FACTORES QUE CONDICIONAN LA VIOLENCIA FAMILIAR Mg. MARIA CALDAS HERRERA.

FACTORES QUE FACTORES QUE CONDICIONAN LA CONDICIONAN LA

VIOLENCIA VIOLENCIA FAMILIARFAMILIAR

Mg. MARIA CALDAS HERRERAMg. MARIA CALDAS HERRERA

El escenario típico de El escenario típico de violencia domestica en el violencia domestica en el

PerúPerú

Esta es la historia Esta es la historia de muchas mujeres de muchas mujeres

PeruanasPeruanas

El Escenario Típico de El Escenario Típico de Violencia Domestica en el Violencia Domestica en el

PerúPerú• Ronaldo, un hombre de 21 años, de los pueblos Ronaldo, un hombre de 21 años, de los pueblos

jóvenes de Arequipa, tiene empleos temporales. jóvenes de Arequipa, tiene empleos temporales. Usualmente trabaja la mitad del año en Usualmente trabaja la mitad del año en construcciones y cuando se terminan el ayuda a su construcciones y cuando se terminan el ayuda a su tío en su taller mecánico. tío en su taller mecánico.

• Ronaldo conoció a su esposa Nandy a los 16 años y Ronaldo conoció a su esposa Nandy a los 16 años y pronto ella quedó embarazada de modo que les pronto ella quedó embarazada de modo que les obligó a casarse ya que de acuerdo a la cultura es obligó a casarse ya que de acuerdo a la cultura es lo más adecuado. lo más adecuado.

• Ambos solo estudiaron hasta el segundo grado de Ambos solo estudiaron hasta el segundo grado de secundaria y apenas leen o escriben secundaria y apenas leen o escriben correctamente. Al año siguiente, ellos tuvieron a correctamente. Al año siguiente, ellos tuvieron a su primera hija, Sabrina. Nandy tiene 19 años.su primera hija, Sabrina. Nandy tiene 19 años.


PerúPerú• El dinero ya no era sufriente, así que ellos viven en un El dinero ya no era sufriente, así que ellos viven en un pequeño cuarto de los padres de Ronaldo. Ellos no pequeño cuarto de los padres de Ronaldo. Ellos no pueden quedarse en la casa de la familia de pueden quedarse en la casa de la familia de

• Nandy ya que ellos viven en la sierra alta de Cuzco. Nandy ya que ellos viven en la sierra alta de Cuzco. Aparte de eso, la madre de Nandy fue asesinada por su Aparte de eso, la madre de Nandy fue asesinada por su padre en una pelea domestica en la cual el le pateó en el padre en una pelea domestica en la cual el le pateó en el estomago cuando ella estaba embarazada. estomago cuando ella estaba embarazada.

• Es por eso que Nandy decidió no ver a su padre nunca Es por eso que Nandy decidió no ver a su padre nunca más. Ronaldo empezó a volverse violento con Nandy y el más. Ronaldo empezó a volverse violento con Nandy y el bebé. Después del trabajo el bebe con sus amigos bebé. Después del trabajo el bebe con sus amigos dejando a Nandy con el bebé. dejando a Nandy con el bebé.

• Nandy se queja de malgastar todo su dinero en bebidas y Nandy se queja de malgastar todo su dinero en bebidas y el se defiende diciendo que es el único que trabaja y que el se defiende diciendo que es el único que trabaja y que ella debería buscar un trabajo también o dejar de ella debería buscar un trabajo también o dejar de quejarse.quejarse.


PerúPerú• Una noche llegó a casa tarde y despertó a Nandy pidiéndole Una noche llegó a casa tarde y despertó a Nandy pidiéndole tener relaciones sexuales. Ella le dijo que estaba borracho tener relaciones sexuales. Ella le dijo que estaba borracho y que su hija estaba justo allí en la cama, pero el le dijo que y que su hija estaba justo allí en la cama, pero el le dijo que se callara y haga lo que se supone una esposa debe hacer. se callara y haga lo que se supone una esposa debe hacer. El le dio una cachetada y prácticamente la violó.El le dio una cachetada y prácticamente la violó.

• Allí fue cuando la violencia empeoró. Las siguientes Allí fue cuando la violencia empeoró. Las siguientes semanas, Nandy estuvo distante con Ronaldo. Ella no pudo semanas, Nandy estuvo distante con Ronaldo. Ella no pudo soportar que el beba y se avergüenza cuando las personas soportar que el beba y se avergüenza cuando las personas le dicen que su hija no se ve bien. Ella se siente muy le dicen que su hija no se ve bien. Ella se siente muy apenada como para decir que no tienen comida porque apenada como para decir que no tienen comida porque Ronaldo se gasta todo en alcohol. Ronaldo se gasta todo en alcohol.

• Tres semanas después, Nandy tiene un golpe de suerte y Tres semanas después, Nandy tiene un golpe de suerte y consigue un trabajo en una tienda de su tía. A pesar de que consigue un trabajo en una tienda de su tía. A pesar de que no gana mucho, ella gana S/.120 al mes o el equivalente de no gana mucho, ella gana S/.120 al mes o el equivalente de $40. Ella esta contenta porque ahora puede comprar leche $40. Ella esta contenta porque ahora puede comprar leche para su hija.para su hija.


PerúPerú• El siguiente mes, un vecino se acerca a Nandy y le dice El siguiente mes, un vecino se acerca a Nandy y le dice

que ha visto a Ronaldo abrazando a otra mujer. Le dice a que ha visto a Ronaldo abrazando a otra mujer. Le dice a Nandy que se preocupe porque le podría estar siendo Nandy que se preocupe porque le podría estar siendo infiel. infiel.

• Nandy esta furiosa y se enfrenta a Ronaldo acerca del Nandy esta furiosa y se enfrenta a Ronaldo acerca del posible romance. Frente a ello Ronaldo ofende a su posible romance. Frente a ello Ronaldo ofende a su esposa.esposa.

