Imprimir CONCURSO PBLICO DE ACCESO A CARGOS DE DIRECTOR Y SUBDIRECTOR DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS 2014Formulario de Cumplimiento de Requisitos y Registro de Trayectoria Profesional*

Datos de postulacinRegin a la que postulaUGEL a la que postula Modalidad o forma educativa / Nivel o ciclo al que postulaICADRE ICAEBR SECUNDARIA

Datos del postulanteApellido PaternoApellido MaternoNombresHUAMANCASMAMIGUEL FRANCISCO

ACREDITACIN OBLIGATORIA DE REQUISTOSEstimado profesor,

Si usted ha superado la Prueba de Comprensin de Textos Funcionales al Ejercicio Directivo, debe presentar obligatoriamente en la mesa de partes de la UGEL a la que postula los documentos que acreditan el cumplimiento de los requisitos previstos en la Norma Tcnica que regula el Concurso de Acceso a Cargos de Director y Subdirector de Instituciones Educativas Pblicas 2014, aprobada mediante Resolucin de Secretara General N 1551-2014-MINEDU1.

La mencionada documentacin debe estar ordenada de acuerdo al siguiente listado y debidamente foliada.DOCUMENTOS OBLIGATORIOS A PRESENTARFolios donde se encuentra el documento1Copia de la documentacin que acredite que el profesor cuenta con formacin especializada de un mnimo de doscientas (200) horas, realizada dentro de los ltimos cinco (5) aos, o con estudios de segunda especialidad o de posgrado, que estn directamente relacionados con la gestin institucional, pedaggica, y/o administrativa de una IIEE. 1, 2, 3, y 42Declaracin Jurada indicando que cumple con los requisitos establecidos en los numerales 5.5.5, 5.5.6 y 5.5.7 de la Norma Tcnica del concurso (usted encontrar el formato de Declaracin Jurada en el Anexo 1 de este documento).3Informe Escalafonario emitido el presente ao que contenga como mnimo la informacin sealada en el literal c) del numeral 5.6.2 de la Norma Tcnica del concurso.4La resolucin que certifique su nombramiento en la modalidad/forma educativa y nivel/ciclo al que postula.

1Consulte la norma tcnica AQU

REGISTRO DE TRAYECTORIA PROFESIONALSi usted ha superado la Prueba de Comprensin de Textos Funcionales al Ejercicio Directivo, como parte de la evaluacin para el acceso a cargos directivos, puede completar el Registro de Trayectoria Profesional, cuyo peso constituye el 20% del puntaje total de la evaluacin.

La Trayectoria Profesional no considera un puntaje mnimo necesario a alcanzar por el postulante y se califica por medio de una matriz con criterios objetivos establecidos en tres rubros:

Formacin Acadmica y Profesional: valora los estudios realizados para la insercin y actualizacin laboral.Mritos: valora las acciones que dan valor agregado en el ejercicio profesional.Experiencia Profesional: valora la experiencia laboral relevante al cargo en concurso. A continuacin, usted encontrar el formulario para que, en caso desee, registre su Trayectoria Profesional. Usted deber adjuntar la documentacin que acredite la informacin declarada en el presente registro debidamente foliada.

DOCUMENTOS PARA ACREDITAR LA TRAYECTORIA PROFESIONALRUBRO 1: FORMACIN ACADMICA Y PROFESIONAL (Ver punto I de recomendaciones)

DocumentoFolios donde se encuentra el documentoGrado Acadmico de Master en Educacin: "Educacin de la Creatividad"Ttulo de Segunda Especialidad en Educacin en Formacin Ciudadana y Cvica

Puede insertar ms filas si lo requiere.

RUBRO 2: MRITOS (Ver punto II de recomendaciones)

DocumentoFolios donde se encuentra el documentoDepsito Legal N 2014-11906 emitido por la Biblioteca Nacional por autoraDepsito Legal N 2014-13112 emitido por la Biblioteca Nacional por autora

Puede insertar ms filas si lo requiere.

