GANGRENA GANGRENA

GangrenaGangrena (del latín "grangus", (del latín "grangus", significativo de derrumbamiento; y significativo de derrumbamiento; y la terminación, "ena" significativa la terminación, "ena" significativa de piel, o células humanas), de piel, o células humanas), término que se refiere a la muerte término que se refiere a la muerte de las células de la piel de las células de la piel acompañada de una decoloración acompañada de una decoloración característica y pérdida irreversible característica y pérdida irreversible de este tejido. de este tejido.

Gangrena Húmeda:Gangrena Húmeda: causada por una causada por una seria infección bacteriana en una herida.seria infección bacteriana en una herida.

Gangrena Seca:Gangrena Seca: causada por falta de causada por falta de circulación en una herida o área afectada.circulación en una herida o área afectada.

Gangrena Espumosa:Gangrena Espumosa: es aquella en la es aquella en la cual el tejido tegumentario (piel) se va cual el tejido tegumentario (piel) se va cayendo a pedazos la cual provoca un olor cayendo a pedazos la cual provoca un olor desagradable; este tipo de gangrena es desagradable; este tipo de gangrena es causada generalmente por las bacterias causada generalmente por las bacterias toxoide tetánica y clostridiumtoxoide tetánica y clostridium perfringens perfringens..

Gangrena SecaGangrena Seca El flujo sanguíneo es interrumpido en un sector El flujo sanguíneo es interrumpido en un sector

de tejido y no se produce una infección de tejido y no se produce una infección secundaria. Las personas con disminución del secundaria. Las personas con disminución del flujo sanguíneo periférico, como los diabéticos, flujo sanguíneo periférico, como los diabéticos, tienen mayor riesgo de contraer gangrena seca.tienen mayor riesgo de contraer gangrena seca.

Los primeros signos de la gangrena seca son un Los primeros signos de la gangrena seca son un dolor apagado y sensación de frío en el área, dolor apagado y sensación de frío en el área, junto con un color pálido en la carne. Si se junto con un color pálido en la carne. Si se detecta en forma temprana, el proceso a veces detecta en forma temprana, el proceso a veces puede ser revertido mediante cirugía vascular. puede ser revertido mediante cirugía vascular. Sin embargo, si la necrosis se ha llegado a Sin embargo, si la necrosis se ha llegado a establecer, el tejido afectado debe ser establecer, el tejido afectado debe ser eliminado para no sufrir gangrena húmeda.eliminado para no sufrir gangrena húmeda.

Gangrena EspumosaGangrena Espumosa Es una infección bacteriana que Es una infección bacteriana que

produce gas dentro de los tejidos produce gas dentro de los tejidos gangrenados. Es una forma mortal de gangrenados. Es una forma mortal de gangrena. Debido a su tendencia gangrena. Debido a su tendencia rápidamente expansiva, es rápidamente expansiva, es considerada una emergencia médica. considerada una emergencia médica. La rápida progresión de la gangrena La rápida progresión de la gangrena gaseosa ocurre por la tendencia del gaseosa ocurre por la tendencia del gas a expandirse, abriendo y gas a expandirse, abriendo y separando los tejidos, exponiendo así separando los tejidos, exponiendo así progresivamente más y más tejidos progresivamente más y más tejidos saludables a la infección.saludables a la infección.

La gangrena gaseosa puede La gangrena gaseosa puede causar mionecrosis, producción causar mionecrosis, producción de gas y sepsis. Su evolución a de gas y sepsis. Su evolución a toxemia y shock es a menudo toxemia y shock es a menudo muy rápida. Puede producir un muy rápida. Puede producir un liquido fétido porque es la liquido fétido porque es la excreción de la carne. Solo es excreción de la carne. Solo es posible ser salvado removiendo posible ser salvado removiendo el tejido infectado.el tejido infectado.

SíntomasSíntomas

Los síntomas dependen de la localización y Los síntomas dependen de la localización y causa de la gangrena. Si la piel está causa de la gangrena. Si la piel está comprometida o la gangrena está cerca de comprometida o la gangrena está cerca de ésta, los síntomas pueden ser:ésta, los síntomas pueden ser:

Decoloración (azul o negra si la piel está Decoloración (azul o negra si la piel está afectada; roja o bronce si el área afectada afectada; roja o bronce si el área afectada está por debajo de la piel) está por debajo de la piel)

Secreción maloliente Secreción maloliente Pérdida de la sensibilidad (que puede Pérdida de la sensibilidad (que puede

ocurrir después de dolor severo en el área) ocurrir después de dolor severo en el área)

Si el área afectada es dentro del cuerpo, Si el área afectada es dentro del cuerpo, como en el caso de gangrena de la como en el caso de gangrena de la vesícula biliar o la vesícula biliar o la gangrena gangrena gaseosagaseosa, los síntomas pueden ser:, los síntomas pueden ser:

Confusión Confusión Fiebre Fiebre Gases en los tejidos bajo la piel Gases en los tejidos bajo la piel Sensación general de malestar Sensación general de malestar Presión arterial baja Presión arterial baja Dolor persistente o severo Dolor persistente o severo

Pruebas y ExámenesPruebas y Exámenes

El médico puede diagnosticar la El médico puede diagnosticar la gangrena a partir de un examen físico. gangrena a partir de un examen físico. Además, se pueden llevar a cabo los Además, se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes y procedimientos: siguientes exámenes y procedimientos:

Arteriografía (radiografía especial para Arteriografía (radiografía especial para ver cualquier obstrucción en los vasos ver cualquier obstrucción en los vasos sanguíneos) para ayudar al plan de sanguíneos) para ayudar al plan de tratamiento para la enfermedad vascular tratamiento para la enfermedad vascular

Exámenes de sangre (un conteo de Exámenes de sangre (un conteo de glóbulos blancos [GB] puede ser alto) glóbulos blancos [GB] puede ser alto)

Tomografía computarizada para Tomografía computarizada para examinar los órganos internos examinar los órganos internos

Cultivo de tejido o fluidos de las Cultivo de tejido o fluidos de las heridas para identificar la infección heridas para identificar la infección bacteriana bacteriana

Examen microscópico de tejido para Examen microscópico de tejido para buscar células muertas buscar células muertas

Cirugía para encontrar y extirpar tejido Cirugía para encontrar y extirpar tejido muerto muerto

Radiografías Radiografías

TratamientoTratamiento

En general, se debe extirpar el tejido muerto para En general, se debe extirpar el tejido muerto para permitir la cicatrización del tejido viviente permitir la cicatrización del tejido viviente circundante y prevenir la infección posterior. circundante y prevenir la infección posterior. Dependiendo del área que tenga gangrena, el Dependiendo del área que tenga gangrena, el estado general de la persona y la causa de la estado general de la persona y la causa de la gangrena, el tratamiento puede incluir:gangrena, el tratamiento puede incluir:

Amputación de la parte del cuerpo que tenga Amputación de la parte del cuerpo que tenga gangrena gangrena

Una operación de emergencia para encontrar y Una operación de emergencia para encontrar y extirpar el tejido muerto extirpar el tejido muerto

Una operación para mejorar el suministro Una operación para mejorar el suministro sanguíneo al área sanguíneo al área

Antibióticos Antibióticos Operaciones repetitivas para remover el tejido Operaciones repetitivas para remover el tejido

muerto.muerto.