Examen de Residencia en Nutrición GCBA CABA año 2008

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    Examen de:Nutricin 1

    )1 Segn la Direccin Nacional de Salud Materno Infantil, Cul es el criterio nuticional de alta delprograma de rehabilitacin y apoyo nutricional para los nios mayores de un ao?

    a) Peso/edad superior al percentil 10.* b) Peso/talla superior a 10%.

    c) Dos controles mensuales despus de la normalizacin del peso/talla.d) Peso/edad y peso/talla superior al percentil 10.

    )2 Segn Pineda, de los diferentes tipos de investigacin clsica cuantitativa Qu resultado puedeobtenerse de un estudio analtico?

    a) La caracterizacin de la poblacin expuesta al factor de riesgo que se estudia.* b) La informacin para evaluar la eficacia de intervenciones implementadas en los servicios

    de salud.c) La verificacin de las relaciones causales que caracterizan el problema.d) La validacin de la variable independiente que interviene en las condiciones de salud y

    enfermedad de la poblacin.

    )3 Segn Dever, en el proceso de planificacin de programas de salud Qu mtodo es el quenecesita menor cantidad de tiempo y recursos para determinar las necesidades de salud de la

    poblacin?* a) Extrapolacin de necesidades sobre datos epidemiolgicos de la poblacin de referencia.

    b) Encuesta tipo de la poblacin general, de servicio o profesional.c) Anlisis de estadsticas sociales relacionadas con la salud y con la aplicacin de la

    atencin mdica.d) Anlisis de utilizacin de servicios en relacin al diagnstico y tratamiento.

    )4 Segn Navarro, en la planificacin educativa para la formulacin de objetivos del rea cognoscitivaQu verbo puede utilizarse para formular objetivos en el nivel de complejidad de comprensin?

    a) Analizar.b) Descubrir.

    * c) Reconocer.d) Reorganizar.

    )5 Segn Clnica Mayo, para una paciente posmenopusica con hipercalciuria absortiva dependientede la dieta Cul es la ingesta diaria recomendada de calcio?

    a) 800 mg.b) 1000 mg.

    * c) 1200 mg.d) 1400 mg.

    )6 Segn Navarro, para lograr que la Educacin Alimentaria-Nutricional sea un factor de cambio

    social Qu debe caracterizar a la pedagoga que la sustente?

    a) Que el educador transmita conocimientos y modifique conductas alimentarias.b) Que la tecnologa y medios didcticos permitan fijar los conceptos enseados.c) Que comparta la formacin cultural de los grupos para crear conciencia tanto de la salud

    individual como social.* d) Que promueva la reflexin sobre las prcticas alimentarias de las personas.

    )7 Segn Clnica Mayo, para un paciente peditrico de 4 aos de edad sometido a dilisis peritonealCul es la recomendacin de protenas basada en la relacin talla-edad y en el peso seco?

    a) 1,5 gr/kg.b)

    2 gr/kg.c) 2,5 gr/kg.* d) 3 gr/kg.

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    )8 Segn Arenas Marquez, en la investigacin de la composicin corproral Qu desventaja presentael uso de la antropometra?

    * a) Poca precisin en sujetos obesos.b) Se requiere la cooperacin de los sujetos.c) Presenta errores por la variabilidad interindividual en la distribucin de la masa magra.d) Presenta errores en ancianos por la variacin del estado de hidratacin.

    )9 Segn la Ley de Comunas, Cul es una competencia concurrente de las Comunas?

    a) El mantenimiento de los espacios verdes de conformidad con la Ley de Presupuesto.* b) La evaluacin de demandas y necesidades sociales en su mbito territorial.

    c) El poder de polica sobre los efectores de salud del subsector privado.d) El mantenimiento urbano de avenidas.

    )10 Segn Dabas-Perrone, implementar redes intersectoriales es una gestin compleja y que impactaen lo social. Una dimensin a considerar es que las personas al actuar en la red intersectorial lohacen como parte de la gestin pblica y como ciudadanos, promoviendo el entramado social y laparticipacin y asuncin de responsabilidades A qu aporta este accionar?

    a) Al entrenamiento social para abordar situaciones crticas.b) A la integracin en la atencin de los servicios pblicos.

    * c) Al fortalecimiento de la sociedad civil.d) A la gestin estratgica.

    )11 Segn Polit-Hungler, Qu se entiende por problemas de investigacin?

    a) Las dificultades y las problemticas de la prctica profesional que ayudarn a resolver lainvestigacin.

    b) Los obstculos financieros e institucionales que afectan la viabilidad de la investigacin.* c) Los interrogantes de conocimiento que orientarn el desarrollo de la investigacin.

    d) Las limitaciones tico-ideolgicas que impiden llevar a cabo la investigacin.

    )12 Segn Polit-Hungler, Qu se entiende por hiptesis de investigacin?

    a) Los hallazgos efectuados en investigaciones anteriores.* b) La prediccin tentativa de la relacin entre dos o ms variables.

    c) Los supuestos tericos que sustentan el problema de investigacin.d) Las opiniones y creencias del propio investigador sobre el tema a investigar.