RUBRO 3: EXPERIENCIA PROFESIONAL (Ver punto III de recomendaciones)

DocumentoFolios donde se encuentra el documento

Puede insertar ms filas si lo requiere.

RECOMENDACIONES PARA ACREDITAR LA TRAYECTORIA PROFESIONAL:

Estimado profesor, recuerde que para acreditar su Trayectoria Profesional, usted debe tener en consideracin lo siguiente:

El postulante NO puede utilizar una misma evidencia para acreditar ms de un criterio.Los documentos que se presenten deben ser fotocopiados por ambas caras.I. Para el rubro 1: Formacin Acadmica y ProfesionalLos nicos documentos vlidos para acreditar su formacin acadmica y profesional son: grado acadmico de doctor, certificado de estudios concluidos de doctorado, grado acadmico de magster, certificado de estudios concluidos de maestra, ttulo de segunda especialidad docente, certificado de estudios concluidos de segunda especialidad docente y/u otro ttulo profesional.El registro del ttulo o grado excluye el registro de estudios concluidos en los criterios correspondientes.Los grados acadmicos, las segundas especializaciones y los ttulos profesionales son vlidos sin importar su antigedad.II. Para el rubro 2: MritosLos nicos documentos vlidos para acreditar sus mritos son: Resoluciones Ministeriales, ficha escalafonaria o taln de pago que acredite el reconocimiento de Palmas Magisteriales; Resolucin emitida hasta antes del 31 de diciembre de 2013 que acredite reconocimiento o felicitacin por accin destacada en gestin educativa o en pedagoga; libro en autora o coautora, acreditado por registro en INDECOPI o por depsito legal de la Biblioteca Nacional, o por ISBN (el ISBN es un nmero que identifica una publicacin a nivel mundial).Los libros para asignar puntaje deben contar con el nmero de depsito legal de la Biblioteca Nacional, el nmero de registro de INDECOPI, o el nmero ISBN. Los reconocimientos y distinciones deben registrarse con el nmero de resolucin de la instancia de gestin educativa descentralizada (DRE o UGEL) que los haya emitido.III. Para el rubro 3: Experiencia ProfesionalLos nicos documentos vlidos para acreditar su experiencia profesional son: Resolucin que acredite el cargo de director o subdirector en institucin educativa pblica; Resolucin, constancia o contrato que acredite el cargo de director o subdirector en institucin educativa privada; Resolucin que acredite el cargo de Director de DRE o UGEL con permanencia mnima de un ao en dicho cargo; Resolucin que acredite el cargo de Director o Jefe de gestin pedaggica en DRE o UGEL, con permanencia mnima de un ao en dicho cargo; Resolucin que acredite el cargo de Especialista en educacin en el rea de Gestin Pedaggica, con permanencia mnima de un ao en dicho cargo.Todas las experiencias profesionales deben ser por lo menos de un ao y haber sido ejercidas con anterioridad al 31 de diciembre de 2013.

DOCUMENTOS ADICIONALES A PRESENTAR SLO PARA CASOS QUE CORRESPONDA

DocumentoFolios donde se encuentra el documentoResolucin de CONADIS que acredita la condicin de discapacidad.Documento que acredita ser licenciado de las Fuerzas Armadas.

Declaro que los datos consignados en el presente formulario son vlidos.Ica, 6deEnerode2015(Lugar)(Da)(Mes)(Ao)(Firma)

* La informacin proporcionada por el postulante tiene carcter de declaracin jurada. En caso de falsedad, se aplicarn las medidas descritas en el numeral 6.3.10 de la Norma Tcnica denominada "Normas para el Concurso Pblico de Acceso a Cargos de Director y Subdirector de Instituciones Educativas Pblicas 2014", aprobada mediante Resolucin de Secretara General N 1551-2014-MINEDU.

