBJETIVOS DOCENTES DURANTE EL CUARTO AÑO DE RESIDENCIA:

Durante este último año, a parte de progresar en su autonomía en las habilidades y

competencias previamente citadas, es necesario que se consoliden otras habilidades

como la comunicación con las familias, especialmente en situaciones de malas

noticias, dominar las diferentes habilidades instrumentales y plantear las posibles

opciones terapéuticas y poder decidir sobre altas, traslados y consultas.

Habilidad Nivell de responsabilidad

Presentación e información a la familia 1











Urgencias 1




Reanimación cardiopulmonar básica 1


Reanimació cardiopulmonar neonatal 1-2


31

Conocimiento y uso de los monitores 1



Punciones lumbares, punciones suprapúbicas 1-2


Colocación vías venosas centrales, cateterización




9. Sesiones clínicas

Sesión del Servicio de Pediatría: todos los martes de octubre a junio (obligatoria) a

las 13:30. Presentada mayoritariamente por facultativos especialistas y R4. El

programa se puede consultar en la intranet del Hospital Joan XXIII.

Sesión semanal los jueves a las 8:15. Preparada por los residentes y tutorizada

por adjuntos.

Tipo: bibliográfica/protocolos/revisión casos/presentación trabajos realizados.

Se alternarán la preparación un residente/adjunto de los diferentes servicios:

planta, urgencias y neonatos.

Los protocolos y las sesiones quedarán colgados en la intranet.

Sesiones específicas de la planta de pediatría con el siguiente temario:

Cetoacidosis diabética

RCP práctica

Perfusiones

Búsqueda bibliográfica

Gestores bibliográficos


32

Antibióticos

Se realizarán en cada rotación en las fechas a acordar entre adjuntos y residentes.

Sesiones específicas de la Unidad Neonatal con el seguiente temario:

Exploraciones complementarias

Alimentación

RCP neonatal

Ventilación no invasiva

Ventilación mecánica

Óxido nítrico

Hipotermia- aEEG

Bombas de infusión contínua

Se realizarán en cada rotación en fechas a acordar entre adjuntos y residentes.

Sesión general mensual del hospital: la sesión se anuncia en la intranet del

hospital

Sesiones vía telemática: infecciosas, urgencias y sesiones de formación

continuada de la Societat Catalana Pediatria.

10. Cursos y congresos

Curso de urgencias de pediatría (anual: 20 sesiones). Obligatorio para R1,

recomendable para R2 y R3. Con el siguiente temario:

Abordaje del niño grave: TEP y ABCDE

Taller oxigenoterapia y manejo básico de vía aérea

Introducción a la simulación clínica.

Casos clínicos de dificultad/insuficiencia respiratoria: patologías, diagnóstico

diferencial y manejo.

Casos clínicos disfunción neurológica: patologías, diagnóstico diferencial y manejo.


33

Casos clínicos de shock: patologías, diagnóstico diferencial y manejo.

Soporte vital básico. Teoría y práctica.

Curso de bioética. Ofrecido por el hospital Joan XXIII de forma anual. Se

promoverá que los residentes lo realicen al menos una vez durante su periodo de

formación.

Curso de métodos de investigación y elaboración de un proyecto de investigación.

Lo ofrece el ICS de forma prácticamente anual. Se promoverá que los residentes lo

realicen al menos una vez durante su periodo de formación.

Curso RCP básica: Curso Ricard Carpena. Ofrecido por la Societat Catalana de

Pediatria a todos los R1 de forma gratuita.

Curso APLS (Advanced Pediatric Life Support): Lo realizarán todos los R2.

Curso RCP avanzada pediátrica. Se garantiza la realización durante la residencia

(preferentemente R3-R4).

Facilitar la asistencia a los talleres organizados por la Societat Catalana de

pediatria.

Los R1 asistirán y presentarán trabajos en el Congreso Anual de la Societat

Catalana de Pediatria y los R2 en el Congreso Anual de la Sociedad Española de

Urgencias de Pediatría.

Congresos de subespecialidades pediátricas: se promoverá al menos la

participación en un congreso de una subespecialidad pediátrica (preferentemente

R3/R4).

11. Bibliografía recomendada

Los libros de texto son útiles en la adquisición de una base general y los manuales

también, aunque no son suficientes. Éstos son algunos de los que utilizamos más a

menudo en Pediatría:

- Nelson. Tratado de pediatria. 17ª edición. McGraw-Hill / Interamericana de España.

