AVANCES METODOLÓGICOS EN LAS DETERMINACIONES GENÓMICAS,

PROTEÓMICAS Y METABÓLOMICAS: IMPLICACIONES DIAGNÓSTICAS Y

TERAPÉUTICAS.

GENÓMICA NUTRICIONAL Y SU RELACIÓN CON LA

OBESIDAD

Autora: Angélica Santiago Segovia

1. Introducción

2. Genética y Nutrición.

3. Objetivos.

4. Interacción gen- dieta.

5. Comienzo de la nutrición personalizada.

6. Genómica nutricional y obesidad.

7. Rol de la enfermera.

9. Panorama de la Nutrigenómica y la

nutrigenética.

11. Conclusión.

10. Bibliografía.

GenotipoFenotipo

1) Conocer la influencia de la nutrición y los nutrientes en

la expresión genética.

2) Describir avances de la genómica nutricional enla prevención de enfermedades.

3) Conocer que relación existe entre genes, nutrición y obesidad.

PAUTAS PARA PREVENIR ENFERMEDADES

DIFERENTES RECOMENDACIONES DE NUTRIENTES SEGÚN

SEXO, EDAD Y ACTIVIDAD FÍSICA

DISTINTOS INDIVIDUOS RESPONDEN DE MANERA DIFERENTE

A LA MISMA DIETA - DEBIDO A:

VARIACIONES

GENÉTICAS Y

DISTINTOS GENOTIPOS

DIFERENCIAS

EPIGENÉTICAS Y

ESTRUCTURALES

EJEMPLO DE INTERACCIÓN ENTRE LA DIVERSIDAD DEL

GENOMA Y LOS NUTRIENTES:

* INGESTA DE GRASA, * PRESIÓN ARTERIAL y * VARIACIÓN EN GEN

APOA5 cromos.11, SNP rs 3135506 (C/G) codón 19 TCG (Triptófano)

TGG (Serina)

Estamos ante la presencia de una interacción

gen-dieta cuando MODIFICANDO

Conocer cuáles son los componentes de la dieta que

pueden modular el riesgo de presentar una enfermedad nos

permitirá su prevención.

Ejemplo de interacción gen – dieta:

Identificar genes que interaccionan con la dietaActualmente la investigación está centrada:

Identificar mecanismos responsables de esta interacción

la cantidad

la composiciónALIMENTO

Podemos modificar el riesgo de

enfermedad atribuido por una

susceptibilidad genética.

FENILCETONURIA

GALACTOSEMIA

- Dieta = elimina o disminuye en gran medida la manifestación de la

enfermedad asociada a estos defectos metabólicos o metabolopatías.

- Prueba del talón = el programa de detección precoz de metabolopatías.Entre

las varias enfermedades detectables por este programa se encuentran:

- Las enfermedades raras congénitas y monogénicas = 1ª aplicación de la

nutrigenómica (< de 1 de cada 10.000 nacimientos).

Tras comprobarse que las diferencias genéticas entre individuos producen diferentes reacciones a

los nutrientes, surge la idea de combinar genética y nutrición, desarrollándose el nuevo campo de

la GENÓMICA NUTRICIONAL.

- Distintas VARIACIONES GENÉTICAS condicionan diferencias en los requerimientos nutricionales.

- Distintos GENOTIPOS contribuyen a la mayor o menor predisposición a sufrir ciertas

enfermedades crónicas.

OBESIDAD1. Dotación genética

2. Influencias ambientales

Actividad física.

Alimentación

Cantidad

Calidad

Resultado de

GENÓMICA

NUTRICIONAL

Reto ¿?

Objetivo ¿?

Entre los genes implicados en la etiología de la obesidad se encuentran:

gasto energético.

Genes controlan las señales de hambre y saciedad.

reguladores del crecimiento y diferenciación de los adipocitos.

Los factores genéticos están involucrados en el desarrollo de obesidad en aproximadamente 30% a

40% de los casos.

Condiciones intrauterinas subóptimas definen cambios permanentes en el metabolismo del

organismo .

La desnutrición en etapas tempranas de la gestación = la predisposición a la obesidad además de

otros tipos de enfermedades ---- X alteración de la expresión génica.

Clasificación de la obesidad según su causa genética: monógenica, poligenica y sindrómica.

Obtener consentimiento informado para las pruebas genéticas.

Prevención de enfermedades y promoción de la salud.

Educación sanitaria.

Garantiza la seguridad y la continuidad asistencial.

La enfermera tiene un papel importante en este campo y lleva a cabo

funciones como:

Analiza factores ambientales, hábitos de vida, etc.

Recoge datos sobre los antecedentes familiares .

Toma de muestras.

BENEFICIOS

ESPERADOS:CUESTIONES ÉTICAS

Y

RIESGOS:

Prevención de

enfermedades

Evitar

suplementos

dietéticos

Inútiles.

Dietas personalizadas.

Aumento de la

esperanza

de vida

Alimentos funcionales

según necesidad.

Ansiedad y estrés

Privacidad

del paciente.

Posible discriminación

a algunas personas.

Alteración de su

práctica clínica

en salud por crear

negocio.

Mejora de

la calidad

De vida

Coste

elevado

- Los requerimientos nutricionales no son óptimos para todos los individuos.

- A través de la genómica nutricional se podrán hacer dietas personalizadas,

detectar y prevenir enfermedades.

- La enfermería adoptará un papel protagonista en la alimentación de los pacientes.

- Estamos antes un campo muy novedoso y ante el cual queda mucho por investigar.

- Existe diversidad de opiniones de los diferentes investigadores.

- Puede que la salud pública mejore pero aún quedan muchas dudas.

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