*FARMACOS PARA USO EN SOPORTE VITAL:

-SOTALOL

-BICARBONATO SODICO.LUZ RAMIREZJULIO 2015.

SOTALOL.

MEDICAMENTO BETA-BLOQUEANTE NO SELECTIVO ,ES DECIR,BLOQUEA ACCION DE LA EPINEFRINA TANTO A RECEPTORES ADRENERGICOS B1 Y B2.

*INDICACIONES:-TRATAMIENTO DE ARRITMIAS SV

Y VENTRICULARES EN PACIENTES SIN CARDIOPATIAS ESTRUCTURALES.

PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES:

EVITAR EN PACIENTES CON MALA PERFUSION DEBIDO A EFECTOS INOTROPICOS NEGATIVOS.

ENTRE SUS EFECTOS ADVERSOS SE INCLUYEN; BRADICARDIA,HIPOTENSION,Y ARRITMIAS (TORSADES DE POINTES)

SE DEBE UTILIZAR CON PRECAUCION CON OTROS FARMACOS QUE PROLONGUEN EL INTERVALO QT (PROCAINAMIDA-AMIODARONA)

DOSIS PARA ADULTOS.

ADMINISTRACIO IV:

o DE 1 A 1.5 MG/KGo SE RECOMIENDA INFUSION

LENTA ,PERO LAS REFERENCIAS APOYAN INFUSION MAS RAPIDA DE 1.5 MG/KG EN 5 MINUTOS O MENOS.

BICARBONATO SODICO:

COMPUESTO SOLIDO CRISTALINO ,SE UTILIZA EN TRATAMIENTO DE HIPERACIDEZ GASTRICA,ACIDOSIS METABOLICA Y COMO ALCALINIZANTE URINARIO.

PRESENTACIÓN EN SOBRES EN POLVO DE 100MG, FRASCO 1MEQ/ML X 10 ML.

INDICACIONES:

HIPERPOTASEMIA PREEXISTENTE CONOCIDA.

ACIDOSIS PREEXISTENTE CONOCIDA QUE RESPONDE AL BICARBONATO,POR EJEMPLO,CETOACIDOSIS DIABETICA O SOBREDOSIS POR ANTIDEPRESIVO TRICICLICOS,ASPIRINA,COCAINA O DIFENHIDRAMINA.

REANIMACION PROLONGADA CON VENTILACION EFECTIVA Y RETORNO DE LA CIRCULACION ESPONTANEA TRAS UN INTERVALO LARGO DE PARO CARDIACO.

NO RESULTA UTIL NI EFECTIVO EN ACIDOSIS HIPERCARBICA; POR EJEMPLO, PARO CARDIACO Y RCP SIN INTUBACION.

PRECAUCIONES:

LA RCP Y VENTILACION ADECUADA Y NO EL BICARBONATO,SON LOS ¨AGENTES AMORTIGUADORES¨ MAS IMPORTANTES EN EL PARO CARDIACO.

NO SE RECOMIENDA PARA USO RUTINARIO EN PACIENTES CON PARO CARDIACO.

ADMINISTRACION:

VIA IV. BOLO IV DE 1mEq/KG. SI SE ENCUENTRA DISPONIBLE

CON RAPIDEZ, UTILICE LA GASOMETRIA ARTERIAL PARA DIRIGIR EL TRATAMIENTO CON BICARBONATO (DEFICIT DE BASE O CONCENTRACION DE BICARBONATO CALCULADO).

DURANTE EL PARO CARDIACO,LOS RESULTADOS DE LOS GASES ARTERIALES NO SON INDICADORES CONFIABLES DE ACIDOSIS.