• Nandy empieza a enfrentársele hasta que Ronaldo le da Nandy empieza a enfrentársele hasta que Ronaldo le da una cachetada. Ella empieza a suplicar y que no le una cachetada. Ella empieza a suplicar y que no le pepgue delante ede su hija. El sale corriendo de la casa y pepgue delante ede su hija. El sale corriendo de la casa y no regresa esa noche. no regresa esa noche.

• Nandy empieza a darse cuenta de que esas cosas no Nandy empieza a darse cuenta de que esas cosas no cambiarán. Ella también se siente atrapada porque su cambiarán. Ella también se siente atrapada porque su familia esta lejos y no se siente cómoda contándoles a sus familia esta lejos y no se siente cómoda contándoles a sus suegros. De hecho, ellos parecen apoyar el suegros. De hecho, ellos parecen apoyar el comportamiento de su hijo.comportamiento de su hijo.


PerúPerú• Mas malas noticias vienen cuando ella descubre que esta Mas malas noticias vienen cuando ella descubre que esta

nuevamente embarazada. Nandy se siente perdida y ella nuevamente embarazada. Nandy se siente perdida y ella considera no decirle a Ronaldo y abortar. Sin embargo, considera no decirle a Ronaldo y abortar. Sin embargo, ella está asustada por el aborto porque si alguien le ella está asustada por el aborto porque si alguien le descubre ella podría ser criticada y posiblemente iría a descubre ella podría ser criticada y posiblemente iría a prisión. prisión.

• Ella decide no abortar y le cuenta a Ronaldo la noticia. Ella decide no abortar y le cuenta a Ronaldo la noticia. El reacciona con furia y le dice que es una irresponsable El reacciona con furia y le dice que es una irresponsable y no sabe como usar adecuadamente el método del ritmo y no sabe como usar adecuadamente el método del ritmo que estuvieron usando el año pasado.que estuvieron usando el año pasado.

• Nandy le dice que es causa de los dos que ella esta Nandy le dice que es causa de los dos que ella esta embarazada, Ronaldo se molesta, grita y le patea en el embarazada, Ronaldo se molesta, grita y le patea en el estomago. Nandy cae al piso, protegiendo su estomago estomago. Nandy cae al piso, protegiendo su estomago pero Ronaldo continua pateándola en el vientre. El pero Ronaldo continua pateándola en el vientre. El nuevamente sale corriendo de la casa y no regresa a la nuevamente sale corriendo de la casa y no regresa a la casa esa noche.casa esa noche.


PerúPerú• Nandy esta destrozada, y no deja de llorar toda la Nandy esta destrozada, y no deja de llorar toda la noche. Ronaldo no regresó en dos días y sus padres noche. Ronaldo no regresó en dos días y sus padres empiezan a preguntarle a Nandy que es lo que ha empiezan a preguntarle a Nandy que es lo que ha hecho para que Ronaldo se fuera. hecho para que Ronaldo se fuera.

• Mientras tanto, Nandy tiene fuertes dolores y piensa Mientras tanto, Nandy tiene fuertes dolores y piensa que perderá al bebé. Esta muy asustada y con el poco que perderá al bebé. Esta muy asustada y con el poco dinero y coraje que tiene, va al centro de salud MINSA. dinero y coraje que tiene, va al centro de salud MINSA. La obstetra que la atiende nota los moretones en el La obstetra que la atiende nota los moretones en el estomago de Nandy y le pregunta acerca de violencia estomago de Nandy y le pregunta acerca de violencia doméstica. Nandy empieza a negar todo pero después doméstica. Nandy empieza a negar todo pero después empieza a llorar y le cuenta todo al obstetra. empieza a llorar y le cuenta todo al obstetra.

• La obstetra le dice que si ella no deja a su esposo ella La obstetra le dice que si ella no deja a su esposo ella tendrá un aborto involuntario debido al estrés que tendrá un aborto involuntario debido al estrés que tiene. Nandy esta de acuerdo pero no ve como podría tiene. Nandy esta de acuerdo pero no ve como podría dejar a su esposo. Ella se convence a si misma de que dejar a su esposo. Ella se convence a si misma de que la única opción es estar con Ronaldo y tratar de la única opción es estar con Ronaldo y tratar de mantener a su familia unida.mantener a su familia unida.


PerúPerú• Una semana después, Nandy empieza a tener fuertes Una semana después, Nandy empieza a tener fuertes dolores y empieza a sangrar y se da cuenta que ella ha dolores y empieza a sangrar y se da cuenta que ella ha abortado. abortado.

• Ronaldo llega a casa varias horas después y ve que su Ronaldo llega a casa varias horas después y ve que su esposa esta perdiendo a su segundo hijo. El la consuela y esposa esta perdiendo a su segundo hijo. El la consuela y la lleva al doctor al siguiente día. Además resulta que el la lleva al doctor al siguiente día. Además resulta que el romance de Ronaldo estaba llegando a su fin y las cosas romance de Ronaldo estaba llegando a su fin y las cosas parecían calmarse. parecían calmarse.

• Ambos deciden arreglar las cosas y Ronaldo promete Ambos deciden arreglar las cosas y Ronaldo promete dejar de beber y dejar de salir con otras mujeres. El dice dejar de beber y dejar de salir con otras mujeres. El dice que se da cuenta de la importancia de su matrimonio y de que se da cuenta de la importancia de su matrimonio y de la vida de su única hija Sabrina y decide volverse la vida de su única hija Sabrina y decide volverse evangélico. evangélico.

• Nandy ve que el esta cambiando pero no esta segura de Nandy ve que el esta cambiando pero no esta segura de cuanto durará, todo lo que ella puede hacer es tener cuanto durará, todo lo que ella puede hacer es tener esperanza. esperanza.

Preguntas/Discusión del Caso Preguntas/Discusión del Caso de Nandyde Nandy

¿Cuáles son algunos de los factores riesgosos involucrados? ¿Cuáles son algunos de los factores riesgosos involucrados? Individual/Familiar/Comunitario/SocialIndividual/Familiar/Comunitario/Social

• ¿Cuán típico es este escenario en su experiencia profesional, ¿Cuán típico es este escenario en su experiencia profesional, personal?personal?

