FENÓMENO “EL NIÑO” EN EL PERÚ

HISTORIA E IMPACTO

PERÚPERÚOGDN – OEMODECI - MINSAOGDN – OEMODECI - MINSA

Diciembre - 2002Diciembre - 2002

Fenómeno “El Niño”

Repercusión Mundial, especialmente en el Repercusión Mundial, especialmente en el Perú, reconocido historicamente por sus Perú, reconocido historicamente por sus pobladores y campesinos de la Costa Norte pobladores y campesinos de la Costa Norte quienes lo llamarón “Niño” por presentarse quienes lo llamarón “Niño” por presentarse coincidentemente en Navidad.coincidentemente en Navidad.

En 1997, fue de gran intensidad En 1997, fue de gran intensidad comparandose con los que se presentaron comparandose con los que se presentaron en los años 1982-83 y 1925.en los años 1982-83 y 1925.

Aumento de la Temperatura Ambiental

Favoreciendo precipitaciones abundantes e Favoreciendo precipitaciones abundantes e inusuales, produciendose:inusuales, produciendose:

- Indundaciones,- Indundaciones,

- Deslizamientos y- Deslizamientos y

- Huaycos - Huaycos

Impacto en la Salud

Incremento de casos de enfermedades Incremento de casos de enfermedades respiratorias,respiratorias,

Enfermedades diarreicas,Enfermedades diarreicas, El Cólera,El Cólera, Afecciones de la piel y ojos.Afecciones de la piel y ojos. Presentación de enfermedades transmitidas por Presentación de enfermedades transmitidas por

insectos y roedores a consecuencia de cambios insectos y roedores a consecuencia de cambios ecológicos.ecológicos.

““Golpe de Calor”.Golpe de Calor”.

Evaluación y Atención

Atención Mundial.Atención Mundial. Demanda de la comunidad Científica.Demanda de la comunidad Científica. ““Impacto en la Salud”.Impacto en la Salud”. Los actores Nacionales y Regionales, para así Los actores Nacionales y Regionales, para así

evaluar: evaluar:

- Actividades de prevención,- Actividades de prevención,

- Enfermedades asociadas y- Enfermedades asociadas y

- Recomendaciones a futuro.- Recomendaciones a futuro.

Participación.

Ministerio de Salud : MINSAMinisterio de Salud : MINSA Nacional.Nacional. Regional.Regional.

Organismos Internacionales a través del Organismos Internacionales a través del Ministerio de Salud como la OPS.Ministerio de Salud como la OPS.

Realizaron actividades: antes, durante y después Realizaron actividades: antes, durante y después del fenómeno.del fenómeno.

Actividades

Previas y durante el Fenoméno:Previas y durante el Fenoméno:

Prevención,Prevención,

Descripción de escenarios,Descripción de escenarios,

Identificación de enfermedades trazadoras,Identificación de enfermedades trazadoras,

Fortalecimiento del sistema de vigilancia Fortalecimiento del sistema de vigilancia epidemiologica,epidemiologica,

Movilización y Movilización y

Comunicación Social, etcComunicación Social, etc

Objetivo

““Reducir el Impacto en Reducir el Impacto en Salud”.Salud”.

Definiciones - Antecedentes

Es un evento climatológico que se presenta con Es un evento climatológico que se presenta con intervalos de dos a siete años, se caracteriza por intervalos de dos a siete años, se caracteriza por que la superficie del mar y la atmósfera sobre él, que la superficie del mar y la atmósfera sobre él, presentan una condición anormal durante un presentan una condición anormal durante un periodo que va de doce a dieciocho meses.periodo que va de doce a dieciocho meses.

A la aparición y desplazamiento del máximo de A la aparición y desplazamiento del máximo de temperatura se le ha nombrado más recientemente temperatura se le ha nombrado más recientemente “episodio cálido” y a la subida y bajada de la “episodio cálido” y a la subida y bajada de la presión, Oscilación del Sur.presión, Oscilación del Sur.

Definición Moderna

Modernamente se nombra al fenómeno Modernamente se nombra al fenómeno ENOS (ENSO en inglés).ENOS (ENSO en inglés).

E= ElE= El N=NiñoN=Niño O=Oscilación delO=Oscilación del S= Sur.S= Sur.

En el Perú ocasiona ............

Costa Norte: en los años 82-83, 97-98Costa Norte: en los años 82-83, 97-98

LluviasLluvias

Inundaciones yInundaciones y

HuaycosHuaycos Sierra Sur:Sierra Sur:

Sequia (82-83)Sequia (82-83)

Lluvias (97-98)Lluvias (97-98)

Manifestaciones Mundiales

SequiasSequias Sudáfrica, Sri Lanka, India, Filipinas, Sudáfrica, Sri Lanka, India, Filipinas, Indonesia, Australia, Zona Sur del Indonesia, Australia, Zona Sur del Perú, Región este Boliviano, México y Perú, Región este Boliviano, México y América Central.América Central.

