EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA MOTORA Y SENSITIVA

Quintero Padilla L. Emmanuel1214183 UABC – NeurologíaDr. Hernán Leyva

Examen motor: generalidades• Antes de iniciar el examen es útil determinar su lateralidad: si el paciente es

diestro, zurdo o ambidiestro.• Siempre hay que comparar lado izquierdo con el derecho.

Fuerza muscular

Tono muscular

Trofismo

Reflejos osteotendinosos

Marcha Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 57.

• La fuerza muscular debe evaluarse de forma activa, haciendo que el paciente ejerza los movimiento contra la resistencia del examinador.

Fuerza muscular

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 58.

Fuerza muscular: terminología

Paresia

Plejía

Diparesia/Diplejía

Hemiparesia/Hemiplejía

Paraparesia/Paraplejía

Tetraparesia/Tetraplejía Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 58.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Exploración de los músculos del cuello

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 58.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Evaluación de los músculos del brazo.

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 59 - 61.

Evaluación de los músculos del brazo.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 61.

Evaluación de los músculos del brazo.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 61- 62.

Evaluación de los músculos de la pierna.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 58.

Evaluación de los músculos de la pierna.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 62.

Evaluación de los músculos de la pierna.

Fuerza muscular: exploración de diferentes grupos musculares

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 62.

• Es la tensión muscular o la resistencia normal a movimientos musculares pasivos.

Tono muscular

HipertoníaHipotonía

Fenómeno de Gegenhaulten.

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 63.

• Debe de considerarse el volumen muscular.

Trofismo muscular

Atrofia

ELA

Atrofia espinal

progresiva

Desuso

Hipertrofia

Fisiológica

Miopatías

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 64.

• Se desencadenan al aplicar un estímulo en tendón, periósteo, hueso o aponeurosis.

• Se exploran con el martillo de reflejos.

Reflejos osteomusculares

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 65

Reflejos osteotendinosos: evaluación reflejos de miembro superior

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 65 – 67.

Reflejos osteotendinosos: evaluación reflejos de miembro inferior

Figura 2 – 53: Reflejo aquiliano.

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 65 – 67.

Examen sensitivo

Toro Gómez, J.; et all. “Neurología”. 2da ed. Manual Moderno. 2010. Cap 2: 70 - 72.

Examen sensitivoExploración superficial