Formulari socis

1
COLLA JOVE DE CASTELLERS DE SITGES Carrer d'En Bosch, 10 (Palau del Rei Moro) 08870 - SITGES www.jovedesitges.cat [email protected] BUTLLETA SOCIS Dades personals: Nom Cognoms DNI Data Naixement Lloc Naixement Adreça Població Codi Postal Telèfon Móbil: Correu electrònic Any entrada a la colla Professió Vull rebre els comunicats interns de la colla SI NO Tipus de quota anual: Adult (25€): Jove (15€): Familiar (35€): Membres adicionals: Domiciliació bancària: Nom i cognom del titular Banc/Caixa Núm. de compte (IBAN) E S Signatura (del pare/mare/tutor si s'escau) ____________________ a ___ de ___________________ de 20____ Amb aquest document manifesto la meva voluntat de ser soci col.laborador de la Colla Jove de Castellers de Sitges i, a tal efecte, autoritzo a aquesta entitat a girar contra el compte indicat, el càrrec de la quota corresponent. Jo, ________________________________________________, amb NIF ___________________, pare/mare/tutor de l'interessat _______________________________________, autoritzo el meu fill/filla a fer-se soci col·laborador de la Colla Jove de Castellers de Sitges. Majors 18 anys Menors 18 anys 2 primers membres. + 5€ a partir segon membre De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades Personals, vostè presta el seu consentiment exprés per al tractament de les dades personals aportats a través d'aquesta fitxa de soci. Aquestes dades seran incorporades al fitxer del que és Responsable Colla Jove de Castellers de Sitges amb fins relacionats amb la gestió administrativa de la seva condició de soci i per a remetre-li informació relacionada amb aquesta entitat. Així mateix informem que podrà exercitar els drets d'accés, rectificació, oposició i cancel•lació de les seves dades, d'acord a la legislació vigent en matèria de Protecció de Dades de Caràcter Personal, dirigint-se a l'adreça que consta en aquest escrit. NIF Cognoms Data naixement Nom

description

 

Transcript of Formulari socis

Page 1: Formulari socis

COLLA JOVE DE CASTELLERS DE SITGES

Carrer d'En Bosch, 10 (Palau del Rei Moro) 08870 - SITGES

www.jovedesitges.cat [email protected]

BUTLLETA SOCIS

Dades personals:

Nom

Cognoms

DNI

Data Naixement

Lloc Naixement

Adreça

Població

Codi Postal

Telèfon Móbil:

Correu electrònic

Any entrada a la colla

Professió

Vull rebre els comunicats interns de la colla SI NO

Tipus de quota anual: Adult (25€): Jove (15€): Familiar (35€):

Membres adicionals:

Domiciliació bancària:

Nom i cognom del titular

Banc/Caixa

Núm. de compte (IBAN) E S

Signatura (del pare/mare/tutor si s'escau)

____________________ a ___ de ___________________ de 20____

Amb aquest document manifesto la meva voluntat de ser soci col.laborador de la Colla Jove de Castellers de Sitges i, a tal efecte, autoritzo a

aquesta entitat a girar contra el compte indicat, el càrrec de la quota corresponent.

Jo, ________________________________________________, amb NIF ___________________, pare/mare/tutor de l'interessat

_______________________________________, autoritzo el meu fill/filla a fer-se soci col·laborador de la Colla Jove de Castellers de Sitges.

Majors

18 anys

Menors

18 anys

2 primers membres.

+ 5€ a partir segon membre

De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades Personals, vostè presta el seu consentiment exprés per al tractament de les dades personals aportats a través

d'aquesta fitxa de soci. Aquestes dades seran incorporades al fitxer del que és Responsable Colla Jove de Castellers de Sitges amb fins relacionats amb la gestió administrativa de la

seva condició de soci i per a remetre-li informació relacionada amb aquesta entitat. Així mateix informem que podrà exercitar els drets d'accés, rectificació, oposició i cancel•lació de

les seves dades, d'acord a la legislació vigent en matèria de Protecció de Dades de Caràcter Personal, dirigint-se a l'adreça que consta en aquest escrit.

NIFCognoms Data naixementNom