Fichas medicas 26

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ALBERT EINSTEIN MILAGRO: 9/ABRIL/2012 HORA: 11:30 DATOS PERSONALES: APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION KM 2 ½ BELLAVISTA PLAYAS GUAYAS ECUADOR DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS O + 085817514 GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO SIGNOS VITALES: PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 76x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’ PESO: 84 kilos TALLA: 1.60 ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere APF: Padre fallecido (Diabetes) EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no edemas, nada que llame la atención. FALCONES ESPINOZA GIOVANNI JORGE ECUATORIANA 0911221893 27/JULIO/1970 UNION LIBRE M CHOFER

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ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 9/ABRIL/2012

HORA: 11:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

KM 2 ½ BELLAVISTA PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085817514

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 76x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 84 kilos TALLA: 1.60

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: Padre fallecido (Diabetes)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

FALCONES ESPINOZA GIOVANNI JORGE ECUATORIANA 0911221893

27/JULIO/1970 UNION LIBRE M CHOFER

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PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

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ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/ABRIL/2012

HORA: 10:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

BARRIO SAN JACINTO VIA DATA GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089793311

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:160/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 72x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 75 kilos TALLA: 1.68

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CRESPIN GRANADOS JHONNY IVAN ECUATORIANA 0917797615

3/SEPTIEMBRE/1978 CASADO M MAESTRO GASFITERO

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PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 5: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO:

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

ELOY ALFARO 1012 Y GUAYAQUIL GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:160/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 72x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 75 kilos TALLA: 1.68

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

COSQUILLO ARIAS CHRISTIAN EDUARDO ECUATORIANA 0923364020

M

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PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 7: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO:

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

ELOY ALFARO 1012 Y GUAYAQUIL GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:160/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 72x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 75 kilos TALLA: 1.68

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

COSQUILLO ARIAS RICARDO FERNANDO ECUATORIANA 0923364038

M

Page 8: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 9: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO:

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

GUARANDA 905 Y FEDERICO PAEZ GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:160/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 72x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 75 kilos TALLA: 1.68

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ECHEVERRIA CHAVEZ CHRISTIAN GABRIEL ECUATORIANA 0922280979

M

Page 10: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 11: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 29/FEBRERO/2012

HORA: 10:20

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

BARRIO DURAN PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089287052

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 65x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 75 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BALON LADINES MAURO GIOVANNY ECUATORIANA 0918299090

18/NOVIEMBRE/1981 CASADO M CHOFER

Page 12: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 13: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 29/FEBRERO/2012

HORA: 12:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

BARRIO DURAN PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 059427077

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 89x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 25x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BALON CRUZ ALEX ARMANDO ECUATORIANA 0929344646

1/OCTUBRE/1991 SOLTERO M CHOFER

Page 14: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 15: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 2/ABRIL/2012

HORA: 11:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

SAN MIGUEL DEL MORRO PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 059107259

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 66x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 19x’

PESO: 84 kilos TALLA: 1.56

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Alergia

APF: Padre diabetico

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ANASTACIO ZAPATA HENRY JAVIER ECUATORIANA 0927525741

25/JUNIO/1989 SOLTERO M CHOFER

Page 16: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 17: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/ABRIL2012

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA GUARICO Y CALLE RIO BLANCO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 088466912

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 71x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 79 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GUEVARA PAZMAY JUNIOR STANISLAO ECUATORIANA 0940733405

2/ENERO/1994 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 18: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 19: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 18/ABRIL/2012

HORA: 17:25

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

MATILDE ESTHER V.NARANJITO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 088809057

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 94x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 26x’

PESO: 64 kilos TALLA: 1.67

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

QUISHPE PEÑA EDISON ALFREDO ECUATORIANA 0921176889

10/ENERO/1987 SOLTERO M AGRICULTOR

Page 20: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 21: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 11/ABRIL/2012

HORA: 17:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA EL RECREO DURAN GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 677336

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:170/100 FRECUENCIA CARDÍACA: 85x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 82 kilos TALLA: 1.59

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: Padre fallecido (IRA)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

NIETO CALDERON NORBERTO NAYN ECUATORIANA 0912242559

20/AGOSTO/1967 CASADO M GUARDIA

Page 22: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 23: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 4/ABRIL/2012

HORA: 13:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

COMERCIO Y QUITO BALAO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 086462094

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:96/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 67x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 14x’

PESO: 54 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Asma (Desde los 3 años aprox)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MEDINA MAÑAY ELVIRA ELIZABETH ECUATORIANA 0603392028

