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UNIVERSIDAD Veracruzana

FACULTAD DE PEDAGOGÍA

REGIÓN VERACRUZ

DESARROLLO DE LENGUAJE EN EL NIÑO DE 5 A 8 AÑOS

EN EL PROBLEMA: DISLALIA FUNCIONAL

MONOGRAFÍA

Qué para obtener el título de: Licenciada en Pedagogía

Presenta

Flores Ramírez Bárbara Alejandra

Asesora

Mtra. Nohemí Fernández Mojica

Boca del Río, Ver . Mayo 2011

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AGRADECIMIENTOS

A DIOS

Por darme la oportunidad de vivir, por ser la luz y el camino de mi sendero a lo

largo de mi vida, por quererme tanto, y darme la oportunidad de conocerlo día a

día y haber realizado mi sueño de obtener mi carrera como Lic. En Pedagogía

A MIS PADRES

Al Sr. Alejandro y María de Flores por quererme como lo han hecho en todo este

tiempo, de apoyarme en los días difíciles de mi vida, y sobre todo haberme dado la

vida. ¡Gracias!

A MI HERMANA

A la Sra. Guadalupe Flores le doy las gracias por ser mi hermana y de

aconsejarme en todos los aspectos

A MIS PERSONAS QUERIDAS

Gracias por ayudarme a salir adelante

A MI ASESORA

A la maestra: Nohemí Fernández Mojica por darme el apoyo y dedicación al

realizar este trabajo, en guiarme en base a su experiencia y las gracias por hacer

que concluya mi meta

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Contenido Introducción ....................................................................................................................................... 6

Capítulo I: Comunicación y lenguaje ............................................................................................. 7

1.1.- ¿Qué es la comunicación en el ser humano?..................................................................... 7

1.2 ¿Qué es la comunicación? ....................................................................................................... 8

1.3 ¿A qué le llamamos proceso de comunicación? .................................................................. 8

1.4 ¿Qué es el lenguaje? ............................................................................................................... 9

1.5 ¿Cuáles son los tipos de lenguaje? ...................................................................................... 11

Capítulo II: Desarrollo de lenguaje .............................................................................................. 12

2.1 Desarrollo del lenguaje ........................................................................................................... 12

2.2 Desarrollo del lenguaje verbal en el niño ............................................................................. 14

2.3 El lenguaje verbal como parte del desarrollo integral del niño ......................................... 15

2.4 ¿Cuáles son las etapas del desarrollo del lenguaje? ....................................................... 15

2.4.1 Etapa pre-lingüística ........................................................................................................ 15

2.4.2 Etapa lingüística ............................................................................................................... 18

Capítulo III: Dificultades en el desarrollo del lenguaje .............................................................. 23

3.1 ¿Cuáles son las dificultades en la comunicación y problemas de lenguaje en el niño?

........................................................................................................................................................... 23

3.2 ¿Cuáles son los tipos de trastorno que hay? ...................................................................... 24

3.3 ¿Cuáles son las causas de los trastornos de la comunicación? ...................................... 25

3.4 ¿A quiénes afectan los trastornos de la comunicación? ................................................... 25

Capítulo IV: Conceptos de las dislalias ....................................................................................... 26

4.1 ¿Que se entiende por dislalia? .............................................................................................. 26

4.2 ¿Cómo puede afectar la dislalia? .......................................................................................... 27

4.3 ¿Quiénes son los niños y niñas con dislalias? .................................................................... 27

4.4 ¿Cuál es la actitud del niño frente al problema de la dislalia? ......................................... 28

4.5 ¿Cuál es el impacto de la dislalia en la educación? ........................................................... 29

4.6 ¿Cuáles son los tipos de dislalias que hay? ........................................................................ 30

4.6.1 Dislalia Funcional ............................................................................................................. 30

4.6.2 Dislalia evolutiva ............................................................................................................... 31

4.6.3 Dislalia audiógena ............................................................................................................ 31

4.6.4 Dislalia orgánica ............................................................................................................... 31

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Capítulo V: Definición, causas de la dislalia funcional ............................................................ 32

5.1 ¿Qué es la dislalia funcional? ................................................................................................ 32

5.2 ¿Cuáles son las causas de la dislalia funcional? ............................................................... 32

5.3 ¿Cuáles son los síntomas de la dislalia funcional? ............................................................ 35

5.4 ¿Cuáles son los errores que pueden existir en la dislalia funcional? .............................. 37

Capítulo VI: Un diagnóstico en la dislalia funcional .................................................................. 38

6.1 ¿Cuál es el diagnóstico de la dislalia funcional? ................................................................ 38

Capítulo VII: Orientaciones y tratamiento para la dislalia funcional ....................................... 47

7.1 ¿Cuáles son las orientaciones para dar un buen tratamiento a la dislalia funcional? .. 47

7.2 ¿Cuáles son las orientaciones recomendadas para los padres del niño(a)? ................ 48

7.3 ¿Cuál es el tratamiento para la dislalia funcional? ............................................................. 48

Conclusión ....................................................................................................................................... 55

Bibliografía ....................................................................................................................................... 58

GLOSARIO ...................................................................................................................................... 61

APÉNDICES .................................................................................................................................... 62

Apéndice 1: Evaluación de la dislalia ......................................................................................... 63

Apéndice 2: Tratamiento en la dislalia funcional (en las vocales) ....................................... 111

Apéndice 3: tratamiento en la dislalia funcional (articulación oclusiva) .............................. 115

Apéndice 4: Tratamiento en la dislalia funcional (articulación africada) ............................. 122

Apéndice 5: Tratamiento en la dislalia funcional (articulaciones nasales) .......................... 124

Apéndice 6: Tratamiento en la dislalia funcional (articulaciones laterales) ......................... 127

Apéndice 7: Tratamiento en la dislalia funcional (articulaciones vibrantes) ........................ 129

Apéndice 8: Tratamiento de dislalia funcional (sinfones) ....................................................... 133

Apéndice 9: Ejercicios respiratorios .......................................................................................... 135

Apéndice: 10 Ejercicios de soplo sin utilizar material ............................................................ 135

Apéndice 11: Ejercicios de soplo con material ........................................................................ 135

Apéndice 12: Ejercicios de absorción: ...................................................................................... 136

Apéndice 13: Ejercicios buco-faciales ....................................................................................... 136

Apéndice 14: Ejercicios de labios .............................................................................................. 137

Apéndice 15: Ejercicios de mandíbula ...................................................................................... 138

Apéndice 16: Ejercicios de ritmo ................................................................................................ 138

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Apéndice 17: ejercicios Lingüo-labiales .................................................................................... 138

Apéndice 18: Ejercicios de estimulación auditiva .................................................................... 139

Apéndice 19: Ejercicios de discriminación auditivo-fonética ................................................. 140

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Introducción

En el proceso de la comunicación existen diferentes tipos de problemas que se dan en los niños a nivel preescolar y primaria, los cuales se deben de detectar a tiempo para que no surja en ellos una baja autoestima, un aislamiento hacia los demás, afectación a la integridad personal o problemáticas en el aprendizaje. Estos es lo que reportan los especialistas en terapia de lenguaje así mismo informaron que en el Estado de Veracruz, en un grupo escolar integrado de 20 es común detectar entre cuatro o cinco niños con problemas del habla reflejándose la problemática en el aprendizaje, por lo general el problema detectado es en los fonemas /r/ y /rr/, porque la sustituyen o la emiten dando así a la dislalia funcional es decir que tiene un problema en la articulación y constituye una problemática muy común en los niños de cinco a ocho años de edad. ¿Con que información cuentan los educadores y padres de familia para detectar la problemática antes mencionada? La presente monografía tiene como finalidad mostrar información de manera lógica y cronológica, comprensibles para los educadores y padres de familias para detectar el problema y coadyuvar a resolverlos a través de ejercicios. Para la elaboración de la monografía se recurrió a las etapas de investigación documental cuestionando lo siguiente: ¿Está claro lo que expreso? ¿Cada párrafo tiene secuencia lógica? ¿Se emplea el mismo tiempo de los verbos en todo el documento? ¿Todo está redactado de forma impersonal?

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Capítulo I: Comunicación y lenguaje

Para poder llegar al problema de la dislalia funcional, se pretende en primer lugar hablar de la comunicación, porque desde ahí, podremos conocer ¿por qué existe la comunicación y para que nos sirve?, y así las dificultades que se va dando durante este proceso, (en el trayecto de los capítulos originados en este trabajo), ya que la comunicación se va dando desde el nacimiento del bebé hasta llegar a la adultez, conforme va creciendo él bebé, va descubriendo su habla y su interacción con los demás. Así como algunas definiciones y percepciones en relación al lenguaje, así como los diferentes tipos en que se presentan.

1.1.- ¿Qué es la comunicación en el ser humano?

A continuación se presenta una información producto de una búsqueda

exhaustiva de la literatura en cuanto a lo que es la comunicación.

Octavio Paz (citado por (Vidales delgado, 1985, pág. 19)) menciona que: “El

hombre debe de ocupar un lugar correspondiente en la comunicación y convertirse

en un generador de signos y símbolos universales.”

Bluem (1969, pág. 4) dice que: “Por medio de la comunicación, el hombre evita la

soledad frustradora del aislamiento y encuentra la forma de satisfacer sus

necesidades y deseos”.

Schramm (citado por (Ferrer, 1982, pág. 13)) señal que: “El acto de comunicación

forma parte de la función viviente de la sociedad”

Con la información obtenida de los autores anteriores se puede decir que la

comunicación es de suma importancia para el ser humano, ya que sin ella es una

persona incompleta, incapaz de poder interactuar y de poder socializarse con los

demás.

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1.2 ¿Qué es la comunicación?

Gerbner (1958) define la comunicación como: “La interacción social por medio de

mensajes, estos pueden codificarse formalmente, mensajes simbólicos o sucesos

que presentan algún aspecto compartido de una cultura”.

Haroldsen (1977, pág. 3) indica que la comunicación es: “La transmisión de

información de ideas, emociones, habilidades, etc. Mediante símbolos, palabras,

imágenes, cifras, gráficos, etcétera. El acto o proceso de trasmisión es lo que,

habitualmente, se llama comunicación”.

Vidales (1985, pág. 47) señala que: “La comunicación es un proceso en el cual

emisores y receptores de mensajes interactúan dentro de un contexto social dado,

y comprende un constante intercambio de información”.

Como conclusión se puede decir que la comunicación permite la trasmisión de

ideas entre los seres humanos. Por ejemplo un bebé de meses de nacido, con

llantos le está comunicando a la mamá que tiene hambre y que es hora de comer,

así que la mamá le prepara la mamila y lo alimenta. Por eso menciona que se

puede dar de diferentes maneras la comunicación. Conforme va creciendo va

obteniendo un desarrollo en las habilidades necesarias para poder comunicarse

completamente con los demás.

1.3 ¿A qué le llamamos proceso de comunicación?

La comunicación se da por etapas por lo que se convierte en un proceso por el

cual algunos autores determinan lo siguiente:

Hartley y Hartley (citado por (Haroldsen, 1977, pág. 3)) señalan que: “El proceso

de comunicación es la base de todo lo que llamamos social en el funcionamiento

del organismo viviente. En el hombre, resulta decisivo para el desarrollo del

individuo, para la formación y existencia interrumpida de grupos sus

interrelaciones”

Aristóteles y Shannon-Weaver (citado por (K. Berlo, 1980, pág. 23)), coinciden con

los siguientes pasos para que se pueda dar la comunicación:

1. Orador (la persona que habla) y también se le puede llamar “Fuente”

2. El discurso (el discurso que pronuncia), también llamada “Señal”

3. El auditorio (persona que escucha), también llamada “Destino”

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4. Un transmisor (el que envía el mensaje original)

5. Un receptor (que lo capta para hacerlo llegar al destinatario)

O´ Connor (2000, págs., 45,46) menciona que: “Las palabras son el contenido del

mensaje, las posturas, los gestos, expresión y tono de voz son el contexto en el

que el mensaje está marcado, y juntos dan sentido a la comunicación”.

En el proceso de la comunicación se puede dar algunas dificultades en el

momento de que el orador (la persona que habla) trata de transmitir alguna

información al receptor (persona que capta), así que se puede decir que este

proceso se va dando desde la niñez hasta la adultez, en este periodo se puede

dar diferentes tipos de problemas a la hora de comunicarnos con los demás. Es

muy importante conocer ¿cuáles son los aspectos importantes para que se pueda

dar una buena comunicación?

La pregunta siguiente es: ¿Cuál es el medio principal para poder comunicarnos?

Como resultado de las investigaciones obtenidas podemos decir que es el

lenguaje; es la pieza fundamental para que se dé la comunicación. Es el tema a

tratar en el siguiente capítulo.

1.4 ¿Qué es el lenguaje?

Para que se pueda dar la comunicación entre los seres vivos debe de existir un

lenguaje. Así que algunos autores mencionan lo siguiente:

Para Lee Whorf (citado por (Rodriguez, 1986, pág. 5)) dice que: “El lenguaje

constituye un marco de referencia general que moldea el pensamiento de los que

lo usan. “

Hollander y Haroldsen (citado por (Haroldsen, 1977, pág. 6)) señalan que: El

lenguaje es el “atributo que distingue notablemente al hombre”. Se adquiere por

contacto con otros seres humanos y consiste en significados simbólicos que

actúan como fuentes de estímulo y mediadores de respuestas.

Krech y Haroldsen, (citado por (Haroldsen, 1977)) dan a conocer que el lenguaje

tiene tres funciones principales:

1. Es el vehículo primario para la comunicación.

2. Refleja simultáneamente la personalidad del individuo y la cultura de la

sociedad. Contribuye, a su vez, a plasmar tanto la sociedad como la cultura.

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3. Hace posible el crecimiento y la trasmisión de la cultura, la continuidad de

las sociedades y el funcionamiento y control efectivo de los grupos sociales.

Otro autor, Nieto (1992) Afirma que: “El proceso del lenguaje se puede explicar

como resultado de la evolución paulatina del Sistema Nervioso Central, en

respuesta a la influencia del medio externo”

Por su parte Bockman (1978, pág. 15) dice que: “El lenguaje es una herramienta

de la inteligencia así como el medio más importante para que se realice la

comunicación.”

Para S. Fhillip (1980, pág. 91), “El lenguaje es la clase de conducta que diferencia

al hombre de los animales y los consideran como una herramienta fundamental

con la que piensan las personas.”

Halliday y López (citado por (López, 2001, pág. 19)) como resultados de sus

investigaciones concluyen que el lenguaje tiene siete 7 funciones. Estas son:

Función instrumental, para satisfacer necesidades

Función reguladora, para controlar a las demás personas

Función interactiva, para mantener la comunicación

Función personal, para expresar sentimientos

Función heurística, para explorar la realidad

Función imaginativa, para crear otras realidades

Función informativa, para proporcionar información.

Para Vigotski (citado por (García, 2000, pág. 10)), el lenguaje es el mecanismo del

pensamiento y quizá razonamiento mental más importante, es el medio por el que

la información ha pasado de una generación a otra”.

En suma, se puede decir, que el lenguaje es parte fundamental para que se pueda dar la comunicación entre los seres humanos.

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1.5 ¿Cuáles son los tipos de lenguaje?

En la siguiente tabla se dan a conocer los diferentes tipos de lenguaje. . Tipos de lenguaje

Descripción

Oral

Es la capacidad de expresar el pensamiento por medio de los sonidos. (Soto, 2006)

Conjunto de sonidos articulados con que el hombre manifiesta lo que piensa o siente, se expresa mediante signos y palabras habladas. (García Lorca, 2008)

Ejemplos: Los gritos, silbidos, llantos y risas pueden expresar diferentes situaciones anímicas, son una de las formas más primarias de la comunicación. Y de lenguaje articulado son sonidos estructurados: silabas, palabras y oraciones con lo que nos comunicamos.

Escrito

Influye grandemente en el desarrollo del lenguaje oral, se desarrolla después del oral sobre la base de este último. Para dominar el lenguaje escrito es necesario aprender a pasar de un tipo de lenguaje a otro. Para que esto sea posible es necesario un entrenamiento especial, pues el análisis y la síntesis de la palabra sonora y escrita son distintos. (García Lorca, 2008)

Táctil Es el que se palpa y es utilizado por los ciegos por medio de libros con letras codificadas. (García Lorca, 2008)

Auditivo

Es correlativo con la facultad de hablar, por lo que también se llama lenguaje articulado, y constituye el objetivo de la ciencia del lenguaje articulado. La capacidad de codificar los que escucha”. (García Lorca, 2008)

Visual

Es el que se adquiere por medio de la vista; señales, avisos, carteles, entre otros, permite ampliar las condiciones de relación. (García Lorca, 2008)

El lenguaje visual se puede manifestar en tres tipos:

Cuando se lee para sí, en voz alta y cuando se escribe (lenguaje escrito)

Interno o lenguaje para sí mismo

Este está cubierto de los pensamientos, cuando pensamos sin expresar en voz alta su contenido. El lenguaje interno es la articulación encubierta de los símbolos verbales.

Lenguaje artificial

En las matemáticas y en la informática, por ejemplo, los lenguajes artificiales son llamados lenguaje formales (incluyendo lenguaje de programación). Sin embargo, el lenguaje humano tiene una característica que no puede ser encontrada en los lenguajes de programación: la diversidad. (García Lorca, 2008)

Tabla 1: Tipos de lenguaje (Fuente propia)

En suma, se puede decir que el lenguaje se expresa de diferentes maneras, desde que nacemos se va adquiriendo el lenguaje oral, por ejemplo: el bebé se comunica a través de llantos, gestos, entre otros. Conforme va pasando de una etapa a otra va desarrollando los siguientes tipos de lenguaje, si es que su desarrollo es normal.

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Capítulo II: Desarrollo de lenguaje

En este capítulo se abordará desde las generalidades del desarrollo de lenguaje como son: las perspectivas de los autores, la importancia de la neurofisiología y el papel que juegan los padres de familia en el desarrollo del lenguaje en el infante; asimismo de las características y las etapas del desarrollo infantil.

2.1 Desarrollo del lenguaje

Con las investigaciones realizadas en el campo de la neurología se dio a conocer las partes del cerebro que están relacionadas con el desarrollo del lenguaje. La siguiente figura muestra las partes del cerebro que están relacionadas con el desarrollo del lenguaje

Fuente: Fatouh Alejandro (2008) En la figura se muestra dónde están ubicadas las áreas del lenguaje, a lado del área de broca (nombre de quien lo descubrió) localizado en la parte inferior del lóbulo frontal derecho. Y el área de Wernicke lo cual está cercana al área de Broca pero en el lóbulo temporal junto al lado de cortex auditivo. Podemos decir que si en los lóbulos antes mencionados en el dibujo hay daños se puede producir un problema en el desarrollo del lenguaje tales como: disglosia, dislexia, dislalias, entre otros. Ya que el cerebro es el motor fundamental que impulsa a tener una interacción con el lenguaje ya sea visual, oral, escrita, táctil.

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Entre los principales grandes rasgos del desarrollo del lenguaje podemos destacar los siguientes:

El sentido de la audición que permite escuchar los que nos dicen.

El cerebro y la corteza cerebral que permite por una parte decodificar lo oído y mandar órdenes a los órganos fonatorios para producir el lenguaje.

Los órganos fonatorios que los que permiten la producción sonora del lenguaje: es decir el habla.

Para Skinner un conductista preocupado por saber sobre ¿Cómo se da el desarrollo del lenguaje? observó que el ambiente en donde el infante crece es muy importante porque en él se determina su proceso de aprendizaje de habla. Pero Boeree (2003) añade que un niño pequeño tiene la habilidad para aprender el lenguaje o incluso puede aprenderse más de dos lenguas al mismo tiempo porque el cerebro es especial a esa edad. Por otro lado los padres juegan un papel muy importante en la fase del crecimiento del bebé, ya que son ejemplos a seguir. El bebé a temprana edad necesita aprender un lenguaje específico de la gente que los rodea. En este caso la madre siendo la conductora de este proceso se ajusta al nivel del niño, para poder comunicarse. Para Ense (2005, pág. 3 y 4) como resultado de las investigaciones concluyen que el desarrollo del lenguaje tiene cuatro variables. Estas son:

Marco familiar: Es una gran influencia para el desarrollo del lenguaje, especialmente los aspectos como: la estimulación ofrecida, la calidad de las interacciones, el lenguaje dirigido…… el lenguaje dirigido es a aquel que utilizan los adultos incluso los niños de 5 o 6 años, cuando se dirigen a los bebes, el cual se caracteriza por ser un lenguaje más simple, de frases cortas, donde abundan las repeticiones…. es un lenguaje básico puesto que asegura la atención del niño, (cuando se utiliza el lenguaje convencional suelen desconectarse) además de ampliar el nivel ( Los niños dice “mamá bolso” y la mamá repite: “el bolso de mamá).

La madurez neuro-fisiológica: Es imprescindible que el niño haya alcanzado una adecuada maduración biológica, al nivel, auditivo, fónico y articulatorio.

Imitación de sonidos: Variable fundamental para la adquisición de vocabulario y desarrollo de la fonética, para ellos se proporcionarán modelos adecuados, se plantearán juegos de imitación.

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Marco sociocultural: Siendo Bernstein, este autor que defiende que según a la clase social que se pertenezca se utilizaran uno u otro código lingüístico (clase baja: código restringido, clase alta: código elaborado).

2.2 Desarrollo del lenguaje verbal en el niño

En el niño cabe señalar que no hay una edad específica para que empiecen hablar, ya que cada niño es diferente con tales aspectos que son:

las particularidades individuales dependientes del estado

la función del aspecto anatómico

el sistema nervioso

el aspecto psicológico,

las condiciones de educación

las características del lenguaje de las personas que rodean al niño.

Ciertos retrasos pueden atribuirse a la herencia, debido a que hay familias donde los niños empiezan a hablar más tarde que en otras. Pero también hay casos, en gran medida, generados por el medio ambiente, en especial por el hogar, en el que los padres no suelen estimular adecuadamente la adquisición y el desarrollo del habla de sus niños. Es el caso, a veces, del hijo único, cuyos padres sólo hablan lo indispensable, quizás para decir a más: "¿Está preparado el desayuno?" y creen innecesario decirle algo a su niño antes de que éste pueda "comprender" y responder.

También se tiene como ejemplo el caso de los hijos de padres sordomudos, quienes por falta de conversación en el hogar empiezan a hablar mucho más tarde que los otros niños de su misma edad, aunque ellos mismos no sean ni sordos ni mudos.

En cambio, los niños que crecen rodeados y estimulados lingüísticamente por sus hermanos, o a quienes sus padres les han hablado aun antes de que puedan comprender el sentido de las palabras, aprenden fácilmente a hablar en comparación a los niños antes señalados.

De esa forma la familia cumple una función importante en la aparición y en el ritmo del desarrollo del lenguaje verbal del niño. Si éste se siente emocionalmente seguro y lingüísticamente estimulado, se desarrollará normal y óptimamente, superando las dificultades de las distintas etapas en el tiempo esperado; pero cuando la familia es conflictiva e indiferente con él, esto obstaculizará y retardará su evolución y, muchas veces, con consecuencias negativas para su comportamiento de ajuste posterior.

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2.3 El lenguaje verbal como parte del desarrollo integral del niño

De acuerdo con algunos autores: Godoy (2000) y Castañeda (2011) coinciden

con lo siguiente:

Las características progresivas del desarrollo del lenguaje verbal en los diferentes

niveles de edad, se adscriben a las etapas del desarrollo integral del niño,

encontrándose estrechamente asociado a los siguientes aspectos:

• Al proceso de maduración del sistema nervioso, tanto al central (SNC) como al periférico, correlacionándose sus cambios progresivos con el desarrollo motor en general y con el aparato fonador en particular.

• Al desarrollo cognoscitivo que comprende desde la discriminación perceptual del lenguaje hablado hasta la función de los procesos de simbolización y el pensamiento.

• Y, al desarrollo socioemocional, que es el resultado de la influencia del medio sociocultural, de las interacciones del niño y las influencias recíprocas.

2.4 ¿Cuáles son las etapas del desarrollo del lenguaje?

De acuerdo con las referencias anteriores y tomando los aportes de diferentes investigadores como Lenneberg (1967); Brown y Frazer (1964); Bateson (1975); Stampe e Ingram (1976); Einsenson, (1979); Bruner, (1976) y muchos otros, el desarrollo del lenguaje se divide en dos etapas:

• Etapa Prelingüística

• Etapa Lingüística

Cada una de estas etapas va marcando el surgimiento de nuevas propiedades y cualidades fonéticas, sintácticas y semánticas a medida que el niño crece, tal como describiremos a continuación.