• ¿Qué creencias culturales están reflejadas en el comportamiento ¿Qué creencias culturales están reflejadas en el comportamiento y elecciones de Nandy?y elecciones de Nandy?

• ¿Qué asuntos psicológicos o de desarrollo pueden ser ¿Qué asuntos psicológicos o de desarrollo pueden ser relevantes?relevantes?

• ¿Esta justificado el miedo de Nandy de ir a la cárcel por tener un ¿Esta justificado el miedo de Nandy de ir a la cárcel por tener un aborto? ¿Esta es en contra de su religión? aborto? ¿Esta es en contra de su religión?

• ¿Qué mas podría haber dicho o hecho la obstetra cuando Nandy ¿Qué mas podría haber dicho o hecho la obstetra cuando Nandy fue al centro de salud? (asumiendo que la obstetra no le dio fue al centro de salud? (asumiendo que la obstetra no le dio ningún consejo o la refirió a algún consejero).ningún consejo o la refirió a algún consejero).

• ¿Qué intervenciones o apoyos para Nandy, Sabrina, Ronaldo o la ¿Qué intervenciones o apoyos para Nandy, Sabrina, Ronaldo o la familia de Ronaldo durante esta etapa podría haber sido útil y familia de Ronaldo durante esta etapa podría haber sido útil y tiene Nandy algún otro miembro de su familia que los podría tiene Nandy algún otro miembro de su familia que los podría ayudar?ayudar?

• ¿Cuales hubieron podido ser los resultados si Nandy hubiera ¿Cuales hubieron podido ser los resultados si Nandy hubiera optado por un proceso legal?optado por un proceso legal?

• ¿Qué piensa acerca de la decisión de Nandy de permanecer con ¿Qué piensa acerca de la decisión de Nandy de permanecer con Ronaldo?Ronaldo?

• ¿Cuan optimista o pesimista se siente acerca del futuro de ¿Cuan optimista o pesimista se siente acerca del futuro de Nandy? ¿O del futuro de Sabrina?Nandy? ¿O del futuro de Sabrina?

El Estudio de la OMS sobre Salud de la Mujer El Estudio de la OMS sobre Salud de la Mujer y Violencia Familiar contra la Mujery Violencia Familiar contra la Mujer

• Fue auspiciada por la organización mundial de la salud desde Fue auspiciada por la organización mundial de la salud desde 2000-20032000-2003

• Recabaron información de mas de 24,000 mujeres en Bangladesh, Recabaron información de mas de 24,000 mujeres en Bangladesh, Brasil, Etiopía, Japón, Namibia, Perú, Samoa, Serbia y Brasil, Etiopía, Japón, Namibia, Perú, Samoa, Serbia y Montenegro, Tailandia, y la Republica Unida de Tanzania..Montenegro, Tailandia, y la Republica Unida de Tanzania..

• El estudio demostró que las mujeres tienen mas riesgo de El estudio demostró que las mujeres tienen mas riesgo de experimentar violencia en sus propios hogares o círculos íntimos.experimentar violencia en sus propios hogares o círculos íntimos.

• El estudio también encontró que era muy difícil entrevistar a las El estudio también encontró que era muy difícil entrevistar a las víctimas de violencia pues consideraban la violencia como algo víctimas de violencia pues consideraban la violencia como algo normal.normal.

• Esto permitió que la OMS demande a los estados su Esto permitió que la OMS demande a los estados su responsabilidad de prevenir, litigar y castigar violencia contra las responsabilidad de prevenir, litigar y castigar violencia contra las mujeresmujeres

PerúPerú• 51% de mujeres en Lima y 51% de mujeres en Lima y • 69% de mujeres en Cuzco han sufrido de 69% de mujeres en Cuzco han sufrido de

violencia sexual o física por su pareja.violencia sexual o física por su pareja.

• Otro estudio de mujeres viviendo en Lima Otro estudio de mujeres viviendo en Lima metropolitana encontró que:metropolitana encontró que:

• 85% han sufrido de violencia psicológica85% han sufrido de violencia psicológica• 31% han sido maltratadas físicamente31% han sido maltratadas físicamente• 49% han sido abusado sexualmente49% han sido abusado sexualmente

1) WHO Multi-country Study on Women’s Health and Domestic Violence against Women. 2) Gonzales de Olarte & Gavilano Llosa, (1999) in Individual, Family, and Community Risk Markers for Domestic Violence in Peru, Dallan F. Flake, Brigham Young University.

Prevelencia de Violencia entre Parejas Intimas

The Impact of Intimate Partner Violence against Women in Peru: Estimates using Matching Techniques. Andrew Morrison, Maria Beatriz Orlando, Georgina Pizzolitto, March 2007/Lead Economist, Senior Economist and Consultant at the World Bank.

Los Hallazgos muestran que las mujeres del Perú Provincial/Rural tiene el índice más alto de Violencia y Maltrato en todo el Mundo

PerúPerú• 15% de mujeres embarazadas en Lima y 28% de mujeres embarazadas 15% de mujeres embarazadas en Lima y 28% de mujeres embarazadas

en Cuzco han sufrido violencia física en su último embarazo.en Cuzco han sufrido violencia física en su último embarazo.• De estas, 33% en Lima y más que 50% en Cuzco fueron golpeadas o De estas, 33% en Lima y más que 50% en Cuzco fueron golpeadas o

pateadas en el vientre. En casi todos los casos el agresor fue el padre pateadas en el vientre. En casi todos los casos el agresor fue el padre del bebé.del bebé.

• Mujeres embarazadas que han experimentado violencia familiar tienen Mujeres embarazadas que han experimentado violencia familiar tienen mas probabilidad de tener un aborto o aborto involuntario que mujeres mas probabilidad de tener un aborto o aborto involuntario que mujeres que no han sido abusadas.que no han sido abusadas.