Lluvias Fuertes e Lluvias Fuertes e inundacionesinundaciones

Bolivia, Ecuador, Norte del Perú, Cuba Bolivia, Ecuador, Norte del Perú, Cuba y los Estados del golfo EEUU.y los Estados del golfo EEUU.

HuracanesHuracanes Tahití, Hawái.Tahití, Hawái.

Fuente: antecedentes año 82-83

Tipos de Intensidad del ENOS

LEVELEVE Incremento en 10 a 20% de las Incremento en 10 a 20% de las caracteristicas climatologicas.caracteristicas climatologicas.

MODERADAMODERADA Incremento en 20 a 50%.Incremento en 20 a 50%.

SEVERASEVERA Incremento mayor a 50%.Incremento mayor a 50%.

Historia del ENOS en el Perú

En los últimos 150 años, se ha registrado su En los últimos 150 años, se ha registrado su presencia de forma intensa en nueve presencia de forma intensa en nueve ocasiones, siendo catastrófico en los años ocasiones, siendo catastrófico en los años 1891, 1925 y 1983. 1891, 1925 y 1983.

Presencia del FDN- Intensidad Desde 1847 hasta 1997-98

IntensidadIntensidad Fcia.Fcia. AñoAño CaracteristicasCaracteristicas

DebilDebil 0909 1847 – 19631847 – 1963 Lluvias leves, algunos Lluvias leves, algunos daños.daños.

ModeradoModerado 1010 1911 – 19941911 – 1994 Lluvias moderadas, daños Lluvias moderadas, daños a la Agricultura y a la a la Agricultura y a la Vivienda.Vivienda.

IntensoIntenso 0505 1858 – 1972/731858 – 1972/73 Lluvias intensas, secuelas Lluvias intensas, secuelas de huaycos e inundaciones. de huaycos e inundaciones.

Muy IntensoMuy Intenso 0404 1891, 1925, 1982-83, 1891, 1925, 1982-83, 1997-981997-98

Lluvias torrenciales, Lluvias torrenciales, huaycos, inundaciones, huaycos, inundaciones, aluviones, vientos, pérdida aluviones, vientos, pérdida de vidas humanas.de vidas humanas.

FUENTE: INDECI

Características del ENOS 1982-1983

Norte Peruano:Norte Peruano: desde Dic.82 hasta Jun.83 desde Dic.82 hasta Jun.83 - Lluvias intensas, y severas inundaciones.- Lluvias intensas, y severas inundaciones. - Damnificados: 831,915- Damnificados: 831,915 Sur Altiplánica:Sur Altiplánica: - Graves sequías.- Graves sequías. - Damnificados: 435,815- Damnificados: 435,815 Total Perú:Total Perú: Damnificados: 1´267,720 Damnificados: 1´267,720 Del total: 587,120 personas quedarón sin vivienda.Del total: 587,120 personas quedarón sin vivienda.

FUENTE: INDECIFUENTE: INDECI

Pérdidas Totales: ENOS 1982-83

Ámbito Mundial:Ámbito Mundial: - Ocho billones de dólares.- Ocho billones de dólares. PERU:PERU: 1,000 millones de dólares. 1,000 millones de dólares. - Norte: 800 millones de dólares.- Norte: 800 millones de dólares. - Sur : 200 millones de dólares. - Sur : 200 millones de dólares. Producción: 387 millones.Producción: 387 millones. Infraestructura: 456 millones.Infraestructura: 456 millones. Pérdidas Sociales: 147 millones.Pérdidas Sociales: 147 millones.

Fuente: INDECIFuente: INDECI

Impacto Económico: ENOS 1982 - 1983

Decrecimiento del Decrecimiento del Producto Bruto Interno(PBI):Producto Bruto Interno(PBI): En nuestro país su descenso llegó a –14.3%. En nuestro país su descenso llegó a –14.3%. Infraestructura el Sector Salud se vió afectada su Infraestructura el Sector Salud se vió afectada su

estructura sanitaria, registrando 101 establecimientos, estructura sanitaria, registrando 101 establecimientos, afectados por un monto de 1.13 millones de dólares.afectados por un monto de 1.13 millones de dólares.

Mortalidad:Mortalidad: - 512 personas perdieron la vida por efectos directos del - 512 personas perdieron la vida por efectos directos del

ENOS. ENOS. - 8,500 fallecieron por efectos indirectos (accidentes y - 8,500 fallecieron por efectos indirectos (accidentes y

enfermedades diversas).enfermedades diversas).