    )13 Segn Polit-Hungler, cuando se realiza la revisin bibliogrfica para el desarrollo de unainvestigacin se puede recurrir a distinto tipo de informacin que har que la revisin cumpla condiferentes funciones, Cul es la funcin principal que est cumpliendo en este caso la revisinbibliogrfica?

    a) Brindar informacin sobre el mtodo que se emplear.* b) Convertirse en fuentes de ideas para la investigacin.

    c) Orientar acerca de lo que ya se sabe.d) Explicitar el contexto conceptual.

    )14 De acuerdo a las normas ticas sobre experimentacin en seres humanos, Cul es unarecomendacin del Cdigo de Nuremberg?

    a) Es imprescindible haber analizado y razonado todas las decisiones para evitar conflictosticos.

    b) Debe elegirse el tratamiento de acuerdo al conocimiento cientfico y en beneficio de losenfermos.

    c) El paciente debe designar una persona de referencia para tomar decisiones cuando l nopueda hacerlo.

    * d) Es absolutamente esencial el consentimiento voluntario del sujeto humano.

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    )15 Segn Pineda, de los diferentes tipos de hiptesis Cundo es una hiptesis de relacin deproduccin?

    * a) Cuando se parte del supuesto que el comportamiento o la modificacin de una variableindependiente influye o produce un cambio en la variable dependiente.

    b) Cuando se establece una determinada correspondencia o correlacin entre dos o msvariables y una modificacin en la variable independiente modifica la variabledependiente en forma directa o inversa.

    c) Cuando permiten explicar y predecir los hechos y fenmenos con determinados mrgenesde error, y se dan cuando el comportamiento de una variable es el efecto delcomportamiento de otra variable causa.

    d) Cuando plantean el supuesto de que el valor observado en una poblacin, o en unamuestra o en una variable, no difiere del encontrado en otra poblacin, muestra ovariable en estudio.

    )16 Segn Pineda, en la elaboracin de un instrumento de medicin para la recoleccin de datos enuna investigacin Qu se recomienda para aumentar la confiabilidad?

    a) Orientar al investigador en el proceso de ejecucin de la recoleccin de datos.b) Evaluar quienes son los observados y qu aspectos son relevantes para ellos.

    * c) Aumentar el nmero de preguntas sobre determinado tema.d) Realizar un control adecuado durante el procesamiento de datos.

    )17 Segn Casanueva, la mayor parte de las personas que dejan de fumar tabaco tienden a ganarpeso Qu puede causar este efecto en el fumador activo?

    a) Mayor ingesta por angustia de privacin.b) Mayor ingesta por ansiedad.

    * c) Disminucin del gasto energtico basal por ausencia de nicotina.d) Aumento de la sensacin de hambre por supresin del cigarrillo.

    )18 Segn la Direccin Nacional de Salud Materno Infantil, cuando se realiza el Taller comometodologa para la capacitacin de personas adultas Cul es un objetivo del mismo?.

    * a) Promover el trabajo en equipo interdisciplinario e interinstitucional.b) Definir los criterios de atencin del nio desnutrido detectado.c) Adaptar las guas de discusin y de los ejercicios grupales para cada actividad.d) Evaluar la gestin del sistema de vigilancia del crecimiento.

    )19 Segn Casanueva, de las tcnicas para evaluar las dietas Qu desventaja presenta el registrodirecto de consumo?

    a) No permite evaluar las variaciones semanales o estacionales.* b) Requiere de una amplia colaboracin por parte del entrevistado.

    c) Poco prctico en individuos que realizan comidas fuera de casa.

    d) No es recomendable en personas mayores con problemas de memoria.

    )20 Segn Pineda, en las investigaciones explicativas Qu caracteriza a la formulacin del marcoterico?

    * a) Es un sistema estructurado y deductivo de enunciados formales y abstractos, lgicamenteinterrelacionados y que busca explicar los fenmenos del problema seleccionado.

    b) Es un proceso inductivo en el cual se analizan y articulan los conceptos bsicos aplicablesal tema de estudio y que sirve de gua a la investigacin.

    c) Es un proceso que se inicia con una revisin de la literatura pertinente, investigacionesprevias, informes y definiciones tericas que dan el fundamento al problema panteado.

    d) Es la estructura conceptual que orienta el desarrollo del trabajo que incluye conceptostericos y empricos tendientes a explicar e interpretar la realidad investigada.

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    )21 Segn Dever, de los componentes de la calidad de una medicin epidemiolgica utilizada por laadministracin de un servicio de salud A qu se refiere la validez de criterio?

    a) Al grado de medicin de todos aquellos aspectos, dimensiones o componentes de los quese pretende medir.

    b) Al punto que se est midiendo realmente lo que se propone medir.* c) Al grado en que es posible explicar o predecir lo que se pretende medir.

    d) Al punto de la medicin que aparenta medir lo que se supone est midiendo.

    )22 Segn el artculo 31 de la Ley Bsica de Salud de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires Cul esuno de los lineamientos para desarrollar las reas de salud?

    a) Garantizan las acciones de promocin, prevencin, atencin ambulatoria e internacindomiciliaria.

    b) La jerarquizacin del primer nivel de atencin, con individualizacin de las asignacionespresupuestarias y su ejecucin.

    c) Participan en la implementacin y funcionamiento del sistema de informacin y vigilanciaepidemiolgica y sanitaria

    * d) Analizan las caractersticas socioepidemiolgicas locales, pudiendo proponer la cantidad yperfil de los servicios de atencin.

