Gestion Integral de Mantenimiento
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Distrito Sanitario Guadalquivir
Servicio Andaluz de Salud
CONSEJERÍA DE SALUD UGC DE BUJALANCE
21/06/20109 UGC DE BUJALANCE
PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDARIZADOS
GESTION INTEGRAL DE MANTENIMIENTO.
(Adaptación Procedimiento del Distrito)
POE – UGC DE BUJALANCE-DSG 22-V1.
Fecha entrada en vigor: 1-4-2009
FECHA REALIZADO:
15-3-2009
REVISADO:
20-03-2009
APROBADO:
20-3-2009
NOMBRE
Francisca Criado Navarro.
Angel Bravo Molina.
Inmaculada Rodriguez de la Haba.
Esteban L. García Lara.
CARGO Administradora del Distrito
Sanitario.
Técnico de Mantenimiento.
Responsable Servicio Atención al Ciudadano.
Coordinador de Cuidados UGC
FIRMA
Lugar de archivo
DIRECCION UGC
Fecha de revisión
20-3-2009.
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INDICE CONTROL DE EDICIONES OBJETO Y ALCANCE DOCUMENTOS DE CONSULTA PROCEDIMIENTO DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO
Diagrama de Flujo
Detección de avería o incidencia
Elaboración del parte de avería y comunicación al personal de mantenimiento
Ejecución de mantenimiento
Seguimiento de incidencia
Finalización del trabajo
PROCEDIMIENTO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Diagrama de Flujo
Análisis de las instalaciones y equipos de electromedicina
Elaboración de la planificación preventiva
Ejecución del mantenimiento preventivo
Seguimiento de la planificación.
Finalización del trabajo.
ANEXOS Anexo I: Registro en el Programa de Gestión de Incidencias
Anexo II: Inventario de Centros
Anexo III: Planificación Preventiva de Centros
Anexo IV: Parte de Mantenimiento Preventivo
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CONTROL DE EDICIONES
Nº Edic/Fecha Descripción de modificaciones
00 Edición inicial
01 Edición 1
1. OBJETO Y ALCANCE
El objeto de este procedimiento es describir las actuaciones y responsabilidades
asociadas al control y mantenimiento de las instalaciones, infraestructuras, máquinas
y equipos de electromedicina de los Centros y Consultorios de Salud pertenecientes al
Distrito Sanitario Guadalquivir.
* DOCUMENTOS DE CONSULTA
• Registros del Departamento de Mantenimiento
• Programa de Gestión de Incidencias
• Registros de los mantenimientos preventivos de las empresas de
mantenimiento
• Inventario de los Centros y Consultorios de Salud
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2.- PROCEDIMIENTO DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO
2.0.- Diagrama de Flujo
Elaboración de parte de avería Ejecución del
Seguimiento de la
Finalización del Detección de avería
Registro del
trabajo por parte
Registro del
trabajo por parte
d l d
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2.1.- Detección de avería o incidencia
Los profesionales tienen dos formas de comunicar las incidencias:
1) Notificar vía correo electrónico partes de averías ordinarios y
comunicación telefónica partes de averías urgentes al Departamento de
Mantenimiento del Distrito.
2) Comunicar a la empresa de mantenimiento para que subsane la incidencia. Posteriormente la empresa de mantenimiento nos informa
sobre la subsanación de la misma o, en su caso, de una futura actuación.
2.2.- Elaboración del parte de avería y comunicación al personal de
mantenimiento
Una vez recibida la notificación de la avería, el Departamento de Mantenimiento
realiza su registro en el Programa de Gestión de Incidencias. Véase imagen adjunta
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En este registro se almacena toda la información necesaria para la tramitación de la
avería y el seguimiento de la misma
• Fecha Notificación
• Centro de Salud
• Teléfonos de contacto
• Persona solicitante
• Descripción de la avería
• Observaciones
• Empresa de mantenimiento.
Tras el registro de la incidencia se comunica la misma a la empresa de mantenimiento
para que ejecuten el trabajo.
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2.3.- Ejecución de mantenimiento
La empresa de mantenimiento tanto de las instalaciones como de los equipos de
electromedicina son empresas que tienen personal cualificado para la prestación del
servicio al Distrito.
Este personal revisará “in situ” la avería y comprobará el material necesario para
realizar el trabajo, posteriormente se pueden dar dos posibilidades:
a) El material no se encuentra incluido dentro del contrato de mantenimiento firmado
por la empresa y el Distrito. En este caso la empresa enviará un presupuesto del
material necesario, con el objeto de que por parte del Distrito se proceda a su
aprobación
En este supuesto el Distrito puede pedir presupuestos adicionales a distintas
empresas para comprar el material por si mismo.
b) El material no se encuentra incluido dentro del contrato y por lo cual la empresa se
encarga de comprar y ejecutar el trabajo
Tanto en un caso como en otro el personal de las empresas de mantenimiento realiza
un parte propio para su gestión y entrega al Distrito, el cual se comparará con el
registro existente en el Programa de Gestión.
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2.4.- Seguimiento de incidencia
Algunas averías se resuelven en el momento y otras tienen un proceso de ejecución
más largo. Para este tipo de averías desde el Departamento de Mantenimiento se
realiza un seguimiento con el objeto de resolver posibles inconvenientes encontrados
en el trabajo y ejercer de interlocutor entre las empresas y los centros si fuera
necesario.