Impacto en la Salud.....................

Morbilidad:Morbilidad:

Un marcado aumento de casos de : Un marcado aumento de casos de :

-EDA (307 %) : fiebre tifoidea.-EDA (307 %) : fiebre tifoidea.

-Infección Respiratoria Aguda - IRA : en -Infección Respiratoria Aguda - IRA : en más de 106 %.más de 106 %.

-Malaria: en 250%.-Malaria: en 250%.

-La rabia canina y la peste bubónica también -La rabia canina y la peste bubónica también se incrementaron.se incrementaron.

Impacto del ENOS 1997-1998NORTE:NORTE:- 404,620 personas afectadas (60%).404,620 personas afectadas (60%).- 76,387 viviendas afectadas o destruidas (70%).76,387 viviendas afectadas o destruidas (70%).- 50,518 Ha. Afectadas o destruidas (62%).50,518 Ha. Afectadas o destruidas (62%).ICA:ICA:- 115,915 personas afectadas (20%).115,915 personas afectadas (20%).- 20,705 viviendas afectadas o destruidas (12%).20,705 viviendas afectadas o destruidas (12%).CUSCO:CUSCO:- 32 muertos.32 muertos.- 3,700 afectados.3,700 afectados.- 695 viviendas destruidas.695 viviendas destruidas.

IMPACTO ENOS 1997-1998 PERÚ:PERÚ:- 374 muertos.374 muertos.(1).(1).

- 412 heridos 412 heridos (1)(1)

- 591,615 damnificados 591,615 damnificados (1)(1)

- 109,902 viviendas afectadas o destruidas 109,902 viviendas afectadas o destruidas (1)(1)

- 81,231 Hectáreas afectadas o destruidas 81,231 Hectáreas afectadas o destruidas (1)(1)

- 162 EESS. Afectados 162 EESS. Afectados (2)(2)

- 313 Desastre 313 Desastre (2)(2)

- 5 Centros de Salud. Destruidos 5 Centros de Salud. Destruidos (3)(3)

Fuente: PREDES 1, INDECI 2, MINSA 3.Fuente: PREDES 1, INDECI 2, MINSA 3.

MUCHAS GRACIAS

OFICINA GENERAL DE DEFENSA OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONALNACIONAL

Guillermo Marconi No 317 San Isidro.Guillermo Marconi No 317 San Isidro.

Plan Nacional de Contingencia del Ministerio de Salud

Objetivo General:Objetivo General:

-Definir un conjunto de estrategias que -Definir un conjunto de estrategias que permita la ejecución de actividades por permita la ejecución de actividades por parte de los diversos niveles del Ministerio parte de los diversos niveles del Ministerio de Salud, para prevenir y atender los de Salud, para prevenir y atender los problemas sanitarios que pudierán problemas sanitarios que pudierán presentarse, ante el ENOS. Priorizando las presentarse, ante el ENOS. Priorizando las zonas afectadas historicamente.zonas afectadas historicamente.

Objetivos Específicos

Identificar las zonas vulnerables, Identificar las zonas vulnerables, estableciendo el área geográfica, población estableciendo el área geográfica, población total e infraestructura en Salud.total e infraestructura en Salud.

Definir los tipos de enfermedades que serán Definir los tipos de enfermedades que serán utilizadas como daños trazadores para poder utilizadas como daños trazadores para poder identificar las acciones de prevención y identificar las acciones de prevención y reparación ante los diferentes grados de reparación ante los diferentes grados de intensidad y vulnerabilidad.intensidad y vulnerabilidad.

Objetivos Específicos

Identificar los actores que recibirán o mitigarán Identificar los actores que recibirán o mitigarán los impactos ante el fenómeno, clasificando su rol los impactos ante el fenómeno, clasificando su rol en la solución del problema.en la solución del problema.

Determinar las actividades que desarrollará el Determinar las actividades que desarrollará el Sector Salud.Sector Salud.

Identificar y cuantificar las necesidades (Recursos Identificar y cuantificar las necesidades (Recursos Humanos, Materiales y Económicos) para la Humanos, Materiales y Económicos) para la ejecución del Plan de Contingencia.ejecución del Plan de Contingencia.

Fases de Intervención Primera Etapa (ANTES):Primera Etapa (ANTES): Julio a Setiembre 97, Julio a Setiembre 97,

Se define las estrategias y concreta los trabajos de Se define las estrategias y concreta los trabajos de prevención.prevención.

Segunda Etapa (DURANTE):Segunda Etapa (DURANTE): Octubre 97 a Octubre 97 a Marzo 98, momento en que el fenómeno se Marzo 98, momento en que el fenómeno se produce, conociéndose sólo en éste momento su produce, conociéndose sólo en éste momento su intensidad real.intensidad real.

