7/21/2019 Formato 2 Acta de Vecindad

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FICHA TECNICA SORE ESTADO ACTUAL DE LAS

CONTRATO No. ACTA DE VECFECHA FORMATO 2 - FICHA TCNICA SOBRE ESTA

OBRA:DD MM AAACTA No.:

1. REGISTRO FOTOGRFICO DE FACHADA 2.DATOS DEL PREDIONombre del Responsable de la Tenencia: Nombre del PropietarioDireccinTel!ono#on$" del !rente %mts&Matr'cula inmobiliaria No"Cdula catastral

SERVICIOS PBLICOSS(

," A$ua-" Alcantarillado." *ner$'a/" Tel!onos0" 1as23 Tele4isin cable53 Otros

," Monumento Nacional 0"-" +alor Ar7uitectnico 2"." +alor intermendio 5"

/" +alor normal Cu

USO AC," Residencial 0"

-" Comercial 2"." (ndustrial 5"/" (nstitucional Cu

________________________________________________________________ __________________________

________________________________________________________________ __________________________

________________________________________________________________ __________________________

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FIRMAS

irma Responsable Unidad Social Representante del Contratista +o")o" ReprNombre: Nombre: Nombre

C"C" O N(T

;o9a _,_ de ___

Propietario __

3. ESTADO DEL PREDIO ANTES DE INTERVENIR %Utilice el numeral

7/21/2019 Formato 2 Acta de Vecindad

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FICHA TECNICA SORE ESTADO ACTUAL DE

CONTRATO No. ACTA DEFECHA FORMATO 2 - FICHA TCNICA SOB

ODD MM AA

ACTA No.:

;o9a _,_ de ___

ACTA DE VECINDADFICHA TCNICA SOBRE ESTADO ACTUAL DE PROPIE

OBRA:ACTA No.:

FIRMAS

irma Responsable Unidad Social Representante del Contratista +o"Nombre: Nombre: No

C"C" O N(T

'. OBSERVACIONES ADICIONALES %Utilice este espacio para ampliar la in!ormacin contemplada en el numer

O!"!#$% 1:para el propietario

O!"!#$% 2:para la (nter4entor'a

Co&!$:para el contratista

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FICHA TECNICA SORE ESTADO ACTUAL DE

CONTRATO No. ACTA DE VFECHA FORMATO 2 - FICHA TCNICA SOBR

OBDD MM AAACTA No.:

;o9a _,_ de ___

ACTA DE VECINDAREGISTRO FOTOGRFICO ()O FILMICO EN M

OBRA:

FIRMAS

irma Responsable Unidad Social Representante del Contratista +o")oNombre: Nombre: Nom

C"C" O N(T