EE.UU.EE.UU.• Cada año 324,000 mujeres son maltratadas por su pareja intima Cada año 324,000 mujeres son maltratadas por su pareja intima

durante su embarazo.durante su embarazo.• Las muertes relacionadas con lesiones ocasionadas por violencia física Las muertes relacionadas con lesiones ocasionadas por violencia física

representan el 33% de todos los casos de mortalidad materna. representan el 33% de todos los casos de mortalidad materna.

• Homicidio es la primera causa de muerte para mujeres embarazadasHomicidio es la primera causa de muerte para mujeres embarazadas

Violencia Física por una Pareja Durante el Embarazo

The WHO Multi-country Study on Women’s Health and Domestic Violence against Women ”Domestic Violence is a Serious, Widespread Social Problem in America: The Facts”, Family Violence Prevention Fund, www.endabuse.org

FACTORES DE RIESGO: FACTORES DE RIESGO: Influencias IndividualesInfluencias Individuales

• El nivel de educación disminuye el riesgo de violencia. En El nivel de educación disminuye el riesgo de violencia. En algunos lugares, incluyendo al Perú, el efecto protectivo de la algunos lugares, incluyendo al Perú, el efecto protectivo de la educación aparece solo cuando la educación de la mujer es mas educación aparece solo cuando la educación de la mujer es mas que la secundaria.que la secundaria.

• Un matrimonio temprano o conviviencia aumenta el riesgo.Un matrimonio temprano o conviviencia aumenta el riesgo.

• Exposición a la violencia familia en su infancia aumenta el riesgo.Exposición a la violencia familia en su infancia aumenta el riesgo.

• Matrimonio y primera relación sexual en una edad mayor Matrimonio y primera relación sexual en una edad mayor disminuye el riesgo.disminuye el riesgo.

• Más que una pareja íntima disminuye el riesgo.Más que una pareja íntima disminuye el riesgo.

• Vivir en una zona rural en vez de urbana aumenta el riesgo.Vivir en una zona rural en vez de urbana aumenta el riesgo.

FACTORES DE RIESGO: FACTORES DE RIESGO: Influencias de la FamiliaInfluencias de la Familia

• Covivencia en vez de casarse aumenta el riesgo.Covivencia en vez de casarse aumenta el riesgo.

• Una familia grande aumenta el riesgo.Una familia grande aumenta el riesgo.

• Bajo estatus socioeconómico aumenta el riesgo.Bajo estatus socioeconómico aumenta el riesgo.

• Una pareja que consume alcohol aumenta el Una pareja que consume alcohol aumenta el riesgo por 9 veces.riesgo por 9 veces.

• Igualdad entre parejas en el empleo, educación Igualdad entre parejas en el empleo, educación y poder disminuye el riesgo.y poder disminuye el riesgo.

FACTORES DEL RIESGOFACTORES DEL RIESGO

• Comunidad: Vivir en una región con mucha pobreza Comunidad: Vivir en una región con mucha pobreza aumenta el riesgo.aumenta el riesgo.

• Sociedad: Excesiva violencia política y social aumenta el Sociedad: Excesiva violencia política y social aumenta el riesgo (Messing, 1999).riesgo (Messing, 1999).

• Entre 1980-1990, la cantidad de homicidios aumentó Entre 1980-1990, la cantidad de homicidios aumentó bastante desde 2.4 a 11.5 asesinatos por cada 100,000 bastante desde 2.4 a 11.5 asesinatos por cada 100,000 personas (El banco mundial, 1997).personas (El banco mundial, 1997).

• ““En sociedades con el Perú, donde se ve la violencia En sociedades con el Perú, donde se ve la violencia por todas partes como en el periódico y la televisión, por todas partes como en el periódico y la televisión, las personas se pueden ponerse indiferente a la las personas se pueden ponerse indiferente a la agresión y lo ven como una manera aceptable de agresión y lo ven como una manera aceptable de obtener lo que quieren.”obtener lo que quieren.”

Individual, Family, and Community Risk Markers for Domestic Violence in PeruIndividual, Family, and Community Risk Markers for Domestic Violence in Peru. DALLAN F. FLAKE, . DALLAN F. FLAKE, Brigham Young UniversityBrigham Young University

Factores Riesgosos: Influencias Factores Riesgosos: Influencias SocialesSociales

Comportamiento rígido de los géneros también influyen en la Comportamiento rígido de los géneros también influyen en la violencia domestica en el Perú. Las normas basadas en violencia domestica en el Perú. Las normas basadas en esteriotipos en cada género refuerzan el dominio del hombre esteriotipos en cada género refuerzan el dominio del hombre sobre la mujer.sobre la mujer. El termino machismo se refiere al comportamiento que los hombres El termino machismo se refiere al comportamiento que los hombres deben mostrar, deben ser masculinos, fuertes, sexualmente deben mostrar, deben ser masculinos, fuertes, sexualmente agresivos, y pueden ser capaces de consumir grandes cantidades de agresivos, y pueden ser capaces de consumir grandes cantidades de alcohol.alcohol.

• El Marianismo se refiere a que la mujer debe abrazar un El Marianismo se refiere a que la mujer debe abrazar un comportamiento como el de la Virgen Maria, de acuerdo con eso hay comportamiento como el de la Virgen Maria, de acuerdo con eso hay expectativas para que una mujer se muestre capaz de soportar expectativas para que una mujer se muestre capaz de soportar cualquier sufrimiento que venga de un hombre. Las mujeres latinas cualquier sufrimiento que venga de un hombre. Las mujeres latinas tienen que ser sumisas, dependientes, y fieles a sus esposos, tienen tienen que ser sumisas, dependientes, y fieles a sus esposos, tienen que encargarse de las tareas del hogar y dedicarse por completo a que encargarse de las tareas del hogar y dedicarse por completo a sus hijos y su esposo. En culturas donde se respalda que el hombre sus hijos y su esposo. En culturas donde se respalda que el hombre tenga una mejor posición y más poder que las mujeres, el abuso es tenga una mejor posición y más poder que las mujeres, el abuso es más prominente.más prominente.(Firestone, Harris, & Vega,2000). (Firestone, Harris, & Vega,2000).