2.4.1 Etapa pre-lingüística

Denominada también como la etapa pre-verbal, comprende los primeros 10 a 12 meses de edad. Se caracteriza por la expresión buco-fonatoria que de por sí apenas tiene un valor comunicativo. Otros la consideran como la etapa del nivel fónico puro, debido a que el infante emite sólo sonidos onomatopéyicos.

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Ense (2005) dice que:

…esta etapa abarca el primer año de vida, la comunicación que establece el niño con su medio familiar, especial y particularmente con su madre, es de tipo afectivo y gestual. De allí que para estimularlo lingüísticamente la madre deba utilizar, junto con el lenguaje afectivo y gestual, el lenguaje verbal. La palabra debe acompañar siempre al gesto y a las actividades de la madre con su hijo.

Con la finalidad de diferenciar las etapas del desarrollo del lenguaje a continuación se presenta la siguiente tabla.

Etapas Descripción

1 etapa: de cero mes a seis meses

Aparecen las vocalizaciones espontaneas como: gorgojeos, gritos y llantos. (Ense 1, 2005, pág. 5)

Piaget (2005) considera que al iniciar el 4to. Mes: El niño supera la etapa denominada de las reacciones circulares primarias, que son características de los tres primeros meses de vida, en las que el objeto de sus actividades estaba centrado y dirigido hacia su propio cuerpo, pasando a la siguiente etapa de las reacciones circulares secundarias, en las que el objeto de sus actividades ya no es su propio cuerpo sino algo externo a él (sonajero o cualquier otro juguete). Paralelamente con esto el niño va tomando conciencia de que sus fonaciones, gorgogeos, manoteos y ruidos guturales diversos producen efectos en su rededor y aprende a comunicar algo a alguien

2 etapas: de seis meses a nueve meses.

Aparece el balbuceo (la combinación de consonantes y vocales y la entonación que es el primero que incorpora el lenguaje adulto) y es el primer intento de comunicación y se extiende hasta el 8 o 9 mes. (Ense 1, 2005)

La adquisición de los fonemas van desde los más contrastados, que son los que se encuentran en todas las lenguas (universales fonológicos –oposición consonante-vocal–), a fonemas menos contrastados, propios de cada lengua en particular. Así, la /a/ es la primera vocal que se adquiere y la /i/, /u/ son las últimas. Las primeras consonantes que aparecen son la /p/, la /m/ y la /b/, y las

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Tabla2: Etapas del desarrollo de lenguaje (pre-lingüística) (Continuación)

Etapas Descripción

2 etapas: de seis meses a

nueve meses.

últimas que se adquieren suelen ser las laterales /l/ y las vibrantes /r/. (Jakobson, 1974)

Los intercambios vocales que se dan entre la madre y el niño tienen un carácter de "protoconversación". Esto es de gran importancia, dado que permite afirmar y mantener el contacto social entre dichos interlocutores y que, aunque no son intercambios con contenidos significativos, la estructura del tiempo de los intercambios vocales y su función, basada en los principios de sucesión y reciprocidad, parecen ser ya los de una "verdadera conversación. (Bateson, 1975)

2 etapas: de seis meses a nueve meses

entre los 7 y 10 meses el niño va pasando progresivamente de la "modalidad de demanda" a la modalidad de intercambio y reciprocidad en las interacciones madre-niño. El dar y el recibir objetos pronunciando el nombre de cada uno, mientras se miran a la cara madre e hijo y miran conjuntamente el objeto, logra multiplicar y enriquecer la aptitud lingüística y comunicativa del niño, constituyendo esta "conversación" un buen ejercicio de entrenamiento para el habla, así como para su socialización naciente. (Bruner 1979)

3 etapas: de los 9 a doce meses de edad.

Se da la jerga o seudoconversación, que acostumbran al niño a la frase antes de poder producirla. (Ense 1, 2005)

El niño empieza a decir palabras cortas y, se deben atribuir al intento de reproducir las palabras del adulto y no a la imperfección de las percepciones auditivas del niño”. Tales simplificaciones pueden consistir en:

Al síntesis de un segmento o trozo del habla adulta: "caca"para decir: "mamá, dame bacín". Al sustituir, dice "topa" en vez de decir "sopa". Al sustituir la fricativa /s/ por la oclusiva /t/, que es más fácil de articular

La supresión: dice ".opa" en vez de "sopa".(Stampe, Ingran)

4 etapa: 12 a 18 meses

Empiezan a parecer las primeras palabras

Tabla 2: Etapa pre-lingüística (Fuente Propia)

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2.4.2 Etapa lingüística

Este período se inicia con la expresión de la primera palabra.

Emurakami (2005) dice que:

… las niñas son las que empiezan a hablar un poco antes que los niños. Por otro lado, aparte del sexo, tomando como referencia las peculiaridades individuales, un niño puede demorarse más que otros en una etapa y pasar rápidamente por otra, condicionando la aparición de la primera palabra en los niños en cronologías distintas.

Para Ense (2005) menciona que en: “Este periodo, aparece a partir del año o años y medio, y se distinguen importantes adquisiciones como: desarrollo fonológico, desarrollo de la primera palabra.

Desarrollo fonológico:

Cuya secuencia más frecuente, en la adquisición de los fonemas es primero las vocales (a, e, i, o, u), después los fonemas labiales, nasales y dentales…. (p, m. b.t…) etc.

Desarrollo de las primeras palabras:

Suele surgir en torno al año o año y medio, dependiendo del criterio que se utilice para reconocer si es una palabra o no: cuando los padres la comprenden, cuando se parece al lenguaje adulto, cuando se emite cierta estabilidad. Se mencionaran las características básicas de las primeras palabras:

1. Extensión o restricción del significado:

Es decir, o extienden el significado de las palabras y por ejemplo llaman “perro” a todo mamífero de cuatro patas de tamaño parecido, o restringe el significado y solo laman “perro” a una raza determinada.

2. Son holofrases:

Es decir trasmiten más de los que la palabra significa en si, por ejemplo dicen “agua” pero según el contexto pueden estar diciendo: “quiero agua” o “está lloviendo”.

3. Se refiere a objetos que:

Han podido manipular (pelota, galleta…), son grandes y tiene movimientos (coche, camión…).

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Desarrollo de la sintaxis:

Surge a partir de los dos años aproximadamente, cuando se empiezan a combinar las palabras para expresar sus significados. También se darán una serie de etapas, de forma sucesiva, empezando por el habla telegráfica (“nene come”), hiperregulación de los verbos (dijo)

Desarrollo de lenguaje a partir de los 4-5 años:

Es al llegar a esta edad, cuando el niño los aspectos más relevantes del lenguaje. Es el momento de la expansión del lenguaje, dándose una importante desarrollo de la comprensión y expresión del lenguaje.

Con la finalidad de diferenciar las etapas del desarrollo del lenguaje a continuación se presenta la siguiente tabla.

Tabla 3: Etapas del periodo lingüístico

Etapas Descripción

1.- De los doce a los catorce meses de edad

Se establece una red de comunicación gestual, vocal y verbal con la familia.

El niño empieza a producir secuencia de sonidos bastante próximos a los elementos lexicales de la lengua adulta.

El niño inicia con la etapa holfrastica entre los 13 0 14 meses (palabra-frase), por ejemplo: “abe” (abrir) lo utiliza para expresar diferentes acciones.

El niño dice palabras que designan bien el objeto de la acción, la acción misma o la persona que ha de realizarla, aunque todo esto lo hace apoyándose todavía en los gestos.

En este proceso, es conveniente que los adultos utilicen sustantivos, adjetivos y acciones que forman parte de la vida diaria del niño. Esto, sin duda, contribuye de manera directa y eficaz al desarrollo del lenguaje, de la inteligencia y demás áreas con las que este aprendizaje se relaciona. (Emurakami, 2005)

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Tabla 3: Etapas del periodo lingüístico (Continuación)

Etapas Descripción

2 etapas: de los quince a los dieciocho

meses de edad.

En esta etapa surge el habla verdadera y señala que el niño utiliza palabras para producir acontecimientos o llamar la atención de los demás. (Einsenson, 2005)

Dentro de su repertorio léxico cuenta con 5 a 20 palabras, y cada vez demostrará mayor incremento en su vocabulario. Hará cada vez más frecuente el uso de combinaciones

espontaneas de varias palabras en su expresión.

2 etapas: de los quince a los dieciocho meses de edad.

El niño a los 17 meses se extiende cada vez más en su repertorio lingüístico y comienza a hacer combinaciones de dos palabras.

El niño ya empieza a identificar y denominar lo objetos, figuras y diferentes partes del cuerpo, son ejercicios muy recomendables para el desarrollo del lenguaje verbal en el niño.

3 etapa: de los dieciocho a los veinticuatro meses de edad

La mayoría de los niños cuentan con un vocabulario mayor a 50 palabras, pasando a combinar 2 a 3 frases, dándose el inicio al habla sintáctica, es decir, el niño empieza a articular palabras en frases y oraciones simples.

El niño en sus expresiones verbales utilizan sustantivos (nombres), verbos (acciones) y calificaciones (adjetivos y adverbios).

El niño a los dos años posee un vocabulario de 300 palabras. En sus expresiones se observarán el inicio de los pronombres personales tales como: yo, tú y el posesivo: mí y mío.

Surge la función simbólica y termina el predominio de la inteligencia sensoriomotriz dando lugar a la inteligencia representacional (capacidad de representar mentalmente lo cosas y evocarlas sin necesidad que de éstas estén presentes.

Con la capacidad simbólica, los gestos y las expresiones verbales del niño comienzan a referirse cada vez con mayor frecuencia a realidades más abstractas, haciéndose más dominante en el lenguaje.

21

Tabla 3: Etapas del periodo lingüístico (Continuación)

Etapas Descripción

3 etapa: de los dieciocho

a los veinticuatro meses de

edad

Los símbolos (significantes) vienen a desempeñar un papel singular en el desarrollo posterior del niño, ya que éstos son los que van a permitir construir los códigos sobre los cuales se configuran las bases de las funciones superiores. Mediante estos códigos es que accedemos a las emociones, a las realidades abstractas, al lenguaje y a convertir lo implícito en explícito.

Esta capacidad simbólica permite al niño explorar e incrementar su lenguaje verbal, manifestando interés por escuchar cuentos sobre sí mismo o sobre su familia, en los cuales va captando el sentido de las palabras y oraciones de las narraciones que los padres le brindan.

4 etapa: de los dos a los tres años de edad

A los tres años se produce un incremento rápido del vocabulario, llegando a tener un promedio de 896 palabras y a los tres años y medio 1222 palabras (Smith, 1980).

El niño en sus expresiones verbales ya emplea verbos auxiliares "haber" y "ser" y da cierta prevalencia al artículo determinado. En el curso de esta edad comienza a utilizar las proposiciones y el niño ya tiene un lenguaje comprensible, incluso para personas ajenas a la familia, manifestando un dominio de la mayor parte de la gramática de su lengua materna (sintaxis), por lo que los especialistas suelen denominarlo como el período de la "competencia sintáctica".

5 etapas: de los cuatro a los cinco años de edad

A los 4 años el niño domina virtualmente la gramática, pero comienza a expresarse de acuerdo a un estilo “retorico propio”, tal como Einsenson señala.

El niño inicia con la pronunciación de pronombres “yo, tu, él, ella, nosotros-as, ustedes.

El niño cuentan con un vocabulario de 1500 palabras y a los 5 años 2,300 palabras aproximadamente.

En esa edad, el niño está capacitado para responder preguntas de comprensión referentes al comportamiento social aprendido.

Despierta en el niño el desarrollo de la inteligencia.

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Tabla 3: Etapas del periodo lingüístico (Continuación)

Etapas Descripción

6 etapa: de los seis a los siete años de

edad

El niño inicia de la etapa escolar.

El niño manifiesta una madurez neuropsicológica para el aprendizaje y un lenguaje cada vez más abstracto.

El niño puede percibir distintas unidades lingüísticas dentro de una lectura o discurso, percibiendo cono un todo.

El niño supera también el período egocéntrico y su pensamiento se torna lógico-concreto. Ahora es capaz de tomar en cuenta los comentarios y críticas de los demás

con respecto a su persona, lo cual no ocurría en edades anteriores. Esta capacidad de descentración hace que el niño tome conciencia de sí mismo, asumiendo un auto concepto y una autoimagen adecuada o inadecuada, lo que influirá en su adaptación y desarrollo de personalidad

Tabla 3: Etapa lingüística (Fuente propia)

Con la finalidad de diferenciar las edades de adquisición en fonemas a continuación se presenta la siguiente tabla.

Fonemas Edades de adquisición /m/, /n/, /ñ/, /p/, /k/, /f/, /y/, /l/, /t/, /c/, /ua/,

/ue/. 3 años

/b/, /g/, /r/, /bl/, /pl/, /ie/ 4 años

/fl/, /kl/, /br/, /gr/, /gr/, /au/, /ei/ 5 años /rr/, /s/, /x/, /d/, /g/, /fr/, /pr/, /tr/, /dr/, /eo/ 6 años Tabla 4: Edades de adquisición en fonemas (fuente propia).

23

Capítulo III: Dificultades en el desarrollo del lenguaje

En el siguiente capítulo se hace mencionar los tipos de trastorno que hay, las causas por lo que se origina y quienes afectan en su desarrollo.

3.1 ¿Cuáles son las dificultades en la comunicación y problemas

de lenguaje en el niño?

Frola (2005, pág. 3) menciona que:

“En las dificultades de la comunicación en los niños se han relacionado con trastorno en el

aprendizaje, pero no existe evidencias fehaciente de esta vinculación aunque a veces se presenten

juntos, el DSM IV (ver glosario) los considera trastornos interrelacionados pero independientes uno

del otro, al menos para fines de estudio”.

Para Lisa (2010, pág. 2) dice que:

“Un trastorno del habla o de lenguaje se refiere a los problemas de comunicación u otras áreas

relacionadas tales como las funciones motoras orales. Estos atrasos y trastornos varían desde

simples sustituciones del sonido hasta la inhabilidad de comprender o utilizar el lenguaje o el

mecanismo motor-oral para el habla y alimentación”.

Otro autor Buitrago (2008, pág. 6) señala que:

“El trastorno del habla o del lenguaje es expresar a través de los mecanismos físicos y fisiológicos

todos los procesos de lenguaje interior (léxico-semántico. Morfológicos-sintáctico, fonológicos y

pragmáticos). Para hablar necesitamos un flujo de aire en la respiración que la pasar por todas las

cuerdas vocales, las hace vibrar y producir el sonido, las posiciones y movimientos de los órganos

de la articulación (labios, mandíbula, lengua, paladar….), así como, la forma en que se emite el

aire (oral y nasal) y como resuenan las cavidades orales y nasales, es lo que permite producir el

habla. Podemos decir que el trastorno del habla son aquellas dificultades de la articulación o la

producción clara y fluida, que restan inteligibilidad a la expresión oral”.

De los tres autores mencionados en este tema el último autor hace mencionar los aspectos referentes al desarrollo del lenguaje pero también dice que si uno de esos aspectos no funciona adecuadamente se puede dar un problema o un trastorno en el aprendizaje en el niño.

24

3.2 ¿Cuáles son los tipos de trastorno que hay?

Frola (2005, pág. 5) menciona lo siguiente:

Trastorno de lenguaje receptivo

Se ha definido como conjunto de dificultades para discriminar las señales

lingüísticas orales y gestuales, dificultad para comprender palabras aisladas,

dificultad para aprender nociones temporales, espaciales, causales o relaciones,

falta de discriminación de los accidentes gramaticales como los plurales, el

género, las reglas de sintaxis y la secuencia lógica de la estructuración de una

oración.

Trastorno de lenguaje mixto (receptivo o expresivo)

Donde las dificultades se dan en ambos sentidos e involucran también al lenguaje

no verbal, al mismo tiempo manejan un vocabulario muy reducido y sustituyen

palabras por otras, usan reiteradamente objetivos como “eso” o el “deste”, y tiene

un uso limitado de las estructuras gramaticales; además presentan dificultades

para seguir una conversación coherente o de mayor complejidad. Una

característica importante es que estos niños obtienen calificaciones normales en

las pruebas de inteligencias que no implican expresión verbal de las respuestas.

Sin embargo su rendimiento escolar se ve seriamente afectado, ya que la gran

mayoría de respuestas que exige la vida escolar son verbales y de comprensión

del lenguaje.

Trastorno fonológico (De articulación)

Este tipo de trastorno no resultan tan severo como del anterior pues reduce a que

el niño aún no aprende a colocar los órganos de su aparato fonoarticulador como

son, la lengua, dientes, paladar, respiración y emisión sonora en los puntos

correctos donde se articulan los diferentes fonemas de nuestra lengua, así, un

niño que está mudando diente tendrá dificultades fonológicas al pronunciar

palabras con el fonema /r/, otros presentaran esta dificultad debido a que en su

casa no se les corrigió la pronunciación de los fonemas en su momento, ya sea

por sobreprotección o simplemente porque los adultos que crían se les hace

“gracioso” que hable mal y al paso del tiempo a mala articulación de los sonidos se

ha convertido ya en un hábito.

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Tartamudeo

Es el único trastorno de lenguaje que se asocia con alteraciones emocionales de

angustia y ansiedad que el niño canaliza al “tartajear” las palabras, es un síntoma

de inseguridad, temor al ridículo, y de crecer en ambiente hipercríticos, donde al

niño no se le permite errores. El niño expresa y comprende el lenguaje sin

dificultad pero cuando se siente ansioso o amenazado pareciera que no puede

controlar el tartamudeo, para mejorar este trastorno se le enseña al niño técnicas

de respiración y relajamiento. Se presenta con mayor frecuencia en niños que en

niñas una proporción del 8 a 1, es decir, una niña, tartamudea por cada 8 niños

con este trastorno.

En suma, se puede decir, que los trastornos mencionados anteriormente, el más

importante para el siguiente capítulo, es el trastorno fonológico, porque de ahí se

deriva el problema de las dislalias donde se verá su definición, los tipos de

dislalias que existen entre otras. Es necesario que tanto los educadores como

padres de familia, conozcan el proceso normal de adquisición para tener un

parámetro de comparación cuando se presente algún caso de retraso en el

lenguaje tanto en la escuela como en el hogar.

3.3 ¿Cuáles son las causas de los trastornos de la comunicación?

Los trastornos de la comunicación pueden ser evolutivos o adquiridos. Se cree

que la causa se origina por problemas biológicos, como por ejemplo ciertas

perturbaciones en el desarrollo del cerebro, o posiblemente por la exposición a las

toxinas durante el embarazo, como por ejemplo el abuso de sustancias nocivas o

la exposición a las toxinas ambientales (como por ejemplo: el plomo). En algunos

casos, se considera al factor genético entre las causas que contribuyen al

trastorno”. (Lowe, 2007)

3.4 ¿A quiénes afectan los trastornos de la comunicación?

Por razones que se desconocen, es más frecuente el diagnóstico de trastornos de

la comunicación en los varones que en las niñas. Con frecuencia, los niños con

trastornos de la comunicación presentan también otros trastornos del desarrollo

asociados”. (Lowe, 2007, pág. 2)

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Capítulo IV: Conceptos de las dislalias

En el siguiente capítulo se presentará las perspectivas de los autores ante el

concepto de la dislalia, la actitud que tiene el niño ante el problema, cual es el

impacto de la educación en un niño dislálico y por último los tipos de dislalias que

existen actualmente.

4.1 ¿Que se entiende por dislalia?

Yunkal (2010. Pág. 3) dice que:

“Es un trastorno en la articulación de uno o varios fonemas por sustitución (elexante en lugar de

elefante), omisión (efente en lugar de elefante), inserción (elefrante en lugar de elefante) o

distorsión (elerrrrrante en lugar de elefante)”, (más adelante se mencionará el concepto de cada

uno de ellos: omisión, sustitución, distorsión e inserción)”

Para Jean (2011) la dislalia:

“Viene causada por que el niño no ha adquirido de forma correcta los patrones de movimiento que

son necesarios para la producción de algunos sonidos del habla. Es decir, el niño con este

problema no mueve de forma correcta los músculos que se encargan del habla y por ellos comete

omisiones sustituciones y distorsiones de algunos sonidos de la lengua”.

Otro autor Andreu (2006. Pág. 2) apunta en…….. El error o defecto articulatorio es

debido a las causas orgánicas, funcionales y psicosomáticas.

Castañeda (2001) dice que………es la capacidad del niño para articular y unir

correctamente los fonemas o los sonidos en el lenguaje debido a que hay

alteraciones funcionales de los órganos periféricos del habla.

Sirapi (2011. Pág. 1) señala que la dislalia corresponde:

“Al trastorno en la articulación de los fonemas, bien por la ausencia o alteración de

algunos sonidos concretos o por la sustitución de estos por otros de forma

incorrecta

Por su parte Barrena (2001, pág. 2) comenta que……...Se trata de una

incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de

fonemas.

En suma, se puede decir, con las investigaciones obtenidas, que la dislalia es un

trastorno de lenguaje porque no adquiere correctamente la articulación de los

fonemas por las alteraciones funcionales de los órganos periféricos del habla.

27

4.2 ¿Cómo puede afectar la dislalia?

Afecta a cualquier consonante o vocal. Puede presentarse el defecto referido a un

solo fonema o a varios en número indeterminado, o afectar tan solo a la

asociación de consonantes, cuando estas aparecen unidas en una sola sílaba,

omitiendo en este caso una de ellas. El lenguaje del niño dislálico, si se extiende a

muchos fonemas, puede llegar a hacerse ininteligible, por las desfiguraciones

verbales que emplea continuamente”. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

4.3 ¿Quiénes son los niños y niñas con dislalias?

Hyper Text Transfer Protocol (2011) se da a conocer que:

Los niños y niñas que presentan dislalias en su habla presentan:

Una presencia de errores en la articulación de sonidos del habla (Sustitución, distorsión, omisión o adición) al principio, en medio o al final de las palabras, tanto en su lenguaje coloquial como en repetición de esos sonidos cuando se le da un modelo de palabra que los contenga.

El niño suele tener más de cuatro años de edad.

No existe evidencia, ni diagnóstico de hipoacusia, trastornos neurológicos, deficiencia mental, ni cambio idiomático.

Salomón (1961) apunta que…….los niños con dislalia se diferencian de los niños con un desarrollo normal del habla, en sus relaciones fraternales, y en sus tensiones, angustias y miedos. Para Susman (1980) considera que: “La dificultad articulatoria infantil puede estar ocasionada por la inmadurez del niño, bloqueos emocionales, conductas inestables, entre otras”. Para Perelló (1973) considera que: “La dislalia es más frecuente en niños con determinadas características de la personalidad. Según él, estos niños durante la exploración se muestran intranquilos, inconstantes, distraídos, tímidos, a veces apáticos y faltos de interés por aprender. Asimismo, plantea que las madres de estos niños son más neuróticas y altivas que las madres de los niños con un desarrollo normal del habla.

28

Bruno y Sánchez (1994) señalan que: “Entre los factores favorecedores de la aparición y/o mantenimiento de la dislalia se encuentran las presuntas características psicopatológicas del niño. Es decir, que la personalidad del niño podría actuar como un factor etiológico indirecto en la alteración articulatoria.”

4.4 ¿Cuál es la actitud del niño frente al problema de la dislalia?

En muchos casos el niño no sabe en qué momento pronuncia mal, porque no

discrimina el sonido correcto del incorrecto, aun así, él sabe que habla con

defectos, que no habla igual que los demás niños, además de que tanto en el

medio familiar como escolar se lo habrán hecho saber. (Sirapi, Hyper Text

Trasnfer Protocol, 2011)

Por otra parte, pueden ser muy diversas las actitudes y reacciones de un niño,

consecuentes al entorno familiar, social y escolar al que debe enfrentarse. Puede

que el niño se sienta objetivamente marginado como consecuencia de su dificultad

articulatoria, o puede que sea él mismo el que se margine aislándose de los

demás como consecuencia de su desvalorización. Así el niño, evitando el contacto

con cualquier persona de su entorno más o menos cercano, consigue reducir el

malestar que le genera la interacción comunicativa.

