GORLIZKO OSPITALEA HOPITAL GORLIZ...guztiok aitortuak baikara, konfiantza sortzen baita eta...
Transcript of GORLIZKO OSPITALEA HOPITAL GORLIZ...guztiok aitortuak baikara, konfiantza sortzen baita eta...
GO
RL
IZK
O O
SP
ITA
LE
A
201
6k
o m
em
oria
GORLIZKO OSPITALEA
HOPITAL GORLIZ
1. Aurkezpena 3. orr
2. Sarrera 4. orr
3. Misioa, ikuspena eta balioak 5. orr
4. Plan estrategikoa 6. orr
5. Zentroaren deskribapena
Zerbitzuen eskaintza 8. orr
Programak eta proiektuak 10. orr
Langile kopurua 14. orr
6. Gertaerak eta ekitaldiak
Prozesu estrategikoetan 15. orr
Prozesu operatiboetan 17. orr
Laguntzarako prozesuetan 19. orr
7. Emaitzak
Pazienteei dagozkienak
o Gogobetetze adierazleak 22. orr
o Profesionalen ezagutza eta gaitasunaren balioespena 23. orr
o Profesionalen adeitasun eta errespetuaren balioespena 24. orr
Profesionaleei dagozkienak
o Langile kopurua 25. orr
o Lan-osasuna 26. orr
o Prestakuntza 28. orr
Gizarteari dagozkionak 29. orr
8. Jarduera
Osasun jardueraren emaitzak
o Osasun jarduera 32. orr
o Segurtasunaren adierazleak 33. orr
Emaitza ekonomikoak
o Emaitza ekonomikoak 34. orr
o Diru-sarreren eta gastuen balantzea. Inbertsioak 35. orr
o Kostuen azterketa 36. orr
9. Azken hitza 37. orr
GORLIZKO OSPITALEKO 2016ko memoria honetan datu kuantitatiboak zein kualitatiboak
biltzen dira. Horien helburua da urtean zehar garatutako jarduera eta egindako lanaren ibilbidea
ezagutzea.
Urtero edukiak eta egitura berrikusten ditugu, geure burua argiago eta hurbilago aurkezteko
asmoarekin.
Hori lortzeko, dituzuen iradokizun eta ekarpen guztiak eskertzekoak dira.
Agur bat,
Carmen Rodriguez Rodriguez
Zuzendari gerentea
Osakidetzako Gorlizko Ospitaleak 2016ko Urteko
Kudeaketa Plana garatu du, PLAN ESTRATEGIKOAri
erantzuteko 147 jarduera zehaztuz guztira
Jarduera horiek hausnarketatik, memoriatik eta
ezarritako helburuetatik datoz: batetik, Prozesuen Mapako
helburu estrategikoak, operatiboak eta laguntzakoak, eta
bestetik, Zuzendaritzak, Erakundeak eta sinatutako
Programa-kontratuak planteatutakoak.
Urtean zehar Segurtasun klinikoa eta pazienteekin
zein familiekin egiteko jarduketa-programak izan dira
lehentasuna.
Garapen teknologikoko eta berrikuntzako hainbat proiektutan gure harremana eta parte-
hartzea sendotu ditugu.
Inguru aldakor batean gaude, bai arlo sozialean, ekonomikoan, teknologikoan zein
kulturalean, eta horrek erronka berrietara eramaten gaitu, osasun arloan modu eraginkorragoan
eta efizienteagoan erantzun ahal izateko.
Jasangarritasuna gure helmugako funtsezko elementuetako bat da.
Egindakoa posiblea izan da guztion parte-hartzeagatik eta denok helburu bera izateagatik,
hots, arreta ematea, arreta ona izatea eta pazienteei zein familiei ematen zaien arreta hobetzea.
Gure hornitzaileekin eta aliatuekin elkarlanean, emaitzari balio handiagoa eman diogu.
Urte beteko zikloa bukatzean egindako hausnarketarekin, indarra eta adorea hartzen dugu
hurrengo urtea proiektu eta ilusio berriekin hasteko.
Eskerrik asko guztiei.
Carmen Rodriguez Rodriguez
Zuzendari gerentea
Misioa
Euskadiko Osasun-sare publikoko azpi-akutuen ospitale garenez, Bizkaiko biztanleak
kalitatez, ekitatez eta erantzukizun sozialez artatzen ditugu, halako moldez non osasun-arretaren
maila honen betekizunak betetzen baititugu eta jasangarritasun-irizpideak gureganatzen baitugu.
Ikuspena
Nahi dugu izan beste osasun-arreta mailekin ondo integraturiko ospitale bat, aitzindaria azpi-
akutuentzako zainketetan, ezagutua jardueran nabari zaion eragingarritasun, jasangarritasun eta
gardentasunagatik, eta orobat ingurumenari dion errespetuagatik. Ospitale ikertzailea, irakaslea
eta berritzailea, paziente, senide eta erakundeen parte hartzea sustatzen duena, eta berton
lanean diharduten langileen inplikazioa eta harrotasuna bultzatzen duena.
*Azpi-akutuen ospitalea: Artatzen dituen pertsonek ez dute behar konplexutasun handiko neurri
diagnostikorik ez terapeutikorik. Batez ere patologia ez akutua duten pazienteak artatzen ditu,
egonkortze-aldian, susperraldian, zainketa aringarrietan eta errehabilitazioan.
Balioak
Pertsonen taldea, non kideek kidetasun-sentipena baitute, lanean partaidetzaz baitihardute,
guztiok aitortuak baikara, konfiantza sortzen baita eta eskuzabaltasunez lan egiten baita.
Inplikatzea eta konprometitzea pertsonekin eta gizartearekin.
Dinamismoa, etenik gabeko hausnarketa pertsonen premiei erantzun ahal izateko, espiritu
berritzailez, eten gabeko hobekuntzara eta eragingarritasunera begira.
Ezagutza esperientziagatik lortua eta eten gabe sartzeagatik bikaintasunaren bila aurrera
egiten laguntzen diguten arloak.
BARNE-MEDIKUNTZA / ZAINKETA ARINGARRIAK Oheak
Ospitalizazioa
54
Lehen atentziorako kontsulta ezpresentzialak
ERREHABILITAZIOA
Oheak
Ospitalizazioa
73
ERREHABILITAZIOKO KANPO KONTSULTAK
Ospitalekoak Ospitalea Neuropsikiatria
Errehab. neurologikoa (kontsulta bat du tox. botulinikoaz)
Errehabilitazio traumatologikoa
Errehabilitazio orokorra
Errehabilitazio baskularra (anputatuak)
Eskola-osasuna
Lehen atentziorako kontsulta ezpresentzialak
Ospitalez kanpokoak Uribeko Esk. Algorta
Erandio
Derio
Leioa
Mungia
Plentzia
Sopelana
Barruko Eskual. Basauri
Galdakao
Durango
Gernika
Laudio
Amorebieta
C.Gip-Oeste Ermua
Lehen atentziorako kontsulta ezpresentzialak
Pazienteekin kontsulta telefonikoak
UTR - ARLO TERAPEUTIKOA
Ospitalekoa Ospitalea
Kinesioterapia
Elektroterapia
Mekanoterapia
Termoterapia
Talasoterapia (piscina climatizada de agua de mar)
Terapia okupazionala
Logoterapia
Neuropsikologia
Neuropsikiatría
Aisia-estimulazioko gela
Belauneko protesirako eguneko ospitalea
Evaluación y Reentrenamiento de la Marcha
Ziztada lehorra
Ospitalez kanpokoa Uribeko Esk. Algorta-Bidezabal Kinesioterapia
Algorta-Alango Elektroterapia
Erandio Termoterapia
Derio Mekanoterapia
Leioa Bizkarreko eskola
Mungia Talde-terapiak
Plentzia Ziztada lehorra
Sopelana
Barruko Eskual. Basauri
Lekeitio
Galdakao
Durango
Gernika
Laudio
LAGUNTZA-ZERBITZUAK
Erradiologia
Ospitalearen estaldura erradiologikoa
Estaldura erradiologikoa ondoko herrietako lehen mailako arretarako
Farmazia
Elikadura / Sukaldea
PEAZ
Informazioa / Harrera
Informatika
Mantentze-lanak
ERREHABILITAZIO NEUROLOGIKO ARLOA
Programa: Garuneko kaltea duen pazientearen jarrera aldaketak
Programa: Aisialdi-estimulu gela
Programa: Garuneko kalteko eskola. Paziente adituaren gehitzea.
