Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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Guía formativa EIR Geriátrica, del Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Barcelona. 2020 Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica Jefe de Estudios Enric Vicens Pons Tutor Pere Coca Alves Centro Parc Sanitari Sant Joan de Déu Fecha redacción: enero 2020 Fecha aprobación Comisión de Docencia: 28 de enero 2020

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Guiacutea formativa EIR Geriaacutetrica del Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu Barcelona 2020

Guiacutea Itinerario Formativo Enfermeriacutea Geriaacutetrica

Jefe de Estudios

Enric Vicens Pons

Tutor

Pere Coca Alves

Centro

Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

Fecha redaccioacuten enero 2020

Fecha aprobacioacuten Comisioacuten de Docencia 28 de enero 2020

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1 INTRODUCCIOacuteN 4

2 DISPOSITIVOS 4

3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA 6

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA 6

Bases de la Gerontologiacutea 6

Gerontologiacutea experimental 7

Gerontologiacutea cliacutenica 7

Gerontologiacutea psicoloacutegica 7

Gerontologiacutea social 7

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 7

Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos 8

5 CRONOGRAMA 9

6 ROTACIONES 10

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA 10

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA) 10

612 Unidad de convalecencia 11

613 Unidad de cuidados paliativos 12

614 Servicio urgencias 13

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) 14

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica 15

617 Residencia Asistida 16

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA 17

621 Atencioacuten primaria 17

622 Servicio de ayuda a domicilio 19

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria 20

Atencioacuten continuada 21

7 PLAN FORMATIVO 21

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES 22

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 23

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten 23

83 Habilidades Comunicativas 24

84 Bioeacutetica 25

85 Legislacioacuten sanitaria 25

86 Reanimacioacuten cardiovascular 26

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87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas 26

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial 26

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 27

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares 28

9 INVESTIGACIOacuteN 28

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS 28

101 Sesiones generales y especiacuteficas 28

102 Videoconferencia 29

103 Sesiones bibliograacuteficas 29

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas 29

11 BIBLIOGRAFIA 30

111 Libros de la Especialidad 30

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad 30

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1 INTRODUCCIOacuteN

El Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu es una institucioacuten sanitaria propiedad de la Orden Hospitalaria

Sant Joan de Deacuteu que tiene concertada con la Generalitat de Catalunya la totalidad de la

asistencia que ofrece Desde el antildeo 2010 el antiguo Hospital Comarcal de Sant Boi quedoacute

integrado fiacutesica y funcionalmente en el mismo recinto espacial abarcando todo tipo de

especialidades meacutedico-quiruacutergicos que veniacutean a complementar las ya existentes de salud

mental

A sentildealar el modelo asistencial basado en un enfoque bio-psico-social-cultural-espiritual e

interdisciplinar lo que permite una atencioacuten personalizada holiacutestica integral e integrada y

alineada con los propios valores que inspira la Orden Sant Joan de Deacuteu

El Hospital General se emplaza en el recinto del Parc Sanitari Sant Joan de Deu de Sant Boi de

Llobregat y se concibe como un hospital general baacutesico y de referencia con una capacidad

maacutexima de 292 camas dotado de algunos servicios de referencia secundaria y muy orientado

hacia foacutermulas de atencioacuten alternativas a la hospitalizacioacuten convencional El hospital estaacute

proyectado como un equipamiento moderno y funcional que incorpora y hace uso de las

tecnologiacuteas maacutes innovadoras y cuenta con unas instalaciones y unos equipamientos avanzados

y de calidad

2 DISPOSITIVOS

Aacuterea de Atencioacuten Especializada

bull Unidad de Geriatriacutea de Agudos (UGA) 12 camas de Geriatriacutea de Agudos

ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5B del Hospital General del PSSJD

bull Servicio de Urgencias Servicio de Urgencias Meacutedico-Quiruacutergicas ubicado en la

Planta 2ordf del Hospital General del PSSJD

bull Consultas Externas Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria de Geriatriacutea

(EAIA) Ubicado en las Consultas Externas del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Sociosanitaria

bull Unidad de Media Estancia Polivalente Ubicada en la Unidad de Hospitalizacioacuten

5C del Hospital General del PSSJD Incluye

o Unidad de Convalecencia 23 camas de Convalecencia ubicadas en la

Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital General del PSSJD

o Unidad de Cuidados Paliativos Geriaacutetricos 6 camas de Cuidados

Paliativos ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital

General del PSSJD La planta 5C tambieacuten dispone de las siguientes

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estructuras sala de rehabilitacioacuten sala de informacioacuten a las familias

bantildeo asistido comedor-sala polivalente despachos del personal

sanitario control de enfermeriacutea office

bull Unidad Funcional Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) Unidad

Interconsultora de valoracioacuten geriaacutetrica Compuesta por Enfermera Meacutedicoa

Geriatra y Trabajadora Social Ubicada en la planta 4ordf del Hospital General

bull Programa de atencioacuten domiciliaria-equipos de apoyo (PADES) Equipo

interdisciplinario especializado en cuidados paliativos y en la atencioacuten de personas

con patologiacuteas croacutenicas avanzadas compuesto por enfermeras meacutedicos y una

trabajadora social Se ubica en la 5ordf planta del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Primaria ndash ABS

bull Servicio de Atencioacuten al Anciano Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

bull Servicio de continuidad de cuidados en atencioacuten domiciliaria Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

Aacuterea de Recursos Sociales

bull Residencia Asistida Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

bull Servicio de Ayuda a Domicilio Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan

de Deacuteu (FAD-SJD)

Aacuterea Otros Recursos

bull Comisioacuten de Eacutetica del PSSJD

bull Unidad de Docencia e investigacioacuten del PSSJD

La Guiacutea o Itinerario Formativo Tipo garantizaraacute el cumplimiento de los objetivos y contenidos

del programa oficial de la especialidad y es una adaptacioacuten del mismo a las caracteriacutesticas

especiacuteficas de la Unidad Docente Multiprofesional de Geriatriacutea (UDMG) del Parc Sanitari Sant

Joan de Deacuteu (PSSJD) Barcelona

El Itinerario Formativo Tipo (IFT) de la Especialidad de Enfermeriacutea Geriaacutetrica tiene una duracioacuten

de dos antildeos tal como establece el programa de la especialidad La atencioacuten integral y

personalizada que realiza la enfermeriacutea geriaacutetrica obliga a trabajar en intervenciones muacuteltiples

con diferentes objetivos y metodologiacuteas a lo largo de su jornada laboral Por tanto una

residente que comparta jornada con una enfermera especialista en Geriatriacutea tutora cumpliraacute

en una misma rotacioacuten objetivos de diversos epiacutegrafes de su programa formativo

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3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA La enfermera especialista en Enfermeriacutea Geriaacutetrica es ella profesional que presta atencioacuten y cuidados de enfermeriacutea a la poblacioacuten anciana estando capacitada para ensentildear supervisar investigar gestionar y liderar los cuidados destinados a estos colectivos en situaciones complejas en las que tambieacuten actuacutea como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario En este contexto las especialistas en enfermeriacutea geriaacutetrica como fuerza social tienen la responsabilidad especiacutefica de suministrar y fomentar la mejor atencioacuten enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacioacuten de los recursos obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblacioacuten anciana La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriaacutetrica se inscribe en el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atencioacuten sanitaria que consagra la Ley 442003 de 21 de noviembre de ordenacioacuten de las profesiones sanitarias El aumento de la poblacioacuten anciana seguacuten los datos sociodemograacuteficos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por siacute mismos la importancia de la especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA El objetivo general de este programa es que al concluir el periacuteodo formativo de dos antildeos la enfermera residente de enfermeriacutea geriaacutetrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten Dichas competencias profesionales se vinculan con las siguientes aacutereas

Bases de la Gerontologiacutea

bull Conocimiento relevante de los aspectos histoacutericos y antropoloacutegicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Conocimiento relevante de la gerontologiacutea capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontoloacutegicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

bull Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

bull Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatologiacutea

bull Conocimiento exhaustivo de teoriacuteas modelos de enfermeriacutea y praacutectica de enfermeriacutea avanzada mediante los diagnoacutesticos intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para reconocer los diversos roles responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar en los distintos niveles asistenciales

bull Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales fiacutesicos sociales y espirituales

bull Capacidad para evaluar los programas individualizados maacutes apropiados de atencioacuten junto a la persona anciana sus cuidadores familia y otros profesionales

bull Capacidad para ensentildear educar facilitar supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

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Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

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Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

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5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

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6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

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1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

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- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

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- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

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ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

ina1

5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

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6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

ina1

7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

ina2

8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

ina3

0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 2: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

ina2

1 INTRODUCCIOacuteN 4

2 DISPOSITIVOS 4

3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA 6

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA 6

Bases de la Gerontologiacutea 6

Gerontologiacutea experimental 7

Gerontologiacutea cliacutenica 7

Gerontologiacutea psicoloacutegica 7

Gerontologiacutea social 7

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 7

Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos 8

5 CRONOGRAMA 9

6 ROTACIONES 10

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA 10

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA) 10

612 Unidad de convalecencia 11

613 Unidad de cuidados paliativos 12

614 Servicio urgencias 13

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) 14

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica 15

617 Residencia Asistida 16

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA 17

621 Atencioacuten primaria 17

622 Servicio de ayuda a domicilio 19

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria 20

Atencioacuten continuada 21

7 PLAN FORMATIVO 21

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES 22

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 23

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten 23

83 Habilidades Comunicativas 24

84 Bioeacutetica 25

85 Legislacioacuten sanitaria 25

86 Reanimacioacuten cardiovascular 26

Paacuteg

ina3

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas 26

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial 26

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 27

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares 28

9 INVESTIGACIOacuteN 28

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS 28

101 Sesiones generales y especiacuteficas 28

102 Videoconferencia 29

103 Sesiones bibliograacuteficas 29

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas 29

11 BIBLIOGRAFIA 30

111 Libros de la Especialidad 30

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad 30

Paacuteg

ina4

1 INTRODUCCIOacuteN

El Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu es una institucioacuten sanitaria propiedad de la Orden Hospitalaria

Sant Joan de Deacuteu que tiene concertada con la Generalitat de Catalunya la totalidad de la

asistencia que ofrece Desde el antildeo 2010 el antiguo Hospital Comarcal de Sant Boi quedoacute

integrado fiacutesica y funcionalmente en el mismo recinto espacial abarcando todo tipo de

especialidades meacutedico-quiruacutergicos que veniacutean a complementar las ya existentes de salud

mental

A sentildealar el modelo asistencial basado en un enfoque bio-psico-social-cultural-espiritual e

interdisciplinar lo que permite una atencioacuten personalizada holiacutestica integral e integrada y

alineada con los propios valores que inspira la Orden Sant Joan de Deacuteu

El Hospital General se emplaza en el recinto del Parc Sanitari Sant Joan de Deu de Sant Boi de

Llobregat y se concibe como un hospital general baacutesico y de referencia con una capacidad

maacutexima de 292 camas dotado de algunos servicios de referencia secundaria y muy orientado

hacia foacutermulas de atencioacuten alternativas a la hospitalizacioacuten convencional El hospital estaacute

proyectado como un equipamiento moderno y funcional que incorpora y hace uso de las

tecnologiacuteas maacutes innovadoras y cuenta con unas instalaciones y unos equipamientos avanzados

y de calidad

2 DISPOSITIVOS

Aacuterea de Atencioacuten Especializada

bull Unidad de Geriatriacutea de Agudos (UGA) 12 camas de Geriatriacutea de Agudos

ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5B del Hospital General del PSSJD

bull Servicio de Urgencias Servicio de Urgencias Meacutedico-Quiruacutergicas ubicado en la

Planta 2ordf del Hospital General del PSSJD

bull Consultas Externas Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria de Geriatriacutea

(EAIA) Ubicado en las Consultas Externas del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Sociosanitaria

bull Unidad de Media Estancia Polivalente Ubicada en la Unidad de Hospitalizacioacuten

5C del Hospital General del PSSJD Incluye

o Unidad de Convalecencia 23 camas de Convalecencia ubicadas en la

Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital General del PSSJD

o Unidad de Cuidados Paliativos Geriaacutetricos 6 camas de Cuidados

Paliativos ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital

General del PSSJD La planta 5C tambieacuten dispone de las siguientes

Paacuteg

ina5

estructuras sala de rehabilitacioacuten sala de informacioacuten a las familias

bantildeo asistido comedor-sala polivalente despachos del personal

sanitario control de enfermeriacutea office

bull Unidad Funcional Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) Unidad

Interconsultora de valoracioacuten geriaacutetrica Compuesta por Enfermera Meacutedicoa

Geriatra y Trabajadora Social Ubicada en la planta 4ordf del Hospital General

bull Programa de atencioacuten domiciliaria-equipos de apoyo (PADES) Equipo

interdisciplinario especializado en cuidados paliativos y en la atencioacuten de personas

con patologiacuteas croacutenicas avanzadas compuesto por enfermeras meacutedicos y una

trabajadora social Se ubica en la 5ordf planta del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Primaria ndash ABS

bull Servicio de Atencioacuten al Anciano Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

bull Servicio de continuidad de cuidados en atencioacuten domiciliaria Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

Aacuterea de Recursos Sociales

bull Residencia Asistida Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

bull Servicio de Ayuda a Domicilio Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan

de Deacuteu (FAD-SJD)

Aacuterea Otros Recursos

bull Comisioacuten de Eacutetica del PSSJD

bull Unidad de Docencia e investigacioacuten del PSSJD

La Guiacutea o Itinerario Formativo Tipo garantizaraacute el cumplimiento de los objetivos y contenidos

del programa oficial de la especialidad y es una adaptacioacuten del mismo a las caracteriacutesticas

especiacuteficas de la Unidad Docente Multiprofesional de Geriatriacutea (UDMG) del Parc Sanitari Sant

Joan de Deacuteu (PSSJD) Barcelona

El Itinerario Formativo Tipo (IFT) de la Especialidad de Enfermeriacutea Geriaacutetrica tiene una duracioacuten

de dos antildeos tal como establece el programa de la especialidad La atencioacuten integral y

personalizada que realiza la enfermeriacutea geriaacutetrica obliga a trabajar en intervenciones muacuteltiples

con diferentes objetivos y metodologiacuteas a lo largo de su jornada laboral Por tanto una

residente que comparta jornada con una enfermera especialista en Geriatriacutea tutora cumpliraacute

en una misma rotacioacuten objetivos de diversos epiacutegrafes de su programa formativo

Paacuteg

ina6

3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA La enfermera especialista en Enfermeriacutea Geriaacutetrica es ella profesional que presta atencioacuten y cuidados de enfermeriacutea a la poblacioacuten anciana estando capacitada para ensentildear supervisar investigar gestionar y liderar los cuidados destinados a estos colectivos en situaciones complejas en las que tambieacuten actuacutea como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario En este contexto las especialistas en enfermeriacutea geriaacutetrica como fuerza social tienen la responsabilidad especiacutefica de suministrar y fomentar la mejor atencioacuten enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacioacuten de los recursos obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblacioacuten anciana La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriaacutetrica se inscribe en el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atencioacuten sanitaria que consagra la Ley 442003 de 21 de noviembre de ordenacioacuten de las profesiones sanitarias El aumento de la poblacioacuten anciana seguacuten los datos sociodemograacuteficos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por siacute mismos la importancia de la especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA El objetivo general de este programa es que al concluir el periacuteodo formativo de dos antildeos la enfermera residente de enfermeriacutea geriaacutetrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten Dichas competencias profesionales se vinculan con las siguientes aacutereas

Bases de la Gerontologiacutea

bull Conocimiento relevante de los aspectos histoacutericos y antropoloacutegicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Conocimiento relevante de la gerontologiacutea capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontoloacutegicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

bull Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

bull Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatologiacutea

bull Conocimiento exhaustivo de teoriacuteas modelos de enfermeriacutea y praacutectica de enfermeriacutea avanzada mediante los diagnoacutesticos intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para reconocer los diversos roles responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar en los distintos niveles asistenciales

bull Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales fiacutesicos sociales y espirituales

bull Capacidad para evaluar los programas individualizados maacutes apropiados de atencioacuten junto a la persona anciana sus cuidadores familia y otros profesionales

bull Capacidad para ensentildear educar facilitar supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

Paacuteg

ina7

Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

Paacuteg

ina8

Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

Paacuteg

ina9

5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

ina1

0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

ina1

1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

ina1

2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

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3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

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4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

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5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

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6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

ina2

5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

ina2

6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

ina2

7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

ina2

8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

ina3

0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 3: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

ina3

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas 26

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial 26

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 27

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares 28

9 INVESTIGACIOacuteN 28

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS 28

101 Sesiones generales y especiacuteficas 28

102 Videoconferencia 29

103 Sesiones bibliograacuteficas 29

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas 29

11 BIBLIOGRAFIA 30

111 Libros de la Especialidad 30

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad 30

Paacuteg

ina4

1 INTRODUCCIOacuteN

El Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu es una institucioacuten sanitaria propiedad de la Orden Hospitalaria

Sant Joan de Deacuteu que tiene concertada con la Generalitat de Catalunya la totalidad de la

asistencia que ofrece Desde el antildeo 2010 el antiguo Hospital Comarcal de Sant Boi quedoacute

integrado fiacutesica y funcionalmente en el mismo recinto espacial abarcando todo tipo de

especialidades meacutedico-quiruacutergicos que veniacutean a complementar las ya existentes de salud

mental

A sentildealar el modelo asistencial basado en un enfoque bio-psico-social-cultural-espiritual e

interdisciplinar lo que permite una atencioacuten personalizada holiacutestica integral e integrada y

alineada con los propios valores que inspira la Orden Sant Joan de Deacuteu

El Hospital General se emplaza en el recinto del Parc Sanitari Sant Joan de Deu de Sant Boi de

Llobregat y se concibe como un hospital general baacutesico y de referencia con una capacidad

maacutexima de 292 camas dotado de algunos servicios de referencia secundaria y muy orientado

hacia foacutermulas de atencioacuten alternativas a la hospitalizacioacuten convencional El hospital estaacute

proyectado como un equipamiento moderno y funcional que incorpora y hace uso de las

tecnologiacuteas maacutes innovadoras y cuenta con unas instalaciones y unos equipamientos avanzados

y de calidad

2 DISPOSITIVOS

Aacuterea de Atencioacuten Especializada

bull Unidad de Geriatriacutea de Agudos (UGA) 12 camas de Geriatriacutea de Agudos

ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5B del Hospital General del PSSJD

bull Servicio de Urgencias Servicio de Urgencias Meacutedico-Quiruacutergicas ubicado en la

Planta 2ordf del Hospital General del PSSJD

bull Consultas Externas Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria de Geriatriacutea

(EAIA) Ubicado en las Consultas Externas del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Sociosanitaria

bull Unidad de Media Estancia Polivalente Ubicada en la Unidad de Hospitalizacioacuten

5C del Hospital General del PSSJD Incluye

o Unidad de Convalecencia 23 camas de Convalecencia ubicadas en la

Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital General del PSSJD

o Unidad de Cuidados Paliativos Geriaacutetricos 6 camas de Cuidados

Paliativos ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital

General del PSSJD La planta 5C tambieacuten dispone de las siguientes

Paacuteg

ina5

estructuras sala de rehabilitacioacuten sala de informacioacuten a las familias

bantildeo asistido comedor-sala polivalente despachos del personal

sanitario control de enfermeriacutea office

bull Unidad Funcional Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) Unidad

Interconsultora de valoracioacuten geriaacutetrica Compuesta por Enfermera Meacutedicoa

Geriatra y Trabajadora Social Ubicada en la planta 4ordf del Hospital General

bull Programa de atencioacuten domiciliaria-equipos de apoyo (PADES) Equipo

interdisciplinario especializado en cuidados paliativos y en la atencioacuten de personas

con patologiacuteas croacutenicas avanzadas compuesto por enfermeras meacutedicos y una

trabajadora social Se ubica en la 5ordf planta del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Primaria ndash ABS

bull Servicio de Atencioacuten al Anciano Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

bull Servicio de continuidad de cuidados en atencioacuten domiciliaria Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

Aacuterea de Recursos Sociales

bull Residencia Asistida Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

bull Servicio de Ayuda a Domicilio Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan

de Deacuteu (FAD-SJD)

Aacuterea Otros Recursos

bull Comisioacuten de Eacutetica del PSSJD

bull Unidad de Docencia e investigacioacuten del PSSJD

La Guiacutea o Itinerario Formativo Tipo garantizaraacute el cumplimiento de los objetivos y contenidos

del programa oficial de la especialidad y es una adaptacioacuten del mismo a las caracteriacutesticas

especiacuteficas de la Unidad Docente Multiprofesional de Geriatriacutea (UDMG) del Parc Sanitari Sant

Joan de Deacuteu (PSSJD) Barcelona

El Itinerario Formativo Tipo (IFT) de la Especialidad de Enfermeriacutea Geriaacutetrica tiene una duracioacuten

de dos antildeos tal como establece el programa de la especialidad La atencioacuten integral y

personalizada que realiza la enfermeriacutea geriaacutetrica obliga a trabajar en intervenciones muacuteltiples

con diferentes objetivos y metodologiacuteas a lo largo de su jornada laboral Por tanto una

residente que comparta jornada con una enfermera especialista en Geriatriacutea tutora cumpliraacute

en una misma rotacioacuten objetivos de diversos epiacutegrafes de su programa formativo

Paacuteg

ina6

3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA La enfermera especialista en Enfermeriacutea Geriaacutetrica es ella profesional que presta atencioacuten y cuidados de enfermeriacutea a la poblacioacuten anciana estando capacitada para ensentildear supervisar investigar gestionar y liderar los cuidados destinados a estos colectivos en situaciones complejas en las que tambieacuten actuacutea como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario En este contexto las especialistas en enfermeriacutea geriaacutetrica como fuerza social tienen la responsabilidad especiacutefica de suministrar y fomentar la mejor atencioacuten enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacioacuten de los recursos obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblacioacuten anciana La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriaacutetrica se inscribe en el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atencioacuten sanitaria que consagra la Ley 442003 de 21 de noviembre de ordenacioacuten de las profesiones sanitarias El aumento de la poblacioacuten anciana seguacuten los datos sociodemograacuteficos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por siacute mismos la importancia de la especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA El objetivo general de este programa es que al concluir el periacuteodo formativo de dos antildeos la enfermera residente de enfermeriacutea geriaacutetrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten Dichas competencias profesionales se vinculan con las siguientes aacutereas