    )23 Qu hormona aumenta la presin del esfnter esofgico inferior?

    * a) Acetilcolina.b) Prostaglandina E1.c) Glucagon.d) Colecistoquinina.

    )24 Segn Rojas Montenegro, en el tratamiento de nios con cncer Qu criterio sugiere la necesidadde intervencin nutricional?

    a) Reservas energticas estimadas segn el rea grasa del brazo menor a percentil 5 paraedad y sexo.

    b) Disminucin de tres o ms canales de percentiles de peso y/o talla para la edad.* c) Prdida de peso superior al 5% del peso previo a la enfermedad.

    d) Albmina srica inferior a 4,0 gr/dl.

    )25 Segn Medin, de acuerdo a los cidos grasos que forman cada lpido Cul es el que tiene lamayor temperatura promedio para el punto de fusin?

    * a) Girasol alto oleico.b) Girasol.c) Uva.d) Maz.

    )26 Segn Medin, en la recepcin de un servicio de alimentos al efectuar el control de calidad de lamerluza Cul es el valor de pH para considerar que el pescado est deteriorado?

    a) 6.b) 6,6.c) 7.

    * d) 7,6.

    )27 Segn Rojas Montenegro, en el tratamiento diettico del nio que no come y en relacin a laorientacin dirigida a los padres Qu conducta alimentaria es la adecuada?

    a) Brindar alimentos a libre demanda.b)

    Motivar la ingesta de alimentos an sin apetito.* c) Establecer un horario estricto de comidas.d) Aumentar el tamao de las comidas intermedias.

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    )28 Segn Rojas Montenegro, en un nio con fibrosis qustica de 6 aos de edad, 116 centmetros detalla y 20 kgs de peso actual; para continuar con el crecimiento y desarrollo normal y unaganancia de peso adecuada Cul es la recomendacin estimada de energa?

    a) 3.300 kcal/da.b) 2.900 kcal/da.

    * c) 2.400 kcal/da.d) 1.900 kcal/da.

    )29 Segn Bartrina, en un programa de educacin nutricional diseado en funcin de necesidadesdetectadas a partir de estudios epidemiolgicos Qu caracteriza a la evaluacin cualitativa?

    * a) Intenta describir el cmo y el porqu de los cambios observados, y ofrece una buenacorrelacin entre la necesidad y la utilidad sentida en relacin con la educacinnutricional.

    b) Contribuye a detectar posibles fallas, mtodos no efectivos, material inadecuado u otroinconveniente que deteriora el desarrollo del programa de educacin nutricional.

    c) Determina la persistencia en el tiempo de los cambios en el nivel de conocimientos, en lasactitudes y en los hbitos relacionados con la alimentacin.

    d) Aporta informacin sobre la eficacia del mensaje y el nivel de comprensin de los nuevosconocimientos, y facilita indicadores sobre la voluntad de cambio.

    )30 Segn Guerrero Ramo, de las estrategias para la solucin de conflictos Cul es la premisa de lasolucin por reconocimiento?

    a) Se expponen los elementos y sucesos de forma descriptiva y equitativa, sealando losobjetivos y misin del servicio y de los integrantes.

    * b) Se demuestra con mtodos cientficos las acciones correctas a cada uno de losinvolucrados y se explican todas las incgnitas que limitan el reconocimiento del error.

    c) Se comparten las prdidas y triunfos de los integrantes del conflicto, conducindolos aceder una parte de la razn de uno y aceptar la razn del otro.

    d) Se favorece la comunicacin, la retroinformacin y el desarrollo del individuo para quemediante el conocimiento participe en el encuentro de las soluciones.

    )31 Segn Arenas Marquez, para un paciente grave adulto hopitalizado que recibe alimentacin enteralCul es el beneficio de emplear frmulas con glutamina?

    a) Reduce el tiempo de internacin.b) Promueve la sntesis de colgeno.

    * c) Estimula la proliferacin y funcin de linfocitos.d) Incrementa la albmina durante la sepsis.

    )32 Segn Arenas Marquez, en el apoyo nutricional del paciente quemado para prevenir la deficienciade cidos grasos esenciales Cul debe ser el aporte mnimo de cido linoleico?

    * a) 4% del Valor Calrico Total.b) 40 ml por da.c) 30% del Valor Calrico Total.d) 540 kcal por da.

    )33 En un adulto sano Cuntos dientes incisivos se cuentan en cada mandbula?

    a) 2.* b) 4.

    c) 6.d) 8.

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    )34 Segn Diaz Zagoya, en un paciente con enfisema pulmonar Cul es el mecanismo decompensacin de la acidosis respiratoria?

    * a) El rin retiene casi todo el sodio filtrado, por consiguiente se reabsorbe mayor cantidadde bicarbonato que se filtra.

    b) El potasio abandona el espacio intracelular, lo sustituye el sodio e hidrgeno, conaumento de calcio inico al disminuir el pH sanguneo.

    c) Se retienen fosfatos provenientes del espacio intracelular, se pierden bases por

    intercambio catinico en la porcin distal de la nefrona con aparicin de bicarbonato desodio en orina.d) Aumenta la eliminacin de cloro por orina que hace descender el cloro extracelular, por

    consiguiente se incrementa la concentracin extracelular de bicarbonato.