Una de las características comunes en los niños con dislalia, que puede

condicionar en cierto modo su personalidad, es la toma de conciencia del

problema. No es fácil relacionarse con los demás cuando uno tiene conciencia de

sus limitaciones. Es normal que el niño en cada situación comunicativa, tenga

dudas acerca de su eficacia. Esto provoca en él una fuerte inseguridad, que

merma aún más su patrón de habla. La toma de conciencia del problema puede

repercutir en su rendimiento académico, ya que algunos de estos niños presentan

serias dificultades a la hora de concentrarse en tareas escolares, tendiendo a

mostrarse con mucha frecuencia distraídos y ausentes.

En la dislalia, al igual que en otras patologías, es importante explorar

características personales del niño tales como: los signos de desvalorización, las

conductas agresivas hacia el entorno y hacia sí mismo, los comportamientos

regresivos, el grado de satisfacción personal, familiar y social, la actitud y el ajuste

emocional, el grado de conflictividad parental y fraternal, los sentimientos de culpa,

el grado de afectividad que reciben a nivel familiar, la actitud interpersonal, etc.

29

Como hemos podido comprobar a lo largo de estas líneas, según diferentes

autores, determinan las características de la personalidad del niño (inmadurez,

inestabilidad emocional, entre otras.) y determinadas circunstancias familiares,

sociales y escolares pueden favorecer la aparición de la dislalia. De igual manera,

vemos que muchos de los rasgos de personalidad que manifiestan estos niños

son más una consecuencia del trastorno del habla que un factor predisponente al

mismo (timidez, ansiedad, temor a hablar, agresividad, reducción de las

interacciones sociales, aislamiento social, entre otras.)

4.5 ¿Cuál es el impacto de la dislalia en la educación?

Los niños “dislálicos” presentan problemas que condicionan enormemente las

posibilidades de desarrollo cognitivo, social- afectivo.

En el ámbito cognitivo la dislalia dificulta la comprensión de palabras, oraciones e

interpretaciones de lo que el docente le desea transmitir a los alumnos.

En el aspecto social-afectivo, la dislalia se puede constituir en un problema para el

niño cuando entra al colegio, ya que la forma en que se expresa le puede significar

burlas de sus compañeros, afectaciones en su lectoescritura y problemas de

integración con los demás, porque "no va a saber discriminar entre palabras y no

será capaz de identificar, por ejemplo, si le dicen pelo o pero".

Los docentes tienen un papel relevante en este aspecto, ya que en la mayoría de

las ocasiones desconocen cuáles pueden ser las dificultades especificas en el

habla y en lenguaje que pueden existir en niños, las problemáticas que tienen

algún trastorno de lenguaje, y las alternativas de detección y tratamiento para la

dislalia en niños, lo que hace complicado que entiendan por que ciertos alumnos

tienen bajo rendimiento escolar, problemas de conducta e integración al grupo.

Los padres también forman parte importante en la educación de los niños con

dislalia, ellos tienen que estar conscientes es un problema que tiene solución, por

lo tanto deben de apoyar junto con maestro a la educación de los niños.

Es por esto que los profesores, los padres de familia, y los alumnos deben de

trabajar en conjunto, dejando a un lado la concepción de “enfermedad” y ver a la

dislalia como una “dificultad de lenguaje” que tiene solución pero que es primordial

que los niños con dislalia no sean aislados ni discriminados, al contrario mientras

más integrados estén al proceso educativo más rápido será la recuperación.

30

La educación debe formar parte de todos, sin importar si se presentan ciertos

problemas. Para eso existen las personas que les van a brindar el apoyo

necesario para que puedan desarrollar adecuadamente su aprendizaje.

4.6 ¿Cuáles son los tipos de dislalias que hay?

Las dislalias se clasifican en tres tipos y son:

4.6.1 Dislalia Funcional

Castañeda (2011) dice que: “Son aquellas que se producen debido a alteraciones

funcionales de los órganos periféricos del habla”. Entre éstas tenemos:

1.- El ROTACISMO, Helena (2007) menciona que:

“Es un problema de dislalia selectiva, es decir, la incapacidad de pronunciar correctamente algunos

fonemas, en este caso al fonema /r/. El rotacismo es muy habitual en los niños menores de cinco

años, problema que con el tiempo se puede solucionar gracias a la adquisición de una audición

más precisa, que les enseña a aplicar las pronunciaciones en su lenguaje. A partir de los 5 años se

considera que un niño debería pronunciar bien todas las letras”.

2.- El SIGMATISMO, Castañeda (2011) dice que:

“Es un defecto de la articulación del fonema /s/, dando lugar a aquello que en

castellano se llama el CECEO. Por ejemplo, una niña dice: "Yo zoy Zarita". Aquí

suele colocar la lengua entre los dientes, produciendo el sigmatismo o ceceo”

3.- El LAMBDACISMO, Castañeda (2011) señala que…….Es una

alteración del habla que se caracteriza por una pronunciación defectuosa de las

palabras que contienen la letra «I», por el uso excesivo de esta letra o por la

sustitución de la letra «r» por la «I».

Para Nguyen (2009) menciona que:

La dislalia funcional no se encuentra causa física en sus alteraciones. Puede

cometer diferentes tipos de errores: de sustitución, omisión, inversión y de

distorsión.

En suma, se puede decir, que la dislalia funcional es un problema articulatorio, se

da en los niños de cinco años en adelante, que es la incapacidad de pronunciar

correctamente las palabras dándose el sigmatismo, rotacismo y lamdacismo.

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4.6.2 Dislalia evolutiva

Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una madurez

cerebral y del aparato fonoarticulador, donde hay una fase en el desarrollo del

lenguaje en la que el niño no articula o distorsiona algunos fonemas estos errores

se llama dislalia evolutiva (HyperText Transfer Protocol, 2011), normalmente

desaparecen con el tiempo y nunca debe de ser intervenidas antes de los cuatro

años, sobre todo en el fonema /r/ y sinfones (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol,

2011)

4.6.3 Dislalia audiógena

Un elemento fundamental en la elaboración del lenguaje es la percepción auditiva,

necesaria para conseguir una correcta articulación. El niño o la niña que no oye

nada, no hablará nada espontáneamente, y quién oye incorrectamente, hablará

con defectos. Estas alteraciones de la articulación producidas por una audición

defectuosa se denominan dislalias audiógenas. La “hipoacusia, en mayor o menor

grado impide la adquisición y el desarrollo del lenguaje y dificultad el aprendizaje

de conocimientos escolares, trastorna la afectividad y altera el comportamiento

social”. (Perello, 1973) y (Sirapi, 2011). Es muy importante la detención precoz

(este problema tiene una razón de peso, no es un capricho del niño). (Yunkal,

2010)

4.6.4 Dislalia orgánica

Se denomina dislalia orgánica al trastorno de la articulación que está motivado por alteraciones orgánicas. Estas alteraciones orgánicas pueden referirse a lesiones del sistema nervioso que afecten al lenguaje, en cuyo caso se denominan disartrias. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011). En función del órgano afectado podemos hablar de disglosias labiales, mandibulares, dentales, linguales o palatales”. (Yunkal, 2010)

32

Capítulo V: Definición, causas de la dislalia funcional

En este capítulo se abordará de los que significa la dislalia funcional, las causas

que puede se pueden producir en el desarrollo del niño, tanto los síntomas

dislálicos y posteriormente los errores que existen en la dislalia funcional.

5.1 ¿Qué es la dislalia funcional?

Como ya lo habíamos mencionado antes la dislalia funcional es producida por un problema articulatorio que se da en los niños de cinco años en adelante y que es la incapacidad de pronunciar correctamente las palabras dándose en los fonemas que tendrían que estar adquiridos para su edad. (César, 2008)

5.2 ¿Cuáles son las causas de la dislalia funcional?

Medina (2000) dice que: “La dislalia es muy fácil de identificar. Cuando un niño con más de cinco años pronuncia mal las palabras, no logrando una articulación correcta de las sílabas, el entorno familiar, así como el educativo del niño, lo notará. Al principio, muchos intentarán ayudarlo, corrigiendo su forma de hablar, más sin un tratamiento orientado y especializado, es muy difícil, ya en esta etapa, solucionar el problema de una forma casera”.

Con la finalidad de diferenciar las causas producidas por la dislalia funcional a continuación se presentará la siguiente tabla 5:

Causas Descripción

Retraso

fonológico

Cuando los problemas están relacionados a un retraso en el desarrollo del habla. El niño simplifica los sonidos porque no aprendió a producir los más complejos de su lengua. Su capacidad articulatoria no está afectada. (Madina, 2000)

Trastorno fonético

Cuando el niño no adquirió de una forma correcta los patrones de movimiento que son necesarios para la producción de algunos sonidos del habla, lo que quiere decir que el niño no mueve los músculos que se encargan del habla, como debería, por eso comete omisiones sustituciones y distorsiones de algunos sonidos de la lengua. (Madina, 2000)

Alteraciones

físicas

Cuando presenta malformaciones físicas en los órganos que interviene en el habla y que impiden de pronunciar muchos sonidos. Las lesiones en el sistema nervioso pueden ocasionar alteraciones en el movimiento y en la coordinación en los músculos implicados en el habla. La

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Tabla 5: Causas por lo que se da la dislalia funcional (Continuación)

Causas Descripción

mala oclusión dental, el frenillo lingual, o malformaciones en el labio (ejemplo, labio leporino o hendido). (Madina, 2000)

Escasa habilidad motora

El desenvolvimiento del lenguaje está estrechamente ligado el desenvolvimiento de las funciones de movimiento, es decir de la motricidad fina que entra el juego directamente en la articulación del lenguaje. Existe, por tanto una relación directa entre el grado de retraso del lenguaje en los defectos de la pronunciación. Estos defectos irán desapareciendo al mismo tiempo que se va desarrollando la motricidad fina, pues el niño ira adquiriendo la agilidad y coordinación de movimientos que precisa para hablar correctamente. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Dificultades en la

percepción del espacio y

el tiempo

El trastorno de la articulación está asociado a trastornos de la percepción y a la organización espacio- temporal, siendo difícil llegar a un desarrollo del lenguaje sin una evolución correcta de la percepción. El lenguaje comienza a surgir en el niño por imitación de movimientos y sonidos. Es muy difícil que puedan darse los primeros si el niño no es capaz de percibirlos tal como son, si no tiene interiorizadas las nociones del espacio y el tiempo. En ocasiones el niño ve un movimiento, pero no lo percibe tal y como es y no es capaz de diferenciar una articulación de otra, porque él las percibe de forma semejante sin lograr captar los matices que las distinguen por falta de desarrollo de la capacidad perceptiva. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Falta de compresión

discriminación auditiva

Algunos niños tienen dificultades en cuanto a la discriminación acústica de los fonemas por capacidad insuficiente de diferenciación de unos a otros. El niño no podrá imitar los sonidos diferentes, porque no es capaz de discriminarlos como tales. En estos casos falta capacidad para discernir los intervalos entre dos sonidos, las diferencias de intensidad y las duraciones, como dos sonidos, las diferencias de intensidad y las duraciones, como igualmente el sentido rítmico es muy imperfecto.

Cuando estas causas aparecen pueden generar una dislalia producida, no porque el niño no oiga, sino por una falta de comprensión auditiva, creando un fallo en la exacta imitación de los fonemas oídos.

El niño oye bien, pero analiza o integra mal los fonemas correctos que oye. La educación auditiva y rítmica será, por tanto, un medio para lograr hablar con perfección.

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Tabla 5: Causas por lo que se da la dislalia funcional (Continuación)

Causas Descripción

(Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Factores psicológicos

Juegan un papel muy importante como generadores de trastornos del lenguaje, encontrándose, en muchos casos, asociados a cualquiera de otras causas descritas.

Cualquier trastorno de tipo afectivo puede incidir sobre el lenguaje el niño haciendo que quede fijado en etapas anteriores, impidiendo una normal evolución en su desarrollo. Una falta de cariño, una inadaptación familiar, un problema de celos ante la venida de un hermano pequeño, la actitud ansiosa de los padres, la existencia de un rechazo hacia el niño, experiencias traumatizantes por ambiente familiar desunido, por falta de alguno de los padres o por accidente, pueden provocar un trastorno en el desarrollo de la personalidad del niño que se refleje en la expresión de su lenguaje, ya que existe una interacción continuada entre el lenguaje y el desarrollo de la personalidad. Así, toda perturbación psicoafectiva de la primera infancia retarda y perturba la normal evolución del lenguaje.

En estos casos falta la necesidad emocional de comunicarse, que es un elemento básico para el desarrollo del habla del niño.

Factores ambientales

El ambiente es un factor de gran importancia en la evolución del niño, que junto con los elementos o capacidades personales, irán determinando su desarrollo y maduración.

En los factores ambientales:

En primer lugar se puede citar la carencia de ambiente familiar; esta es la situación de aquellos niños que viven en instituciones en las cuales, aunque traten de ser estimuladoras de su desarrollo, les falta la cercanía de los padres y el ambiente afectivo normal que precisan para su maduración en todos los órdenes y esto se refleja en muchos casos en su expresión hablada.

El segundo lugar es el nivel cultural del ambiente en que se desenvuelve el niño. Esto se hace notar de forma muy acusada en el vocabulario empleado y en la fluidez de expresión, pero igualmente en el modo de articulación, ya que ésta, en muchas ocasiones, también es defectuosa en el medio en que se mueve. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

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Tabla 5: causas de la dislalia funcional (Continuación)

Causas Descripción

Factores

hereditarios

Cuando existe, se puede ver reforzado por la imitación de los errores que cometan al hablar los familiares, si es que estas deformaciones articulatorias persisten en ellos. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Deficiencia intelectual

Es la alteración del lenguaje con dificultades para su articulación En estos casos no se puede hablar tan sólo de dislalia funcional, sino que son problemas más complejos, donde aparece la dislalia como un síntoma más, y como tal, puede ser igualmente tratada, aunque en estos casos las posibilidades de reeducación estén más limitadas y condicionadas a la capacidad intelectual del sujeto. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Dificultades respiratorias

Por la relación que tiene la función respiratoria con la realización del acto de la fonación y la articulación del lenguaje. Las dificultades o anomalías en esta función pueden estar en parte alterando la pronunciación de la palabra y creando distorsiones en los sonidos por una salida anómala del aire fonador, principalmente en los fonemas fricativos. (Avilés, 2008)

Tabla 5: causas por lo cual se da la dislalia funcional (Fuente propia)

5.3 ¿Cuáles son los síntomas de la dislalia funcional?

Los síntomas que aparecen en la dislalia funcional son: la omisión, sustitución o

deformación de los fonemas (se presentará posteriormente la descripción de cada

uno, en el tema 6.4, pág.37)

Los niños que padecen este trastorno aparecen con frecuencia distraídos,

desinteresados, tímidos o agresivos y con escaso rendimiento escolar.

En muchas ocasiones el niño cree que habla bien, sin darse cuenta de sus propios

errores, y en otras, aunque sea consciente de ellos, es incapaz por sí solo de

superarlos, creando a veces este hecho situaciones traumatizantes que dificultan

más su rehabilitación.

En el proceso escolar; los defectos de articulación que presente el niño o la niña al

iniciar la escolaridad van a influir muy negativamente en la misma. En la etapa de

Educación Infantil (preescolar), aunque el desarrollo de lenguaje no sea al que

36

corresponda a su edad, este hecho no tiene tanta repercusión. En esta etapa se

manifiesta menos la diferencia del habla del niño a la niña con el de sus

compañeros y no toman conciencia del hecho afectando menos al niño que

presenta un retraso en el lenguaje. Puede afectar más, en edad temprana, cuando

las deformaciones articulatorias están tan generalizadas, que el lenguaje se

convierte en una jerga ininteligible que impide comunicarse y hacerse entender por

lo demás, creándole ya desde el principio un grave problema, en la etapa de

escolaridad obligatoria, al iniciarse la educación primaria, el mantener problemas

dislálicos le va a suponer una gran dificultad, tanto para el proceso de aprendizaje

como para su integración social con los compañeros.

El proceso de aprendizaje, la articulación defectuosa, puede favorecer la aparición

de los problemas y confusiones en la lecto-escritura, ya que en ocasiones existen

causas comunes en las alteraciones de lenguaje hablado y el escrito, como son

las dificultades de percepción y de discriminación auditiva. Todo ello va a llevar al

niño a una disminución en su rendimiento escolar, quedando por debajo de lo que

le correspondería en relación con su capacidad.

Para Barrena (2006) dice que: Por otra parte, una articulación defectuosa también

puede propiciar situaciones de inhibición y de aislamiento, bloqueándose su

socialización e integración en el grupo. Esto puede desencadenar un rechazo en

todo el proceso escolar, con repercusiones negativas para su futuro.

37

5.4 ¿Cuáles son los errores que pueden existir en la dislalia

funcional?

Con la finalidad de diferenciar los tipos de errores en la dislalia funcional a

continuación se presentara la siguiente tabla(6):

Tipos de errores

Descripción

Sustitución La Sustitución es el error de articulación, en que un sonido es reemplazado por otro. El niño se siente incapaz de pronunciar una articulación concreta y en su lugar emite otra que le resulta más fácil y

asequible. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011), por ejemplo: de sustitución, dice “lata” en lugar de “rata” (Avilés, 2008)

Omisión Otra forma que el niño tiene de salvar su dificultad articulatoria es omitiendo el fonema que no sabe pronunciar, sin ser sustituido por ningún otro, pudiéndose dar la omisión en cualquier lugar de la palabra.

A veces el niño omite tan sólo la consonante que no sabe pronunciar, y así dirá “apato” por “ zapato”, o “caerera” por “carretera”, pero también suele omitir la sílaba completa que contiene dicha consonante, resultado “camelo” por “ caramelo”, “ lida” por “salida”

En los sinfones o grupos consonánticos en los que hay que articular dos consonantes seguidas, como “bra”,”cla”, etc., es muy frecuente la omisión de los consonantes líquida cuando existe dificultad para la articulación. (Avilés, 2008) otros ejemplos son: “paza” por “plaza”, “bazo” por “brazo”, “futa” por “fruta”, etc. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Inserción A veces la forma de afrontar un sonido que le resulta dificultoso al niño es intercalando junto a él otro sonido que no corresponde a esas palabras y, sin conseguir con ello salvar la dificultad, se convierte en un vicio de dirección, por ejemplo: en lugar de “ratón” diran “aratón”, o en lugar de “plato” dirán “palato. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Distorsión

Se entiende por sonido distorsionado aquel que se da de forma incorrecta o deformada, pero que tampoco es sustituido por otro fonema concreto, sino que su articulación se hace de forma aproximada a la correcta, pero sin llegar a serlo. Generalmente es debido a una imperfecta posición de los órganos de la articulación, a la forma de salida del aire, a la vibración o no vibración de las cuerdas vocales, etc. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011) ejemplo de distorsión: dice “cardo” en lugar de “carro”. (Avilés, 2008)

Adición Consiste en intercalar junto al sonido que no puede articular, otro que no corresponde a la palabra. Por ejemplo, dice “balanco” en lugar de “blanco”, “teres” en lugar de “tres”. (Avilés, 2008)

Inversión Consiste en cambiar el orden de los sonidos. Por ejemplo, dice “cocholate” en lugar de “chocolate”. (Avilés, 2008)

Tabla 6: Tipos de errores en la dislalia funcional (Fuente propia)

38

Capítulo VI: Un diagnóstico en la dislalia funcional

En este capítulo se abordará el diagnostico dirigido al niño para poderle dar una

orientación adecuado ya que los educadores y padres de familia, como habíamos

mencionado antes son los factores fundamentales para poder ayudarlos en el

tratamiento.

6.1 ¿Cuál es el diagnóstico de la dislalia funcional?

Ante un problema de articulación, antes de iniciar un tratamiento, es preciso llevar a cabo una valoración diagnostica que nos indique, en cada caso, cuáles son los factores responsables del problema. Otro aspecto es la Anamnesis o historial es el primer paso necesario en todo

diagnóstico. Es decir cuando un niño presenta un problema articulatorio, el

orientador necesita conocer su situación personal y familiar a través de los datos

proporcionados de los padres. “La entrevista con los padres referida a un trastorno

del lenguaje infantil reviste gran importancia y debe basarse no sólo en datos

estrictamente lingüísticos, sino, como toda anamnesis, en datos referidos a la

maduración general” (Barrena González , 2006). Y para Sirapi (2011) menciona

que la entrevista “se debe mostrar simpatía para la persona y tratar sinceramente

de comprender su conducta y sus problemas. La ligazón se establece cuando se

muestra aceptación”.

Articulación Para Sirapi (2011) menciona que después de conocer los datos preliminares, que servirán como orientativos, hay que proceder a hacer el examen de la articulación del niño, para conocer exactamente los defectos que presenta. Y Barrena (2006) menciona que se puede ver la pronunciación del niño (a) tanto en el lenguaje repetido, como en el dirigido y en el espontaneo, ya que con frecuencia varían sus dificultades de articulación de uno a otro. Por ejemplo: La Evaluación de la Dislalia (prueba de articulación de los fonemas. Sirve para conocer cuáles son los fonemas en el que el niño no pronuncia bien (Ver apéndice 1)

39

En la tabla siguiente se mostraran los tipos de examen de articulación que existen, en base a las investigaciones establecidas. (Ver la tabla 7)

Examen de Articulación

Lenguaje repetido

Se utilizara una lista de palabras en las cuales el sonido examinado esté contenido en todas las situaciones mencionadas. Para este examen puede ser utilizada la lista de palabras que exponemos en el apartado del tratamiento que hace referencia a los ejercicios de repetición sin que sea necesario que se den todas las que aparecen en cada fonema, sino que tan solo alguna de cada modalidad en lo que refiere a la situación que se presenta. Esta exploración se puede hacer por partes, con objeto de no cansar al niño (a) (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

El resultado de la prueba se plasma en una ficha donde quede reflejado el estado de todas las articulaciones. Cuando la alteración de un sonido ese condicionada a la posición en que aparezca dentro de una palabra, ya sea inicial o medial, lo hacemos constar en el apartado de observaciones para tenerlo en cuenta la hora de su reducción. (Barrena González , 2006)

Lenguaje dirigido

Barrena (2006) menciona que consiste en presentar una serie de objetos o dibujos conocidos por el niño, cuyos nombres contengan el fonema a examinar y Sirapi (2011) menciona que (si el niño sabe leer se puede incluir aquí una prueba de lectura para observar cómo es su articulación en la misma)

Lenguaje espontaneo

Se llevara a cabo con una observación en el mismo dialogo espontaneo. Como elementos motivadores podemos utilizar. Cuentos, láminas, preguntas sobre el colegio, la familia, amigos, los juegos, los programas de televisión que suele, ver. (Barrena González , 2006)

Se consigue en base de preguntas y de entablar una conversación dirigida a los datos que queremos analizar. En el resultado se debe constar el tipo de error que presenta, si se da su sustitución, omisión o distorsión de cada fonema afectado, como igual si el efecto es permanente o depende de su situación en la palabra. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Tabla 7: Exámenes de articulación (Fuente propia)

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Inteligencia

Un primer factor a analizar en los niños que presentan trastornos articulatorios es su nivel intelectual, ya que un déficit en este aspecto puede ser la causa de su dificultad. Es importante determinar este aspecto para saber si se trata de un caso de dislalia funcional o ante un caso de deficiencia mental, en la que el inicio de la palabra será un síntoma más como parte de un cuadro más complejo y que requerirá un tratamiento adecuado a toda la problemática de un niño deficiente, en el que las posibilidades de rehabilitación se verán más condicionadas. Para hacer el diagnóstico de la capacidad intelectual se pueden utilizar distintas pruebas, siendo siempre conveniente valerse de más de una, para que los resultados obtenidos tengan una mayor validez.

41

Durante las investigaciones obtenidas, se hallaron pruebas de evaluación para la inteligencia (ver tabla 8). Estas son:

Pruebas IQ

Test Descripción

Desarrollo intelectual:

Matrices Progresivas de Raven:

Es un test que pertenece al tipo de pruebas complementarias, en las que el niño ha de indicar la parte que falta a un dibujo, presentando las ventajas de ser sencillo de aplicar, adaptado a niños y sin intervención del factor verbal que, en nuestro caso, se presenta deteriorado. (Sirapi, HyperText Transfer Protocol, 2011) prueba diagnostica (Administrador, 2010)

El test de la

figura humana de

Goodenough

Es una sencilla prueba de “papel y lápiz” en la que se pide al niño que dibuje una figura humana. Sus resultados pueden proporcionar una valoración del desarrollo intelectual, además de dar una información sobre el nivel de conocimiento del esquema corporal y la organización espacial, pudiendo manifestar también dificultades de orden afectivo. (Sirapi, HyperText Transfer Protocol, 2011)

Comprensión verbal.

