R E GI S T R O D E C O M E RC I O D E B O L I V I A

1. AO DE REGISTRO

FORMULARIO 0020/10

SOLICITUD DE MATRCULA DE COMERCIO

2. TIPO DE ORGANIZACIN JURDICAEmpresa Unipersonal oComerciante IndividualSociedadColectiva

Sociedad deResponsabilidad LimitadaSociedad Constituida en el Extranjero

Sociedad Annima

Sociedad enComandita Simple

SociedadAnnima MixtaSociedad en Comandita por Acciones

3. DATOS DE LA EMPRESA UNIPERSONAL O SOCIEDAD COMERCIALNombre, Razn Social o Denominacin:

Direccin:Calle o Avenida (favor dibujar croquis en el reverso)

N:

Zona:UV:

Manzana:

Nombre del Edificio:

Oficina N:

Casilla Postal N:

Municipio:

Provincia:

Departamento:

Telfonos: Fax: Correo Electrnico de contacto:

4. OBJETO DE LA EMPRESA(Preciso y determinado):

________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________

5. INFORMACIN FINANCIERA:CAPITAL:

Bs. : _ _

Son: _ Bolivianos

CAPITAL ASIGNADO (solo para empresas constituidas en el extranjero):

Bs. :

Son: _Bolivianos

6. INFORMACIN DE FECHA DE CIERRE DE GESTIN FISCAL 7. INFORMACIN DE LA PUBLICACINActividad Bancaria, de Seguros, Comerciales, de Servicios y otras no contempladas en las fechas siguientesActividad Industrial y Petrolera

Actividad Gomera, Castaera, Agrcola, Ganadera o Agroindustrial

Actividad Minera

31 de Diciembre

31 de Marzo

30 de Junio

30 de Septiembre

S O L I C I T O P R E S E N T A R L A P U B L I C A C I N E N F O R M APOSTERIOR A LA REVISIN Y ACEPTACIN DEL TESTIMONIO POR E L REGIS TR O DE COME RCIO.

10. ESPACIO RESERVADO PARA USO DE FUNDEMPRESA Control de documentos

TESTIMONIOS N:

9. INFORMACIN DEL REPRESENTANTE LEGAL O PROPIETARIO

NOMBRE:

FIRMA:

PUBLICACIN:

OTROS DOCUMENTOS:

FECHADE

INGRESO:

CDIGODE

BALANCE:

DEPSITO BANCARIO:

TRMITE: N FACTURA:

NMERO DE OPERACIN:

MONTO PAGADO:

NMERO DE CDULA DE IDENTIDAD:

EXPEDIDA EN:

FIRMA

YSEL

LODEFU

NCIONARI

O:

FE

CHA DE

REINGRESO: / / / / // / /

Toda la informacin proporcionada en este formulario tiene caracter de Declaracin Jurada. No se permiten tachaduras, borrones ni enmiendas.

8. INFORMACIN COMERCIALPersona de contacto:

FORMULARIO 0020/10SOLICITUD DE MATRCULA DE COMERCIO

Telfono / Celular: Tel. Atencin Cliente o Lnea 800: Web o correo electrnico rea comercial:

Principales productos o servicios:

________________________________________________________________________________________________________________

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CROQUIS DE UBICACIN

INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMULARIO.

1. En AO DE REGISTRO. Escriba el ao en el cual procede a la presentacin del trmite.2. En TIPO DE O RGAN IZAC IN J UR DI CA i denti fi que c on una X el t ipo de empr es a o s oc iedad que ins c r ibe.3. E n D A T O S D E L A E M P R E S A U N I P E R S O N A L O S O C I E D A D

C O M E R C I A L , c o n s i d e r e l o s i g u i e n t e : En Nombre, Razn Social o Denominacin identificar el nombre que tendr la sociedad/empresa unipersonal. Completar la direccin, Calle o Avenida, N, Zona, UV (Unidad Vecinal), Manzana, Nombre del Edificio, Piso, Oficina, Municipio, Provincia y Departamento.Completar los datos referentes a telfono, fax, casilla postal y correo electrnico de contacto.

4. En OBJETO DE LA EMPRESA, sealar la actividad o actividades a las que se dedica la empresa de forma precisa y determinada.5. En INFORMACIN FINANCIERA considerar lo siguiente:

Capital. Aporte de los socios o propietario con que cuenta la empresa.C a p i t a l a s i g n a d o . E n e l c a s o d e e m p r e s a c o n s t i t u i d a e n el e x t r a n j e r o , c o l o c a r e l c a p i t a l a s i g n a d o .

6. En INFORMACIN DE FECHA DE CIERRE DE GESTIN FISCAL, marcar con una Xla actividad de su sociedad o empresa sujeta al cierre de gestin fiscal.

7. En INFORMACIN DE LA PUBLICACIN, marcar con una X, cuando se requiera presentar la publicacin despus de haber sido aceptado el testimonio por el Registro de Comercio de Bolivia.

8. En INFORMACIN COMERCIAL, identificar la persona de contacto, el nmero de su telfono/celular, el telfono de atencin

al cliente, la lnea 800 y el correo electrnico del rea comercial o portal Web. Asimismo, listar los principales productos o servicios que ofrece su empresa.

9. En INFORMACION DEL REPRESENTANTE LEGAL indicar el nombre completo del representante legal o propietario de la empresa unipersonal, la cdula de identidad y la firma del mismo.

10. No llenar el espacio RESERVADO PARA USO DE FUNDEMPRESA.

Para cualquier consulta, aclaracin o si desea obtener mayor informacin, puede comunicarse a la lnea 800-10-7990, apersonarse aI n f o r m a c i o n e s , V e n t a n i l l a d e A t e n c i n a l C l i e n t e o c o n e c t a r s e a l p o r t a l W e b : w w w . f u n d e m p r e s a . o r g . b o .

FUNDACION PARA EL DESARROLLO EMPRESARIAL

FOR MU LA R IO: 0 0 2 0 / 1 0

NOTA: N o se p erm i te n c am b io s n i d e vol u ci n de fac tur a, p or fav or detal l a r y ve ri fi ca rsu s d ato s p ara l a e m i si n co rr ec ta d e l a m i s ma.

NO M BR E: .... .... ... .... ........ ... .... .... .... .... ... .... .... .... ... .... .... .... .... ... .... ....N IT: . .... .... ... .... .... .... ....... .... .... .