GESTION DEL RIESGO EN SALUD PÚBLICA Dirección de ...

Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública

Franklyn Prieto-Alvarado MD, FETP, MSc, PhD

GESTION DEL RIESGO EN SALUD PÚBLICA

1. La gestión del riesgo en salud

2. Los sistemas de información

3. El contexto de la vigilancia

4. Los avances mundiales en vigilancia

5. Los avances nacionales en vigilancia

Contenido

Sistemas de Salud

Seguridad sanitaria

Bienestar - prestación servicios de salud

Respaldo financiero

Sistema de salud

Fuente: * Global Burden of Disease, OMS 2004

Proyecciones globales de mortalidad por grupos de causas, 2004 - 2030

Fuente: Bodega de Datos del SISPRO - ENSIN, ENSM, ENS

Patrón geográfico por grupo de causas Colombia 2015

5

Efectos

6

PRESTACION DE

SERVICIOS DE SALUD

Efectos

Determinantes Intermedios

Determinantes Estructurales

7

Factores de riesgo Se

rvic

ios

de

sal

ud

EPS-

IPS

Sect

or

Salu

dD

emás

sec

tore

s

MO

DID

IFIC

AC

IÓN

DE

LA S

ITU

AC

IÓN

DE

SALU

D

Modelo de los determinantes sociales de la salud

Fuente: marco conceptual de los determinantes sociales de la salud. OMS 2010. Adaptación PSDP 2012-2021 Colombia 2012

9

Riesgos y amenazas

Vulnerabilidad

MITIGAR LAS CIRCUNSTANCIAS CAUSALES

ASEGURAR LA RESPUESTA ANTE LOS EVENTOS

DERIVADOS

AGUDOS

Asegurar• Capacidad de Vigilancia• Capacidad diagnostica• Capacidad de respuesta

CORRESPONSABILIDAD

DepartamentalMunicipalInstitucional (EPS /IPS /ARL/cárceles)

10

Riesgos y amenazas

Vulnerabilidad

EVITAR LA OCURRENCIA

ASEGURAR LA RESPUESTA

CRONICOS

Asegurar• Gestion del riesgo en todos los actores

• Calidad

MITIGAR LAS CIRCUNSTANCIAS CAUSALES

ASEGURAR LA RESPUESTA ANTE LOS EVENTOS

DERIVADOS

Para cambiar el daño en salud

Gestion del Riesgo

(agudos / crónicos)

Gestion intersectorialDeterminantes

sociales de la salud

Pasos para materializar el PDSP

1. Análisis Situación Salud -DDS

2. Planeación Estratégica

3. Planeación Operativa

Componentes

• Qué pasa hoy ?• Qué debemos transformar?

• Qué hacer? • Cómo hacerlo?

Movilización social

RECONOCIMIENTO DEL TERRITORIO

Ambiente

NaturalÁreas de riesgo

Ambiente

construido

Social

Económico

Población

Ejemplo

IRCA AltoHabitad Saludable

MorbimortalidadCarga Ambiental, Transmisibles

Déficit en el acceso a agua potable

Eje estructurante de las

condiciones de salud

Transformación

para el acceso al

agua potable

Infraestructuras de agua potable

Promoción y prevención para consumo agua

potable. Gestión para acceso

Reducción de

riesgo y

morbimortalidad

Desafíos

Retos

1.1

Enfoque de RiesgoServicios de salud

Gestión Poblacional

Política Publica

PLAN DECENAL DE SALUD PUBLICA

Trasciende el enfoque medicalizado de la salud

Promoción de la

salud

Prevención primaria Prevención

secundaria

Prevención terciariaPrevención

primordial

Sistema de información

Aplicación

Sistema de información en salud - Colombia

HC electrónica

SISPRO

Sistema Único de Evaluación *

Tomado de https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/213339/Towards-a-Public-Health-Surveillance-Strategy.pdf

La vigilancia es una función central de salud pública que garantiza que la información correcta sea disponible en el momento adecuado y en el lugar

correcto para informar las decisiones de salud pública y acciones.