Bases de la Gerontologiacutea

bull Conocimiento relevante de los aspectos histoacutericos y antropoloacutegicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Conocimiento relevante de la gerontologiacutea capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontoloacutegicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

bull Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

bull Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatologiacutea

bull Conocimiento exhaustivo de teoriacuteas modelos de enfermeriacutea y praacutectica de enfermeriacutea avanzada mediante los diagnoacutesticos intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para reconocer los diversos roles responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar en los distintos niveles asistenciales

bull Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales fiacutesicos sociales y espirituales

bull Capacidad para evaluar los programas individualizados maacutes apropiados de atencioacuten junto a la persona anciana sus cuidadores familia y otros profesionales

bull Capacidad para ensentildear educar facilitar supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

Paacuteg

ina7

Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

Paacuteg

ina8

Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

Paacuteg

ina9

5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

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0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

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1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

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2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

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4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

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5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

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- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 4: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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1 INTRODUCCIOacuteN

El Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu es una institucioacuten sanitaria propiedad de la Orden Hospitalaria

Sant Joan de Deacuteu que tiene concertada con la Generalitat de Catalunya la totalidad de la

asistencia que ofrece Desde el antildeo 2010 el antiguo Hospital Comarcal de Sant Boi quedoacute

integrado fiacutesica y funcionalmente en el mismo recinto espacial abarcando todo tipo de

especialidades meacutedico-quiruacutergicos que veniacutean a complementar las ya existentes de salud

mental

A sentildealar el modelo asistencial basado en un enfoque bio-psico-social-cultural-espiritual e

interdisciplinar lo que permite una atencioacuten personalizada holiacutestica integral e integrada y

alineada con los propios valores que inspira la Orden Sant Joan de Deacuteu

El Hospital General se emplaza en el recinto del Parc Sanitari Sant Joan de Deu de Sant Boi de

Llobregat y se concibe como un hospital general baacutesico y de referencia con una capacidad

maacutexima de 292 camas dotado de algunos servicios de referencia secundaria y muy orientado

hacia foacutermulas de atencioacuten alternativas a la hospitalizacioacuten convencional El hospital estaacute

proyectado como un equipamiento moderno y funcional que incorpora y hace uso de las

tecnologiacuteas maacutes innovadoras y cuenta con unas instalaciones y unos equipamientos avanzados

y de calidad

2 DISPOSITIVOS

Aacuterea de Atencioacuten Especializada

bull Unidad de Geriatriacutea de Agudos (UGA) 12 camas de Geriatriacutea de Agudos

ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5B del Hospital General del PSSJD

bull Servicio de Urgencias Servicio de Urgencias Meacutedico-Quiruacutergicas ubicado en la

Planta 2ordf del Hospital General del PSSJD

bull Consultas Externas Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria de Geriatriacutea

(EAIA) Ubicado en las Consultas Externas del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Sociosanitaria

bull Unidad de Media Estancia Polivalente Ubicada en la Unidad de Hospitalizacioacuten

5C del Hospital General del PSSJD Incluye

o Unidad de Convalecencia 23 camas de Convalecencia ubicadas en la

Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital General del PSSJD

o Unidad de Cuidados Paliativos Geriaacutetricos 6 camas de Cuidados

Paliativos ubicadas en la Unidad de Hospitalizacioacuten 5C del Hospital

General del PSSJD La planta 5C tambieacuten dispone de las siguientes

Paacuteg

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estructuras sala de rehabilitacioacuten sala de informacioacuten a las familias

bantildeo asistido comedor-sala polivalente despachos del personal

sanitario control de enfermeriacutea office

bull Unidad Funcional Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) Unidad

Interconsultora de valoracioacuten geriaacutetrica Compuesta por Enfermera Meacutedicoa

Geriatra y Trabajadora Social Ubicada en la planta 4ordf del Hospital General

bull Programa de atencioacuten domiciliaria-equipos de apoyo (PADES) Equipo

interdisciplinario especializado en cuidados paliativos y en la atencioacuten de personas

con patologiacuteas croacutenicas avanzadas compuesto por enfermeras meacutedicos y una

trabajadora social Se ubica en la 5ordf planta del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Primaria ndash ABS

bull Servicio de Atencioacuten al Anciano Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

bull Servicio de continuidad de cuidados en atencioacuten domiciliaria Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

Aacuterea de Recursos Sociales

bull Residencia Asistida Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

bull Servicio de Ayuda a Domicilio Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan

de Deacuteu (FAD-SJD)

Aacuterea Otros Recursos

bull Comisioacuten de Eacutetica del PSSJD

bull Unidad de Docencia e investigacioacuten del PSSJD

La Guiacutea o Itinerario Formativo Tipo garantizaraacute el cumplimiento de los objetivos y contenidos

del programa oficial de la especialidad y es una adaptacioacuten del mismo a las caracteriacutesticas

especiacuteficas de la Unidad Docente Multiprofesional de Geriatriacutea (UDMG) del Parc Sanitari Sant

Joan de Deacuteu (PSSJD) Barcelona

El Itinerario Formativo Tipo (IFT) de la Especialidad de Enfermeriacutea Geriaacutetrica tiene una duracioacuten

de dos antildeos tal como establece el programa de la especialidad La atencioacuten integral y

personalizada que realiza la enfermeriacutea geriaacutetrica obliga a trabajar en intervenciones muacuteltiples

con diferentes objetivos y metodologiacuteas a lo largo de su jornada laboral Por tanto una

residente que comparta jornada con una enfermera especialista en Geriatriacutea tutora cumpliraacute

en una misma rotacioacuten objetivos de diversos epiacutegrafes de su programa formativo

Paacuteg

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3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA La enfermera especialista en Enfermeriacutea Geriaacutetrica es ella profesional que presta atencioacuten y cuidados de enfermeriacutea a la poblacioacuten anciana estando capacitada para ensentildear supervisar investigar gestionar y liderar los cuidados destinados a estos colectivos en situaciones complejas en las que tambieacuten actuacutea como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario En este contexto las especialistas en enfermeriacutea geriaacutetrica como fuerza social tienen la responsabilidad especiacutefica de suministrar y fomentar la mejor atencioacuten enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacioacuten de los recursos obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblacioacuten anciana La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriaacutetrica se inscribe en el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atencioacuten sanitaria que consagra la Ley 442003 de 21 de noviembre de ordenacioacuten de las profesiones sanitarias El aumento de la poblacioacuten anciana seguacuten los datos sociodemograacuteficos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por siacute mismos la importancia de la especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA El objetivo general de este programa es que al concluir el periacuteodo formativo de dos antildeos la enfermera residente de enfermeriacutea geriaacutetrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten Dichas competencias profesionales se vinculan con las siguientes aacutereas

Bases de la Gerontologiacutea

bull Conocimiento relevante de los aspectos histoacutericos y antropoloacutegicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Conocimiento relevante de la gerontologiacutea capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontoloacutegicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

bull Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

bull Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatologiacutea

bull Conocimiento exhaustivo de teoriacuteas modelos de enfermeriacutea y praacutectica de enfermeriacutea avanzada mediante los diagnoacutesticos intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para reconocer los diversos roles responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar en los distintos niveles asistenciales

bull Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales fiacutesicos sociales y espirituales

bull Capacidad para evaluar los programas individualizados maacutes apropiados de atencioacuten junto a la persona anciana sus cuidadores familia y otros profesionales

bull Capacidad para ensentildear educar facilitar supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

Paacuteg

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Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

Paacuteg

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Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

Paacuteg

ina9

5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

ina1

0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

ina1

1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

ina1

2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

ina1

4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

ina1

5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

ina1

6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 5: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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estructuras sala de rehabilitacioacuten sala de informacioacuten a las familias

bantildeo asistido comedor-sala polivalente despachos del personal

sanitario control de enfermeriacutea office

bull Unidad Funcional Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS) Unidad

Interconsultora de valoracioacuten geriaacutetrica Compuesta por Enfermera Meacutedicoa

Geriatra y Trabajadora Social Ubicada en la planta 4ordf del Hospital General

bull Programa de atencioacuten domiciliaria-equipos de apoyo (PADES) Equipo

interdisciplinario especializado en cuidados paliativos y en la atencioacuten de personas

con patologiacuteas croacutenicas avanzadas compuesto por enfermeras meacutedicos y una

trabajadora social Se ubica en la 5ordf planta del Hospital General del PSSJD

Aacuterea de Atencioacuten Primaria ndash ABS

bull Servicio de Atencioacuten al Anciano Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

bull Servicio de continuidad de cuidados en atencioacuten domiciliaria Atencioacuten Primaria ABS Vinyets Moliacute Nou y Camps Blancs Institut Catalagrave de la Salut

Aacuterea de Recursos Sociales

bull Residencia Asistida Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

bull Servicio de Ayuda a Domicilio Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan

de Deacuteu (FAD-SJD)

Aacuterea Otros Recursos

bull Comisioacuten de Eacutetica del PSSJD

bull Unidad de Docencia e investigacioacuten del PSSJD

La Guiacutea o Itinerario Formativo Tipo garantizaraacute el cumplimiento de los objetivos y contenidos

del programa oficial de la especialidad y es una adaptacioacuten del mismo a las caracteriacutesticas

especiacuteficas de la Unidad Docente Multiprofesional de Geriatriacutea (UDMG) del Parc Sanitari Sant

Joan de Deacuteu (PSSJD) Barcelona

El Itinerario Formativo Tipo (IFT) de la Especialidad de Enfermeriacutea Geriaacutetrica tiene una duracioacuten

de dos antildeos tal como establece el programa de la especialidad La atencioacuten integral y

personalizada que realiza la enfermeriacutea geriaacutetrica obliga a trabajar en intervenciones muacuteltiples

con diferentes objetivos y metodologiacuteas a lo largo de su jornada laboral Por tanto una

residente que comparta jornada con una enfermera especialista en Geriatriacutea tutora cumpliraacute

en una misma rotacioacuten objetivos de diversos epiacutegrafes de su programa formativo

Paacuteg

ina6

3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA La enfermera especialista en Enfermeriacutea Geriaacutetrica es ella profesional que presta atencioacuten y cuidados de enfermeriacutea a la poblacioacuten anciana estando capacitada para ensentildear supervisar investigar gestionar y liderar los cuidados destinados a estos colectivos en situaciones complejas en las que tambieacuten actuacutea como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario En este contexto las especialistas en enfermeriacutea geriaacutetrica como fuerza social tienen la responsabilidad especiacutefica de suministrar y fomentar la mejor atencioacuten enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacioacuten de los recursos obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblacioacuten anciana La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriaacutetrica se inscribe en el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atencioacuten sanitaria que consagra la Ley 442003 de 21 de noviembre de ordenacioacuten de las profesiones sanitarias El aumento de la poblacioacuten anciana seguacuten los datos sociodemograacuteficos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por siacute mismos la importancia de la especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA El objetivo general de este programa es que al concluir el periacuteodo formativo de dos antildeos la enfermera residente de enfermeriacutea geriaacutetrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten Dichas competencias profesionales se vinculan con las siguientes aacutereas

Bases de la Gerontologiacutea

bull Conocimiento relevante de los aspectos histoacutericos y antropoloacutegicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Conocimiento relevante de la gerontologiacutea capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontoloacutegicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

bull Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

bull Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatologiacutea

bull Conocimiento exhaustivo de teoriacuteas modelos de enfermeriacutea y praacutectica de enfermeriacutea avanzada mediante los diagnoacutesticos intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para reconocer los diversos roles responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar en los distintos niveles asistenciales

bull Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales fiacutesicos sociales y espirituales

bull Capacidad para evaluar los programas individualizados maacutes apropiados de atencioacuten junto a la persona anciana sus cuidadores familia y otros profesionales

bull Capacidad para ensentildear educar facilitar supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