Individual, Family, and Community Risk Markers for Domestic Violence in PeruIndividual, Family, and Community Risk Markers for Domestic Violence in Peru . DALLAN F. FLAKE, . DALLAN F. FLAKE, Brigham Young UniversityBrigham Young University

El bajo uso de servicios locales (instituciones afines) también refleja El bajo uso de servicios locales (instituciones afines) también refleja la limitada disponibilidad de estos servicios en muchos lugares. la limitada disponibilidad de estos servicios en muchos lugares.

Sin embargo, aun en paises con buenos recursos para mujeres Sin embargo, aun en paises con buenos recursos para mujeres maltratadas, barreras como: el temor, estigma social asociada con maltratadas, barreras como: el temor, estigma social asociada con

violencia familiar, y la amenaza de perder a sus hijos impiden que una violencia familiar, y la amenaza de perder a sus hijos impiden que una mujer busque ayuda.mujer busque ayuda.

Las respuestas para no pedir ayuda fueronLas respuestas para no pedir ayuda fueron• 1. Ellas consideraban a la violencia como 1. Ellas consideraban a la violencia como

algo normal o no serio (del 29% de mujeres algo normal o no serio (del 29% de mujeres no pidieron ayuda en las provincias del no pidieron ayuda en las provincias del Perú, al 86% en Samoa)Perú, al 86% en Samoa)

• 2. Porque ellas temían las consecuencias 2. Porque ellas temían las consecuencias como empeorar la violencia, perder a sus como empeorar la violencia, perder a sus hijos o avergonzar a su familia.hijos o avergonzar a su familia.

• 3. Algunas creían que nadie les creería o 3. Algunas creían que nadie les creería o que contarlo no ayudaría.que contarlo no ayudaría.

¿Pórque las Mujeres Buscan o no Buscan Ayuda?

¿Pórque las Mujeres se Quedan ¿Pórque las Mujeres se Quedan o porque Regresan?o porque Regresan?

Las razones por las que las mujeres regresan Las razones por las que las mujeres regresan a la casa donde sufrían maltrato son a la casa donde sufrían maltrato son varias:varias:

• 1. No pueden dejar a sus hijos1. No pueden dejar a sus hijos• 2. Por el “bienestar” de la familia2. Por el “bienestar” de la familia• 3. Por amor a su pareja3. Por amor a su pareja• 4. Porque su pareja le pide que regrese4. Porque su pareja le pide que regrese• 5. Porque ella lo perdona o porque pensó que 5. Porque ella lo perdona o porque pensó que

cambiariacambiaria• 6. Porque la familia dice que deberían volver6. Porque la familia dice que deberían volver• 7. Porque no saben a donde ir7. Porque no saben a donde ir

• 33% en Lima y en Cuzco no le dijeron a nadie acerca de la 33% en Lima y en Cuzco no le dijeron a nadie acerca de la violencia física que sufrían por parte de su pareja (66% lo violencia física que sufrían por parte de su pareja (66% lo decía)decía)

• Solo cerca de 33% de mujeres que ha experimentado maltrato Solo cerca de 33% de mujeres que ha experimentado maltrato físico por su pareja buscó ayuda con un profesional, físico por su pareja buscó ayuda con un profesional, principalmente la policía (25%) o centros de salud (8% en principalmente la policía (25%) o centros de salud (8% en Lima, 17% en Cuzco). Lima, 17% en Cuzco).

• Más del 25% de mujeres que no buscaron ayuda dijeron que Más del 25% de mujeres que no buscaron ayuda dijeron que fue porque la violencia era normal o no seria, mientras que el fue porque la violencia era normal o no seria, mientras que el 15% en Lima y 28% en Cuzco que no pidieron ayuda fue 15% en Lima y 28% en Cuzco que no pidieron ayuda fue porque ellas se sentían avergonzadas o que nadie les ayudaría.porque ellas se sentían avergonzadas o que nadie les ayudaría.

Comportamientos de las Victimas de Violencia Familiar que Buscan Ayuda en Perú

Análisis comparativo de los Análisis comparativo de los protocolos de atención a la protocolos de atención a la

violencia sexualviolencia sexualArgentina – Brasil – Chile – Costa Argentina – Brasil – Chile – Costa Rica – Guatemala – El Salvador – Rica – Guatemala – El Salvador –

Nicaragua- Paraguay – Perú - Nicaragua- Paraguay – Perú - MéxicoMéxico

Análisis comparativo de los Análisis comparativo de los protocolos de atención a la protocolos de atención a la

violencia sexualviolencia sexualArgentina – Brasil – Chile – Costa Argentina – Brasil – Chile – Costa Rica – Guatemala – El Salvador – Rica – Guatemala – El Salvador –

Nicaragua- Paraguay – Perú - Nicaragua- Paraguay – Perú - MéxicoMéxico

Dra. Diana M. GalimbertiDra. Diana M. GalimbertiAgosto 2005Agosto 2005

Alternativas de atención en el sector salud para Alternativas de atención en el sector salud para mujeres sobrevivientes de violencia sexualmujeres sobrevivientes de violencia sexual

Análisis comparativo de los protocolos de Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexualatención a la violencia sexual

Protocolo Protocolo orientadoorientadoProtocolo Protocolo orientadoorientado

A la víctimaA la víctima

Chile - MéxicoChile - México

A la víctimaA la víctima

Chile - MéxicoChile - México

A las normasA las normas

Argentina – Nicaragua –Argentina – Nicaragua –El Salvador - GuatemalaEl Salvador - Guatemala

A las normasA las normas

Argentina – Nicaragua –Argentina – Nicaragua –El Salvador - GuatemalaEl Salvador - Guatemala