    )35 Un paciente varn de 70 aos de edad presenta disfagia por lesin del nervio hipogloso, Cul esla prdida de funcin que debe considerarse para iniciar el tratamiento diettico?

    a) Prdida del reflejo nauseoso.* b) Incapacidad de colocar el alimento para su masticacin.

    c) Hipoestesia e hiposialia.d) Incapacidad de mover la mandbula.

    )36 En el tratamiento dietoterpico de un paciente adulto con diagnstico de urolitiasis por oxalatoclcico Qu alimento podra indicarse por su menor contenido de cido oxlico?

    a) Papa.b) Chocolate.c) Aj.

    * d) Hgado vacuno.

    )37 Segn Arenas Marquez, para un paciente adulto varn con obesidad mrbida (IMC 41)hospitalizado por traumatismos Cul es el mtodo para estimar el gasto energtico basal?

    * a) Ecuacin de Harris-Benedict con peso ajustado (peso ideal + 25% del exceso de peso).

    b) 35 kcal / kg / da con ajuste de peso (peso ideal + 20% del exceso de peso).c) 20 kcal / kg peso actual / da.d) Ecuacin de Harris-Benedict con peso ajustado (el peso que corresponde para un IMC 30).

    )38 En la evaluacin antropomtrica de un paciente quirrgico de 70 aos de edad Qu informacinproporciona el indicador plieque tricipital?

    a) Indica las diferencias de la composicin corporal sin dependencia con la talla.b) Define el grado de adiposidad en relacin al peso y la altura.

    * c) Indica la reserva energtica en tejido adiposo.d) Define la reserva muscular en relacin a la circunferencia del brazo.

    )39 Segn Arenas Marquez, en la segunda etapa de la valoracin del riesgo nutricional de un pacienteQu variable se considera moderada respecto al dao del estado nutricional?

    a) Ingesta de alimentos del 75% de las necesidades normales en la ltima semana.* b) Prdida de peso mayor del 5% en dos meses.

    c) ndice de Masa Corporal menor de 18.d) Prdida de peso involuntaria del 10% en un mes.

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    )40 Segn el Informe ASIS-2005, Porqu no es fcil medir el impacto de los recursos del Sistema deSalud de la Ciudad?

    a) Porque el Subsector Privado slo notifica casos graves.* b) Porque no se cuenta con datos georreferenciados de morbilidad.

    c) Porque no existe registro de datos de efectores en la Ciudad de Buenos Aires.d) Porque los datos que existen de efectores pblicos no cuentan con el campo del CGP en la

    base.

    )41 Segn los estratos de situacin social inconveniente (Informe ASIS-2005), En qu Sector fue msalta la tasa ajustada de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio?

    a) Norte.b) Noroeste.c) Sur.

    * d) Intermedia.

    )42 Segn el Informe ASIS-2005, Cul es la zona geogrfica de la Ciudad Autnoma de Buenos Airesms afectada por la epidemia de VIH/SIDA?

    a) Norte.b) Noroeste.

    * c) Sur.d) Intermedia.

    )43 Segn el Informe ASIS-2005, de los indicadores socio-econmicos de la Ciudad de Buenos AiresCul es la tasa de poblacin con problemas de agua no segura?

    a) 0,8.* b) 1,9.

    c) 2,9.d) 3,5.

    )44 Segn Casanueva, Cul es la recomendacin para el tratamiento del vaciamiento rpido gstrico?

    * a) Preparar una dieta predominantemente seca en cinco tomas.b) Limitar la cantidad de preparaciones muy condimentadas.c) Aumentar el contenido de lpidos en cada comida.d) Evitar el servicio de las preparaciones a temperaturas extremas.

    )45 Segn Casanueva, en la mujer adulta Cundo se considera que hay bajo peso pregestacional?

    a) Cuando el ndice de Masa Corporal es menor a 18,5.b) Cuando la ganancia de peso es menor a 200 gramos por semana.

    * c) Cuando el peso es menor de 90% del esperado para la estatura.

    d) Cuando la reserva energtica en tejido adiposo es menor al 20%.

    )46 Segn Casanueva, para determinar el tratamiento correspondiente a un paciente con diarrea Qucondicin permite establecer que presenta un estado leve de deshidratacin?.

    a) Hasta tres deposiciones lquidas al da.b) Anuria por ms de seis horas.c) Rapidez en la recuperacin del panculo adiposo.

    * d) Sequedad en boca y lengua.

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    )47 Cul es la enzima deficiente en la enfermedad alcaptonuria?.

    a) Amilo-1-6-glucosidasa.* b) Dioxigenasa de homogentisato.

    c) Deshidrogenasa de cetocido alfa.d) Fosforilasa de glucgeno.

    )48 Segn Diaz Zagoya, en la degradacin del esqueleto carbonado de los aminocidos Qu

    aminocido puede degradarse slo a acetil-CoA o acetoacetato?

    * a) Lisina.b) Arginina.c) Metionina.d) Glutamina.