Paacuteg

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Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

Paacuteg

ina8

Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

Paacuteg

ina9

5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

ina1

0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

ina1

1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

ina1

2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

ina1

4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

ina1

5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

ina1

6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

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La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 6: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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3 DEFINICIOacuteN DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIacuteA GERIAacuteTRICA La enfermera especialista en Enfermeriacutea Geriaacutetrica es ella profesional que presta atencioacuten y cuidados de enfermeriacutea a la poblacioacuten anciana estando capacitada para ensentildear supervisar investigar gestionar y liderar los cuidados destinados a estos colectivos en situaciones complejas en las que tambieacuten actuacutea como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario En este contexto las especialistas en enfermeriacutea geriaacutetrica como fuerza social tienen la responsabilidad especiacutefica de suministrar y fomentar la mejor atencioacuten enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacioacuten de los recursos obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblacioacuten anciana La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriaacutetrica se inscribe en el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atencioacuten sanitaria que consagra la Ley 442003 de 21 de noviembre de ordenacioacuten de las profesiones sanitarias El aumento de la poblacioacuten anciana seguacuten los datos sociodemograacuteficos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por siacute mismos la importancia de la especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica

4 COMPETENCIAS A DESARROLLAR DURANTE LA RESIDENCIA El objetivo general de este programa es que al concluir el periacuteodo formativo de dos antildeos la enfermera residente de enfermeriacutea geriaacutetrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten Dichas competencias profesionales se vinculan con las siguientes aacutereas

Bases de la Gerontologiacutea

bull Conocimiento relevante de los aspectos histoacutericos y antropoloacutegicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Conocimiento relevante de la gerontologiacutea capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontoloacutegicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

bull Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

bull Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatologiacutea

bull Conocimiento exhaustivo de teoriacuteas modelos de enfermeriacutea y praacutectica de enfermeriacutea avanzada mediante los diagnoacutesticos intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para reconocer los diversos roles responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar en los distintos niveles asistenciales

bull Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales fiacutesicos sociales y espirituales

bull Capacidad para evaluar los programas individualizados maacutes apropiados de atencioacuten junto a la persona anciana sus cuidadores familia y otros profesionales

bull Capacidad para ensentildear educar facilitar supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

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Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

Paacuteg

ina8

Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

Paacuteg

ina9

5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

ina1

0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

ina1

1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

ina1

2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

ina1

4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

ina1

5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

ina1

6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

ina1

7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

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La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 7: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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Gerontologiacutea experimental

bull Conocimiento relevante de los avances en las teoriacuteas sobre envejecimiento

Gerontologiacutea cliacutenica

bull Capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas

bull Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad enfermedad incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones

bull Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional educar en salud proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad discapacidad dependencia o muerte

bull Capacidad para administrar con seguridad faacutermacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Gerontologiacutea psicoloacutegica

bull Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes

bull Capacidad para realizar una comunicacioacuten efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses para responder adecuadamente

bull Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situacioacuten e identificar cuando sea necesaria la intervencioacuten de otros profesionales

Gerontologiacutea social

bull Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

bull Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura geacutenero y clase social para individualizar los cuidados

bull Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

bull Capacidad para evitar identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico

bull Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias asiacute como a los cuidadores profesionales y no profesionales

bull Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educacioacuten de la persona anciana la familia y cuidadores

Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de las poliacuteticas autonoacutemicas nacionales regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

bull Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario social y poliacutetico por las necesidades de las personas ancianas especialmente de los maacutes fraacutegiles y de edad avanzada

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Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

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5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

ina1

0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

ina1

1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

ina1

2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

ina1

4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

ina1

5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

ina1

6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

ina1

7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

ina2

0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

ina2

1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 8: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Conocimiento relevante de los principios filosoacuteficos eacutetica y legislacioacuten en relacioacuten con las personas ancianas y capacidad para su aplicacioacuten

bull Capacidad para trabajar de una manera holiacutestica para asegurar que los derechos creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos

bull Capacidad para asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad de la persona anciana

bull Capacidad para cuestionar evaluar interpretar y sintetizar criacuteticamente un abanico de informacioacuten y fuentes de datos que faciliten la eleccioacuten de la persona anciana

bull Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestacioacuten de asistencia la gestioacuten del dolor y los temas relativos a la terminalidad

Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica

bull Capacidad para generar y difundir el conocimiento cientiacutefico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible

Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

bull Capacidad para liderar coordinar y dirigir los procesos de gestioacuten cliacutenica

bull Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estaacutendares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seguacuten los estaacutendares establecidos

bull Capacidad para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios

bull Conocimiento de las tecnologiacuteas dirigidas a los cuidados de salud especiacuteficos y capacidad para informar registrar documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los res

bull Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente

bull Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Para la adquisicioacuten de estas competencias la residente de enfermeriacutea geriaacutetrica rotaraacute por los

dispositivos descritos con anterioridad incluidos en las aacutereas de Atencioacuten Especializada de

Atencioacuten Primaria Instituciones Sociales y Otros Recursos Las rotaciones seraacuten planificadas y

especiacuteficas para cada residente con sujecioacuten a su Plan Individual de Formacioacuten que se ajustaraacute

a esta guiacutea o itinerario formativo estando ajustado a la normativa docente y a las caracteriacutesticas

del PSSJD y se fundamenta en la misma normativa

El orden de las rotaciones responde a una organizacioacuten loacutegica en la adquisicioacuten de conocimientos

y habilidades propias de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea es orientativo y puede ser

modificado si la disponibilidad de recursos asiacute lo indica teniendo en cuenta las habilidades y

conocimientos que ella residente debe adquirir Cualquier cambio en dicho orden debe ser

suficientemente justificado y tener el visto bueno del presidente de la Subcomisioacuten de

Enfermeriacutea y del Jefe de Estudios

Paacuteg

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5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

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0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

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1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

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2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

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4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

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5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

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6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

ina2

4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

ina2

5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

ina2

6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

ina2

7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

ina2

8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

ina3

0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 9: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

ina9

5 CRONOGRAMA

Denominacioacuten de la Unidad docente UDM PARC SANITARI SANT JOAN DE DEacuteU (PSSJD)

Especialidad Unidad Multiprofesional Geriatriacutea Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu (PSSJD) (Especialidad Enfermeriacutea Geriaacutetrica)

Estancias formativas Duracioacuten Dispositivo en el que se realiza Actividad continuada (Guardias)

R 1

1 Unidad de Hospitalizacioacuten Unidad de Cuidados Continuados

2 Unidad de Convalecencia 3 Unidad de Cuidados Paliativos

Geriaacutetricos 4 Servicio de Urgencias 5 Unidad Funcional

Interdisciplinar Sociosanitaria 6 Comisioacuten de Eacutetica 7 Unidad de Docencia e

investigacioacuten 8 Residencia Asistida

12 semanas

6 semanas

6 semanas

4 semanas

4 semanas

2 semanas

2 semanas

12 semanas

1 Unidad Geriaacutetrica de Agudos PSSJD

2 Unidad Convalecencia PSSJD

3 Unidad de Cuidados Paliativos PSSJD

4 Servicio de Urgencias PSSJD

5 Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) PSSJD

6 Comisioacuten de Eacutetica PSSJD

7 Unidad de Docencia e investigacioacuten PSSJD

8 Servicios Sociosanitarios Sant Joan de Deacuteu Esplugues

2 Guardias al mes de Atencioacuten Continuada en la unidad PADES y en el servicio de Urgencias del PSSJD

R 2

1 Atencioacuten Primaria bull Servicio de atencioacuten al

anciano

bull Servicio de continuidad de

cuidados en atencioacuten

domiciliaria

2 Servicio de Ayuda a Domicilio

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

24 semanas 12 semanas 12 semanas

1 ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou ICS

2 Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FADSJD)

3 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria (EAIA) Consultas Externas PSSJD (EAIA) Consultas Externas PSSJD

2 Guardias al mes de

Atencioacuten Continuada en la

unidad PADES y en el

servicio de Urgencias del

PSSJD

Paacuteg

ina1

0

6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

Paacuteg

ina1

1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

ina1

2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

ina1

4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

ina1

5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

ina1

6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

ina1

7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 10: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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6 ROTACIONES La especialidad de enfermeriacutea geriaacutetrica durante los dos antildeos del periacuteodo formativo contempla varios dispositivos integrados como dispositivos docentes vinculados al aacuterea especializada especiacutefica incluidos en el Formulario Especiacutefico (FE) ldquoDispositivos Hospitalariosrdquo Cada uno de estos Servicios cuentan con programas propios recursos especiacuteficos para poder garantizar la formacioacuten y el aprendizaje de la especialidad La suma total de estas rotaciones es de 52 semanas En la propia guiacutea y en el itinerario quedan reflejado los periacuteodos por los que ella residente rotaraacute por cada uno de estos dispositivos

PRIMER ANtildeO RESIDENCIA

611 Unidad de Hospitalizacioacuten de Agudos (UGA)

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivo Unidad Hospitalizacioacuten Agudos (UGA) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar los procesos patoloacutegicos de mayor prevalencia en las personas ancianas - Interpretar los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para

personas ancianas - Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes

geriaacutetricos - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos

resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la red de cuidado al paciente geriaacutetrico

- Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Conocimiento de los tratamientos y sus posibilidades de manejo llevaacutendolos a cabo

correctamente

ACTIVIDADES

- Realizar la acogida delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la Unidad

- Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades delde la paciente - Realizar las intervenciones necesarias para identificar las caracteriacutesticas de la

sintomatologiacutea de las enfermedades croacutenicas y agudas en personas ancianas

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en personas ancianas

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- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

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- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

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- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

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ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

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necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

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- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

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- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 11: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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1

- Participar en la monitorizacioacuten de los efectos adversos secundarios a la farmacoterapia en las personas ancianas Incorporar el conocimiento cientiacutefico en la praacutectica cliacutenica cotidiana

- Participar en la interpretacioacuten de los resultados de pruebas diagnoacutesticas diferenciando los valores para personas ancianas Aplicar los modelos de gestioacuten orientados a la persona anciana

- Utilizar en la praacutectica distintos registros e instrumentos de evaluacioacuten que permitan una evaluacioacuten de necesidades individuales especiacuteficos de la poblacioacuten anciana

- Incorporar en la evaluacioacuten de enfermeriacutea los problemas derivados de la presentacioacuten de siacutendromes geriaacutetricos y sus diagnoacutesticos

- Participacioacuten activa en la elaboracioacuten de planes de cuidado individualizados de la persona anciana y sus familiares

- Participacioacuten activa en el disentildeo de actividades encaminadas a la promocioacuten de autonomiacutea y haacutebitos adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Participacioacuten activa en la planificacioacuten aplicacioacuten y evaluacioacuten de cuidados de calidad en los diferentes procesos

- Colaborar en la interpretacioacuten de los indicadores de actividad maacutes habituales - Proponer opciones terapeacuteuticas ajustadas a las necesidades evaluadas respetando las

preferencias de la persona anciana

612 Unidad de Convalecencia

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad Convalecencia Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Describir la presencia de comorbilidad iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fraacutegil

- Valorar la importancia de la comunicacioacuten como elemento terapeacuteutico - Participar en la coordinacioacuten interna para facilitar la comunicacioacuten fluida entre

profesionales en la formulacioacuten de objetivos - Participar en la coordinacioacuten de protocolos y actuaciones - Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte vital - Ubicar correctamente la unidad y el nivel de atencioacuten a la que pertenece dentro de la

red de cuidado al paciente geriaacutetrico - Realizar la recepcioacuten del paciente a su ingreso seguacuten las normativas y protocolos de la