12/JULIO/1987 SOLTERA F OBSTETRA

Page 24: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 25: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 4/ABRIL/2012

HORA: 13:45

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

9 DE OCTUBRE Y 24 DE MAYO CUMANDA GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 098811585

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 78x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 24x’

PESO: 69 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GUZMAN ARMIJO LEONARDO ALEJANDRO ECUATORIANA 0604287284

23/ABRIL/1985 SOLTERO M INGENIERO DE FINANZAS

Page 26: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 27: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/MARZO/2012

HORA: 16:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

KM 18 V. DURAN-BOLICHE GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 099374033

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 86x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 24x’

PESO: 62 kilos TALLA: 1.61

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHEVEZ CASTRO RICHARD ANTONIO ECUATORIANA 0929608453

16/ABRIL/1991 SOLTERO M

Page 28: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 29: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/ABRIL/2012

HORA: 15:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELAS PEDRO MENENDEZ GILBER DURAN GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 081039335

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:115/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 71x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 55 kilos TALLA: 1.57

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHACAGUASAY GUAMAN FRANCISCO ECUATORIANA 0920239753

8/MAYO/1979 CASADO M COMERCIANTE

Page 30: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 31: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 23/MARZO/2012

HORA: 16:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

MATILDE ESTHER VIA BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 080632456

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 75x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 19x’

PESO: 70 kilos TALLA: 1.61

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ANASICHA QUINCHE FRANKLIN LEONARDO ECUATORIANA 0921177952

1/OCRUBRE/1986 UNION LIBRE M MEC.AUTOMOTRIZ

Page 32: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 33: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 19/ABRIL/2012

HORA: 15:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA ROLDOS AGUILERA NARANJITO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 059129000

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:116/90 FRECUENCIA CARDÍACA: 76x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.70

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Hepatitis (hace 15 años aprox)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ANCHUNDIA MERO JAIRO JAVIER ECUATORIANA 1310438609

25/ABRIL/1978 UNION LIBRE M AGRICULTOR

Page 34: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 35: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 13/ABRIL/2012

HORA: 16:10

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

EL RECREO DURAN GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 092191933

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 82x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 87 kilos TALLA: 1.70

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Asma (Desde los 5 años aprox)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

SOJOS VERA ERICK EDUARDO ECUATORIANA 0927927392

23/ENERO/1989 UNION LIBRE M CHOFER

Page 36: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 37: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 26/MARZO/2012

HORA: 16:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA VISTOR CORRAL CUMANDA CHIMBORAZO ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 092152368

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 62x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 16x’

PESO: 54 kilos TALLA: 1.58

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHOMBORAZO MUYULEMA SEGUNDO LUIS ECUATORIANA 0605006220

17/DICIEMBRE/1988 SOLTERO M AGRICULTOR

Page 38: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 39: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 3/ABRIL/2012

HORA: 15:20

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

PEDRO CARBO Y CHIMBORAZO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 975070

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:100/50 FRECUENCIA CARDÍACA: 86x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 77 kilos TALLA: 1.72

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BERMEO INFANTE JEAN CARLOS ECUATORIANA 0925405425

8/NOVIEMBRE/1952 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 40: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 41: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 17/FEBRERO/2012

HORA: 16:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

SANTA ROSA DE AGUA CLARA BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 090655718

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 82x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 63 kilos TALLA: 1.68

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BARRERA IDROVO CHRISTIAN PAUL ECUATORIANA 0604484741

1/AGOSTO/1992 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 42: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 43: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 9/ABRIL/2012

HORA: 16:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

PARROQUIA BELLAVISTA STA.ROSA GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

A + 089412857

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 77x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 72 kilos TALLA: 1.60

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: Padre fallecido (Ca gástrico)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

AGUILAR AGUILAR RIGO MARCELO ECUATORIANA 0701841710

20/MARZO/1961 CASADO M COMERCIANTE

Page 44: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 45: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 4/ABRIL/2012

HORA: 15:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

RECINTO LAS PALMAS BALAO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

A +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 65x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 69 kilos TALLA: 1.70

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Gastritis (2 años aprox Dx)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

FAJARDO LANDIVAR JINPSON ECUATORIANA 0105729727

18/ABRIL/1990 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 46: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 47: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 11/ABRIL/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

12 DE FEBRERO Y LUIS URDANETA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 097986255

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 100x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 28x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

