Programa Prenatal

“Construyendo un Mejor Mañana”

Experiencias de atención integral desde la gestación para potenciar el desarrollo del niño y la niña en la Primera Infancia

M

I

S

I

Ó

N

Alcanzar el máximo potencial en el desarrollo integral de nuestros educandos en su primera infancia, gerenciando políticas educativas que ponderen sus derechos, la calidad, diversidad, equidad, e igualdad; introduciendo sistemáticamente, innovaciones científicas, tecnológicas y metodológicas que orienten el proceso enseñanza- aprendizaje; interviniendo personal especializado capaz de generar ambientes educativos favorecedores que preparen al niño para la vida y el mundo actual.

Agentes influyentes en la formacion del niño

•Programa Prenatal

•“Construyendo Un Mejor

Mañana”

•Programa Por Vías No Formales

“Aprendiendo Juntos”

Gestión Social:

Programas Extraescolares

•Programa de Salud Reproductiva

de la Mujer.

•Programa de Sustentabilidad.

•Brigadas Médico Asistenciales.

•Desarrollo Cultural Comunitario.

Objetivo general del programa

“Sensibilizar y concientizar a la madre embarazada y a la mujer en edad de procrear sobre el papel determinante del periodo prenatal en la vida del futuro bebé, brindándole asesoría integral, capacitación y la información necesaria para vivir un embarazo pleno y de manera saludable”.

Visión Consolidarnos como un Modelo de referencia en la atención prenatal integral , que promueva el nacimiento humanizado, y contribuya al desarrollo humano y una sociedad mas equitativa.

Creación del programa Surge en el año 2006 despues de detectar que:

El 30% de los niños ingresaban a CENDI con algún problema a causa de la deficiente atención en el embarazo.

El 60% de las mujeres embarazadas que habitaban en la comunidades de CENDI no recibian atención prenatal.

La ausencia de programas y politicas de atención y educación prenatal de calidad para las mujeres gestantes.

Las condiciones de vulnerabilidad en que viven las mujeres jovenes y pobres su embarazos.

Embarazo y Justicia Social EN EL MUNDO

La probabilidad de morir en el embarazo es 400 veces mayor en un país pobre.

La probabilidad de ser madre adolescente es mayor en las mujeres pobres.

EN MÉXICO

51.2 % de mujeres entre 15 y 40 años viven en pobreza, las cuales fallecen tres veces más que aquellas que no la padecen

Sólo el 42% de las mujeres de entre 15 y 19 años completaron 9 años de escolaridad

De las muertes maternas ocurridas en 2010, 13.8% correspondía a mujeres menores de 19 años.

Influencia de la vida intrauterina y la forma en que nacemos en el Apego y la formación de vínculos afectivos sólidos.

JUSTIFICACIÓN PARA LA EDUCACION Y ATENCIÓN

INTEGRAL PRENATAL

Trascendencia de la etapa Temprana de Vida.

“En las etapas tempranas de vida incluyendo el periodo en el vientre materno, se establecen vías biológicas que afectan el desarrollo del cerebro e influyen en la salud, capacidad de aprendizaje y comportamiento social a lo largo de todo el ciclo de la vida de un ser humano”.

Fraser Mustard

Nacimiento, Apego y Formación de Vínculos Afectivos

Michel Odent (Primal Health Research)

…nuestra salud es en gran

medida configurada en el

útero y la forma como

nacemos tiene

consecuencias a largo

plazo particularmente en el

campo de la socialización,

y la capacidad de amar.

Michel Odent

“La ciencia del desarrollo de la primera infancia muestra que

el desarrollo del cerebro es altamente sensible a las influencias

externas durante la primera infancia, comenzando en el útero,

con efectos de por vida” (OMS, 2008)

Las células en el cerebro han sido esculpidas por toda una vida

de experiencias. El momento más importante para el desarrollo

del cerebro es cuando se encuentra en el útero y en los

primeros años de vida. (Kolb, U Lethbridge)

La expresión genética esta fuertemente influenciada por los

estímulos a los que se fue expuesto en la vida intrauterina y en

la infancia temprana.

Trascendencia de la etapa Temprana de Vida.

Dar a luz es un proceso encomendado a la parte primitiva del cerebro, es un acto instintivo, una

sabiduría innata dentro de cada mujer. El parto humanizado reconoce a los padres e hijos como verdaderos protagonistas de uno de los momentos mas conmovedores de su historia, se basa en la valoración del mundo afectivo y en la libertad de las mujeres para tomar decisiones sobre dónde, cómo y con quién parir.

El nacimiento no es una enfermedad

Lo opuesto es el proceso de medicalización del parto en el que la mujer y su hijo están sujetos a procedimientos e intervenciones hospitalarias de rutina que no consideran las diferencias y especificidades individuales

¿Que es el APEGO?