Programa: Garuneko kaltea duen pazientearen senitarteko/zaintzaileentzako prestakuntza ospitaleko altari begira ohe ondoan.
Programa: Garuneko kaltea duen pazientearen jarraipena etxean, telefono-deiaren bidez.
Programa: Disfagiaren balorazioa eta tratamendua elektroestimulazio teknikekin.
ERREHABILITAZIO TRAUMATOLOGIKO ARLOA
Programa: Eguneko Ospitalea belauneko artroplastiako ebakuntza izan duten pazienteentzat.
Programa: Aldakako haustura duen paziente nagusiarentzako abordatze integrala.
Programa: Aldakako hausturako eskola.
Programa: IKTen erabilera (washapp) pazienteei aholkuak emateko.
ERREHABILITAZIO OROKOR/BASKULAR ARLOA
Programa: Anputatuen eskola. Paziente aktiboaren gehitzea.
OSPITALEZ KANPOKO ERREHABILITAZIOA
Programa: Bizkarreko eskola.
Programa: Sendotze osoko eskola kiroldegian patologia osteomuskular kronikoetarako.
Programa: Talde-terapia patologia osteoartikularrean.
Programa: Telefono bidezko kontsulta patologia kronikoa duten pazienteentzat.
BARNE-MEDIKUNTZA ARLOA: EGONKORTZA. ZAINKETA ARINGARRIAK
Programa: Zenbait prozedura medikotarako ebazpen arina.
Programa: Patologia anitzeko pazientearentzako atentzioa. Egoitzadun ibilbideak.
Programa: Etxean dagoen paziente aringarriaren erosotasuna.
Programa: Agonian emandako atentzio-prozedura familiaren parte-hartzearekin.
Programa: Paziente Onkopaliatiboarentzako terapia fisikoa.
ZEHARKAKOAK: ARLO GUZTIETAN ERAGITEN DUTE
Programa: Lotura-erizaina. Altan laguntzeko programa.
Programa: Ohean dagoen pazientearen zaintzailearentzako prestakuntza.
Programa: Familia-sostengurako taldeak.
Programa: Ospitaleratzearen Gizarte Arriskuaren balorazioa.
Programa: Kontsulta ezpresentzialak Ospitalez kanpoko Errehabilitazioan.
Programa: Kontsulta ezpresentzialak Ospitale-barneko Errehabilitazioan.
Programa: Kontsulta ezpresentzialak Barne-Medikuntzan. Egonkortzea.
Programa: Kontsulta ezpresentzialak Barne-Medikuntzan. Atentzio aringarria.
Programa: Segurtasun klinikoa.
o Ospitalean dagoen pazientearen egoera nutrizionalaren abordatzea.
o Presiopeko ultzerak abordatzea: prebentzioa eta tratamendua.
Senitarteko/Zaintzaileentzako prestakuntza.
o Erorketen prebentzioa.
o Euste Mekanikorako Prozedura ikuspuntu etiko-legaletik.
o Pazientearen Zalantzagabeko identifikazioa.
o Infekzio Nokosomialaren Prebentzioa.
o Medikazioa moldatzea.
BARNE-MEDIKUNTZA ARLOA: EGONKORTZA. ZAINKETA ARINGARRIAK
Programa: Etxean dagoen paziente aringarriaren erosotasuna.
Programa: Paziente adituaren gehitzea.
Programa: Behar aringarriak dituen pazientearentzako Jarduera Osoko Plana. Uribe ESI eta Barrualde-Galdakao ESIrekin integrazioa.
Programa: Oinarrizko ekografiaren inguruko prestakuntza eman barne-medikuntzako medikuei eta erizaintzako langileei.
Patologia anitzeko pazienteei (PAP) heltzeko, Europako proiektuetan parte hartu.
Bi proiektu korporatibotan parte hartu: Zainketa aringarriak eta Ospitaleko alta, Design Thinking metodologia erabiliz.
Programa: Medikazioaren kontziliazioa EEC ESIko zentro batekin.
Programa: PAPren ibilbide asistentzialaren inplementazioa EEC ESIko zentro batean.
ERREHABILITAZIO NEUROLOGIKO ARLOA
Programa: Garuneko kaltea duen pazientearen ingurura hurbiltzen.
Programa: Garuneko kaltea duten pazienteen Errehabilitaziorako Eguneko Ospitalea.
Programa: Disfagia arina duen pazientearentzako elikatzeko gomendioak.
Disfagia duten pazienteak etxean daudenerako dieta-liburuxka egin.
ERREHABILITAZIO TRAUMATOLOGIKO ARLOA
Programa: Komunikabideen sarearen inplementazioa etxean jarraitu beharreko gomendioak zabaltzeko.
OSPITALEZ KANPOKO ERREHABILITAZIO ARLOA
Programa: Lehen mailako Linfedemaren tratamenduaren abordatze integrala.
Programa: Zoru pelbikoaren errehabilitazioa.
Programa: Paziente aktiboa batzea prozesu osteomuskular kronikoetan.
Programa: Prozesu muskulueskeletiko kronikoa duten pazienteak teléfono bidezko kontsultan sartu.
ZEHARKAKOAK: ARLO GUZTIETAN ERAGITEN DUTE
IEXPACen kolaborazioa: estatuko zentro anitzeko estudioa.
Laguntza-arloetako Ikerlanerako Proiektuak.
Minaren abordatze integrala ikuspuntu holistikotik.
Hobekuntza-programa pazientearen Historia klinikoko edukiak abordatzeko, kalitatea emango digun diziplina anitzeko ikuspuntu batetik.
Unibertsitate/ heziketa-eskolen eta Gorliz Ospitalearen arteko lankidetasun eta integrazio programa.
Garun-errehabilitazioaren eta Paziente kronikoaren prozesuetako paziente/familiaren beharrak hartzeko era sistematikoa, parte hartze aktiboa lortzeko.
Larrialdi-plana asistentzia-jarduera burutzeko denbora luzea ematen duen línea informatikoaren hondamendi baten aurrean.
Erizaintzako ikasleen (graduatu aurretik eta graduatu ondoren) eta erizaintzako laguntzailea izateko ikasleen harrera.
Ospitaleko bisita gidatuen proiektua: bisitak arratsaldez eta familiakoeei zein laguntzaileei zuzenduak.
Jarduketa-programa pazienteak osasun-karpeta erabil dezan.
Nutrizionistek solairuan garatzen duten jarduerari buruzko prozedura.
LANPOSTU FUNTZIONALEN ZERRENDA 330
OSASUN-LANGILEAK 243
FAKULTATIBO MEDIKOAK ETA TEKNIKOAK 23 ERREHABILITAZIOKO FAK. ESP. 15
BARNE-MEDIKUNTZAKO FAK. ESP. 5
UKS-KO MEDIKUA 1
OSPITALE-FARMAZIAKO FAK. ESP. TEKNIKOA 1
PSIKOLOGO KLINICO FAK. ESP. TEKNIKOA 1
OSASUN-DIPLOMATUAK 120 GAIBEGIRATZAILEA 8
ERIZAINA 63
FISIOTERAPEUTA 45
TERAPEUTA OKUPAZIONALA 2
LOGOPEDIAKO DIPLOMATUA 2
OSASUNEKO TEKNIKARI ESPEZIALISTAK 1 ERRADIODIAGNOSTIKOKO TEKNIKARIA 1
OSASUNEKO TEKNIKARI LAGUNTZAILEAK 99 ERIZAINTZAKO LAGUNTZAILEA 99
SANITARIOEZ BESTEKO LANGILEAK 87
ADMINISTRAZIOKO LANGILEAK 27
GOI-TEKNIKARIAK 5 ATALBURUA - A 1
EKONOMIAKO GOI-TEKNIKARIA 1
ANTOLAKUNTZAKO GOI-TEKNIKARIA 1
EUSKARAREN NORMALKUNTZAKO GOI-MAILAKO TEKNIK. 1
ADMINISTRAZIO ETA KUDEAKETAKO GOI-TEKNIKARIA 1
ERDI MAILAKO TEKNIKARIAK 3 ATALBURUA -B 2
GIZARTE-LANGILEA 1
TEKNIKARI ESPAZIALISTA PROFESIONALAK 1 MANTENTZE-LAN ETA INSTALAZIOETAKO BURUA 1
ADMINISTRAZIOKO TEKNIKARI LAGUNTZAILEAK 18 ZUZENDARITZAKO IDAZKARIA 3
ADMI. LAGUNTZ. ETA ERABILTZ.AREKIKO ARRETAKOA 5
ARDURA BEREZIKO ADMINISTRARI LAGUNTZAILEA 10
GAINERAKOAK 60
TEKNIKARI ESPAZIALISTA PROFESIONALAK 3 SUKALDARIA 3
MANTENTZE-LAN ETA INSTALAZIOETAKO OFIZIALA 4 MANTENTZE-LANETAKO OFIZIALA 4
MENPEKOAK/OPERARIOAK 53 UNITATE ESPEZIALIZATUKO ZELADOREA 2
ZELADOREA 17
ZERBITZU OROKORRETAKO TALDEAREN ARDURADUNA 1
ZERBITZUETAKO OPERARIOA - BILTEGIA 2
ZERBITZUETAKO OPERARIOA - ZERBITZU OROKORRAK 31
Estrategiaren kudeaketa procesua
Prestakuntza/laguntza eman da “KO-KREAZIOA ARINGARRIETAKO PAZIENTEENGAN”
BERRIKUNTZA ERRONKA garatzeko.
