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Editorial MINSA ENVÍA 80 MÓDULOS DE ATENCIÓN RÁPIDA PARA FORTALECER LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN 14 REGIONES ANTE HELADAS Y FRIAJES En el marco de las acciones que se vienen ejecutando con motivo del Plan Temporada de Frío y Bajas Temperaturas 2016, el Ministerio de Salud (MINSA) viene distribuyendo más de 80 módulos de atención rápida que fortalecerán la capacidad de los establecimientos de salud de las 14 regiones, de la sierra y selva, afectadas por las heladas y el friaje. Así lo dio a conocer el ministro de Salud, Aníbal Velásquez quien agregó que estos módulos aseguran la continuidad de los servicios en 92 distritos más afectados de estas regiones. “Unos 40 módulos ya se encuentran en las zonas priorizadas y otros 80 se distribuirán en los siguientes días. Cada módulo está adecuadamente ambientado para mantener el calor y cuentan con el equipamiento necesario para atender a la población”, indicó el ministro de salud. Asimismo, se vienen entregando medicamentos para cada una de las regiones priorizadas mediantes kits para Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS). Más de 100 mil vacunas para prevenir neumonía en los niños El titular del sector también señaló que se está enviando un lote con más de 100 mil vacunas de Neumococo para proteger de la neumonía a los niños menores de 1 año. Se trata del tercer lote que se envía a estas zonas, después de la distribución de más de 1 millón de vacunas para la influenza. En abril y mayo se enviaron 559,540 dosis para la influenza pediátrica y 640 mil para adultos. Las regiones beneficiadas son Apurimac, Arequipa, Ayacucho, Cusco, Huancavelica, Junín, Loreto, Madre de Dios, Moquegua, Pasco, Puno, San Martín, Tacna y Ucayali. Aníbal Velásquez brindó algunas recomendaciones a los padres de estas zonas afectadas, indicándoles que es importante que mantengan a los niños abrigados y con sus vacunas al día, para prevenir enfermedades como la neumonía y las diarreas. “Si un niño tiene respiración rápida, está agitado o irritado es necesario que lo lleven al centro de salud más cercano. Además, en los hogares pequeños, es recomendable que no tengan las cocinas dentro de casa, pues el humo, sumado a las bajas temperaturas, puede ocasionar enfermedades respiratorias”, acotó Velásquez Valdivia. “Esta emergencia permitirá contratar personal asistencial para atender en las zonas de más baja temperatura y además adquirir medicamentos para prestar asistencia a la ciudadanía”, resaltó Velásquez. El MINSA, con la Reforma, incrementó el financiamiento para la construcción de nuevos centros de salud, remodelación de servicios y mayor equipamiento para atender neumonías en recién nacidos, niños y adultos, en las zonas caracterizadas por del descenso significativo de la temperatura y heladas. Estas medidas en su conjunto han llevado a una reducción del número de decesos por neumonía en niños menores de 5 años, índice que se redujo en aproximadamente 50% entre el período 20122016. Volumen XVI-Nº 23 Del 5 al 11 de junio del 2016 Dirección de Epidemiologia M.C. Julio Cesar Espinoza La Torre Director General M.C. Darío Navarro Mendoza Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria Equipo de Epidemiologia M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca M.C. Alex Jaramillo Corrales Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo TAP. Ruth Marina Baca Mendoza INDICE 1 Daños de Estación. Pág. 2 2 Mortalidad Materna y perinatal. Pág. 4 3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 5 4 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos Pág. 7 5 Enfermedades Inmunoprevenibles. Pág. 11 6 Indicadores de Notificación. Pág. 11 7 Epi Noticias Pág. 12 8 Epi Memorias Pág. 12 Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected] Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPC: 984673873 984014127 DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO Nº 23 - 2016

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Editorial

  

 

 

 

   

 

 

MINSA ENVÍA 80 MÓDULOS DE ATENCIÓN RÁPIDA PARA FORTALECER LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN 14 REGIONES 

ANTE HELADAS Y FRIAJES  

En el marco de  las acciones que se vienen ejecutando con motivo del Plan Temporada de Frío y Bajas Temperaturas 2016, el Ministerio de Salud (MINSA) viene distribuyendo más de 80 módulos de atención rápida que fortalecerán la capacidad de los establecimientos de salud de las 14 regiones, de la sierra y selva, afectadas por las heladas y el friaje.  Así lo dio a conocer el ministro de Salud, Aníbal Velásquez quien agregó que estos módulos aseguran la continuidad de los servicios en 92 distritos más afectados de estas regiones.  “Unos 40 módulos ya se encuentran en las zonas priorizadas y otros 80 se distribuirán en los siguientes días.  Cada  módulo  está  adecuadamente  ambientado  para  mantener  el  calor  y  cuentan  con  el equipamiento necesario para atender a la población”, indicó el ministro de salud.  Asimismo, se vienen entregando medicamentos para cada una de las regiones priorizadas mediantes kits para Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS).  Más de 100 mil vacunas para prevenir neumonía en los niños El  titular  del  sector  también  señaló  que  se  está  enviando  un  lote  con más  de  100 mil  vacunas  de Neumococo para proteger de la neumonía a los niños menores de 1 año.  Se  trata del  tercer  lote que se envía a estas zonas, después de  la distribución de más de 1 millón de vacunas para la influenza. En abril y mayo se enviaron 559,540 dosis para la influenza pediátrica y 640 mil para adultos.   Las regiones beneficiadas son Apurimac, Arequipa, Ayacucho, Cusco, Huancavelica, Junín, Loreto, Madre de Dios, Moquegua, Pasco, Puno, San Martín, Tacna y Ucayali.  Aníbal Velásquez brindó algunas recomendaciones a los padres de estas zonas afectadas, indicándoles que  es  importante  que mantengan  a  los  niños  abrigados  y  con  sus  vacunas  al  día,  para  prevenir enfermedades como la neumonía y las diarreas.  “Si un niño tiene respiración rápida, está agitado o irritado es necesario que lo lleven al centro de salud más cercano. Además, en los hogares pequeños, es recomendable que no tengan las cocinas dentro de casa, pues el humo, sumado a  las bajas  temperaturas, puede ocasionar enfermedades  respiratorias”, acotó Velásquez Valdivia.  “Esta  emergencia  permitirá  contratar  personal  asistencial  para  atender  en  las  zonas  de  más  baja temperatura y además adquirir medicamentos para prestar asistencia a la ciudadanía”, resaltó Velásquez. El MINSA, con la Reforma, incrementó el financiamiento para la construcción de nuevos centros de salud, remodelación de servicios y mayor equipamiento para atender neumonías en recién nacidos, niños y adultos, en las zonas caracterizadas por del descenso significativo de la temperatura y heladas.  Estas medidas en su conjunto han llevado a una reducción del número de decesos por neumonía en niños menores de 5 años, índice que se redujo en aproximadamente 50% entre el período 2012‐2016.       

