1

Polisomnógrafo GRAEL El polisomnógafo modelo GRAEL es un equipo polivalente con el que podemos realizar tanto estudios de PolisomnografÍa con Video Digital sincronizado como estudios de Video EEG. La conexión con el sistema informático es mediante un cable IP (Ethernet Standard) por el cual también se alimenta el Polisomnógrafo. Su diseño es muy compacto, en un solo módulo están integradas todas las señales, tanto las de EEG como las respiratorias. Este Polisomnógrafo de laboratorio gestiona hasta 72 canales con una frecuencia de muestreo por canal de 2.000 Hz. Descripción de Canales: 32 Referenciales 16 Diferenciales 8 electrofisiológicos 8 para sensores 1 Oximetria 1 Calidad de la señal de SaO2 1 Frecuencia Cardiaca 1 Onda Pletismográfica 2 Esfuerzo Respiratorio inductivo (Torácico y Abdominal) 1 Posición Corporal 1 Ronquido 1 Presión 1 Presión diferencial 1 Luz 16 Entradas Analógicas Polisomnógrafo Grael

2

Todas las entradas son de Acoplamiento DC de 24 bits y digitalización de Alta Densidad (2000Hz) para una mayor definición y calidad en las señales:

Podemos realizar un montaje 10-20 completo, también, dispone de 11 canales referenciales adicionales para señales de EMG, EOG… Dispone de 16 canales diferenciales de gran calidad: 8 para sensores, por ejemplo, un termistor, y 8 para el registro de señales de ECG, Movimiento de extremidades, etc.:

Señal de entrada Grabación de señal con acoplamiento AC Grabación de señal con acoplamiento DC del Polisomnógrafo

Señal de ECG tradicional Señal de ECG con polisomnógrafo Grael

Señal de piernas tradicional Señal de piernas con polisomnógrafo Grael

Señal de EEG tradicional Señal de EEG con polisomnógrafo Grael

3

Integra un oxímetro que está especialmente diseñado para la monitorización de los estudios del sueño con una resolución del 0,1% (la resolución tradicional es del 1%) permitiendo identificar con mayor exactitud las desaturaciones. El control de calidad de las impedancias, se realiza mediante el software y/o en el propio Polisomnógrafo a través de la iluminación de las entradas. Para la visualización de las impedancias en el propio equipo, tenemos que haber iniciado un estudio y presionar el botón que se encuentra en la parte inferior derecha del aparato. Si la luz del canal permanece encendida la impedancia no es alta, en cambio, si la luz se apaga, la impedancia es correcta.

4

Software Profusion PSG3 para Polisomnografía Adquisición de PolisomnografÍa Programa para la visualización y grabación en tiempo real de todos los canales seleccionados en diferentes plantillas de montaje automatizadas pudiendo durante la monitorización visualizar las señales en múltiples bases de tiempo (más de 2) simultaneas sincronizadas (ej 30 seg., 3 min., 5 min, etc). Durante la adquisición permite realizar las calibraciones fisiológicas de paciente, calibraciones se sensores y señales externas provenientes de una CPAP, EtCO2, TcpCO2, etc. La medición de impedancias se realiza a través de una escala numérica y de colores para facilitar el trabajo de los técnicos. Estas impedancias se pueden grabar para visualizar a posteriori los valores. Se pueden modificar los filtros Pasa alto (HP), Pasa bajo (LP) y Filtro de red eléctrica (Notch), así como las amplitudes de las señales. Durante el registro se pueden insertar notas ya prefijadas por el usuario o con la introducción de un texto libre. Podemos visualizar la curva Flujo/Volumen para poder visualizar de una forma sencilla la resistencia de la vía aérea superior y la Curva Konno-Mead para identificar una respiración paradójica. Curva Flujo Volumen Curva Cono-Mead Se pueden programar diferentes alarmas sonoras y/o visuales de los canales calibrados, como por ejemplo, el canal de saturación para avisarnos si el nivel de saturación del paciente es demasiado bajo o incluso si el sensor se ha desconectado. Incluye un Software para la adquisición de la señal de video sincronizada con las señales de EEG y respiratorias, a la vez que permite la visualización en tiempo real, incluyendo la Opción PAN TIL ZOOM, que nos permite mover la cámara arriba, abajo, izquierda y derecha y realizar zoom analógico y digital. Este software tiene así mismo la capacidad de visualizar partes de la noche ya adquiridas para su análisis manual durante el transcurso de la adquisición, así como la visualización de un Sumario para ver la evolución del estudio.