Son los enlaces afectivos y táctiles

entre madre e hijo que aseguran

una buena interacción y son

críticos no solo para la

supervivencia física de las crías, si

no para lo que podría llamarse su

salud emocional.

Influencia de la forma en que nacemos en el apego y la

formación de vínculos sólidos. • El contacto piel con piel inmediato

del recién nacido y su madre tras el nacimiento, regula el ritmo cardíaco, la temperatura, la glucosa en sangre y el sistema inmunitario del bebé. La separación provoca que el recién nacido se sienta desamparado y sufra estrés. Las exploraciones pediátricas necesarias tras el nacimiento pueden hacerse sobre el pecho de la madre, mientras se inicia la lactancia. Mientras el APGAR del bebé lo permita.

Recomendaciones de la OMS

Realidad del nacimiento en Monterrey

Algunos de los países con una menor mortalidad perinatal en el mundo tienen menos de un 10 % de cesáreas.

• Para la OMS, no puede justificarse que ningún país tenga más de un 10-15 %.

– En monterrey en el sector privado el índice de cesáreas es arriba del 90%

– En el sector público es de 49.89%

• Son contados los partos tanto en el sector público como privado en donde se siguen las recomendaciones OMS.

• En cuanto a la práctica de apego empieza aplicarse tanto en el sector público como privado pero aun a un reducido numero.

Programa Prenatal “Construyendo un Mejor Mañana”

En la Práctica

El Embarazo como proceso Multifactorial PROGRAMACION IN UTERO

Pensamientos,

Emociones y

Creencias

Hábitos

Y

Estilo de vida

Genes

Medio Ambiente

Y

Nutrición

Control de Salud Prenatal

Responsables: Ginecóloga, Médico y

Enfermera de Cendi

Objetivos

• Propiciar un sano desarrollo en la gestación mediante el monitoreo del estado de salud del binomio Madre-Bebé.

• Informar y promover en las madres el autocuidado de la salud.

Apoyo y Asesoría Psicológica Responsable: Psicóloga de cada Cendi

Objetivos.-

• Enseñar a la Madre a que comparte sus emociones con el Bebé y propiciar su salud emocional.

• Desarrollar y Fortalecer el vinculo afectivo en el binomio Madre-Hijo.

• Promover la autoestima en la madre y una actitud positiva en el embarazo

• Involucrar a la pareja y a la familia en el embarazo, y promover en ellos una actitud de apoyo emocional hacia la mujer gestante.

Asesoría Nutricional Responsable: Nutrióloga de cada Cendi y Nutrióloga

en consulta

• Objetivos.-

• Formar conciencia de que la nutrición es critica en el embarazo.

• Enseñar a seleccionar y balancear el consumo de alimentos y la higiene de estos.

• Ofrecer asesoría y apoyo nutricional en consultas particulares.

• Entregar mensualmente un complemento alimenticio.

Trabajo Social Responsable: Trabajador Social de cada Cendi

Objetivos.-

• Servir de enlace entre el CENDI y la

comunidad promocionando y difundiendo

el programa

• Nutrir los grupos de mujeres embarazadas

• Servir de enlace con otras instituciones y

canalizar en los casos que se requiera.

Psicoprofiláxis

Responsable: Educadoras Prenatales (Psicóloga,

Enfermera y Maestra de Yoga Objetivos.- • Preparar física, emocional y mentalmente a la mujer

para llegar en las mejores condiciones al momento de dar a luz, incrementando las posibilidades de tener un parto natural.

• Informar a la mujer sobre el proceso fisiológico del parto sobre sus opciones para dar a Luz.

• Reconocer el embarazo y parto como un proceso biológico, normal y natural.

• Explicar los cambios que ocurren en el embarazo y dar herramientas para vivir un embarazo pleno.

• Promover la lactancia materna e informar sobre los cuidados del recién nacido.

Ingreso de la embarazada

EVALUACIÓN INICIAL

Se realiza un Censo, mediante el cual se

registran las mujeres para el inicio de

clases. (25 mujeres)

2 Clases a la semana de 1:15

min. (por psicóloga y enfermera)

PROGRAMA DE ATENCIÓN Y EDUCACIÓN

PRENATAL - Yoga

- Gimnasia prenatal - Relajación / respiración

- Dinámicas -Pláticas

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO (TEÓRIA/PRÁCTICA)

-Módulos de salud, nutrición, apoyo

emocional y preparación para el

parto

- sobre: embarazo, parto, recién nacido,

lactancia.

Consulta pre natal (Perinatóloga) y

Nutricional

ATENCIÓN EN SALUD, CONSULTA

GINECOLÓGICA Y NUTRICIONAL

- Historia clínica Obstétrica y control

nutricional

- Valoración para incorporarse al programa.

