Facturación Electrónica - LagunAro · Facturación Electrónica Objetivo: Registro electrónico...

Facturación Electrónica Manual de usuario – Médicos/Centros Médicos

Enero 2014

Lagun-Aro, EPSV | Manual de usuario-Médicos (Enero 2014 - Versión 2)

2

Índice: Facturación Electrónica

Contenido Descripción: .................................................................................................................................. 3

Acceso al portal ............................................................................................................................ 4

ENTRADA DE ASISTENCIAS MÉDICAS: Registro de actos médicos .............................................. 6

CONSULTA DE ASISTENCIAS MÉDICAS: Consultas de actos médicos registrados .................... 17

Gestión de Usuarios.................................................................................................................... 24

Cambio de “Clave” de acceso ..................................................................................................... 29


3

Facturación Electrónica

Objetivo: Registro electrónico de asistencias y actos médicos realizados a mutualistas

y beneficiarios de Lagun-Aro, EPSV.

Descripción:

Se trata de un Sistema de Gestión Asistencial y Administrativa.

Fundamentalmente consiste en el registro telemático de las asistencias y actos

médicos a través de una EXTRANET habilitada al efecto.

Es decir, el “circuito papel” basado en el volante se sustituye por una conexión

telemática “on-line”, la cual permite el registro de actos médicos diariamente en origen

facilitando la gestión administrativa.

Es necesario disponer de una terminal PC con conexión a internet para llevar a

cabo el registro de actos médicos mediante el portal de Lagun-Aro, EPSV.

-Ventajas para los mutualistas y beneficiarios:

Sustitución del sistema de volantes y mejora de la capacidad de identificación a

través de la tarjeta (banda magnética).

Potencia el uso de la extranet en el colectivo de mutualistas y

beneficiarios.

Propicia un mayor grado de capacidad de comunicación e información.

Reduce el número de consultas e incidencias de carácter rutinario.

-Ventajas para los médicos:

Facilita al profesional sanitario un sistema de facturación sencillo, ágil, cómodo

y sin papel permitiendo el acceso a contenidos publicados en la extranet:

Baremos, normativa, noticias, contacto directo telefónico o a través de e-mail.

Facilita la identificación de mutualistas y beneficiarios con derecho a

Asistencia Sanitaria.


4

Facilita el conocimiento y estricta delimitación del alcance del catálogo

de prestaciones objeto de cobertura por parte de Lagun-Aro, EPSV.

Mejora el control sobre los servicios prestados proporcionando

información actualizada de todos los actos médicos registrados

previamente.

Acceso al portal

El acceso al portal se realiza a través de la página web de Lagun-Aro, EPSV

(www.lagunaro.es). Para ello se habilita la opción “Acceso”, en la parte izquierda de la

pantalla. El usuario accede al sistema introduciendo su “Nombre de Usuario” y “Clave”:

Al pulsar el botón “Acceder” se identifica al usuario y en la primera pantalla se

presentan las opciones generales disponibles.

http://www.lagunaro.es/


5

La opción “Entrada de Asistencias Médicas” permite el registro de las asistencias

médicas y la facturación electrónica de las mismas.


6

ENTRADA DE ASISTENCIAS MÉDICAS: Registro de actos

médicos

1) Selección del profesional (especialista o centro médico).

Se puede teclear el código del profesional o seleccionar el nombre del médico/centro

médico del desplegable.

Con la selección del profesional, se habilita una pantalla que a su vez permite la

selección de la consulta y la especialidad deseada mediante desplegables.

2) Selección de la consulta

El usuario debe seleccionar del listado la consulta correspondiente. Únicamente se

muestran aquellas consultas a las que el usuario tiene permiso de acceso.


7

3) Seleccionar la especialidad

Se debe seleccionar del listado la especialidad correspondiente. Únicamente se

muestran aquellas especialidades asignadas al médico/centro médico a las que el

usuario tiene permiso de acceso.


8

Una vez seleccionados el PROFESIONAL, CONSULTA y ESPECIALIDAD, se pulsa el

botón “Aceptar”.

4) Identificación del paciente

Existen diferentes opciones:

1.- Se pasa la tarjeta por el LECTOR DE TARJETAS cargando así el número

de tarjeta en el campo de la pantalla. Ello permite una identificación correcta

del asegurado.

2.- Asimismo se mantiene la opción de teclear manualmente los 11 dígitos de

la tarjeta para seguir con el registro.