El test de Vocabulario en imágenes de Peabody

Se le presentan al niño varios dibujos pidiéndole que señale el que corresponda a la palabra que se le indique. A través de él, podremos conocer el nivel de vocabulario que posee sin que tenga que intervenir la palabra hablada, con lo cual queda libre de dificultad que podría suponer una prueba de vocabulario para niños dislálicos cuyo lenguaje estuviera muy afectado.

La prueba de Conceptos básicos de Bohem

Se detectará la comprensión y el dominio que el niño tiene de una serie de conceptos básicos y que en muchos casos hacen referencia a las nociones espacio- temporales, que más tarde habrá que analizar y cuya denominación puede desconocer.

Tabla 8: Tipos de pruebas para medir la inteligencia (fuente propia)

42

Psicomotricidad

El aspecto motriz tiene una gran importancia como factor generador de este trastorno y la experiencia demuestra que la mayoría de niños afectados del mismo tienen dificultades en su habilidad motora. Es necesario hacer un análisis de las conductas motrices de base por una parte y de la motricidad buco- facial por otra, interesando conocer también la conducta respiratoria y la capacidad de relajación.

43

En las investigaciones dio como resultado que la psicomotricidad se puede medir por medio de los test y ejercicios. Estas son:

Test Descripción

test de Ozeretsky (conductas motrices de

base)

Para observar las conductas motrices de base se puede utilizar el test de Ozeretsky (que analiza el desarrollo de la psicomotricidad general del niño, con una escala aplicable a edades de cuatro a quince años). En esta prueba se exploran seis aspectos:

1. Coordinación estática. 2. Coordinación dinámica de las manos. 3. Coordinación dinámica general. 4. Rapidez de los movimientos. 5. Movimientos simultáneos. 6. Sincinesias.

Ejercicios de motricidad buco- facial

Es preciso determinar el grado de movilidad que existe en los órganos activos de la articulación. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

La agilidad, rapidez y coordinación en los movimientos de lengua y de labios será un factor fundamental para facilitar el habla, y su valoración y dato clave para la elaboración de un diagnóstico. (Barrena González , 2006)

Para su observación se pueden realizar algunos de los ejercicios de lengua y de labios, para determinar si existe una agilidad normal, media o si presenta mucha dificultad para los movimientos de la lengua y los labios e nteresa conocer principalmente la soltera de la lengua para realizar movimientos laterales, llevando el ápice de la misma de una comisura labial a la otra, con un movimiento libre sin pasarla arrastrando sobre el labio inferior. (Sirapi, Hyper Text Trasnfer Protocol, 2011)

Es necesario también precisar la capacidad que se presenta para los movimientos de elevación de la lengua, apoyando su punta en el centro del labio inferior y superior, respectivamente, manteniendo la boca abierta y los labios inmóviles.

De los labios interesa en principio conocer si presenta rigidez, para lo cual se le pedirá al niño que los deje flojos y entreabiertos y el reeducador imprimirá movimientos laterales al labio inferior para constatar su pasividad.

Ejercicios

para la Conducta

respiratoria.

Por la relación que tiene a función respiratoria con la realización del acto de la fonación, también es conveniente conocer el estado de la misma y las dificultades que en este aspecto presenta el niño.

Se tendrá que analizar la capacidad que tiene el niño para la espiración nasal, espiración bucal, fuerza y duración del soplo.

Ejercicios

para el Tono y relajación

Se interesa conocer, (antes de iniciar el tratamiento), la capacidad que tiene el niño para relajarse y el fondo tónico habitual en él para poder trabajar en este aspecto, si es que lo precisa. Para realizar este análisis se pueden seguir las siguientes pruebas: Pasividad y Relajación.

Tabla 9: Test y ejercicios de psicomotricidad (Figura propia)

44

Percepción y orientación espacial Mediante las investigaciones establecidas se dio como resultado, que para

analizar la percepción y orientación espacial hay pruebas y test para examinar la

articulación del lenguaje. Estas son:

Pruebas Test Descripción

Organización

perceptiva

L. Bender

Que constituye un instrumento de medida fácil de manejar y capaz de discriminar según las edades. Este test determina la maduración de los niños, explorando la función visiomotora, que está asociada a la capacidad del lenguaje, el cual necesita para su desarrollo un grado de preciso de madurez perceptivo- motor.

Organización del espacio

Piaget “derecha- izquierda” Y prueba de Head

Para conocer su organización espacial habremos de ver si reconoce las coordenadas de derecha- izquierda y con qué seguridad y rapidez lo hace. Para ello se utilizaremos una prueba de Piaget “derecha- izquierda”, en la que el niño deberá reconocer estos conceptos en sí mismo, en otro y en la posición relativa de tres objetos. Se completará la prueba de Head, “mano- ojo- oreja”, en la que imitará los movimientos del examinador cara a cara, después los ejecutará a una orden verbal y finalmente vendrá la imitación de figuras esquemáticas. Ambas pruebas ofrecen una escala desde los seis años hasta los doce- catorce años, muy útiles para el estudio de este aspecto.

Tabla 10: Pruebas y test de percepción y orientación espacial (Fuente propia)

Percepción temporal y ritmo Para estudiar y diagnósticar la capacidad que tiene el niño para percibir y discriminar distintos tiempos y distintos ritmos que se le presenten y con ello conocer el estado de su estructuración temporal, resultará de utilidad la aplicación de las Pruebas de ritmo de Mira Stambak. Estas pruebas constan de tres partes que estudian:

o Tempo espontáneo o Reproducción de estructuras rítmicas

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o Comprensión del simbolismo de estructuras rítmicas y su reproducción

El “tempo” espontáneo valora la cadencia espontánea del sujeto para una actividad motriz y la regularidad que sigue en la misma. La reproducción de estructuras rítmicas mide las posibilidades de aprensión inmediata de una estructura rítmica que se le hace escuchar y que va a presentando una dificultad creciente. Por medio de la comprensión del simbolismo de estructuras rítmicas y su reproducción, se conocerá la comprensión que tiene de cierto simbolismo y la capacidad de reproducción correcta, indicando con ello las posibilidades que presenta de estructuración temporal y rítmica. Percepción y discriminación auditiva

En las investigaciones realizadas se dio a conocer que la percepción y discriminación auditiva es un factor muy importante, porque en el se puede ocasionar trastorno en el habla en el niño y por lo tanto es necesario analizarlo. Con la finalidad de diferenciar los tipos de discriminación en la percepción y discriminación auditiva a continuación se presentara la siguiente tabla:

Tipos Descripción

Discriminación de sonidos

Para conocer qué grado de percepción y discriminación auditiva posee el niño, convendrá comenzar por el análisis de los sonidos, observando si es capaz de reconocer y diferenciar unos de otros.

Discriminación de fonemas

Igualmente se procederá a realizar el análisis de la discriminación fonemática, observando sí reconoce los fonemas que son iguales y los que son diferentes, o dado un fonema ver si sabe si está o no en las palabras que proponemos.

Discriminación de palabras

Se pasará a observar la capacidad que el niño tiene para diferenciar unas palabras de otras, cuando tienen sonidos muy semejantes. Se presentarán pares de palabras cortas, con los mismos fonemas vocálicos e igualmente situados, en las que solo varíe alguna consonante y que requieran una normal discriminación auditiva para poder realizar la diferenciación.

Tabla 11: Tipos discriminación que hay en la percepción y discriminación auditiva (Fuente propia)

46

Personalidad

Un trastorno de la personalidad del niño o un desajuste en su adaptación, puede ocasionar una alteración o detención en la normal evolución de su lenguaje. Se puede utilizar el test proyectivo de la familia de Corman, en el que, a través del dibujo de la familia, l niño proyectará sus conflictos personales, si es que existen. Exámenes complementarios

Los exámenes complementarios solo se realizarán en aquellos casos en que, a través del análisis descrito y de los datos que aporte la familia, se presuma la existencia de otros factores ajenos a los que constituyen la etiología de la dislalia funcional. Estos exámenes serán de carácter médico y se referirán al estudio neurológico que detecte alguna posible lesión en este campo, y audiométrico, que pueda medir la pérdida de audición cuando se tema que exista.

47

Capítulo VII: Orientaciones y tratamiento para la dislalia funcional

Después de saber el diagnóstico y haber obtenido los resultados, podemos proseguir con el tratamiento adecuado para el niño, ya que como se había mencionado antes se debe de seguir un orden al tratamiento.

7.1 ¿Cuáles son las orientaciones para dar un buen tratamiento a

la dislalia funcional?

Las orientaciones generales son: La habitación donde se realiza el tratamiento debe tener poca decoración y

un espejo, es conveniente que esté bien ventilado y que sea poco ruidoso. Los ejercicios de articulación se llevarán a cabo poniéndose el profesor y el

alumno ante el espejo. Convienen utilizar un magnetófono para grabar el habla del niño, para

apreciar tanto sus avances como para que el niño observe las diferencias que se van dando en su articulación.

El profesor debe alternar la articulación correcta del fonema con la dislalia que producía el niño. Este debe aprender a oír las diferencias entre uno y otro.

Los ejercicios articulatorios se deben realizar de manera natural. En caso de encontrar dislalias múltiples, abordar la reeducación de cada

fonema de uno en uno, empezando por el que menos dificultades ofrezca. Los ejercicios serán de 2-3 minutos, repitiéndose varias veces en cada

sesión. La frecuencia de las sesiones serán, al menos, de 3 semanales. En el tratamiento es necesario ser perseverante y constante. En el

tratamiento de cada fonema se ha de seguir dos etapas y conseguirlas antes de seguir a la siguiente: 1ª conseguir la articulación correcta y la 2ª ejercitar hasta conseguir la automatización del fonema.

Hacer partícipe a la familia, en la fase de automatización del fonema, explicándole las orientaciones y ejercicios para la mecanización del fonema.

48

7.2 ¿Cuáles son las orientaciones recomendadas para los padres

del niño(a)?

Son los padres los que mejor pueden estimular la expresión oral del niño. Ejemplo: jugar al veo-veo. Conviene hablar mucho con el niño(a). Aprovechar cualquier ocasión para

proporcionar mensajes claros y breves. Siempre colocándose a la altura de sus ojos.

Para aumentar su vocabulario, se le presentarán objetos y se le indicará su nombre. A la vez que se le explica para qué sirve, qué color tiene, la forma, sus características, etc. Lo mismo se hará cuando salgan de paseo, haciéndole observar todo lo que tiene a su alrededor.

Se le debe enseñar las distintas partes del cuerpo y que lo generalice en los demás.

A través de libros, fotografías, etc., respaldar una conversación con los dibujos que aparezcan.

Contarle cuentos cortos en los que ellos puedan participar haciendo ruidos de animales, bailando, etc.

Hacerle aprender su nombre completo, el de su familia y su dirección. Reforzarle positivamente. Manifestar nuestro entusiasmo y alegría cada vez

que realice una actividad. Utilizar espejos en las actividades. Realizar vocalizaciones marcadas de

determinados fonemas. Enseñarle mediante fonemas los distintos órganos que intervienen en la articulación: lengua, labios, etc.

Darle autonomía para que se relacione con los demás y participe en distintas actividades. Convertir la comunicación en un placer.

7.3 ¿Cuál es el tratamiento para la dislalia funcional?

Hay que realizar una programación individual del tratamiento orientada al desarrollo tanto de la articulación como de aquellos aspectos que aparecen deficitarios y que son los factores etiológicos generadores del problema del lenguaje. En el tratamiento de la dislalia funcional hay que tener en cuenta la intervención precoz, ya que cuanto más pronto se inicie éste tendrá un pronóstico más positivo y su recuperación se logrará en un menor tiempo. Si la dislalia afecta sólo a pocos fonemas, el niño que no recibe tratamiento podrá superar espontáneamente con el paso del tiempo el problema pero podrán aparecer proyecciones en la escritura.

49

En las investigaciones realizadas se concluyó que hay dos tipos de tratamientos los cuales son: tratamiento directo e indirecto (a continuación se presentara la siguiente tabla:

Tratamiento directo: Tiene por finalidad enseñar al niño dislálico una correcta articulación y su automatización para ser integrada en su lenguaje espontáneo. Tratamiento indirecto: está dirigido a la estimulación y facilitación de la articulación. Cabe mencionar que ambos tratamientos conducirán el mismo paralelo, ya que los dos tienen los mismos ejercicios. (Ejercicios de respiratorios, ejercicios buco-faciales, entre otros.

Condiciones Definición y uso

Ejercicios articulatorios

Son individuales, se llevan a cabo sentados frente al espejo el niño y el educador.

Posición y movimientos de los órganos articulatorios, que se dan en cada fonema que sea preciso de corregir. Se puede ayudar con la percepción táctil de las vibraciones de las mejillas y labios.

No tratemos de corregirle el fonema mal articulado, sino de en enseñarle uno nuevo, para que a su vez sustituya el defectuoso.

Utilización del magnetófono para grabar le habla del niño(a) para precisar los a vences obtenidos

Comienzo de las consonantes análogas por el modo de la articulación, deben de ser de corta duración para evitar que el niño se fatigue

Ejercicios articulatorios

Ejercicios breves, de 2 a 3 minutos y con pausas intermediarias.

Es necesario que el niño discrimine y reconozca los fonemas aprendidos.

Enseñar al niño(a) el sonido que tiene ausente o defectuoso, tanto de forma aislada, como silabas directas o inversa, en combinación de las distintas vocales.

50

Tabla 11: tratamiento para la dislalia funcional (directo e indirecto) (Continuación)

Condiciones Definición y uso

Clasificación de fonemas

Características

Es la unidad fonológica más pequeña y el elemento fundamental del lenguaje. Para cada fonema o sonido los órganos fonatorios realizan movimientos finamente coordinados y toman una posición definida .

Vocales y consonantes

Las vocales son los sonidos producidos por la vibración de las cuerdas vocales, con resonancia en la cavidad faringo-bucal, sin que haya contacto de la lengua con la bóveda palatina y sin participación activa de la punta de la lengua, siendo sonidos que presentan mayor abertura de los órganos articulatorios.

Por la acción de las cuerdas

Si en la emisión de aire, las cuerdas vocales se aproximan y comienzan a vibrar, se origina el sonido articulado sonoro, entre los que se encuentran las vocales y muchas consonantes. Si, por el contrario, se acercan pero no vibran, dan lugar al sonido articulado sordo.

Por la acción del velo del paladar

Cuando el aire sale solamente por la cavidad bucal, por hallarse el velo del paladar adherido a la pared faríngea, los sonidos emitidos son orales o bucales. Si, por el contrario, se acercan pero no vibran, dan lugar al sonido articulado sordo.

51

Tabla 11: Tratamiento para la dislalia funcional (directo e indirecto)

(Continuación)

Condiciones Definición y uso

Clasificación de fonemas

Características

Por el modo de articulación

Existen distintos modos de articulación de los sonidos, según la posición que adopten los órganos articulatorios en cuanto a su mayor o menor abertura. Por el modo de la articulación de las vocales se dividen en: cerradas o altas, como [u,i], medias, como [e,o] y abiertas o bajas, como [a]. Por el modo de articulación, las consonantes pueden ser:

Oclusivas, fricativas, africadas, laterales, vibrantes.

Por el lugar de articulación

El conocimiento del lugar donde se realiza la articulación es de gran importancia para la corrección de las dislalias. Según el área donde se lleva a cabo la articulación, las vocales se dividen en: anteriores como [i,e], posteriores, como [u, o] y centrales como [a].

Característica por el lugar de articulación

Bilabiales

Cuando son los dos labios los que se ponen en contacto.

Labiodentales Que se realizan entre los dientes y el labio inferior.

Linguodentales o

dentales

Apoyando la punta contra la parte interna de los incisivos superiores

Linguointerdentales

Cuando en la articulación, la punta de la lengua se sitúa entre los incisivos superiores e inferiores.

Linguoalveolares o alveolares

En que la punta de la lengua se apoya en los alvéolo

Linguopalatales o

palatales

En las que la lengua se adhiere a la parte media y anterior del paladar duro, dejando en el medio un pequeño canal por donde pasa el aire.

52

Tabla 11: Tratamiento para la dislalia funcional (directo e indirecto)

(Continuación)

Condiciones Definición y uso

Característica por el lugar de

articulación

Linguovelares o

velares

Cuando se acerca el postdorso de la lengua al paladar blando o velo del paladar.

Dislalias en las vocales.

En las dislalias infantiles raramente se encuentra defectuoso el sonido de las vocales. Lo más frecuente es la dificultad presentada para el sonido /e/ que tiende a ser reemplazado por la /a/. En otras ocasiones en lugar de /e/ se pronuncia /i/. Igualmente pueden ser confundidas la /o/ y la /a/. tales como en lo fonemas /a/, /e/, /i/, /o/ y /u/ (ver apéndice 2)

Dislalias en las consonantes

La articulación de los fonemas consonantes presenta mayor dificultad que las vocales, siendo, por tanto, aquí donde aparecen más abundantes casos de dislalias. A través de la práctica se puede observar que el sonido vibrante /r/ es donde hay mayor incidencia de problemas y el que más dificultades presenta para ser superado, siguiéndole en frecuencia los sonidos /s/ /ch/ y /k/.

Características

Articulaciones

oclusivas

Los sonidos oclusivos de la primera y segunda zona de articulación, esto es, los bilabiales /p/ /b/ y los linguodentales /t/ /d/ presentan menos problemas y son más fáciles de conseguir que los que se llevan a cabo en la zona velar, como los linguovelares /k/ /g/. En los dos primeros, el niño puede controlar más fácilmente su formación, no sólamente por el oido, sino también por la vista, ya que el punto de articulación es más visible. (ver apéndice 3)

53

Tabla 11: Tratamiento para la dislalia funcional (directo e indirecto) (Continuación)

Condiciones Definición y uso

.

Características

Articulaciones

fricativas

Aquellos sonidos que se producen al darse un estrechamientos del canal bucal, por donde pasa el aire, sin que lleguen a cerrarse por completo los órganos que intervienen en su articulación, produciendo un sonido de fricción o frotamiento.

Su corrección es comenzar por la educación del soplo, ya que se caracteriza por el sonido.

Están formadas por: la labiodental /f/, la linguointerdental /z/, la linguoalveolar /s/, linguopalatal /y/ y la linguovelar /j/

Articulación africadas

Son aquellas en las que interviene un momento de oclusión seguido de un momento de fricación, teniendo como característica que, tanto la oclusión como la fricación, se articulan en el mimo área. En castellano existe una sola consonante africada que es la /ch/. (ver apéndice 4)

Articulaciones

nasales

Son aquellas que se producen al cerrarse el canal bucal de salida del aire y al descender el velo del paladar, por no permanecer adherido a la pared faríngea, realizándose entonces el paso de la corriente aérea a través de las fosas nasales.

Las consonantes nasales son: la bilabial /m/, la linguoalveolar /n/ y la linguopalatal /ñ/. (Ver apéndice 5)

Articulaciones

laterales

Se da un contacto de la lengua con el paladar en la parte media del canal bucal, produciéndose la salida del aire de forma lateral por ambos lados de la lengua, pudiéndose realizar también por uno solo.

54

Tabla 11: Tratamiento para la dislalia funcional (directo e indirecto)

(Continuación)

Condiciones Definición y uso

.

Características

Articulaciones

laterales

Las articulaciones laterales son dos: la linguoalveolar /l/ y la linguopalatal /ll/ siendo ambas sonoras, por vibración de las cuerdas vocales. (Ver apéndice 6)

Articulación vibrantes

Se caracterizan porque en ellas se da una serie de interrupciones momentáneas durante la salida del aire fonador, producidas por el contacto entre el ápice de la lengua y los alvéolos, dándose siempre vibración de las cuerdas vocales durante la emisión del sonido.

En español existen dos consonantes vibrantes, ambas linguoalveolares: una vibrante simple /r/ y otra múltiple /rr/. (ver apéndice 7)

Tabla 11: Tratamiento para la dislalia funcional (directo e indirecto) (Fuente propia)

En el tratamiento directo e indirecto se anexan los siguientes ejercicios:

respiración (incluyendo ejercicios con material, sin material y absorción) (ver apendices 9,10, 11, 12)

buco-facial (ver apéndice 13)

de labios (ver apéndice 14)

mandíbula (ver apéndice 15)

de ritmo (ver apéndice 16)

de lingüo-labial (ver apéndice 17)

de estimulación auditiva (ver apéndice 18)

de discriminación auditiva-fonética (ver apéndice 19)

55

Conclusión

Al culminar este trabajo se llega a las siguientes conclusiones: El hombre es un ser social por naturaleza, su principal vehículo de la

comunicación es el lenguaje El infante va adquiriendo el desarrollo del lenguaje desde el nacimiento

hasta llegar a la adultez en un proceso largo y a veces dificultoso.

Es importante estimular al niño desde edades tempranas para que adquieran el lenguaje.

Los padres de familia son los generadores del desarrollo del lenguaje.

La neuro-fisiología permite detectar áreas problemáticas del lenguaje.

El desarrollo del lenguaje se dan dos etapas las cuales son: etapa pre-lingüística y etapa lingüística.

En la etapa pre-lingüística se da desde los cero meses hasta los 18 meses de edad del bebe, donde empieza a formular sus primeros gorgojeos, gritos llantos etc., hasta aparecer las primeras palabras.

En la etapa lingüística se da desde el a partir del año o años y medio y se distinguen importantes adquisiciones como el desarrollo fonológico, desarrollo de las primeras palabras, extensión o restricción del significado, desarrollo de la sintaxis y el desarrollo de lenguaje a partir de los cuatro o cinco años.

Las dificultades del desarrollo de lenguaje son diversos pero los más mencionados son: el trastorno de lenguaje receptivo, de lenguaje mixto, fonológico, tartamudeo

Por lo general los afectados en el trastorno de la comunicación son en los niños que en las niñas

56

La dislalia es un trastorno que se da en la articulación de uno o varios fonemas causados por que el niño no ha adquirido la forma correcta en el habla, casi por lo general se da más en los niños que en las niñas.

El niño cuando tiene problemas de dislalia puede tomar una actitud de desvalorización, ya que se puede aislar de los demás o se sienta marginado.

En la educación los docentes juegan un papel muy importante, ellos deben de diferenciar los niños que tengan este tipo de problema y ayudarlos a resolverlos, ya que su autoestima del niño está en riesgo y la probabilidad de ser un niño antisocial.

Existen cuatro tipos de dislalias, las cuales son: la audiógena, la funcional, evolutiva y orgánica.

Las causas por la que se da la dislalia funcional son: retraso fonológico, trastorno fonético, alteraciones físicas, escasa habilidad motora, dificultades en la percepción del espacio y tiempo, falta de comprensión discriminación auditiva, etc.

Los síntomas que pueden aparecer son la omisión, sustitución, inserción, distorsión, adición e inversión.

Para que los padres de familia y docentes trabajen con el problema de la dislalia funcional es importante que pronuncien bien los fonemas a la hora de decirlo.

Para que se pueda dar el diagnóstico de la dislalia funcional debe de haber un historial del niño, donde se lleva a cabo una entrevista con los padres del niño.

Hay orientaciones tanto para los padres de familia y para dar un buen tratamiento a la dislalia funcional.

57

El tratamiento para la dislalia funcional es directo e indirecto donde se muestran las condiciones de cómo llevar un buen tratamiento, los ejercicios son apoyos para resolver la problemática.

58

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61

GLOSARIO

Articulación: Es la pronunciación clara y distinta de las palabras.

Alvéolos: Cavidad en que están engastados los dientes

Balbuceo: Articular dificultosamente. Repetición variada de vocales y

consonantes simples.

Disglosia: Defecto en la articulación por las alteraciones de los órganos

periféricos de habla estos son órganos activos y órganos pasivos.

Dislalia: Defecto de desarrollo de la articulación del lenguaje.

Correspondiente al trastorno de articulación de los fonemas o bien por

ausencia o alteración de algunos sonidos correctos o por la sustitución de

estos de otros de forma improcedente.

Fonema: Término genérico que comprende todos los elementos sonoros

del lenguaje. Signo gráfico, con que se representa en la escritura.

