Presentacin de PowerPoint

GASTROSQUISIS

ConceptoDefecto de pared anterior.Cordn umbilical.Estructuras intraabdominales.Mide de 2-4 cm.Liquido amniticoNo recubiertas por membrana P.

GASTROSQUISISEpidemiologia1----- 10000 Nacidos Vivos.Masculino

Epidemiologia

Incidencia de Gastrosquisis y Onfalocele, diagnstico prenatal 2007-2011, en el Hospital Central Dr. Luis Ortega de Porlamar.

25400 RN.

14 RN con defecto de pared abdominal: 0nfalocele 1. Gastrosquisis 13.

Incidencia:Onfalocele: 0.004%. (1/25400). Gastrosquisis: 0,05%. (1/1954).

GASTROSQUISIS

GASTROSQUISISEtiologia Isquemia de la pared del abdomen por involucin anmala de la Arteria vitelina o Vena umbilical derecha.Interrupcin de la migracin mesenquimatosa somtica en el desarrollo de la pared del abdomen.

GASTROSQUISISEtiologia Ingesta de medicamentos:COX ASA, Ibuprofeno.Descongestionantes: Pseudoefedrina y Fenilpropanolamina.

Diagnostico:

Precoz 12 semanas

Visualizacin de asas intestinales.

GASTROSQUISIS

Cromosomopatas y alteraciones estructurales: Infrecuente.

Se asocia: Atresia o Estenosis intestinal.

Frecuente: Fetos pequeos para edad gestacional.

GASTROSQUISIS

MANEJO MULTIDISCIPLINARIO.ASESORIA GENETICA. I/C PSIQUIATRIA. I/C Qx PEDIATRICA. ECOCARDIOGRAFIA FETAL.ECOSONOGRAMA FETAL: Semanal 30 sem. PBF a partir de la semana 32.GASTROSQUISIS

Indicadores de interrupcin del embarazo: Aparicin de dilatacin intestinal (>18mm ) luego de la semana 30 asociado a: RCIU.Oligohidramnios y/o Doppler patolgico. GASTROSQUISIS

En ausencia de los anteriores se maduran los pulmones y se interrumpe a la 34 sem.