FORMATO ÚNICO DE POSTULACIÓN

NÚMERO Y NOMBRE DEL PROCESO

DL. 1057 ( ) CAS N° 339 - Auxiliar de Archivo - I Lima

DL. 728 ( )

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES ESTADO CIVIL

GRILLO ABARCA JESUS MARIA PERU LIMA CONVIVIENTE

FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/aaaa)DOMICILIO ACTUAL

DIRECCIÓN N° DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

2/6/1981 ### JR. ORBEG 336 INT. 105 BREÑA LIMA LIMA

DOCUMENTOS

TIPO N° DOCUMENTO N° RUC N° BREVETE CATEGORÍA

DNI CARNÉ DE EXTRANJERÍA 40957615 10409576155 _ _

NÚMERO DE TELEFONO CORREO ELECTRÓNICO

FIJO: 3307528 CELULAR: 940745000

2. FORMACIÓN EDUCATIVA (Señale el grado académico o nivel de estudios máximo obtenido)

ESPECIALIDAD

BACHILLER EDUCACION 08 DE ENERO DEL 2005

TECNICO COMPUTACION E INFORMATICA COMPUTRONIC 15 DE DICIEMBRE DEL 2001

3. ESTUDIOS DE POSGRADO Y/O ESPECIALIZACIÓN (Maestría, Doctorado, Certificaciones, Diplomados, Especializaciones u otros)

DESCRIPCIÓN INSTITUCIÓN FIN (mm/aa) HORAS LECTIVAS

CURSO BUEN TRATO Y EFICIENCIA EN LA GESTION MUNICIPAL CALIDAD DE SERVICIO Apr-13 Apr-13 Apr-13 60 HORAS

Jun-12 Jun-12 Jun-12 100 HORAS

Feb-11 Feb-11 Mar-11 8 HORAS

4. CONOCIMIENTOS ESPECIALIZADOS: (De acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria)

3) DISTRIBUCION DE DOCUMENTOS A LAS DIFERENTES UNIDADES ORGANICAS (HOJA DE RUTA)

4) ORGANIZACIÓN DE EXPEDIENTES CORRESPONDENCIAS Y RECURSOS PARA SER TRANSFERIDO AL ARCHIVO

5. CONOCIMIENTOS INFORMÁTICOS E IDIOMAS: (De acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria, indique el nivel máximo alcanzado: BASICO , INTERMEDIO, AVANZADO)

INFORMÁTICA IDIOMAS NIVEL

WORD EXCEL POWER POINT 1) INGLÉS BASICO

AVANZADO AVANZADO AVANZADO 2)

OTROS (ESPECIFIQUE)

1) COREL DRAW AVANZADO

2) VSIGMA AVANZADO

(Puede insertar más filas si lo requiere)

6. EXPERIENCIA LABORAL: De la más reciente a la más antigua y de acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria. Considerar sólo la experiencia en los últimos 10 años.

ÁREA CARGO

ENAPRES ENCUESTADOR 7/12/2015 2015-03-90 1,300

2/1/2009 3/16/2015 8 AÑOS 1,300 CAS

(Puede insertar más filas si lo requiere)

7. OTROS DATOS

¿POSEE DISPONIBILIDAD INMEDIATA? ¿POSEE REGISTRO DE DISCAPACIDAD DE CONADIS?

SI ( ) NO ( X ) SI ( X ) NO ( ) SI ( X ) NO ( ) SI ( X ) NO ( ) SI ( ) NO ( X ) SI ( ) NO ( X )

8. ANTECEDENTES

¿Trabaja o ha trabajado anteriormente en SUNAT? SI ( ) NO ( X ) SI ( ) NO ( X )

TIPO DE CONTRATO

La información contenida en el presente documento tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA. La Superintendencia Nacional de Aduanas y de Administración Tributaria tomará en cuenta la información en ella consignada, reservándose el derecho de llevar a cabo las verificaciones correspondientes; así como solicitar la acreditación de la misma. En caso de detectarse que se ha omitido,

ocultado o consignado información falsa, se procederá con las acciones administrativas y/o penales que correspondan.

1.       DATOS PERSONALES

LUGAR DE NACIMIENTO( PAÍS /DEPARTAMENTO)

CHRISTIAN MANUEL

EDAD

christianxmorey@hotmail.com

GRADO ACADÉMICO O NIVEL DE ESTUDIOS OBTENIDO / CICLO

CENTRO DE ESTUDIOS

FECHA DE EXPEDICIÓN DEL GRADO O TÍTULO (MES/AÑO)

MÉRITO OBTENIDO (TERCIO, QUINTO SUPERIOR U OTROS)

UNIVERSIDAD INCA GARCILAZO

DE LA VEGA

INICIO (mm/aa)

FECHA DE CERTIFICACIÓN (mm/aa)CADED

CAPACITACION Y DESARROLLO EDUCATIVOCURSO GESTION PUBLICA FORJANDO GESTORES PARA UNA ADMINISTRACION MODERNA Y

TRANSPARENTE PARA LOS GOBIERNOS LOCALES Y REGIONALES

CECASI CENTRO DE

CAPACITACION Y SOLUCIONES INTEGRALESSEMINARIO MODIFICACIONES A LA LEY DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL Y LEY DE

SILENCIO ADMINISTRATIVO MINISTERIO DE

JUSTICIA

1) ATENCION Y RECEPCION DE DOCUMENTOS EN LA SUB GERENCIA DE TRAMITE DOCUMENTARIO Y ARCHIVO CENTRAL

2) VERIFICASION DE DOCUMENTACION E INGRESO AL SISTEMA

NOMBRE DE LA ENTIDAD

FUNCIONES PRINCIPALES

FECHA DE INICIO

(DIA/MES/AÑO)