    )49 Segn Bartrina, en los estudios de consumo alimentario Qu caracteriza a los defectos sistmicosen la informacin?

    a) Son debidos a instrucciones imprecisas sobre cmo debe completarse el cuestionario y lacapacidad de comprensin del encuestado.

    * b) Son atribuibles a discrepancias entre lo que el investigador desea cuantificar y lo que latcnica aplicada en realidad est midiendo.

    c) Son variaciones en los hbitos de ingesta diettica real de una persona y que dependendel patrn de consumo usual.

    d) Se refieren a las diferencias existentes en los hbitos de consumo de unas personas aotras pertenecientes al grupo de poblacin en estudio.

    )50 Segn Bartrina, de las diferentes tcnicas para la evaluacin cualitativa de un Programa deNutricin Comunitaria Qu caracteriza a la de Respuesta Cognitiva?

    a) Permite la recoleccin de datos sobre comportamiento no verbal en grupos cerrados einstituciones.

    * b) Consiste en verbalizar pensamientos o ideas a partir de la lectura de un mensaje.

    c) Adopta la forma de una conversacin informal, entrevista semiestructurada o entrevistaestandarizada abierta.

    d) Consiste en la observacin de los participantes y del proceso educativo por uncoordinador que es miembro de la comunidad.

    )51 Segn Guerrero Ramo, dentro de las normas de operacin de un servicio de alimentos Cul es uncriterio para la elaboracin de un diagnstico de la situacin?

    a) Se establece que cada actividad debe tener una secuencia lgica y cronolgica y debeidentificarse con el actor que la ejecuta.

    b) Se deben favorecer las propuestas de innovacin y de optimizacin del uso de losrecursos.

    * c) Se deben identificar las normas de operacin, sus objetivos y procedimientos.d) Se deben establecer los objetivos lgicos, medibles, acordes en tiempo y congruentes conla operatividad de las normas.

    )52 Segn Guerrero Ramo, para la distribucin de preparaciones de un servicio de alimentos Qudesventaja presenta el sistema mixto?

    a) Multiplicidad en la necesidad de recursos.b) Mayor desplazamiento para realizar la supervisin.

    * c) Mayor inversin en tiempo y personal para la supervisin.d) Desaprovechamiento de los espacios no planificados que se utilizan cuando aumenta la

    demanda.

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    )53 Segn el Programa Nacional de Garanta de Calidad, Qu objetivo general corresponde al rea deAlimentacin?

    * a) Investigar problemas alimentario-nutricionales del rea programtica y proponersoluciones.

    b) Determinar el perfil del personal integrante del rea y reglamentar sus funciones.c) Integrar equipos interdisciplinarios de investigacin relacionados con la salud.d) Programar y realizar cursos de capacitacin de pre y postgrado para el equipo de salud.

    )54 Segn Casanueva, Cul es la medida diettica preventiva en la profilaxis del cncer de recto?

    a) Ingerir hasta 25% de hidratos de carbono simples.b) Inlcuir hasta 35% de lpidos del Valor Calrico Total.c) Ingerir menos de 1,5 gramos de protenas/kg Peso Ideal/da.

    * d) Inlcuir 12 gramos de fibra diettica por cada 1000 kcal.

    )55 Segn Casanueva, para un paciente adulto con desnutricin protenica en tratamiento con dilisisperitoneal continua ambulatoria Cul es la recomendacin de protenas?

    a) 1 gr/kg/da, 60% de alto valor biolgico.b) 1,2 gr/kg/da, 70% de alto valor biolgico.

    * c) 1,5 gr/kg/da, 60% de alto valor biolgico.d) 1,8 gr/kg/da, 50% de alto valor biolgico.

    )56 Segn Casanueva, para una madre adolescente que amamanta Cul es la recomendacin diariade calcio?

    a) 1200 mg.b) 1400 mg.

    * c) 1600 mg.d) 1800 mg.

    )57 En el tratamiento diettico de la litiasis urinaria de tipo infeccioso Qu alimento debe indicarsepara disminuir el pH de la orina?

    a) Acelga.* b) Arroz.

    c) Almendras.d) Remolacha.

    )58 Segn Clnica Mayo, para la embarazada diabtica Cul es la recomendacin para reducir almnimo las fluctuaciones de la glucemia y prevenir la cetosis?

    a) 300 kcal adicionales a partir del segundo trimestre divididas en 15 gramos de hidratos decarbono cada hora en los intervalos entre desayuno, almuerzo, merienda y cena.

    * b) Aporte calrico dividido en tres comidas y tres alimentos ligeros uno a media maana,otro a media tarde y otro al acostarse.

    c) Ingesta calrica distribuida en cuatro comidas desayuno, almuerzo, merienda y cena yuna colacin a la hora de dormir.

    d) Dieta habitual ms 300 kcal distribuidas en dos colaciones una a media maana y otra alacostarse.

    )59 Segn Diaz Zagoya, Cul es la hormona de la saciedad que interviene en el control del apetito acorto plazo?

    * a) Colecistocinina.b) Insulina.

    c) Leptina.d) Glucagon.

