8/13/2019 Ficha Ambiental Koari

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MINISTERIO DE DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y MEDIO AMBIENTESECRETARIA NACIONAL DE RECURSOS NATURALES Y MEDIO AMBIENTE

SECRETARIA DE MEDIO AMBIENTEDIRECCION DE AVALUACION DE IMPACTO AMBIENTAL

FORMULARIO: FICHA AMBIENTA Nro. 2

1. INFORMACION GENERALFECHA DE LLENADO : 22-08-12 LUGAR

:SUBSECRETARIO : I.C.I.:RESPONSABLE DEL LLENEADO DE LA FICHA:Nombre y !e""#$o : Ing. Pro%e'(:Cr)o : Consultor Ambiental DNECCA No.Re). Co(&*"+or:De!r+me(+o : C#*$$: OruroDom#,#"#o : Te". Dom.: C"":

2. DATOS DE LA UNIDAD PRODUCTIVA

EMPRESA O INSTITUCION : Gobierno Autonomo Municipal e !ira"uePERSONERO-S LEGAL-ES : #r. Gro$er Garcia CarlballoACTIVIDAD PRINCIPAL : AlcaleCAMARA O ASOCIACION A LA /UE PERTENECE:NUMERO DE REGISTRO: FECHA0INGRESO: Nro. NIT:DOMICILIO PRINCIPAL. C#*$$ y0o Lo,"#$$: %la&a %rincipal C(+'(:Pro#(,#: !ira"ue De!+o:

F:Coc'abamba C""e:

Te"3%o(o: C"":

4. IDENTIFICACION Y UBICACI5N DEL PROYECTO

NOMBRE PROYECTO: %ro(ecto e )iego %resuri&ao *oari +a,oUBICACI5N FISICA DEL PROYECTO. C#*$$ y0o Lo,"#$$: Coc'abamba *oari +a,o

C(+'(: Pro#(,#: !ira"ue De!+o.: Coc'abambaL+#+*$: 1/23 Lo()#+*$: 4/52503 A"+#+*$: 56000.00C'$#)o C+&+r" $e" Pre$#o: na No. Re). C+.: naRe)#&+ro e( Dere,6o& Re"e&: naPr+#$: na Fo7&: na L#bro: na A8o: na De!+o: naCOLINDANTES DEL PREDIO Y ACTIVIDADES /UE DESARROLLAN:

Nor+e : )anc'o C'ullcu Ma(u ( )anc'o C'aupi *oariS*r : C'ullc'u %u7unaE&+e : )anc'o C'ari *'oc'aOe&+e : Cerro Mac'o *oari %unta

USO DE SUELO. A,+*": Agrcola ( pastoreoPo+e(,#": Agrcola

Cer+#%#,$o $e *&o $e &*e"o: No. E!e$#$o !or:

E( %e,6:No+: A(er !"(o $e *b#,,#'( $e" !re$#o9 ,er+#%#,$o $e *&o $e &*e"o9 $ere,6o !ro!#e+r#o $e #(m*eb"e y%o+o)r%& !(or;m#,& $e" "*)r.

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. ACTIVIDADESETAPA ACTIVIDAD DESCRIPCION

DURACION

EHECCIONIN#!AJACION DE BAENA# K !)A+AHO# %)E%A)A!O)IO#

Correspone a la instalaci

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ETAPA ACTIVIDAD DESCRIPCION

DURACION

EHECCIONla torre para el puente colgante6 construcci18Bierro platino 58>5!ubera BTGT 1

%ernos 5:Guara cable 1:Cable e acero e 1Grapas!esaores!ubera BG :Jla$e e paso :%lanc'a metlica e114Bierro angular 1 12>18+isagra 5>514#olaura e arcoCanao!uberia %EAD 1 1:

!uberia %EAD 1 12!uberia %EAD 2!uberia %EAD 2 12!uberia %E+D 4!uberia %C E-:0 2 12

NacionalNacional

NacionalNacionalNacionalNacionalImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportao

NacionalImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportaoImportao

Nacional

NacionalNacionalNacionalNacionalNacional

0.002.00

80

2414

:082

06564

5

2616

54

2:6010

816:2

221644

126858

641

6::

:0604:2016142

10624162

2:

%UA*G

*GJ!*G%IE2ml'r

p&aVgml'rmlmlml

Vgp&aml

p&ap&aml

p&am2ml

p&a'r

p&aml

mlmlmlmlml

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12. PRODUCCION DE RESIDUOS Y0O DESECHOSETAPA TIPO DESCRIPCION DISPOSICION FINAL O RECEPTOR

FUENTE CANTIDAD UNIDAD

Construcci

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1. DECLARACION ?URADA

Lo& &*&,r#+or. Gro$er Garcia Carballo6 Gobierno Autonomo e !ira"ue e( ,"#$$ $e !romo+or6 e(,"#$$ $e re&!o(&b"e +3,(#,o $e " e"bor,#'( $e " F#,6 Amb#e(+"9 $mo& %39 $e " er,#$$ $e " #(%orm,#'($e+""$ e( e" !re&e(+e $o,*me(+o y &*m#mo& " re&!o(&b#"#$$ e( ,&o $e (o &er e#$e(+e e" +e(or $e e&+$e,"r,#'( *e +#e(e ,"#$$ $e Co(%e'( Vo"*(+r#.

FIRMAS:

PROMOTOR

RESPONSABLE TECNICO

#r. Gro$er Garcia CarballoC.I. 2

Ing.C.I.