GENERALI DADES PRI MEROS AUXI LI OS - … · recogida de datos sobre el paciente que pueden ser de...
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CONCEPTO DE PRIMEROS AUXILIOS
• Los primeros auxilios son todas
aquellas medidas o actuaciones que
realiza el auxiliador, en el mismo lugar
donde ha ocurrido el accidente y con
material prácticamente improvisado,
hasta la llegada de personal
especializado.
• Conservar la vida.
• Evitar complicaciones físicas y
psicológicas.
• Ayudar a la recuperación.
• Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.
OBJETIVOS
PRINCIPIOS EN LA ACTUACIÓN DE
PRIMEROS AUXILIOS
• 1º. PROTEGER, en primer lugar, a él mismo y después a la víctima. Podemos evitar nuevos accidentes, si
señalizamos el lugar del accidente.
SÓLO si hay peligro para el accidentado se le desplazará, manteniendo
recto el eje cabeza−cuello−tronco.
• 2º. AVISAR,
es decir dar el SOS,
indicando: el número y
estado aparente de los
heridos, si existen
factores que pueden
agravar el accidente
(caídas de postes
eléctricos) y el lugar
exacto dónde se ha
producido el accidente.
3º. SOCORRER.
Esta es la finalidad
principal de los primeros auxilios, pero para
hacerlo correctamente previamente hace
falta realizar la evaluación del herido.
Normas Generales para dar P.A:
• Actúe solo si tiene seguridad de
lo que va ha hacer.
• Conserve la tranquilidad.
• No se retire del lado de la víctima.
• Efectúe una revisión de la
víctima.
• De ordenes claras y precisas.
• Inspeccione el lugar y organice
los P. A:
VALORACIÓN PRIMARIA (el ABC) Y
VALORACIÓN SECUNDARIA.
• El proceso de valoración consiste en la
recogida de datos sobre el paciente que
pueden ser de utilidad para
facilitar la correcta actuación del auxiliador.
• Consiste en identificar problemas que
amenazan la vida del individuo, resumidos en
el ABC:
• A.− AIRWAY −−−−−−−−−−> Permeabilidad
de las vías aéreas, necesaria para que el
aire llegue a los pulmones.
• B.− BREATHING −−−−−> Existencia de
respiración espontánea.
• C.− CIRCULATION −−> Existencia de latido
cardiaco y ausencia de grandes
hemorragias.
• VALORACIÓN SECUNDARIA
• Sólo después de realizar la valoración
primaria y las debidas actuaciones
(reanimación cardio − pulmonar, apertura
de vias respiratorias).
• Ésta consiste en la valoración del estado del
accidentado de pies a cabeza, tanto por
delante, por detrás y por ambos laterales.
Se han de buscar:
• Fracturas de miembros o de la columna vertebral,
golpes recibidos en la cabeza, tórax, abdomen y/o espalda que puedan producir hemorragias internas, lesiones, contusiones, quemaduras, dolor, etc.
• Durante este proceso se interrogará al enfermo, si está consciente, intentando obtener la mayor cantidad de información posible por si dejara de estarlo.
Precauciones al dar P. A.
• Determine posibles peligros en el lugar.
• Comuniquese continuamente con la
víctima.
• Afloje las ropas del accidentado.
• Al hacer la valoración del accidentado evite
movimientos innecesarios.
• Si esta consciente pidale que movilice
cada una de sus extremidades.
EN RESUMEN:
• El mej o r so co rri sta es aquel, que cuandoes preci so , no se dej a llevar po r elpá ni co y vi suali za co n sereni dad y sangref rí a la si tuaci ó n.
• No suelen ser necesari as las actuaci o neshero i cas; se po drá pro ceder mas omeno s ef i cazmente, pero si empre hay quehacerlo s co n sensatez, co n la mayo rrapi dez po si ble , pero pensando antes deactuar.
• Se trata de la pérdida de continuidad de la piel provocada accidentalmente por un objeto cortante.
• La observación de la herida y la magnitud del sangramiento son los mejores indicadores la profundidad
Herida cortante
Primer paso: reconocimiento de la herida
• Debido a que la herida siempre sangra,
no sabemos cuán profunda es
mientras está sangrando. Si el corte se
ha producido en las manos, dedos,
brazos o piernas, es posible que la
podamos manejar en el lugar del
accidente.