Prestakuntza/laguntza eman da “ESTILO ESKULIBURA” BERRIKUNTZA ERRONKA
garatzeko.
Prestakuntza/laguntza eman da BERRIKUNTZA PLANA garatzeko.
BIOEFF-ekin proiektuak hasi dira (inprimatze eransgarria, errehabilitazioko teknologia).
Segurtasun prozesua
PSJISa aztertzetik ondorioztatutako segurtasun barrera berriak ezarri dira.
Zerbitzu zentralekin lankidetzan aritu da pazientearen segurtasunerako zenbait proiektutan.
“Segurtasun klinikoa” aldizkariaren 2 zenbaki berri (11.a eta 12.a) argitaratu dira.
Pazientearen parte-hartzea bultzatu da hitzaldi informatiboen bidez, besteak beste, Gorliz
udalerrian garatutakoa: “Pazienteen segurtasuna hobetzeko alderdiak: Arrisku egoeratan
dauden pazienteen erorikoak; Epe luzean oheratutako pazienteen zainketa; Farmakoak:
erabilera eta arriskuak”
Gorlizko Ospitaleko Pazientearen Segurtasuneko egutegia 2017 egin da.
ERORIKOAK azpiprozesua:
Gorliz Ospitaleko Euste Mekanikorako protokoloaren betetze-mailaren jarraipena egin
da, barne-auditoretzen eta segurtasun erronden bidez.
Osakidetzako Zerbitzu Zentralek sustatutako Eroriko EZ Proiektuan parte-hartze
aktiboarekin jarraitu da,
Pazientearen parte-hartzea bultzatzen jarraitu da erorikoen prebentzioari buruz
ospitaleko eskola desberdinetan ematen den informazioaren bidez. Gainera, erorikoak
prebenitzeko hitzaldi espezifikoekin hasi da. Hitzaldi horiek pazienteari eta
familiari/zaintzaileari zuzenduta daude.
INPZK azpiprozesua (Infekzio Nosokomialaren Prebentzioa, Zaintza eta Kontrola)
Zerbitzu zentraletan sortutako talde desberdinekin elkarlanean jarraitu da:INOZ
Batzordea eta zundaketa besikalari lotutako GTI (Gernu-traktuko Infekzioa) gutxitzeko
Plana egiteko Hobekuntza Taldea.
Eskuetako higienea behatu da.
Profesional ez sanitarioei prestakuntza eman zaie osasun-asistentziari lotutako
infekzioen prebentzioaren inguruan.
Komunikazio prozesua
Ospitaleko Komunikazio Plan orokorra bukatu da. Zuzendaritzak behin betiko onartzeko zain
dago.
Ospitaleko unitate desberdinen sarbideetako seinaleztapena hobetzeko azterketa egin da
(seinaleztapena, horizontala, koloreetako bandak, etab.)
“Komunikazio eraginkorrerako dekalogoa” izeneko dokumentua egin da eta zabalkundea egin
da erakundeko profesional guztien artean.
Gorlizko Ospitaleko web-orriaren diseinua bukatu da eta edukiak sartu dira; martxoaren
erdialdean publikatu eta inauguratu zen. Ospitaleko web-orriko edukien eguneratzea egiteko
lehen prozedura garatu da.
Makroprozesu asistentziala
Ospitaleko langileen urteroko Jardunaldira (Topaketa, 2016ko ekaina) paziente aditua
ekartzea.
Linfedema primarioz eta sekundarioz eragindakoen Bizkaiko Elkartearekin (BIZADELPRISE)
lankidetzan, ospitalean jardunaldi informatiboa egin da “Linfedema primario eta sekundario
eta Lipedema”gaiaren inguruan (2016ko otsailaren 3a).
Udaltzainei zuzenduta, lehen laguntza emateko, sendaketa urgenteak, etab. egiteko
prestakuntza-ikastaroak Gorlizko Udalean.
Oinarrizko BBB egiteko prestakuntza-ikastaroak Gorlizko Udalean.
Ospitalizazioko altaren ondorengo pauta higieniko-dietetikoei jarraipena emateko, Medikuaren
alta- eta Erizaintzako Zainketen Jarraipen-txostenean nutrizioari buruzko datuak jasotzea
erabaki da. Horrela, pazientearen egoera nutrizionalaren jarraipena errazten da Lehen
Mailako Arretan eta egoitzetan.
Alta-txostena egitean kontuan hartu behar diren datu nutrizionalen zerrenda egin da.
Pazientea ingresatzean behar bezala hartu ahal izateko, ingurua modu egokian prestatzen
dela bermatzen lagunduko diguten inkesta, elkarrizketa pertsonalizatua eta Check-list
delakoa egin dira.
Ikerketa proiektuetan parte hartu da BIOEFFekin lankidetzan.
Hornitzaileekin aliantzak sortu.
Asistentzia-kalitaterako Espainiako Elkartea (SECA) delakoan bi poster aurkeztu dira:
“Prozesuen bidezko kudeaketa. Etengabeko hobekuntzarako tresna” eta “Pazientearen
segurtasun klinikoa erakundearen prozesu estrategiko gisa” (2016ko urria).
IntegraSarea proiektuan (korporatiboa) parte hartu da.
Kalte Zerebraleko Errehabilitazio prozesua
“Kalte Zerebraleko Unitatea. Talde lanaren esperientzia bat” izeneko I Jardunaldia antolatu
da (Gorlizko Ospitalea, 2016ko iraila)
Hartutako Kalte Zerebraleko Elkarteak (ATECE Bizkaia) gonbidatuta, ekitaldi hauetan parte
hartu da:
o Komunikazioa “Gosaria HKZren aktualitatearekin eta laguntza-ildoekin” gaiari buruz
(maiatzaren 18a).
o Desgaitasun Fisikoa duten Pertsonen Elkarteak (AFISES) antolatutako ekitaldian
parte hartu da. Hitzaldia “Desgaitasuna kalte zerebralaren ondoren: ospitaleko
errehabilitazioa” gaiari buruz (abenduaren 14a).
“Bizitza-kalitatea ictusa jasaten denetik 6 hilera” artikulua publikatu da. Rehabilitación (Madr)
2016; 50 (1): 5-12.
Disfagia duten pazienteentzat errezeta-liburuxka egin da, eta Errehabilitazioko eta
Medikuntza Fisikoko Espainiako Elkarteak egindako 54. Kongresuan aurkeztu da. (Málaga,
2016).
“Balorazio nutrizionala sazpiakutuei arreta emateko Kalte Zerebraleko Unitate batean”
izeneko posterra aurkeztu da Errehabilitazioko eta Medikuntza Fisikoko Espainiako Elkarteak
egindako 54. Kongresuan. (Málaga, 2016)
Logopediako esku-hartzea Kalte Zerebraleko Eskola batean” izeneko posterra aurkeztu
Logopediako Nazioarteko XXX Kongresuan AELFA (2016ko ekaina).
