Formato de inscripción para las Visitas Ténicas

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D.N.I. CÓDIGO DE OPERACIÓN NUMERO DE CELULAR 1 2 3 UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO El formato deberá ser llenado en forma digital y adjuntarlo al mensaje electrónico. El CÓDIGO DE OPERACIÓN es aquel que consigna en el Voucher de deposito por concepto de inscripción al CONEIC Llenar solamente las celdas en blanco XIX CONGRESO NACIONAL Y VII INTERNACIONAL DE ESTUDIANTES DE INGENIERÍA CIVIL – UNSAAC – 2011 “Edificando las bases del desarrollo" VISITAS TÉCNICAS FORMATO DE INSCRIPCIÓN VISITA TÉCNICA: UNIVERSIDAD: RELACIÓN DE VISITAS TÉCNICAS: A : Tipon B: Central Hidroeléctrica Machupicchu C: Represa de Sibinacocha D: Centro de Producción Concreto Asfaltico E: Laboratorio de Hidráulica- Facultad de Ingeniería Civil F: Laboratorio de Suelos y Materiales- Facultad de Ingeniería Civil LUGAR DE PROCEDENCIA: APELLIDOS Y NOMBRES NOTAS DE LLENADO

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D.N.I.CÓDIGO DE

OPERACIÓN

NUMERO DE

CELULAR

12

3

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

El formato deberá ser llenado en forma digital y adjuntarlo al mensaje electrónico.

El CÓDIGO DE OPERACIÓN es aquel que consigna en el Voucher de deposito por

concepto de inscripción al CONEIC

Llenar solamente las celdas en blanco

XIX CONGRESO NACIONAL Y VII INTERNACIONAL DE ESTUDIANTES DE

INGENIERÍA CIVIL – UNSAAC – 2011

“Edificando las bases del desarrollo"

VISITAS TÉCNICAS FORMATO

DE INSCRIPCIÓN

VISITA TÉCNICA:

UNIVERSIDAD:

RELACIÓN DE VISITAS TÉCNICAS:

A : Tipon

B: Central Hidroeléctrica Machupicchu

C: Represa de Sibinacocha

D: Centro de Producción Concreto Asfaltico

E: Laboratorio de Hidráulica- Facultad de Ingeniería Civil

F: Laboratorio de Suelos y Materiales- Facultad de Ingeniería Civil

LUGAR DE PROCEDENCIA:

APELLIDOS Y NOMBRES

NOTAS DE LLENADO