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    )60 Segn Medin, al aplicar calor en la coccin de carne vacuna Qu caracteriza a la vitaminariboflavina?

    a) Es resistente a temperatura de 100C en medio cido.b) Es estable al calor, a la luz y al pH entre 5 y 8.c) Se destruye por el calor y por la solubilidad en el agua.

    * d) Es termoestable a 120C por cuatro horas.

    )61 Segn Medin, en la elaboracin industrial de alimentos Para qu se utilizan las radiacionesultravioletas?

    a) Retardar la maduracin hasta el consumo.b) Reducir la carga bacteriana del alimento.

    * c) Desinfectar los envases que entran en la lnea de envasado.d) Eliminar la presencia de insectos y parsitos.

    )62 Segn Medin, en la conservacin de alimentos a -20C Cul es el que tiene menor proporcin deagua congelada?

    a) Espinacas.* b) Pan blanco.

    c) Vacuno magro.d) Zumo de fruta.

    )63 Segn Medin, para la coccin de papas sin piel Cul es el mtodo que aumenta las prdidas detiamina?

    * a) Al vapor.b) Por ebullicin.c) Con presin.d) Escaldado.

    )64 Segn Malagon Londoo, en el entrenamiento del personal Qu beneficio presenta laestandarizacin de cada trabajo?

    a) Mejora el uso entre las personas de los canales adecuados de comunicacin.b) Informa sobre cul es el trabajo, el lugar, el horario y las habilidades necesarias.

    * c) Baja los costos porque disminuye los desperdicios y los accidentes.d) Favorece en el trabajo un ambiente de seguridad, confianza y estabilidad.

    )65 Segn Guerrero Ramo, de los aspectos que deben integrarse en la Toma de Decisiones Qu serequiere para ejercer un criterio?

    a) Se puede basar en una persona cuando la situacin es crtica y cuenta con informacinconfidencial.

    b) Se puede apoyar en la mayora de los involucrados, lo que asegura el compromiso y ladistribucin de responsabilidades.

    c) Se debe valorar la repercusin que tendr la decisin dentro de cada nivel de laorganizacin.

    * d) Se verifica si la persona que toma la decisin tiene autoridad y est reconocida dentro dela organizacin.

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    Examen de:Nutricin 11

    )66 Segn Guerrero, de los diferentes estudios de cohortes Qu caracteriza a la observacin de unacohorte nica?

    a) Es una cohorte cuyo curso ha sido alterado por la exposicin a un factor significativo.* b) Es una cohorte que constituye la mejor forma de precisar la historia natural de un

    problema de salud.c) Es una cohorte que se compara a lo largo de un perodo de tiempo en dos grupos

    separados por una condicin presente espontneamente.

    d) Es una cohorte que resulta de utilidad para investigar afecciones de baja prevalencia.

    )67 Segn Medin, Qu tipo de sistema forma en los alimentos una emulsin?

    * a) Sistema heterogneo, dispersin no coloidal.b) Sistema heterogneo, dispersin coloidal lifilo.c) Sistema heterogneo, dispersin coloidal lifobo.d) Sistema homogneo, sustancia pura.

    )68 Cmo se obtienen los polialcoholes necesarios para la elaboracin del edulcorante nutritivosorbitol?

    a) Hidrlisis completa del almidn.b) Hidrlisis incompleta del almidn.

    * c) Hidrogenacin de la glucosa.d) Hidrlisis de la inulina.

    )69 Segn Medin, Cul es el aceite que contiene mayor cantidad de tocoferoles naturales?

    a) Oliva.b) Soja.c) Maz.

    * d) Girasol.

    )70 Segn Medin, Cmo se previene la formacin de pardeamiento no enzimtico indeseable?a) Coccin a 85C, blanqueado o escaldado.b) Aumento del pH si el alimento lo tolera.c) Adicin de etil diamino tetra actico (EDTA) como secuestrante.

    * d) Refrigerado que disminuye la velocidad de las reacciones.

    )71 De la composicin qumica de la leche Qu sustancia se encuentra en solucin?

    a) Casena.* b) Lactosa.

    c) Lactoalbmina.d) Grasa.

    )72 Segn Medin, en la elaboracin de espuma de crema de leche Qu funcin cumple el agregado deazcar luego de la mitad del batido?

    a) Beneficia la formacin de la pelcula de protena que rodea el glbulo de aire incorporadocon el batido.

    b) Mejora la estabilidad de la espuma al disminuir la interaccin protena-protena.* c) Aumenta la viscosidad de la crema y as mejora la estabilidad final del producto.

    d) Evita la precipitacin de las protenas al acercarlas a su punto isoelctrico.

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    Examen de:Nutricin 12

    )73 Segn Roggiero-DiSanzo, en la fase de realimentacin inicial de un nio con malnutricin gravepara una ganancia ponderal esperada de 5 gramos/kg/da Cul es el costo energtico por cadagramo de peso que se recupera?

    a) 3 kcal.* b) 5 kcal.

    c) 7 kcal.d) 9 kcal.

    )74 Segn Roggiero-DiSanzo, en la etapa de recuperacin nutricional de un nio desnutrido de 6 aosde edad Cul es un criterio para decidir la continuacin del tratamiento en forma ambulatoria?