 

Volumen XVI-Nº 23

Del 5 al 11 de junio del 2016

   

Dirección de Epidemiologia       

M.C. Julio Cesar Espinoza La Torre Director General 

  

M.C. Darío Navarro Mendoza Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria 

     

Equipo de Epidemiologia M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca 

M.C. Alex Jaramillo Corrales  Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera 

TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo TAP. Ruth Marina Baca Mendoza 

     

INDICE 

1  Daños de Estación.  Pág. 2 

2 Mortalidad Materna y perinatal. 

Pág. 4 

3  Enfermedades Transmisibles.  Pág. 5 

4 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos 

Pág. 7 

5 Enfermedades Inmunoprevenibles. 

Pág. 11 

6  Indicadores de Notificación.  Pág. 11 

7  Epi Noticias  Pág. 12 

8  Epi Memorias  Pág. 12 

 

Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe       Correo Electrónico: [email protected] 

Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210                 RPC: 984673873    984014127

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCODIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA

GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO

BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO Nº 23 - 2016

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2Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico

I. DAÑOS DE ESTACION 

 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS 

   

   

  

 En la presente semana se han notificado 26 neumonías, de las cuales 8 son neumonías graves (30.8%), con una incidencia semanal de 0.21 por cada 1000 menores de 5 años, en esta semana no se notificó ninguna defunción.   Se  tiene  un  acumulado  de  250  neumonías  de  las  cuales  86  son neumonías  graves  (34.4%),  alcanzando  una  incidencia  acumulada  de 2.04 por cada 1000 menores de 5 años. A la fecha se tiene un acumulado de 5 defunciones.    

  

NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOS 

                   

DEFUNCIONES POR NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2014 ‐ *2016 (*Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOSDIRESA CUSCO 2016, (Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN >5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

T.I. DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS  DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOSDIRESA CUSCO, 2014 ‐ *2016 (*Hasta la S.E. N° 23)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN >5 AÑOSDIRESA CUSCO, 2014 ‐*2016 (*Hasta la S.E. N° 23) 

0

0.5

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2016=250Q3Q2Q1

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5 91317212529333741454953 4 81216202428323640444852 4 8121620

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1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951

2016=697Q3Q2Q1

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2014                                       2015                           2016

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3Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico  

 En la presente semana se han notificado 43 neumonías con una incidencia semanal de  0.04 por cada 1000 mayores de 5 años,  en esta semana no se notificó  ninguna defunción.   Hasta  la  presente  semana  se  tiene  un  acumulado  de    697 neumonías  alcanzando una  incidencia  acumulada de 0.6 por cada 1000 mayores de 5 años.  A la fecha se tiene un acumulado de  25 defunciones.                 

  

INFECCIONES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) 

  

 En la presente semana se han notificado 775 EDAs, de las cuales 5 son EDAs Disentéricas (0.65%), con una incidencia semanal de 0.59 por cada 1000 habitantes, en la presente semana no se notificó ninguna defunción.  A la fecha se tiene un acumulado de 18552 EDAs, de las cuales 121 son EDAs Disentéricas (0.65%), alcanzando una incidencia semanal de 14.01 por cada 1000 habitantes. A la presente semana se tiene un acumulado de  1 defunción.    

MAPA DE T.I. DE EDAS  ACUOSAS DIRESA  CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

MAPA DE T.I. DE EDAS  DISENTÉRICAS DIRESA  CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

MAPA DE NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOSDIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

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4Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico     

II. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL  

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA 

  

 Para la presente semana epidemiologia se realizó el ajuste de la razón de mortalidad materna, debido a que se incorporó los registritos de nacidos vivos captados de otras instituciones prestadoras de salud. 

  Para la presente S.E. N° 23‐2016, no se reportó ninguna muerte materna.  Hasta  la  S.E.  N°  23‐2016,  se  han  reportado  8  muertes  maternas,  1 corresponde a  la Región Arequipa y 7 a  la Región Cusco de  las cuales 4 corresponden a causa directa, 1 a casusa indirecta y 2 a causa incidental.  En  comparación  a  la misma  S.E.  del  año  2015  se  tiene  6  defunciones menos y 2 defunciones menos en relación al año 2014.  Los distritos afectados fueron: Coporaque (1), Echarate (1), Kosñipata (1), Llusco (1), San Sebastián (1) y Zurite (1).  

 

CASOS DE MUERTEAS MATERNAS EVITADAS 

 Para la presente semana epidemiológica S.E. N° 23‐2016 se reportaron 4 muertes maternas evitadas.  Caso 1.   Hospital Regional del Cusco 

Paciente: M.LL.H. Edad: 39 años Procedencia: Tungasuca. 

07/06/2016  Paciente con referencia del P.S. Tungasuca,  ingresa  al hospital por emergencia. 

Diagnóstico de Ingreso:         

Multigesta de 27.1 sem X FUR. 

Hemorragia II mitad del embarazo. 

Placenta previa total. Diagnostico al Alta: 

Post cesareada mediata. 

CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

RAZON Y NUMERO DE MUERTES MATERNASDIRESA CUSCO 1998 – 2015 

MUERTES MATERNAS SEGUN PROVINCIASDIRESA CUSCO, 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 23)

0

5

10

15

20

25

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

M. DIRECTA

M. INDIRECTA

MUERTES MATERNAS NOTIFICADAS SEGUN TIPO DE CAUSA  DIRESA CUSCO, 2006 – *2016 (*Hasta la S.E. N° 23) 

0

5

10

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30

35

40

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2016=121

Q3

Q2

Q1

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2016=18431

Q3

Q2

Q1

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

N° M.M. 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 20 29 19

RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 100 139 83

0

50

100

150

200

250

300

350

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450

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0

10

20

30

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50

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80

90

100

Razon (x 100,000 n.v)

N°Muertes M

aternas

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ACOMAYO 1 2

ANTA 1 1 1 2 1 1

CALCA 2 1 1

CANAS 2 1 1 2

CANCHIS 1 2 1 2

CHUMBIVILCAS 1 2 1 2 1 1 1 4 1

CUSCO 1 1 4 3 3 1 2 1

ESPINAR 1 1 1 1 1 2

LA CONVENCION 4 1 6 1 3

PARURO 1

PAUCARTAMBO 1 2 1 1 1

QUISPICANCHI 3 1 1

URUBAMBA 1 2 2

TOTAL 11 10 6 8 21 6 8 9 11 5

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5Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico Hemorragia II mitad del embarazo. 

Placenta previa total.  Hemotransfusión. 

 

Caso 2.   Hospital Regional del Cusco 

Paciente: Y.I.Q.Q. Edad: 22 años. Procedencia: San Sebastián. 

09/06/2016 Paciente con referencia del C.S. San Sebastian,  ingresa  al hospital por emergencia. 

Diagnóstico de Ingreso:         

Segundigesta de 39 sem X FUR. 

Prodromos de trabajo de parto. 

Desproporción céfalo pélvica.  Hipertensión inducida por la gestación.  D/c pre eclampsia 

Diagnostico al Alta (UCI): 

Post cesareada mediata. 

Pre eclampsia severa. 

 Caso 3.   Hospital Regional del Cusco 

Paciente: M.G.H. Edad: 31 años Procedencia: Santiago 

10/06/2016 Paciente sin referencia, ingresa  al hospital por emergencia. 

Diagnóstico de Ingreso:         

Tercigesta 36.5  sem X FUR. 

No trabajo de parto.  Hipertensión inducida por la gestación.  Pre eclampsia severa. 

Obesidad.  Cesareada anterior. 

Diagnostico al Alta: 

Post cesareada inmediata 

Hipertensión inducida por la gestación  Pre eclampsia severa 

 Caso 4.   Hospital Antonio Lorena del Cusco 

Paciente: T.R.L. Edad: 36 años. Procedencia: Abancay. 

11/06/2016 Paciente con referencia del P.S. Chocco, ingresa  al hospital por emergencia. 

Diagnóstico de Ingreso:         

Multigesta 24 sem X FUR. 

Hipertensión inducida por el embarazo. 

D/C Pre eclampsia. 

Diagnostico al Alta: 

Post cesareada inmediata. 

Hipertensión inducida por el embarazo. 

Pre eclampsia severa. 

Sindrome de Hellp. 

Disfunción endotelial en gestante.    

 

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Roja Hemorragia ‐ Shock Hipovolémico 2 1 5 6 2 2 6 4 2 2 4 3 5 3 1 5 4 3 2 4 1 67 41.9

Azul Pre eclampsia severa Eclampsia  ‐  Sind. Hellp 3 2 2 2 1 8 3 4 4 7 9 5 4 5 4 6 4 1 2 4 2 3 85 53.1

Amarilla Sepsis severa ‐ Shock séptico 1 2 1 1 5 3.1

Otras Causas Otras Enfermedades. 2 1 3 1.9

5 3 7 8 3 12 4 10 8 9 13 10 3 9 8 4 7 10 5 5 7 6 4 160 100

%SEMANA EPIDEMIOLOGICA

TOTAL

PATOLOGIA    CLAVE TOTAL

CUADRO DE MORTALIDAD MATERNA EVITADA POR SEMANA EPIDEMIOLOGICAY POR PATOLOGIAS  SEGÚN  CLAVES 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

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6Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín EpidemiológicoA la SE 23, el reporte de MME sigue mostrando que el mayor porcentaje de la emergencia materna son: Enfermedad Inducida por el Embarazo (Clave Azul 53.12 %) seguido de la Clave Roja con 41.87 %, en este sentido se monitoriza mensualmente la disponibilidad del Kit de Claves Obstétricas en los EESS del ámbito regional.    

 En la  SE 23, tenemos el  reporte de 04 casos de muerte materna evitada y un acumulado de 160 casos a la fecha, continua los 

problemas para el reporte de los Hospitales  II‐1   como son Santo Tomas, Espinar y  Sicuani.              

 

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MUERTE PERINATAL 

                         Para la presente S.E. N° 23‐2016, se notificó 2 muertes fetales y 2 muertes neonatales, las mismas que corresponden a las provincias de: Acomayo (1), Calca (1), Cusco (1), y La Convención (1).   

 Hasta la S.E. N° 23‐2016, la DIRESA Cusco tiene un acumulado de 145 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de  6,3x  1000  nacidos  vivos,  en  comparación  a  la  misma 

semana epidemiológica se han reportado 52 defunción menos en relación al año 2015.  A la S.E. N° 23‐2016, la matriz BABIES nos indica que el 53,1% de las muertes perinatales son neonatales y 46,9% fetales. La mayor parte (37,9%) de muertes perinatales ocurrieron en el anteparto.  El 20,7% (30) de muertes neonatales ocurrieron en recién nacidos de: 1500‐2499 gr; el 12,4% (18) sucedieron en recién nacidos de 8‐28 días.   Hasta la presente S.E. N° 23‐2016, los distritos con mayor número de muertes neonatales fueron Santiago, Santa Ana y Cusco, los distritos con mayor número de muertes fetales fueron Santiago, San Ana y Cusco.  La DIRESA Cusco, el año 2015 reportó 432 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de 21,6 x 1 000 nacidos vivos. 