• Si la herida es en la cara, cuero
cabelludo, tórax, o abdomen, será
necesario acudir a un servicios de
Urgencia para evaluación médica, una
vez aplicados les primeros auxilios
pertinentes Herida cortante
Segundo paso qué se debe hacer.
• Lavar la herida aunque sangre bajo el chorro de agua corriendo, mientras más fría esté, mejor, porque alivia el dolor.
Luego, con un paño limpio planchado o una gasa estéril, comprime la herida para frenar el sangramiento. Si este continúa junta los bordes de la herida, acercando el dedo pulgar con el índice.
• Sí pasados los 5 minutos de compresión digital o manual la herida continúa sangrando igual que antes, llevar al accidentado al Servicio deUrgencia, lo más probable es que necesite sutura.
Se deben tener las manos limpias.
Herida cortante
Tercer paso: prevenir la infección
• Sí se trata de una herida poco extensa y poco profunda, en las extremidades, se debe poner povidona yodada con una mota de algodón.
• A continuación se puede sellar la herida.
– Si es pequeña puedes usar un parche curita poroso.
– Sí es más extensa puedes usar gasa no adherente más tela adhesiva.
– También puedes usar parches transparente permitirán observar la herida a cada Instante sin necesidad de desprotegerla .
Herida cortante
Cuarto paso: control de la herida
• Se debe observar la presencia de:
– enrojecimiento mayor,
– hinchazón de los bordes,
– reinicio del sangramiento,
– secreción amarilla opaca
– o mal olor.
• Cualquiera de estos signos amerita
acudir a un Servicio de Urgencia.
Herida cortante
Lo que no se debe hacer
• Nunca hagas torniquete
• No apliques ningún remedio casero o secreto de
naturaleza, estos sólo ayudarán a infectar la
herida.
Herida cortante
LESIONES CONTUSAS
• Producidas por objetos contundentes
sin pérdida de la continuidad de la piel.
• Puede haber ruptura de capilares ,
debajo de la piel.
- equimosis
- hematomas
TRATAMIENTO
• Aplicar compresas frías o hielo en las
primeras 24 horas.
• Luego aplicar calor local.
¿QUÉ ES UNA
QUEMADURA?
• Las quemaduras son un tipo específico
de lesión de los tejidos blandos
producidas por agentes físicos,
químicos, eléctricos o radiaciones.
Agentes Físicos
• Térmicos :Sólidos, Líquidos,Gases, Vapores,
Llama o fuego directo .
• Eléctricos :Electricidad industrial ,Electricidad
médica y Electricidad atmosférica .
• Radiantes :Sol , Rayos X, Energía Atómica .
¿ Qué f acto res determi nan la gravedad de la quemadura?
• Temperatura del medio que la causó
• La duración de exposición a ésta por parte de la
víctima.
• Su ubicación en el cuerpo.
• El tamaño de la quemadura.
• La edad y el estado físico de la víctima
EVALUACI ON DE LA QUEMADURA.
Los conceptos básicos para el diagnóstico de una
quemadura son cuatro:
• Profundidad
• Extensión
• Localización
• Edad
Segú n su pro fundi dad:
• Las quemaduras pueden ser de:
Primer Grado (A)
Segundo Grado (AB)
Tercer Grado (B)
Quemaduras
Quemaduras de Pr i mer Grado
Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposición al sol, o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes).
S í nto mas
• Enrojecimiento de la piel.
• Piel seca.
• Dolor intenso tipo ardor.
• Inflamación moderada.
• Gran sensibilidad en el lugar de la lesión
Quemaduras
Quemaduras de Segundo Grado
Es la quemadura en la cual se lesiona la capa
superficial e intermedia de la piel.
S í nto mas
• Se caracteriza por la formación de ampollas.
• Dolor intenso.
• Inflamación del área afectada.
Quemaduras
Quemaduras de Tercer Grado
Es la quemadura donde están comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos, tendones, nervios, músculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos o por electricidad.
S í nto mas• Se caracteriza porque la piel se presenta seca.
• Piel acartonada.
• No hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.
• Siempre requiere atención médica, así la lesión no sea extensa
Quemaduras
• Extensi ó n
• La determinación de la superficie corporal quemada debe ser determinada con mucha exactitud, ya que expresa el pronóstico vital de la lesión.