“ICTUSa jasan duen pazientearen bidaia nutrizionala” izeneko jardunaldia, disziplina
anitzekoa, 2016ko urrian.
“Gurpildun aulkirako birkokatzailea, Gorliz modelokoa” delakoaren argitalpena 2016ko
apirilean.
Barne-medikuntza. Egonkortze-prozesua
“Ebolutiboaren eta ingresoaren gida” egin da. Bertan, aplikatibo asistentzialetan (Osanaia,
Osabide, Barthel eta Harp formularioak, etab.) jaso behar diren datu guztiak sartu dira.
Check-lis bat egin eta banatu da (solairuetan ondo ikusten den lekuetan jarri da), erizainek
eta erizain laguntzaileek ingresoan eta alta ematean egin behar dituzten ekintzekin.
Pasiloan kutxatxo bat jarri da asebetetze-inkestekin, inkesta gehiago batzeko asmoz. Emaitza
positiboa izan da.
Procesu operatibo gehigarriak
PEAZ azpiprozesua. Gizarte lana.
Egonaldi sozialei buruzko analisia egin da ingresatutako pazientearengan. Ikerketan,
besteak beste, datu hauek hartu dira kontuan: sexua, alta medikuaren data, alta
sozialaren data, ingresuaren arrazoia, arazo soziala eta egonaldi sozial bezala
konputagarriak diren egunak.
Arrisku soziala detektatzeko fitxa eguneratu da. Arrisku soziala zuzen ebaluatzeko datu
garramtzitsuak sartu dira, hala nola, pazientearen alderdi sozioekonomikoak edo
zaintzaile nagusiari buruzko funtsezko informazioa.
Pazienteei laguntzeko proiektua Gurutze Gorriarekin.
OA Prozesua (Onarpena eta Artxiboa)
GNK10 (Gaixotasun Nazioarteko Kodifikazioa) kodifikazio sistema berria martxan jarri da,
aurreko GNK9ren ordez. Sistema berriaren konplexutasuna handia izan arren, kodifikazio
zuzenen indizea %100 izatea lortu da urteko lehen 9 hilabeteetan.
Kudeaketa ekonomiko-finantzarioko prozesua
Ospitaleko Kudeaketa Kontroleko hileko txostena handitu da arlo asistentzialari, ekonomikoari
eta ingurumenekoari buruzko informazio garrantzitsuarekin.
Ospitaleko energia-eraginkortasunaren hobekuntzarako ibilbide orria gaurkotu da.
Ospitaleko kontsumo elektrikoaren kontrolerako irtenbide teknologikoa inplementatu da.
Ospitaleko Azpiegitura Plana landu da, egin behar diren inbertsioak eta berauen balorazioa
sartuz.
Ospitalean biomasa galdara jarri izanak tokiko enpleguan eta gurekin lan egiten duten beste
zerbitzu-enpresa batzuetan izan duen eragina aztertu da.
GEK (Gizarte-erantzukizun Korporatiboa) memoria korporatiboa egin da.
ISO 50001 araua eta efizientzia energetikoko beste egiaztagiri batzuen inguruko azterketa
egin da.
Sukaldeko espazioak eta ekipoak egokitu egin dira, auditoretzan gomendatutakoaren
arabera.
Hirugarrenei fakturatzeko zirkuitua, ospitalez kanpokoa, optimizatu/finkatu da errefortzuko
bisita presentzialak eginez, bai zalantzak argitzeko, bai pertsonal sartu berriari prestakuntza
emateko.
“Hirugarrenei faktura dakiekeen kasurako, pazienteei formularioak emateko/hartzeko
protokoloa/prozedura” sortu eta martxan jarri dute solairuko gainbegiratzaileek. Helburua da
kobratu gabeko espedienteak ekiditea, dokumentazioa osagatu gabe/dokumentazio falta
egon delako bai denboran bai forman.
Kontabilitate analitikoaren urteko memoria sortu da eta zuzendaritzari zein erdi mailako
arduradunei adierazleen zabalkundea egin zaie aldiro, desbideraketak detektatzeko,
egozpenak zuzentzeko eta gastua egokitzeko beharrezkoa denean, eta kontabilitate
analitikoaren urteko informazioaren matrizea sortu eta unitateetara zabaltzeko.
Ingurumen azpiprozesua
Ekiom proiektua zabaldu da kontsumo elektrikoko elementu askotan erroko
kontzentratzaileen bidez, denbora errealean analisiak eginez.
Erreaktantziaz induzitutako lanparak aldatu egin dira eta horien ordez Led argiztapena
jarri da.
Biomasaren bidezko sorkuntza termikoko sistema finkatu da, gas kontsumoa sugar
bizirako (sukaldekoa) bakarrik utziz.
Ospitaleko Hondakinen Kudeaketa Planaren Berrikusketa egin da eta IAEak
(Ingurumen-alderdi Esanguratsuak) egokitu.
Aldizkako egiaztagiriaren kanpoko auditoria bete da ISO 14001n.
Hondakin sanitarioen kudeaketari eta bereizteari buruzko prestakuntza in situ erizaintza
kontroletan.
Gorlizko Ospitaleko hileroko Kontrol-bertsioan eta Zuzendaritzarentzako Informazio
Sisteman (SID) ingurumen-kudeaketari buruzko informazioa sartu da.
Ospitaleko ur kontsumoa kontrolatzeko eta neurtzeko irtenbideak aztertu dira, baita
eraginkortasun neurriak ere.
Informazio- eta dibulgazio-liburuxka bat egin da ospitaleko ekitaldi masiboetan
erabiltzeko, ingurumenaren eta hondakinen kudeaketaren arloan sentsibilizatzeko
helburuarekin.
Ospitalean tenperaturak erregulatzeko kontrol adimenduneko sistema ezarri da.
Ospitalean Ingurumenaren Mundu Eguna ospatu da. Beheko solairuan informazioa
emateko stand bat jarri da eta pazienteentzat zein ospitaleko langileentzat menu
ekologikoa egin da.
Aldizkako egiaztagiriaren kanpoko auditoria bete da ISO 14001n.
Mantentze-lanen azpiprozesua
Mantentze-zerbitzuaren azterlana egin da LG (lan aginduak) aplikazio/programaren
bidez.
LED guneak eta sentsoreak zabaldu dira bideragarritasuna kontuan harturik.
Eraginkortasun energetikoaren hobekuntza anitz ezarri dira ur, elektrizitate, gas eta ezpal
kontsumoetan.
Aldizkako egiaztagiriaren kanpoko auditoria bete da OHASASen. POUrekin
(Prebentziorako Oinarrizko Unitatea) koordinazio-lana egin da aipatutako irizpideak
aplikatzeko.
Ospitalean elektrizitate kontsumoa neurtzeko eta kontrolatzeko soluzioaren
inplementazioari buruzko balantze-txostena egin da.
Ospitaleko kudeaketa-txostenean biomasa galdaren aldizkako kudeaketa-txostena sartu
da.
Mantentze-lanetako langileei prestakuntza eman zaie “Altuerako lanak” arloan.
Garbiketa eta lentzeria azpiprozesua
Uniformeetan txipak jarri dira biltze- eta emate-bideari buruzko informazioa lortu ahal
izateko, eta horren bidez arropen trazabilitatea hobetzeko. Horrela, laneko uniformeen
biltze- eta emate-bidea egokitu eta ordenatu da.
Hondakinen bilgunearen egokitzapena egin da, hala, kanpoko garbiketa hobea lortu da
eta erosotasun handiagoz, Gainera, ospitalean edukiontziak jarri dira.
Dietoterapia ela Elikadura azpiprozesua
Elikagaiek ematean sortzen diren egoera okerrak, intzidentziak edo desadostasunak
solairuetan jasotzeko sistema sortu da.
Salmenta automatiko osasuntsuaren eskaintza egokitu da Innobasque (GOSASUN)
delakoak eskatutakoaren arabera.
Nutrizionistek solairuan garatzen duten jarduerari buruzko prozedura egin da.
Erosketa azpiprozesua
Eskaera elektronikoen programa ezarri da osorik Erosketa Zerbitzuan, paperezko
formatua erabat kenduz.
Hornitzaileari salgaiak itzultzeko dokumentua egin da.
Ingurumen-irizpideak etengabe gehitzen jarraitzen da materialak erosteko lehiaketetan.
