Acinetobacter baumannii• En agar MacConkey las colonias pueden

tener un tinte ligeramente rosado

• Cocobacilos Gram negativosCocobacilos Gram negativos

• Oxidasa negativoOxidasa negativo

• InmóvilesInmóviles

• Ampliamente distribuido en la naturalezaAmpliamente distribuido en la naturaleza

• Patógeno nosocomial oportunistaPatógeno nosocomial oportunista

• Viven en el agua y en la tierra.

• Agente más importante: Acinetobacter baumannii

Infecciones nosocomialesInfecciones nosocomiales

• Bacteriemia

• Neumonía

• Otras infecciones respiratorias

• Meningitis postquirúrgica

• Infección urinaria

• Infección quirúrgica

• Otras

Acinetobacter

• Reservorio: En agua ,humidificadores, respiradores, vaporizadores del ambiente, etc.

• Transmisión: contacto directo (manos del personal),fomites.

Acinetobacter

Cuadros clínicos:

• Infecciones respiratorias como neumonía nosocomial asociada a ventilación mecánica.

• Septicemias en pacientes quemados o con deficiencia inmunitaria.

• Infección urinaria pos sonda.• Bacteremia por catéteres intravenosos.

Acinetobacter

• Bacteremia en un 9%.

• Neumonias asociadas a ventilador mecánico un 32.8%.

• Infecciones urinarias asociadas a cateter a permanencia 4%.

Acinetobacter

• Mortalidad asociada a bacteremia de un 52%.

• En neumonias la mortalidad va de un 20 a un 70%.

• Se han aislado en un 7% del personal hospitalario.

Acinetobacter tratamiento

• Tratamientos de elección (sensibilidad debe ser estudiada por alto % de resistencia):

– amikacina (aminoglicósido)

– ceftazidima (cefalosporina de 3ª generación)

– imipenem, meropenem

Lactosa Negativo en agar MacConkey

GRAM de Acinetobacter: Coco-bacilo corto Gram negativo

Foto: Tamara Velásquez, Hospital General San Juan de Dios (Gram directo de LCR

Alcaligenes spp

• Es una bacteria gram negativa perteneciente al género Alcaligenes. Presenta forma bacilar y motilidad flagelar (v. imagen). Como características bioquímicas más notables, no es nitrato-reductora, es oxidasa-positiva, catalasa-positiva y citrato-positiva (aerobio estricto).

Alcaligenes spp

• Reducen Nitritos, pero no Nitratos

• Infecciones oportunistas

• Ocasionalmente septicemias, otitis, infección vía urinaria

• Infecciones nosocomiales y septicemias en aldultos

Moraxella

• Moraxella es un género de bacterias Gram negativas con forma de bacilo corto, cocobacilo o, como en el caso de Moraxella catarrhalis, cocos asociados en parejas (diplococos), o incluso en pequeñas cadenas. La mayoría de estos microorganismos son inmóviles, no esporulados, con características oxidasa-positiva y catalasa-positiva

Moraxella

• Su hábitat es el ambiente en general, pero son más abundante en la región nasofaríngea de algunos animales, como los bovinos.

• Estos microorganismos no son muy exigentes, pero muestran una mejoría en su crecimiento en agar sangre y más si les agregamos suero, además, vemos una hemólisis en el agar.

Principales especies y patologías

• Moraxella catarrhalis usualmente reside en las vías respiratorias, ocasionando traqueobronquitis neumonía.

• Moraxella lacunata es una de las causas de blefaro-conjunctivitis en los humanos.

• Moraxella bovis es la causa de una enfermedad característica en la conjuntiva de los bovinos, provocando queratoconjuntivitis.