    * a) Haber alcanzado el 80% de adecuacin de peso para su talla.b) Poder tratar en el domicilio las infecciones agregadas a la desnutricin.c) Haber recuperado la vitalidad y la conexin con el medio que lo rodea.d) Asegurar la disponibilidad de leche y micronutrientes hasta la prxima cita.

    )75 Segn Roggiero-DiSanzo, el nio desnutrido en tratamiento que presenta sndrome derealimentacin (SRA) Qu alteracin metablica se debe al aporte de altas dosis de glucosadurante la renutricin?

    a) Incremento en la susceptibilidad a infecciones.b) Retencin de glucosa en el lquido intracelular.c) Aumento en la captacin celular de fsforo por la hiperinsulinemia.

    * d) Deshidratacin hiperosmolar.

    )76 Segn Roggiero-DiSanzo, para un nio desnutrido de 2 aos y 6 meses de edad y 10 kgs de pesoque est en el quinto da de recuperacin nutricional Cul deber ser el aporte proteico diario sise espera un aumento de peso de 15 gramos/kg/da?

    a) 20 gramos.b) 24,5 gramos.c) 30 gramos.

    * d) 34,5 gramos.

    )77 Segn Roggiero-DiSanzo, de los diferentes tipos de indicadores utilizados para la evaluacin delestado nutricional Qu indica el ndice de Hidroxiprolina Peptdica (IHP)?.

    * a) Crecimiento.b) Masa corporal total.c) Protenas viscerales.d) Masa muscular esqueltica.

    )78 Segn Roggiero-DiSanzo, Cul es el efecto del cortisol sobre el metabolismo de los nutrientes?.

    a) Disminuye la concentracin de glucosa en sangre.b) Inhibe la movilizacin de aminocidos gluconeognicos.

    * c) Disminuye la utilizacin de glucosa por parte de las clulas perifricas.d) Aumenta la reserva proteica en todas las clulas del organismo.

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    Examen de:Nutricin 13

    )79 Segn Rojas Montenegro, Cul es la forma ms certera para diagnosticar la obesidad infantil?

    a) Apreciacin visual, ndice de masa corporal por encima del percentil 90, adiposometra entalla alta con exceso de peso del 20%.

    * b) ndice de peso/talla por encima del 120% del ideal para edad y sexo, espesor del plieguedel trceps por encima del percentil 85, ndice de masa corporal por encima del percentil85.

    c) ndice de masa corporal por encima del percentil 80, ndice de peso/talla por encima del

    110% del ideal para edad y sexo.d) Espesor del pliegue del trceps por encima del percentil 90, apreciacin visual, ndice demasa corporal por encima del 120% del ideal para edad y sexo.

    )80 Segn Rojas Montenegro, en el tratamiento de nios con obesidad grado III para no desacelerar elcrecimiento, mantener la masa magra y no causar problemas psicolgicos Cul debe ser laprdida de peso aproximada por semana?

    a) 250 gramos.* b) 500 gramos.

    c) 750 gramos.d) 1000 gramos.

    Pregunta Anulada

    )81 Segn Rojas Montenegro, en la terapia dietaria de un nio de 8 kgs de peso desnutrido con diarreapersistente en recuperacin nutricional Cul es la capacidad gstrica a considerar en larealimentacin?

    a) 160 cc.b) 240 cc.

    * c) 360 cc.d) 480 cc.

    )82 Segn Clnica Mayo, en el tratamiento diettico de una mujer adolescente de 16 aos de edad coninsuficiencia renal crnica Cul es la recomendacin de energa diaria basada en la relacin

    talla/edad?a) 30 kcal/kg.

    * b) 38 kcal/kg.c) 45 kcal/kg.d) 50 kcal/kg.

    )83 Segn Casanueva, en el estado de nutricin del anciano Qu medicamento puede alterar lamotilidad del tubo digestivo y provocar mal absorcin?

    * a) Antihipertensivos.b) Antirreumatoides.c) Antidepresivos.

    d) Antineoplsicos.

    )84 Qu accin cumple en la digestin la enzima aminopeptidasa?

    a) Degradar los polipptidos con grupo carboxilo libre a pptidos y aminocidos.b) Degradar protenas y polipptidos a pequeos polipptidos.

    * c) Degradar polipptidos con el grupo amino libre a aminocidos.d) Degradar pptidos a aminocidos libres.

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    Examen de:Nutricin 14

    )85 Segn Clnica Mayo, en pacientes asmticos medicados con teofilina Qu tipo de dieta puededisminuir la vida media plasmtica del frmaco?

    a) El aumento de la ingesta de caf, te y bebidas con cafena.b) El incremento de la ingesta de alimentos salados y ricos en sodio.c) El incremento de la ingesta de verduras ricas en vitamina K.

    * d) El aumento de la ingesta de carnes con elevado contenido en protenas.

    )86 Segn Clnica Mayo, para un nio de 4 aos edad con sndrome de Down Cmo se realiza laestimacin inicial de las necesidades calricas?

    a) 8,5 kcal/cm de altura.b) 12,2 kcal/cm de altura.

    * c) 16,1 kcal/cm de alturad) 19,8 kcal/cm de altura.

