DEFINICIÓN Es un padecimiento inflamatorio, de curso

agudo o sub agudo de carácter autoinmune que involucra articulaciones, corazón, SNC, y

tejido celular subcutáneo.Es capaz de producir daño miocardico

(transtornos del ritmo), en el miocardio inespecifico (dilatacion del corazon e IC) y

endocardio (valvulopatia reumatica).

ETIOLOGÍA

• El estreptococo betahemolitico del grupo A.

El estreptococo beta hemolítico es el único causante de

epidemias que se presentan en forma paralela a la fiebre

reumática.

El estreptococo betahemolitico es aislado mediante exudado

faríngeo en pacientes con amigdalitis aguda que precede al cuadro de fiebre reumática.

El tratamiento agresivo de la infección estreptocócica con penicilina previene los brotes

de fiebre reumática.

La respuesta inmune especifica en contra del estreptococo

(antiestreptolisinas) aparece invariablemente en pacientes con un brote agudo de fiebre

reumática

La profilaxis en forma crónica con penicilina evita

definitivamente nuevos brotes de fiebre reumática.

• Zabrinskie y col. Encontraron ciertos antigenos presentes en los linfocitos B en el 92% de pacientes con fiebre activa, que han sido identificados con cuerpos monoclonales especificos, lo cual es una fuerte evidencia de la presencia de marcadores geneticos que condicionan la suceptibilidad para padecer fiebre reumatica.

EPIDEMIOLOGIA

•Niños entre 5 y 15 años de edad, sin preferencia por algún sexo

•La fiebre reumática predomina en países con clima templado

•El factor mas importante es el SOCIOECONOMICO

PATOGENIA