Grip A (H1N1): La primera pandèmia del segle XXI

Treball de recerca de: Ana Guinea Alier

Dirigit per : Eva BrullSegon de Batxillerat ALestonnac-L’Ensenyança

Tarragona, 16/04/2010

ÍNDEX1. Motivació2. Objectius3. Metodologia 4. Estructura de la part teòrica del treball5. Conceptes6. Seguiment per la premsa7. Evolució estadística dels casos de grip A8. Enquestes9. Entrevistes10. Conclusions del treball de recerca

MOTIVACIÓ

Seguir l’evolució de la primera pandèmia del segle XXI, en una societat globalitzada en la que rebem molta informació i que ens permet moltes lectures (política, econòmica, sanitària, social, etc).

OBJECTIUS

•Analitzar què suposa una pandèmia al s.XXI, en un món globalitzat en tots els aspectes.•Esbrinar com la gent del carrer, i el sector mèdic viuen aquesta pandèmia.•Com han afrontat els diversos països la pandèmia de grip A, a nivell sanitari, econòmic, etc.•Quines repercussions econòmiques, socials, polítiques pot tenir aquesta grip.•Com tracten la pandèmia els governs i institucions sanitàries mundials.

METODOLOGIA

Recull de notícies de premsa i articles diversos, des del 25 d’abril al 30 de setembre del 2009 fent un seguiment diari.

Seguiment dels comunicats de premsa i estadístiques del Ministeri de Sanitat i Política Social, de la Generalitat de Catalunya, la OMS, i el European Centre for Diasease, Prevencion and Control.

Realització de 20 entrevistes a professionals de l’àmbit sanitari.

251 enquestes a persones d’edats i col·lectius diferents.

PART TEÒRICA

Malalties

ZoonòtiquesMalalties

Zoonòtiques

PandèmiaGrip

Grip AGrip A

Ocasionades per virus

Grip EspanyolaGrip AsiàticaGrip de Hong Kong

FASES ABANS QUE ES DECLARI UNA PANDÈMIA el virus circula entre els animals 1

El virus ja ha contagiat a alguna persona 2

El virus afecta a petits grups de persones i es pot transmetre entre humans 3

el virus provoca un brot comunitari 4

el virus es propaga entre humans, en almenys dos països d’una mateixa regió 5

PANDÈMIAel brot es registra a països de diferents

regions,

6 la pandèmia ja no es pot prevenir, només es

pot tractar de controlar.

QUÈ ÉS LA GRIP?

• És una malaltia infecciosa que estaprovocada per virus ARN de la famíliadels orthomyxoviridae.

• Aquesta malaltia, de transmissió respiratòria,esta produïda per diferents virus, que tenen una gran facilitat per modificar la seva estructura.

•La grip és de fàcil contagi, per via aèria al tossir o esternudar persones infectades. Desprès entre 1-4 dies del contagi apareixen els símptomes.

QUÈ ÉS LA GRIP A?És una soca de grip A del subtipus H1N1, d’origen porcí. És una mutació de quatre tipus de virus, el de la grip humana, aviar, porcina americana i eurasiàtica.

Al igual que la grip es pot prevenir:1.Al tossir o esternudar, tapar-se la boca i el nas amb un mocador de paper i llençar-lo a les escombraries.2.Rentar-se les mans freqüentment amb aigua i sabó. 3.Amb la vacunació.

PREVENCIÓDE LA GRIP A

COMPARACIÓ DE SÍMPTOMESSímptomes Grip Estacional Grip A

Febre Inferior a 39 Febre alta

Cefalea Poc intens Intens

Calfreds Esporàdics Freqüents

Fatiga Moderada Extrema

Mal de coll Pronunciat Lleu

Tos Poc intensa Seca i continua

Moqueig Fort i amb congestió nassal

Poc comú

Dolor muscular Moderat Intens

Picor d’ulls Lleu Intens

COMPARACIÓ TRACTAMENTS,GRAVETAT I EFECTES

GRIP ESTACIONAL• Tractament: analgèsics i

antipirètics.

• Gravetat: si es complica pot derivar en una pneumònia, que es combat amb antibiòtics.

• A l’any moren a Espanya entre 1.500 i 3.000 persones de grip.

GRIP A

• Tractament: antivirals (oseltamivir i zanamvir són els seus components).

• Es recomana no prendre aspirina, ja que la seva complicació fonamental és la pneumònia bilateral que pot provocar hemorràgies.