Unidad - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente - Conocer las caracteriacutesticas de los sistemas de informacioacuten sanitaria - Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Planificar aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos - Manejar e interpretar los indicadores de actividad maacutes habituales - Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informaacuteticas utilizadas - Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados - Identificar los distintos niveles asistenciales en relacioacuten al cuidado de la persona

anciana - Promover la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y

niveles de atencioacuten

Paacuteg

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2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

ina1

3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

Paacuteg

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4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

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5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

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6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

ina2

5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 12: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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2

- Abordar los planes de cuidados individualizados en personas ancianas en situacioacuten convalecencia atendiendo las afecciones mentales que puedan darse en esta poblacioacuten

ACTIVIDADES

- Utilizar el modelo enfermero definido en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Realizar valoraciones holiacutesticas de la persona anciana desde una perspectiva

biopsicosocialespiritual - Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidado ajustados a las

necesidades evaluadas respetando las preferencias de las personas ancianas o de sus tutores

- Participar activamente en la definicioacuten de diagnoacutesticos de enfermeriacutea - Participar activamente en las actividades o intervenciones propias de enfermeriacutea en una

unidad de convalecencia - Ejecutar el trabajo incluyendo praacutecticas seguras que minimice riesgos - Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros

servicios - Utilizar correctamente los protocolos y procedimientos especiacuteficos de la unidad - Participar activamente en reuniones de equipo dirigidas a garantizar la continuidad de

cuidados adaptados a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten - Participar activamente en la revisioacuten y redaccioacuten de protocolos de atencioacuten y

coordinacioacuten

- Realizar actividades dirigidas promover autonomiacutea y autocuidado en actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

613 Unidad de Cuidados Paliativos

Duracioacuten 6 semanas

Dispositivos Unidad de Cuidados Paliativos Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la visioacuten y principios de los cuidados paliativos - Conocer las claves de los equipos de cuidados paliativos y trabajar de manera

coordinada e interdisciplinar en beneficio del paciente - Responder con las decisiones adecuadas cuando se presentan situaciones complejas

desde el punto de vista cliacutenico y eacutetico - Conocer la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de

decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales - Determinar las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones criacuteticas

y el final de la vida - Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales

y dilemas eacuteticos detectados - Reconocer y evaluar las necesidades fiacutesicas psicoloacutegicas sociales y espirituales del de

la paciente y su familia en esta fase - Responder a las necesidades delde la paciente y de las familias y cuidadores en relacioacuten

a los planes de cuidados a corto medio y largo plazo - Identificar los recursos disponibles para la atencioacuten ala la paciente en cuidados

paliativos y crear las redes asistenciales adecuadas para cada situacioacuten - Proporcionar bienestar y confort en la situacioacuten de fragilidad sufrimiento enfermedad

discapacidad dependencia o muerte - Garantizar la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos

Paacuteg

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3

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

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ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

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necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

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- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

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- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 13: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncoloacutegicos como no oncoloacutegicos

ACTIVIDADES

- Velar por la correcta identificacioacuten de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos

- Promover un eficiente abordaje de los cuidados paliativos en personas ancianas atendiendo a sus caracteriacutesticas personales Participar en las reuniones de equipo interdisciplinar y de coordinacioacuten con otros servicios

- Utilizar la interconsulta o derivacioacuten a otroa profesional cuando valoremos que su intervencioacuten favorece o mejora la evolucioacuten de su problema

- Mostrar capacidad de comunicacioacuten y de relacioacuten interpersonal apropiada a los cuidados paliativos

- Participar activamente en intervenciones que favorezcan el acompantildeamiento como parte esencial del proceso de atencioacuten integral

- Participar activamente en la elaboracioacuten de planes de cuidados con la participacioacuten activa de las personas atendidas y sus familiares

- Plantear conflictos eacuteticos en la atencioacuten a la persona anciana y participar en reuniones de comiteacute eacutetica

- Describir el uso y el conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias y los profesionales

- Participar activamente en el manejo individual y familiar en el final de vida - Realizar una asistencia que incluya la seguridad cliacutenica y principios y meacutetodos de la

calidad asistencial en la praacutectica de los Cuidados Paliativos

614 Servicio Urgencias

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Servicio Urgencias Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte vital

- Utilizar los sistemas de registro de enfermeriacutea que se realizan en el Servicio de Urgencias

- Conocer aquellos aspectos legales en la praacutectica de Enfermeriacutea del Servicio de Urgencias

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas - Conocer los procedimientos y protocolos baacutesicos en la atencioacuten a la urgencia de la

persona anciana - Conocimiento en valoracioacuten geriaacutetrica integral utilizando instrumentos de valoracioacuten y

evaluacioacuten adecuados - Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Colaborar en el trabajo de enfermeriacutea del Servicio de Urgencias seguacuten la planificacioacuten

de la misma - Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos y

costumbres teniendo en cuenta su historia de vida

- Conocer y aplicar adecuadamente los tratamientos farmacoloacutegicos y los dispositivos

teacutecnicas y viacuteas de administracioacuten

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ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

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necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

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- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

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- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

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La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 14: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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4

ACTIVIDADES - Colaborar en la recepcioacuten delde la paciente a su ingreso seguacuten las normativas y

protocolos del Servicio de Urgencias - Realizar primera entrevista para evaluar las necesidades del paciente geriaacutetrico - Realizar intervenciones dirigidas a atender las necesidades del paciente geriaacutetrico - Utilizar los tratamientos y sus posibilidades de manejo - Colaborar con el equipo en las teacutecnicas de observacioacuten y revisioacuten de registros que

permiten comprobar la evolucioacuten de los pacientes y el cumplimiento de los objetivos - Colaborar en la preparacioacuten y ejecucioacuten de procedimientos diagnoacutesticos y terapeacuteuticos

extraccioacuten de sangre ECG etc - Colaborar en el seguimiento de protocolos y procedimientos en el servicio de urgencias

de la persona anciana - Colaborar con el equipo en la proteccioacuten de la intimidad delde la paciente - Orientacioacuten sobre la adhesioacuten al tratamiento y el ejercicio del autocuidado - Participacioacuten activa en la toma de decisiones terapeacuteuticas seguacuten las necesidades

atendiendo a las preferencias de la persona anciana - Participacioacuten activa en el manejo de comportamientos complejos y confusionales

minimizando la utilizacioacuten de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas

615 Unidad Funciona Interdisciplinar Sociosanitaria (UFISS)

Duracioacuten 4 semanas

Dispositivos Unidad Funcional Interdisciplinaria Sociosanitaria (UFISS) Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS - Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacitar para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento

- Identificar las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados - Conocer el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las

actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Conocer los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacitar para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES - Utilizar instrumentos de valoracioacuten funcional que permitan identificar autonomiacutea

Paacuteg

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5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

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- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 15: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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5

necesidad de ayuda para actividades vida diaria instrumentaleshellip - Participar activamente en la elaboracioacuten de informes de enfermeriacutea de las personas

ancianas evaluadas - Realizar diagnoacutesticos de enfermeriacutea que incluyan niveles de dependencia y o necesidad

de ayuda - Participar activamente en el desarrollo de actividades que promuevan y fomenten la

autonomiacutea y autocuidados - Participar activamente en las reuniones de coordinacioacuten con profesionales y distintos

niveles asistenciales - Participar activamente en el disentildeo de intervenciones dirigidas a minimizar los riesgos

en el autohetero cuidado de la persona anciana - Participar activamente en intervenciones psicoeducativas dirigidas a personas ancianas

cuidadores familiares - Realizar entrevistas de valoracioacuten domiciliaria orientadas a una mejor valoracioacuten

integral de la persona anciana y su entorno

616 Otros recursos Investigacioacuten y Eacutetica

Duracioacuten 4 semanas (2 semanas en cada recurso)

Dispositivos INVESTIGACIOacuteN Y DOCENCIA COMISIOacuteN EacuteTICA Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer las liacuteneas prioritarias e implicarse en investigacioacuten de aspectos gerontoloacutegicos - Dominar los recursos para la investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Generar conocimiento cientiacutefico en enfermeriacutea geriaacutetrica e impulsar liacuteneas de investigacioacuten y difundirlo para mejorar la praacutectica cliacutenica e incrementar los

conocimientos de la especialidad - Actitud para evaluar el trabajo profesional a traveacutes de la investigacioacuten - Habilidad para presentar trabajos cientiacuteficos en foros y medios gerontoloacutegicos - Habilidad para realizar una lectura criacutetica de publicaciones cientiacuteficas - Conocer los principios eacuteticos aplicables a la investigacioacuten - Conocer las estrategias y meacutetodos de investigacioacuten cualitativa y cuantitativa - Adquirir conocimientos y habilidades de aplicacioacuten de los coacutedigos deontoloacutegicos y de los

principios bioeacuteticos - Adquirir conocimiento sobre el concepto holiacutestico de la persona anciana - Adquirir conocimiento y habilidades para identificar las creencias valores deseos de las

personas ancianas yo de sus tutores - Adquirir conocimiento de los principios de dignidad privacidad y confidencialidad en las

personas mayores

- Adquirir conocimiento de los conceptos de uacuteltimas voluntades consentimiento informado y secreto profesional

- Adquirir conocimiento de los aspectos eacuteticos en el final de la vida

ACTIVIDADES

- Participar activamente en un grupo de investigacioacuten relacionado con la especialidad - Manejar las bases de datos puacuteblicas y privadas para incorporar las praacutecticas basadas en

la evidencia al cuidado de las personas ancianas y a la propia metodologiacutea de investigacioacuten

- Desarrollar su praacutectica cliacutenica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados en el aacuterea de la especialidad

Paacuteg

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6

- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

ina1

8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

ina1

9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

ina2

7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 16: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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- Participar en sesiones y reuniones de equipo con la temaacutetica de lectura criacutetica de la literatura cientiacutefica relacionada con la especialidad

- Disentildear y desarrollar alguacuten proyecto de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica - Realizar y difundir trabajos cientiacuteficos en el marco de la especialidad - Asistir a las reuniones del Comiteacute de Eacutetica de la institucioacuten - Realizar interconsultas respecto posibles dilemas eacuteticos que le aparezcan durante su

aprendizaje asistencial - Elaborar alguacuten documento de consentimiento informado que contemple los principios

fundamentales de la bioeacutetica - Presentacioacuten y redaccioacuten de alguacuten caso de conflicto eacutetico

617 Residencia Asistida

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Sant Joan de Deacuteu Serveis Sociosanitaris

OBJETIVOS

- Identificar las peculiaridades de los procesos patoloacutegicos en las personas ancianas internadas en entorno residencial

- Identificar pautas farmacoloacutegicas de la persona anciana que puedan comportar efectos adversos automedicacioacuten interacciones farmacoloacutegicas

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus haacutebitos costumbres preferencias teniendo en cuenta su historia de vida

- Desarrollar actividades de rendimiento cognitivo relacional de expresioacuten corporal actividad fiacutesica que favorezca la autonomiacutea y la adaptacioacuten al entorno residencial conjuntamente con el personal de atencioacuten directa

- Favorecer el contacto persona internada con familiares y otros parientes ayudando a estos de las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y de la propia adaptacioacuten a la residencia

- Impulsar el uso y conocimiento de la regulacioacuten legal encaminada a la participacioacuten activa en la toma de decisiones de las personas ancianas sus familias