PAZIENTEEK JASOTAKO OSASUN-ARRETAGATIK DUTEN GOGOBETETZE OROKORRA
2011 2012 2013 2014 2015 2016
P 38.- Jasotako osasun-arretagatiko balorazio orokor positiboa
(% bikain+oso ona+ona)92,4 92,7 91,5 89,3 91,5 91,1
P 38.- Jasotako osasun-arretagatiko balorazio orokor berealdikoa
(%berealdikoa+oso ona47,6 52,2 58,5 55,4 49,4 48,5
P 39.- Egonaldiaren balorazio positiboa itxaropenekiko
(% Askoz hobea + itxarondakoa baino pixka bat hobea)30,8 38,0 38,1 37,8 17,7 34,5
P 39.- Egonaldiaren balorazio negatiboa itxaropenekiko
(% Askoz txarragoa + itxarondakoa baino pixka bat txarragoa)12,9 11,7 11,3 12,8 10,9 10,1
P 40.- Berriro etorriko nintzateke ospitale honetara aukera baneuka
(% Bai, etorriko nintzateke + agian bai)85,4 86,9 87,0 88,3 92,6 90,0
P 40.- Berriro etorriko nintzateke ospitale honetara aukera baneuka
(% Bai, etorriko nintzateke)80,5 80,0 80,7 84,2 87,5 83,7
92,4 92,791,5
89,391,5 91,1
2011 2012 2013 2014 2015 2016
P 38.- Jasotako osasun-arretagatiko balorazio orokor positiboa(% bikain+oso ona+ona)
PEAZ-EN ADIERAZLEAK MONOTORIZATZEA
2011 2012 2013 2014 2015 2016
ARRISKU SOZIALA. ESTALDURA-INDIZEA 78 88 91 86 77 78
ALERTA-INDIZEA 83 80 91 100 99 100
ESKUE-HARTZEAREN INDIZEA 38 50 86
KEXEN KOPURUA 58 39 28 26 17 42
ERREKLAMAZIOEN KOPURUA 72 60 67 133 178 378
ESKER ONEN KOPURUA 17 34 32 25 30 43
<30 EGUN ERABAKIEN % 100 100 100 99 100 100
PROFESIONALEN EZAGUTZA ETA GAITASUNA BALORATZEA
MEDIKUEN EZAGUTZA ETA GAITASUNA BALORATZEA 2011 2012 2013 2014 2015 2016
P7.- Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten medikuen ezagutza eta gaitasuna?
(% bikainak+oso onak+onak)93,6 94,2 92,0 92,7 93,1 94,7
P7.- Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten medikuen ezagutza eta gaitasuna?
(%bikainak+oso onak)48,0 50,9 55,1 62,9 63,8 60,6
P7.-Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten medikuen ezagutza eta gaitasuna?
0 - 5 eskala3,6 3,6 3,7 3,7 3,8
ERIZAINTZAKO LANGILEEN EZAGUTZA ETA GAITASUNA
BALORATZEA2011 2012 2013 2014 2015 2016
P11.- Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten erizaintzako langileen ezagutza eta
gaitasuna? (% bikainak+oso onak+onak)89,3 88,0 92,6 94,9 96,0 92,9
P11.- Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten erizaintzako langileen ezagutza eta
gaitasuna? (%bikainak+oso onak)48,3 47,4 46,6 59,1 56,0 52,9
P11.- Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten erizaintzako langileen ezagutza eta
gaitasuna? 0 - 10 eskala3,5 3,5 3,6 3,7 3,6
GIMNASIOKO LANGILEEN EZAGUTZA ETA GAITASUNA
BALORATZEA2011 2012 2013 2014 2015 2016
OP2_GORLIZ.- Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten gimnasioko langileen
ezagutza eta gaitasuna? (% bikainak+oso onak+onak)87,2 81,1 97,0 97,7 97,7
OP2_GORLIZ.-Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten gimnasioko langileen
ezagutza eta gaitasuna? (%bikainak+oso onak)32,6 73,9 78,2 70,5
OP2_GORLIZ.-Nola baloratzen duzu atenditu zintuzten gimnasioko langileen
ezagutza eta gaitasuna? 0 - 5 eskala3,9 4,0 4,0 4,0 4,0
PROFESIONALEN ADEITASUNA ETA ERRESPETUA BALORATZEA
MEDIKUEN ADEITASUNA ETA ERRESPETUIA BALORATZEA 2011 2012 2013 2014 2015 2016
P9.- Nola baloratzen duzu medikuen erakutsitako adeitasuna eta errespetua?
(% bikainak+oso onak+onak)95,7 96,6 95,5 94,9 90,3 95,5
P9.- Nola baloratzen duzu medikuen erakutsitako adeitasuna eta errespetua?
(%bikainak+oso onak)62,3 58,7 65,4 67,4 56,9 63,5
P9.- Nola baloratzen duzu medikuen erakutsitako adeitasuna eta errespetua? 0-
5 eskala3,8 3,9 3,8 3,7 3,8
ERIZAINTZAKO LANGILEEN ADEITASUNA ETA ERRESPETUIA
BALORATZEA2011 2012 2013 2014 2015 2016
P13.- Nola baloratzen duzu erizaintzako langileek erakutsitako adeitasuna eta
errespetua? (% bikainak+oso onak+onak)90,9 92,2 92,1 92,1 92,6 92,4
P13.- Nola baloratzen duzu erizaintzako langileek erakutsitako adeitasuna eta
errespetua? (%bikainak+oso onak)57,2 53,6 54,0 57,6 59,0 54,7
P13.- Nola baloratzen duzu erizaintzako langileek erakutsitako adeitasuna eta
errespetua? 0-5 eskala3,6 3,7 3,6 3,7 6,6
GIMNASIOKO LANGILEEN ADEITASUNA ETA ERRESPETUIA
BALORATZEA2011 2012 2013 2014 2015 2016
OP3_GORLIZ.- Nola baloratzen duzu gimnasioko langileek erakutsitako
adeitasuna eta errespetua? (% bikainak+oso onak+onak)89,8 84,8 95,7 98,5 97,7
OP3_GORLIZ.- Nola baloratzen duzu gimnasioko langileek erakutsitako
adeitasuna eta errespetua? (%bikainak+oso onak)69,6 36,3 75,5 73,8 70,5
OP3_GORLIZ.- Nola baloratzen duzu gimnasioko langileek erakutsitako
adeitasuna eta errespetua? 0-10 eskala4,0 4,1 4,0 4,0 3,9
GARBIKETAKO LANGILEEN ADEITASUNA ETA ERRESPETUIA
BALORATZEA2011 2012 2013 2014 2015 2016
P18.- Nola baloratzen duzu garbiketako langileek erakutsitako adeitasuna eta
errespetua? (% bikainak+oso onak+onak)92,7 76,4 92,9 93,5 98,2
P18.- Nola baloratzen duzu garbiketako langileek erakutsitako adeitasuna eta
errespetua? (%bikainak+oso onak)32,7 35,2 51,2 48,2 32,3
P18.- Nola baloratzen duzu garbiketako langileek erakutsitako adeitasuna eta
errespetua? 0-5 eskala3,5 3,4 3,5 3,6 3,4
A.1. Fakultatibo med-teknikariak 23
A.2. Goi-mailako teknikariak 5
B.1. Diplomatu sanitarioak 120
B.2. Erdi-mailako teknikariak 3
C.1. Osasun-teknikari. esp. 1
C.3. Tek.esp.profesionalak 4
D.1. Osasun-tek.laguntzaileak 99
D.2 Administrazioko tek.lag. 18
D.3. Tek.laguntzaile profes. 4
E.1. Mendekoak eta operarioak 53
P.D. Zuzendaritzako kideak 5
GUZTIRA 335
Azpi-kontratatuta daude
ikuztegia, lorezaintza, segurtasuna eta sukaldearen kudeaketa
Pertsonalaren gastuak
Soldata eta ordain-sariak 14.819.382
Gizarte-kargak 81
Kalte-ordainak 0
Gizarte-segurantza 4.152.238
Itzarri 3.164
Irakaskuntza 0
GUZTIZKOA 18.974.865
Absentismoa IT indizeaBeste
batzuk
Indize
orokorra
Osasun-lizentziatua 5,35 8,01 13,36
Osasun-teknikaria 8,61 5,98 14,59
Osasun-laguntzailea 10,5 2,48 12,98
Administrazioa 4,72 5,47 10,19
Esku-lanak eta ofizioak 14,2 1,24 15,45
Ez kualifikatua 5,5 1,36 6,87
GUZTIZKOA 9,26 4 13,27
Langile-kopurua kategoriaren arabera
Osasun-lizentziatua
Osasun-teknikaria
Osasun-laguntzailea
Administrazioa
Esku-lanak eta ofizioak
Ez kualifikatua
13,36
14,59
12,98
10,19
15,45
6,87
Soldata eta ordain-sariak Gizarte-kargakKalte-ordainak Gizarte-segurantzaItzarri Irakaskuntza
Azpian agertzen den taulan 2016an zehar gertatu diren istripuen balioak jasotzen dira.