ANEXO 1: FORMATO DE DECLARACIN JURADA

Yo, ... ,identificado (a) con DNI N ..............., y con domicilio en.............;

DECLARO BAJO JURAMENTO:

No registrar antecedentes penales ni judiciales.No haber sido condenado por los delitos consignados en la Ley N 29988.No haber sido condenado por delito doloso, ni encontrarme suspendido oinhabilitado judicialmente.

En caso de resultar falsa la informacin que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el artculo 411 del Cdigo Penal, concordante con el artculo 32 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

En fe de lo cual firmo la presente.En ., .. de de 2014

FirmaDNI:

&K00+000 &K00+000 &K00+000 vcbcb

&"-,Negrita"&8&K01+046 CONCURSO PBLICO DE ACCESO A CARGOS DE DIRECTOR Y SUBDIRECTOR DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS 2014&P/&N

DataAMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAOCUSCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA_LIBERTADLAMBAYEQUELIMA_METROPOLITANALIMA_PROVINCIASLORETOMADRE_DE_DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN_MARTINTACNATUMBESUCAYALINIVELMin y max de AoMin y max de FechaMin y max de Fecha ExperienciaMesesUGEL BAGUAUGEL AIJAUGEL ABANCAYUGEL AREQUIPA NORTEUGEL CANGALLOUGEL CAJABAMBADRE CALLAOUGEL ACOMAYOUGEL ACOBAMBAUGEL AMBODRE ICAUGEL CHANCHAMAYOUGEL 01 - EL PORVENIRUGEL CHICLAYOUGEL 01 - SAN JUAN DE MIRAFLORESUGEL 08 CAETEUGEL ALTO AMAZONAS - YURIMAGUASUGEL MANUUGEL GENERAL SANCHEZ CERRODRE PASCODRE PIURAUGEL AZANGARODRE SAN MARTINDRE TACNAUGEL CONTRALMIRANTE VILLARUGEL ATALAYAEBR INICIAL19501/1/501/1/50EneroUGEL BONGARAUGEL ANTONIO RAIMONDIUGEL ANDAHUAYLASUGEL AREQUIPA SURUGEL HUAMANGAUGEL CAJAMARCAUGEL VENTANILLAUGEL ANTAUGEL ANGARAESUGEL DOS DE MAYOUGEL CHINCHAUGEL CHUPACAUGEL 02 - LA ESPERANZAUGEL FERREAFEUGEL 02 - RIMACUGEL 09 HUAURAUGEL DATEM DEL MARAON - SAN LORENZOUGEL TAHUAMANUUGEL ILOUGEL DANIEL ALCIDES CARRIONUGEL AYABACA, EXCEPTO FRIAS Y PACAIPAMPAUGEL CARABAYAUGEL BELLAVISTAUGEL CANDARAVEUGEL TUMBESUGEL CORONEL PORTILLOEBR PRIMARIA20141/7/1512/31/13FebreroUGEL CHACHAPOYASUGEL ASUNCIONUGEL ANTABAMBAUGEL CAMANAUGEL HUANCASANCOSUGEL CELENDINUGEL CALCAUGEL CASTROVIRREYNAUGEL HUACAYBAMBAUGEL NAZCAUGEL CONCEPCIONUGEL 03 - TRUJILLO NOR