COBEÑA PEREZ STALIN SEGUNDO ECUATORIANA 1721452587

1/MAYO/1985 SOLTERO M CHOFER

Page 48: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 49: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 11/ABRIL/2012

HORA: 17:10

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA ECUADOR SIMON BOLIVAR GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085204623

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:106/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 87x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 63 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No Refiere

APF: Madre (Gastritis)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BAJAÑA YANCE NORBERTO WILLIAN ECUATORIANA 1206385708

30/AGOSTO/1988 SOLTERO F AGRICULTOR

Page 50: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 51: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/MARZO/2012

HORA: 16:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

25 DE DICIEMBRE Y 9 DE OCTUBRE CUMANDA CHIMBORAZO ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 727293

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 76x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 73 kilos TALLA: 1.58

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Madre (HTA)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GAVILANES ESPINOZA HILDER NELSON ECUATORIANA 0603230681

16/DICIEMBRE/1977 UNION LIBRE M CHOFER

Page 52: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 53: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 26/MARZO/2012

HORA: 14:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

PEDRO VICENTE MALDONADO CUMANDA CHIMBORAZO ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 099058959

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 73x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 63 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CUJILEMA GUALACIO LUIS ALBERTO ECUATORIANA 0602822314

11/ENERO/1986 CASADO M CHOFER

Page 54: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 55: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 23/MARZO/2012

HORA: 14:58

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

BUCAY BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 080045522

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 77x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 14x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.67

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CASTILLO RIVERA ANGEL JHOVANY ECUATORIANA 0921108189

1/JULIO/1984 CASADO M OFICIAL DE TRANSPORTE

Page 56: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 57: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 22/FEBRERO/2012

HORA: 16:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA PAQUISHA DIAGONAL A LA ESTACION GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 78 kilos TALLA: 1.51

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

APOLO SUQUILANDA LILIA DALIL ECUATORIANA 1900247683

1/JUNIO/1973 VIUDA F DOCENTE

Page 58: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 59: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 2/ABRIL/2012

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA ROSA MARIA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 080299490

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 105x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 28x’

PESO: 53 kilos TALLA: 1.59

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

HUARACA BUÑAY BOLIVAR FABIAN ECUATORIANA 0605410109

23/MARZO/1994 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 60: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 61: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 26/MARZO/2012

HORA: 16:40

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

ROBERTO ASTUDILLO NARANJITO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:133/87 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GUEVARA GALARZA JONATHAN ALEXANDER ECUATORIANA 0924771520

4/SEPTIEMBRE/1985 SOLTERO M CHOFER

Page 62: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 63: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 13/MARZO/2012

HORA: 16:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

RECINTO DIO CHAN CHAN M.MARIDUEÑA GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 083573093

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 60x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 66 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

AGUILAR APUPARO ERNESTO ECUATORIANA 0917752305

14/NOVIEMBRE/1976 CASADO M AGRICULTOR

Page 64: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 65: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 27/MARZO/2012

HORA: 17:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

VIA PALLATANGA BUCAY SANTA ROSA GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 727750 / 090336107

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 71x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 29x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

VALLA BERRONES ELADIO SILVIO ECUATORIANA 0601757321

10/ABRIL/ CASADO M CHOFER

Page 66: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 67: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 21/MARZO/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

NUEVA JERUSALEN LA TRONCAL GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 095120250

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:113/65 FRECUENCIA CARDÍACA: 66x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 59 kilos TALLA: 1.61

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ARIAS RODRIGUEZ JAVIER OSVALDO ECUATORIANA 0919212712

8/SEPTIEMBRE/1978 UNION LIBRE M ALBAÑIL

Page 68: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 69: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 10/ABRIL/2012

HORA: 17:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

RECINTO EL DESEO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

A + 099182362

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 70x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 80 kilos TALLA: 1.79

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Apendicectomia

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

SALDAÑA LAVAYEN ROBERTO YULI ECUATORIANA 0914590484

5/JULIO/1971 M CARROCERIA

Page 70: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 71: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 10/ABRIL/2012

HORA: 17:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

ROBERTO ASTUDILLO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 088163650

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:143/50 FRECUENCIA CARDÍACA: 59x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Dengue (1 año aprox)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MARIN GAVILANES PEDRO RICARDO ECUATORIANA 0927420612

5/JULIO/1989 SOLTERO M ALBAÑIL

Page 72: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 73: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 12/ABRIL/2012

HORA: 17:10

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA MARISCAL SUCRE Y LA 5TA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 094674123