Bajarekin Baja gabe Guztira
Ospitalean 18 Ospitalean 30 48
In Itinere 7 In Itinere 1 8
Guztira 25 Guztira 31 56
POUak (Prebentziorako Oinarrizko Unitatea) guztira 56 istripu atenditu ditu 2016an.
2016an istripu gutxiago egon dira, 2015ean egondakoekin alderatuta,73tik 56ra pasatu
baitira. Aitzitik, laneko bajarekin garatzen diren ospitaleko istripuak 14tik 18ra igo dira.
Beherapena istripu traumatikoen (37tik 24ra) eta jatorri biologikoko istripuen (8tik 3ra) jaitsierari
esker lortu da. Istripu muskulueskeletikoak berdin jarraitzen dute, 9 dira. Esan behar da istripu
higieniko bat eta psikosozial bat jakinarazi direla. In itinere istripuak pixka bat gora egin dute, 7tik
8ra. Istripu muskulueskeletikoen kopuru adierazgarri batek mugitzeekin, higienearekin eta
pazienteari ematen zaion zuzeneko asistentziarekin zerikusia du.
2016an lan-istripu gehien izan duen kategoria Erizaintzako Laguntzaileena da (22). Ondoren,
Erizainak (10), Garbiketa Zerbitzuko Langileak (9), Zelariak (6), Fisioterapeutak (5), Sukalde
Zerbitzuko Langileak (1), Biltegi Zerbitzuko Langileak (1), Garbitegi Zerbitzuko Langileak (1) eta
Administrari Laguntzaileak (1).
Prebentzio arloko prestakuntza
Prestakuntza arloko honako jarduera hauek burutu dira.
Arrisku kimikoei buruzko prestakuntza garbiketako eta mantentze-lanetako langileei
zuzendua. Urrian egin zen bi saiotan. Guztira 13 pertsonak hartu zuen parte.
Altueran egiten diren lanei buruzko prestakuntza, mantentze-lanak egiten dituzten
langileei zuzendua. Kanpoko erakunde akreditatu batek egin zuen. Guztira 4 pertsonak
hartu zuen parte.
Arrisku biologikoei buruzko prestakuntza, Erizainei eta ospitalizazioko solairuetako
Erizaintzako Laguntzaileei zuzendua. Prestakuntza ospitalizazioko solairuetan egin zen
apirilean eta abenduan, ordu erdiko 18 saiotan. Guztira 114 pertsonak hartu zuen parte.
“Bizkarraren autobabesa, Mekanika eta Jarrera-Garbiketa” tailerra Erizainei,
Erizaintzako Laguntzaileei eta Zelariei zuzendua. Tailer horretako bigarren edizioa irailean
hasi zen eta urrian bukatu. 10 saio teoriko-praktiko programatu ziren eta guztira 36 langilek
hartu zuen parte.
Ezin izan da egin azken lauhilekorako planifikatu zen Autobabesari buruzko prestakuntza:
Datuak bistaratzeko pantailei (DBP) buruzko prestakuntza eta ospitaleko Lan-Prebentzioaren
Kudeaketa-Sistemaren (LPKS) inguruko prestakuntza.
Txertaketak
2016an zehar 110 txerto-dosi eman dira.
o Antitetanikoa 2
o B hepatitisa 21
o A hepatitisa 4
o A+B hepatitisa 6
o Hirukoitz birikoa 6
o Gripea 71
2016an pixka bat gora egin du (%3,25) gripearen estaldura. Txertoa hartu duten
profesionalak %20,94 izan dira,
Eskainitako osasun-azterketak
2016 urtean Gorlizko Ospitaleko langileei 255 osasun-azterketa eskaini zaizkie. Hauetatik 228
burutu dira, 18 baztertu egin dira, kontratua amaitzeagatik ez dira egin hasierako 5 azterketa eta
aldizkako beste 5 hurrengo ekitaldira pasatu dira.
Ondoren erakusten den taulan 2016 urtean eskaini diren osasun-azterketak ditugu:
Egindako azterketa mota Kopurua
Hasierakoa 66
Aldizkakoa 154
Baja luzearen ondorengoa 24
EPE 1
Haurdunaldia 10
Guztira 255
2016 urtean Ospitaleko langileek emandako prestakuntza nabarmena izan da. Halaber,
aipatu behar da akreditazioa behar izan duten prestakuntza jarduera guztietan, akreditazio horiek
Profesio Sanitarioetako Etengabeko Prestakuntzako Euskal Batzordeak egiaztatu dituela.
Horrez gain, nabarmendu behar da Ospitaleko langileen arteko jardunaldiaren 4. edizioa,
Topaketa izenekoa, burutu dela. Gutxienez 100 langilek hartu dute parte. Bestalde Garuneko
kalteari buruzko I. jardunaldi ere antolatu da. Bertan 77 profesionalak hurbildu dira.
Lanbide-kategoria Parte hartutakoak
A.1. Fakultatibo med-teknikariak 2
A.2. Goi-mailako teknikariak 6
B.1. Diplomatu sanitarioak 49
B.2. Erdi-mailako teknikariak 4
C.1. Osasun-teknikari. esp.
C.2. Administrazioko tek.esp.
C.3. Tek.esp.profesionalak
D.1. Osasun-tek.laguntzaileak 62
D.2 Administrazioko tek.lag. 4
D.3. Tek.laguntzaile profes.
E.1. Mendekoak eta operarioak 13
P.D. Zuzendaritzako kideak 6
GUZTIZKOA 146
Lanbide-kategoria Parte hartutakoak
A.1. Fakultatibo med-teknikariak 11
A.2. Goi-mailako teknikariak
B.1. Diplomatu sanitarioak 67
B.2. Erdi-mailako teknikariak 1
C.1. Osasun-teknikari. esp.
C.2. Administrazioko tek.esp.
C.3. Tek.esp.profesionalak
D.1. Osasun-tek.laguntzaileak 105
D.2 Administrazioko tek.lag. 1
D.3. Tek.laguntzaile profes. 4
E.1. Mendekoak eta operarioak 27
P.D. Zuzendaritzako kideak
GUZTIZKOA 216
PRESTAKUNTZA
Gure profesionalek emandako
prestakuntza
A.1. Fakultatibo med-teknikariak
A.2. Goi-mailako teknikariak
B.1. Diplomatu sanitarioak
B.2. Erdi-mailako teknikariak
C.1. Osasun-teknikari. esp.
C.2. Administrazioko tek.esp.
C.3. Tek.esp.profesionalak
D.1. Osasun-tek.laguntzaileak
D.2 Administrazioko tek.lag.
D.3. Tek.laguntzaile profes.
E.1. Mendekoak eta operarioak
P.D. Zuzendaritzako kideak
A.1. Fakultatibo med-teknikariak
A.2. Goi-mailako teknikariak
B.1. Diplomatu sanitarioak
B.2. Erdi-mailako teknikariak
C.1. Osasun-teknikari. esp.
C.2. Administrazioko tek.esp.
C.3. Tek.esp.profesionalak
D.1. Osasun-tek.laguntzaileak
D.2 Administrazioko tek.lag.
D.3. Tek.laguntzaile profes.
E.1. Mendekoak eta operarioak
P.D. Zuzendaritzako kideak
Euskadiko osasun publikoko Gobernamendu Onaren Kodeak gako bezala Gizarte-
erantzukizin Korporatiboa bultzatzen du, erakunde sanitarioek gizarte-inguruari eta ingurumenari
egiten dieten ekarpena hobetzeko.