Fonética: Parte de la gramática que estudia los sonidos y las articulaciones.

Frenillo: Membrana que sujeta la lengua por debajo. Ligamento que sujeta

el perpucio del bálano.

Hipoacusia: Disminución de la agudeza auditiva.

Jerga: Lenguaje especial, utilizado por los niños.

DSM IV: El diagnóstico y manual estadístico de la cuarta edición de los

desórdenes mentales (association psiquiátrica, 1994) es la referencia actual

por lo profesionales y médicos mentales de salud para diagnostica

desórdenes mentales.

62

APÉNDICES

63

Apéndice 1: Evaluación de la dislalia

Antonio Vallés Arándiga

EVALUACIÓN

DE LA

DISLALIA Prueba de Articulación de Fonemas

64

Introducción

La dislalia o trastorno en la articulación de las palabras constituye una

problemática muy común en los niños comprendidos entre los cinco a ocho años e

incluso en las edades más avanzadas. La dificultad de pronunciación del fonema

en concreto deriva, en la inmensa mayoría de los casos, de una alteración

funcional en los órganos que intervienen en el habla, especialmente en incorrecta

posiciones de los labios, lengua, incorrectas respiraciones, ausencia de vibración

en la lengua, fugas de aire por la boca, nariz, y dientes, etc.

Estos pequeños problemas constituyen una cuestión importante en el mismo

momento en el que se establecen mecanismos erróneos de pronunciación se

automatiza y pasa a formar parte del habla cotidiana del niño, reflejándose

también en la lengua escrita, lo cual contribuye a aumentar sus dificultades

académicas que se proyectan en el área de lenguaje.

Es bastante frecuente que los padres comiencen a preocuparse por qué su hijo de

tres, cuatro, cinco años de edad no pronuncia correctamente. Esta cuestión hasta

cierto punto se considera normal. Existe en los que se denomina Dislalia de

evolución que consiste en la incorrecta pronunciación de fonema en esa edad

mencionada y que constituye una fase y de período de tiempo correspondiente al

aprendizaje (con errores y con aciertos) y la maduración de la funcionalidad de los

órganos intervinientes en la articulación hasta que, gradualmente y a la edad de

seis años aproximadamente, se perfecciona desapareciendo entonces las

anomalías. Sin embargo, en algunos casos, dichos problemas de articulación

subsisten porque continua existiendo o aparecen causas tales presencia de frenillo

lingual, dientes caídos, fugas de aire, arcadas dentarias de difícil superposición, la

lengua que no ha aprendido a vibrar (caso de la /rr/) y, también, otro tipo de

causas tales como la existencia de modelos a imitar en el ámbito familiar y social.

Ante esta problemática resulta muy aconsejable ser tenida en consideración y se

le preste la debida atención con el propósito de entrenarle a pronunciar bien cada

uno de los fonemas correspondientes a cada letra del abecedario, así como las

silabas, palabras, frases, etc.

Deben de distinguirse las dislalias funcionales de aquellas que tienen acusado

componente orgánico cuál es el caso de las disglosias, caracterizadas por laguna

lesión anatómica (malformación, traumatismo, parálisis, problemas odontológicos,

etc.). Este tipo de dislalias no suelen ser tan frecuentes en la población infantil

65

como en las dislalias funcionales, si bien, algunas pequeñas lesiones anatómicas,

por ligeras que éstas sean, (frenillo lingual, dientes caídos, etc.) pasan, en

ocasiones, a formar parte del problema articulatorio del niño, resultando a veces

muy difícil de establecer hasta qué punto existe una dislalia funcional

estrictamente pura o una disglosia. Tanto en un sentido como otro, la Prueba de

Articulación de Fonemas constituye un valioso aporte al especialista para detectar

los aspectos intervinientes en la emisión fonemática debiéndose tener en cuenta,

en el apartado de observaciones de la prueba, el registro de aquellas incidencias

no contempladas en los ítems cuales puedan ser las posibles lesiones que, por

observación y exploración, detecte el examinador y que resultan básicas y

fundamentales para proceder a la reeducación logopédica.

Esta prueba (P.A.F.) se complementa con el material de reeducación de las

dificultades detectadas: FICHAS DE RECUPERACIÓN DE DISLALIAS publicadas

en esta misma editorial. Dicho material contiene ejercicios preventivos y de

entrenamiento específico en cada uno de los aspectos intervinientes en la

articulación, siguiendo la misma estructura secuencial de la prueba: EJERCICIOS

DE RESPIRACION, EJERCICIOS DE SOPLO, EJERCICIOS DE LENGUA,

LABIOS, EJERCICIO DE RITMO, EJECICIO DE DISCRIMINACIÓN AUDITIVO-

FONÉTICA, EJERCICIOS DE TRATAMIENTO, ESPECIFICO DE FONEMAS,

ESCRITURA; LECTURA.

FICHA TECNICA NOMBRE.: Prueba de Articulación de Fonemas (P.A.F.) Autor: Antonio Valles Arándiga Procedencia: Praxis psicopedagógica Objetivos: Diagnostico Descriptivo de la Dislalia Funcional. Duración: variable, aproximadamente unos treinta minutos, realizándose pausas en caso de fatiga. Aplicación: Niños de 5 a 8 años de edad. Tipificación: Evaluación formativa sometida a pautas de valoración para obtener un análisis descriptivo de los aspectos intervinientes en la articulación de fonemas.

66

MATERIAL (*)

La prueba de Articulación de fonemas P.A.F. ESTÁ COMPUESTA del siguiente material: -manual. -protocolo de registro -hoja-informe

67

_______________________________________________________I

ESTRUCTURA DE LA PRUEBA

La Prueba de Articulación de Fonemas (P.A.F.) es una prueba para evaluar la

existencia de la Dislalia Funcional en la población infantil comprendida,

fundamentalmente entre los cinco y ocho años de edad siendo incluso válida para

edades superiores en que aparezcan defectos de articulación. Está constituida por

11 subpruebas que describen los aspectos intervinientes en el proceso

articulatorio.

1.- respiración: características y anomalías en el proceso respiratorio.

2.- capacidad de soplo: estrechamente vinculada con la respiración.

3.- habilidad buco-linguo-labial: Dominio muscular de los órganos: boca, labios,

lengua, dientes.

4.- Ritmo: Sentido del ritmo en la pronunciación.

5.- Discriminación auditiva: Capacidad para diferenciar auditivamente sonidos

semejantes.

6.- Discriminación fonética: Capacidad para diferenciar fonéticamente sonidos

semejantes.

-Discriminación fonética (dibujos): Capacidad para distinguir fonética e

ideativamente sonidos semejantes.

7.- Articulación de fonemas: Detección de la incorrección articulatoria de los

fonemas, su naturaleza y su ubicación en la palabra.

8.- lenguaje espontáneo: Defectos articulatorios producidos en el lenguaje

cotidiano.

9.- Lectura: Defectos articulatorios en el proceso lector.

10.- Escritura: Defectos articulatorios reflejados en la escritura.

68

__________________________________________________________II

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

La Prueba de Articulación de Fonemas está basada en un cuidadoso análisis de

los aspectos interviniente en la articulación de los fonemas consonánticos del

castellano, entre los que figuran como básicos la respiración del sujeto, capacidad

del soplo, sentido del ritmo, habilidad buco-linguo-labial, discriminación auditiva,

discriminación fonética, la articulación propiamente dicha, el lenguaje espontáneo

y la lectoescritura.

Según pilar pascual (Garcia, 1978) el concepto de dislalia corresponde al trastorno

en la articulación de los fonemas, o bien por ausencia o alteración de algunos

sonidos concretos o por la sustitución de éstos por otros de forma improcedente.

La dislalia funcional se procede por la incoordinación, alteración o hipofunción de

los mencionados aspectos intervinientes y es en ellos donde debe de incidir la

exploración del habla del niño para detectar la dinámica funcional de cada uno de

ellos.

Explorando la dinámica respiratoria y de soplo podemos establecer como inspira y

espira, la capacidad de retención de aire en los pulmones, la fuerza y duración de

su soplo, así como otros aspectos relevantes que permitirán al examinador

conocer las dificultades o normalidades que experimenta el niño.

Explorando los movimientos realizados por los labios y la lengua (Corradera

Sánchez, 1949) -órganos activos- pueden detectarse cual es la movilidad general

de los mismo, la agilidad y flexibilidad de cada uno de ellos, así como el control

voluntario u otro movimientos (sincinesias, paratonias) musculares que pongan de

relieve de anomalías o normalidades. Del mismo modo puede conocerse su

potencia o energía en el movimiento.

Con la exploración del ritmo puede conocerse el grado de internalización de

sentido rítmico que posee el niño, así como el dominio de los conceptos de

duración, intensidad, sucesión temporal, etc.; pudiéndose apreciar también su

fluidez en el habla, así como la percepción espacio-temporal al tener que producir

estructuras rítmicas propuestas en los ítems de protocolo de registro.

69

Explorando las conductas discriminativas-auditivas y fonéticas del niño deben de

detectarse las posibles anomalías de audición, pudiéndose establecer la

posibilidad de la existencia de hipoacusias o centrar la dificultad en los aspectos

estrictamente articulatorios.

Con la exploración de la articulación de cada uno de los fonemas consonánticos

pueden conocerse los siguientes variables de la dislalia funcional:

-cuál es el fonema incorrecto

-la ubicación que tiene en la palabra (principio-mitad. Final)

-la naturaleza de la incorrección (distorsión, añadido, omisión, sustitución.

Asimismo, con el lenguaje espontáneo (conversación mantenida con el niño

acerca de temas atractivos para él) puede ponderarse la generalización de los

fonemas incorrectos detectados en la subpruebas de fonemas (articulación) al

lenguaje ordinario del niño y, mediante la lectoescritura conocer cuál es la

proyección pedagógica de su defecto articulatorio.

En este sentido está estructurada la Prueba de Articulación de Fonemas, es decir,

utilizando la audición y la observación ajustadas a pautas de valoración para

realizar una exploración de las dislalias funcionales. Y, siendo el objetivo de la

prueba la descripción de las dificultades (disfunciones, discoordinaciones,

posiciones incorrectas y defectuosas, malos hábitos, etc.) está estructurada de tal

modo que el examinador las pueda registrar pormenorizadamente, siguiendo las

pausas que se indican al lado de cada aspecto interviniente del protocolo de

registro.

70

_______________________________________________________________III

NORMAS DE APLICACIÓN

La aplicación de la Prueba de Articulación de Fonemas resulta bastante sencilla,

puesto que las instrucciones que se le dan al niño son muy fáciles de realizar.

Sentados frente a frente el niño deberá realizar todas las incidencias significativas

que observe en el protocolo de examen.

A. RESPIRACIÓN

Se le indica al niño que va a realizar ejercicios de respiración.

“vas a realizar unas cuantas respiraciones según te vaya indicando:

-Inspira aire por la nariz, retenlo y expúlsalo por la nariz.

-Inspira aire por la nariz, retenlo y suelta el aire por la boca.

-Inspira por la nariz y expulsa el aire durante el mayor tiempo posible”

El examinador habrá observado las pautas de valoración que figuran en el

protocolo de registro junto a los ítems debe de anotar las incidencias significativas

sobre la respiración del niño. En caso de dudas debe de procederse a la repetición

de los ítems y, a criterio del examinador, introducir algunas conductas respiratorias

variantes para apreciar alguna otra incidencia que se considere de interés.

B. CAPACIDAD DE SOPLO

“Ahora de realizar algunos ejercicios de soplar. Observa como lo hago yo y tu lo

haces a continuación”

El examinador realizara previamente los ítems para que el niño los observe y los

repita.

71

-Sopla sin inflar las mejillas

-Sopla inflando las mejillas

-Sopla sobre le flequito

-Sopla sobre tu pecho

-Infla el globo

-Sopla en el espirómetro (caso de contar con él)

En este último en caso de disponer de un espirómetro deben de hacérsele soplar

por él para evaluar la capacidad respiratoria del niño.

El registro se realiza del mismo modo que los ítems de respiración, es decir,

anotando las incidencias significativas, siguiendo las pautas de valoración. Del

mismo modo puede repetirse la subprueba en caso de duda o de matización de

algún aspecto exploratorio.

C. HABILIDAD BUCO-LINGUAL-LABIAL

El examinador le indicará al niño: “ahora vas a realizar unos ejercicios muy fáciles

que consisten en sacar y meter la lengua, moverla, mover los dientes y los labios”.

-Saca y mete la lengua de la boca

-Toca la nariz con la punta de la lengua

-Coloca le lengua a la izquierda y a la derecha de la boca

-Vibra la punta de la lengua chócandola con los dientes superiores

-Pasa la punta de la lengua por el centro del paladar de atrás hacia adelante y al

revés.

-Dobla la punta de la lengua (dentro de la boca) hacia arriba y hacia abajo

-Aprieta y floja los labios

-Une y separa rápidamente los labios

-Imita el sonido de la moto

72

-Muerde el labio superior con los diente inferiores

-Muerde el labio inferior con los dientes superiores

El examinador registrará las incidencias significativas según las pautas de

valoración propuestas.

En caso de fatiga del niño debe de realizarse una pausa de cinco-diez minutos de

descanso para luego proseguir.

D. RITMO

“Ahora vas a realizar otros ejercicios que te gustarán más, que consiste en repetir unos sonidos que yo indicaré: -Escucha las palmadas y repítelas: OoOoOoOoOo (fuerte, débil, fuerte, débil). A cada O le corresponde la palmada fuerte y cada o le corresponde a la palmada débil. -Repite: SAAAA-SAA-SAAAA-SAA…. -Repite: PAM-PAM-PIM, PAM-PAM-PIM….., ME-TE-SE-PAM, ME-TE-SE-PAM…. -Al oír “UNO” debes de pronunciar CA y al oír “DOS” debes de pronunciar SA: 12212112211221122 *”Me gusta el pastel” *”Tengo muchos juguetes” *”Voy pronto a clases” *”T doy un nuevo cromo” *”Canto una hermosa canción para ti”

E. DISCRIMINACIÓN AUDITIVA En esta prueba el niño debe de situarse de espalda al examinador para no ver la car al pronunciar. “ahora voy a pronunciarte una silabas –palabras que tienen un sonido muy parecido, debes escucharlo con muchísima atención y luego pronunciarlo tú.” El examinador pronunciará primero una sílaba y el niño la repetirá, a continuación lñas siguientes y el niño pronunciará así sucesivamente. (ver sílabas-palabras en el protocolo de examen).

73

F. DISCRIMINACIÓN FONÉTICA Deben de seguirse los mismos pasos que en la subprueba anterior (n.5) pero en este caso, el niño mirara a la cara al examinador al pronunciar las silabas-palabras. (ver sílabas-palabras en el protocolo de examen) Discriminación fonética (dibujos En esta subprueba el niño deberá de pronunciar el nombre de cada par de dibujos, los cuales difieren en un solo fonema que deberá discriminar correctamente. “vas a ver estos dibujos que te presento y me vas a decir el nombre de cada par de ellos, procurando pronunciarlos bien.

1.- Rana-rama 2.- Coral-corral

3.- Fresa-prensa 4.- Beso-peso 5.- Besa-mesa 6.- Polo-bolo 7.- Bala-pala

8.- Coma-goma 9.- Caza-taza

10.- Cocer-coser 11.- Fuente-puente

12.- Pino-vino 13.- Tose-cose

14.- Piñón-pichón 15.- Gota-jota 16.- Boca-foca 17.- Mozo-pozo

El examinador registrará cuales son los fonemas que confunde al pronunciar el nombre de cada dibujo.

G. ARTICULACIÓN DE FONEMAS Para realizar esta subprueba sitúense el niño y el examinador frente a frente de tal modo que el niño vea bien la cara del examinador al pronunciar. “voy a pronunciarte unas palabras muy fáciles que a continuación tú deberás repetir claramente para yo lo oiga bien”

74

(Ver ítems en el protocolo). El examinador no deberá exagerar la emisión de fonemas sino que deberá hacerlo de un modo natural. En los casos de duda deberá repetirse la pronunciación de las palabras. Se procede al registro de la naturaleza de la incorreción de las casillas correspondiente el protocolo, utilizando los códigos o anotaciones que estimen conveniente al examinador, pero siempre indicando qué tipo de defecto se comete en la articulación.

H. LENGUAJE ESPONTÁNEO El examinador preguntará al niño cuales son los personajes favoritos de la TV o el cine, sus deportes preferidos, sus fustos o aficiones y sobre ellos tratar de lograr una conversación que le resulte muy estimulante al niño de tal modo que el niño se anime a hablar espontáneamente. Como medida complementaria puede recogerse datos de los padres y profesores acerca de los defectos de articulación que ellos han podido detectar en el lenguaje cotidiano del Colegio o en el seno de la familia. Deben de registrarse los fonemas que pronuncia incorrectamente para después compararlos con las subpruebas números 7, 9, 10.

I. LECTURA Debe de conseguirse una lectura propia del nivel del niño, en el caso supuesto de que éste sepa leer. “ahora vas a leer este cuento a ver si te gusta. Lee en voz alta para que te oiga bien” Se realiza también anotaciones correspondientes a los defectos articulatorios al igual que en la subprueba anterior.

J. ESCRITURA Si el niño es capaz de escribir al dictado deben dictársele sílabas-palabras de las contenidas en las subpruebas n. 5 y 6 de DISCIRMINACIÓN. Las instrucciones de registro son también las mismas: anotar los fonemas-sílabas incorrectamente escritas para poderlas comparar en la valoración posterior con las demás subpruebas. OBSERVACIONES

75

Anotar en este apartado todas aquellas lesiones o anomalías que se hayan podido detectar durante la aplicación de la prueba. Utilizar las casillas correspondientes y describir la naturaleza de la anomalía. _____________________________________________________________IV NORMAS DE VALORACION Y TRATAMIENTO Dada la naturaleza no normativa de la prueba debe de realizarse una evaluación formativa de los resultados expresados en forma descripcional. Debe de realizarse un análisis cualitativo de la descripción de las dificultades en el protocolo de registro. De los registros obtenidos en la subprueba de RESPIRACIONES analizaremos los resultados comparándolos con las pautas de valoración y obtendremos así una descripción valorativa. 1.- RESPIRACIÓN Los criterios para la valoración de la respiración deben de ser: NORMALIDAD-------------------DIFICULTAD Si se evalúa en términos de normalidad se registra en el protocolo mediante una simbolización al uso. Por ejemplo, una cruz (+). Si se evalúa en términos de dificultad deberá registrarse la naturaleza de la misma, describiéndolas en sus aspectos más significativos. Por ejemplo: -“Experimenta obstrucción nasal al inspirar.” -“La fuerza de la expiración es muy débil.” -“Escasa duración de la expiración.” -“No logra retener el aire en los pulmones durante….. Segundos “ , etc.

EJEMPLO NUMERO 1

76

Expiración nasal……………………. Normalizada Expiración bucal……………………. Normalizada

Fuerza de soplo…………………….. Débil Duración…………………………….. hasta seis segundos

2. CAPACIDAD DE SOPLO Una valoración rigurosa de la capacidad de soplo requeriría la utilización de un espirómetro, lo cual no constituye en lo objeto de esta subprueba sino, más bien, deben valorarse la capacidad del soplo, en términos de: HABILIDAD--------------------------------------INHABILIDAD Que tiene el niño para controlar su soplo si se evalúa en términos de inhabilidad se registrará analíticamente haciendo referencia a la naturaleza de la misma. Por ejemplo: -“No realiza el soplo…” -“Duración breve del soplo.” -“No discrimina entre el soplo débil y el fuerte”, etc.

EJEMPLO NUMERO DOS

Regularidad de salida del aire………………………Normalizado Discriminación fuerte-débil…………………………Defectuoso

Dominio del soplo…………………………………….Medio

3. HABILIDAD BUCO-LINGüO-LABIAL Especial referencia debe hacerse al grado de movilidad conseguido (pra- xias) en lengua y en los labios valorando: -Agilidad -Flexibilidad -Rapidez -Control voluntario -Malformaciones -Potencia

77

El registro se realiza en términos de existencia o ausencia de la habilidad en dichas pautas.

EJEMPLO NUMERO TRES

Movilidad general de la lengua………………………………. Media

Agilidad…………………………………………………………. Escasa Control voluntario…………………………………………….. Normal

4. RITMO Debe valorarse el ritmo haciendo referencia al denominado “Sentido rítmico” de lenguaje oral en donde se incluyan los siguientes aspectos: -Duración. -Velocidad. -Entonación. -Fluidez -Sucesión temporal. -Intervalos de emisión fonemática.

EJEMPLO NUMERO CUATRO Fluidez en la emisión de palabras…………………………. Muy baja Velocidad…………………………………………………….. Excesiva Sucesión temporal………………………………………… No distingue intervalos

5. DISCRIMINACIÓN AUDITIVA 6. DISCRIMINACION FONÉTICA En la valoración de la subprueba número cinco de discriminación auditiva debe darse de especial importancia a las probables eficiencias de audición, especialmente al comparar los resultados obtenidos en esta subprueba número cinco con los de la subprueba número seis en la que el niño si puede visualizar la cara del examinador al pronunciar. Obsérvese que en este caso hipotético el niño falla en la pronunciación del fonema /b/ después de vocal tanto oyéndola solamente como visualizándola en la cara del

78

examinador. De ellos se desprende la necesidad de una exploración más profunda sobre el fonema en cuestión para determinar el peso específico que pueda obtener la audición exclusivamente del sonido.

EJEMPLO NUMERO CINCO

AUDICIÓN l ad………………………… pronunciación correcta I ab…………………………. Incorrecta, la confunde con la d

I is…………………………... correcta

VISUALIZANDO I ad……………………..Correcta LA CARA DEL I ab……………………..Correcta EXAMINADOR I is……………………… Correcta

Discriminación fonética (dibujos) Los resultados de la subpruebas número ocho de discriminación fonética (dibujos) deben comprarse con los obtenidos en las n. cinco y seis. Para poder establecer en nexo existente entre: audición-imitación-ideación para poder determinar analíticamente el carácter de los fonemas que confunde y sustituye, de este modo podremos saber la relación existente entre un mismo fonema al oírlos, al pronunciarlo (con imitación) o al idearlo (visión de los dibujos). Conocer esta relación es muy útil para la posterior programación de actividades de reeducación. 7. ARICULACIÓN DE FONEMAS Para valorar la subprueba número siete de articulación de fonemas deben de tenerse en cuenta las pautas indicadas: si omite el fonema la pronunciar las palabras si añade algún otro sonido no perteneciente al fonema en cuestión, (si los sustituye confunde) por otro sonido semejante o si distorsiona de tal modo su sonido que resulta imperceptible o imperfecta su emisión.

79

Ejemplo número 6 FONEMA: /b/ 1.- inicio de palabra: -bala -bebe -bota 2….. 3. Antes de consonante -abdicar -obtener EJEMPLO

NUMERO 7

Sea este un aspecto parcial de la subprueba número 8, en el que aparece un defecto de AÑADIDO FONEMA: /m/

1. Inicio de palabra

-Mesa -Medio -Moto -….

OMITE AÑADE SUSTITUYE DISTORSIONA NORMAL

X

Xa Xa

80

Según el tipo de error cometido convendrá realizar uno u otros ejercicios correctivos. Un aspecto importante es el de conocer en qué parte de la palabra está ubicado el defecto detectado. La señalización indica que el niño no pronuncia bien la b antes de consonante, la omite. A efectos de programación de la reeducación debe de tenerse en cuenta la necesidad de, además de entrenamiento general en el fonema /b/, incidir sobremanera en los ejercicios de pronunciación de las sílabas inversa: ab-eb-ib…. Para que, después del dominio que adquiera, se le añadan consonantes para terminar de formar la palabra: obtención-obsoleto-ábside……

Ejercicio número 8 Si el defecto es de la sustitución FONEMA: /m/

3.- Antes de consonante -amparo -embudo -empezar

PAUTAS DE VALORACIÓN

OMITE AÑADE SUSTITUYE DISTORCIONA NORMAL

Xn Xn Xn

El defecto articulatorio cosiste en añadir una a al fonema /m/ cuando se encuentra al principio de palabra. A efectos de entrenar al niño en corregir dicho defecto debe de incidirse sobre la emisión del fonema /m/ a partir de sílabas directas: ma-me-mi…..

81

EJEMPLO NÍMERO NUEVE Cuando se produzca un defecto de distorsión: 5. Sinfones -prisa -pradera -…….

