Policlínico Móvil

2011

¿Que es la fluidoterapia?

• La fluidoterapia es la administración

parenteral de líquidos y electrolitos, con el

objeto de mantener o restablecer la

homeostasis corporal.

Objetivos

• Conservar un volumen sanguíneo.

• Conservar una presión osmótica.

• Conservar un equilibrio electrolítico.

¿En que casos ocupamos la Fluidoterapia?

• Deshidrataciones

• Reposición de electrolitos y nutrientes, en

caso de alteraciones como vómitos, diarrea

• Para cirugías

• Estados de shock/urgencias.

Objetivos en cirugía

• Mantener una vía permeable para la

administración rápida de fármacos.

• Reposición de fluidos por pérdidas:

hemorragias.

% de deshidratación

• Elasticidad del pliegue cutáneo

• Grado de retracción del globo ocular

• Tiempo de rellene capilar

• Humedad de mucosas

% de deshidratación Signos clínicos

< 5% No detectable

5-6% Ligera pérdida de elasticidad de la piel

6-10%

La piel tarda en recuperar su posición normal.

Leve ↑ TRC.Las mucosas comienzan a estar secas.

Ligero enoftalmia.

10-12%

La piel no recupera su posición normal.TCR prolongado.Mucosas secas.

Hundimiento de los globos oculares.Pueden haber indicios de shock.

12-15 %Signos de shock

Muerte inminente

Por ej.

= 0,05 x 10 kg

= 0,5 lts ó 500 ml

X = % de deshidratación x peso

Mantención• Considerar: 40 – 60 ml/kg/día

= Mantención x peso

Por ej.

= 40ml/kg/día x 10 kg

= 400 ml/día

Pérdidas

• Considerar: 30-40 ml/Kg/día

Por ej.

= 30 ml/kg/día x 10 kg

= 300 ml/día

= Pérdidas x peso

• Deshidratación: 500ml

• Mantención 400 ml

• Pérdidas: 300 ml

Total : 1200 ml/día

Flebo o bajada de suero

• Pediátrico:

60 gotas = 1 ml

• Adulto:

20 gotas= 1 ml

Velocidad de administración

Pacientes estables: 10-20 ml/kg/hr

Por ej:

10 ml/kg/hr x 10 kg = 100 ml / hr= 1,67 ml / min= 0.03 ml / seg

60 1 ml

X 0,03 ml

X =1,8 gotas por seg

Bránulas

Mariposas o Scalp