EL CONTEXTO DE LA VIGILANCIA


1. EL CONTEXTO DE LA VIGILANCIA

Todos los países

1. Vigilar toda dolencia o afección médica, cualquiera sea su origen oprocedencia, que entrañe o pueda entrañar un daño importante parael ser humano;

2. Garantizar un mínimo de capacidades básicas para vigilancia yrespuesta.

3. Notificar a la OMS los eventos que puedan constituir una emergenciade salud pública de importancia internacional de acuerdo con criteriosdefinidos



4. Autorizar a OMS a tomar en consideración las noticias acerca deeventos de salud pública y solicitar a los Estados la verificación;

5. Autorizar a OMS para que determine la existencia de una«emergencia de salud pública de importancia internacional» y formulelas recomendaciones temporales correspondientes, después de habertenido en cuenta la opinión de un Comité de Emergencias;

6. Proteger los derechos humanos de los viajeros y otras personas;

7. Establecer un Centro Nacional de Enlace encargado de tramitar lascomunicaciones urgentes entre los Estados Partes y la OMS.


Guiar la acción inmediata en casos de importancia para la salud pública

Medir la carga de una enfermedad, y la identificación de nuevos o emergentes

Controlar las tendencias en la carga de una enfermedad y los cambios en los factores relacionados, incluida la detección de epidemias y pandemias

Detectar cambios en las prácticas de salud y sus efectos

Evaluación de la política de salud pública

Guiar la planificación, implementación y evaluación de programas para prevenir y controlar enfermedades, lesiones o exposiciones adversas

PROPÓSITOS DE LA VIGILANCIA

Tomado de: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5013a1.htmhttp://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/94321/9789241506465_eng.pdf;jsessionid=AA281FE75626797F3134DD33D5E09CDB?sequence=1

Calidad

https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5013a1.htm

Vigilancia en Salud Pública

26

Casos Eventos

Notificación Pasiva y BAI

Comunitaria

Condiciones reportadas por la

comunidad

Otras fuentes Institucionales:

OICI

DEFENSORÍA DEL PUEBLO

Búsqueda Secundaria

Revisión sistemática de

otras fuentes para detectar casos nos

notificados o comportamiento

de los servicios de salud

Estudios Poblacionales

Por medio de

Encuestas poblacionales periódicas o

Estudios puntuales



1.Preparación

y planeación

2. Vigilancia

3.

Comunicación

del riesgo

4.Respuesta

5. Coordinación Intersectorial

Legislación - Recursos

•Vigilancia sindrómica

•Vigilancia innovadora

• Epidemiología digital

•Machine Learning

AVANCES MUNDIALES

Identifica conglomerados de enfermos de maneratemprana, antes que los diagnósticos sean confirmados yreportados a las agencias en salud pública, moviliza unarespuesta rápida, y así reduce la morbilidad y lamortalidad.

Vigilancia sindrómica

• ESSENCE: captura, analiza, almacena y compartedatos.

•Adminer: desarrolla las consultas y los queries.

• R studio professional: para el análisis

Biosense Platform - CDC

Es la obtención de informaciónde salud a partir de fuentesinformales tales como redes sociales, rumores, medioslocales, notificación personal, etc, y compartir dichainformación de manera pública, transparente y sin costo.

Vigilancia innovadora

M health – Rabies (Tanzania)

• Información de eventos de salud

•Ubicación de instituciones de salud

•Auto-reporte de situación

•Ubicación de zonas afectadas

Doctor Me (Tailandia)

Flu Near You

“Epidemiología que usa los datos que fueron generados por fuera del sistema de salud pública, por ejemplo, los datos que no fueron generados con el propósito de hacer epidemiología”.

Epidemiología Digital

“Epidemiología que usa los datos que fueron generados por fuera del sistema de salud pública, por ejemplo, los datos que no fueron generados con el propósito de hacer epidemiología”.