• De la extensión depende en gran parte la posibilidad de shock del paciente. Si se sobrestima, se corre el riesgo de sobrehidratación. Por otra parte, si se subestima, el niño se deshidratará. Todas las fórmulas de reposición de líquidos en el quemado están basadas en la extensión.
Localización
• La localización de una quemadura será responsable del pronóstico. Así una lesión profunda que afecte pliegues de flexión, generará retracción y secuelas funcionales con toda probabilidad.
• Existen "zonas especiales" que son potenciales productoras de secuelas: todos los pliegues de flexión, cara, manos y pies.
Di f erenci as Adulto -Ni ñ o• Los niños tienen muy pocas reservas de agua.
• La piel infantil es más fina, por lo que un mismo agente produce en el niño quemaduras más profundas que en el adulto.
• Los segmentos corporales tienen diferencias fundamentales .
• Existen diferencias también en la función renal y en los sistemas cardíaco y respiratorio.
TRATAMIENTO (1)
Tranquilice a la víctima y a sus familiares.
Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturón o prendas ajustadas
No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
TRATAMIENTO (2)
• Enfrié el área quemada durante varios minutos; No
use hielo para enfriar la
zona quemada, Ni aplique
pomadas o ungüentos
porque éstas pueden
interferir o demorar el
tratamiento médico.
TRATAMIENTO(3)
• Cubra el área quemada con un apósito o una
compresa húmeda con agua fría limpia y sujete con
una venda para evitar la contaminación de la lesión
con gérmenes patógenos.
• Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los
dedos antes de colocar la venda.
• Administre abundantes líquidos por vía oral siempre
y cuando la víctima esté consciente; en lo posible dé
suero oral.
TRATAMIENTO (4)
• Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojín debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
• Lleve a la víctima a un centro asistencial.
PRI MEROS AUXI LI OS
LESI ONES OSEAS, VENDAJ ES E
I NMOVI LI ZACI ONES
Claudio Galarce // Estudiante de kine!!
.
• Las principales lesiones que afectan a los
huesos, tendones, ligamentos, músculos y
articulaciones son:
• Fracturas.
• Esguinces.
• Luxaciones.
FRACTURAS
• Ocurre cuando un hueso se rompe total o
parcialmente.
• CAUSAS
Una caída, un golpe fuerte y, a veces
un movimiento de torsión (contracción
violenta de un músculo).
FRACTURA CERRADA
Es aquella en la cual el hueso se
rompe y la piel permanece intacta.
FRACTURA ABIERTA
Implica la presencia de una herida
abierta y salida del hueso fracturado
al exterior.
MULTI PLE O CO NMI NUTA:
Cuando el hueso se rompe en varias
fracciones, denominadas esquirlas.
I NCO MPLETA:
Fisura o un leño verde cuando la ruptura
del hueso no es total.
SIGNOS DE FRACTURA
• Debe sospecharse la presencia de una
fractura en caso de que la forma del
miembro afectado haya perdido su
apariencia o forma natural.
• Aumento de volumen.
• Pérdida de la funcionalidad.
• Dolor intenso.
LUXACI ONES
• Una luxación se observa cuando un hueso
se ha desplazado de su articulación. Este
desplazamiento es causado, generalmente,
por una fuerza violenta que desgarra los
ligamentos que mantiene los huesos en su
sitio.
• Cuando un hueso se sale de su sitio la articulación deja de funcionar. El hueso desplazado a menudo forma una hinchazón, una prominencia, o una depresión, que normalmente no está presente.
• Las articulaciones más afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie
y mandíbula.
ESGUI NCES
• Cuando una persona se tuerce una articulación, los tejidos (músculos y tendones) que están bajo la piel, se
lastiman.
• La sangre y los fluidos se filtran a través de los vasos sanguíneos desgarrados y ocasionan inflamación y dolor
en el área de la lesión.
• Las articulaciones
que se lastiman con más
facilidad son las que se
encuentran en el tobillo,
codo, la rodilla, la muñeca
y los dedos.
Signos de esguince.
• Aumento de volumen.
• Dolor de intensidad variable.
• Incapacidad funcional variable.
• Puede haber equimosis.