OMITE AÑADE SUSTITUYE DISTORSIONA NORMAL

X

En este caso, habrá tenerse en cuentea los fonemas /m/, /n/ para proceder a

entrenar al niño en discriminar con ética, auditiva y gráficamente (si se constata

que gráficamente también los sustituye) el sonido m y el sonido n.

Afecto de un tratamiento habrá que hacer hincapié en el logro de los sonidos

puros, obteniendo cada uno de los fonemas consonánticos de que está compuesto

en el sifón para proceder después a su pronunciación correcta.

8. LENGUAJE ESPONTÁNEO

9. LECTURA

10. ESCRITURA

Para valorar la subprueba número 8 del lenguaje espontáneo, debe de tenerse en

cuenta cómo se generaliza los errores de omisión, añadido, distorsión o

sustitución cometidos en la subprueba número siete, de Articulación de fonemas,

al habla espontáneo de una conversación agradable para le niño a efectos de

incidir en este aspecto en la secciones de reeducación. Esta misma instrucciones

son extensibles a las subpruebas número nueve, de lectura, y diez, de escritura,

registrando si se producen o no lo defectos articulatorios al leer y/o al describir, en

el caso de aquellos alumnos que ya hayan adquirido el domino instrumental de la

lecto-escritua.

Finalmente, es muy importante haber registrado en el apartado de observaciones todas aquellas incidencias significativas (posibles lesión y anomalías de los órganos de la articulación) que se detecten, ya que de ellos van a depender, en gran medida, la naturaleza de la reeducación logopédica que deberá recibir el niño, y especialmente la remisión a los especialistas que proceda.

82

La recopilación de todos los datos registrados en el protocolo de registro pueden sistematizarse y reflejarse en la hoja-informe, la cual resume el examen articulatorio realizado sobre la articulación de fonemas del niño y nos servirá de informe para los padres, profesores, etc., a la vez que una valiosa referencia para la programación del tratamiento logopédico que proceda. __________________________________________________________V

REFERENTES EVOLUTIVOS DE NORMALIDAD DE CONDUCTAS LINGÜISTICAS

En las páginas que siguen se enumera lagunas conductas lingüísticas referidas a los distintos aspectos que evalúa la prueba y que son consideradas como indicadoras de normalidad evolutiva a efectos de que el examinador pueda disponer de criterios a los cuales comparar las ejecuciones o desempeños de los alumnos. Tales conductas lingüísticas y su correspondiente edad de: “normalidad” tiene carácter de aproximación, pues es bien sabido que las capacidades, habilidades y destrezas pueden tener una amplia variabilidad en cuanto a su manifestación en función de las distintas edades de “Maduración” que suele darse especialmente en el inicio del aprendizaje lector y escritor que necesariamente debe ser simultaneado con el abordaje terapéutico de los fonemas a reeducar.

TABLA 1

REFERENTES EVOLUTIVOS DE NORMALIDAD. CONDUCTAS LINGÜISTICAS

Aspecto Edad Criterios referenciales

Respiración y soplo

A partir de 5 años -inspirar y espirar 20 veces consecutivas por las fosas nasales por las dos ventanas a la vez o por cada una de ellas mientras se mantiene apretada la otra contra el tabique nasal. -la inspiración/espiración debe ser

83

REGULAR, sin aceleraciones. -El niño o la niña, que respire 20 veces sin dificultad y sin alterar el ritmo respiratorio no padecen de insuficiencia nasal. -en el caso de utilizarse espirómetro los referentes de normalidad son:

TABLA 1 (Continuación)

REFERNTES EVOLUTIVOS DE NORMALIDAD. CONDUCTAS LINGÜISTICAS

Aspecto Edad Criterios Referenciales

Edad Capacidad respiratoria 6 a 7 años…………..1,20 litros 7 a 8 años…………..1,30 “ 8 a 9 años…………...1,45 “ 9 a 10 años………….1,65 “ 10 a 11 años…………1,77 “ 11 a 12 años…………1,90 “ 12 a 13 años………….2,20 “ 13 a 14 años………….2,25 “ 14 a 15 años…………2,50 Más de 15 años……2,75 a 3 litros (Corradera,1973) -corresponde entre edad cronológica y maduración media de la conducta respiratoria (espiración [P. Pascual,1978]: Edad Duración 6 años………………….5 segundos 7 años…………………7 “ 8 años…………………8 “

84

9 años…………………10 “ 10 años………………..12 “ 11 años………………...14 “

Habilidad buco-

linguo-labial

A partir de 5 años

a) BOCA (para todas las edades,

5-8 años) - Abrir y cerrar la boca sin

dificultad, oclusión dentaria correcta.

b) Movilidad general, agilidad y flexibilidad del movimiento lingual externo en las cuatro direcciones: arriba-abajo, derecha-izquierda.

TABLA 1 (Continuación)

REFERNTES EVOLUTIVOS DE NORMALIDAD. CONDUCTAS LINGÜISTICAS

Aspecto Edad Criterios referenciales

-Id. Del movimiento lingual interno. -A partir de 7 a 8 años, movimientos más complejos de la lengua.

c) LABIOS -Movilidad y agilidad en la unión-separación de los labios. -Imitación correcta de movimiento laterales de los labios. -A partir de 7 a 8 años, movimientos más complejos de labios: movimientos oblicuos, circunducciones, etc.

RITMO (Mira

Stambak 1976)

A partir de 5 años

A) REPRODUCCION DE

ESTRUCTURAS RITMICAS. -A los 6 años fracasan en muchas estructuras, solo logran reproducir la más sencillas. -A los 7-8 años un gran número de estructuras se reproducen correctamente. -A los 9-10 años logran los niños/as la reproducción de estructuras más

85

largas y complicadas. -los niños con retardo evolutivo del lenguaje suelen fracasar en la reproducción de estructuras rítmicas.

Discriminación:

auditiva, fonética, e ideativa

A partir de 5 años

-A partir de los 5 años y medio/6 años el niño o la niña debe de haber aprendido ya a discriminar todos los sonidos que puedan parecer fonéticamente similares. -como criterio de bondad se tendrá en cuenta la edad cronológica en que el niño o la niña a aprendido “ya” a leer.

Articulación de

fonemas

A partir de 5 años

-a partir de 5 años y medio, y como criterio de bondad 6 años, cualquier defecto articulatorio: omisión, añadido,

TABLA 1 (Continuación)

REFERNTES EVOLUTIVOS DE NORMALIDAD. CONDUCTAS LINGÜISTICAS

Aspecto Edad Criterios referenciales

Sustitución, distorsión y otros deben de considerarse como objeto de intervención logoterapéutica.

Lenguaje

espontáneo

A partir de 5 años

-existencia/inexistencia de defectos articulatorios en el lenguaje espontáneo de alumno/a: contar con un cuento, hablar sobre cualquier tema, etc.

Lectura y escritura

A partir de 5 años y

medio/6 años

-debe de tenerse el nivel de madurez lecto-escritura en Preescolar, 2º y C.I.- 1º (cinco años y medio/6 años y medio) -a los 6 años y medio/7 años (1º C.I) se supone ya adquirido, al menos básicamente, la habilidad lecto-escritura.

86

PAF

PRUEBA DE ARTICULACIÓN DE FONEMAS

Antonio Vallés Arándiga

INFORME LOGOPÉDICO

87

Apellidos……………………………Nombre……………………………. Edad…………… Sexo…………….. Curso……….Ciclo…………….. Colegio………………………… Localidad…………………………….. Provincia…………………………………………….. Ficha de exploración……………………………….. Observaciones………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ASPECTOS

PAUTAS DE VALORACION

DESCRIPCIÓN

1. RESPIRACIÓN

- Inspira aire por la nariz, retenlo y expúlsalo por la nariz - Inspira aire por la nariz, retenlo y suelta el aire por la nariz - Inspira por la nariz y expulsa el aire durante el mayor tiempo posible.

Normalización de la espiración nasal

Normalización de la espiración bucal.

Fuerza del soplo

Duración del soplo.

Otros

2.- CAPACIDAD DE SOPLO -Sopla sin inflar las mejillas -Sopla inflando las mejillas -Sopla sobre tu flequillo -Sopla sobre tu pecho -Infla el globo -Sopla en el espirómetro (*)

Capacidad de respiración

Regularidad con que sale el aire por los pulmones.

Dominio del soplo

Discriminación fuerte-débil

3.- HABILIDAD BUCO-LINGUO-LABIAL

88

-Saca y mete la lengua de la boca -Toca la nariz con la punta de la lengua. -Coloca la lengua fuera a la derecha e izquierda de la boca. -Vibra la punta de la lengua chocando con los dientes superiores. -Pasa la punta del a lengua por el centro del paladar de atrás hacia adelante y al revés. -Dobla la punta de la lengua (dentro de la boca) hacia arriba y hacia abajo. -Aprieta y afloja los labios.

ASPECTOS PAUTAS DE VALORACIÓN

DESCRIPCIÓN

-Une y separa rápidamente los labios. -Imita el sonido de la moto. -Muerde el labio superior con los dientes inferiores. -Muerde le labio inferior con los dientes superiores

Movilidad de los labios

Rapidez

Habilidad general

Malformaciones o dificultades.

4. RITMO -Escucha las palmadas y repítelas: OoOoOoOoOoOo (fuerte-débil…) -Repite: SAAAA-SAA-SAAAA-SAA….. -Repite: PAM-PAM-PIM; PAM-PAM-PIM Repite: me-te-se, PAM. me,te,se, PAM…. -Al oir “UNO” debes de pronunciar CA y al ori “DOS” debes de pronunciar SA.

Internalización del sentido del ritmo.

Duración

Melodía

Intervalos

Fluidez

Velocidad- aceleración

Sucesión temporal

89

1221211221122 -Repite estas frases: “me gusta el pastel” “Tengo muchos juguetes” “Voy pronto a la clase” “Canto una hermosa canción para ti”

5. DISCRIMINACION AUDITIVA -Pronuncia Ad-ab Ab-ep Is-iz Er-el Om-on Es-ez Fi-ci Ac-ag Tino-fino

Dificultad de percepción

Sin mirar al examinador

ASPECTOS PAUTAS DE VALORACIÓN

DESCRIPCIÓN

Torre-corre Pida-pila Lecho-techo Pito-mito Limo-ritmo Milla-pilla Mulo-bulo Maza-baza Piña-viña Mana-nana Llueve-nueve Tomo-como Tanta-canta Gato-cato Ceso-seso Valor-calor Arde-arte Dicho-bicho Mueve-nueve

.

6. DISCRIMINACIÓN FONÉTICA (*) Ab-ep Is-iz Er-el

Confusiones de los fonemas

90

Om-on Es-ez Fi-ci Ac-ag Et-ed Tino-fino Torre-corre Pida-pila Lecho-techo Pito-mito Limo-ritmo Milla-pilla Mulo-bulo Maza-baza Piña-viña Mana-nana Llueve-nueve Tomo-como Tanta-canta Gato-cato Ceso-seso Valor-calor Arde-arte Dicho-bicho Mueve-nueve

91

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS /b/ 1.- INICIO DE PALABRA -Bala -Bebe -Bota -Bola -Bata -Bueno

2.- ENTRE VOCALES -Haba -Lobo -Cebo -Iba -Rabo -Sube 3.- ANTES DE CONSONANTE -Abdicar -Obtener -Submarino -Obsoleto -Obturar -Ábside

-------C, Z-------

92

1.- INICION DE PALABRA -Cena -Cine -Cereza -Cebolla -Cielo -Cima 2.- ENTRE VOCALES -Azucena –Hacia -Azúcar -Ácido -Cazuela -Azada 3.- FINAL DE PALABRA -Faz -Tez -Nuez -Feliz -Perdiz -Pez

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 4. ANTES DE CONSONANTE -Mazmaroza -Pizco -Conozco -Puzle -Crezco -Merezco -----------d-------- 1.INICIO DE PALABRAS -Dado -Dedo .Duda -Dime -Duna -Duro

2.- ENTRE VOCALES -Adiós -Eduardo -Cada

93

-Mide -Hada -Seda 3.- ANTES DE CONSONANTE -Adquirir Advertir -Adviento -Admirar -Adjuntar -Admitir 4.- DESPUÉS DE CONSONANTE -Mandar -Vender -Blandir -Aprender -Magdalena -Tordo

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS ______f_______ 1.- INICIO DE PALABRA -feria -fin -fuera -fondo -farol -feliz 2.ENTRE VOCALES -afuera -afiche -afeitar -café -efecto -mofeta 3.- ANTES DE CONSONANTE -magna -magnético

94

-Magdalena -pigmento -pugna -signo 4.- DESPUÉS DE CONSONANTE -domingo -fingir -fisgar -tengo -hago -vengo _______I_____ 1.- inicio de palabra -lodo -lado -lucha -leche -litro -lima

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 2.- ENTRE VOCALES .-ala -ola- -cola -dale -sale -suelo 3.- ANTES DE CONSONANTE -falda -peldaño -falta -suelto -pulsera -colmena 4.- SINFONES -blanco -clase -globo -pluma

95

-plisado -plomo 5.- FINAL DE PALABRA -final -gol -miel -piel -candil -tul _______II_____ 1.- inicio de palabra -llave -llena -llover -lluvia .-llega -llueve

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 2.- ENTRE VOCALES -calle -pillo -callejón -pollito -sillita -colilla -pitillo -sello -sellado --------m--------- 1.- INICIO DE PALABRA -mesa -mano -mira -musa -mapa -medio 2.- ENTRE VOCALES

96

-cama -toma -dama -dame -timo -fama 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -amparo -embudo -empezar -compás -bombero -trampa -

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 4.- DESPUÉS DE CONSONANTE -admirar -administrar -duerme -almirante -esmero -sismo --------n--------- 1.- INICIO DE PALABRA -niño -nena -nada -nuez -noche -nueve 2.- ENTRE VOCALES

97

-Ana -tiene -cena -pino -uno -fina 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -antes -ventana -untar -interés -tanto -canto

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACIÓN DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 4.- DESPUÉS DE CONSONANTE -etnólogo -osezno -acné -abnegado -lobezno -ovni 2.- ENTRE VOCALES -camión -cantan -salen -balín --------ñ--------- 1.- INICIO DE PALABRA -ñi

98

-ñandú -ñoño -ñu -ñoñería -ñe 2.- ENTRE VOCALES -niño -piña -uña -puñal -cañada -añejo -año -leño -cuñado -cuña -rasguño -castaña

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS ---------p---------- 1.- INICIO DE PALABRA -papá -pepe -pito -puro -pato -pez 2.- ENTRE VOCALES -sapo -sopa -tope -topo -apuesta -opíparo 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -optar -óptico

99

-apto -díptero -helicóptero -copto 4.- DESPUES DE CONSONANTE -despedir -hospital -exponer -golpe -campana -carpeta ---------q,c-------- 1.- INICIO DE PALABRA -casa -copa -queso -quiniela -cuarto -quilo

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 2.- ENTRE VOCALES -aquel -aquí -vaca -acude -nuevo -aquella 3.- ANTES DE CONSONANTE -reacción -práctico -efecto -ficticio -cactus -táctico 4.- ANTES DE CONSONANTE -adscribir -adquirir -alquería

100

-alcurnia -alcoba -escoba --------r--------- 1.- INICIO DE PALABRA -ora -coro -moro -tiro -carita -moruno 2.- ENTRE VOCALES -circo -cerdo -arder -pardo -huerta -Hércules -arco -burdo

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 3.- SINFONES -prisa -pieza -pradera -pruna -trono -dragón -fresa -creer -trigo -trasto -frío -cruz 4.- FINAL DE PALABRA -cantar -beber -hablar -mentir -ir -ser -dar -sur

101

-------rr----- 1.- INICIO DE PALABRA -rata -ratón -reír -remo -risa -Rita -ruleta -ruso -roto -rosa 2.- ENTRE VOCALES -carro -corro -cerro -puerto -mira -burro -torre

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 3.- DESPUÉS DE CONSONANTE -enroscar -enredar -alrededor -sonreír -honradez -Enrique --------s--------- 1.- INICIO DE PALABRA -sol -sal -sapo -sueño -silo -suelo 2.- ENTRE VOCALES -casa

102

-queso -misa -musa Oso -esa 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -escuela -esquiar -pescar -estrella -hospital -esperar 4.- DESPUÉS DE CONSONANTE -ensaimada -ensucia -alsaciano -ensueño -ensordecer -ábside

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 5.- FINAL DE PALABRA -alas -sellos -tus -mis -dos -tos -mesa -libros --------t--------- 1.- INICIO DE PALABRA -tú -tubo -taza -techo -tío -tila

103

2.- ENTRE VOCALES -ratón -rata -seta -casita -gruta -objeto 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -atmósfera -atlántico -atmosférico -Atlántida -atlas -etnólogo

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 4.- DESPUÉS DE CONSONANTE -cantar -sentir -capturar -obtener -saltar altitud --------v--------- 1.- INICIO DE PALABRA -vía -vaso -vuelo -vela -volar -vago 2.- ENTRE VOCALES -cava -nave

104

-nativo -nueve -suave -mueve 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -adviento -advenedizo -calvo -alveolo -envidia -enviar

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS --------x--------- 1.- INICIO DE PALABRA -xenón -xilófono -xenofobia -xilógrafo 2.- ENTRE VOCALES -taxi -coxis -examen -luxación -saxofón -boxeo 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -exterminar -expulsar -excluir

105

-exculpar -expropiar -excluir 4.- FINAL DE PALABRA -Félix -tórax -télex -látex -----------y-------- 1.- INICIO DE PALABRA -yate -yelmo -yo-yo -yute -yema -yacimiento

Aspectos Pautas de valoración 7. ARTICULACION DE FONEMAS

OMITE AÑADE SUSTITUYE

DISTORCIONA

NORMALIZADO

OBSERVACIONES

FONEMAS 2.- ENTRE VOCALES -ayuno -bayeta -rayo -mayo -oye -boya 3.- ANTES DE CONSOSNANTE -rey -ley -soy -voy -doy -hoy

106

Aspectos Pautas de valoración

8. LENGUAJE ESPONTÁNEO -Mantener una conversación amena y agradable con el niño sobre temas y cosas de su interés.

Constatar de los errores y defectos de articulación que se hubieran podido manifestar en la aplicación de la subprueba número siete, de articulación de fonemas-

OBSERVACIONES

9. LECTURA (niños que saben leer) -Realizar una lectura propia del nivel, edad o curso escolar

Constatar de los errores y defectos de articulación que se hubieran podido manifestar en la aplicación de la subprueba número siete, de articulación de fonemas y la subprueba número ocho, de lenguaje espontaneo-

10. ESCRITURA (niños que saben escribir al dictado) -Dictar al niño los fonemas y palabras correspondientes a las

Constatar de los errores y defectos de articulación que se hubieran podido manifestar en la aplicación de la subprueba número siete, ocho y nueve

107

subpruebas de Discriminación auditiva y discriminación fonética.

OBSERVACIONES

REGISTRAR POSIBLES LESIONES ANATÓMICAS (DISGLOSIAS) DETECTADAS EN LA APLICACIÓN DE LA PRUEBA

LABIOS

1. Parálisis facial 1.b. labio leporino

DIENTES

2.- Diastemas 3.- Maloclusión 4.- Pérdida de dientes 5.- Erupción dentaria anómala

MAXILARES

6.- Traumatismo 7.- prognatismo 8.- Prognenismo 9.- Dismorfias maxilares

LENGUA

10.- Anquilóglosia 11.- Parálisis 12.- Macroglosia

PALADAR

13.- Fisura 14.- Paladar corto 15.- Paladar ojival 16.- Hiporrinolalia

108

NARIZ

17.- Hipertrofias 18.- Vegetaciones adenoideas 19.- Pólipos 20.- Tumores 21.- Malformaciones 22.- Resfriados 23.- Otros

PAF PRUEBA DE ARTICULACIÓN DE FONEMAS

Antonio Vallés Arándiga

INFORME LOGOPÉDICO

Apellidos……………………………Nombre……………………………. Edad…………… Sexo…………….. Curso……….Ciclo…………….. Colegio………………………… Localidad…………………………….. Provincia…………………………………………….. Ficha de exploración……………………………….. Observaciones………………………………………………………………

109

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Aspectos Descripción Evaluación formativa

Orientación/reeducación

1.- RESPIRACIÓN

Característica de la inspiración y de la espiración del aire

NORMALIDAD

DIFICULTAD EN

2.- CAPACIDAD DE SOPLO

Estrechamente vinculada a al respiración.

HABILIDAD INHABILIDAD

3.- HABILIDAD BUCO-LINGUO-LABIAL

Dominio muscular de los órganos bucales, especialmente lengua y labios

HABILIDAD INHABILIDAD

4.- RITMO Sentido de ritmo en el lenguaje oral

NORMALIDAD

DIFICULTAD EN

110

5.- DISCRIMINACION AUDITIVA

Habilidad para diferenciar auditivamente sonidos semejantes.

NORMALIDAD

DIFICULTAD EN

6.- DISCRIMINACIÓN FONÉTICA

Habilidad para diferenciar fonéticamente sonidos semejantes.

NORMALIDAD

DIFICULTAD EN

7.- ARTICULACIÓN DE FONEMAS

Naturaleza y ubicación del fonema incorrectamente articulado.

NORMALIDAD

DIFICULTAD EN

8.- LENGUAJE ESPONTÁNEO

Ausencia o existencia de defectos articulatorios en el lenguaje espontáneo.

SI NO

9.- LECTURA Ausencia o existencia de defectos articulatorios reflejados en el proceso lector.

SI NO

10.- ESCRITURA Ausencia o existencia de los defectos articulatorios reflejados en la escritura

SI NO

SINTESIS DIAGNÓSTICA

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

111

Apéndice 2: Tratamiento en la dislalia funcional (en las vocales)

Fonema /a/ La lengua debe permanecer plana en el suelo de la boca, con la punta detrás de los incisivos inferiores, ayudándose para ello, si es preciso, del depresor, presentando una mayor abertura de los labios que las demás vocales. Si se arquea la lengua o se retira hacia el fondo de la boca, respectivamente, resulta un sonido entre /e/ y /a/ o entre /a/ y /o/. Cuando la /a/ está nasalizada, por el descenso del velo del paladar, es preciso hacer notar al niño, sobre su mano, la emisión de aire caliente por la boca, cuando la /a/ es bien pronunciada. Se ayudará a conseguirlo articulando iaia o emitiendo con fuerza, pa. EJERCICIO DE REPETICION: A continuación se utilizarán frases sencillas que contengan dichas palabras para que, igualmente, sean repetidas por el niño

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Fonema /a/. Ama, ala, asa, ata, agua, papa, nata, taza, sala, cara, manzana, manga, saltar, marca, larga. Fonema /e/ Los labios están entreabiertos, los dientes separados y en distinto plano, permaneciendo los incisivos inferiores detrás de los superiores. La punta de la lengua apoyada en la cara interna de los incisivos inferiores, elevando y arqueando el dorso, Que toca el paladar a la altura de los molares, quedando un canal amplio en el medio por donde pasa el aire sonoro. Cuando baja demasiado la lengua en su base y no toca el paladar, cambia la /e/ por la /a/, o bien si eleva demasiado la lengua y estrecha el canal de salida del aire, sustituye la /e/ por /i/. En el primer caso, ante el espejo se le enseñará la posición correcta y se le ayudará con el depresor a que la consiga, tocándose con el mismo las partes del paladar donde debe apoyar la lengua. Le facilitará repetir las vocales en el siguiente orden: i, e, a. Si el defecto está en el estrechamiento excesivo del canal de salida del aire, se presionará en el centro de la lengua con el depresor para ensanchar el canal. Fonema /e/. Ese, ele, este, era, mete, bese, debe, teme, nene, pegue, desde, verme, tenle, cerque, vence. Fonema /i/ Se da una ligera abertura labial alargada, con las comisuras de los labios retiradas hacia atrás. Los dientes se aproximan, sin tocarse y permanecen en distinto plano, con los incisivos inferiores detrás de los superiores. La punta de la lengua se apoya en la cara Interna de los incisivos inferiores y el dorso se eleva, tocando el paladar duro, dejando en el centro una pequeña abertura o canal para la salida del aire. Se altera este fonema si se separan mucho los labios o los dientes o varía la posición de la punta de la lengua, dando un sonido semejante a la /e/. En este caso se requiere hacer ejercicios de labios e indicar la posición de la lengua, primero sin voz y luego emitiendo sonido. Si cierra excesivamente el canal de salida del aire y suena como /y/ es conveniente ayudar con el depresor a abrir un poco el canal de salida. Si articula con rapidez i, a, la segunda vocal ayuda a abrir la primera.