Epidemiología Digital

Información que proviene del sector salud pero que no se utiliza en epidemiologíaPrescripción de medicamentosServicios prestados

Información de otros sectores relacionadas con la condición de saludCroquis de accidentesPólizas de seguro

Información de otros sectoresAmbiente – ClimaCalidad del aire

Información de redes sociales y de consultas en buscadores

Health Map

Influenza net

“Es la idea de que existen algoritmos que pueden darte hallazgos o conclusiones relevantes obtenidas de un conjunto de datos, sin que el ser humano tenga que escribir instrucciones o códigos para esto”

Machine Learning en Vigilancia

Supervisado: a partir de algoritmos o soluciones previasReconocimiento de voz, detección de spam, reconocimiento de escrituraIdentificación de eventos de interés en salud pública en las historias clínicas automatizadas

No supervisado: no hay indicaciones, hay conjuntos de datos.Detectar morfología en oraciones, clasificar informaciónIdentificación de nuevos eventos o cambios en los eventos en salud pública

Por reforzamiento: a partir de algoritmos que se corrigen en acierto/errorConducción automática de carrosGeneración de alertas de brote con información de diferente tipo (ambiental, movilización)

Combinación de métodos

• Point of care

• Pruebas rápidas

• Abordaje sindrómico (PCR múltiple - Espectrofotometría

• Pruebas conectadas a dispositivos móviles

• Mejora detección de casos

• Produce alertas más tempranas

• Clasifica los casos

• Mejora la sensibilidad y especificidad

El diagnóstico mejorado

¿Cuál es el futuro entonces?

Tomado de https://www.gov.uk/government/publications/public-health-england-approach-to-surveillance/public-health-england-approach-to-surveillance#fn:5

Modelo de la vigilancia en salud pública en el siglo XXI

1. Cabeza del Sistema de Vigilancia

en Salud Pública

2. Cabeza de la Red nacional de Laboratorio de Salud Publica

ADN

Enf Raras

Agua

3. Cabeza de Red de Sangre

4. Cabeza de Red de Donación

y Trasplante

5. Cabeza en Análisis

Complejos en Salud Pública

6. Cabeza de Red en

Investigación en Salud Pública

7. Cabeza en entrenamiento Epidemiologia

de Campo y MedTropical

8. Líder en nicho especial de insumos de interés en

investigación y salud pública

Lograr un sistema de vigilancia sensible, moderno, amplio en todo el territorio nacional para la identificación de comportamientos anormales

VIGILANCIA

• 106 eventos bajo vigilancia: Transmisibles, No Transmisibles,Salud Materna y Salud Mental y Lesiones de Causa Externa

• Implementación de la versión 3.0 Sistema de información Sivigila2018 – 2020 en 100% de las UND, 100% de las UNM y 98% de lasUPGD

• Certificación de calidad por 5 años de la operación estadísticadel SIVIGILA en el marco del Sistema Estadístico Nacional (SEN),

• Publicaciones:• Boletín Epidemiológico Semanal: 52 al año• Infografías de evento: 13 por evento• Informes de eventos semestral: 2 por evento

4916 4977 4827

62686891

8508

1042410941

11436 11523

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

AÑO

Total de operadores que notifican eventos de interés en salud publica. Sivigila 2009-2018.

2. Liderar la capacidad de respuesta en el territorio nacional

VIGILANCIA

Sistema de Alerta Temprana

• Sivigila: inusuales

• Monitoreo de poblaciones especiales

• PPL

• FFMM

• Fronteras

• Indígenas

• Zonas mineras

• Notificación inmediata

• No transmisibles

• RSI

• Monitoreo de medios

• Rumores

• Monitores especiales

• Defectos congénitos

• Intento suicidio

Sala de Análisis de Riesgo

• Integración de la información

• Análisis de situación

• Clasificación de riesgo

• Decisión de acción

• Acompañamiento

• Despliegue ERI

• Activación COE

Respuesta Inmediata

• Sarampión

• IAAS

• Ralstonia

• B capacia

• EDA

• Cienaga

• Itsmina

• IRA

• Ipiales

• Norte de Santander

• Malaria

• Inirida

• Puerto Carreño

• Fiebre Amarilla

• Mitu

• Ola invernal

• Hidroituango

• Juegos Centroamericanos

62 salas de riesgo iniciales

9.100 alertas analizadas

VIGILANCIA

Tabla de Mando

Nacional

Comportamiento de la notificación

por Departamento a

semana 45

Destinos principales en Colombia de los venezolanos, 2018 (únicamente entradas)

Fuente: Migración Colombia

475848

420733

93660

67484

61282

53382

50773

28713

16814

16509

9702

8672

7313

48667

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000

Bogota, D.C.

