Trabajadores de mayor edad: Experiencias desde Medicina del Trabajo

Dr. Xavier Orpella, Badalona Serveis Assistencials, 2012

7 ABRIL: Día Mundial de la Salud

Estereotipo 1 (OMS): Las personas mayores están “caducas” A menudo se cree que los trabajadores mayores son menos productivos que los trabajadores más jóvenes. Los estudios muestran leves descensos en el procesamiento de información y atención con la edad, aunque la mayoría de las personas pueden mantener la capacidad mental y la capacidad de aprendizaje hasta una edad avanzada. Y tienen la ventaja de poseer experiencia y memoria institucional. El deterioro de las capacidades físicas puede ser mucho menor de lo previsto inicialmente.

• Reflexiones sobre el envejecimiento de la población trabajadora y enfermedad crónica

• Situación en una empresa sanitaria de 1.100 trabajadores (y alguna comparativa)

• Proyecto de investigación UAB / SCSMT / EADA: “Los trabajadores de mayor edad: estrategias para favorecer el mantenimiento de su capacidad laboral y su intención de mantenerse laboralmente activos”

Reflexiones sobre el envejecimiento de la población trabajadora y enfermedad crónica

En España, los años de vida “libres” de enfermedad crónica

son 39

ENWHP

Motivos de consulta en población > 15 años de BSA – Ansiedad / Depresión. – Artrosis – Dislipemias (hipercolesterolemia) – Hipertensión arterial – Diabetes Mellitus

Taxa acumulada de prevalença - població assignada > 15 anys - AP

0,00%

1,50%

3,00%

4,50%

6,00%

7,50%

9,00%

10,50%

12,00%

13,50%

15,00%

16,50%

18,00%

19,50%

21,00%

22,50%

24,00%

25,50%

taxa any 2005 taxa any 2006 taxa any 2007 taxa any 2008 taxa any 2009

P01P74P76 Ansietat/depressió T93 DLP K86K87 HTA L84L89L90L91 Artrosi T90 DMR96 Asma L95 Osteoporosi N89 Migranya Y77Y79Y85 Tr. Prostàtics

Tasa acumulada de prevalencia – AP (Fuente: OMI-AP)

Tasa de mortalidad por grupos de edad (Fuente: Registro de Mortalidad de Catalunya. Departament de Salut)

Taxa de mortalitat (respecte total de població) - Total defuncions Badalona

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

20,00

22,00

24,00

26,00

28,00

30,00

0-14 anys 15-24 anys 25-44 anys 45-64 anys 65-74 anys >74 anys

Grup d'edat

Taxa

de

mor

talit

at (p

er 1

0000

)

Dona - 05 Home - 05 Dona - 06 Home - 06 Dona - 07 Home - 07 Dona - 08 Home - 08

(30,06%)

Conclusiones

• En Cataluña más de un 30% de la población en edad de trabajar tiene 1 o más patologías crónicas

• Con la edad se agregan patologías crónicas

• La Promoción, Prevención y Autocura son posibles abordajes también en las empresas

Situación en una empresa sanitaria de 1.100 trabajadores

• Empresa sanitaria con 1133 trabajadores

• Media de edad 40.3 años

• 857 mujeres 276 hombres

2011

2,43,3

28,029,6

31,532,629,8

25,7

8,38,7

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

18-24 25-34 35-44 45-54 55-64

%it

% treballadors

ICAM Catalunya

NIOSH Worker Health Chartbook, 2004

% it total / % it > 30 dies / durada

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

18-24 25-34 35-44 45-54 55-64

% treballadors

%it

%it>30

duració mitjana

It > 30 dies en >45 a

05

10

15

2025

30

35

4045

cir altres sm onco

ICAM Catalunya

NIOSH Worker Health Chartbook, 2004

30

2 3

30

13

2830

333331

33

26

37

3028

9

17

86

0

5

10

15

20

25

30

35

40

18-24 25-34 35-44 45-54 55-64

% treballadors%tes%it% visites

Patologías y edad

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

%Vis cot ment prev ex sal gest accbio altres agr emb

18-2425-3435-4445-5455-64

Edad y patologías

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

18-24 25-34 35-44 45-54 55-64

%Viscotmentprevex salgestaccbioaltresagremb

Actividades desde MT • Participación en la Comisión de PST

– Actividad física, consumo de tabaco, alimentación, formación en gestión de emociones, comunicación, …

– Comisión “Concilia”: jornada, clt, flex., teletrab., … • Prevención de Riesgos Laborales:

– Vigilancia de la Salud • Exámenes de salud:

– Riesgos laborales / salud (enfermedades crónicas) – ES post-it

• Trabajadores especialmente sensibles – Colaboración con las otras disciplinas técnicas

• Ergonomía y psicosociología – Formación en función VS colectiva: mov. pacientes, PVD, RPG,

prev situaciones agresivas, … • Gestión de la salud

– Actividades preventivas: hta, dl, dm, deshab tab, … • Participación en investigación: Ts>50a.

Comisión “Concilia” BSA

• Médicos >49 años 50% – 15 de 30 no Guardias (normativa, voluntario)

• Horas sobreras en fin de semana turno noche

– 1 de 20 Personas 5%

• Cambio de turno de noche a día – En estudio, 49 Pers. en 2016 Factible?