GRUPS DE RISCDones embarassadesPersones amb:

•malalties pulmonars•cardiovasculars•diabetis•insuficiència renal•hemoglobinopaties•anèmiques•falta de melsa•malalties hepàtiques cròniques•malalties neuromusculars•immunosupressió•obesitat mòrbida•menors de 18 anys (que es troben en tractaments amb àcid acetilsalicílic)

Aquest seguiment es divideix en dues fases:

Prepandèmia (25 d’abril a 11 de juny de 2009)

Pandèmia (12 de juny-30 de setembre de 2009)

SEGUIMENT PER LA PREMSA DE LA GRIP A

PREPANDÈMIA (25 D’ABRIL A 11 DE JUNY)• 25 d’abril: origen de la nova grip.• 26 d’abril: mesures preventives.• 28 d’abril: primer cas certificat de grip A a Europa: Antonio Gil

(Almansa, Albacete).• 30 d’abril: primer contagiat que no ha estat a Mèxic.• 1 de maig: la grip porcina grip nova o grip A.• 10 de maig: un expert de la OMS diu que menjar carn de porc

infectat pot transmetre la grip.• 11 de juny: la OMS, desprès de fer consultes amb els països

més afectats declara la pandèmia. (74 països, 29.000 casos, 144 morts).

PANDÈMIA (11 DE JUNY-30 DE SETEMBRE)

• 13 de juny, s’inicia la carrera per elaborar la vacuna. NOVARTIS, diu que ja n’ha fabricat un lot.

• 1 de juliol: primera víctima mortal a Espanya per grip A.• Conveni del Ministeri amb ROVI per construir la primera planta

espanyola per vacunes.• 22 juliol: la grip és present als cinc continents.• 10 d’agost: Joan XXIII coordina els casos de grip A que arribin a

la UCI d’una xarxa de 300 hospitals a 41 països.• La grip A modifica les pràctiques religioses.

PANDÈMIA (11 DE JUNY-30 DE SETEMBRE)

• 28 d’agost: França (vacunarà tots els ciutadans) igual que Regne Unit, Àustria, Holanda. Espanya, Portugal i Itàlia a la cua (entre el 30 i el 40% de la població).

• 9 de setembre: Sanitat autoritza a Glaxo SmithKline que provi una vacuna per grip A entre 400 nens entre 6 mesos i 17 anys.

• 10 setembre: Previsió d’incidència de la grip a Tarragona, 236.700 malalts (un 30% de la població) i un 2% d' hospitalitzats (4.733).

• 24 de setembre: alerta amb antivirals.

EVOLUCIÓ ESTADÍSTICA

EVOLUCIÓ ESTADÍSTICA

ENQUESTES

Mitjans d’informació21%

22%45%

7%5%

PrensaRadioTelevisiónInternetOtros

Agost 2009

Novembre 2009

ENQUESTES

Agost 2009

Novembre 2009

NOVEMBRE 2009 (15-19 ANYS)

21,08%

9,73%

61%

7,11% 1% Premsa

Ràdio

Televisió

Internet

Altres

ENTREVISTESConclusions:

Tots els professionals segueixen l’evolució de la grip A, des del seu inici però només un 50% han posat en marxa nous protocols d’actuació i un 20 % ha tractat casos de grip A.

Coincideixen en que els mitjans de prevenció més eficaços són prendre mesures higièniques. Diferències d’opinió en la vacuna.

Les autoritats sanitàries actuen correctament pel que fa als mitjans destinats a la controlar la grip i a divulgar-ne les mesures preventives.

Evolució lleu

CONCLUSIONS DEL TREBALL DE RECERCA

En 24 hores un virus pot recórrer el món. En tres mesos (22 de juliol) a tots els continents hi ha casos de grip A.

Vessant positiva de la pandèmia: s’ideen sistemes per rebre serveis i produir-ne utilitzant noves tecnologies. Espanya fabricarà les seves pròpies vacunes (Granada, Laboratoris ROVI).

La coordinació internacional sanitària deixa molt que desitjar (OMS).

CONCLUSIONS DEL TREBALL DE RECERCA

L’actuació de l’administració és alarmista i contradictòria. Ha polititzat la grip A.

La premsa té un gran poder social.

La pandèmia ha suposat un gran cost econòmic.

CONCLUSIONS DEL TREBALL DE RECERCA

Enquestes: la gent no canvia els hàbits i l’alarma es més mediàtica que real. No hi ha cultura preventiva socialment, malgrat les campanyes del govern.

Entrevistes: són més preocupants altres malalties de les que no se’n parla. La grip A és lleu. La vacuna només és necessària per a grups de risc.

GRÀCIES PER LA SEVA ATENCIÓ