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 68x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 14x’

PESO: 62 kilos TALLA: 1.58

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CAIZAGUANO MULLO CESAR ROBERTO ECUATORIANA 0927687251

7/ENERO/1987 SOLTERO M COMERCIANTE

Page 74: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 75: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 16/MARZO/2012

HORA: 16:45

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA BELLAVISTA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089766608

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 67x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 77 kilos TALLA: 1.64

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

AREVALO ORTIZ JUAN FERNANDO ECUATORIANA 0916760663

16/ABRIL/1983 SOLTERO M CHOFER

Page 76: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 77: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 2/ABRIL/2012

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA TARQUI Y RIO PAOLA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 086369323

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:100/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 78x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 28x’

PESO: 81 kilos TALLA: 1.53

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Litiasis Renal

APF: Madre (Artritis)- Padre (Colesterolemia)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

LLERENA MERINO GUISSELA MARGARITA ECUATORIANA 0916222532

11/NOVIEMBRE/1975 CASADA M AMA DE CASA

Page 78: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 79: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 7/MARZO/2012

HORA: 17:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

MANUEL J. CALLE Y RIO CURACAY MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 091587920

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 68x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 69 kilos TALLA: 1.59

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

DUME LASCANO LUIS GERMAN ECUATORIANA 1203139967

30/SEPTIEMBRE/1970 UNION LIBRE M CHOFER

Page 80: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( SI )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 81: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 9/FEBRERO/2012

HORA: 12:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA DE LAS AMERICAS Y AVENIDA ROLDOS MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 082800811

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/90 FRECUENCIA CARDÍACA: 72x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 68 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Padre (Diabetico,hace 6 meses aprox)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHAUCA CORTES OMAR ALEXANDER ECUATORIANA 0941147753

25/OCTUBRE/1993 SOLTERO M MECANICO

Page 82: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 83: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 9/ABRIL/2012

HORA: 15:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

ROBERTO ASTUDILLO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 080133410

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 93x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 64 kilos TALLA: 1.74

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ALOMALISA RAMIREZ ANGEL LIZANDRO ECUATORIANA 1804271862

25/NOVIEMBRE/1985 CASADO M CHOFER

Page 84: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 85: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 2/MARZO/2012

HORA: 15:45

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

BRASIL ENTRE ECUADOR Y TARQUI MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 713603

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/90 FRECUENCIA CARDÍACA: 78x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 65 kilos TALLA: 1.71

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Ulcera Gastrica (En tratamiento)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ALBAN CASTILLO WASHINGTON ALBERTO ECUATORIANA 0901873356

23/DICIEMBRE/1945 UNION LIBRE M CHOFER

Page 86: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 87: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 26/MARZO/2012

HORA: 16:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA JAVIER MARCOS NARANJITO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 081285725

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 87x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 62 kilos TALLA: 1.55

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

AMBOYA MOROCHO KLEVER ECUATORIANA 0604039248

17/MAYO/1985 SOLTERO M OPERADOR DE MAQUINA

Page 88: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 89: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 24/FEBRERO/2012

HORA: 15:20

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

LOS MONOS KM 26 MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 65x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 16x’

PESO: 75 kilos TALLA: 1.58

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BARZOLA ALBARRACIN JOEL JERSON ECUATORIANA 0920681525

28/SEPTIEMBRE/1980 M GUARDIA DE SEGURIDAD

Page 90: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 91: Fichas medicas 26

v ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 15/FEBRERO/2012

HORA: 16:25

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

MANUEL PAZ LUIZ Y GARAICOA YAGUACHI GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 094174922

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 60x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 14x’

PESO: 96 kilos TALLA: 1.83

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ANCHUNDIA MARTINEZ SAMUEL WLADIMIR ECUATORIANA 0926928763

3/NOVIEMBRE/1988 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 92: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 93: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 16/FEBRERO/2012

HORA: 16:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA BELLAVISTA, AVENIDA NAPO RIO ZAMORA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 73x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 84 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

AREVALO ORTIZ BYRON HERVIN ECUATORIANA 0916760655

10/OCTUBRE/1976 CASADO M COMERCIANTE

Page 94: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 95: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 15/FEBRERO/2012

HORA:

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CUMANDA Y 9 DE DICIEMBRE BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 097022780

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 65x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 12x’

PESO: 72 kilos TALLA: 1.68

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHERREZ CANDO ROQUE CRISTHIAN ECUATORIANA 0921172946

7/FEBRERO/1987 UNION LIBRE M OFICIAL DE TRANSPORTE

Page 96: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 97: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 2/ABRIL/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