MUERTES NEONATALES Y FETALES SEGUN DISTRITOSDIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

MUERTES PERINATALES SEGUN PESO Y EDAD AL FALLECERDIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

NUMERO DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2014 ‐2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

TASA DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P

ACOMAYO 0 0.0 3 8.2 3 8.2

ANTA 3 3.1 1 1.0 4 4.1

CALCA 2 1.8 1 0.9 3 2.8

CANAS 2 3.0 3 4.6 5 7.6

CANCHIS 5 3.1 9 5.6 14 8.7

CHUMBIVILCAS 2 1.7 7 5.8 9 7.5

CUSCO 17 2.2 23 3.0 40 5.3

ESPINAR 5 4.4 5 4.4 10 8.7

LA CONVENCION 16 4.4 16 4.4 32 8.9

PARURO 1 1.7 1 1.7 2 3.5

PAUCARTAMBO 4 3.9 0 0.0 4 3.9

QUISPICANCHI 9 4.6 6 3.1 15 7.6

URUBAMBA 2 1.9 2 1.9 4 3.8

TOTAL 68 3.0 77 3.4 145 6.3

PROVINCIASFETALES NEONATALES PERINATALES

FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL

ACOMAYO 2 4 6 2 0 2 0 3 3

ANTA 0 4 4 5 5 10 3 1 4

CALCA 4 4 8 1 8 9 2 1 3

CANAS 5 5 10 3 4 7 2 3 5

CANCHIS 10 7 17 11 6 17 5 9 14

CHUMBIVILCAS 7 2 9 10 5 15 2 7 9

CUSCO 23 27 50 23 31 54 17 23 40

ESPINAR 4 4 8 7 4 11 5 5 10

LA CONVENCION 11 12 23 15 17 32 16 16 32

PARURO 0 0 0 2 1 3 1 1 2

PAUCARTAMBO 7 3 10 6 2 8 4 0 4

QUISPICANCHI 10 7 17 13 4 17 9 6 15

URUBAMBA 5 3 8 7 5 12 2 2 4

TOTAL 88 82 170 105 92 197 68 77 145

201620152014PROVINCIA

ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1‐7 DIAS 8‐28 DIAS

27 3 9 3 13 55

18.6 2.1 6.2 2.1 9.0 37.9

15 3 8 4 18 48

10.3 2.1 5.5 2.8 12.4 33.1

13 7 13 3 6 42

9.0 4.8 9.0 2.1 4.1 29.0

55 13 30 10 37 145

37.9 9.0 20.7 6.9 25.5 100.0

TOTAL

MBPN        

(500‐1499)

BPN         

(1500‐2499)

PN           

(>2500)

TOTAL

PESOOBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

SANTIAGO

SANTA

 ANA

CUSCO

SICUANI

ESPINAR

SANTO

 TOMAS

SAN SEB

ASTIAN

QUIQUIJANA

ECHARATE

CCATC

ASA

N JER

ONIM

OKIM

BIRI

OLLANTA

YTAMBO

LIVITACA

HUANCARANI

CALCA

PICHARI

ACOMAYO

HUAYOPATA

PITUMARCA

INKAWASI

CHINCHAYPUJIO

ANTA

OCONGATE

LLUSCO

ACCHA

URUBAMBA

OMACHA

CCARHUAYO

OROPESA

MARANURA

PAUCARTA

MBO

YANAOCA

COPORAQUE

SANGARARA

CHEC

CA

SANTA

 TER

ESA

POROY

MARANGANI

QUEH

UE

URCOS

QUELLO

UNO

VILCABAMBA

CUSIPATA

YANATILE

KUNTU

RKANKI

COMBAPATA

LAYO

NEONATAL

FETAL

F. ACUMULADA

MUERTES MATERNAS EVITADAS SEGÚN ATENCIÓN HOSPITALARIADIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

HOSPITAL ANTONIO LORENA. III‐1 4 1 1 3 1 4 3 5 1 4 6 3 4 1 3 5 2 2 N/N 1 54

HOSPITAL REGIONAL.  III‐1 1 2 5 5 2 8 1 5 7 5 7 7 2 5 6 3 4 5 3 3 4 6 3 99

HOSPITAL QBB.  II‐1 1 1 2

HOSPITAL SICUANI.  II‐1 1 1 2

HOPSITAL ESPINAR. II‐1 1 1

HOSPITAL SANTO TOMAS. II‐1 1 1

HOSPITAL SAN JUAN DE KIMBIRI. II‐E 1 1

TOTAL 5 3 7 8 3 12 4 10 8 9 13 10 3 9 8 4 7 10 5 5 7 6 4 160

HOSPITALES 

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

TOTAL

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7Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico

II. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES  

1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.  

 

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: LEISHMANIOSIS 

  

    Para la presente S.E. N° 23‐2016, se reportaron 10 casos confirmados  de  Leishmaniosis,  de  los  cuales  7 corresponden  a  lesiones  cutáneas  y  3  a  lesiones mucosas.  A  la S.E. N° 23‐2016,  la DIRESA Cusco  tiene 248  casos acumulados,  siendo  el  84,3%  (209)  por  leishmaniosis cutánea  y  15,7%  (39)  por  leishmaniosis  mucosa.  En relación al año 2015 tenemos 49 casos menos.  Para  el  2016  las  provincias  con  mayor  afección  por leishmaniosis son: La Convención: 85,5% (212 de casos confirmados, seguido de Paucartambo con 6,5% (16).   

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: BARTONELOSIS 

   Para  la presente  S.E. N° 23‐2016,  se  reportó 2  casos probables  de  bartonelosis,  en  pacientes  de  32  y  77 años, con lugar probable de infección en las localidades de: Palma Real, distrito de Echarate, y de la localidad de Alfamayo, distrito de Huayopata, ambos de la provincia La Convención, los mismos que fueron notificados por el C.S. Palma Real y el C.S. Huyro.  Hasta  la  presente  semana,  se  reportaron  20  casos probables  de  Bartonelosis,  de  los  cuales  17  fueron descartados  por  resultado  de  laboratorio,  y  3  se encuentra a la espera de la misma.  En el año 2015, se  reportaron 18 casos probables de Bartonelosis de los cuales 1 se confirmó por resultado de laboratorio, 17 se descartaron.   

