Green Hospital

Green Hospital

Jaime Hagel Cabrera Gerente de Tecnología y Operaciones

Clínica Dávila [email protected]

550 705 CAMAS

24 PABELLONES

38.500 EGRESOS

610.000 CONSULTAS

8.300 PARTOS

datos año 2013

Precios energía eléctrica

• En Chile desde el 2000 al 2010 el aumento del precio de la energía es superior al 250% (OCDE 120%)

• El IPC para el mismo periodo fue 42%

"Los hospitales al ser intensivos en el uso de energía, funcionan hoy día como empresas productivas, contribuyendo sustancialmente con el cambio climático al mismo tiempo que generan enfermedades respiratorias, entre otras”. (OMS,2008)

Los Hospitales gastan el doble de energía por metro2 y emiten 2.5 veces mas dióxido de carbono que una oficina, gas que contribuye al calentamiento global ( CO2 ). Los hospitales son grandes generadores de residuos: Clínica Dávila, al tener más de 11.000 días camas por mes, genera: Más de 111,5 toneladas mensuales residuos asimilables a domiciliarios: Residuos comunes de casino, papelería, elementos no saturados con sangre, etc. 10,3 Kg por día cama Más de 5,35 toneladas mensuales de residuos especiales todos los elementos saturados con sangre y productos hemoderivados, además de residuos patológicos.

Índices Internacionales

La incineración de residuos médicos genera diversos gases y compuestos peligrosos.

Ácido clorhídrico

Dioxinas

Furanos

Metales tóxicos:

Plomo

Cadmio

Mercurio

Que se ha hecho ?

Subir de 28°C a 46°C el agua de una piscina olímpica, por mes Hervir 15.000 litros de agua al día

Que se ha hecho ? Más de 3.000 luminarias Led en los últimos 2 años

Diseño verde edificio Materno Infantil con uso Termopaneles, motores convencionales con variadores de frecuencia, Control centralizado para monitorear Clima

Central de acopio de residuos : • Segregación de deshechos • Compactador

Evolución consumo energético Clínica Dávila

Disyuntiva …. Green Building v/s Green Hospital Apariencia Externa : similares Funcionalidad : la misma Diferencia : no se reduce al ámbito de las instalaciones : materiales sustentables uso eficiente energía uso luz natural techos y murallas verdes .. Green Hospital reconoce la relación que existe entre la salud humana, comunidad y el medio ambiente. Afectando las operaciones de las instituciones de salud

hospital verde y saludable:

• Promueve la reducción del impacto ambiental de la salud pública.

• Reconoce relación entre salud humana y medio ambiente.

• Conecta las necesidades locales con la acción ambiental.

Objetivos de los Hospitales Verdes

Hospital Araba

Hospital Altira

Hospital Aalborg

Salud Sin Daño – SSD Transformar mundialmente el sector de cuidado de la salud para que sea ecológicamente sustentable y deje de ser una fuente de daño para las personas y el ambiente.

SSD – OMS: 7 Claves • Eficiencia Energética

• Residuos

• Alimentos

• Transporte

• Agua

• Clima y Energía

• Diseño Edificios Ecológicos

• Generación de Energía Alternativa

SSD –> GGHC

SSD – Practice Greenhealth GGHC (Green Guide for Health Care) • Prevenir, reducir y generar menos residuos

Lograr la neutralidad de carbono • Reducir el uso de energía y agua • Construir y comprar responsablemente • Fomentar entornos de trabajo respetuosos • Involucrar comunidad en la sostenibilidad del

medio ambiente en el diseño, construcción y operaciones

• Liderar edificios y operaciones responsables • Incrementar programas de reciclaje • Eliminación progresiva de sustancias peligrosas

y sustancias químicas tóxicas

SSD – Red Global Hospitales Sustentables • Liderazgo

• Sustancias Químicas

• Residuos

• Energía

• Agua

• Transporte

• Alimentos

• Farmacia

• Edificios

• Compras Verdes

Organizaciones internacionales

Certificación Green Hospital

GESTIÓN DE ENERGÍA

GESTIÓN DEL AGUA

INNOVACIÓN EN LA OPERACIÓN

SITIO SUSTENTABLE

OPERACIÓN DE TRANSPORTE

SUSTANCIAS QUÍMICAS

LIDERAZGO

EFICIENCIA

INFRAESTRUCTURA

GESTIÓN DE RECURSOS

COMPRAS VERDES

GESTIÓN DE RESIDUOS

PRODUCTOS FARMACÉUTICOS

LIMPIEZA SALUDABLE

O P E R A C I Ó N

La Certificación Green Hospital es un sistema de certificación voluntaria para Hospitales y Clínicas existentes, que evalúa diez temas que se consideran fundamentales para poder cuantificar el comportamiento ambiental y energético que posee un establecimiento asistencial.