A la calidad deA la calidad deServicioServicio

BrasilBrasil

A la calidad deA la calidad deServicioServicio

BrasilBrasil

A las usuariasA las usuarias

Perú – Costa RicaPerú – Costa Rica

A las usuariasA las usuarias

Perú – Costa RicaPerú – Costa Rica


Objetivos dirigidos aObjetivos dirigidos a

Las usuariasLas usuarias Los prestadoresLos prestadores

MéxicoMéxicoMéxicoMéxico

ChileChileChileChile BrasilBrasil

NicaraguaNicaragua

Evitar la repitencia Evitar la repitencia de agresiones y de agresiones y abusos y reparar abusos y reparar

daños hasta donde daños hasta donde fuera posiblefuera posible

Evitar la repitencia Evitar la repitencia de agresiones y de agresiones y abusos y reparar abusos y reparar

daños hasta donde daños hasta donde fuera posiblefuera posible

Centrar la atención Centrar la atención en las necesidades en las necesidades

de las víctimasde las víctimas

Centrar la atención Centrar la atención en las necesidades en las necesidades

de las víctimasde las víctimas

Contribuir a la Contribuir a la calificación de los calificación de los profesionales de la profesionales de la

Salud, para que Salud, para que mejoren la calidad mejoren la calidad

de la atenciónde la atención

Contribuir a la Contribuir a la calificación de los calificación de los profesionales de la profesionales de la

Salud, para que Salud, para que mejoren la calidad mejoren la calidad

de la atenciónde la atención

Establecer reglas y Establecer reglas y procedimientos para procedimientos para que los prestadores que los prestadores

puedan hacer un puedan hacer un manejo adecuado manejo adecuado

en esos casosen esos casos

Establecer reglas y Establecer reglas y procedimientos para procedimientos para que los prestadores que los prestadores

puedan hacer un puedan hacer un manejo adecuado manejo adecuado

en esos casosen esos casos


Violencia sexual en el marco de losViolencia sexual en el marco de los Derecho HumanosDerecho Humanos

Contextua la atención Contextua la atención como derechocomo derecho

Contextua la atención Contextua la atención como derechocomo derecho

Lo enfatiza en la Lo enfatiza en la capacitación como capacitación como

respeto a los respeto a los derechos de la mujerderechos de la mujer

Lo enfatiza en la Lo enfatiza en la capacitación como capacitación como

respeto a los respeto a los derechos de la mujerderechos de la mujer

Enfatiza la Etica Enfatiza la Etica Profesional y la Profesional y la defensa de la defensa de la

dignidad de la mujerdignidad de la mujer

Enfatiza la Etica Enfatiza la Etica Profesional y la Profesional y la defensa de la defensa de la

dignidad de la mujerdignidad de la mujer

Incluye la visión de Incluye la visión de género – sensitiva género – sensitiva

centrada en los centrada en los DDHHDDHH

Incluye la visión de Incluye la visión de género – sensitiva género – sensitiva

centrada en los centrada en los DDHHDDHH

CHILECHILE BRASILBRASIL

NICARAGUANICARAGUA COSTA RICACOSTA RICA


Niveles de AtenciónNiveles de Atención

Nivel IIINivel III Nivel IINivel II Nivel INivel I

Alta y mediana Alta y mediana complejidadcomplejidad

Equipo multidisciplinarioEquipo multidisciplinario

Atención global Atención global EspecializadaEspecializada

Baja complejidad Baja complejidad

MédicoMédico

Atención básicaAtención básica

BRASILBRASILAl menos un MedicoAl menos un Medico

Centro de SaludCentro de Salud

Enfermera y/o agente Enfermera y/o agente sanitariosanitario

Recepción, ARV y Recepción, ARV y derivaciónderivación

GUATEMALAGUATEMALAAl menos una persona Al menos una persona

capacitadacapacitada

NICARAGUANICARAGUATodo prestatarioTodo prestatario

COSTA RICACOSTA RICA

MEXICOMEXICO


Camino críticoCamino críticoVIOLENCIA SEXUALVIOLENCIA SEXUAL

Principales factores Principales factores inhibidoresinhibidores

• Vergüenza de que se Vergüenza de que se sepa.sepa.

• Temor a que no le Temor a que no le crean.crean.

Principales factores Principales factores impulsoresimpulsores

• Miedo a morir por Miedo a morir por infección.infección.

• Miedo a la pérdida de la Miedo a la pérdida de la libido.libido.

• Rechazo sexual de él.Rechazo sexual de él.

MEXICOMEXICO: El camino crítico permite orientar adecuadamente a las usuarias e identificar : El camino crítico permite orientar adecuadamente a las usuarias e identificar oportunidades para mejorar el acceso de las mujeres a servicios de alta calidad.oportunidades para mejorar el acceso de las mujeres a servicios de alta calidad.

Análisis comparativo de los protocolos de Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexualatención a la violencia sexualObjetores de ConcienciaObjetores de Conciencia

CHILECHILE BRASILBRASIL

• Evitar que prescriban, Evitar que prescriban, informen o actúen.informen o actúen.

• La atención de la mujer La atención de la mujer es prioritaria y la falta de es prioritaria y la falta de atención es considerada atención es considerada omisión y penada por el omisión y penada por el Código Civil.Código Civil.

• No cabe alegar objeción No cabe alegar objeción de conciencia.de conciencia.


Sensibilización y capacitaciónSensibilización y capacitación

CHILECHILEBRASILBRASIL

• Sensibilización Sensibilización mediante reflexión mediante reflexión colectiva a todo el colectiva a todo el personal.personal.

• Capacitación en la Capacitación en la atención de atención de emergencia.emergencia.

• Capacitación y Capacitación y reflexión reflexión periódica.periódica.

NICARAGUANICARAGUA

• Sólo referida a la Sólo referida a la recolección de recolección de muestras muestras forenses.forenses.