Tercera Etapa (DESPÚES):Tercera Etapa (DESPÚES): Marzo 98 a Marzo Marzo 98 a Marzo 99, en la que se realizarán acciones de 99, en la que se realizarán acciones de reconstrucción y normalización de las actividades reconstrucción y normalización de las actividades en los departamentos afectados.en los departamentos afectados.

Acciones Previas Al Impacto En esta primera fase del Plan de Contingencia En esta primera fase del Plan de Contingencia

Nacional, se ejecutarón acciones de prevención, Nacional, se ejecutarón acciones de prevención, mitigación y preparativos como.... :mitigación y preparativos como.... :

1.-1.- Organización y capacitación del personal de Organización y capacitación del personal de salud:salud:

- Seminarios Taller a nivel nacional: 217 Seminarios Taller a nivel nacional: 217 profesionales y funcionarios de todas las Regiones profesionales y funcionarios de todas las Regiones y Subregiones.y Subregiones.

- Seminarios Regionales en Piura y Arequipa.Seminarios Regionales en Piura y Arequipa.- Más de 270 profesionales de la salud: entrenados Más de 270 profesionales de la salud: entrenados

en el manejo de Situaciones de Emergencias y en el manejo de Situaciones de Emergencias y Desastres, Evaluación de Daños y Análisis de Desastres, Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades.Necesidades.

Previas al impacto .............

- Se conformó la Red Nacional de Notificación para obtener Se conformó la Red Nacional de Notificación para obtener información diaria y completa de los efectos del fenómeno. información diaria y completa de los efectos del fenómeno. Contándose con 3,007 unidades de notificación Contándose con 3,007 unidades de notificación epidemiológica.epidemiológica.

- Se organizaron 150 brigadas de atención medica y 72 brigadas Se organizaron 150 brigadas de atención medica y 72 brigadas de fumigación.de fumigación.

2.-Protección y Reducción del Riesgo en la Infraestructura 2.-Protección y Reducción del Riesgo en la Infraestructura física de los Establecimientos de Salud:física de los Establecimientos de Salud:

- Julio a Diciembre: impermeabilización de techos, instalación - Julio a Diciembre: impermeabilización de techos, instalación de drenajes, canaletas y cunetas; construcción de muros de de drenajes, canaletas y cunetas; construcción de muros de contención y protección del equipamiento de 424 contención y protección del equipamiento de 424 Establecimientos de Salud: 286 P. de Salud, 128 C. De Salud Establecimientos de Salud: 286 P. de Salud, 128 C. De Salud y 10 Hospitales. Con prioridad de las 12 Regiones afectadas.y 10 Hospitales. Con prioridad de las 12 Regiones afectadas.

Previas al impacto.............3.-Equipamiento básico de emergencia en Puestos y Centros de 3.-Equipamiento básico de emergencia en Puestos y Centros de

Salud:Salud: -Para la operatividad de los E. de salud de las zonas -Para la operatividad de los E. de salud de las zonas

probablemente afectadas con posibilidad de aislamiento, se dotó probablemente afectadas con posibilidad de aislamiento, se dotó con equipos de radio a 61 E. De S. (Tumbes, Piura, Sullana y con equipos de radio a 61 E. De S. (Tumbes, Piura, Sullana y Jaén); con grupo electrógeno a 40 E. De S. (Tumbes, Piura y Jaén); con grupo electrógeno a 40 E. De S. (Tumbes, Piura y Sullana) y con sistemas alterno de agua a 140 E de S. (Tumbes, Sullana) y con sistemas alterno de agua a 140 E de S. (Tumbes, Piura, Sullana, Lambayeque y La Libertad.).Piura, Sullana, Lambayeque y La Libertad.).

-Se amplió el horario de atención a 12 y 24 horas, con un total de -Se amplió el horario de atención a 12 y 24 horas, con un total de 53,850 horas/mes de atención de salud, haciendo un total de 251 53,850 horas/mes de atención de salud, haciendo un total de 251 trabajadores contratados: 52 médicos, 59 Profesionales no trabajadores contratados: 52 médicos, 59 Profesionales no médicos y 140 técnicos.médicos y 140 técnicos.

4.- Lucha antivectorial:4.- Lucha antivectorial: -Se adquirieron más de 3 toneladas de insecticidas y 159 equipos -Se adquirieron más de 3 toneladas de insecticidas y 159 equipos

de fumigación, siendo distribuidos en las zonas de mayor de fumigación, siendo distribuidos en las zonas de mayor prevalencia de Malaria y dengue (norte y oriente del país).prevalencia de Malaria y dengue (norte y oriente del país).