Ipiales

Cúcuta

Barranquilla

Maicao

Medellín

Pasto

Bucaramanga

Cali

Cartagena

Riohacha

Santa Marta

Arauca

Otros

Miles de personas

66 %

Tendencia en la frecuencia de notificación de EISP en personas procedentes de Venezuela, 2015 a 2018

35 34

93

169

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2015 2016 2017 2018

Cas

os

no

tifi

cad

os

AÑOS Y SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

85 %

AñoCasosNot. %

2015 667 6,72016 870 8,7

2017 2320 23,12018 6172 61,5Total 10029 100,0

Grupos de riesgo eventos de interés en salud pública por fenómeno migratorio

Grupo 1

• Eventos re-emergentes en Venezuela que afectan a la población colombiana (sarampión, difteria, malaria)

Grupo 2

• Eventos emergentes no circulantes en Colombia (fiebre guanarito, encefalitis, coronavirus)

Grupo 3

• Eventos transmisibles que aumentan la demanda de servicios (hepatitis B, VIH y tuberculosis)

Grupo 4

• Eventos No transmisibles que aumentan la demanda de servicios (desnutrición, morbilidad materna, cáncer infantil, cáncer de mama y cérvix)

Características sociales y demográficas EISP en Personas procedentes de Venezuela, 2017-2018

Grupo de edad

2017* 2018**

F M TOTAL F M TOTAL N° % N° % N° % N° % N° % N° %

< 1 año 87 7,5 92 7,5 179 7,7 327 9,5 361 13,2 688 11,1 1 a 4 117 10,1 118 10,0 235 10,1 369 10,7 378 13,9 747 12,1 5 a 9 61 5,3 80 5,2 141 6,1 172 5,0 178 6,5 350 5,7

10 a 14 81 7,0 66 6,9 147 6,3 175 5,1 173 6,3 348 5,6 15 a 19 137 11,9 126 11,7 263 11,3 489 14,2 190 7,0 679 11,0 20 a 24 192 16,7 122 16,5 314 13,5 722 21,0 299 11,0 1021 16,5 25 a 29 136 11,8 127 11,7 263 11,3 421 12,2 312 11,4 733 11,9 30 a 34 96 8,3 120 8,2 216 9,3 279 8,1 251 9,2 530 8,6 35 a 39 77 6,7 87 6,6 164 7,1 189 5,5 189 6,9 378 6,1 40 a 44 54 4,7 55 4,6 109 4,7 85 2,5 112 4,1 197 3,2 45 a 49 42 3,6 43 3,6 85 3,7 69 2,0 71 2,6 140 2,3 50 a 54 22 1,9 53 1,9 75 3,2 36 1,0 82 3,0 118 1,9 55 a 59 16 1,4 39 1,4 55 2,4 32 0,9 56 2,1 88 1,4

60 y más 35 3,0 39 3,0 74 3,2 81 2,4 74 2,7 155 2,5

Total general 1153 49,7 1167 50,3 2320 100 3446 55,8 2726 44,2 6172 100

Fuente: Sivigila-INS

Características sociales y demográficas EISP en Personas procedentes de Venezuela, 2017-2018

Tipo de aseguramiento 2017* 2018*

N° % N° % C. Contributivo 65 2,8 145 2,3 E. Especial 8 0,3 10 0,2 I. Indeterminado/pendiente 12 0,5 64 1,0 N. No asegurado 1769 76,3 4827 78,2 S. Subsidiado 466 20,1 1126 18,2 Total general 2320 100 6172 100


Histórico de nacimientos en Colombia, donde la residencia de la madre es Venezuela, 2018

139

649

3048

11,6

54,1

254,0

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2012 2013 2014 2015 2016 2017p 2018*