- Incorporar la historia de vida como un elemento baacutesico en la satisfaccioacuten de las necesidades baacutesicas

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores

ACTIVIDADES

- Entrevistas dirigidas a valorar repercusioacuten funcional derivada de procesos patoloacutegicos fiacutesicos

y psiacutequicos

- Seguimiento monitorizacioacuten de efectos secundarios e interacciones del tratamiento

farmacoloacutegico de la persona anciana

- Atencioacuten que incluya la participacioacuten activa en la toma de decisiones con la persona anciana

y la familia

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones fiacutesicas o farmacoloacutegicas y favorecer un

entorno lo maacutes independiente y seguro posible

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

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La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 17: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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7

- Atencioacuten que incluya las dimensiones eacuteticas y juriacutedicas de las decisiones ante situaciones

criacuteticas y de final de vida

- Entrevistas de seguimiento que incluya familiares tutores encaminadas a dar respuesta a

preocupaciones individuales o planteamientos eacuteticos detectados

SEGUNDO ANtildeO RESIDENCIA

621 Atencioacuten Primaria Esta rotacioacuten se desarrollaraacute en dos programas diferenciados existentes en los Equipos de Atencioacuten Primaria con la enfermera de atencioacuten primaria como figura significativa en la rotacioacuten aunque en estos equipos se contempla otros profesionales implicados (trabajadora social gestor de casos) La propuesta es de una rotacioacuten de 12 semanas en cada uno de los programas

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano 6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria

Duracioacuten 12 semanas para cada servicio

Dispositivos ABS VinyetsCamps BlancsMoliacute Nou Institut Catalagrave de la Salut

6211 Servicio de Atencioacuten al Anciano OBJETIVOS

- Conocer los aspectos baacutesicos del trabajo en equipo y de la coordinacioacuten o supervisioacuten de un grupo de trabajo

- Utilizar instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados y adaptados a personas ancianas

- Identificar la alteracioacuten en las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Realizar las intervenciones enfermeras que se derivan de la planificacioacuten de los cuidados

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de atencioacuten

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad praacutectica - Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atencioacuten gerontoloacutegica - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles de

atencioacuten para dar continuidad al plan de cuidados - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana ACTIVIDADES

- Participacioacuten de forma activa con el equipo multidisciplinar - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Asistencia a sesiones cliacutenicas de equipo - Conocimiento de la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes

conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

Paacuteg

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8

- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

Paacuteg

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9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 18: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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- Capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud

- Capacidad para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados

- Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y los autocuidados asiacute como el empoderamiento delde la paciente

- Adquirir capacidad para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus cuidadores sobre promocioacuten de la salud opciones al final de la vida

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas de soporte conflicto y toma de decisiones

- Participacioacuten en el trabajo de equipo - Evaluacioacuten de las intervenciones compartidas con otros profesionales - Revisioacuten de las opciones terapeacuteuticas y facilitar la toma de decisiones con la persona

anciana la familia otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable - Captacioacuten valoracioacuten seguimiento y control de nuevos casos del programa del anciano

fraacutegil

6212 Servicio de Continuidad de Cuidados en Atencioacuten Domiciliaria OBJETIVOS

- Adquirir conocimientos habilidades y actitudes en el manejo de la persona anciana y cuidadores en el aacutembito domiciliario

- Valorar los cuidados en atencioacuten domiciliaria como un programa eficiente y de calidad en el cuidado de las personas ancianas

- Adquirir conocimientos en instrumentos de valoracioacuten y evaluacioacuten validados adaptaacutendolos a personas ancianas en asistencia domiciliaria

- Adquirir conocimientos en la identificacioacuten de problemas y necesidades secundarios a una situacioacuten de dependencia o fragilidad

- Adquirir conocimientos y habilidades en la gestioacuten individual y familiar para afrontar los cambios evolutivos

- Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales para garantizar la continuidad del plan de cuidados

- Promover e impulsar la coordinacioacuten sistematizada entre profesionales de diferentes aacutembitos y niveles asistenciales

- Potenciar la continuidad de cuidados y adaptarlo a la evolucioacuten del proceso - Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo - Abordar los planes de cuidados individualizados en persona anciana con procesos

croacutenicos o graves (proceso oncoloacutegico demenciahellip) incluidos en los Programas de Atencioacuten Domiciliaria y Equipos de Soporte (PADES)

ACTIVIDADES

- Asistir y participar en las reuniones del equipo multidisciplinar - Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica - Garantizar una buena comunicacioacuten interpersonal a traveacutes de una actitud de escucha

activa - Realizar formacioacuten y educacioacuten sanitaria a los cuidadores no sanitarios para

proporcionar cuidados adaptados a las necesidades de las personas ancianas - Evaluar resistencias y estrategias adaptativas para la creacioacuten de los planes de cuidados

domiciliarios

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- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

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- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 19: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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9

- Promover actividades de educacioacuten sanitaria dirigidas a personas ancianas y cuidadores - Participar activamente en la coordinacioacuten especializada-primaria Comprobar recepcioacuten

de informes de continuidad de cuidados con manejo de la historia cliacutenica compartida - Facilitar las intervenciones enfermeras precoces en el domicilio tras el alta hospitalaria - Colaboracioacuten en la planificacioacuten de las intervenciones enfermeras necesarias para cubrir

las necesidades de cuidados especiales al alta - Colaboracioacuten en los circuitos de derivacioacuten desde domiciliootros hospitales - Realizacioacuten de entrevistas con pacientes y cuidadores insitu - Personalizacioacuten del plan de seguimiento domiciliaria tras el alta hospitalaria - Participacioacuten en las reuniones diarias de la comisioacuten de ingresos domiciliarios

622 Servicio de Ayuda a Domicilio

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Fundacioacute drsquoAtencioacute a la Dependegravencia Sant Joan de Deacuteu (FAD-SJD)

OBJETIVOS

- Identificar y actuar sobre la claudicacioacuten del cuidador familiar - Habilidad para valorar el nivel de participacioacuten e implicacioacuten en los cuidados de la

persona anciana sus familiares y cuidadores - Habilidad para detectar las necesidades de formacioacuten de los cuidadores - Habilidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de

cuidados - Aplicar las medidas preventivas que promocionen o mantengan la autonomiacutea - Identificar los problemas cognitivos sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas - Desarrollar estrategias para fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas - Identificar situaciones en las que sea necesario intervenir y aplicar teacutecnicas adecuadas

de soporte ACTIVIDADES

- Valoracioacuten diagnoacutestica de enfermeriacutea de personas y familiares que precisen de una ayuda domiciliaria

- Valoracioacuten de la estructura de apoyo familiar y de cuidadores y sus necesidades en la atencioacuten al familiar anciano

- Desarrollar actividades dirigidas a potenciar y mantener el desarrollo cognitivo y funcional de la persona anciana en el domicilio

- Desarrollar actividades dirigidas a fomentar la autonomiacutea la independencia y el autocuidado de las personas ancianas

- Participar en la elaboracioacuten del planning de actividades de cuidado domiciliario de la persona anciana dependiente

- Participar en el disentildeo y desarrollo de los planes formativos dirigidos a cuidadoras no profesionales

- Asesoramiento y seguimiento de los cuidados de ayuda domiciliaria de la persona anciana dependiente

Paacuteg

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0

623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 20: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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623 Equipo de Atencioacuten Integral Ambulatoria

Duracioacuten 12 semanas

Dispositivos Consultas Externas Geriaacutetricas Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

OBJETIVOS

- Conocer la valoracioacuten geriaacutetrica integral estableciendo criterios uniformes conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoracioacuten multidisciplinar

- Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento Identificando las necesidades baacutesicas para realizar un adecuado plan de cuidados

- Conocimiento en el manejo de la planificacioacuten y ejecucioacuten de cuidados en relacioacuten con las actividades baacutesicas e instrumentales de la vida diaria

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda teacutecnicas para las personas ancianas - Aportar la valoracioacuten enfermera identificando las funciones propias y de colaboracioacuten

en el marco del equipo interdisciplinar - Capacidad para planificar ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades

baacutesicas e instrumentales de la vida diaria - Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolucioacuten del proceso de

atencioacuten - Asegurar la coordinacioacuten entre profesionales para dar continuidad en el plan de

cuidados asiacute como saber valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar el cuidado

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades baacutesicas instrumentales y avanzadas de la vida diaria

- Adquirir capacidad para valorar diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud-enfermedad de las personas ancianas

ACTIVIDADES

- Familiarizarse en el uso de herramientas de valoracioacuten en la persona anciana - Deteccioacuten de la fragilidad conocimiento de siacutendromes Geriaacutetricos - Promocioacuten y fomento de la autonomiacutea y autocuidados - Capacitacioacuten para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes Facilitar

la comunicacioacuten con actitud de escucha activa utilizacioacuten de relacioacuten de ayuda - Capacidad para dar apoyo emocional al anciano y sus cuidadores - Capacitacioacuten para informar educar y supervisar a las personas ancianas y a sus

cuidadores sobre promocioacuten de la salud - Capacitacioacuten para trabajar asegurando los derechos creencias y deseos de la persona

anciana asiacute como asegurar la dignidad privacidad y confidencialidad - Fundamentar su praacutectica cliacutenica cotidiana en bases cientiacuteficas utilizando bases de datos

para incorporar las praacutecticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas

- Capacitacioacuten para gestionar los sistemas de informacioacuten relativos a la praacutectica profesional manejando los distintos sistemas de registro programas y aplicaciones conocimiento de la historia cliacutenica electroacutenica

- Capacitacioacuten para gestionar liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos socio sanitarios

- Adquirir habilidad para la gestioacuten de recursos y cuidados en los diferentes aacutembitos asistenciales

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 21: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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1

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales - Conocimiento sobre coordinacioacuten interniveles asistenciales - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de

usuarios y profesionales

Atencioacuten continuada Los servicios prestados en concepto de atencioacuten continuada tienen caraacutecter formativo se realizan durante los dos antildeos que dura la formacioacuten en la especialidad y se programan seguacuten el reacutegimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislacioacuten vigente Las actividades de atencioacuten continuada se realizaraacuten en los dispositivos de hospitalizacioacuten de la unidad docente y se planificaraacuten teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo Se realizaraacuten dos guardias mensuales siguiendo el calendario asignado El rol delde la residente seraacute el de dar soporte a la atencioacuten de las personas atendidas en las unidades de hospitalizacioacuten por donde rote con un grado de supervisioacuten acorde con el antildeo de residencia y el nivel de competencias adquiridas por parte delde la residente (protocolo de supervisioacuten) A continuacioacuten se describen las competencias a adquirir

- Atencioacuten a la situacioacuten aguda yo de desestabilizacioacuten cliacutenica

- Atencioacuten e intervencioacuten sobre pacientes ingresados sobre el manejo del estreacutes deterioro

cognitivo inmovilidad incontinencia urinariahellip

- Interpretacioacuten de manera adecuada de indicadores de riesgo

- Aplicacioacuten de teacutecnicas dirigidas a mejorar la adherencia a los tratamientos

-Aplicacioacuten de teacutecnicas de desescalada y contencioacuten verbal minimizando el uso de las

contenciones fiacutesicas

7 PLAN FORMATIVO A lo largo de su formacioacuten el EIR (Enfermeroa Internoa Residente) debe adquirir primero los conocimientos teoacutericos (nivel maacutes baacutesico de la formacioacuten) a los que posteriormente sumaraacute experiencia (nivel medio que le permitiraacute actuar aunque de forma supervisada) alcanzando maacutes adelante la capacidad para actuar de manera independiente (nivel maacutes alto de autonomiacutea asistencial como enfermera especialista Al concluir el periacuteodo formativo ella EIR de enfermeriacutea geriaacutetrica debe haber adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesioacuten que se vinculan con las siguientes aacutereas