Previas al impacto ................ 5.- Compra y distribución de medicamentos:5.- Compra y distribución de medicamentos: Se adquirierón más de 60 toneladas de Se adquirierón más de 60 toneladas de

medicamentos, se distribuyerón a nivel nacional, medicamentos, se distribuyerón a nivel nacional, con previsión de 6 meses, en tiempo normal y 2 con previsión de 6 meses, en tiempo normal y 2 meses en emergencia. Permitiendo contar con meses en emergencia. Permitiendo contar con medicamentos aun en zonas aisladas. medicamentos aun en zonas aisladas. Posteriormente se adquirierón 130 TM adicionales Posteriormente se adquirierón 130 TM adicionales de medin, siendo distribuidos durante el impacto de medin, siendo distribuidos durante el impacto en las zonas más afectadas. La distribución se hizo en las zonas más afectadas. La distribución se hizo de acuerdo a los requerimientos de cada zona, en de acuerdo a los requerimientos de cada zona, en función de los daños trazadores considerados en el función de los daños trazadores considerados en el Plan de Contingencia Nacional.Plan de Contingencia Nacional.

Durante el segunda fase.............6.- Movilización del Personal de Salud.6.- Movilización del Personal de Salud. Se movilizó personal profesional (médicos y enfermeras) y Se movilizó personal profesional (médicos y enfermeras) y

personal logístico, para actividades de coordinación, intervención y personal logístico, para actividades de coordinación, intervención y atención en las zonas afectadas, contándose con personal de apoyo atención en las zonas afectadas, contándose con personal de apoyo de Hospitales e Instituto de Lima – Callao, y las Direcciones de Hospitales e Instituto de Lima – Callao, y las Direcciones Generales de Salud y Programas del Ministerio de Salud.Generales de Salud y Programas del Ministerio de Salud.

Otras acciones que se realizan permanentemente son:Otras acciones que se realizan permanentemente son: -Evaluación permanente de daños y de necesidades a nivel -Evaluación permanente de daños y de necesidades a nivel

nacional.nacional. -Atención medica gratuita de 12 y 24 horas.-Atención medica gratuita de 12 y 24 horas. -Vigilancia epidemiológica en 3007 puntos del país.-Vigilancia epidemiológica en 3007 puntos del país. -Atención y seguimiento de los casos de daños trazadores.-Atención y seguimiento de los casos de daños trazadores. -Control de calidad del agua para consumo humano: cloración de -Control de calidad del agua para consumo humano: cloración de

agua en las de llenado de las cisternas y en las viviendas. Además agua en las de llenado de las cisternas y en las viviendas. Además de la distribución de más de 10,000 bidones de 20 litros para uso de la distribución de más de 10,000 bidones de 20 litros para uso familiar. familiar.

ACCIONES DE SALUD

EN LAS REGIONES Y EN LAS REGIONES Y SUBREGIONES AFECTADAS POR SUBREGIONES AFECTADAS POR

ENOS 1997-1998ENOS 1997-1998

SUB REGIÓN DE SALUD TUMBES

Eventos:Eventos: Lluvias – Inundaciones Lluvias – Inundaciones Acciones Realizadas:Acciones Realizadas: -Formación de Brigadas de intervención domiciliaria y spot -Formación de Brigadas de intervención domiciliaria y spot

radial.radial. -Fumigación y abatización de reservorio de vectores.-Fumigación y abatización de reservorio de vectores. -Vigilancia epidemiológica permanente.-Vigilancia epidemiológica permanente. -Atención medica de 12-24 horas gratuita en los P. y C. de -Atención medica de 12-24 horas gratuita en los P. y C. de

Salud.Salud. -Comisión de investigación de casos fallecidos de causa no -Comisión de investigación de casos fallecidos de causa no

determinada.determinada. -Envío de medicamentos.-Envío de medicamentos. -Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.-Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.

SUBREGIÓN DE SALUD PIURA

Eventos:Eventos: Lluvias – Inundaciones Lluvias – Inundaciones Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinación Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, coordinación

y ejecución de actividades.y ejecución de actividades.- Evacuación de familias a refugios temporales.Evacuación de familias a refugios temporales.- Abatización y fumigación de reservorios de vectores.Abatización y fumigación de reservorios de vectores.- Visitas domiciliarias y seguimiento de casos de IRA, Visitas domiciliarias y seguimiento de casos de IRA,

EDA-Colera y Malaria.EDA-Colera y Malaria.- Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas.Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 horas.- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.- Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.Envío de 5 médicos y 5 enfermeras SERUMS.

SUBREGIÓN DE SALUD LUCIANO CASTILLO

Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones. Lluvias e Inundaciones. Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo, Envío de 2 médicos de la OGDN para apoyo,

coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.- Acciones de cloración de agua.Acciones de cloración de agua.- Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24 Atención medica en los P. y C. de Salud de 12-24

horas.horas.- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.- Envío de 5 médicos y 2 enfermeras SERUMS.Envío de 5 médicos y 2 enfermeras SERUMS.