Pro

med

io/m

es

Nac

imie

nto

s

Total año Promedio/mes

3048 nacimientos x $905.184 parto instrumental*Total: $2‘759.000.832

Fuente: Estadísticas vitales DANE-Equipo Maternidad Segura

MALARIA: razón de notificación casos de malaria en personas procedentes de Venezuela de acuerdo al comportamiento histórico (2013-2017). Colombia, 2018

-4

-2

0

2

4

6

8

10

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Límite superior Límite inferior Razón observada 2018 Razón esperada

Total casos 2018: 1747Promedio x semana: 34


0

20

40

60

80

100

120

1 3 5 7 9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

53

55

57

59

61

63

65

67

69

71

73

75

77

79

81

83

85

87

89

91

93

95

97

99

10

1

10

3

Cas

os

no

tifi

cad

os

Casos Previsión(Casos) Límite de confianza inferior(Casos) Límite de confianza superior(Casos)

?....

Dinámica familiar y educación en los primeros añosEducación, empleo y desarrollo profesional u

ocupacional

Áre

as d

e ac

ció

n e

n la

s fa

mili

as y

co

mu

nid

ades

Promoción para la salud, protección especifica, detección temprana, valoración integral

Entornos: saludables, seguro, que favorezca el desarrollo , las relaciones y los vinculos, entre otros

Primera Infancia

VejezAdolescencia AdultezJuventudInfancia

Infl

uen

cia

ind

ivid

ual

Entorno saludables

Desarrollo de capacidades

Trabajo, experticia y experiencia

Influencia de las acciones alo largo de curso de la vida

Tomado y adaptado de determinantes sociales y epidemiología del curso de la vida. David Hurtado. 2014

Epidemiología social del curso de la vida

n=4979

Casos de VIH que se coinfectaron con Tuberculosis por grupos de edad, Colombia 2013-2018 SE 45

DATOS DE VIGILANCIA EN EL ABORDAJE DE CURSO DE VIDA

Fuente: Sivigila, 2013-2018

Anticiparnos a los riesgos priorizados: factores de riesgo del ambiente

VIGILANCIA

• Evaluaciones de riesgo de situacioneso amenazas ambientales y efectos ensalud:

• contaminación atmosférica en Valle deAburra,

• contaminación de fuentes hídricas pozoLizama,

• situación de emergencia Hidroituango

• Ola invernal en 5 departamentos

• Boletines mensuales sobre clima ysalud con la predicción del efecto declima en los eventos de interés

• Miembros activos de la CONASA

• Futuro administrador de SUISA

Evaluación de Riesgo Ambiental y Efectos en Salud por Emergencia proyecto HidroItuango, 2018

Emergencia: destaponamiento natural de uno de lostúneles originales de desviación, lo que generó unacreciente súbita del río que obligó la evacuación deuna gran cantidad de población de trece municipios.

http://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2018%20Bolet%C3%ADn%20epidemiol%C3%B3gico%20semana%2020.pdf

http://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2018 Bolet%C3%ADn epidemiol%C3%B3gico semana 20.pdf

Evaluación de Riesgo Ambiental y Efectos en Salud por Emergencia Ambiental – Ola Invernal, Colombia 2018

Emergencia: Anuncios y declaracionesdel IDEAM y de la UNGRD de niveles delos ríos mayores a su cota normal, para24 municipios de los departamentos deArauca, Boyacá, Guainía, Putumayo yVichada.

Valoración de Riesgo y nivel de alerta situación Ola Invernal, Colombia, 2018

Monitoreo de la notificación de eventos de interés en salud pública priorizados por la situación Ola