OESTEUGEL LAMBAYEQUEUGEL 03 - CERCADOUGEL 10 HUARALUGEL LORETO - NAUTAUGEL TAMBOPATAUGEL MARISCAL NIETOUGEL OXAPAMPAUGEL CHULUCANASUGEL CHUCUITOUGEL EL DORADOUGEL JORGE BASADREUGEL ZARUMILLAUGEL PADRE ABADEBR SECUNDARIAMarzoUGEL CONDORCANQUIUGEL BOLOGNESIUGEL AYMARAESUGEL CARAVELIUGEL HUANTAUGEL CHOTAUGEL CANASUGEL CHURCAMPAUGEL HUAMALIESUGEL PALPAUGEL HUANCAYOUGEL 04 - TRUJILLO SUR ESTEUGEL 04 - COMASUGEL 11 CAJATAMBOUGEL MAYNASUGEL PASCOUGEL HUANCABAMBAUGEL CRUCEROUGEL HUALLAGAUGEL TACNAUGEL PURUSEBA INICIAL - INTERMEDIAAbrilUGEL LUYAUGEL CARHUAZUGEL CHINCHEROSUGEL CASTILLAUGEL LA MARUGEL CONTUMAZAUGEL CANCHISUGEL HUANCAVELICAUGEL HUANUCOUGEL PISCOUGEL JAUJAUGEL ASCOPEUGEL 05 - SAN JUAN DE LURIGANCHOUGEL 12 CANTAUGEL PUTUMAYOUGEL HUARMACAUGEL EL COLLAOUGEL LAMASUGEL TARATAEBA AVANZADAMayoUGEL RODRIGUEZ DE MENDOZAUGEL CARLOS F. FITZCARRALDUGEL COTABAMBASUGEL CAYLLOMAUGEL LUCANASUGEL CUTERVOUGEL CHUMBIVILCASUGEL HUAYTARAUGEL LAURICOCHAUGEL JUNINUGEL BOLIVARUGEL 06 - ATEUGEL 13 YAUYOSUGEL RAMON CASTILLA - CABALLO COCHAUGEL MORROPONUGEL HUANCANUGEL MARISCAL CACERESEBEJunioUGEL UTCUBAMBAUGEL CASMAUGEL GRAUUGEL CONDESUYOSUGEL PARINACOCHASUGEL HUALGAYOCUGEL CUSCOUGEL TAYACAJAUGEL LEONCIO PRADOUGEL PANGOAUGEL CHEPENUGEL 07 - SAN BORJAUGEL 14 OYONUGEL REQUENAUGEL PAITAUGEL LAMPAUGEL PICOTAETPJulioUGEL CORONGOUGEL HUANCARAMAUGEL ISLAYUGEL PAUCAR DEL SARA SARAUGEL JAENUGEL ESPINARUGEL MARAONUGEL PICHANAKIUGEL GRAN CHIMUGEL 15 HUAROCHIRIUGEL UCAYALI - CONTAMANAUGEL SULLANAUGEL MELGARUGEL RIOJAAgostoUGEL HUARAZUGEL LA JOYAUGEL SUCREUGEL SAN IGNACIOUGEL LA CONVENCIONUGEL PACHITEAUGEL RIO TAMBOUGEL JULCANUGEL 16 BARRANCAUGEL TALARAUGEL MOHOUGEL SAN MARTINSeptiembreUGEL HUARIUGEL LA UNIONUGEL VICTOR FAJARDOUGEL SAN MARCOSUGEL PARUROUGEL PUERTO INCAUGEL SATIPOUGEL OTUZCOUGEL PUNOUGEL TOCACHEOctubreUGEL HUARMEYUGEL VILCASHUAMANUGEL SAN MIGUELUGEL PAUCARTAMBOUGEL YAROWILCAUGEL TARMAUGEL PACASMAYOUGEL SAN ANTONIO DE PUTINANoviembreUGEL HUAYLASUGEL SAN PABLOUGEL QUISPICANCHIUGEL YAULIUGEL PATAZUGEL SAN ROMANDiciembreUGEL MARISCAL LUZURIAGAUGEL SANTA CRUZUGEL URUBAMBAUGEL SANCHEZ CARRIONUGEL SANDIAUGEL PALLASCAUGEL SANTIAGO DE CHUCOUGEL YUNGUYOUGEL POMABAMBAUGEL VIRUUGEL RECUAYUGEL SANTAUGEL SIHUASUGEL YUNGAY

