EXAMEN FÍSICO Dr. Cleyzer Altamiranda. EXAMEN FÍSICO Proceso Reconocer SignosEnfermedad.

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Dr. Cleyzer AltamirandaDr. Cleyzer Altamiranda

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

Proceso

Reconocer Signos Enfermedad

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

Valiéndose

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOInstrumentos Médicos

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

Inspección Inspección (directa)(directa)

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

Inspección Inspección (indirecta)(indirecta)

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

PalpaciónPalpación

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

PercusiónPercusión

PlesímetroPlesímetro

PercutorPercutor

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

AuscultaciónAuscultación

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

AuscultaciónAuscultación

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

• Luminoso.Luminoso.

• Privado.Privado.

• Cómodo.Cómodo.

• Equipado.Equipado.

1.-1.- Ambiente apropiado.Ambiente apropiado.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

2. Respetar el Pudor

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

3. Seguir una secuencia

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

4. Ubicación del Médico por el lado derecho

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

5. ILuminación Tangencial

Pulso Venoso Yugular.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

5. ILuminación Tangencial

Glándula Tiroides.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

5. ILuminación Tangencial

Choque de la punta.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

6. METODOLOGÍA:

- Inspección.

- Palpación.

- Percusión.

- Auscultación

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

a)a) CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Método:Método: Inspección.

Detalles importantes:Detalles importantes: - Aparente estado de salud. - Afección aguda o

crónica. - Estado de conciencia. - Facies. - Actitud o Postura. - Estado de hidratación. - Nutrición. - Tipo constitucional.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

ImportanteImportante

Paciente gravePaciente grave

PermitePermite

EstadoEstado FuncionesFunciones

• Respiratorias.Respiratorias.• Cardiovascular.Cardiovascular.• Renal.Renal.• Integridad SNC.Integridad SNC.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Evaluación Evaluación SubjetivaSubjetiva DatosDatos PacientePaciente

InterpretadosInterpretados

Experiencia médicoExperiencia médico

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

EctoscopiaEctoscopia ObtenemosObtenemos GeneralesGenerales

CorrespondientesCorrespondientes

CadaCadaÓrgano.Órgano.Sistema.Sistema.

Segmento corporalSegmento corporal

VisiónVisión

ConjuntoConjunto

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Nomenclatura:Nomenclatura:

Buen Estado generalBuen Estado general

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Nomenclatura:Nomenclatura:

Regular Estado General.Regular Estado General.

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EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Nomenclatura:Nomenclatura:

Mal Estado generalMal Estado general

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ESTADOS DE CONSCIENCIA

Conciencia: Conscientia.

Definición: Conocimiento de si mismo

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ESTADOS DE CONSCIENCIA

1.- LUCIDEZ (Alerta)1.- LUCIDEZ (Alerta)

• Persona normal.

• Abre los ojos.

• Mira a la persona.

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ESTADOS DE CONSCIENCIA

1.- LUCIDEZ (Alerta)1.- LUCIDEZ (Alerta)

Mantener conversaciónRespuestas adecuadas

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ESTADOS DE CONCIENCIA

2.- Confusión o Somnolencia 2.- Confusión o Somnolencia

- Desorientación tiempo – espacio.

- Respuesta Coherente – Retardada.

- Disminución perceptividad – reactividad a estímulos.

- Responde preguntas simples.

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ESTADOS DE CONCIENCIA

3.- Estupor3.- Estupor

Inconciente – Responde estímulo verbal.

Responde escasamente a preguntas simples.

Sin estímulo vuelve a dormirse.

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ESTADOS DE CONCIENCIA

4.- Coma

Pérdida funciones de la vida de relación.

Conservación funciones vegetativas.

No responde al llamado.

No hay reacción a estímulos externos.

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ESTADOS DE CONCIENCIA

5.- Delirio

- Desorientación temporoespacial.

- Agitación psicomotriz.

- Verborrea.

- Alucinaciones.

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ESTADOS DE CONCIENCIA

6.- COMA: Vigil o Aquinético

- Parece estar despierto.

- No responde al llamado.

- Imposible establecer forma de comunicación.

- Mal pronóstico

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DatosDatos

Características Características AnatómicasAnatómicas

ExpresiónExpresiónFisonómica Fisonómica

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Elementos Estáticos Elementos Estáticos

Elementos DinámicosElementos Dinámicos

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AntigüedadAntigüedad

ElementoElemento

Diagnóstico MédicoDiagnóstico Médico

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EnfermedadesEnfermedades

Rasgos característicosRasgos característicos

EnfermedadEnfermedad

ImprimeImprime

HuellaHuella

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DiagnósticoDiagnóstico

EstableceEstablece

ObservaciónObservación

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Abotagada

Síndrome Nefrótico - DesnutriciónSíndrome Nefrótico - Desnutrición

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Sardonica

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Demacrada

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Inexpresiva

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Eritematosa

Alas de MariposaAlas de Mariposa

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Pletorica

Fiebre – Poliglobulia - AlcoholismoFiebre – Poliglobulia - Alcoholismo

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Acromegalica

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Dolor

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Angustia

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Cushing

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PosiciónPosición AdoptadaAdoptada

ComodidadComodidad

Hábito Hábito

Posición Antálgica Posición Antálgica

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POSICIÓN:POSICIÓN:

Puede ser:Puede ser:

Propia VoluntadPropia VoluntadFuerzaFuerza

Fuerzas exterioresFuerzas exterioresgravedadgravedad

Lo coloquenLo coloquen

InerteInerteFalta de fuerzasFalta de fuerzas

InconcienteInconciente

Decúbito activoDecúbito activo

Decúbito PasivoDecúbito Pasivo

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MAHOMETANA o Gectopectoral

Derrame PericárdicoDerrame Pericárdico

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DECUBITO DORSAL

Procesos Inflamatorios – Pelvi PeritonealesProcesos Inflamatorios – Pelvi Peritoneales

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DECUBITO LATERAL DERECHA

Dolor Pleurítico Dolor Pleurítico

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DECUBITO LATERAL DERECHA

Dolor Pleurítico Dolor Pleurítico

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DECUBITO VENTRAL

Cólico IntestinalCólico Intestinal

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CUCLILLAS

Cardiopatías Congénitas Cianóticas Cardiopatías Congénitas Cianóticas

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LEPTOSOMICO

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LEPTOSOMICO

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LEPTOSOMICO

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PICNICO

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PICNICO

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PICNICO

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ATLETICO

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ATLETICO

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ATLETICO