BURN-OUTBURN-OUT

BRASIL - EL SALVADORBRASIL - EL SALVADOR

BURN-OUTBURN-OUT

BRASIL - EL SALVADORBRASIL - EL SALVADOR

Análisis comparativo de los protocolos de Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexualatención a la violencia sexualConsentimiento informadoConsentimiento informado

Para la exploración y Para la exploración y recolección de recolección de

muestrasmuestras

Para la exploración y Para la exploración y recolección de recolección de

muestrasmuestras

Autorización explícita Autorización explícita para examen clínicopara examen clínico

Autorización explícita Autorización explícita para examen clínicopara examen clínico

Sólo mencionado, sin Sólo mencionado, sin especificaciónespecificación

Sólo mencionado, sin Sólo mencionado, sin especificaciónespecificación Para abortoPara abortoPara abortoPara aborto

MEXICOMEXICO CHILE NICARAGUACHILE NICARAGUA

GUATEMALAGUATEMALA BRASILBRASIL


Niños/as y adolescentesNiños/as y adolescentes

CHILECHILE

• Inmediata protección del Inmediata protección del niño.niño.

• Hospitalización indicada aún Hospitalización indicada aún con daños no severos.con daños no severos.

• Mediante denuncia si Mediante denuncia si familiares se oponen familiares se oponen hospitalización.hospitalización.

MEXICOMEXICO

• Consentimiento familiar no Consentimiento familiar no necesario.necesario.

EL SALVADOREL SALVADOR

• Denuncia obligatoria.Denuncia obligatoria.

• AEAE con consentimiento con consentimiento familiar o representante legal.familiar o representante legal.

NICARAGUANICARAGUA

• Interés superior del niño/a.Interés superior del niño/a.

• Samción para quienes no Samción para quienes no denuncien.denuncien.

GUATEMALAGUATEMALA

• Denuncia obligatoria.Denuncia obligatoria.

Análisis comparativo de los protocolos de Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexualatención a la violencia sexualInterrupción del embarazoInterrupción del embarazo

BRASILBRASIL

• Permitido por razones de estupro o por analogía en caso de violencia sexual.

MEXICOMEXICO

• Por violación sexual permitido en todos los estados.


Alcance de los protocolos de atenciónAlcance de los protocolos de atención

Protocolos Protocolos circunscriptos a la circunscriptos a la

violencia sexualviolencia sexual

Protocolos Protocolos circunscriptos a la circunscriptos a la

violencia sexualviolencia sexual

Violencia Violencia intrafamiliar y intrafamiliar y

sexualsexual

Violencia Violencia intrafamiliar y intrafamiliar y

sexualsexual

Violencia Violencia intrafamiliar sin intrafamiliar sin

énfasis en la énfasis en la violencia sexualviolencia sexual

Violencia Violencia intrafamiliar sin intrafamiliar sin

énfasis en la énfasis en la violencia sexualviolencia sexual

Argentina – BrasilArgentina – BrasilChile - GuatemalaChile - Guatemala

PerúPerú

Argentina – BrasilArgentina – BrasilChile - GuatemalaChile - Guatemala

PerúPerú

El SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl Salvador

Costa RicaCosta RicaCosta RicaCosta Rica

Fuente: Trabajo de Invest.: María Caldas y Juan Denegri

TEMA DE VIOLENCIA FAMILIAR EN TEMA DE VIOLENCIA FAMILIAR EN PLANES CURRICULARES DE 8 PLANES CURRICULARES DE 8

UNIVERSIDADES DEL PAISUNIVERSIDADES DEL PAIS

• EEl plan de estudios de las ocho Universidades l plan de estudios de las ocho Universidades seleccionadas toman en cuenta en diferente medida seleccionadas toman en cuenta en diferente medida temas relacionados con la violencia familiar y el nivel temas relacionados con la violencia familiar y el nivel de compromiso de Docentes y estudiantes en su de compromiso de Docentes y estudiantes en su abordaje es también en diferente medidaabordaje es también en diferente medida

• La participación docente en la elaboración de los La participación docente en la elaboración de los planes curriculares es escasa, esto se traduce en que planes curriculares es escasa, esto se traduce en que sólo algunas asignaturas consideran aspectos bio-sico-sólo algunas asignaturas consideran aspectos bio-sico-sociales, el diagnóstico situacional y aspectos sociales, el diagnóstico situacional y aspectos demográficos que son temas relacionados demográficos que son temas relacionados directamente y considerados como raíz en el problema directamente y considerados como raíz en el problema de la violencia de la violencia

• El abordaje de violencia familiar por parte de los El abordaje de violencia familiar por parte de los estudiantes en los establecimientos de salud es estudiantes en los establecimientos de salud es ocasional, no conocen el flujo en el manejo luego de ocasional, no conocen el flujo en el manejo luego de realizar el tamizaje.realizar el tamizaje.

• No se encuentra estandarizado la medida en No se encuentra estandarizado la medida en que debe considerarse el estudio de la que debe considerarse el estudio de la violencia en las escuelas y/o Facultades de violencia en las escuelas y/o Facultades de Obstetricia acordes con el perfil profesional..Obstetricia acordes con el perfil profesional..

• Hay escaso número de estudios de Hay escaso número de estudios de investigación relacionados al tema de la investigación relacionados al tema de la violencia en las Universidades tomadas en violencia en las Universidades tomadas en cuenta en el presente estudiocuenta en el presente estudio

• No se tiene claro que el abordaje de la No se tiene claro que el abordaje de la violencia debe ser en forma interdisciplinaria.violencia debe ser en forma interdisciplinaria.

• Las Universidades encuestadas promueven Las Universidades encuestadas promueven escasamente la elaboración de material y la escasamente la elaboración de material y la difusión en contra de la violencia familiardifusión en contra de la violencia familiar

Fuente: Trabajo de Invest. María Caldas y Colab.

