Paciente con Fracturas

ATENCION DE

PRIMEROS

AUXILIOS

Luis A. Prieto Vega

Fractura

Definición:Las fracturas son lesiones del tejido óseo.La fractura de estrés es la ruptura de un hueso,por lo general pequeña,causada por la aplicación prolongada o repetida de presión sobre el hueso.

Causas:

•Caída desde altura •Accidentes automovilísticos •Golpe directo •Maltrato al menor

•Fuerzas repetitivas, como las que se presentan cuando una persona corre, pueden ocasionar fracturas de estrés en los pies, los tobillos, la tibia y la cadera.

Estabilización de las fracturas

Fractura de antebrazo

FRACURAS DE CRANEO INVOLUCRAN TEC

Síntomas:

•Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada •Limitación o renuencia a mover una extremidad •Hinchazón •Dolor intenso •Hematomas •Entumecimiento o cosquilleo •Sangrado o laceración (fractura abierta)

Primeros auxilios:

•Se deben examinar las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la víctima. De ser necesario, se debe iniciar la respiración artificial, RCP o controlar la hemorragia.

Primeros auxilios:

•Se debe mantener a la víctima inmóvil, brindarle seguridad y solicitar ayuda médica. •Se debe observar con atención a la víctima para detectar otras lesiones.

Primeros auxilios:

•En la mayoría de los casos, si la ayuda médica llega rápidamente, se debe permitir que el personal médico tome las medidas necesarias con relación al hueso fracturado.

Primeros auxilios:

•Si la piel presenta heridas por un hueso fracturado, no se debe respirar sobre la herida ni hurgar en ella y, de ser posible, se debe enjuagar suavemente la herida para retirar los detritos visibles y otros agentes contaminantes, cuidando de no frotarla ni irrigarla con demasiada fuerza. Se debe cubrir con un apósito estéril antes de inmovilizar la lesión.

Primeros auxilios:

•Se debe entablillar la lesión o colocar un cabestrillo sin cambiarla de posición. Entre los elementos posibles para entablillar se pueden considerar un periódico enrollado o tablillas de madera y se debe estar seguro de que los materiales duros estén forrados con algo para evitar que se presente dolor por presión. Se debe inmovilizar el área por encima y por debajo del hueso lesionado y se pueden aplicar compresas de hielo para disminuir el dolor y la hinchazón.

Primeros auxilios:

•Se debe verificar la circulación del área afectada después de inmovilizarla, presionando fuertemente sobre la piel que se encuentra más allá del sitio de la fractura. Por ejemplo, si la fractura se presenta en una pierna, se aconseja presionar en los dedos de los pies, en donde la piel primero debe ponerse blanca y luego "recobrar el color" a los dos segundos.

Primeros auxilios:

•Si pareciera que la circulación es insuficiente (piel pálida o azulada, adormecimiento u hormigueo o pérdida de pulso) y no se dispone de personal capacitado rápidamente, se debe intentar realinear la extremidad en una posición normal de reposo.

Primeros auxilios:

•Se debe tratar de prevenir un shock. Colocar a la víctima en posición horizontal, levantarle los pies unos 30 centímetros (12 pulgadas) y cubrirla con un abrigo o una cobija; pero no moverla si se sospecha de una lesión en la cabeza, la espalda o las piernas.

Primeros auxilios:

•Si hay una fractura abierta y se presenta sangrado, se recomienda cubrir la herida con un pedazo de tela limpia y seca. En caso de que continúe el sangrado, se debe aplicar presión directa en el sitio. No se debe aplicar un torniquete en la extremidad para detener el sangrado, a menos que se trate de una situación potencialmente mortal.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Mover a la víctima a menos que el área lesionada esté completamente inmovilizada.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Mover a una víctima con lesión en la cadera, pelvis o muslos, a menos que sea absolutamente necesario. Si hay que mover a la víctima de forma inmediata, se debe utilizar la técnica de "arrastrar por la ropa", lo cual se hace halando la víctima por la ropa (por los hombrosde la camisa, el cinturón o las botasde los pantalones) hasta un lugar seguro, en lugar de halar ala víctima de las extremidades que posiblemente se encuentren lesionadas.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Mover a una víctimade la que se sospecha tiene una lesión en la columna vertebral.

Caida de 3 metrosDe altura.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Intentar enderezar un hueso ni una articulación deformados ni cambiar su posición a menos que la circulación parezca afectada.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Intentar enderezar una lesión de la columna cervical.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Comprobar la pérdida de funciones de un hueso o una articulacióndeformado.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Administrar sustancias a la víctima por vía oral.

Primeros auxilios:

L M

Estado de schock

Es una condición grave que se produce cuando el sistema cardiovascularno puede suministrar suficiente sangre al cuerpo, usualmente asociado con presión sanguínea muy baja, y daños en las células o tejidos.

Primeros auxilios:

Sintomas de estado de schock

•Ansiedad, nerviosismo •Labios y uñas azulados •Dolor en el pecho •Piel fría y húmeda •Disminución o ausencia de orina •Mareos •Desmayos •Presión sanguínea baja •Náuseas y vómitos •Adormecimiento •Palidez •Sudoración profusa, piel húmeda •Pulso rápido •Respiración poco profunda •Pérdida del conocimiento •Debilidad •Confusión

Primeros auxilios:

Atención durante el Estado de schock

. Examinar las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la víctima y dar respiración asistida y RCP, de ser necesario.

Primeros auxilios:

Atención durante el Estado de schock

Si la víctima está inconsciente y no presenta una lesión en la columna, cabeza, pierna, cuello, se la debe colocar en posición de shock, acostándola sobre la espalda y elevando las extremidades inferiores a unas 12 pulgadas (30,5 cm), pero sin elevar la cabeza. No obstante, si la víctima tiene una lesión cuyo dolor aumenta al elevarle las piernas, hay que dejarla en posición horizontal.

Atención durante el Estado de schock

Primeros auxilios:

. Si la víctima tiene una posible lesión en la columna, se debe la mantener en la posición en la que se encontró, sin colocarla en posición de shock.•Mantener a la persona caliente y cómoda, aflojándole la ropa, pero sin darle bebida o alimento alguno.

Atención durante el Estado de schock

Primeros auxilios:

Si la víctima vomita o está babeando, se le debe voltear la cabeza para que pueda salir el vómito. Si se sospecha que la víctima tiene una lesión de columna y está vomitando, se debe voltear con la técnica del _tronco_, sosteniendo su cuello y columna para mantenerle la cabeza en una posición neutral con respecto a la posición del cuerpo mientras se gira para colocarla de lado.

Atención durante el Estado de schock

Primeros auxilios:

Administrar los primeros auxilios para cualquier herida, lesión o enfermedad que presente.• Es necesario buscar asistencia médica mientras se continúan observando los signos vitales de la víctima; es decir, su temperatura, pulso, ritmo respiratorio y presión sanguínea.

Primeros auxilios:

No se debe:

•Dar nada a la víctima por vía oral. •Mover a la víctima si se sospecha de una lesión en la columna. •Esperar que los síntomas del shock más leves empeoren antes de solicitar ayuda médica de emergencia.

No olvide.... La prevención es más barata.