SUBREGIÓN DE SALUD LAMBAYEQUE

Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones. Lluvias e Inundaciones. Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Formación de Brigadas para atención en Formación de Brigadas para atención en

Carpa de Campaña.Carpa de Campaña.- Atención medica en los Puestos y Centros Atención medica en los Puestos y Centros

de Salud de 12 horas.de Salud de 12 horas.- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

REGIÓN DE SALUD CHAVIN Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones Lluvias e Inundaciones Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Evaluación de daños en las zonas afectadas por el Evaluación de daños en las zonas afectadas por el

equipo EDAN.equipo EDAN.- Formación de Brigadas para atención medica en la Formación de Brigadas para atención medica en la

zona afectada y entrega de medicamentos.zona afectada y entrega de medicamentos.- Actividades preventivo-promocionales en IRA-Actividades preventivo-promocionales en IRA-

EDA.EDA.- Entrega de boletines informativos sobre EDA-Entrega de boletines informativos sobre EDA-

Colera.Colera.- Fumigación de las zonas afectadas por vectores.Fumigación de las zonas afectadas por vectores.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

SUBREGIÓN DE SALUD LIMA SUR

Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos Lluvias y Huaycos Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Envío de un personal de la OGDN para Envío de un personal de la OGDN para

apoyo, coordinación y ejecución de apoyo, coordinación y ejecución de actividades.actividades.

- Formación de Brigadas para atención Formación de Brigadas para atención medica en Carpa de Campaña y entrega de medica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.medicamentos.

- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

SUBREGION DE SALUD LIMA NORTE

Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos. Lluvias y Huaycos. Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Envío de un personal de la OGDN para apoyo, Envío de un personal de la OGDN para apoyo,

coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.- Formación de Brigadas para atención medica en Formación de Brigadas para atención medica en

Carpa y entrega de medicamentos.Carpa y entrega de medicamentos.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

SUBREGION DE SALUD LIMA ESTE

Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos. Lluvias y Huaycos. Acciones Realizadas: Acciones Realizadas: - Formación de Brigadas de evaluación del Formación de Brigadas de evaluación del

equipo EDAN.equipo EDAN.- Formación de Brigadas para atención Formación de Brigadas para atención

medica en Carpa de Campaña y entrega de medica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.medicamentos.

- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

SUBREGION DE SALUD ICA Eventos:Eventos: Lluvias, Huaycos e Inundaciones Lluvias, Huaycos e Inundaciones Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Envío de 1 médico y 3 técnicos de la OGDN para apoyo, Envío de 1 médico y 3 técnicos de la OGDN para apoyo,

coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.- Formación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.Formación de Brigadas de evaluación del equipo EDAN.- Formación de Brigadas para atención medica en Carpa de Formación de Brigadas para atención medica en Carpa de

Campaña y entrega de medicamentos.Campaña y entrega de medicamentos.- Reubicación de damnificados en albergues temporales.Reubicación de damnificados en albergues temporales.- Acciones de cloración de agua.Acciones de cloración de agua.- Atención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12-Atención medica en los Puestos y Centros de Salud de 12-

24 horas.24 horas.- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

REGION DE SALUD AREQUIPA

Eventos:Eventos: Lluvias, Huaycos e inundaciones. Lluvias, Huaycos e inundaciones. Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Formación de Brigadas para atención Formación de Brigadas para atención

medica en Carpa de Campaña y entrega de medica en Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.medicamentos.

- Habilitación de damnificados en zonas Habilitación de damnificados en zonas seguras.seguras.

- Vigilancia epidemiológica permenente.Vigilancia epidemiológica permenente.

SUBREGION DE SALUD MOQUEGUA

Eventos:Eventos: Lluvias e Inundaciones. Lluvias e Inundaciones. Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Coordinación con autoridades para la dotación de Coordinación con autoridades para la dotación de

agua segura.agua segura.- Cloración de agua.Cloración de agua.- Actividades preventivo-promocionales sobre IRA Actividades preventivo-promocionales sobre IRA

y EDA.y EDA.- Entrega de medicamentos para programas de Entrega de medicamentos para programas de

EDA-Colera e IRA.EDA-Colera e IRA.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

SUBREGION DE SALUD CUZCO

Eventos:Eventos: Lluvias y Huaycos. Lluvias y Huaycos. Acciones Realizadas:Acciones Realizadas:- Envío de 2 profesionales de la OGDN para apoyo, Envío de 2 profesionales de la OGDN para apoyo,

coordinación y ejecución de actividades.coordinación y ejecución de actividades.- Formación de Brigadas de evaluación del equipo Formación de Brigadas de evaluación del equipo

EDAN.EDAN.- Formación de Brigadas para atención medica en Formación de Brigadas para atención medica en

Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.Carpa de Campaña y entrega de medicamentos.- Reubicación de damnificados en zonas seguras.Reubicación de damnificados en zonas seguras.- Envío de medicamentos e insumos.Envío de medicamentos e insumos.- Vigilancia epidemiológica permanente.Vigilancia epidemiológica permanente.

