FRACTURAS DEL CARPO

ASTRID CAROLINA AGUILAR GARCIAMARIA MARCIA BALLESTAS CABARCAS

De los 8 huesos del carpo, el que con mayor frecuencia va a fracturarse es el escafoides.

Respecto al resto de los huesos del carpo, sus fracturas son mucho menos frecuentes y no suelen revestir gravedad.

Cabe destacar la fractura del hueso ganchoso relacionada con la practica del golf, pudiendo afectar al nervio cubital.

Fractura de Escafoides

Siempre hay que pensar en esta fractura cuando hay dolor en la región de la tabaquera anatómica tras un

traumatismo de la muñeca o carpo.

La fractura puede no manifestarse y pasar inadvertida en la primera exploración radiológica,

ante la sospecha se debe repetir el estudio 2 semanas después para confirmar

Localizar en su tercio medio (mas frecuente)

O afectar el polo proximal (peligro de

necrosis)

O para mayor seguridad realizar una TC del

carpo

El mecanismo habitual es por hiperextensión y desviación radial de la

muñeca.

Fracturas de escafoides. Según lalocalización.

Proximal (20%)

Tubérculo (5%-10%)

Cintura (70%)

Polo distal (5%-10%)

SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor en la tabaquera anatómica

Tumefacción en la

tabaquera

Dolor en la pronación

• Este hueso Presenta poca vascularización

Y es por ello

• Que la mayoría de dichas fracturas se consolidan mal

y • Presentan necrosis del polo proximal del

Escafoides

Fractura de escafoides no

desplazada

Se trata con vendaje enyesado hasta la

consolidación, con un mínimo de 2 meses.

Debido a la escasa vascularización del hueso.

Fractura de escafoides desplazada

Deben tratarse quirúrgicamente con

osteosíntesis mediante tornillo. Son fracturas

graves, dada la frecuencia de …

complicaciones como retardos de consolidación, pseudoartrosis y necrosis

del fragmento proximal