1 Bases de la Gerontologiacutea 2 Gerontologiacutea experimental 3 Gerontologiacutea cliacutenica 4 Gerontologiacutea psicoloacutegica 5 Gerontologiacutea social 6 Educacioacuten para la salud en el aacutembito Gerontoloacutegico 7 Marco Legal y Poliacuteticas socio-sanitarias en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 8 Bioeacutetica en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 9 Investigacioacuten en Enfermeriacutea Gerontoloacutegica 10 Gestioacuten de cuidados y servicios Gerontoloacutegicos

Paacuteg

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2

La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

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5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 22: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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La finalidad es conocer y profundizar en la atencioacuten enfermera al paciente geriaacutetrico desarrollando experiencia y autonomiacutea a nivel asistencial docente investigador y gestor En el IFEG que se proporcionaraacute al EIR se detallan las competencias objetivos conocimientos actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista en Geriatriacutea por ese orden para cada uno de los objetivos generales de la formacioacuten asiacute como las actividades a desarrollar por la residente a lo largo de su periacuteodo de formacioacuten

El proceso formativo se llevaraacute a cabo a traveacutes de los siguientes meacutetodos Libro del residente Asistencia a cursos jornadas simposium congresos talleres Cursos interactivos a distancia Seminarios y Sesiones cliacutenicas Lecturas y visualizaciones recomendadas Discusioacuten de casos resolucioacuten de problemas Preparacioacuten y exposicioacuten de sesiones formativas Trabajos de campo Sesiones praacutecticas simulacioacuten juegos de rol trabajos de grupo

8 PROGRAMA DE FORMACIOacuteN EN COMPETENCIAS COMUNES Los programas de capacitacioacuten se basan en la adquisicioacuten y evaluacioacuten de habilidades e incluyen

tanto las competencias especiacuteficas de cada una de las especialidades como las competencias

comunes (habilidades de comunicacioacuten investigacioacuten y evaluacioacuten de la capacitacioacuten en

biomedicina toma de decisiones bioeacutetica aspectos legales trabajo en equipo etceacutetera) Las

competencias comunes son transversales a las distintas especialidades en el campo de la

geriatriacutea (medicina enfermeriacutea) Las actividades de entrenamiento estaacuten distribuidas en

moacutedulos dirigidos a los residentes de la unidad multidisciplinar con metodologiacutea interactiva en

forma de cursos seminarios etceacutetera

FORMACIOacuteN TRANSVERSAL HORAS RECEPTORES

Bioeacutetica 20 Todos

Curso de valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico 10 Todos

Metodologiacutea de la investigacioacuten 10 Todos

Manejo cliacutenico 10 Todos

Habilidades Comunicativas 20 Todos

Seguridad Cliacutenica 10 Todos

Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas

y Lesiones Relacionadas con la Dependencia 18 Todos

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81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

Paacuteg

ina2

4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

ina2

5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

ina2

6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

ina2

7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

ina2

8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

ina3

0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 23: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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3

81 Curso de Valoracioacuten Integral del Paciente Geriaacutetrico

Competencias a adquirir

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas histoacutericas y relacionarlas

con la etapa actual

- Utilizar los conocimientos antropoloacutegicos para enriquecer los cuidados prestados

- Identificar los principios de la gerontologiacutea y aplicarlos en la atencioacuten a las personas

ancianas

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la

edad de acuerdo con su edad cronoloacutegica

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfaccioacuten de las

necesidades baacutesicas

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar

- Valorar el estado de salud y de las necesidades baacutesicas e identificar factores de riesgo en

personas ancianas

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seguacuten las indicaciones de los

planes de salud

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad enfermedad incapacidad y

dependencia en las personas ancianas

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonomiacutea

- Utilizar la relacioacuten de ayuda como herramienta terapeacuteutica en la intervencioacuten con la

persona anciana familia y otros cuidadores

- Analizar las distintas estructuras sociales en relacioacuten al envejecimiento

- Educar a las personas ancianas familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del

proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad

- Identificar las diferentes poliacuteticas que afectan a la atencioacuten de las personas ancianas

- Analizar la legislacioacuten vigente especiacutefica en la atencioacuten de las personas ancianas

- Interiorizar los conceptos filosoacuteficos eacuteticos y legales para aplicarlos en el cuidado de las

personas ancianas

- Identificar las aacutereas prioritarias de investigacioacuten en enfermeriacutea gerontoloacutegica

- Aplicar las herramientas baacutesicas de gestioacuten por procesos a la gestioacuten cliacutenica

82 Metodologiacutea de la Investigacioacuten

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la investigacioacuten cliacutenicardquo

bull ldquoMetodologiacutea de investigacioacuten y estadiacutestica aplicadardquo

Competencias a adquirir

- Acceso a fuentes de informacioacuten cientiacutefica en temas de salud mental demostrando

habilidad para aplicarlo a la cliacutenica y la capacitacioacuten del personal de salud

- Evaluar las fuentes de incapacitacioacuten meacutedica y criacutetica para desarrollar implementar y

documentar una estrategia personal de capacitacioacuten continua

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- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

ina3

0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 24: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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4

- Integrar la investigacioacuten baacutesica precliacutenica en la solucioacuten de problemas especiacuteficos que

afectan a la cliacutenica

- Potenciar la investigacioacuten cliacutenica-aplicada como manera de promover el conocimiento

y sus implicaciones

- Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y la capacitacioacuten de otros profesionales

de la salud

- Utilizar la evidencia cientiacutefica y las guiacuteas de praacutectica cliacutenica

- Mostrar intereacutes y motivacioacuten para realizar actividades relacionadas con la investigacioacuten

cientiacutefica unirse a un equipo o liacutenea de investigacioacuten

- Deben ser capaces de disentildear un estudio y la metodologiacutea apropiada llevando a cabo el

trabajo de campo la recopilacioacuten de datos y el anaacutelisis estadiacutestico Elaboracioacuten de

discusiones y conclusiones que debe que ser capaz de presentar como comunicacioacuten o

publicacioacuten

- Estimular la motivacioacuten para el aprendizaje desarrollo personal y profesional

responsabilidad Actitud positiva y creativa frente a nuevos compromisos

83 Habilidades Comunicativas

Cursos

bull ldquoHabilidades comunicativasrdquo

bull ldquoComo prevenir situaciones de conflictordquo Competencias a adquirir

Competencias a adquirir

- Demostracioacuten habilidades actitudes y comportamientos que faciliten la comunicacioacuten

efectiva con pacientes familiares o profesionales

- Demuestra comprensioacuten y sensibilidad ante el sufrimiento asociado con la salud mental

- Identifica los sentimientos que se activan en la relacioacuten con el sufrimiento

- Establece una relacioacuten terapeacuteutica conociendo y respetando los liacutemites y obteniendo la

capacitacioacuten relevante en cada fase de la accioacuten meacutedica

- Mantener informada en todo momento a la persona tratada y a la familia o losas

tutoresas adaptando la capacitacioacuten para el nivel de comprensioacuten de la persona

- Establecer con las personas una relacioacuten de confianza empatiacutea comprensioacuten y

confidencialidad

- Saber coacutemo manejar las situaciones especiales de la comunicacioacuten en la praacutectica cliacutenica

agresividad discrepancias conflictos quejas

- Comunicacioacuten con equipos de salud para proporcionar una accioacuten sineacutergica y difusioacuten

sobre contribuciones en el campo de la disciplina

- Contribuir y participar eficazmente en las actividades en equipos interdisciplinarios

- Consideracioacuten y evaluacioacuten del trabajo de otras disciplinas dentro de un abordaje

interdisciplinar saber trabajar en equipo participar en el intereacutes comuacuten para lograr el

cumplimiento de objetivos comunes

- Aprender a escribir e informar mediante escrito de manera comprensible y

suficientemente

Paacuteg

ina2

5

84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

Paacuteg

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 25: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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84 Bioeacutetica

Cursos

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica I ldquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la bioeacutetica IIrdquo

bull ldquoSeminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticosrdquo

Competencias a adquirir

- Respetar los derechos de las personas con estados mentales especialmente vulnerables

manteniendo en todo momento una actitud de tolerancia y compromiso

- Mantener una praacutectica cliacutenica que salvaguarde el derecho del individuo a elegir

- Actuar en el marco de los principios del coacutedigo de eacutetica que rige el conocimiento

profesional

- Adquirir la especialidad de manera eacutetica y responsable seguacuten las obligaciones meacutedicas

legales eacuteticas y demostrando una dedicacioacuten y comportamiento personal e interpersonal

iacutentegro y honrado

- Demuestra compromiso con la actitud profesional y promueve la mejor oportunidad

psicosocial para personas ancianas

- Saber identificar los conflictos eacuteticos que se presentan en la praacutectica cliacutenica

- Demostrar competencia en la deliberacioacuten de situaciones cliacutenicas que abordan conflictos

eacuteticos

85 Legislacioacuten sanitaria

Cursos

bull ldquoOrganizacioacuten de la salud y gestioacuten cliacutenicardquo

Competencias a adquirir

- Conocer los distintos modelos sanitarios y especialmente el sistema sanitario catalaacuten

- Conocer la organizacioacuten de la sanidad social y los recursos relacionados con la

gerontologiacutea con el fin de optimizar la atencioacuten al paciente y familiares

- Promover un modelo asistencial para una asistencia de calidad y de excelencia

- Introducir elementos de calidad asistencial

- Uso de conocimientos habilidades para el disentildeo la implementacioacuten de programas guiacuteas

cliacutenicas o protocolos

- Capacitar en la metodologiacutea para el disentildeo de guiacuteas y protocolos cliacutenicos

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento y participar en la promocioacuten de

la autonomiacutea y bienestar de la persona anciana y familiares

- Habilidad para poner en praacutectica poliacuteticas puacuteblicas y tratar de influir en el desarrollo de

poliacuteticas de salud

- Saber definir y analizar los indicadores de evaluacioacuten relacionados con procesos de salud

- Tener la dinaacutemica de la cliacutenica de la cultura de seguridad de trabajo (notificacioacuten de

incidentes y mejora continua en la asistencia)

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86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

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seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

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810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

ina2

9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 26: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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6

86 Reanimacioacuten cardiovascular

bull Situaciones de Emergencia bull Concepto y definiciones bull Cadena de la vida bull Soporte Vital Baacutesico bull Reanimacioacuten cardiopulmonar bull Maniobras baacutesicas en soporte vital bull Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea bull Posicioacuten lateral de seguridad bull Actuacioacuten ante fracturas y quemaduras bull Epilepsia bull Talleres praacutecticos bull Soporte vital baacutesico y maniobras bull Situaciones de Emergencias bull Atencioacuten a las Urgencias Psiquiaacutetricas

87 Atencioacuten a las urgencias meacutedico-quiruacutergicas

Competencias a adquirir

- Conocer el funcionamiento de las urgencias meacutedico-quiruacutergicas del hospital

- Saber interpretar de manera adecuada los motivos de consulta maacutes prevalentes en

urgencias

- Profundizar en la importancia de la anamnesis y exploracioacuten en urgencias

- Familiarizarse en los protocolos de actuacioacuten de las urgencias maacutes prevalentes

