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Formulario del Registro Único Tributario Hoja Principal 001 ! Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario 14244866471 o 2 Actualización 2. Concepto 5. Número de Identificación Tributaría (NIT): 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico o 473747 IOENTIFICACION 27. Fecha expedición: r-.-.-.-.-.-.--.~~~~-'-'~ 24. Tipo de contribuyente: . Persona natural o sucesión Lugar de expedición COLOMBIA 31. Primer apellido PRIMERA 35. Razón social; 36. Nombre comercial: 38. Pais: COLOMBIA 41. Dirección CR 42 75 B 42. Correo electrónico: [email protected] ~. ¡; t. \~ ntas régimen simplificado 56. Tipo Exportadores Servicio 1 2 3 57. Modo l J l J l J 58. CPC [ 1] ITJ_L-_OJ~ ~ 55. Forma l_--l _ 54. Código: _._----_._----------- Para uso exclusivo de la OIAN 59. Anexos: 61. Fecha: 60. No. de Folios: La información contenida en el formulario, será responsabilidad de quien lo suscribe y en consecuencia corresponden exactamente a la realidad; por lo anterior, cualquier falsedad en que incurra podrá ser sancionada. Articulo 15 Decreto 2788 del 31 de Agosto de 2004. Firma del solicitante: '" / Fecha generación documento PDF: 12-06-2013 09:16:06AM
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Formulario del Registro Único TributarioHoja Principal 001 !
Espacio reservado para la DIAN4. Número de formulario 14244866471
o 2 Actualización2. Concepto
5. Número de Identificación Tributaría (NIT): 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
o 4 7 3 7 4 7IOENTIFICACION
27. Fecha expedición:r-.-.-.-.-.-.--.~~~~-'-'~24. Tipo de contribuyente:
. Persona natural o sucesión
Lugar de expedición
COLOMBIA
31. Primer apellido
PRIMERA35. Razón social;
36. Nombre comercial:
38. Pais:
COLOMBIA
41. Dirección
CR 42 75 B42. Correo electrónico:
~.¡;
t. \~ ntas régimen simplificado
56. Tipo
Exportadores
Servicio 1 2 3
57. Modo l J l J l J58. CPC [ 1] ITJ_L-_OJ~
~ 55. Forma
l_--l _54. Código:
_._----_._-----------Para uso exclusivo de la OIAN
59. Anexos: 61. Fecha:60. No. de Folios:
La información contenida en el formulario, será responsabilidad de quien lo suscribe y enconsecuencia corresponden exactamente a la realidad; por lo anterior, cualquier falsedad en queincurra podrá ser sancionada.Articulo 15 Decreto 2788 del 31 de Agosto de 2004.
Firma del solicitante: '" /
Fecha generación documento PDF: 12-06-2013 09:16:06AM
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