KM 48 VIA EL TRIUNFO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 080921017

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:150/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 75x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.64

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

FRANCO VERGARA ALEXANDRE FRANCISCO ECUATORIANA 0918230152

22/MAYO/1984 CASADO M CHOFER

Page 98: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 99: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 11/ABRIL/2012

HORA: 12:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

MARISCAL S. GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 081573142

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 71x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 81 kilos TALLA: 1.61

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

LLUMIGUANO TUALOMBO GUIDO FABIAN ECUATORIANA 0201808797

22/SEPTIEMBRE/1984 SOLTERO M COMERCIANTE

Page 100: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 101: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 3/ABRIL/2012

HORA: 15:10

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA APOLO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089668391

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 74x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 61 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CARPIO BARRETO JOHN ALEX ECUATORIANA 0926847187

19/DICIEMBRE/1988 UNION LIBRE M EJECUTIVO DE VENTAS

Page 102: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 103: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 3/ABRIL/2012

HORA: 14:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA LA PRADERA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 2713800

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:150/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 100x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 28x´

PESO: 93 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: HTA, diabetes hace 10 años aprox

APF: Madre HTA Diabetes

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHIRIBOGA NEIRA JAIME HUMBERTO ECUATORIANA 0906147640

28/NOVIEMBRE/1956 CASADO M COMERCIANTE

Page 104: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 105: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/MARZO/2012

HORA: 15:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA LA PRIMAVERA EL TRIUNFO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089440135

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 75x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 26x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.70

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ALVARADO CORDOVA JUAN CARLOS ECUATORIANA 0926017682

28/JUNIO/1987 SOLTERO M CHOFER

Page 106: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 107: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/MARZO/2012

HORA: 15:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA EL ROCIO EL TRIUNFO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 099615650

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 25x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CADENA CARDENAS CARLOS AUGUSTO ECUATORIANA 0221114245

2/FEBRERO/1987 CASADO M CHOFER

Page 108: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 109: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 22/FEBRERO/2012

HORA: 15:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA DAHER, AVENIDA TUMBEZ Y RIO PIFO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 091239400

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 70x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 14x’

PESO: 62 kilos TALLA: 1.53

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

AREVALO RODRIGUEZ GEOVANNA ELIZABETH ECUATORIANA 0924181795

29/MARZO/1982 VIUDA F AMA DE CASA

Page 110: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 111: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/ABRIL/2012

HORA: 16:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

ELOY ALFARO Y CONDOR MIRADOR MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085037301

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/87 FRECUENCIA CARDÍACA: 85x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 116 kilos TALLA: 1.73

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Madre: (Diabetes)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

JIMENEZ VARGAS JUAN DE DIOS ECUATORIANA 0907580302

24/JUNIO/1960 CASADO M COMERCIANTE

Page 112: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 113: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 18/ABRIL/2012

HORA: 15:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

OTTO AROSEMENA Y LATACUNGA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 090199539

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:150/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 84x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MUÑOZ VITE VICTOR JOSE ECUATORIANA 0926477233

20/JUNIO/1989 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 114: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 115: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 2/MARZO/2012

HORA: 15:45

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

BRASIL ENTRE ECUADOR Y TARQUI MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

B + 713603

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/90 FRECUENCIA CARDÍACA: 78x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 65 kilos TALLA: 1.71

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Ulcera Gastrica (Controlada)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ALBAN CASTILLO WASHINGTON ALBERTO ECUATORIANA 0901873356

23/DICIEMBRE/1945 UNION LIBRE M CHOFER

Page 116: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 117: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 30/MARZO/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA DAHER MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085171353

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 69x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.67

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

VILLACIS OCAÑA JOSE ROBERTO ECUATORIANA 0928364413

29/JULIO/1991 SOLTERO M AGRICULTORES

Page 118: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 119: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 11/ABRIL/2012

HORA: 17:10

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA ECUADOR SIMON BOLIVAR GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085204623

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:106/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 87x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 63 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Madre (Gastritis)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BAJAÑA YANCE NORBERTO WILLIAN ECUATORIANA 1206385708

30/AGOSTO/1988 SOLTERO M AGRICULTOR

Page 120: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 121: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO:16/MARZO/2012

HORA: 11:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

PUERTO EL MORRO BARRIO CENTRAL PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 059610011

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 58x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 16x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GARCIA MITE CRISTHIAN EFREN ECUATORIANA 0918340613