ATENCI Ó N GENERAL
• Si sospecha que hay lesión grave en un
músculo, hueso o articulación INMOVILICE
(entablille), la parte
lesionada, mientras la víctima es trasladada a
un centro asistencial.
• Para reali zar la i nmovi li zaci ó n del á rea lesi onada, es necesari o que usted tenga lo si gui ente:
• Férulas Rígidas: Tablas, Cartón;
• Férulas Blandas: Manta doblada, almohada;
• Vendas triangulares, o elementos para
amarrar o sostener como: tiras de tela,
corbatas, pañuelos, pañoletas.
INMOVILIZACIONES
• La inmovilización tiene como fin evitar
movimientos a nivel de la lesión (efecto
antiálgico y relajante muscular) así como
corregir el desplazamiento de los fragmentos,
de una forma definitiva o temporal.
Inmovilizaciones
• Para realizar una inmovilización externa, en
primeros auxilios, podemos utilizar materiales
tales como: mantas, pañuelos, toallas, vendas,
tablas de madera, palos, ramas de árboles, etc.
Es decir, todo aquello que tengamos a mano y
que creamos que puede sernos útil.
Inmovilizaciones
En la extremi dad superi o r:
• En cabestrillo, con pañuelos triangulares o la
ropa de la propia víctima.
• Con soportes rígidos.
• Con ambos sistemas.
Inmovilizaciones
En la ti bi a y pero né :
• Con férulas rígidas a ambos lados y
acolchamiento de los laterales.
• Con la otra pierna y acolchamiento
intermedio.
Inmovilizaciones
De f é mur:
• Con férulas rígidas a ambos lados y
acolchamiento de los laterales. La férula
externa ha de llegar más arriba de la cintura
que permita atarla en la pelvis y en el
abdomen.
Inmovilizaciones
TRAUMATISMO DE COLUMNA (a cualquier nivel):
• Evitar lateralizaciones, rotaciones, y flexoextensiones
• Colocar la cabeza en posición neutral, manteniendo en todo momento una ligera tracción.
• Colocarle un collar cervical homologado o de construcción propia (con periódicos, cartón, cordones, cinturones, etc).
• Moverle en bloque.
• Poner hielo sobre la zona contusionada.
Inmovilizaciones
VENDAJES
•Una venda son tiras de tela empleadas para envolver el
cuerpo.
•El vendaje es una aplicación a una parte corporal de una tira
larga de lienzo.
Vendajes
OBJETIVOS DE UN VENDAJE
• Limitar movimientos en partes afectadas
• Dar sostén a una parte del cuerpo
• Ejercer presión
• Fijar en un sitio los aparatos de tracción
• Auxiliar el retorno de la sangre venosa de las
extremidades al corazón.
• Se usan especialmente en caso de heridas,
hemorragias, esguinces y luxaciones
Vendajes
• Siempre se iniciará por la parte más distal,
dirigiéndose hacia la raíz del miembro, con ello
se pretende evitar la acumulación de sangre en la
zona separada por el vendaje.
• Debe aplicarse con una tensión homogénea.
• Una vez aplicado el vendaje el paciente NO debe
referir hormigueo, notar palidez, o frialdad de la
extremidad.
.
CONSIDERACIONES
Vendajes
• Antes de aplicar el vendaje, se debe colocar la zona afectada en la posición que quedará una vez vendada.
• El vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el inicio de la venda.
• El vendaje se termina también con dos vueltas circulares perpendiculares al eje del miembro.
Vendajes
• Con la articulación
semiflexionada, se efectúan dos
vueltas circulares en el centro de
esta, para posteriormente,
proseguir con cruzados en 8,
alternos sobre brazo y antebrazo,
o pierna y muslo.
• Este tipo de vendaje no se debe
inmovilizar totalmente la
articulación.
VENDAJ E PARA CO DO O RO DI LLA
Vendajes
VENDAJ E PARA MANO Y DEDO S
• Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas
circulares a nivel de la muñeca.
• Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectúan 2
recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel
del dedo.
• Para terminar la operación se siguen con varias
espirales en 8 entre el dedo y la muñeca, para
finalmente acabar con dos circulares de fijación a
nivel de la muñeca
Vendajes
VENDAJ E PARA EL O J O
• Proteger al ojo con un apósito.
• Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apósito.
• Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado.
• Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.
Vendajes