Invernal, Colombia, 2018

SE 32 SE 33 SE 34 SE 35

EDA 2 2 2

IRA 3 2 3

Varicela 2 2

Accidente Ofidico 1 2

Dengue 2 3 2

Malaria 3 3 3

Leptospirosis 2 2

EDA 1 2 2

IRA 1 2 2

Varicela 2 2 2

Accidente Ofidico

Dengue 1 2 2

Malaria 3

Leptospirosis

EDA 3 3 3

IRA 3 3 3 3

Varicela 2 2 2

Accidente Ofidico 3 2 2 2

Dengue 1 1 2 2

Malaria 3 3 2 2

Leptospirosis 2 2 2 2

EDA 2 2

IRA 1 1

Varicela 2 2

Accidente Ofidico 1 1

Dengue 3 1 3

Malaria 1 1

Leptospirosis 1 1

EDA 2 2 2 2

IRA 3 3 2 2

Varicela 2 2 2 2

Accidente Ofidico 3 2 2 2

Dengue 1 1 2 2

Malaria 2 1 1 1

Leptospirosis 2 2 2 2

DepartamentoEventos de interes en salud

pública priorizados

Semana Epidemiologica

Boyaca

Guainía

Putumayo

Vichada

Arauca

Aumento

Esperado

Disminución

Riesgo BajoRiesgo ModeradoRiesgo Alto

Anticiparnos a los riesgos priorizados: factores de riesgo de la inocuidad de alimentos

VIGILANCIA

• Aumento en la elaboración de documentoscientíficos en inocuidad alimentaria de 16en 2016 a 28 en 2018,

• arroz (cadmio y plomo)

• maíz (aflatoxinas)

• Miembros de la comisión de medidassanitarias y fitosanitarias y el abordajeintegral para la prevención de la ocurrenciade peligros químicos a un nivel regionalpara procesadores de alimentos.

• Generación de un modelo predictivo deEDA mediante el análisis de los casosnotificados colectivamente y Sivicap.

VIGILANCIAApoyar la gestión territorial de la vigilancia

Monitoreo del funcionamiento de la

vigilancia

• Evaluación trimestral

• Oportunidad y cobertura

• Gestión de la vigilancia por evento

• Lineamientos

• Unidades de análisis

• Gestión de laboratorio

• Ranking de ET y EAPB

Acompañamiento a territorio

• Asistencia técnica

• Gestión de indicadores

• Análisis de información

• Silencios epidemiológicos

• Detección de situaciones inusuales

• Capacitación

• Análisis de situaciones inusuales

• Análisis complejos

Unidades de análisis

• Individuales

• Estudio de historia clínica

• Clasificación de caso

• Colectivos

• Tablero de problemas comunes

• Gestión de los problemas

Evaluación desempeño de entidades territoriales tercer trimestre 2018

Cabeza del Sistema de


Cabeza de la Red Nacional

de Laboratorio de Salud Pública

•Genética

•Química y Toxicología

•Virología

•Microbiología

•Micobacterias

•Parasitología

•Patología

•Entomología

•Calidad

•Sivicap

Cabeza de Red de Sangre

Cabeza de Red de Donación y Trasplante

Cabeza en Análisis Complejos en Salud Pública

Cabeza de Red en Investigación en

Salud Pública

Cabeza en Entrenamiento

Epidemiologia de Campo y Med

Tropical

Líder en nicho especial de

insumos de interés en investigación y

salud pública

Redes de Laboratorios

1. Vigilancia por Laboratorio de eventos y atención a brotesMuestras recibidas: 38736Pruebas realizadas: 78845

2. Sistema de Información

Se inició el desarrollo de la primera fase del sistema de información- SIVILAB

Actividades fundamentales de la vigilancia por laboratorio

Vigilancia Entomológica

PCC

Vigilancia de la Calidad de Agua

Administración de muestraspara los eventos de interésen salud pública

Sistema de información – Sivilab

SIVICAPSIVIEN

1. Se finalizó el desarrollo del componente y verificación funcional por usuarios internos (grupo de entomología)

2. En desarrollo componentes inspección sanitaria, resolución de controversias, mapas georreferenciación y se realizaron pilotajes de usabilidad con usuarios externos (entidades territoriales)

3. Avances módulos de captura de información, trazabilidad, generación de reportes de resultados

4. Avances en la configuración de los programas de evaluación directa ofrecidos por el INS y la Integración del motor estadístico para el análisis de los resultados.


• Nuevas técnicas incorporadas para el fortalecimiento de la vigilancia

5. Caracterización molecular de Streptococcus pneumoniae serotipo 3 enaislamientos invasores y Neisseria meningitidis de enfermedad invasiva enColombia.