10/JUNIO/1983 UNION LIBRE M CHOFER

Page 122: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 123: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 27/FEBRERO/2012

HORA: 15:40

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

GARCIA MORENO Y EL GUABO NARANJITO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 75x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.59

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GONZALEZ JINES JHONNY ALEXANDER ECUATORIANA 0926478587

22/JUNIO/1987 SOLTERO M CHOFER

Page 124: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 125: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 26/MARZO/2012

HORA: 15:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA PAQUISHA Y GUAYAQUIL BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 2727673

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/90 FRECUENCIA CARDÍACA: 86x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 25x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.59

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

LOPEZ CHAMBA FRANCO EFRAIN ECUATORIANA 1900181940

13/AGOSTO/1966 CASADO M AGRICULTOR

Page 126: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 127: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 21/MARZO/2012

HORA: 15:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

RECINTO VOLUNTAD DE DIOS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:133/87 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

LOYOLA BORJA EDISON DAVID ECUATORIANA 0302341771

27/MAYO/1987 CASADO M CHOFER

Page 128: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 129: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 27/MARZO/2012

HORA: 17:20

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AMAZONAS Y 9 DE OCTUBRE MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 097545662

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 16x’

PESO: 72 kilos TALLA: 1.60

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MORALES ZUÑIGA DILMAR ALEXANDER ECUATORIANA 1803224722

6/MARZO/1980 SOLTERO M COMERCIANTE

Page 130: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 131: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 10/FEBRERO/2012

HORA: 15:20

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

100 CAMAS SECTOR 2 MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 25x’

PESO: 61 kilos TALLA: 1.60

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MOSQUERA AGUILERA ITALO CRISTOBAL ECUATORIANA 0909388084

22/MARZO/1964 UNION LIBRE M AGRICULTOR

Page 132: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 133: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 12/MARZO/2012

HORA: 17:05

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

GENERAL ANTONIO ELIZALDE BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

A + 727185

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 90x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 28x’

PESO: 71 kilos TALLA: 1.64

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Madre (Artritis)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MUYULEMA ORELLANA MANUEL JESUS ECUATORIANA 0916484603

23/MARZO/1982 SOLTERO M ALBAÑIL

Page 134: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 135: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/MARZO/2012

HORA: 16:25

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA EL PARAISO MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 2973399

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:160/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 70x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 91 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

NAVARRETE CHAVEZ ROMULO STALIN ECUATORIANA 0912216819

10/FEBRERO/1971 CASADO M COMERCIANTE

Page 136: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 137: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 5/MARZO/2012

HORA: 15:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA CENTENARIO Y EUGENIO ESPEJO YAGUACHI GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 092936309

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 25x’

PESO: 72 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ONOFRE CANO JOHNNY ECUATORIANA 0929363091

18/ENERO/1992 SOLTERO M ESTUDIANTE

Page 138: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 139: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 13/MARZO/2012

HORA: 15:25

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

RECINTO RIO CHAN CHAN EL TRIUNFO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 083890559

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:110/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 93x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 28x’

PESO: 57 kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

PIÑA ORTIZ VICTOR NAHON ECUATORIANA 0928934256

2/DICIEMBRE/1989 SOLTERO M AGRICULTOR

Page 140: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 141: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 23/AGOSTO/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CALLE CARLOS HIDALGO VILLACIS GUAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

B + 702156

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/87 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 84 kilos TALLA: 1.69

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ORELLANA VELASQUEZ DANIEL ANTONIO ECUATORIANA 1203709033

8/NOVIEMBRE/1974 CASADO M COMERCIANTE

Page 142: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 143: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 23/AGOSTO/2012

HORA: 15:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

PARROQUIA PEDRO J. MONTERO V. DURAN-BOLICHE GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 082984156

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 71 kilos TALLA: 1.74

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Madre (Diabetes 5 años aprox)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BOLAÑOS TOMALA CHARLES HAMILTON ECUATORIANA 0921006516

20/MAYO/1983 UNION LIBRE M CHOFER

Page 144: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 145: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 17/AGOSTO/2012

HORA: 15:45

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

KM 26 V.TRIUNFO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 039026065

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:126/78 FRECUENCIA CARDÍACA: 121x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 26x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.70

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MACIAS VARGAS ISIDRO MOISES ECUATORIANA 0922393293

18/OCTUBRE/1984 CASADO M MAQUINISTA

Page 146: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( SI )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 147: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/AGOSTO/2012