Anexo 1Anexo 1: MATRIZ DE VALORACIN DE LA TRAYECTORIA PROFESIONALRubroPuntaje mximo por RubroCRITERIOPuntajeN mximo de evidencias por criterioPuntaje mximo por criterio Informacin que se debe consignar para aplicacin en el medio digital1. FORMACIN ACADMICA Y PROFESIONAL501.1 Doctor, acreditado con el grado acadmico.8216- Nmero de registro- Ao de obtencin del grado- Nombre de la institucin- Mencin del doctorado1.2 Estudios concluidos de doctorado, acreditado con certificado de estudios.6212- Ao de trmino de estudios- Nombre de la institucin- Mencin del doctorado1.3 Magister, acreditado con el grado acadmico.6212- Nmero de registro- Ao de obtencin del grado- Nombre de la institucin- Mencin de la maestra1.4 Estudios concluidos de maestra, acreditado con certificado de estudios.5210- Ao de trmino de estudios- Nombre de la institucin- Mencin de la maestra1.5 Ttulo de segunda especialidad docente, acreditado con el ttulo.6212- Nmero del ttulo- Ao de obtencin del ttulo- Nombre de la institucin- Mencin de la segunda especialidad1.6 Estudios concluidos de segunda especialidad docente, acreditados con certificado de estudios.515- Ao de trmino de estudios- Nombre de la institucin- Mencin de la segunda especialidad1.7 Otro ttulo profesional, acreditado con el ttulo.326- Nmero del ttulo- Ao de obtencin del ttulo- Nombre de la institucin- Mencin del ttulo profesional2. MRITOS202.1 Palmas Magisteriales, acreditado por Resolucin Ministerial, ficha escalofonaria o taln de pago.616- Nmero de Resolucin Ministerial- Fecha de publicacin- Grado otorgado2.2 Reconocimiento o felicitacin por accin destacada en gestin educativa o en pedagoga, acreditada por resolucin emitida hasta antes del 31 de diciembre de 2013.224- Nmero de Resolucin de la instancia que la otorga (DRE / UGEL)- Fecha - Descripcin del motivo del otorgamiento de la distincin2.3 Libro en autora o coautora, acreditado por registro en INDECOPI o por depsito legal de la Biblioteca Nacional, o por ISBN.5210- Ttulo del Libro- Nmero de Registro de INDECOPI, nmero de depsito legal de la Biblioteca Nacional, o ISBN- Ao de publicacin- Autor(es)3. EXPERIENCIA PROFESIONAL303.1 Cargo de director o subdirector en institucin educativa pblica, acreditado por resolucin. Dos puntos por cada ao lectivo, hasta veinte (20) puntos.21020- Nmero de Resolucin - Cargo- Fecha de inicio - Fecha de trmino3.2 Cargo de director o subdirector en institucin educativa privada, acreditado por resolucin. Dos puntos por cada ao lectivo, hasta doce (12) puntos.2612- Tipo de documento (constancia o contrato)- Numero de documento (en caso de que exista)- Cargo- Fecha de inicio - Fecha de trmino3.3 Director de DRE o UGEL con permanencia mnima de un ao en el cargo, acreditado por resolucin.616- Nmero de resolucin de inicio del cargo - Cargo- Fecha de inicio - Fecha de trmino- Nmero de resolucin de cese del cargo3.4 Director o Jefe de gestin pedaggica en DRE o UGEL, con permanencia mnima de un ao en el cargo, acreditado por resolucin.515- Nmero de resolucin de inicio del cargo - Cargo- Fecha de inicio - Fecha de trmino- Nmero de resolucin de cese del cargo3.5 Especialista en educacin en el rea de Gestin Pedaggica, con permanencia mnima de un ao en el cargo, acreditado por resolucin.414- Nmero de Resolucin - Cargo- Fecha de inicio - Fecha de trmino