Los TES: una propuesta de actuación XXI Diada de la SCSMT 2011

Conclusiones revisión CCOHS

• Edad avanzada >45? >55? • Menor absentismo pero más prolongado • No relación entre envejecimiento y bajo rendimiento • Posible relación con más lentitud en toma de

decisiones pero más acertadas • Mayor dedicación • Menor rotación

http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/aging_workers.html (Abril 2012)

• Es necesario estudiar las necesidades de cada trabajador en función de su lugar de trabajo, independientemente de su edad

• Causas de bajo rendimiento a cualquier edad: – Falta de reconocimiento – Falta de relación con los supervisores – Altas demandas / Bajo soporte

http://www.insht.es/portal/site/PromocionSalud/ (Abril 2012)

¿y a nivel organizacional?

5ª Iniciativa 2004-2006

www.enwhp.org

Morschhauser, M., Sochert, R.:“Trabajo saludable en una Europa que envejece”. ENWHP 2006

SATISFACCIÓN, BIENESTAR Y MANTENIMENTO DE LA CAPACIDAD LABORAL EN TREBAJADORES MAYORES DE 50 AÑOS

Investigador principal: Jordi Fernández-Castro (UAB) Grupo de investigadores (20): ML Crespo, E de Llanos, H Galdeano, T Gené, C Gil, MP González, J Limonero, V López, A Mariné, M Molins, X Orpella, P peña, M Puiggené, R Ripoll, C Riu, T Rovira, RM Serrano, D Torrents, MI Tortajada, M Tortajada.

Proyecto de investigación

Analizar los determinantes bio-psico-sociales del mantenimiento o mejora de la capacidad laboral de los trabajadores mayores de 50 años

Objetivo RENOIR

1841 - 1919

Fuentes de información

Revisión Sistemática literatura científica e institucional

Grupos focales Sanidad/Educación/Industria/Servicios

Cuestionario

Comité Asesor

- Pocos trabajos sobre intervenciones para promover la salud y capacidad laboral de estos trabajadores >50 a. (artículos: 587 > 124 > 11)

- No evidencia sobre factores que influyen en decisión de jubilarse anticipadamente

- Los factores más relacionados son: - la organización y calidad del trabajo - la salud y el bienestar

-Hay otros moduladores que pueden influenciar: - situación laboral de la pareja - planes y expectativas de prejubilación - condiciones de trabajo - satisfacción con el servicio médico de empresa

Revisión Sistemática literatura científica e institucional

137 participantes, 16 grupos focales, 7-10 trabajadores >50 años, Sesión 75 min

Grupos focales Sanidad/Educación/Industria/Servicios

• Puntos clave de la satisfacción laboral en >50 a.: – Equilibrio entre demandas y control – Reconocimiento – Ajuste de tareas según edad y experiencia – Relaciones intergeneracionales como modulador del

bienestar

Encuesta de percepción. No estudio ni encuesta similar previa. Ambos sexos, diferentes activ., loc. y horario. 647 respuestas de 860 (75.2%)

Cuestionario

• Puntos clave de la satisfacción laboral en >50 a.: – Salud percibida – Opinión – Conciliación familiar

• No relacionable: – Tipo o carga de trabajo

ÁMBITOS DE ACTUACIÓN

RECONOCIMIENTO

ADECUACIÓN PERSONA Y LUGAR DE TRAB.

FORMACIÓN

RELACIÓN INTERGENERACIONAL

Posibles actuaciones

Formación

Millora de

Competències Noves Tecnologies

Preparació per a la Jubilació

Afrontament del canvi

Reconocimiento Accions adreçades a valorar i aprofitar la

trajectòria i l’experiència professionals

Rol de mentors en l’acollida dels nous professionals

Rol de formadors

Participació en la presa de decisions

Aportació de valor transmetent experiència

Homenatge a la trajectòria professional i protocols de

sortida

Adecuación Trabajador - Trabajo Disseny de plans

individualitzatrs adreçats a millorar l’ajust del lloc a la persona tot considerant

l’edat i la situació personal

Reducció de tasques que requereixin esforç físic

Disminució de la pressió i excés de càrrega mental

Adequació d’objectius i demandes

Flexibilitat laboral

Plans de jubilació parcials i progresssiva

Projectes i plans de treball que trenquin la rutina

Ajuts per a la cura de persones depenents

Relación intergeneracional Accions que ajudin a integrar i a fer de la

relació entre generacions un valor per

a l’empresa Planificació del recanvi generacional

Fomentar l’equilibri generacional en els equips de treball i els

departaments

Vetllar per a que la incorporació d’un comandament jove sigui respectuosa

per a les persones de més edat

Sessions específiques adreçades a trencar els estereotips en relació a

l’edat

Algunas reflexiones finales

• Faltan publicaciones sobre situación e intervenciones • Probablemente la capacidad de trabajar no empeora

con la edad • Sí aparecen enfermedades crónicas que conllevan

más días de IT • Existen factores moduladores organizacionales • Hay que promover la salud con visión amplia para un

envejecimiento social y laboral activo

Carlos Soria 73 años

7 cimas de 7 continentes

a los 70 años

8000ers: “se ha situado los 65 años como límite inferior de edad para considerar a los alpinistas como “mayores”. Desde los 65 en adelante hasta lo que se quiera o pueda. Realmente es una edad como otra cualquiera, pero dado que alguna hay que elegir esta no parece inadecuada si se piensa que en muchos países se toma, mejor sería decir se tomaba…, esa cifra de los 65 años como la más común de jubilación”.

Himalayismo para mayores, 08/02/2011