9

Cuando se opte por el registro manual, es imprescindible mantener la estructura del

campo Nº de Tarjeta. Para ello es preciso completar los once dígitos que aparecen en

la tarjeta.

A título informativo, el siguiente ejemplo ilustra esta estructura de identificación del

paciente:

3 dígitos corresponden a la cooperativa (147)

6 dígitos corresponden al mutualista (002138) - ej. Se han añadido dos “0”-s

al principio para llegar a los 6 dígitos

2 dígitos corresponden al tipo de beneficiario (00)

El código que se debe introducir es el siguiente: 147 002138 00 (11 dígitos).

Pulsar el botón “Aceptar”.


10

*Si el campo Nº Tarjeta no es un número correcto, (no corresponde a ningún código de

asegurado de Lagun-Aro, EPSV) se manda un mensaje de error “El Nº de tarjeta no es

válido” y no se permite continuar.

Si el Nº Tarjeta es válido: se comprueba si el asegurado tiene cobertura de AS.

Si el asegurado no tiene cobertura de AS presenta un mensaje de AVISO, “El

asegurado no tiene cobertura. Asistencia Denegada”, no permitiendo continuar con

el registro de la asistencia.


11

Si el asegurado tiene cobertura de AS permite continuar y registrar la asistencia

quedando la misma en situación ACEPTADA.

Se presenta el NOMBRE DEL ASEGURADO y la FECHA ASISTENCIA cargada con

la fecha del sistema (el día en el que se realiza el registro administrativo).

Es conveniente que el registro de la asistencia se realice el mismo día en el que

se realiza la asistencia o acto médico.

En caso contrario será necesario modificar la fecha del sistema por la fecha real en la

que se realizó la asistencia o acto médico.


12

5) Introducción de los actos médicos

Se han habilitado diferentes OPCIONES para el registro de los actos médicos:

El modo de registro más sencillo, es el que se presenta en primer lugar:

1. Seleccionar la prestación de la LISTA DE ACTOS MÉDICOS que contiene todos

los códigos de prestación que el médico puede realizar en dicha especialidad,

clasificados por código y ordenados por frecuencia (más habituales).

Hacer doble clic en el acto médico, o

Pulsar el botón AÑADIR ACTO para que éste pase a la lista de ACTOS

MÉDICOS REALIZADOS.

Otras opciones son:

2. Teclear directamente el CÓDIGO PRESTACIÓN del acto médico. Al pulsar el Botón

AÑADIR ACTO, si el acto médico es válido y corresponde al catálogo de prestaciones

de la especialidad del médico, pasa a la lista de ACTOS MÉDICOS REALIZADOS. Si

no es válido ni propio de esa especialidad, se presenta mensaje ERROR “Acto médico

incorrecto”.

3. Utilizando la opción de búsqueda (Botón “Buscar”). El sistema presenta la pantalla

BÚSQUEDA DE ACTOS MÉDICOS. Es necesario teclear parte de la descripción

(mínimo 4 caracteres) en el campo CARACTERES BUSQUEDA para que el sistema

presente los códigos de prestación que coincidan con la búsqueda solicitada

(indistintamente con mayúsculas o minúsculas).

Se selecciona el acto deseado y al pulsar el botón “Aceptar”, el código aparece en

pantalla.

Al pulsar el botón “Añadir acto”, el acto médico pasa a la lista de ACTOS MÉDICOS

REALIZADOS cargándose el campo CANTIDAD = 1, que podrá ser modificado.


13

De esta forma, en un recuadro denominado “Actos Médicos Realizados” se presentan

todos los actos médicos que el médico haya realizado en una asistencia.

Existe la opción de que, antes de proceder al “envío” de la asistencia, ELIMINAR una

prestación de la lista de ACTOS MEDICOS REALIZADOS pulsando para ello el botón

ELIMINAR.


14

5.1- Tratamiento de Visitas Sucesivas:

La normativa de Lagun-Aro, EPSV establece que “tienen la

consideración de visitas sucesivas, todas aquellas que se realicen

dentro de los 6 meses posteriores a la primera consulta”.

Para ello, cada vez que se registra una “161018 primera consulta”, el

sistema comprueba que en los 6 últimos meses no ha habido una

consulta anterior.

En el caso de que identifique una consulta en ese periodo, presenta una

pantalla de aviso, informando que procede el registro de una “161026

visita sucesiva”.