FECHA DE FIN (DIA/MES/AÑO

)

TIEMPO DE SERVICIO (AÑO-MES-DIAS)

CONTRAPRESTACIÓN MENSUAL

TIPO DE CONTRATO

MOTIVO DE CESE

INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA

RECOPILAR DATOS ESTADISTICOS A LOS

PROGRAMAS ESTRATEGICOS DEL

ESTADO

12/052015

LOCACION DE SERVICIO

TERMINO DE CONTRATO

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE BREÑA

TRAMITE DOCUMENTARIO Y ARCHIVO CENTRAL

TECNICO ADMINISTRATIVO

ENCARGADO EN LA MESA DE PARTES

TERMINO DE CONTRATO

¿CUENTA CON COLEGIATURA

VIGENTE?

¿CUENTA CON DISPONIBILIDAD PARA LABORAR EN HORARIOS RORATIVOS?

¿TIENE DISPONIBILIDAD PARA VIAJAR AL INTERIOR

DEL PAIS?

¿ACREDITA SER LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS?

N° DE COLEGIATURA:

9. DECLARACION JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTOS NI PROHIBICION PARA CELEBRAR CONTRATOS CON EL ESTADO Ley 26771 y DS 021-2000-PCM DL 728 / DL. 1057 Y DS. 075-2008-PCM(CAS)

¿Declara estar inhabilitado administrativa o judicialmente para el ejercicio de la profesión, para contratar con el Estado o para desempeñar función pública?

X

SI ( ) NO ( X ) SI ( ) NO ( X )

SI ( ) NO ( X ) SI ( ) NO ( X )

SI ( ) NO ( X ) SI ( ) NO ( X )

¿Se encuentra dentro del Registro de Deudores Alimentarios Morosos - REDAM? SI ( ) NO ( X )

¿Cuenta con antecedentes penales, policiales y/o judiciales? SI ( ) NO ( X )

10. DECLARACION JURADA DE LABORAR EN ENTIDADES PUBLICAS LEY N°27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General / Resolución de Contraloria N°0120-2000-CG

He brindado servicios en la(s) siguiente(s) Entidad(es) Pública(s):

Nombre de la Entidad Dirección

Cargo(s) Desempeñado(s)

Motivo del Cese:

INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA AV. GRAL GARZON Nº 654 - 658 JESUS MARIA Oct-99 Nov-99 ACTUALIZADOR DEL DIRECTORIO

CENSAL B. Destitución

C. Falta Grave

Nov-99 Dec-99 JEFE DE BRIGADA CPV

E. Reorganización

SUPERVISOR CONTROL DE

Dec-06 Feb-07 CALIDAD CPV

May-15 Jul-15 ENCUESTADOR

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE BREÑA AV. ARICA Nº 500 BREÑA Mar-07 Mar-15 FISCALIZADOR COMERCIALIZACION X

ADMINISTRATIVO SUB GERENCIA DE I. Cese por Bajo Rendimiento Laboral

TRAMITE DOCUMENTARIO Y ARCHIVO

¿Participa o ha participado en alguna Modalidad Formativa en SUNAT? Si es afirmativa señale cual: Programa Prácticas Pre- Profesionales ( )Programa Prácticas Profesionales ( )Programa Capacitación Laboral Juvenil ( )

¿Declara percibir simultáneamente remuneración y pensión, u honorarios por concepto de locación de servicios, asesorías o consultorías, o cualquier otra doble percepción o ingresos del Estado, salvo por el ejercicio de la actividad docente y la percepción de dietas por participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas públicas, o por ser miembro únicamente de un órgano colegiado?

¿Tiene Familiares Directos dentro del 4to grado de consanguinidad y 2do de afinidad (conyuge, conviviente, padre, madre, hijo, hermanos, nietos, abuelos, tios, hermanos de padres, sobrinos, hijos de hermanos, primos hermanos, padrastro, madrasta, hijastro, suegros, hiernos, nueras, hermanastros, cuñados) trabajando en SUNAT?De ser afirmativo señale nombre y parentesco:_______________________________________________

¿Declara tener grado de parentesco hasta el 4° grado de consanguinidad o 2° de afinidad y por razón de matrimonio o por unión de hecho, con los funcionarios de dirección y/o personal de confianza de la SUNAT que gozan de la facultad de nombramiento y contratación de personal o tenga injerencia directa o indirecta en el proceso de selección?

¿Se encuentra inscrito en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido - RNSDD?

¿Declara tener impedimento para ser postor o contratista del Estado, de acuerdo a las disposiciones legales y reglamentarias sobre la materia? Sólo para Contratos Administrativos de Servicios (CAS)

Período de Servicio:

INICIO

Período de Servicio:

FINA. Renuncia

D. Por incapacidad

F. Despido G. Renuncia con Incentivos: a) Económicos b) Impedimento de Ingreso o Reingreso a la Administración Pública c) Cuantos años inhabilitado H. Término de Contrato

En caso no haya prestado servicio en la Administración Pública, marque: No he prestado servicios en la Administración Pública ( )

Firmo la presente DECLARACIÓN JURADA en señal de conformidad y de cumplimiento con TODOS los requisitos solicitados en la presente convocatoria así como declaro contar con la acreditación correspondiente a dichos requisitos y ACEPTO que en caso se detecte que he omitido, ocultado o consignado información falsa, la

Superintendencia Nacional de Aduanas y de Administración Tributaria procederá con las acciones administrativas y/o penales que correspondan.

Ciudad de Lima, del año 2015; del mes de Agosto del día 10

DNI :40957615 FIRMA: .................................................................