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: CHIKUNGUNYA 

 Para la presente S.E. N° 23‐2016, no se reportó ningún caso sospechoso de Chikungunya.  Hasta la S.E. N° 23‐2016 se notificó 4 casos sospechosos de Chikungunya, de los cuales 1 se descartó por resultado de laboratorio y 3 se encuentran a la espera de la misma.  Para el año 2015 se notificaron 21 casos probables de Chikungunya, de los cuales 2 fueron confirmados. Los casos confirmados fueron importados de: Colombia, y 19 se descartaron por resultado de laboratorio.   

T.I. DE CASOS CONFIRMADOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN TIPO DE LESIONDIRESA CUSCO, 2006 ‐*2016 (*Hasta la S.E. N° 23)

CASOS CONFIRMADOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN PROVINCIASDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2011 ‐ 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total

ANTA 3 3 2 2 2 2 4 1 5

CALCA 42 6 48 45 3 48 27 6 33 15 5 20 13 4 17 11 2 13

LA CONVENCION 318 42 360 356 35 391 278 45 323 194 21 215 213 42 255 178 34 212

PAUCARTAMBO 12 3 15 24 7 31 15 6 21 12 1 13 14 5 19 14 2 16

QUISPICANCHI 6 2 8 9 9 7 1 8 2 2 1 1 6 1 7

TOTAL 381 53 434 436 45 481 329 58 387 223 27 250 245 52 297 209 39 248

2013 2015 20162014PROVINCIA

20122011

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CUTANEA 40.0 36.6 42.8 48.2 36.7 35.4 35.1 32.8 24.6 22.6 9.3

MUCOSA 5.9 5.2 5.4 5.4 4.9 5.0 4.1 5.3 4.8 4.2 1.7

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

I.A X 10,000 hab

.

TASA DE INCIDENCIA ACUMULDA DE BARTONELOSISDIRESA CUSCO, 2005 ‐*2016 (*Hasta la S.E. N° 23)

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Casos 23 141 35 67 40 4 3 4 0 0 1 0

I.A 0.8 4.6 1.3 2.4 1.5 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

0

20

40

60

80

100

120

140

160

N°CASO

S

INCIDENCIA X10,000HAB

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8Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE FIEBRE AMARILLA 

   Para la S.E. N° 23‐2016, no se reportó ningún caso probable de fiebre amarilla. 

Hasta la S.E. N° 23‐2016, se reportaron 2 casos probables de Fiebre  Amarilla,    los  cuales  se  encuentran  a  la  espera  de resultado de laboratorio.  Para el año 2015, se reportaron 5 casos probables de Fiebre Amarilla, de los cuales 1 es positivo con lugar de infección en la localidad de Zonakishiato, distrito de Echarate, provincia La Convención, y 4 se descartaron por resultado de laboratorio.    

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: MALARIA  

   En  la  S.E.  N°  23‐2016,  no  se  reportó  casos confirmados de malaria por Plasmodium vivax.  La  DIRESA  Cusco  hasta  a  la  S.E.  N°  23‐2016, presenta un acumulado de 38 casos de malaria por Plasmodium  vivax,  con  una  tasa  de  incidencia semanal  de  0,20  x  1000  habitantes,  cifra  que  es menor en 20 casos al año 2015 y 161 casos menos en comparación al año 2014.  Para  el  2016  el  canal  endémico  de  la  Malaria  muestra: a la Región Cusco en Zona de Éxito, la Red La Convención en Zona de Éxito,  la Red Kimbiri‐Pichari  en  Zona de  Éxito;  El  comportamiento de Malaria por distritos muestra a Echarate, Kimbriri y Pichari en Zona de Éxito.   El año 2015 se tuvieron 113 casos acumulados de malaria por Plasmodium vivax, con un I.P.A de 1,58 x 1000 habitantes.  

              

            

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. RED LA CONVENCION, 2016 (Hasta la S.E. N° 23)

CASOS ACUMULADOS DE MALARIA P. vivax. SEGUN DISTRITOSDIRESA CUSCO, 2010 ‐ 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. RED KIMBIRI PICHARI, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE ECHARATE, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=0

PROVINCIA  DISTRITO 

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CASOS

T.I X 

1,000 

HAB.

CALCA YANATILE 0 0.00 27 2.16 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

ECHARATE 4 0.08 17 0.37 4 0.09 4 0.09 2 0.04 2 0.04 1 0.02

HUAYOPATA 1 0.16 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

KIMBIRI 28 1.54 96 5.56 12 0.70 102 5.97 69 4.06 5 0.30 5 0.29

MARANURA 0 0.00 0 0.00 1 0.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

OCOBAMBA 0 0.00 1 0.15 2 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

PICHARI 41 2.34 417 22.51 68 3.58 126 6.49 127 6.39 51 2.51 32 1.57

QUELLOUNO 2 0.12 30 1.76 2 0.12 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

SANTA ANA 0 0.00 10 0.29 0 0.00 1 0.03 0 0.00 0 0.00 0 0.00

SANTA TERESA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

VILCABAMBA 4 0.20 17 0.85 22 1.08 17 0.82 1 0.05 0 0.00 0 0.00

TOTAL DIRESA CUSCO 80 0.41 615 3.21 111 0.58 250 1.30 199 1.03 58 0.30 38 0.20

<1 BAJO RIESGO 10.01‐50 ALTO RIESGO

1‐10 MEDIANO RIESGO >50.01  MUY ALTO RIESGO

2016

LA 

CONVENCION

201520142013201220112010

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=38

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=38

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=1

CASSOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA 2000‐*2016 (*HASTA LA SE. 23) 

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CASOS 1 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0 0 0 1 0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

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9Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL: DENGUE 

  

  

      Para  la  presente  S.E.  N°  23‐2016,  se notificó  56  casos  probables  de Dengue,  los cuales tienen como  lugar probable de  infección  los distritos de Echarate  (4), Kimbiri  (13), Ocobamba (1),  Pichari  (32), Quelouno  (1),  Santa Ana (2) y Yanatile (3).  Hasta  la presente S.E. N° 23‐2016, se tiene notificados 2192 casos probables de  Dengue,  de  los  que  520  casos fueron  confirmados.  Cuatrocientos noventa  y  dos    casos  confirmados pertenecen a la Región de Cusco, 1528 fueron descartados y 144 se encuentra pendiente de resultado de laboratorio.          