Gorliz Ospitaleak gizartearekin duen konpromisoa argi uzten du jasangarritasunaren,
gardentasunaren eta gobernamenduaren inguruan garatzen dituen ekintzen bidez. Hala, helburu
eta ekintza neurgarriak planteatzen ditu eta elkartasun, ekitate, unibertsaltasun, eraginkortasun,
kalitate eta lan seguruari buruzko printzipioak sartzen ditu.
Gorliz Ospitaleak 2010etik ISO 14001 agiria du (Ingurumen-kudeaketako Sistema), eta
2015etik OHSAS 18001 agiria (Laneko Segurtasuna eta Osasuna Kudeatzeko Sistema).
Beste alde batetik, 2011tik Gizarte-erantzukizin Korporatiboaren inguruko urteko memoria
egiten da GRI (Global Reporting Initiative) delakoan oinarriturik.
Hondakinen kudeaketa
Hondakinen arloan, ospitalean 2016an zehar ondoren zehazten diren hondakinak kudeatu
ziren:
Hondakin sanitarioak:
II taldeko hondakin sanitarioak: 1.132 kg.
III taldeko hondakin sanitarioak 953kg.
Hondakin arriskutsuak. Ur fosfatodunak eta erradiodiagnostikorako materiala:
2016an 358 kg ur fosfatodun bidali ziren tratatzera (urteoroko kopuru finkoa igerilekuaren
bolumenagatik). Igerilekua azido fosforikoaz garbitzeagatik sortutakoak dira eta horrela
hondakin arriskutsuei buruzko ingurumen-legedira egokitu gara (hobekuntza izan da azido
klorhidrikoaren erabilera baztertu baita).
Ospitalean sor litekeen beste hondakin arriskutsua erradiagnostikoaren soberakinei dagokie;
kasu honetan, ordea, ez da hondakinik sortzen, sistema digitala baita.
Hondakin sanitarioen gutxitzea profesionalei in situ eman zaizkien kontzientziazio eta
informazio kanpainen ondorioz gertatu dela esan daiteke. Kanpaina horiek legeak ezartzen
dituen hondakin sanitario desberdinak bereizteko eta modu egokian bereizteko izan dira.
Pilak eta bateriak:
Gorliz Ospitalean Uribe Kostako Mankomunitatearekin hitzarmena dugu pilen eta baterien
kudeaketarako. Horren bidez, pazienteek, bisitariek eta langileek erabilitakoak hilero
eramaten dira Zentrotik, hau da, aipatutako hondakinen kudeaketarako erreferentzia gunea
da.
2014 2015 2016
KG 1.632 1.454 953
0
500
1.000
1.500
2.000
HONDAKIN SANITARIOAK III TALDEA
2014 2015 2016
KG 1.620 1.131 1.132
0
500
1.000
1.500
2.000
HONDAKIN SANITARIOAK II TALDEA
Energia-kontsumoa
Energia-kontsumoaren arloan,
esan behar da 2016an aldaketa
estrukturala egin dela energia
termikoa sortzeko biomasa erabiliz,
gasaren ordez. Horrek zera dakar:
2.000.000 kwh gutxiago sortzea gas
naturalarekin, eta beraz, horri lotutako
karbono arrastoa ere gutxitu da.
2016an Ospitalearen energia-eraginkortasunerako ibilbidetik eratorritako ekintzak zabaltzen
jarraitu dugu. Honen helburua energia eta ur-kontsumoak eta inguruan gure eragina txikitzea da,
jasangarritasun arloan aurrera egiten jarraitzeko. Beherago agertzen diren grafikoetan energía-
kontsumoari buruzko lorpenak ikus daitezke.
Kontsumo elektrikoaren azterketa ere egin da, denbora errealean, elektrizitate-koadroetan
jarritako neurgailuen bidez. Aipatutako azterketatik ondorioak atera dira, eraginkortasun
energetikoa hobetzeko:
o LED argitazpena jarri da pasaguneetan.
o Mugimendu-sentsoreak ezarri dira pasaguneetan
o Fatxadako fokuen aldaketa LEDera, eta kanpoko argiztapena.
o Argiztapen ordutegia egokitu da eta kontrolatu da argiztapen-sentsoreen bidez.
o Ingurumen-kanpainak ingurumenari buruzko kontzientziazioa bultzatzeko.
o Ingurumenaren Mundu Eguna ospatu da.
o Tantakako ureztapen sistema egokitu da gauetan
o =>A+ kategoriako tresna elektrikoak erosi dira.
o Erreaktantzia argiak progresiboki kentzen doaz.
2014 2015 2016
KWH 748.859 715.066 683.932
0
200.000
400.000
600.000
800.000
ELEKTRIZITATE-KONTSUMOA
*2016an gas kontsumoak beherakada handia izan du behar dugun
energia termiko guztia Biomasa Zentralaren bidez sortzen delako,eta horren erregaia baso-ezpala da.Gasa sukaldean baino ez da erabiltzen (sugar bizia).
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
2014 2015 2016
KWH 2.684.061 2.138.811 71.267
GAS-KONTSUMOA
0
10.000
20.000
2014 2015 2016
M3 17.475 21.172 19.400
UR-KONTSUMOA
Ospitalizazioa 2016
Ingresuak EgonaldiakBatez b.
egonaldia
Okupazio
indizeaAltak Exitus
Guztizkoa 1.829 42.260 23,1 91,94 1.826 398
Errehabilitazioa 764 27.294 35,7 104,80 798 7
Garuneko kaltea 319 18.194 57,0 139,65 366 2
Traumatologia 351 6.033 17,2 69,26 339 2
Errehab.orokorra 94 3.067 32,6 72,38 93 3
Barne-medikuntza 1.065 14.966 14,1 75,73 1.028 391
Susperraldia 614 7.265 11,8 66,19 573 129
Zainketa aring. 451 7.701 17,1 87,66 455 262
Errehabilitazioko kanpo-kontsultak 2016
Lehengo
kontsultak
Kontsulta
jarraituak
Kontsultak
guztira
Guztizkoa 15.609 16.861 32.470
Ospitalean 270 1.767 2.037
Uribeko Esk. 7.095 6.009 13.104
Barrualdeko Esk. 7.590 8.415 16.005
Gipuz.Mendb 654 670 1.324
Errehabilitazioko terapien unitatea 2016
Prestaz. Asistentziak Pazienteak
Asistentzia/p
aziente
batez best
Guztizkoa 686.699 256.520 11.422 22
Ospitalean 174.111 96.237 2.258 43
Ingresatuak 64.358 33.762 871 39
Kanpokoak 109.753 62.475 1.387 45
Osp. kanpoan 512.588 160.283 9.164 17
Uribeko Esk. 185.620 61.359 3.643 17
Barrualdeko Esk. 326.968 98.924 5.521 18
Garuneko kaltea TraumatologiaErrehab.orokorra SusperraldiaZainketa aring.
Altak sekzioen arabera
Osp
ital
ean
Uri
bek
oEs
k.
Bar
rua
lde
koE
sk.
Gip
uz.M
end
b
Lehengokontsultak
Kontsultajarraituak
Errehabilitazioko kanpo-kontsultak
Ospitalean 2.258
Uribeko Esk. 3.643
Barrualdeko
Esk. 5.521
Paziente artatuak eskualdeen arabera
PAZIENTEAREN SEGURTASUNARI BURUZKO ADIERAZLE NAGUSIAK
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Erorikoak 100 egonaldiko 1,12 0,98 0,61 0,37 0,32 0,45
Erorikoak 100 altako 2,50 1,95 1,18 0,71 0,72 1,04
Ospitalean egindako UPP pazienteak 100 altako 3,00 1,80 2,17 2,84 1,80 6,60
Medikazio-erroreak 100 altako 0,34 0,14 0,09 0,19 0,00 0,00
Infekzio-tasa orokorra 0,13 0,10 0,15 0,08 0,13 0,16
Denboraldi jakin batean infekzio-irizpidedun diren pazienteen kopurua /
Denboraldi berean ingresatutako pazienteen kopurua x 100
Osakidetzako PSJIS aplikazioan sarreren kopurua 80 119 148 147
Pazientearen Segurtasunari buruzko gaiak Jakinarazteko eta Ikasteko Sistema (PSJIS)
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Ospitalean egindako UPP pazienteak
100 altako
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Erorikoak 100 altako
0,00
0,05
0,10
0,15
0,20
0,25
0,30
0,35
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Medikazio-erroreak 100 altako
0,00
0,05
0,10
0,15
0,20
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Infekzio-tasa orokorra
Ekonomia arloan, Ospitaleak konpromisoa hartu du gure ekintza guztien prozesu bidezko
kudeaketa bikainarekin. Gure helburu estrategikoetako bat Erakunde Zentralak baimendutako
gastuaren aurrekontu eta irizpidearen araberakoa izatea da, gure gastuak diru-sarreretara
egokituta eta berauekin gure erabiltzaileek eta pazienteek eskatutako jarduera aintzat hartuta,
beharrezkoak diren baliabideekin eta eskatutako eraginkortasun mailarekin.