Se fundamenta en el Programa de Hospitales saludables del Organismo Health Care Without Harm, cuya misión a nivel internacional es transformar mundialmente el sector de cuidado de la salud, para que sea ecológicamente sustentable y deje de ser una fuente de daño para las personas y el ambiente.


Salud Sin Daño es una agrupación con más de 500 miembros en 53 países.


Green Hospital

Innovación

Gestionar la mejora continua

Instalaciones

eficiencia energética , consumo de agua,

refrigerante y calidad de aire

Servicios Ambientales

Limpieza ecológica

Sitio Sustentable

Niveles de certificación :

PLATINO Más de 80

puntos

ORO Entre 60 y 79

puntos

CERTIFICADO Entre 40 y 49

puntos

PLATA Entre 50 y 59

puntos


Duración : 5 años

51 - 121

• Desarrollada por IDIEM, es Voluntaria y es una certificación de Operación y Edificios Existentes.

• Programa del Organismo “Salud sin Daño”


CATEGORÍAS

Operación Integrada

Ítems Adicionales

Manejo de Sitios

Operación del Transporte

Gest Inst: Energía y Agua

Gestión de Prod Químicos

Gestión de Residuos

Servicios Ambientales

Servicios de Comida

Compra Ambient Preferible

Innovación en Operación

1

6

3

3

2

1

9

2

17

8

4

7

14

12

4

1 - 1

5 - 9

0 - 5

15 - 40

8-8

3 - 6

6 - 8

6 - 17

3 - 20

4 - 7

Ítems Obligatorios

15 78

Puntos

PLATA Entre 50 y 59

puntos

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Dimensión # 1: LIDERAZGO Priorizar la salud ambiental como imperativo estratégico

Crear un cambio de cultura organizacional de largo plazo, lograr una amplia participación por parte de los trabajadores de la clínica y comunidad, que promuevan la sustentabilidad ambiental y reforzar sus beneficios para la salud humana.

Green Hospital

Dimensión # 1: LIDERAZGO Priorizar la salud ambiental como imperativo estratégico

• Inducción a todos los trabajadores que ingresan a la clínica

• Capacitación a cada área de acuerdo a la dimensión que tiene relación con su quehacer diario

• Monitoreo de Green Team que sesiona semanalmente.

Green Hospital Dimensión # 1: LIDERAZGO Priorizar la salud ambiental como imperativo estratégico

Green Hospital

Dimensión # 2: SUSTANCIAS QUÍMICAS Reemplazar las sustancias químicas nocivas con alternativas más seguras

Mejorar la salud y la seguridad de los pacientes, del personal, de las comunidades y del medio ambiente utilizando sustancias químicas, materiales, productos y procesos más seguros. – Alcantarillado –Esterilización – Laboratorio – Radiología

Green Hospital


• Monitoreo trimestral de RILES • Disminución de vertido de químicos al alcantarillado

desinfección alto nivel , laboratorio , anatomía patológica • Auditoría de químicos y fármacos • Capacitaciones

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Vitro 5600, procesa química clínica en forma seca

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Dimensión # 3: Residuos Reducir, tratar y disponer de manera segura los residuos de establecimientos de salud

Proteger la salud pública reduciendo el volumen y la toxicidad de los residuos producidos la clínica, implementando al mismo tiempo las opciones ecológicamente más sensatas de gestión y disposición responsable de residuos. REAS 2011

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• Complementar REAS 2011 principalmente con temas de reciclaje • Política de donación • Control de residuos de construcción y remodelación (toneladas) • Control de residuos por servicio • Concepto REDUCIR – REUSAR - RECICLAR

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• Reciclamos : 7,4 toneladas mensuales de papeles y cartones

• Reciclamos : 260 kg mensuales de bidones de diálisis

• Falta reciclar o reducir la generación mensual de : • 890 kg de botellas plásticas • 210 kg de vasos térmicos ( 130.000

mensuales)

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Dimensión# 4: INSTALACIONES Implementar la eficiencia energética , consumo de agua, refrigerante y calidad de aire

Reducir el uso de energía proveniente de combustibles fósiles; promover el consumo optimo de agua, así como el uso refrigerantes ecológicos. Esta dimensión contempla el garantizar la calidad del aire al interior de los edificios junto con control del humo del tabaco.