CASOS REPORTADOS DE DENGUE SEGUN PROVINCIASDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23)

CASOS CONFIRMADOS DE DENGUE                    REGION CUSCO 2014 ‐ *2016 (*Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE KIMBIRI, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE PICHARI, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

INCIDENCIA ACUMULADA DEDENGUE SEGUN DISTRITOSDIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

0

25

50

75

100

125

150

175

200

225

250

1 4 7 1013161922252831343740444750 1 4 7 1013161922252831343740444750 1 4 7 1013161922252831343740444750

2014=227 2015=140 2016=492

CONFIRMADOS

NOTIFICADOS

PROBABLE

CONFIRMADO

DESCARTA

DO

TOTA

L

PROBABLE

CONFIRMADO

DESCARTA

DO

TOTA

L

PROBABLE

CONFIRMADO

DESCARTA

DO

TOTA

L

CUSCO CALCA YANATILE 22 36 58 22 0 36 58

CUSCO LA CONVENCION ECHARATE 40 3 101 144 1 6 7 40 4 107 151

CUSCO LA CONVENCION HUAYOPATA 3 3 0 0 3 3

CUSCO LA CONVENCION KIMBIRI 89 451 540 2 6 8 0 91 457 548

CUSCO LA CONVENCION MARANURA 1 11 12 1 0 11 12

CUSCO LA CONVENCION OCOBAMBA 18 9 27 18 0 9 27

CUSCO LA CONVENCION PICHARI 1 382 608 991 8 4 12 1 390 612 1003

CUSCO LA CONVENCION QUELLOUNO 19 27 46 1 1 19 1 27 47

CUSCO LA CONVENCION SANTA ANA 22 5 133 160 2 1 13 16 24 6 146 176

CUSCO LA CONVENCION SANTA TERESA 1 1 0 0 1 1

CUSCO LA CONVENCION VILCABAMBA 10 8 18 10 0 8 18

CUSCO LA CONVENCION VILLA VIRGEN 3 3 0 0 3 3

CUSCO PAUCARTAMBO KOSÐIPATA 1 3 4 1 0 3 4

CUSCO QUISPICANCHI CAMANTI 1 1 0 0 1 1

CUSCO URUBAMBA MACHUPICCHU 1 1 0 0 1 1

Total CUSCO 134 479 1396 2009 2 12 29 43 1 1 136 492 1425 2053

JUNIN SATIPO PANGOA 1 3 4 0 1 3 4

JUNIN SATIPO RIO TAMBO 3 1 4 0 3 1 4

JUNIN SATIPO SATIPO 1 1 0 0 1 1

Total JUNIN 4 5 9 0 4 5 9

AYACUCHO HUAMANGA JESUS NAZARENO 1 1 0 0 1 1

AYACUCHO HUANTA SIVIA 3 3 6 0 3 3 6

AYACUCHO LA MAR AYNA 6 22 28 0 6 22 28

AYACUCHO LA MAR SANTA ROSA 3 1 4 0 3 1 4

AYACUCHO LA MAR SAMUGARI 1 1 0 0 1 1

Total AYACUCHO 12 28 40 0 12 28 40

LIMA LIMA COMAS 1 1 0 1 0 1

LIMA LIMA SAN JUAN DE LURIGANCHO 2 2 0 0 2 2

Total LIMA 1 2 3 0 1 2 3

MADRE DE DIOS MANU MADRE DE DIOS 1 1 1 1 0 0 2 2

MADRE DE DIOS MANU MANU 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAHUAMANU IBERIA 2 2 1 1 0 0 3 3

MADRE DE DIOS TAHUAMANU TAHUAMANU 1 1 1 1 0 1 1 2

MADRE DE DIOS TAMBOPATA INAMBARI 3 4 7 1 1 3 0 5 8

MADRE DE DIOS TAMBOPATA LABERINTO 1 3 4 1 1 1 1 3 5

MADRE DE DIOS TAMBOPATA LAS PIEDRAS 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAMBOPATA TAMBOPATA 2 7 44 53 1 4 5 1 1 2 2 9 49 60

Total MADRE DE DIOS 5 8 56 69 1 2 8 11 1 1 2 6 11 65 82

PIURA SULLANA SULLANA 1 1 0 0 1 1

Total PIURA 1 1 0 0 1 1

UCAYALI ATALAYA RAYMONDI 1 1 0 0 1 1

UCAYALI ATALAYA SEPAHUA 2 2 2 0 0 2

UCAYALI CORONEL PORTILLO CALLERIA 1 1 0 0 1 1

Total UCAYALI 2 2 4 2 0 2 4

Total general 141 504 1490 2135 3 14 37 54 2 1 3 144 520 1528 2192

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

DENGUE SIN SEÑALES DE 

ALARMA

DENGUE CON SEÑALES DE 

ALARMADENGUE GRAVE

TOTA

L PROBABLES

TOTA

L CONFIRMADOS

TOTA

L DESCARTA

DOS

TOTA

L NOTIFICADOS

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=5

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=32

Page 10: GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO DIRECCION REGIONAL DE …

10Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico2.   ENFERMEDADES NO TRANSMITIDAS POR VECTORES. 

 

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: HEPATITIS B 

  

  

Para la S.E. N° 23‐2016, no se reportó ningún caso confirmado de Hepatitis B.  Hasta la S.E. 23‐2016 se tiene 42 casos confirmados de Hepatitis B, con una tasa de incidencia de 0,32 x 10 000 habitantes.   