Impacto del ENOS Sobre La SaludDaño TrazadorDaño Trazador Casos (#)Casos (#) ObservacionesObservaciones

Enf.Diarreica AgudaEnf.Diarreica Aguda 168,575168,575 Cólera en la costa norte. Cólera en la costa norte.

CóleraCólera 8,7338,733 Sospechosos a nivel nac.Sospechosos a nivel nac.

MalariaMalaria 31,10331,103 A nivel nacional.A nivel nacional.

P. Vivax – P. Falcip.P. Vivax – P. Falcip. 5,0655,065 Loreto. Piura 5,964 (3,515)Loreto. Piura 5,964 (3,515)

DengueDengue 466466 Región Salud Ucayali (48%)Región Salud Ucayali (48%)

Infección Resp. AgudaInfección Resp. Aguda 240,802240,802 A nivel nacional.A nivel nacional.

NeumoniaNeumonia 11,24111,241 A nivel nacional.A nivel nacional.

PestePeste 0303 2:Cajamarca 1:Lambayeque2:Cajamarca 1:Lambayeque

RabiaRabia 0202 Piura – UcayaliPiura – Ucayali

ConjuntivitisConjuntivitis 41,22441,224 Costa norte y Lima (52%)Costa norte y Lima (52%)

Fuente: OGE

CONCLUSIONES

El Perú fue azotado por este fenómeno que afectó El Perú fue azotado por este fenómeno que afectó directamente la salud de la población, por los directamente la salud de la población, por los desastres que causó, e indirectamente por los desastres que causó, e indirectamente por los cambios ecológicos producidos.cambios ecológicos producidos.

Como efectos inmediatos de la elevación de la Como efectos inmediatos de la elevación de la temperatura ambiental y del colapso de los temperatura ambiental y del colapso de los sistemas de agua potable y alcantarillado, sistemas de agua potable y alcantarillado, aumentaron las EDA y el cólera. Asimismo la aumentaron las EDA y el cólera. Asimismo la infecciones respiratorias y enfermedades infecciones respiratorias y enfermedades infecciosas de la piel, sus presentaciones en infecciosas de la piel, sus presentaciones en relación al evento presentado.relación al evento presentado.

Conclusiones.......................

Como efectos mediatos, los cambios ecológicos Como efectos mediatos, los cambios ecológicos producidos favorecen la reproducción de los producidos favorecen la reproducción de los insectos vectores y de los roedores que transmiten insectos vectores y de los roedores que transmiten enfermedades infecciosas, como consecuencia se enfermedades infecciosas, como consecuencia se observa el aumento de casos de Paludismo observa el aumento de casos de Paludismo (P.falciparum y P.vivax) y casos de peste (P.falciparum y P.vivax) y casos de peste bubónica.bubónica.

No se presentarón brotes epidémicos de No se presentarón brotes epidémicos de enfermedades inmunoprevenibles, la vacunación enfermedades inmunoprevenibles, la vacunación masiva contra el sarampión evitó su aparición.masiva contra el sarampión evitó su aparición.

Conclusiones.....................

Los brotes de dengue fuerón menores gracias a las Los brotes de dengue fuerón menores gracias a las actividades preventivas desarrolladas en la fase actividades preventivas desarrolladas en la fase ANTES, tales como la recolección sistematica de ANTES, tales como la recolección sistematica de residuos efectuadas en las zonas con antecedentes residuos efectuadas en las zonas con antecedentes de presentarse el fenómeno.de presentarse el fenómeno.

El conocimiento anticipado del fenómeno permitió El conocimiento anticipado del fenómeno permitió preparar planes de contingencia con prioridad en preparar planes de contingencia con prioridad en las zonas con antecedentes de haber sido las zonas con antecedentes de haber sido afectadas.afectadas.

Conclusiones...................

La capacitación de los equipos de evaluación de La capacitación de los equipos de evaluación de daños (EDAN) en cada dirección de salud daños (EDAN) en cada dirección de salud permitió una rápida estimación preliminar para permitió una rápida estimación preliminar para canalizar el tipo de ayuda necesaria para cada canalizar el tipo de ayuda necesaria para cada lugar.lugar.