- Valoración de la evolución del embarazo.- detección temprana de

complicaciones

Nacimiento del bebé

Registro del estado general de la madre y el

bebé

Evaluación y Análisis de resultados

Seguimiento Posnatal

Círculos de crianza

Vías no Formales

“Aprendiendo Juntos”

Cendi

AREA INSTRUMENTOS INDICADORES FRECUENCIA

Médica Historia clínica Obstétrica.

Formato de nacido

vivo (en copia)

Seguimiento Índice de salud

•Edad gestacional •Antecedentes personales •Problemas en el embarazo •Estudios de laboratorio

•Peso cada mes.

•Condiciones al nacer Estado de salud del niño

•Peso, Apgar y Silverman Anderson al nacer

•Cartilla de vacunación, •Enfermedades prevalentes/Agudas

•Desarrollo psicomotor. •Exámenes de laboratorio

Durante la permanencia en el

programa y después del nacimiento.

Entrevista posnatal

Evaluación inicial, media y final.

Nutrición Formato de evaluación del estado nutricio de la madre.

Seguimiento

Estado Nutricio

Peso-talla

Dieta de la embarazada

Peso/Talla

Circunferencia Cefálica

Circunferencia Branquial

Longitud

Durante la permanencia en el

programa

Evaluación inicial, media y final.

INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

AREA INSTRUMENTOS INDICADORES

FRECUENCIA

Psicología y Enfermería

Psicología y pedagogía

Encuesta Postnatal

Seguimiento

Coeficiente de Desarrollo e Indice Maduracional.

-Indicadores de salud del bebé y la madre durante y después del parto.

Coordinación Motora, Control Postural, lenguaje, Socialización y Razonamiento

-Final

-Inicial, media y final

Trabajo social

Formato de estudio socio económico

Ingreso conyugal, estado civil, edad, escolaridad, ocupación y servicio médico, número de hijos, hacinamiento, materiales de vivienda, tenencia, transporte

Inicial y final

INSTRUMENTOS DE

EVALUACIÓN

Impacto social y de salud del programa

Aplicación de encuesta

posnatal

Aplicación de

instrumentos iníciales y

finales

Proceso de Análisis e Interpretación

de los resultados

59%

81% 20%

73% 23%

43%

PERFIL DE LA MADRE QUE ATENDEMOS

4,380 4,015 6.5

3.580Kg 51.3 cm

Tipo de Parto

91.5% PARTO

VAGINAL

4% CESÁREA

27.5% PARTO

VAGINAL

72.5% CESÁREA

44% 33% 99%

8% 19% 94%

ÁREA MÉDICA Índice de Salud

NUTRICIÓN

Estado Nutricio

96% ALTO

4% MEDIO 0% BAJO

93% NL

7% MAL

NUTRICIÓN

PSICOLOGÍA Coeficiente del desarrollo

3.5% SUPERIOR

94% NORMAL

.5% INFERIOR

Social

67% MUY BIEN

29% BIEN

4% SUFICIENTE

0% INSUFICIENTE

Comunicación

65% MUY BIEN

33% BIEN

2% SUFICIENTE

0% INSUFICIENTE

65% MUY BIEN

35% BIEN

0% SUFICIENTE

0% INSUFICIENTE

Cognitiva

PEDAGOGÍA

Factores

de

Éxito

•Calidad del Recurso Humano • Equipo multidisciplinario • Capacitación continua • Plataforma que brinda el Cendi • Liderazgo del la directora General

• Las madres jovenes y pobres son especialmente vunerables en la etapa prenatal. Y las consecuencias de una atención deficiente en el embarazo se tienen como consecuencia un bebé que inicia su vida en desventanja.

• La educación de los padres desde antes del nacimiento mejora la confianza, habilidad y compromiso de estos para otorgar una crianza de calidad.

• La atención y educación prenatal de calidad sienta

• Bases solidas para lograr un sano desarrollo integral en los niños despues de nacer.

• El crecimiento y desarrollo sano del ser humano en el útero debe convertirse en una de las principales prioridades de la salud pública y deben implementarse políticas a favor de la atención integral prenatal de calidad para todas las mujeres.

¿Que hemos aprendido?

Retos prioritarios

• Obtener o desarrollar instrumentos de medición acordes al programa. • Promover la investigación del impacto tanto en madres como en sus bebés. • Implementar los círculos de crianza. • Influir en la cultura y conocimiento de la sociedad y sistema de salud respecto a la trascendencia que para el ser humano tiene, la forma de nacer y los primeros momentos de vida .

Programa orientado a brindar información teórico-práctica para favorecer una crianza de calidad en el recién nacido con un enfoque humano. Estos círculos hacen énfasis en acompañar a la madre primeriza brindando apoyo emocional en retos que conlleva la crianza de un temprana.

Círculos de Crianza

Club de Lactancia

Masaje Infantil

Cuidados del recién nacido

Yoga Mamá-Bebé

“EL gran descubrimiento de la segunda mitad del siglo xx, fue comprobar que

los bebés necesitaban a su madre” Michel Odent