IV. ENFERMEDADES POR ACCIDENTES CON ANIMALES PONZOÑOSOS  

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: OFIDISMO 

 

 Para la S.E. N° 23‐2016, no se reportó ningún caso confirmado de ofidismo.  A la S.E. N° 23‐2016, el acumulado de casos de ofidismo es de 45, con una tasa de accidentes ofídicos de 2,2 por 10 000 habitantes, siendo el distrito más afectado Echarate (25).   El año 2015 se reportó 88 casos de ofidismo, con una tasa de accidentes ofídicos de 4.2, donde el distrito más afectado fue Echarate (39).   

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: LOXOCELISMO 

  

  Para la S.E. N° 23‐2016, se ha reportado 1 caso confirmado de Loxocelismo, en un paciente de 51 años, procedente de la localidad de Ccocha, distrito de Sicuani, provincia Canchis, el mismo que fue reportado por el hospital Sicuani.  

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 2 2 1 10 11 25 25 38 30 12

T.I 0.2 0.2 0.1 0.8 0.9 1.9 1.9 2.9 2.3 0.9

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

TASA

 DE ACCIDEN

TES LO

XOCELICOS X 100,000 HAB.

N°DE CASO

S

TASA DE ACCIDENTES LOXOCELICOS DIRESA CUSCO 2017 ‐ *2016 (Hasta la S.E. N° 23)

CASOS CONFIRMADOS DE LOXOCELISMO  DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 23)  

TASA DE ACCIDENTES OFIDICOS DIRESA CUSCO 2007 ‐ *2016 (*Hasta la S.E. N° 23) 

CASOS CONFIRMADOS DE OFIDISMO DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 23)

TASA DE INCIDENCIA DE CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIS BDIRESA CUSCO 2007 ‐ *2016 (*Hasta la S.E. N° 23) 

CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIS BDIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 23)

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ANTA 1

CALCA 1 1 2 3 1

CANCHIS 1

CHUMBIVILCAS 1

CUSCO 2 2 2 1 3 6 8

ESPINAR 1

LA CONVENCION 42 20 31 26 13 45 53 19 57 31

PARURO 1

PAUCARTAMBO 1 2

QUISPICANCHI 1 2

TOTAL 46 25 31 30 17 45 58 22 64 422007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 76 70 48 67 47 71 97 63 150 42

I.A 0.62 0.57 0.39 0.53 0.37 0.55 0.75 0.48 1.14 0.32

0.00

0.30

0.60

0.90

1.20

1.50

1.80

2.10

2.40

2.70

3.00

0

20

40

60

80

100

120

140

160

CA

SO

S

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CALCA 5 1 1

LA CONVENCION 58 65 79 65 55 53 56 43 46 45

PAUCARTAMBO 1

QUISPICANCHI 1 3 2 1

URUBAMBA 1

TOTAL 60 68 86 67 55 53 58 43 46 45

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 104 107 133 97 94 89 93 63 88 45

T.I 5.5 5.6 7.0 4.6 4.6 4.3 4.5 3.0 4.2 2.2

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

0

20

40

60

80

100

120

140

TASA

 DE ACCIDEN

TES OFIDICOS X 10,000 HAB.

N°DE CASO

S

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ACOMAYO 1 1 1 1

ANTA 1 1 1 1

CALCA 1 1

CANAS 1 1

CANCHIS 1 4 6

CHUMBIVILCAS 1 3

CUSCO 2 4 6 9 6

ESPINAR 1

LA CONVENCION 1 1 1 2

PARURO 3 1 2

QUISPICANCHI 1 1

URUBAMBA 1

TOTAL 4 3 8 10 17 15 12

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11Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín EpidemiológicoA la S.E. N° 23‐2016, el acumulado de casos de loxocelismo es de 12 casos confirmados, con una tasa de accidentes loxocelicos  de 0,9 por 10 000 habitantes, siendo el distrito más afectado Sicuani (3).   En el año 2015, se reportó 30 casos confirmados de Loxocelismo, con una tasa de accidentes loxocelicos de 2,3 por 100 000 habitantes. El distrito más afectado fue Sicuani (7).   

IV. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES  

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: SARAMPION / RUBEOLA 

 En la presente S.E. N° 23‐2016, no se reportaron casos probables de Sarampión/Rubéola.  Hasta la S.E. N° 23‐2016, se reportó 8 casos probables de Sarampión/Rubéola, los cuales fueron descartados por resultado de laboratorio.   Hasta  la S.E. N° 52‐2015, se reportaron 54 casos probables de Rubéola/Sarampión, de  los cuales 1  fue confirmado por resultado de laboratorio,  el  cual  corresponde  a  un  paciente  procedente  del  país  de  Alemania,  53  se  descartaron  por  resultado  de  laboratorio, alcanzando una Incidencia Acumulada 4,1 x 100 000 habitantes.    

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RUBEOLA CONGENITA 

 En la presente S.E. N° 23‐2016, no se reportó casos probables de rubéola congénita.  Hasta la S.E. N° 23‐2016, se reportaron 17 casos probables de rubéola congénita, de los cuales 15 fueron descartados por resultado de laboratorio y 2 se encuentran a la espera de la misma.   

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: PARALISIS FLACIDA AGUDA 

  En la S.E. N° 23‐2016 no se reportó ningún caso probable de Parálisis Flácida Aguda (PFA).  Hasta la S.E. N° 23‐2016, se reportó 2 casos probables de Parálisis Flácida Aguda, los cuales se encuentra a la espera de resultado de laboratorio.  Para el año 2015, se reportaron 3 casos probables de PFA, de los cuales 2 fueron descartados por resultado de laboratorio y 1 se encuentra a la espera de resultado de la misma, Alcanzando una Incidencia Acumulada 0,8 x 100 000 habitantes en menores de 15 años.   

V. INDICADORES DE NOTIFICACION 

       

   Para  la  S.E  N°  23‐2016,  los  indicadores  de  Notificación  en  Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es 97,8%, cifra que bajo 0.1% en relación a la semana anterior. 

 La oportunidad, se encuentra en 96,5 %, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, en cuanto a la cobertura observamos que la DIRESA Cusco alcanzó un 100%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, respecto a la calidad de la data la DIRESA Cusco alcanzó un 97,0%, cifra que bajo en 0,2% en mantiene en relación a la semana anterior. 