La Red Nacional de Epidemiología permitió La Red Nacional de Epidemiología permitió conocer diariamente la situación de salud en todo conocer diariamente la situación de salud en todo el país y coordinadamente con otros sectores el país y coordinadamente con otros sectores poder dirigir asi acciones efectivas para el control poder dirigir asi acciones efectivas para el control de enfermedades.de enfermedades.

Lecciones Aprendidas Si bien es cierto que fenómenos como El Niño Si bien es cierto que fenómenos como El Niño

pueden predecirse con anticipación inclusive su pueden predecirse con anticipación inclusive su magnitud, no se debe subestimar sus efectos, de magnitud, no se debe subestimar sus efectos, de modo que en todas las regiones del país la modo que en todas las regiones del país la población, las autoridades y las diversas población, las autoridades y las diversas instituciones y organizaciones estén preparadas instituciones y organizaciones estén preparadas para afrontarlos.para afrontarlos.

Por la ubicación de nuestro país en un continente Por la ubicación de nuestro país en un continente con riesgo de sufrir desastres naturales, debemos con riesgo de sufrir desastres naturales, debemos entonces prepararnos para afrontar estos entonces prepararnos para afrontar estos fenomenos como tarea diaria en las instituciones fenomenos como tarea diaria en las instituciones que participan en la respuesta social a las que participan en la respuesta social a las emergencias.emergencias.

Lecciones Aprendidas................ Las Instituciones prestadoras de salud del país Las Instituciones prestadoras de salud del país

respondieron rápida y efectivamente viéndose la respondieron rápida y efectivamente viéndose la necesidad de formar un Plan de Respuesta necesidad de formar un Plan de Respuesta Nacional que sea sólido y estructurado de tal Nacional que sea sólido y estructurado de tal manera que permita una adecuada coordinación manera que permita una adecuada coordinación entre las Regiones Sanitarias permitiendo una entre las Regiones Sanitarias permitiendo una respuesta organizada y eficiente.respuesta organizada y eficiente.

La respuesta para la atención de damnificados, el La respuesta para la atención de damnificados, el tratamiento medico y otros daños somático fue tratamiento medico y otros daños somático fue rápidamente realizada. Igualmente las acciones de rápidamente realizada. Igualmente las acciones de difusión de información y comunicación para difusión de información y comunicación para mitigar el daño mental de los afectados igualmente mitigar el daño mental de los afectados igualmente la parte nutricional (niños – ancianos).la parte nutricional (niños – ancianos).

Lecciones Aprendidas .............

Esta emergencia afecta a diversos aspectos de la Esta emergencia afecta a diversos aspectos de la población por lo que toda respuesta debe ser población por lo que toda respuesta debe ser intersectorial y coordinada.intersectorial y coordinada.

Ante esta amenaza, debería existir equipos Ante esta amenaza, debería existir equipos calificados para una evaluación permanente con calificados para una evaluación permanente con consideración integral dentro de un Plan Nacional consideración integral dentro de un Plan Nacional de Vigilancia de la Salud Pública.de Vigilancia de la Salud Pública.

Estar siempre listos, para poder responder Estar siempre listos, para poder responder adecuadamente en cada región de salud del país.adecuadamente en cada región de salud del país.

Riesgos y Estrategias después de ENOS

Las repercusiones sobre la salud persistierón, por Las repercusiones sobre la salud persistierón, por tal motivo el Ministerio de Salud formó un Comité tal motivo el Ministerio de Salud formó un Comité Nacional para la Tercera Fase.Nacional para la Tercera Fase.

Se elaborarón planes para afrontar las EDA, con Se elaborarón planes para afrontar las EDA, con participación directa de la comunidad importante participación directa de la comunidad importante aporte para alcanzar los objetivos.aporte para alcanzar los objetivos.

Se elaboró el Plan de Lucha contra el Paludismo y Se elaboró el Plan de Lucha contra el Paludismo y el dengue.el dengue.

La peste bubónica, su presencia debido a las La peste bubónica, su presencia debido a las dificultades para la eliminación de desechos dificultades para la eliminación de desechos posibilitando la proliferación de roedores posibilitando la proliferación de roedores masivamente infectados. masivamente infectados.

Riesgos y Estrategias ............

Se trabajó arduamente en el control de los Se trabajó arduamente en el control de los roedores.roedores.

En la educación de la comunidad para el En la educación de la comunidad para el manejo adecuado de los residuos.manejo adecuado de los residuos.

Se distribuyo más de 2 millones de bolsas Se distribuyo más de 2 millones de bolsas plásticas para la recolección de basura.plásticas para la recolección de basura.

GRACIAS .........................

fcardenas@qnet.comfcardenas@qnet.com

fcardenasg@minsa.gob.pefcardenasg@minsa.gob.pe