Funtzionamendu gastuari dagokionez, Ospitalearen irizpide nagusia da bertoko hornitzaileak
edo EAEn egoitza dutenak kontratatzea. Irizpide hori errespetatzen da, beti ere, erosketa baten
edo zerbitzu baten hornitzailea bertakoa izateak lehiakortasun edo eraginkortasun galerarik
ekartzen ez badio ospitaleari. 2016an berton kontratutako negozio kopurua %45,49koa izan da.
Horrek Gorliz Ospitalea bertoko ekonomian eragiten duen erakunde bihurtu du, enplegua eta
likidezia sortzen laguntzen baitu ordainketen azkartasunari esker.
Programa-kontratua betetzeari dagokionez, nabarmendu behar da, aurreko urteetan bezala,
ehuneko ehunean gauzatu dela. Ezarritako helburuak lortu dira eta, beraz, ez da zigorrik jaso
Kalitate Eranskinean.
Gure jardueraren finantziazioaren %98,57 Programa-kontratutik etorri da 2016an;
gainontzeko %1,43a hirugarrenei (batez ere Mutuei eta Trafiko Aseguru-Etxeei) egindako
fakturaziotik dator.
Azpimarratu behar da, gaur egun, Gorlizko Ospitalea egonaldi eta altagatiko kostuen
berrikuste prozesu batean sartuta dagoela oraindik, ospitalean burutzen diren prozesuen arabera.
Horrela gure kontabilitate analitikoan sakonduko da, barruko gure informaziobideak indartuz, gero
eta lehiakorragoa eta aldakorragoa den merkatuan gure lekua hartzeko.
2016an ospitalean egindako inbertsioei dagokienez, aipatu behar da %95,35 bertoko
hornitzaileei edo EAEn egoitza dutenei hartu zaizkiela.
Jarraian, 2016 urteari dagozkion ospitalearen galera eta irabazien kontua, inbertsio-koadroa
eta kostuen analisi-koadroa aurkeztuko ditugu.
GASTUAK 2016 DIRU SARRERAK 2016
Produktu farmazeutikoak 331.091 Progr.-kontrat. zerb. engantiko sarrerak 21.143.873
Kontsumoko gai sanitarioak 273.276 Hirugarrenengandiko sarrerak 306.596
Beste hornikuntza batzuk 229.296 Negozio-zifraren kopuru garbia 21.450.469
Kanpoko enpresen zerbitzuak 1.001.559
Kanpoko zerbitzuak eta beste gastu batzuk 724.556
Hornikuntzak 1.640
Funtzionamendu gastu guztiak 2.561.418
Soldatak, ordain-sariak eta antzekoak 14.816.548 Beste ustiapen-sarrerak 1.125
Gizarte-kargak 4.155.560
Pertsonaleko gastuen guztizkoa 18.972.108
Ustiapen gastuen guztizkoa 21.533.526 Ustiapen-sarreren guztizkoa 21.451.594—————————————— ——————————————
Gastu finantzarioen guztizkoa 0 Diru-sarrera finantzarioen guztizkoa 0—————————————— ——————————————
GASTUEN GUZTIKOA 21.533.526 DIRU-SARRERAK GUZTIRA 21.451.594
URTEAREN EMAITZA -81.932
DIRU-SARREREN ETA GASTUEN BALANTZEA
88.842,14
Estrategikoak 0,00
Gureak 88.842,14
Instalazioak
Errailak jarri 12 ohetan. Unitatea: 2. ezkerra 14.162,83
Errailak jarri 30 ohetan. Unitatea: 2. eskuina 35.489,61
Hainbat hornikuntza
Parafina-bainua 30l + gurdia 1.485,76
Lepoko trakzio elektronikoa 2.647,38
Mikrouhinak 2 erradiadorerekin Helios Ref. 338 3.021,37
Mikrouhinak 2 erradiadorerekin Helios Ref. 338 3.021,37
Ultrasoinu finkoa 2 bururekin Fisiolin 4.431,63
Ultrasoinu finkoa 2 bururekin Fisiolin 4.431,63
Interferentzialak Duo 200 2.138,07
Terapia-tresna. Konbinatuz Ult/Elektr/Laser 4.810,36
Koadrizeps-bankua 2 besorekin 1.323,38
Terapiarako ekipamendua (27 elementu) 11.878,75
2016KO INBERTSIOAKGORLIZKO OSPITALEA
OSPITALIZAZIOA KANPO-KONTSULTAK
Kostua zerbitzuko\sekzioko 17.134.237 Ospitalea 261.408
Barne-medikuntza 5.973.515 Kostua 1.kontsultako 227
Susperraldia 2.949.475 Kostua kontsulta jarraituko 113
Zainketa aringarriak 3.024.040 Uribeko Eskualdea 199.813
Errehabilitazioa 11.160.722 Kostua 1.kontsultako 20
Garuneko kaltearena 7.497.696 Kostua kontsulta jarraituko 10
Traumatologiakoa 2.398.179 Barrualdeko Eskualdea 296.810
Errehabilitazio orokorra 1.264.847 Kostua 1.kontsultako 25
Kostua alten arabera 9.383 Kostua kontsulta jarraituko 13
Barne-medikuntza 5.811 Gipuzkoako Mendebaldeko Esk. 33.600
Susperraldia 5.147 Kostua 1.kontsultako 34
Zainketa aringarriak 6.646 Kostua kontsulta jarraituko 17
Errehabilitazioa 13.986
Garuneko kaltearena 20.486
Traumatologiakoa 7.074
Errehabilitazio orokorra 13.601 Ospitalea 1.403.654
Kostua egonaldien arabera 405 Kostua pazienteko (anbulatorietan) 1.012
Barne-medikuntza 399
Susperraldia 406 Uribeko Eskualdea 746.638
Zainketa aringarriak 393 Kostua pazienteko 205
Errehabilitazioa 409
Garuneko kaltearena 412 Barrualdeko Eskualdea 1.387.647
Traumatologiakoa 398 Kostua pazienteko 251
Errehabilitazio orokorra 412
URIBEKO ESK.ARI LAGUNTZEA
Rx Zona 44.339
EUSKERAGATIK ORDEZKATZEA
Euskeragatik ordezkatzea 25.380
GUZTIZKOA 21.533.526
2016KO KOSTUEN AZTERKETA
ARLO TERAPEUTIKOA
Memoria honek Ospitalea ezagutzen laguntzeko, eta, zerbitzu publikoa garen aldetik, ematen
dugun arretari buruzko kontuak jendaurrean argitzeko balio izatea nahi dut. Hala, jarduera eta
emaitza ekonomikoak erakusteko ez ezik, gauzatzen ditugun programen eta ekintzen informazio
kualitatiboa emateko ere aurkezten ditugu kontu hauek.
Urtero etengabeko hobekuntzaren irizpidea lehenesten dugu. Edonola ere, lan osoa ezin da
bildu; horregatik, informazio osagarria nahi duenaren esanetara egongo gara, baita egin nahi
dizkiguzuen iradokizunak eta ekarpenak jasotzeko ere. Horrela, memoria hobetzen eta gizarteari
behar bezala erantzuten lagunduko diguzue.
Eskerrik asko.
Carmen Rodriguez
Zuzendari gerentea
Nahi duzunean gurekin jar zaitezke harremanetan hauen bidez:
e-Maila: [email protected]
Telefonoa: 0034 94 400 66 02
Helbidea: Urezarantza Ibiltokia, 1. 48630 Gorliz - BIZKAIA
Web-orria: www.osakidetza.euskadi.eus/r85-ghhgor00/eu