PROMEDIO PONDERADO DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

PUNTAJE PROMEDIO PONDERADO SEGUN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 23) 

60.0

65.0

70.0

75.0

80.0

85.0

90.0

95.0

100.0ESSALUD

RCCE

RCS

RKP

DIRESA

HALHR

RCN

RLC

QBM

PNP

PROMEDIO=97.8

MINIMO ACEPTABLE = 90.0

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

PROM 2014 = 97.4

PROM 2015 = 98.5

PROM 2016 = 97.8

MINIMO ACEPTABLE

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12Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 23, 2016 

Boletín Epidemiológico

VI. EPI NOTICIAS   

DIRESA CUSCO JUNTO A RENIEC; MIDIS REALIZARON EL LANZAMIENTO DE DIRECTIVA ADMINISTRATIVA INTERSECTORIAL 

Jueves, 9 de junio del 2016 

 Con la finalidad  de lograr  la identificación  y afiliación  oportuna  del  recién  nacido al  seguro  integral   de salud  en el  ámbito   de la región  Cusco  ,  el    Gobierno  Regional  Cusco    en  coordinación  con  la    Dirección  Regional  de  Salud  Cusco,    Registro    Nacional  de Identificación    y  Estado  Civil  y  el     Ministerio  de  Desarrollo  e  inclusión  Social,    realizaran    el    lanzamiento    de  la    “Directiva Administrativa   Intersectorial   para    la  identificación   y   Afiliación   Oportuna del Recién   Nacido al Seguro    Integral   de Salud en el Ámbito   de la Región del Cusco”. 

El objetivo  de  la  directiva   es  establecer  los procedimientos  técnicos y administrativos para  la identificación  y afiliación oportuna  del recién   nacido al  seguro de  salud  en el ámbito de la región  cusco 

El   Director   Regional de Salud Cusco   manifestó   que   “Es   obligación   de  los   padres   de familia elegir     el nombre   de su hijo   o hija antes  de nacer, además en el establecimiento de salud donde nace él  bebe  deben  acercarte  a la oficina registral  auxiliar (ORA)  del RENIEC  a  realizar  sus  trámites    para  obtener    su  DNI  y  afiliarlo  al  seguro    integral  de  salud      estos  trámites    deben realizarse   inmediatamente después del nacimiento de su bebe son gratuitos,  una vez que él  bebe obtenga su DNI  podrá  acceder  a los servicios  de salud, educación y programas  sociales  que   otorga el estado”. 

La presente  directiva  es de aplicación  en el  sub  sector  público y  privado  de salud  del  Gobierno  Regional , los  gobiernos  locales , el registro  nacional de  identificación y estado civil incluyendo las oficinas  registrales  auxiliares (ORA) implementada al  interior  de los establecimientos  de salud. 

Considerando  que  el  pacto  Internacional  de  Derechos  Civiles  y  Políticos  en  el  Art.24  ,2 manifiesta  que  “Todo  niño  será  inscrito inmediatamente después de su nacimiento y deberá tener un nombre “siendo ratificado por el Perú mediante Decreto Ley N° 22.128 del 28 de marzo de 1978, que la Constitución Política del Perú en el artículo 2 “Derechos fundamentales de la persona en el inciso 1. Declara que toda persona tiene derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral, Psíquica y física y su libre desarrollo y bienestar. 

Fuente: Oficina de comunicaciones DIRESA Cusco.  

VII. EPI MEMORIAS    

DEFINICIÓN DE CASO: CARBUNCO O ÁNTRAX  Caso probable de carbunco cutáneo Todo  caso  con antecedente de  contacto directo  con animales  infectados  (vivos, muertos o  con  sus productos) que presenta  lesión  cutánea que en el curso de 1 y 6 días evoluciona de una etapa papular a una vesicular y, finalmente, se convierte en una escara negra, deprimida y acompañada de edema leve o extenso.  Caso probable de carbunco intestinal Todo  caso  que  presente  náuseas,  vómitos  y  anorexia,  seguidos  de  fiebre,  luego  de  haber  ingerido  carne  procedente  de  animales infectados. Caso probable de carbunco inhalatorio Todo  caso  con  antecedente  de  contacto  con  un  caso  confirmado  o  sospechoso  en  animales  o  con  productos  de  origen  animal contaminados que luego de un pródromo breve que se asemeja a una infección respiratoria viral aguda, evoluciona rápidamente a las Caso probable de carbunco meníngeo Todo  caso  con  antecedente  de  contacto  con  un  caso  confirmado  ‐o  sospechoso‐  en  animales  o  con  productos  de  origen  animal contaminados que se presenta con un cuadro agudo de fiebre alta, convulsiones, pérdida de la conciencia y signos meníngeos. Caso confirmado de carbunco 

• Todo caso probable que es confirmado por uno o varios de los siguientes elementos: • Aislamiento de Bacillus anthracis de un espécimen clínico (por ejemplo, sangre, lesiones, exudados). • Comprobación de la presencia de B. anthracis en un espécimen clínico mediante el examen microscópico de frotis teñidos de 

líquido 

vesicular, sangre, líquido cefalorraquídeo, líquido pleural, heces, u otro fluido. • Serología positiva (ELISA, Western Blot, detección de toxinas, ensayo cromatográfico, prueba de anticuerpos fluorescentes). • PCR (reacción en cadena de la polimerasa) positiva. 

Caso sospechoso Todo paciente con lesión cutánea con antecedente de contacto directo con animales infectados (vivos, muertos, o sus producto). 

       La  información vertida en este boletín sobre vigilancia en Salud Pública, es obtenida de  las Unidades Notificantes e  Informantes  (360), tiene carácter provisional y se actualizara periódicamente según resultados  de  laboratorio  y  notificaciones  semanales.  Cualquier  duda  o  comentario  remitirlas  a  la  Dirección  de  Epidemiología  a  los  Telf.  581560  anexo  2201‐2209,  o  a  los  correos  electrónicos: [email protected]  –  [email protected]               http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/epidemiologia.htm