Ficha de Identificación 1
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7/18/2019 Ficha de Identificación 1
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FICHA DE IDENTIFICACIÓN
5°A
Nombre delalumn@:_______________________________________________________________
Fecha de nacimiento delniñ@:_______________________________________________________
Domicilioparticular:________________________________________________________________
Nombre de lamadre:______________________________________________________________
Ocupación:_____________________________________________________________________ __
Nombre y dirección del centro de trabajo de lamadre:____________________________________
________________________________Horario detrabajo:_________________________________
Teléfono para locali!ar a mam":#$%$________________________________________________
#&'('$):__________________________________ T)$*$+O:______________________________
Nombre delpadre:________________________________________________________________
Ocupación:_____________________________________________________________________
__
Nombre y dirección del centro de trabajo delpadre:____________________________________
___________________________________Horario detrabajo:____________________________
7/18/2019 Ficha de Identificación 1
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Teléfono para locali!ar a pap":#$%$________________________________________________
#&'('$):__________________________________ T)$*$+O:______________________________
Foto $lumno
&l alumn@ ,i,econ:________________________________________________________________
-erona .ue ,i,en en caa /nombre y parente!co:______________________________________
________________________________________________________________________________
Nombre y edade de loherman@:_________________________________________________
________________________________________________________________________________
-erona autori!ada para reco0er alalumn@:__________________________________________
________________________________________________________________________________
-roblema de alud ytratamiento:__________________________________________________
$ler0iaa:________________________________________________________________________
$cti,idade .ue reali!an en familia al alir de laecuela:_________________________________
-roblema conductuale delalumn@:________________________________________________
_______________________________________________________________________________
&criba cinco palabra .ue de1nen al alumno@:
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Ober,acione /información rele,ante .ue deba conocer lamaetra8:________________________
________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
9racia