HORA: 17:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

RECINTO SAN ANTONIO PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O - 094998784

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/73 FRECUENCIA CARDÍACA: 76x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 71 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

DELGADO VILLON JULIETA PATRICIA ECUATORIANA 0705504314

29/NOVIEMBRE/1987 UNION LIBRE M AMA DE CASA

Page 148: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 149: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 29/AGOSTO/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

9/DICIEMBRE CUMANDA CHIMBORAZO ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 082828699

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:134/60 FRECUENCIA CARDÍACA: 78x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 64 kilos TALLA: 1.64

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

BALLA MASACELA MANUEL GEOVANNY ECUATORIANA 0921172904

11/OCTUBRE/1989 CASADO M CHOFER

Page 150: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 151: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 29/AGOSTO/2012

HORA: 15:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA TERESITA V.BUCAY-NARANJITO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 093794742

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 97x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: kilos TALLA: 1.65

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MENDOZA TENEZACA JUAN CARLOS ECUATORIANA 0921178570

1/SEPTIEMBRE/1987 SOLTERO M COMERCIANTE

Page 152: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 153: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 29/AGOSTO/2012

HORA: 15:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA PANORAMA DURAN GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 080830200

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:140/73 FRECUENCIA CARDÍACA: 73x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 146 kilos TALLA: 1.62

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ARMIJO BONILLA NELSON RODRIGO ECUATORIANA 0201858545

22/FEBRERO/1987 SOLTERO M CHOFER

Page 154: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 155: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 27AGOSTO/2012

HORA: 16:50

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA LAS PEÑAS MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

A + 703506

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/87 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

DAMIAN ICAZA LUIS ALBERTO ECUATORIANA 0920793494

25/NOVIEMBRE/1980 UNION LIBRE M COMERCIANTE

Page 156: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 157: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/AGOSTO/2012

HORA: 15:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA AMAZONAS MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 2711819

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:160/90 FRECUENCIA CARDÍACA: 77x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 76 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Padre (Colecistectomia)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

SOLIS MUÑOZ MARCELO JAVIER ECUATORIANA 0917192189

16/NOVIEMBRE/1977 UNION LIBRE M TEC. ALINEACION

Page 158: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 159: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/AGOSTO/2012

HORA: 15:40

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

NACIONES UNIDAS Y PICHINCHA S.BOLIVAR GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085107924

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 63 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

OLVERA PILCO CARLOS ANTONIO ECUATORIANA 0921664454

20/OCTUBRE/1987 UNION LIBRE M CHOFER

Page 160: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 161: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/AGOSTO/2012

HORA: 16:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA BELLAVISTA S.BOLIVAR GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 059530323

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:180/72 FRECUENCIA CARDÍACA: 77x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 71 kilos TALLA: 1.59

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Padre fallecido (Diabetes)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

GOMEZ ZAMBRANO CARLOS ALBERTO ECUATORIANA 0923970511

6/MARZO/1984 UNION LIBRE M CHOFER

Page 162: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 163: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 28/AGOSTO/2012

HORA: 17:10

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CALLE ALEXANDER Y C.PAREDES PLAYAS GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 097292418

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 73x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 74 kilos TALLA: 1.61

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Hipercolesterolemia

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CHIMBOLEMA YUMISACA LUIS JAIME ECUATORIANA 0602710618

16/ENERO/1973 CASADO M CHOFER

Page 164: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 165: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 30/AGOSTO/2012

HORA: 16:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA BELLAVISTA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 711426-097477243

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:134/83 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 86 kilos TALLA: 1.74

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: Madre fallecida (Ca de cuello uterino)

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

VASQUEZ GARCIA CARLOS LUIS ECUATORIANA 0920371242

10/SEPTIEMBRE/1981 UNION LIBRE M OPERADOR DE MAQUINARIA

Page 166: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 167: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 20/AGOSTO/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA SANTA ELENA BUCAY GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 092125343

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18x’

PESO: 60 kilos TALLA: 1.53

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Sifilis (hace 3 años aprox)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ERIGOYEN GUANCHI JULIO IVAN ECUATORIANA 0923781389

4/AGOSTO/1983 UNION LIBRE M EMPRESA TABACALERA

Page 168: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 169: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO:22/AGOSTO/2012

HORA: 16:00

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA 9 DE DICIEMBRE CUMANDA CHIMBORAZO ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

A + 089456888

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:132/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 76x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 80 kilos TALLA: 1.61