5

Análisis para polisomnografía Análisis del Sueño con generación automática y/o manual de Hipnograma. Detección y clasificación de Arousals, Spindles, K-Complex, ondas Alfa, Theta, Delta. movimientos oculares, eventos respiratorios, ronquidos, desaturaciones, artefactos de SaO2 y movimientos de extremidades. Si se conecta un equipo externo, TcpCO2, EtCO2, CPAP, etc., también realizaría un análisis de esas señales. El programa genera un Sumario, del tiempo total del estudio, en el cual se pueden ver diferentes parámetros como el estadiaje del sueño, el análisis de frecuencia del EEG, eventos detectados, etc. A su vez, el programa dispone de un resumen de cada época, en el cual nos indica la fase de los sueños de las tres épocas anteriores y posteriores de la época actual. Nos da un desglose de los porcentajes de cada frecuencia en el espectro del EEG, el valor mínimo y máximo de la Saturación, la posición corporal, el estado de las luces, el promedio de CPAP y la frecuencia cardíaca. También nos indica la IPAP, EPAP y los niveles de O2 suplementario para la época actual.

Genera un canal sumatorio de bandas, onda pletismográfica y onda de Tiempo de Tránsito de Pulso (PTT). Se pueden realizar varios análisis, como por ejemplo, un análisis automático y varios análisis diferentes por distintos miembros del equipo médico, para luego comparar los resultados. Esta utilidad es muy útil para la formación de nuevos miembros del equipo.

6

Visualización de una tabla con estadísticas de los eventos detectados, automática y/o manualmente previas al informe, que incluye la arquitectura del sueño, eventos respiratorios, Arousals y movimiento de extremidades. Generación de informes personalizables en Microsoft Office (word). Permite la importación y/o exportación en formato EDF de los estudios, también permite la exportar en formato ASCII. Supresor de artefactos de ECG Free Su propósito es eliminar artefacto ECG de las señales electrofisiológicos de los canales de EMG, EOG o EEG, sin alterar las señales fisiológicas. Tradicionalmente ha sido posible minimizar los artefactos ECG mediante la vinculación de los electrodos A1 y A2, sin embargo, este método tiene la desventaja de que esta vinculación puede alterar la señal original. Esta utilidad utiliza el trazado del ECG como una plantilla para identificar el punto R de la onda QRS, y calcula un promedio de la señal del QRS en un número seleccionable de ritmos, que luego se utiliza para restar el componente del artefacto ECG de la señal o señales seleccionadas. Señales afectadas por el ECG Las mismas señales después de aplicar el filtro

7

Video Digital Sincronizado Registro de Video digital sincronizado Software para la adquisición de la señal de video sincronizada con las señales de PSG o EEG, a la vez que permite la visualización en tiempo real, incluyendo funciones de zoom y del encuadre digital. Visualización de Video digital sincronizado Software para revisión de la señal de video de forma simultánea a las señales de PSG o EEG, incluyendo funciones de zoom, del encuadre digital y modo de avance rápido o lento. Cámara para Registro del Video Digital Sincronizado Cámara IP Fija Vivotek 7161 La IP7161 de VIVOTEK es una cámara IP de gama alta, con una resolución de 2 Megapixel (1600 x 1200), con función real Día/Noche, Para poder mantener una calidad de imagen superior durante las 24 horas de vigilancia, la IP7161 incorpora un filtro de corte IR removible para aceptar la iluminación IR, y una lente con Auto Iris para adaptarse a los cambios frecuentes de iluminación. Adicionalmente la IP7161 incorpora un anillo de ajuste con objeto de permitir el uso de lentes con montura tipo C y CS. La IP7161 incluye otras características avanzadas tales como el stream dual simultaneo, PoE 802.3 af, audio bidireccional mediante protocolo SIP y encriptación de datos HTTPS. • Sensor de imagen CMOS de 2 Megapixels de resolución. • Lente varifocal f: 4,5–10 mm. con auto-iris. • Filtro de corte IR removible para la función Día-Noche. • Detección antisabotaje de bloqueo, redireccionamiento o pintada con spray. • Soporta Time-Shift Streaming para grabación de pre y post evento. • Compresión dual MPEG4 y MJPEG en tiempo real (Dual Codec). • Soporta stream dual simultáneo. • Audio bidireccional mediante protocolo SIP • PoE compatible 802.3af integrado. • Slot SD/SDHC Integrado. • Interface RS485 para Scaners Pan/Tilt.