Pues bien, la operativa diseñada, establece que hay que registrar una

“161026 visita sucesiva”.

Por lo tanto al final, presentará la selección de la “161018 primera

consulta” y “161026 visita sucesiva”. Es en ese momento cuando

hay que ELIMINAR la “161018 primera consulta” y proceder

posteriormente a pulsar el botón “Enviar”.


15

Una vez introducidos todos los actos médicos, si todo es correcto, se pulsa el botón

“Enviar” y si por algún motivo no se quiere continuar, es posible anular la operación

pulsando el botón “Cancelar” y volver así, a la pantalla inicial de “SELECCIÓN DEL

PROFESIONAL”.

6) Envío de los actos médicos realizados (opción “Enviar”).

Al enviar las asistencias o actos médicos realizados:

- Se realiza el REGISTRO de las asistencias o actos médicos enviados en el

sistema de Lagun-Aro, EPSV.

A continuación:

- Se presenta la pantalla un DOCUMENTO ASISTENCIA MÉDICA (BOLETA)

con las siguientes opciones:

-IMPRIMIR: permite imprimir la boleta (opción voluntaria para la gestión

propia del médico o centro médico).

-VOLVER: pulsando este botón, se muestra la pantalla inicial de

SELECCIÓN DEL PROFESIONAL.

-ANULAR: Se pueden anular las prestaciones registradas, a menos que

ya estén liquidadas.


16

Al anular se eliminan todos los actos médicos de la asistencia médica

enviada y queda en situación ANULADA.


17

CONSULTA DE ASISTENCIAS MÉDICAS: Consultas de actos

médicos registrados

Objetivo: Consulta, listado e impresión de las asistencias médicas realizadas a

mutualistas y beneficiarios de Lagun-Aro, EPSV.

También permite anular asistencias médicas ya enviadas pero que por cualquier motivo,

se considera que deben ser anuladas. Esta anulación sólo es posible siempre y cuando

las asistencias que se pretenden anular no se encuentren aún liquidadas.

Pasos a dar para consultar las asistencias médicas:

1) Introducción del filtro de asistencias médicas a consultar

- PROFESIONAL: Presenta los médicos a los que el usuario tiene permiso de

acceso. Se puede seleccionar uno o todos.

- CONSULTA: Presenta las distintas consultas que tiene el médico y sólo

aquellas a las que el usuario tiene permiso de acceso. Se puede seleccionar

una o todas.


18

- ESPECIALIDAD: Presenta las distintas especialidades del médico. Se puede

seleccionar una o todas.

- FECHA DESDE: Asistencias médicas con fecha de asistencia posterior o

igual a la seleccionada. Formato dd/mm/aaaa.

- FECHA HASTA: Asistencias médicas con fecha de asistencia anterior o

igual a la seleccionada. Formato dd/mm/aaaa.

- Nº DE ASISTENCIA Para consultar una única asistencia en concreto.

- SITUACIÓN. Presenta las distintas situaciones en las que puede estar una

asistencia médica:

- ACEPTADA

- ANULADA (el médico ha anulado la asistencia médica después

de enviarla).

- RECHAZADA (el gestor de AS de Lagun-Aro, EPSV ha

rechazado la asistencia médica después de enviarla).

- LIQUIDADA (asistencia médica abonada por Lagun-Aro, EPSV).


19

Pulsando el botón “Limpiar” se eliminan los campos del filtro.

Si se pulsa el botón “Aceptar” y no hay ninguna asistencia médica que cumpla el filtro

presenta un mensaje de AVISO “No hay asistencias médicas seleccionadas”. De lo

contrario, presenta aquellas solicitadas y que cumplen con los criterios del filtro.

2) Selección de la asistencia médica a consultar DETALLE

Si selecciona una asistencia médica (marcando la casilla correspondiente) y pulsa el

botón “Detalle” se presenta el DOCUMENTO ASISTENCIA MÉDICA (BOLETA) de la

asistencia médica seleccionada.


20


21

Se muestran las siguientes opciones:

- IMPRIMIR

- VOLVER: Vuelve a la pantalla de Consultas

- ANULAR: Para poder anular asistencias aún no liquidadas.

- Si la asistencia estuviera previamente anulada, no se visualiza esta opción.

- Tampoco se permite anular una asistencia médica si ésta, ya se ha liquidado

en Lagun-Aro, EPSV, en cuyo caso presenta un mensaje de ERROR: “No se

puede anular la asistencia porque ya está liquidada o están en proceso de

liquidación”.

