Catecolaminas y fármacos simpaticomiméticos

Acción excitadora periférica en algunos tipos de musculo

liso

Acción inhibidora periférica en algunos tipos de musculo liso

Accion excitadora del

corazon

Acciones metabolicas

Acciones endocrinas

Acciones en el SNC

Acciones pre sinápticas

Sus diferentes acciones se las clasifica en 7 tipos:

Clasificación de los fármacos simpaticomiméticos

Agonistas adrenérgicos

Acción directa

Acción mixta

Acción indirecta

Agonistas adrenérgicos

Acción directa

Selectivosα1- fenilefrinaα2- clonidina

β1- dobutaminaβ2- terbutalina

No Selectivosα1 α2- oximetazolinaβ1 β2- isoproterenol

α1 α2 β1 β2- epinefrina α1 α2 β1- norepinefrina

Las respuestas no disminuyen con el tratamiento previo con reserpina y guanetidina; la respuesta puede ser potenciada por cocaína, reserpina y guanetidina.

Acción Mixta

efedrina (α1 α2 β1 β2 y el liberador)

La respuesta no disminuye con el tratamiento previo con reserpina o guanetidina

Agonistas adrenérgicos

Acción Indirecta

Liberadoresanfetamina

tiramina

Inhibidor de la captación* cocaína

Inhibidores de MOA*

Inhibidores de COMP*

Agonistas adrenérgicos

selegilina

entacapone

Las respuestas son enuladas por

el tratamiento previo con reserpina o guanetidina

ESTRUCTURA

Las catecolaminas tienen la estructura distintiva de un anillo de benceno, con dos grupos hidroxilos, una cadena intermedia y un grupo amino terminal.

Receptores adrenérgicos

• Vasoconstricción (cutánea, renal, etc.)

• Contracción de la cápsula esplénica

• Contracción del miometrio• Contracción del dilatador

del iris• Contracción de la

membrana nictitante• Relajación intestinal• Contracción pilomotora• Lipólisis

Receptores Alfa:

• Vasodilatación (músculo esquelético, etc.)

• Cardioaceleración• Aumento de la fuerza de

contracción del miocardio

• Relajación del miometrio

• Relajación bronquial• Relajación intestinal• Glucogenólisis• Calorigénesis

Receptores Beta:

Neurotransmisión adrenérgica

La NA, adrenalina y DA son los NTs del Sistema adrenérgico. Además hay un sintético que actúa en el sistema adrenérgico que no se aparece en el organismo, la “isoprenalina”

Epinefrina

PresiónArterial

Cronotropismo+

Inotropismo+

Vasoconstricción

Efectos en el corazón

Estimulante cardiaco potente

Acelera la frecuencia del latido

Altera a menudo el ritmo

La sístole se acorta y es mas potente

Incrementa el trabajo cardiaco y Consumo de O2

Disminuye la amplitud de la onda T

Efectos en el musculo liso

Disminuye el tono intestinal

Disminuye la frecuencia y amplitud de contracciones espontáneas

Relajación del estomago

Contracción de los esfínteres pilórico e ileocecal. (depende del tono preexistente; relajación o contracción - alto o bajo)

Efectos en la respiración

Relaja los músculos bronquiales

Acción broncodilatadora

Efectos beneficiosos en el asma

Disminución de las secreciones bronquiales