- Saber adecuar la necesaria supervisioacuten en la toma de decisiones

- Formarse en los tratamientos maacutes habituales en la atencioacuten urgente

- Resentildear la importancia del trabajo de la derivacioacuten para garantizar una adecuada

continuidad asistencial

88 Seguridad cliacutenica y calidad asistencial

Cursos

bull ldquoSeguridad cliacutenicardquo

bull ldquoIntroduccioacuten a la calidad asistencialrdquo

Competencias a adquirir

- Identificar los principales conceptos relacionados con la Seguridad Cliacutenica y la calidad

asistencial

- Sensibilizar al residente en la cultura de la seguridad cliacutenica valorando la significancia de

los efectos adversos en el contexto sanitaria

- Proporcionar una asistencia sanitaria que contemple la iatrogenia y complicaciones

- Ajustar la toma de decisiones en el nivel de prudencia y responsabilidad de acorde con

su formacioacuten y competencia

- Facilitar la formacioacuten en deteccioacuten y prevencioacuten de los efectos adversos y mejorar la

Paacuteg

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 27: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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7

seguridad cliacutenica de los pacientes

- Valorar la importancia de la notificacioacuten de incidencias dentro del circuito de mejora

asistencial

- Conocer y aplicar las guiacuteas de praacutectica cliacutenica protocolos

- Aplicar las normas de seguridad establecidas

- Ser capaces de participar en la elaboracioacuten de indicadores criterios o estaacutendares de

calidad referidos a la asistencia sanitaria

- Detectar y proponer actividades de mejora de la calidad organizativa y procedimental

89 Diagnoacutestico prevencioacuten y tratamiento de las heridas croacutenicas y Lesiones Relacionadas con la Dependencia

Cursos

bull ldquoPrevencioacuten de Lesiones Relacionadas con la Dependenciardquo

bull ldquoComo curar una herida croacutenicardquo

bull ldquoAbordaje de las uacutelceras de extremidad inferior Del diagnoacutestico al tratamientordquo

bull ldquoEtiopatogenia y prevencioacuten del Pie diabeacuteticordquo

Competencias a adquirir

- Identificar y diferenciar los diferentes tipos de Lesiones Relacionadas con la

Dependencia (LRD)

- Capacidad para implementar un programa terapeacuteutico y de prevencioacuten adecuado a cada

tipo de LRD

- Conocer la diferencia entre herida croacutenica y aguda

- Conocer las bases de la Cura en Ambiente Huacutemedo (CAH)

- Ser capaces de llevar a cabo una correcta valoracioacuten de la herida a traveacutes de

herramientas validadas

- Capacidad para implementar un tratamiento adecuado de la herida en funcioacuten de su

etiologiacutea y la adecuada valoracioacuten de la persona que la sufre basada en la CAH

- Conocer los principales materiales faacutermacos y productos sanitarios necesarios para

llevar a cabo un correcto tratamiento local de los diferentes tipos de heridas

- Ser capaces de diagnosticar las diferentes etiologiacuteas de las heridas del Pie Diabeacutetico (PD)

- Ser capaces de diagnosticar el pie de riesgo

- Conocer los diferentes sistemas de descarga para el tratamiento del PD y su aplicacioacuten

- Saber diferenciar las principales etiologiacuteas de las uacutelceras de extremidad inferior - Conocer el abordaje integral de cada una de las entidades que provocan ulceracioacuten en

las piernas - Aprender los conceptos baacutesicos de la terapia compresiva - Aplicar las diferentes teacutecnicas de vendaje compresivo para adaptarse a las diversas

situaciones que pueden ocurrir - Profundizar en los conocimientos y aumentar las habilidades de los equipos de

enfermeriacutea en la gestioacuten del Pie Diabeacutetico - Profundizar en los conocimientos de la cura eficiente del Pie Diabeacutetico

Paacuteg

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8

810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

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En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 28: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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810 Seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos praacutecticos individuales grupales y familiares

Perioacutedicamente se realizan seminarios de anaacutelisis y discusioacuten de casos con la presencia de residentes tutoresas y otrosas colaboradoresas docentes con la intencioacuten de reflexionar y analizar las habilidades y destrezas puestas en praacutectica

9 INVESTIGACIOacuteN

Durante su formacioacuten ella residente se iniciaraacute en el conocimiento de la metodologiacutea de la investigacioacuten Adquiriraacute los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigacioacuten ya sea de tipo observacional o experimental Sabraacute evaluar criacuteticamente la literatura cientiacutefica relativa a las ciencias de la salud siendo capaz de disentildear un estudio realizar la labor de campo la recogida de sus datos el anaacutelisis estadiacutestico asiacute como su discusioacuten y elaboracioacuten de conclusiones que debe saber presentar como comunicacioacuten o publicacioacuten

La formacioacuten que recibiraacute seraacute transversal y se organizaraacute por la Comisioacuten de Docencia conjuntamente con losas residentes de otras especialidades de la Unidad Docente Losas especialistas en Enfermeriacutea Geriaacutetrica deben ser capaces de aplicar sus conocimientos y habilidades de investigacioacuten adquiridos en su formacioacuten como Enfermera al campo de la salud y la enfermedad humanas

ElLa residente se le incluiraacute dentro de alguno de los grupos de investigacioacuten con los que cuenta la Unidad de Investigacioacuten de Parc Sanitari Sant Joan de Deacuteu

A lo largo del periodo formativo ella residente en Enfermeriacutea en Geriatriacutea deberaacute desarrollar una investigacioacuten relacionada con los contenidos de la Especialidad y preferentemente aplicada o translacional ya sea individualmente en grupo o incorporaacutendose a un equipo proyecto o liacutenea de investigacioacuten ya establecidos dentro o fuera de la Unidad Docente Acreditada contando en este uacuteltimo caso con la autorizacioacuten del Tutor El Tutor se ocuparaacute de garantizar que la investigacioacuten sea adecuadamente dirigida o supervisada por expertos en el tema escogido por ella residente

Al teacutermino del periodo formativo ella residente presentaraacute los resultados de la investigacioacuten a ser posible en el contexto de la Unidad Docente Acreditada Cuando la investigacioacuten se haya realizado en el marco de un grupo presentaraacute un informe de su participacioacuten y en su caso de los resultados obtenidos hasta el momento visado por el director o supervisor de la misma

Asimismo adjuntaraacute copia o relacioacuten de las publicaciones o informes cientiacuteficos derivados de dicha investigacioacuten en los que haya participado y figure como autor Para aquellosas residentes maacutes interesados en investigacioacuten se animaraacute en la realizacioacuten de una Tesis Doctoral

10 SESIONES CLIacuteNICAS Y BIBLIOGRAFICAS

101 Sesiones generales y especiacuteficas Losas residentes participan en las sesiones generales y especiacuteficas programadas en cada uno de los servicios donde rotan Se pide ala la residente que presente al menos una sesioacuten durante cada una de las rotaciones que realiza y que presente al menos una sesioacuten anual dentro del calendario general de sesiones

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

Paacuteg

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0

11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 29: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

Paacuteg

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9

En los dispositivos de geriatriacutea se llevan a cabo sesiones cliacutenicas (meacutedicosas enfermerosas auxiliares trabajadoresas sociales fisioterapeutas) con el fin de intercambiar opiniones sobre temas asistenciales con el objetivo de encontrar soluciones a diversos problemas

El motivo de realizar estas sesiones cliacutenicas es

bull encontrar soluciones maacutes o menos consensuadas en casos difiacuteciles bull aumentar la informacioacuten sobre determinados pacientes al resto del equipo bull permitir la formacioacuten continuada de sus componentes bull informar sobre artiacuteculos o ensayos cliacutenicos bull contribuir al conocimiento interpersonal y a fomentar un ambiente de compantildeerismo bull En el contexto docente delde la residente se trata sin duda de una actividad

formativa y evaluable y ademaacutes les permite integrarse en el contexto laboral en el que se estaacute llevando a cabo su formacioacuten

Las sesiones son perioacutedicas con el objetivo de mejorar la calidad asistencial y mejorar el conocimiento profesional y el trabajo en equipo

102 Videoconferencia

Losas residentes participan en las sesiones cliacutenicas que se realizan por videoconferencia con un calendario mensual con los hospitales Ramos Mejiacutea (Buenos Aires-Argentina) y Cristo de la Ameacutericas (Sucre-Bolivia)

En estas sesiones se plantean casos cliacutenicos ldquoabiertosrdquo o ldquocerradosrdquo con la participacioacuten de meacutedicosas especialistas de las tres instituciones Losas residentes presentan trimestralmente una de las sesiones cliacutenicas y participan activamente en la discusioacuten y resolucioacuten de los casos ldquoproblemardquo presentados por los otros hospitales

103 Sesiones bibliograacuteficas

Losas residentes participan en las sesiones bibliograacuteficas organizadas por los distintos servicios

donde rotan y en el propio servicio de geriatriacutea correspondieacutendole un turno de presentacioacuten

dentro del calendario anual En estas sesiones se revisa la bibliografiacutea actualizada a partir de un

tema

10 4 Sesiones cliacutenicas y bibliograacuteficas

Este programa se realiza semanalmente en un aula de la Unidad de Formacioacuten y Docencia con

la presencia de la totalidad de residentes de las distintas disciplinas de la Unidad

Multiprofesional tutoresas coordinadores de docencia y otrosas profesionales

interesadosas Se elabora un calendario anual de sesiones La metodologiacutea consiste en la

presentacioacuten por parte delde la residente de un caso complementado con revisioacuten bibliograacutefica

de unos 45 minutos y posterior debate Se incluyen un determinado nuacutemero de sesiones en las

que se invita a un experto para que desarrolle un tema especiacutefico con una metodologiacutea

interactiva y participativa

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos

Page 30: Guía Itinerario Formativo Enfermería Geriátrica

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11 BIBLIOGRAFIA

Bibliografiacutea transversal

111 Libros de la Especialidad

Se recomiendan los siguientes

bull Tratado de Geriatriacutea para residentes SEGG

bull Medicina Geriaacutetrica PAbizanda Elservier

bull Brocklehurstacutes Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology

bull Geriatric Medicine MS Johm Pathy

bull Hazzardacutes Geriatrica Medicine and Gerontology

bull Diagnoacutestico Tratamiento Meacutedico JL Rodriacuteguez Marbaacuten

Se recomiendan asimismo los siguientes manuales baacutesicos diagnoacutesticos-terapeacuteuticos

bull Bhat P (ed) Manual Washington de terapeacuteutica meacutedica 35ordf ed Barcelona Wolters Kluwer

2017

bull Aguilar Rodriacuteguez F (ed) Manual de diagnoacutestico y terapeacuteutica del Hospital 12 de octubre

bull 7ordf ed Madrid Merck Sharp amp Dohme de Espantildea 2012 Friedman HH Manual de diagnoacutestico

meacutedico 5ordf ed Barcelona Masson 2004

bull Garciacutea-Feraacutendez FP Soldevilla-Agreda JJ Torra-Bou JE (eds) Atencioacuten Integral de las Heridas

Croacutenicas- 2ordf edicioacuten Logrontildeo GNEAUPP-FSJJ 2016

112 Revistas Baacutesicas de la Especialidad

bull Revista Espantildeola de Geriatriacutea y Gerontologiacutea

bull JAGS

bull Age and Aging

bull Clinics in Geriatric Medicine

bull Archives of Gerontology and Geriatric

bull Geriatrics

bull European Geriatrics Medicine

bull Gerokomos