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Fonema /i/. Isa, iré, ir, irme, pipa, tiza, lima, risa, mire, vino, pista, fiesta, pinza, mil, peine. Fonema/o/ Para emitir correctamente este fonema, los labios avanzan hacia delante, tomando una forma ovalada, con los incisivos un poco separados. La lengua se retira hacia atrás elevando el dorso hacia el velo del paladar y tocando con la punta los alvéolos de los incisivos inferiores. Puede suceder que el niño abra demasiado la boca y en esta posición el sonido se asemeje a la /a/. Conviene, en este caso, acercar los labios y redondear su abertura. Si la lengua no retrocede hacia atrás y el sonido se asemeja a la /e/ se empujará suavemente la lengua con el depresor, procurando que se levante en la parte posterior. Si la abertura de la boca es muy estrecha, el sonido que emite se parece a la /u/. En este caso hay que separarle los labios y hacerle notar que si la /o/ es bien articulada, apenas se percibe sobre la mano la salida del aire, mientras que con el sonido /u/ se percibe ésta claramente.

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Fonema /o/. Oso, ola, ojo, oro, codo, gorro, loro, topo, mozo, bobo, sol, toldo, bolso, corcho, colchón. Fonema /u/ Los labios avanzan, separándose de la cara anterior de los incisivos y formando una pequeña abertura circular, manteniendo los dientes separados. La lengua se retira hacia el fondo de la boca, elevándose hacia el velo del paladar más que con el sonido /o/, pero sin llegar a tocarle. La punta de la lengua se separa de los alvéolos inferiores. Si la abertura de los labios es muy grande y no se retrae suficientemente la lengua, resulta un sonido impreciso parecido a la /o/ . Cuando esto sucede, es conveniente realizar gimnasia labial y ayudar al retroceso de la lengua empujándola suavemente con el depresor. Hacer notar sobre la mano la salida de aire que se percibe al articular correctamente la /u/. Si la base de la lengua se eleva demasiado, estrechando excesivamente la salida del aire, se colocará el depresor sobre el centro de la lengua, haciéndole articular sucesivamente /a/ /o/ /u/ presionando suavemente para evitar, en esta última, una elevación excesiva. Fonema /u/. Uno, uso, uña, mula, buque, churro, cuna, fuma, nube, punta, pulpo, susto, fuimos, puente.

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Apéndice 3: tratamiento en la dislalia funcional (articulación

oclusiva) Fonema /p/ La /p/ es una consonante bilabial oclusiva sorda. Se articula con los labios juntos y un poco fruncidos, y los incisivos ligeramente separados. La lengua toma la posición del fonema que le siga. El aire, que se acumula en la boca, hace presión sobre los labios. Al separar estos bruscamente dando salida al aire, se produce el sonido /p/. Su defecto se denomina betacismo y aparece en escasas ocasiones. Puede suceder que el niño no cierre los labios, dejando salir el aire y haciendo el sonido fricativo. Para corregirlo basta con que el niño centre su atención en la posición exacta, sentado ante el espejo con el reeducador, haciéndole notar cómo en la articulación correcta percibe la salida explosiva del aire en su mano. También se puede articular el fonema frente a la llama de una vela para que vea cómo oscila ésta ante la salida explosiva del aire. Si el sonido sale nasalizado, por el descenso del velo del paladar, hay que hacerle observar, por el tacto, que las alas de la nariz no deben vibrar durante la articulación, así como poniendo un pequeño espejo bajo las fosas nasales, que se empañará por la salida del aire, si se da la nasalización. Es preciso hacérselo ver, para llegar a conseguir que la expulsión del aire sea bucal. Otra forma de obtener la /p/ es la siguiente: se le obstruyen los conductos nasales y se le pide al niño que cierre fuertemente los labios y que infle los carrillos. Después se le dice que abra repentinamente los labios, con el empuje del aire que tiene en la boca, consiguiendo así el sonido deseado. Ejercicio de repetición: Fonema /b/ La /b/ es una consonante bilabial, oclusiva sonora. Se articula de la misma forma que la /p/ pero la tensión muscular labial es más débil y se da la vibración de las cuerdas vocales. Su defecto también se denomina betacismo y es poco frecuente.

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En algunos casos el sonido /b/ se realiza sin vibraciones, siendo entonces sustituida por /p/. Para conseguir la vibración de las cuerdas y que perciba la diferencia entre ambas consonantes, se coloca la mano del niño en la parte anterior del cuello del reeducador, mientras éste articula /p/ /b/; de esa forma podrá percibir cómo en la segunda se dan vibraciones laríngeas y no así en la primera. Luego tratará de realizarlo él imitándolo. También puede percibir la vibración de la /b/ colocando el dedo índice sobre el labio inferior, en oposición a la /p/. Se puede observar también la diferencia de la salida del aire entre la /b/ y la /p/, articulándolas frente a la llama de una vela, o al dorso de la mano, como se realizó en los ejercicios del anterior fonema. Otra forma de conseguir la /b/ es haciéndole articular la /a/ e ir cerrando la boca paulatinamente, hasta quedar una pequeña abertura, aproximándose así a la /b/. Si el sonido está nasalizado, se procederá como en los ejercicios correspondientes a la nasalización de la /p/. Otra forma de obtener la /b/ es a partir del sonido auxiliar /m/. Se le hace pronunciar al niño la sílaba ma, prolongada y clara, obstruyendo al mismo tiempo los conductos nasales, obligando de esta forma a la salida bucal del aire, con la obtención de la sílaba ba. Fonema /b/. Bata, bebe, bigote, botella, bueno, loba, sube, subida, abogado, abuelo, cabalgar, beber, subirse, bolsa, busca Fonema /t/ La /t/ es una consonante linguodental, oclusiva sorda. Se articula con los labios entreabiertos y los incisivos ligeramente separados. La punta de la lengua se apoya en la cara posterior de los incisivos superiores y sus bordes se apoyan en las arcadas dentales, impidiendo así la salida del aire. Al separarse bruscamente la punta de la lengua, que se sitúa detrás de los incisivos inferiores, se produce el sonido /t/. Los defectos de la /t/ llamados por extensión deltacismos, no se presentan con frecuencia, siendo, por el contrario, frecuente en muchas dislalias que el sonido /t/ sustituya a otros que el niño no sabe articular, pronunciando /t/ en lugar de /k/ /z/ y /ch/. Puede suceder que la articulación de la /t/ se haga con vibraciones laríngeas, colocando la punta de la lengua en el borde de los incisivos superiores, resultando, en este caso, la sustitución por el fonema /d/. Es necesario hacerle

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notar entonces la diferencia entre la vibración y su ausencia, al situar la mano en la parte anterior del cuello y así diferenciar ambos sonidos, o también percibiendo la salida del aire sobre el dorso de la mano. Cuando los bordes de la lengua no se apoyan en las arcadas dentales, el aire sale lateralmente, produciendo un sonido parecido a la /l/. Se tratará de conseguir la postura correcta de los laterales de la lengua con el depresor y se apretarán las mejillas contra los molares, para evitar la salida del aire. Si se apoya gran parte de la lengua en el paladar, la /t/ sale defectuosa. Para facilitarla se puede comenzar a articular situando la punta de la lengua cogida entre los incisivos, para irla retirando después, hasta situarla en la cara posterior de los incisivos superiores. Otra forma de obtener la /t/, si el niño domina la /d/, es hacerle pronunciar en voz baja “dada” repetidas veces y así llegamos a obtener “tata”, ya que con la voz susurrada se pierde la sonoridad. El aprendizaje correcto del fonema /t/ es importante, porque es empleado como sonido auxiliar para la obtención de otras consonantes. Fonema /t/. Taza, tela, tijera, torero, tulipán, ataque, botella, pitillo, patoso, título, gastar, atención, Matilde, atormenta, tumbado. Fonema /d La consonante /d/ es linguodental, oclusiva sonora. La articulación de este fonema, en cuanto a la posición de los órganos articulatorios, es semejante a la del anterior, con la diferencia que aquí se da vibración de las cuerdas vocales. Los labios permanecen entreabiertos, los dientes algo más separados que para la /t/. La punta de la lengua apoyada en la cara interna de los incisivos superiores, sobresaliendo ligeramente de ellos y sus bordes laterales apoyados en las arcadas dentales del maxilar superior. Como la tensión lingual no es intensa, la salida del aire, al retirar el obstáculo de la lengua, es suave. Cuando la /d/ aparece al final de palabra, se articula como fricativa. Los defectos de este fonema se denominan deltacismo. En ocasiones la articulación de este fonema no va acompañada de vibraciones de las cuerdas, convirtiéndola en sorda y sustituyéndola por /t/ o /z/. Como en casos semejantes, hay que hacer notar al niño, por el tacto, las vibraciones laríngeas, alternando las articulaciones de /t/ y /d/ para que perciba las diferencias. Para distinguirla de la /z/ hay que hacerle ver la variación del punto de articulación de la /d/ dental y la /z/ interdental.

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Si hace demasiada presión con la punta de la lengua y deja salir el aire lateralmente, le saldrá una /l/. En este caso se le ayudará con el depresor, para que los bordes laterales de la lengua toquen las arcadas dentales superiores y con la mano se le oprimirán las mejillas contra los molares para evitar la salida indebida del aire.

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Si presenta dificultad también se puede articular como interdental, asomando la punta de la lengua entre los incisivos y el resto en la misma forma que al hacerla dental. Otra forma de obtener la /d/ es partiendo del sonido auxiliar /n/, si éste es dominado por el niño. Se le hace repetir “nana”, con movimientos de la lengua enérgicos y violentos y a continuación se le tapa la nariz para evitar la salida nasal del aire y así fácilmente terminará articulando “dada”. Ejercicio de repetición: Fonema /d/. Dame, deja, dice, dominó, ducha, nadada, madera, medida, pisada, maduro, danza, modesto, disco, adorno, dulce, dadme, bebed... Fonema /k/ El fonema /k/ es una consonante linguovelar, oclusiva sorda. Para su articulación los labios están separados permitiendo ver la lengua. Los dientes alejados algo más de un centímetro. La punta o ápice de la lengua toca los alvéolos inferiores y la parte posterio se levanta, apoyando el postdorso con fuerza contra el velo del paladar, realizando la oclusión que cierra la salida del aire espirado. En esta posición del postdorso existe variación, según la vocal que le siga. Si a continuación va el fonema /e/ o /i/ se apoya el postdorso en la región postpalatar, o parte final del paladar duro y la punta de la lengua avanza hacia la cara interna de los incisivos inferiores. Si le sigue la /o/ o la /u/ el punto de apoyo es velar o paladar blando. El velo permanece levantado y la glotis permanece inactiva por lo que es un fonema oral sordo. El aire se acumula en la parte posterior de la boca y cuando la lengua se desplaza y se separa del velo del paladar por la presión del aire, éste efectúa su salida originando el sonido correspondiente. Los defectos de este fonema se llaman kappacismos y son frecuentes en las dislalias infantiles por ser un fonema difícil de articular. Generalmente es sustituido este sonido por /t/, al situar la punta de la lengua tras los incisivos superiores, sin elevar la parte posterior hacia el velo. Para obtener esta articulación nos valemos del sonido auxiliar /t/ haciendo pronunciar al niño “tata” con energía. En ese momento, presionamos con el depresor sobre la punta o el predorso de la lengua, empujándola hacia el fondo de la cavidad bucal, para que su base se ponga en contacto con el paladar. De esta

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forma se obtiene fácilmente el fonema /k/ y el niño siente la explosión del sonido. Hay que ir después creando la automatización de forma escalonada. Primero es preciso que se sature el sonido /k/ para después, gradualmente, ir disminuyendo la fuerza de presión que se ejerce sobre su lengua, hasta que por fin sea capaz de pronunciarla solo. Este ejercicio se repetirá con las distintas vocales, siempre partiendo del sonido /t/ por las ligeras variaciones que puede haber en las posiciones, según ls vocal que le siga. Si el niño presenta una postura negativa y no permite que empujemos su lengua con el depresor, podemos facilitar esta articulación si le tumbamos en posición dorsal con la cabeza ligeramente echada hacia atrás, facilitando así el que la lengua vaya hacia su base. Si en esa postura le presionamos con el dedo ligeramente la lengua se produce un movimiento reflejo de defensa, con el cual el postdorso de la lengua toca el paladar blando o velo del paladar, obteniendo así la posición deseada para la articulación. Se puede ayudar a conseguirlo si, a la vez que con el dedo se presiona la lengua, con la otra mano se levanta hacia arriba la parte posterior de la mandíbula inferior. Si el niño articula la /g/, le podemos hacer que articule “gaga” en voz baja y repetidamente y así, al perder la sonoridad con la voz susurrada, se puede obtener ka. También, a partir del sonido africado /ch/, podemos obtener el oclusivo /k/, haciéndole pronunciar ch, de forma rápida y al mismo tiempo, con los dedos índice y pulgar, le levantamos hacia arriba la mandíbula inferior. Cuando el niño sustituya el sonido /k/ por /t/ no sabe distinguir después en qué palabras debe decir cada sonido. Es necesario entonces realizar ejercicios de audición fonemática para que perciba las diferencias de los sonidos, primero valiéndose de la vista y el oído y después sólo por el oído. Ejercicio de repetición Fonema /K/. Casa, quema, quita, conejo, cuchara, pecado, paquete, poquito, escoba, sacude, cálculo, Raquel, quince, acorta, curva. Fonema /g/ El fonema /g/ es una consonante linguovelar, oclusiva sonora. Se articula como la /k/, pero con vibración de las cuerdas vocales. El ápice de la lengua apoyado en los alvéolos inferiores, tocando con el postdorso el velo del paladar. Como en el fonema anterior, el punto de contacto se adelanta si le sigue la /e/ o la /i/. Aplicando la mano sobre la parte anterior del cuello, se perciben con claridad las vibraciones faríngeas.

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Los defectos de esta articulación se denominan gammacismos. Cuando el niño apoya la lengua en los alvéolos superiores, en lugar de los inferiores, sustituye el sonido correcto por /l/ y si la apoya tras los incisivos superiores obtiene /t/ o /d/ en lugar de /g/. Una forma de obtener su articulación correcta, si domina la /K/ es a partir de ésta, añadiéndole las vibraciones laríngeas, que percibirá por el tacto sobre la garganta del reeducador y luego sobre la suya. Otra forma es gargarizando, ya que por medio de las gárgaras logra poner en contacto el postdorso de la lengua con el velo del paladar y automatizar este movimiento. También valiéndonos del sonido auxiliar /k/, al que le anteponemos una /n/, obtenemos la sonoridad que precisa. Le hacemos repetir al niño “enke” o “enki”, tapándole a la vez las narices y así conseguimos la /g/ sonora. Otro sonido auxiliar que se puede utilizar también es la /d/. Se le hace repetir “dada” y con el depresor se hace, sobre el predorso de la lengua, una ligera presión hacia atrás, obteniendo así la /g/. Ejercicio de repetición

Fonema /g/. Gato, guerra, guitarra, goma, gusano, pagado, juguete, águila, bigote, figura, rogar, garganta, guinda, golpe, gusta.

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Apéndice 4: Tratamiento en la dislalia funcional (articulación

africada)

Fonema /ch Este fonema es linguopalatal, africado, sordo. Para ser articulado los labios avanzan hacia delante y se separan un poco entre sí dejando ver los dientes, que también están ligeramente separados. El predorso de la lengua se apoya en la región prepalatal, formando en principio una oclusión momentánea, que evita la salida del aire, mientras los bordes de la lengua tocan los molares. En un segundo tiempo, el predorso de la lengua se separa del paladar, produciendose la fricación con la salida del aire por un estrecho canal formado por el dorso de la lengua y el paladar. La punta de la lengua no desempeña en este fonema ningún papel especial. Al ser una articulación sorda, no se dan vibraciones de las cuerdas vocales. El defecto de este fonema puede darse al no apoyar la lengua contra el paladar, a la vez que se sitúa tras los incisivos inferiores, articulando así, en su lugar, el sonido /s/. Para corregirlo, después de indicar al niño la posición que ha de tomar la lengua, se articula frente al dorso de su mano la /ch/ y la /s/, para que pueda percibir la distinta forma como sale el aire en una y otra. En la /ch/ la corriente espirada de aire es más violenta y más caliente, mientras que en la /s/ el aire sale con más suavidad, de forma silbante y es más fresco. Igualmente se notará la diferencia de ambos fonemas, articulándolos frente a una vela encendida, por la forma más o menos fuerte en que oscile la llama. Cuando trate de repetirlo el niño, para obtener en la salida del aire los mismos resultados que el reeducador, obtendrá el sonido /ch/. También se puede conseguir esta articulación a partir del sonido /ñ/, si éste se domina, por tener ambos el mismo área de articulación linguopalatal. Se pide al niño que sitúe la lengua en la posición de este último fonema, colocándole el depresor entre los dientes para evitar el silbido de la /s/, pidiéndole que articule la /ch/, a partir de esa postura, de manera explosiva. También a partir de la /s/ se puede lograr la /ch/ haciendo que emita la /s/ de forma explosiva. Otra forma de conseguirla será imitando el estornudo sobre la mano o tratando de imitar el sonido de la locomotora

Ejercicio de repetición:

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Fonema /ch/. Chaqueta, chepa, chino, chocolate, chupete, machaca, mechero, cachito, pecho, lechuga, echar, chiste, chirla, pichón, chunga.

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Apéndice 5: Tratamiento en la dislalia funcional (articulaciones

nasales)

Fonema /m/. La consonante /m/ es un fonema nasal, bilabial, sonoro. Para su emisión los labios se unen, con una tensión muscular media, impidiendo la salida del aire a través de ellos. El ápice de la lengua se apoya tras los incisivos inferiores y el resto de la misma queda extendida en el suelo de la boca. El velo del paladar desciende, permitiendo la salida del aire por las fosas nasales y las cuerdas vocales vibran. El defecto de la /m/ se denomina mitacismo. Este se da, generalmente, al entreabrirse los labios en el momento de la articulación, con lo cual la totalidad o parte del aire sale por la boca, obteniendo un sonido semejante a la /b/. Cuando existe dificultad para conseguir este fonema como cualquier otro nasal, es muy conveniente la realización previa de ejercicios respiratorios con espiración nasal, para facilitar la salida del aire por las fosas nasales. Para conseguir luego la articulación se pedirá al niño que cierre los labios con presión y que coloque un dedo sobre el ala de su nariz, para percibir las vibraciones de la misma en la salida del aire, después de haberlo constatado previamente sobre la nariz del reeducador. Otra forma de que observe el niño la salida del aire por las fosas nasales, es colocando un pequeño espejo bajo la nariz que se empañará cuando la respiración sea nasal. También se puede obtener la /m/ a partir de la /a/ pronunciando una /a/ larga y cerrando, poco a poco los labios hasta convertirse en /m/. Otra forma será a partir de la /n/, si ésta se domina. Se le hace articular al niño la /n/, prolongando el sonido nasal y pidiéndole que cierre los labios y de esta forma, aunque las posiciones de la lengua son diferentes, puede lograrse la /m/. Ejercicio de repetición: Fonema /m/. mapa, mesa, mira, moreno, muñeca, tomate, caramelo, camino, cómodo, amuleto, martes, remendar, mil, montar, multa. Fonema /n/

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La consonante /n/ es un fonema nasal, linguoalveolar, sonoro. Para la articulación de este sonido, los labios y los dientes permanecen ligeramente entreabiertos. Los bordes de la lengua se adhieren a los molares superiores en su cara interna, el dorso toca una parte del prepaladar y el ápice se une a los alvéolos superiores, cerrando así la parte central de la cavidad bucal e impidiendo la salida del aire por la boca. A la vez, desciende el velo del paladar, permitiendo la salida de la corriente aérea por las fosas nasales, que va acompañada de vibraciones faríngeas. Cuando el niño presente dificultades para la articulación de este fonema, es preciso comenzar, como ya se indicó para todas las nasales, con ejercicios respiratorios, de espiración nasal, hasta que consiga dominar la expulsión del aire por la nariz. De la misma forma que con la /m/, aquí podrá observar el niño la salida del aire, colocando un pequeño espejo bajo las ventanas nasales, que se empañará en la emisión de la /n/ con la espiración nasal. Y también apoyando su dedo en el ala de la nariz, donde podrá percibir las vibraciones de la misma. Si al intentar articular la /n/ no une los bordes de la lengua a los molares superiores, sacando un sonido semejante a la /l/, además de los ejercicios anteriores, habrá que insistir en enseñarle la posición correcta de la lengua, ayudándole con el depresor, si es preciso, a que la adhiera lateralmente para evitar la salida del aire. También puede suceder que sustituya la /n/ por la /m/ al cerrar los labios y los dientes y no apoyar la punta de la lengua contra los alvéolos superiores. En este caso, igualmente habrá que insistir en la postura que ha de adoptar la lengua, sujetándole con los dedos la boca, para que la mantenga entreabierta y poniéndole el depresor entre los dientes para evitar que los una. Ejercicios de repetición: Fonema /n/. Navaja, nene, nido, noveno, número, mañana, conejo, animal, anoche, llanura, canal, nervio, níspero, norte, nunca, pitan, comen, fin, camión, betún, canto, venda, pinta, escondo, apunto. Fonema /ñ/ El fonema /ñ/ es nasal, linguopalatal, sonoro. Se articula con los labios ligeramente entreabiertos, algo menos que en el fonema /n/ y los dientes casi juntos, con solo una pequeña separación. El dorso de la lengua se apoya contra el paladar duro, comenzando el contacto desde los alvéolos de los incisivos superiores. Los bordes

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laterales de la lengua tocan la cara interna de los molares y la punta queda detrás de los incisivos inferiores sin tocarlos. El velo del paladar desciende y el aire sale por la nariz, acompañado de vibraciones laríngeas. Para que el niño constate la salida nasal de la corriente aérea, se utilizarán los mismos métodos descritos para las articulaciones nasales anteriores. Puede suceder que el dorso de la lengua no toque el paladar haciéndolo tan solo la punta y los bordes, sustituyendo así la articulación de la /ñ/ por la /n/. En este caso habrá que indicarle que apoye con energía la lengua contra el velo del paladar, pudiéndole ayudar con el depresor a que levante la lengua en el centro para que pueda tocar el paladar con ella. Otro modo de conseguirla es haciendo pronunciar al niño “nia”, “nio”, “niu”, de donde fácilmente se puede pasar a “ña”, “ño”, “ñu”. Si articula bien la /ll/ también se puede partir de este sonido, que tiene el mismo área de articulación al ser linguopalatal, para conseguir la posición tipo para la /ñ/, insistiendo en este caso en el aspecto nasal de ésta última.

Ejercicio de repetición:

Fonema /ñ/. Leña, tiñe, reñí, daño, ceñudo, mañana, añejo, meñique, señorita, pañuelo, señal, bañista, reñir, peñón, español.

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Apéndice 6: Tratamiento en la dislalia funcional (articulaciones

laterales)

Fonema /l/ Este fonema es lateral, linguoalveolar, sonoro y para su articulación los labios permanecen entreabiertos y los dientes algo separados, permitiendo ver la cara posterior de la lengua, cuyo ápice se apoya en los alvéolos de los incisivos superiores y sus bordes en las encias, quedando a ambos lados una abertura lateral por donde sale el aire fonador, que al chocar con la cara interna de las mejillas, las hará vibrar. Esta vibración se podrá percibir al tacto si se aplica la mano con suavidad sobre la mejilla. Las cuerdas vocales vibran con la emisión del fonema. El defecto de esta consonante se llama lambdacismo. En muchas ocasiones la articulación defectuosa de este fonema puede ser originada por falta de agilidad de la lengua, en cuyo caso será preciso comenzar con los ejercicios descritos anteriormente para conseguir su agilización. En otros casos la articulación defectuosa es debida a un cierre lateral de la lengua, impidiendo así la salida del aire que se realiza entonces de forma nasal, asemejándose a la /n/. En este caso, tratamos en principio de conseguir, sin emisión de voz, una postura correcta de la lengua, tal como indicábamos al comenzar a tratar este fonema. En esta postura le hacemos respirar al niño, con una inspiración nasal profunda y una espiración bucal violenta que haga mover ligeramente las mejillas. Después de realizar bien este primer paso, con la postura correcta, se la pedirá que lo repita, pero ya con voz, emitiendo un sonido continuo. Entonces se le indicará que suelte la lengua y que diga /a/, obteniendo así fácilmente la sílaba “la”. Se puede facilitar la abertura lateral de la lengua, que permita la salida del aire, introduciendo entre el borde de la lengua y los molares el depresor o simplemente un palillo se dientes. Es conveniente hacerle notar al niño la salida lateral del aire, al percibir al tacto las vibraciones de las mejillas. Ejercicios de repetición: Fonema /l/. Lata, leche, liso, lobo, luna, calado, maleta, colina, paloma, peludo, largo, lento, listo, melón, columna, dedal, papel, fácil, farol, azul, calma, selva, mil, polvo, multa.