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Dengue (hace 8 meses aprox)

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

DELGADO LAZO RICARDO MAURICIO ECUATORIANA 1715891287

19/OCTUBRE/1982 UNION LIBRE M CHOFER

Page 170: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 171: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 6/AGOSTO/2012

HORA: 15:45

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA 9 DE DICIEMBRE CUMANDA CHIMBORAZO ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089899189

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:150/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 80x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 16x’

PESO: 97 kilos TALLA: 1.69

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

LEON CAPITO LUIS ALFREDO ECUATORIANA 0919157495

22/MARZO/1979 CASADO M CHOFER

Page 172: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 173: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 31/AGOSTO/2012

HORA: 16:15

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

AVENIDA GARCIA MORENO Y L. SHYRIS MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 085417949

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:120/70 FRECUENCIA CARDÍACA: 77x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 58 kilos TALLA: 1.52

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: Fx de tabique

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

MITE ORRALA WILIAN EDUARDO ECUATORIANA 0912342318

13/OCTUBRE/1968 UNION LIBRE M CHOFER

Page 174: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( SI )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 175: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO: 3/SEPTIEMBRE/2012

HORA: 15:30

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

CIUDADELA SANTA MARTHA MILAGRO GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O + 089184931

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:130/80 FRECUENCIA CARDÍACA: 72x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20x’

PESO: 65 kilos TALLA: 1.63

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

CABRERA ANGULO WILMER HUMBERTO ECUATORIANA 0919565218

25/OCTUBRE/1978 SOLTERO M ALBAÑIL

Page 176: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( NO )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 177: Fichas medicas 26

ALBERT EINSTEIN

MILAGRO:

HORA: 12:35

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS NOMBRES NACIONALIDAD NÚMERO DE CÉDULA

FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL SEXO PROFESION

GUAYAS ECUADOR

DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA PAÍS

O +

GRUPO SANGUÍNEO FACTOR TELÉFONO

SIGNOS VITALES:

PRESIÓN ARTERIAL:133/87 FRECUENCIA CARDÍACA: 83x’ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22x’

PESO: 93 kilos TALLA: 1.66

ANTECEDENTES PERSONALES: APP: No refiere

APF: No refiere

EXAMEN FÍSICO: Paciente al momento estable, colabora con el interrogatorio, CsPs

ventilados, RsCs rítmicos, abdomen blando depresible, extremidades simétricas no

edemas, nada que llame la atención.

ECUATORIANA

M

Page 178: Fichas medicas 26

PREGUNTAS

TIENE UD. ALGUNA DISCAPACIDAD ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA CIRUGÍA ( SI )

PADECE DE ASMA O INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( NO )

ES ALÉRGICO A ALGUNA MEDICACIÓN ( NO )

USA LENTES PARA MANEJAR, VER DE LEJOS, LEER ( NO )

LE HAN REALIZADO ALGUNA OPERACIÓN OCULAR ( NO )

PADECE DE DISMINUCIÓN AUDITIVA ( NO )

PADECE DE ALGUNA PATOLOGÍA AUDITIVA ( NO )

USA AUDÍFONO O IMPLANTE COCLEAR ( NO )

PADECE DE ALGUNA AFECCIÓN NEUROLÓGICA ( NO )

ESTA O ESTUVO EN TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO ( NO )

HA SUFRIDO DE ALGUN TARUMATISMO CARNEOENCEFÁLICO ( NO )

PADECE O HA PADECIDO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS ( NO )

PADECE DE OTRA ENFERMEDAD NO DETALLADA ( NO )

PADECE DE TRASTORNOS DE COAGULACIÓN ( NO )

INFORME MÉDICO: paciente al momento clínicamente estable, examen físico

normal, por lo que se encuentra apto para el ingreso al curso de conductor

profesional.

DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS DEL EXAMEN MÉDICO QUE COMPRENDE:

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO DEL ASPIRANTE, SE CONCLUYE QUE EL SR.

ANTES MENCIONADO SÍ SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE PODER REALIZAR EL

CURSO PARA CONDUCTORES PROFESIONALES.

NOTA: LOS DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO MÉDICO DEL SOLICITANTE

SON DE ABSOLUTA RESPONSABILIDAD DEL EXAMINADO, POR LO QUE ACOMPAÑA

SU CORRESPONDIENTE FIRMA.

……………………………………………………………. …………………………………………………..

FIRMA Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA DEL MÉDICO RESPONSABLE

Page 179: Fichas medicas 26