FACTORES ASOCIADOS A FACTORES ASOCIADOS A LA VIOLENCIA FAMILIAR LA VIOLENCIA FAMILIAR

• Los factores asociados a la violencia en las mujeres que asisten a las DEMUNAS Los factores asociados a la violencia en las mujeres que asisten a las DEMUNAS de la ciudad de Lima son: grado de instrucción de las mujeres víctimas de de la ciudad de Lima son: grado de instrucción de las mujeres víctimas de agresión, grado de instrucción de la pareja, grado de instrucción de los padres, agresión, grado de instrucción de la pareja, grado de instrucción de los padres, nivel económico, recuerdos violentos de su infancia, estado civil, trabajo actual nivel económico, recuerdos violentos de su infancia, estado civil, trabajo actual de las mujeres víctimas de violencia, adicciones, hijos,de las mujeres víctimas de violencia, adicciones, hijos,

• Los factores asociados a la violencia de la mujer son: nivel de educación, nivel Los factores asociados a la violencia de la mujer son: nivel de educación, nivel económico, adicciones, falta de trabajo, psicológicos, del medio donde viven.económico, adicciones, falta de trabajo, psicológicos, del medio donde viven.

• Los factores sociales asociados a la violencia de la mujer son, falta de información Los factores sociales asociados a la violencia de la mujer son, falta de información adecuada a las parejas, incomprensión de las parejas, celos, el mayor índice de adecuada a las parejas, incomprensión de las parejas, celos, el mayor índice de parejas no están legalmente constituidas, hacinamiento.parejas no están legalmente constituidas, hacinamiento.

• En cuanto a los factores de genero, dada nuestra sociedad machista, existe la En cuanto a los factores de genero, dada nuestra sociedad machista, existe la prevalencia de mando del varón sobre la mujer.prevalencia de mando del varón sobre la mujer.

• Los factores relacionados con la pareja de la mujer violentada son: carencia de Los factores relacionados con la pareja de la mujer violentada son: carencia de instrucción, ingresos salariales bajos, convivencia en los hogares de los padres de instrucción, ingresos salariales bajos, convivencia en los hogares de los padres de las parejas, celos.las parejas, celos.

• Dada las condiciones de vida, de nuestra sociedad se creería que solo en los Dada las condiciones de vida, de nuestra sociedad se creería que solo en los ambientes cuyos entornos de convivencia de parejas que son pobres se ocasiona ambientes cuyos entornos de convivencia de parejas que son pobres se ocasiona algún tipo de violencia, pero queda demostrado que en todo nivel tanto cultural algún tipo de violencia, pero queda demostrado que en todo nivel tanto cultural como social se producen agresiones en contra de la mujer, quienes en la mayoría como social se producen agresiones en contra de la mujer, quienes en la mayoría de los casos se ven presionadas por la sociedad y callan cualquier tipo de de los casos se ven presionadas por la sociedad y callan cualquier tipo de violencia.violencia.

• Los tipos de violencia a los que esta expuesta la mujer son: físicos, psicológicos y Los tipos de violencia a los que esta expuesta la mujer son: físicos, psicológicos y sexuales. sexuales.

• Se concluye que los factores que tienen mayor influencia en la violencia en Se concluye que los factores que tienen mayor influencia en la violencia en mujeres son, nivel educativo, adicciones a los juegos, drogas y alcohol, y nivel mujeres son, nivel educativo, adicciones a los juegos, drogas y alcohol, y nivel económico.económico.

• En cuanto a los factores de genero, dada nuestra sociedad En cuanto a los factores de genero, dada nuestra sociedad machista, existe la prevalencia de mando del varón sobre la machista, existe la prevalencia de mando del varón sobre la mujer.mujer.

• Los factores relacionados con la pareja de la mujer violentada Los factores relacionados con la pareja de la mujer violentada son: carencia de instrucción, ingresos salariales bajos, son: carencia de instrucción, ingresos salariales bajos, convivencia en los hogares de los padres de las parejas, celos.convivencia en los hogares de los padres de las parejas, celos.

• Dada las condiciones de vida, de nuestra sociedad se creería Dada las condiciones de vida, de nuestra sociedad se creería que solo en los ambientes cuyos entornos de convivencia de que solo en los ambientes cuyos entornos de convivencia de parejas que son pobres se ocasiona algún tipo de violencia, parejas que son pobres se ocasiona algún tipo de violencia, pero queda demostrado que en todo nivel tanto cultural como pero queda demostrado que en todo nivel tanto cultural como social se producen agresiones en contra de la mujer, quienes social se producen agresiones en contra de la mujer, quienes en la mayoría de los casos se ven presionadas por la sociedad en la mayoría de los casos se ven presionadas por la sociedad y callan cualquier tipo de violencia.y callan cualquier tipo de violencia.

• Los tipos de violencia a los que esta expuesta la mujer son: Los tipos de violencia a los que esta expuesta la mujer son: físicos, psicológicos y sexuales. físicos, psicológicos y sexuales.

• Se concluye que los factores que tienen mayor influencia en la Se concluye que los factores que tienen mayor influencia en la violencia en mujeres son, nivel educativo, adicciones a los violencia en mujeres son, nivel educativo, adicciones a los juegos, drogas y alcohol, y nivel económico.juegos, drogas y alcohol, y nivel económico.

Al final de la existencia,Al final de la existencia, uno de cada uno de cada dos adultos dos adultos

habrá vivido,habrá vivido, una violencia una violencia

que lo habrá que lo habrá empujado al bordeempujado al borde

de la muerte.de la muerte. Pero aunque Pero aunque

haya sido abandonado,haya sido abandonado, martirizado, martirizado,

o víctima del genocidio, o víctima del genocidio, el ser humano el ser humano

es capaz de tejer,es capaz de tejer, desde los primeros díasdesde los primeros días

su resiliencia…. su resiliencia…. … … arrancar placer,arrancar placer,

a pesar de todo, a pesar de todo, volverse incluso hermosovolverse incluso hermoso

no hay herida que no sea recuperableno hay herida que no sea recuperable ".".

Boris CyrulnikBoris Cyrulnik

FACTORES QUE CONDICIONAN LA VIOLENCIA FAMILIAR Mg. MARIA CALDAS HERRERA.

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