Todo este seguimiento quedaría registrado en el Programa de Gestión de Incidencias.
2.5.- Finalización del trabajo
Al finalizar el trabajo la empresa de mantenimiento elabora un parte de avería el cual
es firmado por personal del centro, el cual comprueba que el trabajo se ha realizado
correctamente. En casos en los que sea necesario que el técnico de mantenimiento se
desplace a revisar el trabajo, será él quien firme dicho parte dando su aprobación a la
ejecución del mismo.
En el Programa de Gestión de Incidencias se cerrará la avería abierta imputando la
fecha de finalización y describiendo las observaciones que se crean convenientes por
parte del Departamento de Mantenimiento.
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3.- PROCEDIMIENTO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
3.0.- Diagrama de Flujo
Elaboración de planificación
preventiva de las instalaciones Ejecución del
Seguimiento de la
Finalización del Análisis de las
Planificación de
las instalaciones
Registro del
trabajo por parte
d l d
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3.1.- Análisis de las instalaciones y equipos de electromedicina
Las empresas encargadas del servicio de mantenimiento integral y de los equipos de
electromedicina de los centros y consultorios del Distrito analizarán de forma
exhaustiva todas las instalaciones, infraestructuras, maquinas y equipos de
electromedicina existentes en los centros y elaborará un inventario por cada uno.
En dicho inventario vendrán detallada la siguiente información:
• Centro
• Dirección
• Teléfono
• Horario
• Datos principales de la instalación eléctrica
• Grupo Electrógeno
• Datos principales de la instalación de fontanería
• Grupos de Presión
• Depósitos
• Aljibes
• Termos eléctricos
• Cámaras y equipos frigoríficos
• Instalación contra incendios
• Maquinas de aire acondicionado ( Marca, modelo, potencia frigorífica, zona a
climatizar )
• Equipos de electromedicina (Marca, modelo, número de serie, ubicación etc.)
Este inventario se actualiza continuamente por parte de las empresas de
mantenimiento ya que en algunos centros se compran nuevas maquinas o equipos, se
ejecutan nuevas instalaciones, se reforman las existentes, etc.
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3.2.- Elaboración de la planificación preventiva
Tras el análisis de las instalaciones y equipos por parte de las empresas externas de
mantenimiento, se elaborará por su parte una planificación preventiva por centro
dependiendo de sus instalaciones, infraestructuras y equipos.
Esta planificación será revisada por el Departamento de Mantenimiento con el objeto
de modificar en lo que se crea conveniente dadas las características de los centros y
mejorar la misma. Una vez revisado el mismo, el Técnico de Mantenimiento dará su
aprobación al planning de mantenimiento preventivo para comenzar su ejecución en
los distintos centros. Esta planificación estará en formato digital en las dependencias
del Distrito, en el Departamento de Mantenimiento.
3.3.- Ejecución del mantenimiento preventivo
El ámbito de ejecución de las empresas de mantenimiento se extiende a todos los
centros que integran el Distrito Sanitario.
El personal de mantenimiento realizará las tareas planificadas de las instalaciones,
maquinaria y de los equipos.
Respecto de los trabajos de mantenimiento para los equipos de electromedicina, se
necesitan una serie de equipos especiales que los suministra la empresa de
mantenimiento. Estos equipos se encuentran calibrados correctamente para su
funciones. Para estos trabajos se tienen en cuentan la normativa siguiente:
• UNE-EN 60601-1. Seguridad de los equipos electromédicos.
• UNE 20.613-2-4. Requisitos particulares para desfibriladores.
• UNE-EN 60601-2-25. Requisitos particulares para electrocardiógrafos.
• UNE-EN 60601-2-27. Requisitos particulares para monitores de ECG.
• UNE-EN 60601-2-30. Requisitos particulares para monitores de presión no
invasiva.
• UNE 1060-1. Requisitos particulares para esfigmomanómetros.
• UNE-EN 865. Oxímetros de pulso
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Asimismo las empresas externas de mantenimiento aportarán los certificados de
calibración de los equipos que utilizarán para realizar los trabajos del mantenimiento
preventivo.
3.4.- Seguimiento de la planificación.
Desde el Departamento de Mantenimiento se realizará un seguimiento de todas las
tareas preventivas realizadas, comprobando su ejecución y resultado.
3.5.- Finalización del trabajo.
Al terminar dichos trabajos, los operarios rellenarán los correspondientes partes
asociados, indicando el resultado del mantenimiento, observaciones, materiales
utilizados, etc.
En el caso de que tras ese mantenimiento se tuviera que realizar otras actuaciones,
estas se pondrán en conocimiento del Departamento de Mantenimiento, quedando
reflejadas en los partes de mantenimiento correctivo.
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4.- ANEXOS
Anexo I: Registro en el Programa de Gestión de Incidencias
Anexo II: Inventario de Centros
Anexo III: Planificación Preventiva de Centros
Anexo IV: Parte de Mantenimiento Preventivo
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Anexo I: Registro en el Programa de Gestión de Incidencias
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Anexo II: Inventario de los centros
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Anexo III: Planificación Preventiva de Centros
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Anexo IV: Parte de Mantenimiento Preventivo
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