- Cloherty. Manual de Neonatología. 6ª edición. LWW

- Manual de Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría. Hospital Universitario La Paz. 5ª

edición. PUBLIMED

También destacar algunos libros de texto electrónicos, que por su formato digital

son actualizados constantemente:


34

http://emedicine.medscape.com (es necesario registrarse, pero es gratuito)

http://uptodate.com (gratuito desde el hospital, no hace falta registrarse)

Las sociedades científicas nos ofrecen en muchas ocasiones recursos que nos

permiten tener una visión actualizada y global de ciertos temas, con publicaciones de

protocolos y revisiones.

Éstos serían algunos links útiles:

- Asociación Española de Pediatría: www.aeped.es

- Societat Catalana de Pediatría: www.scpediatria.cat

- Sociedad Española de Urgencias de Pediatría: www.seup.es

- Sociedad Española de Nefrología Pediátrica: http://www.aenp.es

- Sociedad Española de Neonatología: http://www.se-neonatal.es

- Sociedad Española de Infectología Pediátrica: http://www.seipweb.es

- Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica: http://www.seep.es

- Sociedad Española de Neurología Pediátrica: http://www.senep.es

- Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica:

http://www.seicap.es

La medicina es un área de conocimiento extraordinariamente dinámica que

requiere una actualización constante.

Actualmente es imposible leer todo lo que se publica en pediatría pero sí que es

conveniente acostumbrarnos a hojear revistas de nuestra especialidad que nos

permitan conocer las inquietudes y avances.

Hay más de 50 revistas que tratan temas de pediatría, la mayoría disponibles en

formato electrónico. Algunas de ellas son gratuitas en la red, en otras tenemos acceso

directo a través de la biblioteca del hospital (podéis acceder desde cualquier

ordenador del hospital) o de la biblioteca de la URV (podéis acceder a tráves de

ordenadores conectados a la URV que encontraréis en la biblioteca).

(http://campdetarragona.cpd2.grupics.intranet/biblioteca/revistes-electroniques) y en

otras es necesaria la suscripción.

Este sería un listado (no exhaustivo) de las revistas más importantes y con acceso

fácil:

- Anales Españoles de Pediatría. Acceso gratuito a través de la página web de la

Sociedad Española de Pediatria: http://www.aeped.es/anales-pediatria


35

- Pediatría Catalana. Acceso gratuito a través de la página web de la Societat

Catalana de Pediatría: http://www.scpediatria.cat/pediatrcatalana

- Anales de Pediatría Continuada. Acceso a través de la biblioteca del hospital

- Pediatrics. Acceso a través de la biblioteca del hospital

- Pediatrics in Review. Acceso a través de la biblioteca del hospital

- Pediatric Clinics of North-America. Acceso a través de la biblioteca del hospital

- The Pediatric Infectious Disease Journal. Acceso a través de la biblioteca del

hospital

- Archives of Diseases in Childhood. Acceso a través de la biblioteca del hospital

- European Journal of Pediatrics. Acceso a través de la biblioteca de la URV

Cada una de las áreas específicas de la pediatría (neurología, neonatología,

nefrología, endocrinología) tiene sus revistas que en algunos casos están disponibles

en la web de la biblioteca del hospital o de la biblioteca de la URV.

Éstos son otros links que os pueden resultar útiles en vuestra formación y también

en la actividad asistencial:

- http://www.e-lactancia.org (para encontrar información sobre contraindicaciones

de fármacos en lactancia materna)

- http://www.orpha.net (para encontrar información sobre enfermedades rares)

- http://freemedicaljournals.com (revistas de cualquier especialidad que son

gratuitas en la red)

También tenéis disponible en la intranet del hospital los protocolos propios del

Servicio de pediatría

http://campdetarragona.cpd2.grupics.intranet/portaldocuments/HJ23

Pediatria/Protocols

Así como las presentacions de los cursos y diferentes sesiones que se han

organizado en el Servicio de pediatría

http://campdetarragona.cpd2.grupics.intranet/portal documents/HJ23 pediatria/

Curs pediatria 2009-2010 /Curs pediatria 2010-2011/Presentacions, etc

Guía itinerario formativo tipo. Especialidad PEDIATRÍA Y ...

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