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Dimensión# 4: INSTALACIONES Implementar la eficiencia energética , consumo de agua, refrigerante y calidad de aire

• Modificación de zona de fumadores • Auditoría energética • Uso de paneles solares / bombas de calor / sistemas de

clima • Recambio de artefactos sanitarios. Etc.

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Dimensión# 4: INSTALACIONES

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Dimensión# 5: SERVICIOS AMBIENTALES Limpieza ecológica

Implementar una serie de cambios en los productos, procesos y controles, en lo referente a los procedimientos de limpieza y control plagas .

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• Cambio a productos certificados green seal • Instalación de sistemas de entradas a edificios • Manejo de plagas en interiores

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Dimensión# 6: TRANSPORTE Mejorar las estrategias de transporte para pacientes y empleados.

Desarrollar estrategias de provisión de transporte y servicios que reduzcan la huella de carbono de los hospitales y su incidencia en la contaminación local.

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Dimensión# 7: ALIMENTOS Comprar y proporcionar alimentos saludables cultivados de manera sustentable.

Reducir la huella ambiental de la clínica y promover hábitos alimentarios saludables en los pacientes y los empleados. Favorecer el acceso a alimentos de fuentes locales sustentables en la comunidad.

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Dimensión# 7: ALIMENTOS Comprar y proporcionar alimentos saludables cultivados de manera sustentable.

• Eliminación de uso de frituras • Día sin proteína animal • Feria saludable • Disminución de azucares en postres y jugos • Reciclaje de residuos de servicios de comida ( vidrios plásticos

papeles y cartones)

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Dimensión# 7: ALIMENTOS

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Dimensión# 8: MANEJO SITIO SUSTENTABLE Gestión del Exterior del Edificio y Pavimentos

Fomentar prácticas sensibles con el medioambiente que proveen exteriores y pavimentos limpios, bien mantenidos. – Control de plagas – Paisajismo – Estacionamientos – Efecto de isla de calor por techos y pavimentos Incorporación de prácticas y principios ecológicos en el diseño y la construcción de instalaciones sanitarias.

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Dimensión# 8: MANEJO SITIO SUSTENTABLE Gestión del Exterior del Edificio y Pavimentos

• Áreas verdes con especies nativas para disminuir consumo de agua en riego.

• Proyecto de aguas grises en nuevos edificios • Mantención de techumbre

Dimensión# 9: COMPRAS Comprar productos y materiales más seguros y sustentables.

Comprar materiales producidos de manera sustentable a proveedores de la cadena de suministro que se responsabilicen por el medio ambiente . Fomentar prácticas de reciclaje y re-uso responsable de artículos electrónicos y médicos

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• Política de eliminación de mercurio • Compra de artículos y equipos médicos eficientes • Reciclajes de e-Waste • Control de productos fabricados con tóxicos • pvc, ftalatos, bifenilos policlorados, entre otros.

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• Retiro Esfingomanometros con mercurio

• Utilización de termómetros digitales

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Dimensión # 10: INNOVACIÓN EN LA OPERACIÓN Gestionar la mejora continua

Propuestas de operación innovadoras Documentar el impacto que posee la operación de hospitales sustentables Involucrarse en iniciativas de investigación públicas y de terceros que ayuden a descubrir el impacto que las mejoras en el rendimiento de la edificación sustentable tienen sobre los ocupantes, la comunidad local y/o el ambiente global

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Dimensión # 10: INNOVACIÓN EN LA OPERACIÓN Gestionar la mejora continua

Propuestas de operación innovadoras • Reciclaje de pilas-puff-toner • Colegio Clínica Dávila ( construyendo sueños) • Paperless • Tecnología química seca en laboratorio ( vitro )

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Dimensión # 10: INNOVACIÓN EN LA OPERACIÓN

“Combatir el cambio climático no es una meta …

es un esfuerzo constante …. lo importante es partir”

¡MUCHAS GRACIAS !

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Documents

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