Examen Estructural

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  • 8/16/2019 Examen Estructural

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    EXAMENESTRUCTURAL

    MATERIA:

    DIAGNÓSTICO PSICOANALITICO II

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    (Kernberg, 1979)La entrevista estructural estáencaminada al análisis del funcionamiento de

    las estructuras mentales(yo, superyó, ello) yde las subestructuras mentales(ideal del yo,yo-ideal, estructura edipica)

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    !onsiste en el e"amen sistemático de losaspectos descriptivos clásicos de diagnóstico#observaciones relacionadas con el espectro defuncionamiento psicológico y la totalidad de laconducta de la d$ada cl$nico-paciente,

    descritas por lo general en t%rminos depsi&uiatr$a clásica o de acuerdo a losmanuales convencionales de nomenclaturadiagnóstica y estad$stica como el ' *+- y la

    incorporación e integración de lasinferencias del cl$nico

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    !

    1 .istoria tradicional de s$ntomas y signos

    / *nteracción entre el paciente y cl$nico

    0 !aracter$sticas del funcionamientointerpersonal en general de la persona alláafuera2 y sus contrastes con a&u%llos &ue seobservan en el a&u$ y a3ora2 de la situación

    de la entrevista

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    4546* !85:L

    :ctivar las estructuras mentales para obtenerinformación acerca de;

    1 8l grado de integración de la identidad(*dentidad del yo)

    / Los mecanismos de defensa(primitivos versusavan

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    4ara lograrlo la entrevista estructural combina;

    18l e"amen mental tradicional/La entrevista tradicional psicoanal$tica, con foco en lainteracción

    0La clari>cación(formulación del área a e"plorar),confrontación(se?alamiento de temas evitados) einterpretación de con@ictos de identidad, mecanismos dedefensa y distorsiones de la realidad(las más tempranas sedirigen al área en &ue la ansiedad consciente es mayor, por logeneral los s$ntomas, su resistencia o transferenciaA elmaterial inconsciente se interpreta 3asta &ue se 3acepreconsciente)

    BLa identi>cación de los elementos transferenciales ycontratransferenciales

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    La presencia de *dentidad del yo, es t$pica de laorgani

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    C 8n &u% consiste la identidad del yoD

    8n la presencia de un concepto integrado del s$mismo, del yo de la persona, a trav%s del

    tiempo(presente, pasado y futuro) y desituaciones diferentes, y al mismo tiempo unconcepto integrado de personas importantes,signi>cativas en su vida

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     Juicio de Realidad

    8l =uicio de realidad &ue está mantenido en lasestructuras normales, neuróticas, y en lasestructuras lim$trofes, se pierde en lasestructuras psicóticas 4or lo tanto, la pruebade realidad es el criterio &ue permitediferenciar las estructuras lim$trofes de laspsicóticas

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    ¿En qu con!i!"e#

    8n la capacidad de;- Diferenciar el sí mismo, el yo, de lo que no es yo, lo que no es uno mismo

    - Diferenciar el origen intrapsiquico del externo

    de los estímulos 4or e=emplo, diferenciarfantas$a de percepción- Mantener empatía con criterios sociales

    comunes de realidad, o sea, criterios derealidad socialmente aceptados en un ciertonEcleo social

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    P$edo%inio de %ecani!%o! de de&en!a'$i%i"i(o! !o)$e de&en!a! de "i'oa(an*ado o neu$+"ico,

    ¿En que consiste? 8n la práctica se observa &uelos mecanismos de defensa tienden aaparecer en conjunto, en constelaciones

    especicas.Mecani!%o! a(an*ado! Mecani!%o! '$i%i"i(o!Fna de %stas es la neurótica &ue secentra en el mecanismo de larepresión y se caracteri

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    Mecani!%o! de de&en!a a(an*ado! (e$!u!'$i%i"i(o!:

    ¿cómo los diferenciamos? ¿cómo los ealuamos?  Losmecanismos de defensa avan

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    E!"$uc"u$a!neu$+"ica!

    E!"$uc"u$a!li%-"$o&e!

    E!"$uc"u$a!'!ic+"ica!

    *dentidaddel yo

    4resente :usente :usente

     Guicio derealidad

    antenido antenido 4erdido

    'efensas :van