Ficha Única Partido Demócrata Cristiano[1]
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Firma Solicitante Fecha y Timbre de Recepcin
COPIA: SECRETARA NACIONAL
DATOS OBLIGATORIOS
NOMBRE:
RUT: SEXO:
FECHA DE NACIMIENTO: ESTADO CIVIL:
DIRECCIN:
COMUNA Y REGIN:
CORREO ELECTRNICO:
NMERO TELEFNICO:
ACTIVIDAD O PROFESIN:
NMERO INSCRIPCIN ELECTORAL:
PERTENENCIA ORGANIZACIN COMUNITARIA:
PERTENENCIA JUNTA DE VECINOS:
PERTENENCIA ETNIA ORIGINARIA:
DATOS OPCIONALES
BLOG O PGINA WEB:
FACEBOOK: TWITTER:
PATROCINANTES
NOMBRE:
RUT: FIRMA:
DIRECCIN:
COMUNA Y REGIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:
NOMBRE:
RUT: FIRMA:
DIRECCIN:
COMUNA Y REGIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:
Ficha nica PARTIDO DEMCRATA CRISTIANO
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Firma Solicitante Fecha y Timbre de Recepcin
COPIA: SOLICITANTE
DATOS OBLIGATORIOS
NOMBRE:
RUT: SEXO:
FECHA DE NACIMIENTO: ESTADO CIVIL:
DIRECCIN:
COMUNA Y REGIN:
CORREO ELECTRNICO:
NMERO TELEFNICO:
ACTIVIDAD O PROFESIN:
NMERO INSCRIPCIN ELECTORAL:
PERTENENCIA ORGANIZACIN COMUNITARIA:
PERTENENCIA JUNTA DE VECINOS:
PERTENENCIA ETNIA ORIGINARIA:
DATOS OPCIONALES
BLOG O PGINA WEB:
FACEBOOK: TWITTER:
PATROCINANTES
NOMBRE:
RUT: FIRMA:
DIRECCIN:
COMUNA Y REGIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:
NOMBRE:
RUT: FIRMA:
DIRECCIN:
COMUNA Y REGIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:
Ficha nica PARTIDO DEMCRATA CRISTIANO