Glandulas Mamaias Patologias Benignas y Malignas
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Taydis
María Camila RamírezCORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ
FACULTAD DE MEDICINA
2012
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EDAD ANOMALIAS
11-20 AÑOS Del desarrollo, ginecomastia, displasia juvenil
21-30 años Inflamaciones puerperales, tumores benignos
31-40 años Displasia adulta tumores benignos, cáncer
41-50 años Displasia involutiva, cáncer
51-60 años Cáncer, displasia involutiva
61 y mas años Cáncer
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clasificación
ANOMALIAS DELDESARROLLO.
FUNCIONALES. INFLAMATORIAS.
TUMORALES.
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• AMASTIAS
• HIPOMASTIAS
• ATELIA
• PEZON INVAGINADO
• POLIMASTIAS
• GINECOMASTIAS(varón)
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Consiste en la ausencia de todaslas estructuras mamarias, cuyoorigen radica en una displasiaectodérmica.
Se ve ligada a alteraciones delpectoral mayor y del tórax.
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Se caracteriza por unescaso desarrollo
mamario que puedeser bilateral, se debe
descartar hipermastiade un lado paraasegurarse que seesta presentando la
hipomastia.
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Ausencia de pezón.Es una anomalía
rara, que puedeasociarse a laamastia.
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Se produce por desarrolloinsuficiente del tejido
mesenquimático subcutáneo.
Anomalía en el desarrollo deltejido subcutáneo por el cual elpezón no logra emerger sobre
la mama.
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Polimastias: Presencia de
tejido mamariosupernumerario encualquier punto a lo largo
de la línea de la leche. Localizaciones más frecuentesson bajo la mama y en la axila.
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• Puede ser unilateral o bilateral.• frecuente en los varones, representando el
65% de los trastornos mamarios que
padecen.
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• HIPERGALACTIA: sensación molesta dehipercongestion y salida espontanea de laleche.
• HIPOGALACTIA: Se origina en unadeficiente lactogenesis pudiendo llegarincluso a las AGALACTIA. La lechedesaparece pocos días después de iniciadala lactancia.
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Ocurre enprimeras
semanas delactancia.
Infecciónbacteriana por
invasiónretrógrada a
través de fisurasen la piel del
pezón.
Etiología másfrecuentes: E.
Aureus,Estreptococos.
Cuadro clínico:inflamación local
y fiebre.
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Se origina por lainfección por gran
positivos o negativosanaerobios.
Etapa evolutiva delas mastitis agudasmal o sub-tratadas.
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• Infección localizada en los
galactóforos terminales.
• Se palpan los galactóforos llenos,
duros muy sensibles .
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Tumor localizado, multilobulado,con pequeños quistes en racimoy lesiones proliferativas locales.
Metaplasia hidroadenoide
rodeada de tejido glandular sano.
Asintomático.
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• Poco frecuente.
• Nódulo liso, que
sobresale de superficieglandular.
•
Crecimiento lobulillar yde túbulos glandularesalrededor del canalículoterminal.
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Dilatación deconductos
galactóforos.
Origen
displásicoselectivo.
Con atrofia derevestimiento
epitelial,fibrosis y
retracción deparedes.
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• Más común de lostumores benignos de lamama de origendisplásico.
• Alteración limitada yfocalizada de varioslobulillos hiperplásicos
rodeado de parénquimasano o afectado pordisplasiaciclíca.
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Cordones, Nidos celulares sólidos, Túbulos , Masa anastomosadas
Hay infiltración de los vasos linfáticos y de los espacios perineurales.Este tumor esta constituido por células malignas, que se disponen en:
Aparece como nódulos bien delimitados de consistencia dura de 1 a 2
cm, raramente de 4 a 5 cm.
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Es bilateral, mas frecuente que otros tipos Suele
ser multicentrico, Presenta un patrón infiltrantedifuso que hace difícil la detección . Este tumor eselástico y mal delimitado
metastatiza a Liquido cefalorraquídeoSuperficies serosas
Ovario, Útero, y Medula ósea
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Se observan en mujeres jóvenes
Su tamaño es de 2ª 3 cm aunque en algunoscasos mide 5cm
El tumor es de consistencia blanda y carnosa yesta bien delimitado
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CA COLOIDE (MUCINOSO)
• Suele afectar a las mujeres de edad avanzada y crece lentamente
Es un tumor extremadamente blando y de consistenciay aspecto de la gelatina gris – azulada pálida
• Suele estar bien delimitado y puede similar una lesión benigna
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CARCINOMA TUBULAR
Se detecta como una masa irregular
Son multifocales dentro de la misma mama del 10 – 56 % ybilaterales en el 9 0 38 %
SUPERVIVENCIA DE 5
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ESTADIFICACION
SUPERVIVENCIA DE 5
AÑOS
0 CDIS O CLIS 92 %
ICa infiltrante de 2 cm o menos (carcinoma in situ conmicroinfiltracion) sin afectación de los ganglioslinfáticos y sin metástasis a distancia
87 %
IICa infiltrante de 5 cm o menos con ganglios linfáticosaxilares afectados y sin metástasis a distancia 75%
III
Ca de mama con mas de 5 cm de diámetro y con
metástasis ganglionares o cualquier ca de mamacon ganglios axilares metastasicos fijos , enausencia de metástasis a distancia
46%
IV Cualquier ca de mama con metástasis a distancia 13%
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Los síntomas del cáncer demama avanzado puedenabarcar:
• Dolor óseo• Dolor o molestia en las
mamas
• Úlceras cutáneas•
Hinchazón de un brazo(próximo a la mama concáncer)
• Pérdida de peso
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DIAGNOSTICO
Anamnesis
(Hª Clínica)
examen físico oexploración física
de la mamaprimer paso
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MamografíaBiopsia demama
DX PORIMAGEN Ecografíamamaria
Resonanciamagnética
Tomografíapor
emisión depositrones
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• Si se detecta a tiempo haymayores probabilidades
de éxito en el tratamientoy recuperación.
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Cirugía
tumorectomía para extirpar la tumoración
mamariamastectomía
para extirpar todo o parte de lamama y posiblemente las
estructuras aledañas
Radioterapia
para destruir el tejido canceroso.
TRATAMIENTO
Drogas quimioterapéuticas para destruir las células cancerosas.
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