- Al anular la asistencia médica seleccionada, queda en situación ANULADA.


22

3) Descargar el informe de las asistencias sanitarias consultadas

Los criterios de selección elegidos en la opción de “Consulta de Asistencias Médicas”

determinan el alcance del informe, mostrando únicamente los datos correspondientes

a la consulta realizada. Una vez completados dichos campos y tras pulsar el botón

“Aceptar”, se muestra en pantalla el listado de actos médicos solicitado con la relación

de asistencias que se hayan registrado previamente por el portal de Lagun-Aro, EPSV.

Acto seguido, se pulsa la opción de “Descargar Informe”, con el objeto de mostrar el

informe solicitado en formato Excel. Éste a su vez, podrá ser imprimido y/o

modificado.”


23

En el informe se proporcionan los datos detallados en el siguiente cuadro:

INFORME CONSULTA DE ASISTENCIAS MEDICAS

FECHA Indica el momento en el que se realiza la descarga del informe

FECHA DESDE 01/10/2013

FECHA HASTA 30/10/2013

COD_PROF Código personal de cada médico/centro médico

NOMBRE_PROFESIONAL Nombre del especialista

CONSULTA Dirección de la consulta

ESPECIALIDAD Especialidad

NUM_ASIST Número correlativo correspondiente cada asistencia registrada vía web

SITUACION Indica el estado de la asistencia (aceptado, anulado, liquidado…)

FECHA_ASIST Día en que el paciente acudió a la consulta

FEC_REGISTRO Día y la hora del registro de la asistencia

NUM_TARJETA 11 dígitos de la tarjeta

NOMBRE_ASEGURADO Nombre y dos apellidos del paciente que acude a la consulta

NUM_LIN Indica la posición en la que se encuentra ese acto médico

ACTO_MEDICO Código de acto médico

NOMBRE_ACTO_MEDICO Descripción detallada del acto médico

CANTIDAD Cantidad

IMPORTE_UNITARIO Importe unitario

IMPORTE Importe a pagar por línea (cantidad*importe unitario)


24

Gestión de Usuarios

Este apartado permite consultar, crear, modificar y eliminar usuarios desde

“Utilidades/ACCESOS MÉDICOS” o pinchando el botón “Pulsar aquí” desde inicio.


25

1) Consultar y modificar usuarios existentes

Una vez seleccionado el médico del listado, se visualizan los datos correspondientes

al Gestor de Usuarios y al resto de Usuarios autorizados. El Gestor de Usuarios está

autorizado a consultar, crear, modificar y eliminar “Usuarios”, para ello, se han

habilitado dos botones “Nuevo” y “Detalle”.

Selección de médicos del listado para

modificar/eliminar usuarios


26

-NUEVO: Es preciso rellenar todos los apartados (Nombre y dos apellidos, DNI, E-

mail…) marcando incluso el apartado “PERFILES” para habilitar así la opción de

facturar.

Importante: para poder habilitar a un usuario la facultad de registro y facturación de

Asistencias Médicas, es IMPRESCINDIBLE habilitar la opción de PERFIL que le

permite realizar funciones de facturación.

Nombre y apellidos


27

- DETALLE: En este apartado se presentan todos los datos del usuario permitiendo a

su vez, modificar los mismos.


28

Datos Usuario


29

Cambio de “Clave” de acceso

Una vez que el usuario ha obtenido el “Nombre de Usuario” y “Clave” a través de

Lagun-Aro, EPSV, dispone de la posibilidad de cambiar dicha clave. Para ello, es

preciso acceder con la misma, a la página web de Lagun-Aro, EPSV

(www.lagunaro.es) y seleccionar la opción “Mis datos” en la parte superior derecha de

la pantalla.

Una vez seleccionada, se presentan las siguientes ventanas, donde se pueden

modificar y actualizar 3 campos:

- Nueva dirección de correo

- Nueva contraseña: Se introducen los datos (números y letras) que formarán la nueva

contraseña

- Nueva contraseña (repetir): Se vuelven a introducir los datos de la nueva contraseña

para verificar que se han informado correctamente

http://www.lagunaro.es/


30

Facturación Electrónica - LagunAro · Facturación Electrónica Objetivo: Registro electrónico...

Documents

Transcript of Facturación Electrónica - LagunAro · Facturación Electrónica Objetivo: Registro electrónico...