4. Diseminación de integrones clase 1 en aislamientos clínicos de Salmonellaenterica serovar typhimurium resistentes a antibióticos en Colombia de 1997 –2016

3. Estandarización de PCR-RT para el diagnóstico de virus en Aedes aegupti

2. Vigilancia nacional por laboratorio de enterobacterias resistentes a colistinaportadoras del gen mcr-1.

1. Primer caracterización molecular de Bordetella pertusis 1995 – 2016


Nuevos: Microbiología, Micobacterias, Parasitología y Virología

En ejecución: Microbiología, Micobacterias, Parasitología, Genética y Virología

Estudios especiales 7 nuevos y

13 en ejecuciónProtocolos, análisis epidemiológicos, recomendaciones técnicas, artículos científicos, boletines, cartillas e informes.

Documentos técnicos

30

Cabeza del Sistema de


Cabeza de la Red Nacional de

Laboratorio de Salud Pública

Salud Publica

ADN

Enf Raras

Agua

Cabeza de Red de Sangre

Cabeza de Red de Donación y Trasplante

Cabeza en Análisis Complejos en Salud

Pública

Cabeza de Red en Investigación en

Salud PúblicaCabeza en

Entrenamiento Epidemiologia

de Campo y Med Tropical

Líder en nicho especial de insumos de interés en

investigación y salud pública

3.1 INFORME DE GESTIÓN

Formación de tutores del curso de primera línea en epidemiología de campo, Colombia, 2018

Cabeza en Entrenamiento Epidemiologia de Campo

y Medicina Tropical

1. Fortalecer la capacidad de respuesta de Colombia


y Medicina Tropical

Cursos de primera línea en epidemiología de campo,Colombia, 2018

Entidad

territorial

Número de

estudiantes

Chocó 20

Norte de Santander 18

Vichada 16

Ejército de Colombia

Apoyo curso frontera

Brasil- Perú ColombiaValle del CaucaFuerza Aérea-

ArmadaINS

TOTAL

19

5

17

10

13

118

Proyección estudiante/tutor: 2:1

• XXV Curso Internacional de Métodos Intermedios enEpidemiología de Campo 2018 con énfasis en atención debrotes . Certificados: 54.

• XXV Curso Internacional de Métodos Intermedios enEpidemiología de Campo 2018 con énfasis en atención debrotes y evaluación de sistemas de vigilancia . Certificados:44.

Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo Nivel intermedio

Realización de dos simulacros para evaluación de

respuesta del sistema de gestión del riesgo- Centro

de Operaciones de Emergencia en Salud Pública ante

posibles emergencias en salud pública de interés

internacional

2018. Cartagena. Evento: cólera 2018. Bogotá. Evento: virus del Nilo Occidental

(WNV)

Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo

FETP


y Medicina Tropical


y Medicina Tropical

• Proyección de AULA VIRTUAL EDUCATIVA del Instituto Nacional deSalud para ampliación de cobertura en la capacitación y entrenamientoen epidemiología y vigilancia en salud pública a nivel nacional yregional.

• Alianzas estratégicas y convenios marco con programas académicos deciencias de la salud: Universidad de Los Andes, Universidad Javeriana,Universidad Nacional, Colegio Mayor de Cundinamarca, para elentrenamiento y capacitación en vigilancia en salud pública a personalde pregrado y posgrado.


y Medicina Tropical

• 10ª Conferencia Regional deEpidemiología de Campo delas Américas en Cartagena: 18 países reunidos para

compartir experiencias exitosas de respuesta a situaciones de brote y emergencia.

200 trabajos de epidemiología de campo presentados.

Líder de la Red de Programas de Epidemiología de Campo de Las América Latina.

• Programa de Entrenamientoen Epidemiología de Campoacreditado con estándares decalidad en la formación deepidemiólogos de campo;acreditación otorgada por laRed Mundial de Programas deEpidemiología de Campo eIntervenciones en SaludPública (TEPHINET).

• 9/71 en acreditar• Primer país en español.

Franklyn Prieto-Alvarado

[email protected]

Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública

mailto:[email protected]

GESTION DEL RIESGO EN SALUD PÚBLICA Dirección de ...

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