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Fonema /ll/ La /ll/ es un fonema lateral, linguopalatal sonoro. Para ser articulado, los labios permanecerán entreabiertos y los dientes ligeramente separados. La punta de la lengua se sitúa detrás de los incisivos inferiores, mientras que el dorso se eleva, entrando en contacto con el paladar, a la vez que los bordes laterales se separan ligeramente, a la altura de los molares, dejando un pequeño canal lateral que permite la salida del aire, que al chocar contra las mejillas las hace vibrar, pudiéndose apreciar esta vibración aplicando suavemente el dorso de la mano sobre la mejilla. Durante su articulación las cuerdas vocales vibran. En algunas regiones españolas e hispanoamericanas, es sustituido este sonido por el de la /y/ fenómeno conocido con el nombre de “yeismo”, considerado como una variante regionalista y no como un defecto de articulación. Se pueden dar alteraciones en este fonema cuando, en lugar de aplicar el dorso de la lengua contra el paladar, se aplica la punta sustituyendo así el sonido correcto por el de la /l/. Para corregirlo se le indicará al niño, frente al espejo, la posición correcta que debe adoptar la lengua. Para ayudarle a conseguirla se puede empujar con el depresor el dorso, para que llegue a tomar contacto con el paladar y en ese momento que realice la espiración. También se puede obtener partiendo del sonido de la /ch/, si éste lo da correcto, haciendo que coloque la lengua como si fuera a dar este sonido, pero sin articularlo, facilitando con esta posición la emisión de la /ll/. Si carece de vibraciones laríngeas, convirtiéndose en una espiración lateral de aire sorda, a través del tacto, como en otras ocasiones, se le hará percibir las vibraciones de las cuerdas vocales. Ejercicio de repetición: Fonema /ll/. Llama, lleva, allí, lloro, lluvia, callado, galleta, pollito, bellota, talludo, callas, taller, pellizco, sillón, pollos.

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Apéndice 7: Tratamiento en la dislalia funcional (articulaciones

vibrantes)

Fonema /r/ La consonante /r/ es un fonema vibrante simple, linguoalveolar sonoro. Se articula con los labios entreabiertos, permitiendo ver la cara inferior de la lengua levantada hacia el paladar. Los bordes laterales de la misma se apoyan en las encías y molares superiores, impidiendo así la salida lateral del aire y la punta toca los alvéolos de los incisivos superiores. El aire se acumula en la cavidad formada por la lengua y el paladar. Al pronunciar el fonema, el ápice de la lengua se separa momentáneamente y al desaparecer la breve oclusión sale el aire en forma de pequeña explosión, que se puede percibir al colocar el dorso de la mano frente a la boca. Se da entonces una vibración pasiva de la lengua, producida por la presión de la corriente de aire espirado, que actúa sobre ella. La regulación del tono muscular de la lengua es el dato más importante y el que suele crear la dificultad en la pronunciación de este fonema. El defecto de esta articulación, tanto referido a la vibrante simple como a la múltiple, se denomina rotacismo y se encuentra con mucha frecuencia en los casos de dislalias funcionales. La sustitución del fonema /r/ por otros fonemas se denomina pararrotacismo, siendo frecuente en el hablar infantil, dentro de una dislalia normal de evolución, ya que, por la dificultad que presenta este fonema, aparece relativamente tarde en su pronunciación correcta, que no suele darse hasta los cuatro años en muchos casos. El rotacismo puede tener distintas denominaciones, según el lugar donde la r defectuosa es formada. El rotacismo labial se origina cuando la vibración se da en los labios y no en la lengua o entre el labio inferior y los incisivos superiores. Este tipo de rotacismo aparece con escasa frecuencia. El rotacismo interdental se da cuando la lengua se sitúa entre los dientes, vibrando en contacto con los incisivos superiores, produciendo un sonido ceceante. En el rotacismo bucal, el aire es desviado lateralmente, entre la lengua y las mejillas, haciendo vibrar estas últimas y sustituyendo la /r/ por la /l/. La /r/ velar, o rotacismo velar, es producido por las vibraciones del paladar blando, articulando el dorso de la lengua contra él, produciendo el sonido de la /g/.

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El rotacismo uvular, que se puede considerar como una variedad del rotacismo velar, es la forma que aparece con mayor frecuencia en las dislalias. En este caso, la vibración se da en la úvula o campanilla y el sonido emitido es el de la /r/ francesa. El tratamiento de los fonemas /r/ y /r/, es por lo general, el más largo, el que requiere más sesiones para conseguir su corrección. Como en la articulación de este fonema juega un papel muy importante la lengua, su tono muscular y su agilidad, es preciso comenzar el tratamiento con ejercicios de la lengua, tanto los de movimientos internos, como los de movimientos externos, pues a través de ellos se conseguirá la movilidad deseada. Otra forma del tratamiento indirecto serán todos los ejercicios de movilidad de los labios, así como situar la punta de la lengua en contacto con los alvéolos superiores y hacer soplar al niño en esta posición. Paralelamente a estos ejercicios, se iniciará el tratamiento directo de la articulación. Un modo de obtener el fonema /r/ es partiendo de la pronunciación de /t/ y /d/ para las cuales la lengua tiene que situarse en una posición semejante a la /r/. Frente al espejo, hacemos pronunciar al niño, sin ninguna tensión en la lengua y lo más bajo posible, los sonidos t, d, t, d,...después de la una inspiración profunda y mientras dura la espiración, haciendo recaer siempre la fuerza del acento sobre la /t/. Es preciso que esto se haga suavemente, con movimientos linguales lo más pequeños posible, haciéndole acelerar el ritmo poco a poco, hasta hacerlo rápidamente. Al realizar el niño este ejercicio, no hay que centrarle en que debe pronunciar la /r/, pues en este caso se esforzará en emitir el fonema de la forma defectuosa en que solía hacerlo, sino que, a través de estos sonidos auxiliares, deberemos conseguir el fonema, nuevo para él, de /r/ correcta. De la misma forma, partiendo de sonidos auxiliares, haremos articular al niño mientras dura la espiración, los sonidos t, l, t, l, t, l,... repitiendo varias veces el ejercicio, con descansos intermedios. Igualmente, se puede partir de la sílaba la, repetida con rapidez: la, la, la,... Otra forma de ejercicios será hacer pronunciar al niño una /d/ prolongada, para que el aire penetre en torbellino entre la punta de la lengua y la parte anterior del paladar duro, produciéndose un sonido de zumbido, durante el cual se deja sentir la vibración de la punta de la lengua. En los casos de rotacismo bucal, en que la /r/ es sustituida por la /l/, al desviarse el aire lateralmente y hacer vibrar las mejillas, se colocará la mano del niño sobre la mejilla del reeducador, para que perciba la vibración de ésta al pronunciar la /l/ y la no vibración de la misma con la /r/. Igualmente, se situará el dorso de su mano

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frente a la boca del reeducador para que perciba la explosión de aire que supone la /r/ y que no produce con el fonema /l/. Para facilitarle la pronunciación correcta en este caso, se le puede ayudar oprimiéndole las mejillas contra los molares, para evitar así la salida lateral del aire. Puede haber casos en que se pronuncie bien la combinación “tra” y entonces convendrá partir de ella para lograr la /r/. Se le hará repetir este grupo, tratando de alargar cada vez más la /r/: tra, trra, trrra...para ir, poco a poco, separando la consonante inicial: t.ra, t.ra, t.ra, ra,. Este ejercicio se repetirá igualmente con las restantes vocales. Fonema /r/ La consonante /r/ es vibrante múltiple, linguoalveolar, sonora. Los órganos de la articulación se colocan como en la /r/, pero aquí la punta de la lengua vibra repetidas veces, al formar varias oclusiones contra los alvéolos. El ápice de la lengua hace presión sobre la protuberancia alveolar, pero la presión del aire vence su resistencia permitiendo la salida de la corriente aérea. La resistencia lingual hace volver a la lengua a su posición primitiva, repitiéndose nuevamente el mismo movimiento con gran rapidez, dando lugar a la salida del aire en pequeñas explosiones. La correcta pronunciación de este fonema exige una gran agilidad en la punta de la lengua. Los defectos de este fonema son los mismos que los descritos en el caso anterior, recibiendo también idénticos nombres. Para el tratamiento de este fonema, será preciso comenzar como se indicaba en el tratamiento de la /r/, por todos los ejercicios de agilización de lengua ya descritos y de vibración de labios. Para el tratamiento directo de la articulación también son válidos todos los anteriores ejercicios dirigidos a la /r/, pues además habrá muchos casos en que ambos fonemas estén ausentes. En esta situación conviene ejercitar primero la /r/, para después emplearla en la adquisición de la /r/.

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Cuando se da el caso que el niño domina la vibrante simple, esta /r/ puede ser utilizada como sonido auxiliar para conseguir más fácilmente la vibrante múltiple. Se la hará pronunciar una /r/ prolongada, lo más anterior posible, muy bajo y con la menor fuerza. Entonces, le hacemos avanzar la mandíbula inferior un poco hacia delante y ayudando el reeducador con sus dedos sobre las mejillas del niño, le lleva los labios también hacia delante, continuando con la pronunciación de la /r/ suave, que irá acercándose, de esta forma, cada vez más a la vibrante múltiple. También es conveniente, ante el espejo, indicar al niño la posición tipo del fonema, así como la salida del aire, que él percibirá sobre su mano. Otra forma de obtener la /r/ es a partir de las combinaciones tra, pra... o de las sílabas inversas a... haciéndole alargar la r, como se indicaba para el fonema anterior.

Ejercicio de repetición

Fonema /r/. Caramelo, arena, marino, aroma, oruga, caras, arenque, marisco, farol, eructo, pintar, comer, subir, pastor, curvo, martillo, perdido, firmado, acorta, surtido, mirar, cardar, arder, morir, servir. Fonema /r/. Rata, remo, risa, rapta, ruta, garrafa, carreta, derrite, cerrojo, serrucho, borrasca, renta, barril, rosquilla, barrunta, honrado, alrededor, Enrique, enroscar, Israel.

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Apéndice 8: Tratamiento de dislalia funcional (sinfones)

Para su corrección, estos grupos de articulaciones se pueden clasificar en dos apartados: - Aquellos sinfones en cuya articulación intervienen órganos diferentes, como puede ser bl, ya que el fonema /b/ será dado por la separación de los labios y el /l/ por la posición que toma la lengua. A este grupo pertenecen los sinfones: pr, br, fr, pl, bl, fl. Su corrección es más fácil y, de estar ausentes, conviene comenzar a trabajar con ellos lo primero. - El segundo apartado lo constituye aquellos grupos en que es el mismo órgano, la lengua, la que entra en actividad, variando sólo su posición para uno u otro fonema y por ello presentarán una dificultad mayor que los anteriores. En cualquiera de los casos hay que comenzar por asegurarse que el niño articula, en otras combinaciones silábicas, los fonemas que van a intervenir en los sinfones a tratar. En el tratamiento de los grupos pertenecientes al primer apartado, se sentará el reeducador junto al niño frente al espejo y se le hará articular, para el grupo bl, la /l/. Sin mover la lengua de la posición de este fonema, se le hará llevar los labios a la posición de la /b/, tratando de que pronuncie los fonemas casi al mismo tiempo y de forma continuada: l-b-l-bl-bl. De esta manera se conseguirá fácilmente el sinfón propuesto y los demás de este apartado. Para los sinfones del segundo grupo, en los cuales la articulación de los dos fonemas presenta mayor similitud, además de utilizar el procedimiento anterior, que en algunos casos puede dar buenos resultados, de hacer articular lentamente y de forma aislada pero continuada, cada uno de los fonemas, para irlos uniendo cada vez más, en la práctica resulta muy positivo el introducir una vocal auxiliar que irá desapareciendo poco a poco. Así, para conseguir el grupo tra, se comenzará haciendo repetir con rapidez tara...tara...tara, haciendo que ponga la fuerza articulatoria en la segunda sílaba y articulando la primera vocal átona y muy breve. De esta forma se acaba convirtiendo en tra. Igualmente se procederá con los demás sinfones.

Ejercicio de repetición: Grupo pl. Plato, pleno, pliego, plomo, plumero, copla, sople, súplica, aplomo, emplumar. Grupo bl. Blanco, bledo, blindado, bloque, blusa, tablado, roble, tablilla, pueblo, ablucción.

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Grupo tl. Atlas, Atlántico, atleta, atlético. Grupo cl. Clase, clemente, clima, cloro, clueca, reclama, tecleo, inclina, ancla, recluta. Grupo gl. Glacial, gleba, glicerina, globo, glucosa, regla, inglés, renglón, arregla, epiglotis. Grupo fl. Flaco, flecha, afligido, florero, fluido, chiflado, reflejo, aflige, aflora, afluente. Grupo pr. Prado, premio, prisa, propina, prudente, lepra, apresar, capricho, aprobar, apruebo. Grupo br. Brazo, brecha, brisa, broma, brújula, sobrado, pobreza, sobrino, libro, abruma. Grupo tr. Trabajo, trepa, trineo, trozo, truco, letra, atreve, patria, cuatro, atruena. Grupo dr. Dragón, drenar, madrina, droga, drupa, piedra, madre, ladrido, cuadro, madruga. Grupo cr. Cráneo, crece, criado, cromo, crudo, micra, lacre, escribe, acróbata, cruzado. Grupo gr. Gratis, greca, grifo, grosero, grupo, logra, vinagre, agrio, magro, agrupa. Grupo fr. Frase, freno, frito, frota, frutero, cofrade, sufre, Africa, afronta, frutería.

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Apéndice 9: Ejercicios respiratorios

Ejercicios con inspiración y espiración nasal. Ejercicios con inspiración y espiración bucal. Ejercicios de inspiración y espiración soplente. Ejercicios de inspiración y espiración silbante. Colocar un espejo debajo de las fosas nasales paraprocurar que no lo

empañe, en la espiración. Ejercicios respiratorios acompañados de movimientos de brazos.

Apéndice: 10 Ejercicios de soplo sin utilizar material

Tomar aire, inflar las mejillas, detener el aire y luego soplar muy despacio. Soplar, al principio sin inflar las mejillas y después inflándolas. Pasar el aire de una mejilla a otra. Soplar sobre la mano del niño, para que se sienta la fuerza del aire primero

se indica “sopla flojo” y después “sopla fuerte”, ud. lo hará sobre la mano del niño y el sobre la suya.

Proyectar los labios unidos y emitir el soplo solo por un pequeño orificio de los mismos.

Soplar el propio flequillo, para levantar los cabellos. Soplar el pecho, con la camisa abierta para que se pueda percibir,

indicando si es preciso que para ello debe montar el labio superior sobre el inferior.

Apéndice 11: Ejercicios de soplo con material

Ejercicios de papeles. Suspender una tira de papel china frente a la boca y soplar desde una

distancia de 10 cm. aproximadamente, se irá retirando paulatinamente, para que tener que ir aumentando la fuerza del soplo.

Hacer volar de un solo soplo bolitas hechas de papel esparcidas sobre una mesa.

Ejercicios de velas Apagar velas chicas, medianas colocadas a diferentes distancias en orden

de dificultad. Mover la flama de una vela sin apagarla. Ejercicios con popotes o tubos.

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Soplar a través de un popote sumergido en un vaso o recipiente con agua para hacer burbujas, se puede echar jabón para que haga pompas.

Soplar a través de un popote motas de algodón. Ejercicios con globos. Inflar globos pequeños, medianos y grandes previamente estirados. Ejercicios con plumas de aves. Soplar libremente plumas de aves colocadas sobre la mesa, y soplarlas

hacia una dirección determinada. Ejercicios con rehiletes. Ejercicios con espantasuegras. Ejercicios con pelotas de ping-pong. Ejercicios con instrumentos musicales de viento. Ejercicios con pompas de jabón Ejercicios con silbatos.

Apéndice 12: Ejercicios de absorción:

Absorber con un popote el agua que se derrita de los hielos en un vaso. Absorber con un popote líquidos de sabor. Levantar con un popote pequeños círculos de papel bond o de diferentes materiales: papel china, cartoncillo, bond, etc. Levantar a través de un popote semillas de diferente tamaño: habas, maíz,

etc.

Apéndice 13: Ejercicios buco-faciales

(Utilizar un espejo para que el niño observe las posisicones)

Ejercicios de lengua sin material:

Sacar la lengua lo máximo posible y mantenerla inmóvil en posición horizontal.

Sacar la lengua lo máximo posible y volverla dentro de la boca en movimientos repetidos a distintos ritmos, según se le vaya indicando.

Llevar la punta de la lengua de una comisura labial a la otra, primero lentamente y luego a un ritmo rápido.

Pasar la lengua alrededor de los labios. Sacar la lengua lo mínimo posibles, sin abrir la boca, de forma que sólo

aparezca la punta entre los labios. Golpear la cara anterior y posterior de los incisivos superiores rápidamente

con la ayuda de la lengua. Doblar la punta de la lengua hacia abajo y hacia atrás, con ayuda de los

incisivos inferiores.

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Doblar la lengua como taquito, uniendo los bordes con ayuda de los labios. Colocar la punta de la lengua entre los labios y hacer vibrar a éstos con

rapidez (trompetillas con lengua afuera) Empujar las mejillas con la lengua. Colocar algún dulce pegajoso en el paladar para retirarlo con la lengua.

Ejercicios de lengua con material:

Lamer paletas de dulce. Lamer una cuchara untada con cajeta o mermelada. Lamer agua de un plato, hasta dejarlo límpio y sin meter las manos (Tomar

agua como gatito) Colocar algunas grageas en un plato y levantarlas con la punta de la lengua

sin la intervención de las manos. Lamer dos platos a la vez, uno en cada mano lamiendo de derecha a

izquierda.

Apéndice 14: Ejercicios de labios

Decir varias veces las vocales “U”, “I” exagerando los movimientos de los labios.

Arrugar los labios lo más que sea posible: estirar los labios con fuerza, arrugarlos y estirarlos sucesivamente.

Proyectar los labios unidos y emitir un soplo sólo por un pequeño orificio de los mismos.

Cerrar los labios sin despegarlos, llevarlos hacia delante como para dar un beso y luego hacia atrás como si sonriera.

Sonreír mostrando los dientes, sonreír con los labios juntos. Mostrar lo más que pueda primero los dientes de arriba y luego los de

abajo. Hacer vibrar los labios (trompetillas): trompetillas sin voz, con voz,

trompetillas sin voz y sacando la lengua mientras hacen las trompetillas, trompetillas con voz y con lengua afuera.

Morder suavemente el labio superior y el labio inferior Sostener únicamente con los labios tiras de papel lustre de diferentes

colores, mientras otro trata de jalarlas. Sostener palos de paletas (planos) entre los labios y transportando en ella

un objeto liviano Emitir oralismos como: tzi-zeo, lamento, sonido de bolero, papeo, toceo,

chi-cheo, mejilla inchada, pis-zeo, jadeo, pujido, suspiro, bostezo, ladeo, etc.

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Apéndice 15: Ejercicios de mandíbula

Pronunciar cada una de las vocales, haciendo muecas muy marcadas. Mover las comisuras labiales hacia uno y otro lado. Gestos como si estuviera triste, es decir, baje la comisura de los labios. Gritar.

Apéndice 16: Ejercicios de ritmo

0: palmada

*: Golpe en la mesa

0 * 0 0 * * * * 0 0 0 * * 0 * 0 * 0 0 * 0 0 * *

Escribe en cada signo la silaba correspondiente y pronunciala

0: pe

*: ba

* 0 * 0 * 0 * * 0 * 0 * 0 * 0 0 * * 0 * 0 * * 0

* 0 0 * 0 0 * 0 0 * *

Apéndice 17: ejercicios Lingüo-labiales

Sonríe sin abrir la boca

Ríe (repite el ejercicio 3 veces)

Separa los labios ligeramente

Junta los labios (repite el ejercicio 3 veces)

Apoya la punta de la lengua en los alvéolos superiores

Apoya la punta de la lengua en los alvéolos inferiores (repite el ejercicio 3

veces)

Muerde el labio inferior con los dientes superiores

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Muerde el labio superior con los dientes inferiores (repite el ejercicio varias

veces)

Dobla la lengua hacia arriba (dentro de la boca)

Dobla la lengua hacia arriba (dentro de la boca)

Dobla la lengua hacia abajo (dentro de la boca) (repite el ejercicio varias

veces)

Saca la lengua fuera lo máximo posible

Mete le lengua en la boca y ciérrala (repite el ejercicio varias veces)

Coloca la lengua en posición de la RR

Imita el sonido de la moto (repite el ejercicio varias veces)

Abre la boca al máximo

Cierra solamente un poco (repite el ejercicio varias veces)

Saca la lengua hacia arriba

Saca la lengua hacia abajo (repite el ejercicio varias veces)

Saca la lengua hacia la derecha

Saca le lengua hacia la izquierda (repite el ejercicio varias veces)

Saca la punta de la lengua un poquitín

Retírala y cierra la boca (repite el ejercicio varias veces)

Apéndice 18: Ejercicios de estimulación auditiva

Discriminación de sonidos:

Onomatopeyas Sonidos ambientales Ejercicios en silencio que ayuden a comenzar la atención preguntándole por

los sonidos ocasionales. Diferentes objetos Diferentes tiempos: largo-corto Discriminación de la duración de un sonido, siempre de espaldas al niño se

puede utilizar un sonido vocálico uuuuuuuuuuu Reproducción de estructuras rítmicas (golpeando la mesa) Reproducción de estructuras rítmicas: xx xx xx, xxx xxx xxx, x xx x xxx x xxxx Diferentes intensidades: fuerte-suave Diferentes tonos: grave-agudo Diversos instrumentos musicales.

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Apéndice 19: Ejercicios de discriminación auditivo-fonética

Pronuncia lentamente

Ab-ba

Eb-be

Ib-bi

Ob-bo

Ub-bu

Ac-ca

Ec-ic

Oc-co

Uc-cu

Ad-da

Ed-de

Id-di

Od-do

Ud-du

Af-fa

Ef-fe

If-fi

Of-fo

Uf-fu

Ag-ga

141

Eg-ge

Ig-gi

Og-go

Ug-gu

Aj-ja-

Ej-je

Ij-ji

Oj-jo

Uj-ju

Al-la

El-le

Il-li

Ol-lo

Ul-lu

Am-ma

Em-me

Im-mi

Om-mu

Um-mu

An-na

En-ne

In-ni

On-no

Un-un

Añ-ña

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Eñ-ñe

In-ñi

Oñ-ño

Uñ-ñu

Ap-pa

Ep-pe

Ip-pi

Op-po

Up-pu

Ar-ra

Er-re

Ir-ri

Or-ro

Ur-ru

As-sa

Es-se

Is-si

Os-so

Us-su

Escribe con letra cursiva:

Con el palo malo calo la calo

Pinta con tinta distinta la cinta

A mamá le gusta cocer y coser

El cazador caza cerca de la casa

El vino fino de tino está en el pino

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No debo poner sebo en el cebo

El bar está cerca del mar

La foca abre poco la boca

En el puente hay una fuente

Pronuncia lentamente y observa la diferencia entre la P y la B

Pato bebo

Pito pulga

Bebe piña

Puño boca

Bola buey

Peso beso

Par bar

Bosque paño

Baño pie

Polo bolo

Mano

Niño

Nuevo misa

Nieve moto

Musa menor

Nada mirlo

Mofeta mirlo

Mover nevar

Mamá nena

Nene nilo

144

Nadar mil

Feria cena

Cine feliz

Fiesta cebolla

Cereza figura

Fiera ceniza

Fieltro cima

Cerilla felicidad

Filtro cisne

Celo filo