    )87 Segn Casanueva, de las tcnicas de evaluacin diettica Qu ventaja presenta el recordatorio de24 horas?

    a) Es til para utilizar en poblaciones.* b) Requiere de poco tiempo para realizarla.

    c) Asocia el consumo habitual de alimentos con problemas de salud.d) Se cuantifica con precisin la cantidad de alimentos conumidos.

    )88 Segn Casanueva, en un paciente cirrtico para evitar que el organismo utilice las protenas comofuente de energa y en consecuencia aumentar la concentracin de nitrgeno en sangre Cul debeser el aporte de energa por gramo de nitrgeno?

    a) 75 kcal.b) 125 kcal.

    * c) 175 kcal.d) 225 kcal.

    )89 Segn Casanueva, Qu alimento es promotor de la absorcin de hierro?

    a) Caf.b) Espinacas.c) Leche.

    * d) Zanahoria.

    )90 Segn Mahan, Porqu el cido ascrbico es el factor ms potente para aumentar la absorcin dehierro?

    * a) Forma un quelato con el hierro que permanece soluble al pH ms alto del intestinodelgado.

    b) A pH gstrico forma un compuesto con los fitatos que precipita y se metaboliza intacto.c) Aumenta el tiempo de contacto del quimo con el rea de mayor acidez intestinal al

    disminuir la motilidad en intestino delgado.d) En cantidad suficiente se combina con oxalatos y fosfatos formando un complejo para que

    no inhiban la absorcin.

    )91 Segn Mahan, en el paciente disfgico con deficiente control de los msculos de la boca Qupauta diettica debera indicarse?

    a) Utilizar temperaturas ms fras.* b) Brindar raciones pequeas y frecuentes.

    c) Incluir alimentos de contextura maciza.

    d) Colocar el alimento en el rea de la boca con mayor sensibilidad.

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    Examen de:Nutricin 15

    )92 Segn Mahan, en la evaluacin nutricional bsica Qu causa puede aumentar los valoresnormales de hemoglobina?

    a) Anemia.b) Hemodilucin.

    * c) Deshidratacin.d) Hipertiroidismo.

    )93 Segn Mahan, Cul es el riesgo para el individuo que sigue una dieta con muy baja energa (de400 a 800 kcal/da) que pierde unos 20 kgs en 12 a 16 semanas?

    a) Aumento de protenas corporales con prdida de potasio y presencia de calambres.b) Aumento de la triyodotironina (T3) sin efecto lipoltico que detiene la prdida de peso.

    * c) Aumento de cetonas por orina que interfiere en la eliminacin renal de cido rico yproduce hiperuricemia.

    d) Disminucin del colesterol srico por movilizacin de reservas adiposas que conlleva a laformacin de clculos vesiculares.

    )94 En el tratamiento dietoterpico de pacientes internados en el hospital con insuficiencia cardacacongestiva Qu caracterstica corresponde a la dieta con restriccin moderada de sodio?

    a) Ingesta diaria de 175 meq de sodio.b) Ingesta diaria de 2 gramos de sodio.c) Ingesta diaria de 25 meq de sodio.

    * d) Ingesta diaria de 1 gramo de sodio.

    )95 Cmo afecta el consumo de medicamentos anticidos al metabolismo de nutrientes en el mediogastrointestinal?

    * a) Disminuyen la absorcin de calcio.b) Inhiben la digestin de grasas.c) Elevan levemente la glucemia posprandial.d) Reducen los niveles de beta caroteno en suero.

    )96 En un paciente adulto alcohlico con insuficiencia heptica grave y que est tratado con diurticosEl dficit de qu sustancia puede provocarle irritabilidad neuromuscular?

    a) Vitamina E.b) Zinc.

    * c) Magnesio.d) Vitamina B6.

    )97 Segn Rojas Montenegro, para iniciar la ablactacin del lactante sano Qu signo de madurezdeber tenerse en cuenta?

    a) Permeabilidad del intestino al tercer mes de vida que facilita el paso de sustancias nohidrolizadas.

    b) Actividad correspondiente al 90% del adulto de las enzimas sacarosa, isomaltasa ymaltasa.

    * c) Control neuromuscular de tronco, cuello y cabeza para mantenerse erguido.d) Aparicin del reflejo de protusin al cuarto mes de vida.

    )98 Qu efecto fisiolgico corresponde a la fibra dietaria insoluble?

    a) Puede disminuir la velocidad de vaciamiento gstrico.b) Por fermentacin de las bacterias colnicas genera los cidos propionato, acetato y

    butirato.

    c) Puede disminuir la velocidad del trnsito intestinal y la frecuencia de deposiciones.* d) Modifica la respuesta glicmica a los alimentos por desaceleracin de la hidrlisis delalmidn.

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    )99 Para una alimentacin saludable Qu aceite debe incorporarse a la dieta por ser el de mayorcontenido de cido graso linoleico?

    * a) Aceite de girasol.b) Aceite de canola.c) Aceite de oliva.d) Aceite de palma.

    )100 Segn Casanueva, para determinar el plan alimentario en la prevencin de enfermedadescardiovasculares Qu cido graso puede incluirse por ser til para disminuir las concentracionesplasmticas de colesterol?

    a) Mirstico.b) Lurico.

    * c) Oleico.d) Palmtico.

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