EVALUACION SEMESTRAL 2010 - RED AQP CAYLLOMA

Gerencia Regional de SaludEVALUACION SEMESTRAL

RED DE SALUD AREQUIPA

Gerencia Regional de SaludEVALUACION SEMESTRAL

RED DE SALUD AREQUIPA RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA

OPPDI – AIS - 2010

RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA

OPPDI – AIS - 2010

Dr. James A. Meza VargasDirector Red de Salud Arequipa Caylloma

I. INTRODUCCIONI. INTRODUCCION

• Dentro del Modelo de Atención Integral se haconsiderado pertinente realizar la evaluación anualconsiderando los diferentes componentes aplicados a laOficina de Planificación, Presupuesto y DesarrolloInstitucional.

• Se ha considerado la evaluación del POI y las

• Dentro del Modelo de Atención Integral se haconsiderado pertinente realizar la evaluación anualconsiderando los diferentes componentes aplicados a laOficina de Planificación, Presupuesto y DesarrolloInstitucional.

• Se ha considerado la evaluación del POI y las• Se ha considerado la evaluación del POI y lasactividades del PSL de todas las estrategias yprogramas adjuntando las conclusiones, acuerdos yrecomendaciones respectivas.

• Se finaliza describiendo los principales logros,dificultades, asi como los compromisos para el presenteaño acompañado de evidencias significativas por cadauno de ellos.

• Se ha considerado la evaluación del POI y lasactividades del PSL de todas las estrategias yprogramas adjuntando las conclusiones, acuerdos yrecomendaciones respectivas.

• Se finaliza describiendo los principales logros,dificultades, asi como los compromisos para el presenteaño acompañado de evidencias significativas por cadauno de ellos.

II. DATOS GENERALESII. DATOS GENERALES

•Superficie : 63, 345 Km2.•Población : 1’218,168 habitantes.•Densidad : 19.23 hab. / Km2.•Provincias : 8

REGION AREQUIPA

•Provincias : 8•Distritos : 109•Redes : 4•Micro Redes : 47•Asoc. CLAS : 45

II. DATOS GENERALES: Pirámide PoblacionalII. DATOS GENERALES: Pirámide Poblacional

50 - 54a

60 - 64a

RAC: 989,325 hab.RAC: 989,325 hab.

-60000 -40000 -20000 0 20000 40000 60000

0 - 4a

10 - 14a

20 - 24a

30 - 34 a

40 - 44a

MASCULINO FEMENINOINEI 2005

INEI 2010INEI 2010

RECURSOS HUMANOS

CAYLLOMA AREQUIPA TOTAL %RRHH/

Población

MEDICO 40 194 234 14.77 1/4,361

ENFERMERA 56 229 285 17.99 1/3,581

OBSTETRIZ 38 167 205 12.94 1/4,968


OBSTETRIZ 38 167 205 12.94 1/4,968

ODONTOLOGO 11 89 100 6.31 1/10,206

OTROS PROFES. 19 124 143 9.03 1/7,137 (*)

TEC. ENF. 61 307 368 23.23 1/2,773

OTROS TEC. 5 77 82 5.18TEC.ADM. 3 87 90 5.68NO INCLUIDOS 9 68 77 4.86TOTAL 242 1,342 1,584 100.00

(*) Por ejemplo, para el caso de Psicólogos tenemos una relación de 1/42,526 habitantes.

DISPONIBILIDAD DE RRHHDISPONIBILIDAD DE RRHHNo hay ninguna recomendación de OMS u OPSsobre número de médicos por habitante.

A inicios de la Década del 70, un plan de saludpara las Américas recomendaba llegar a un pisode 01 médico/1,000 hab. así como metas para losdemás profesionales, esto en base a un parámetroatribuido a la OPS, a saber: 10 Md/10,000 Hab.


atribuido a la OPS, a saber: 10 Md/10,000 Hab.

Una iniciativa de Rockefeller Foundation, llamadaJoint Learning Initiative, propuso un nuevocriterio, luego adoptado en el Informe Mundial desalud de OMS en el 2006, llamado Densidad deRecursos Humanos en Salud: médicos yenfermeras por 10.000 habitantes, agrupando alos paises:

1) aquellos con una tasa mayor de 50 por 10.000;2) aquellos con una tasa de 25 a 50; y3) los que tienen una tasa menor de 25

RED AREQUIPA CAYLLOMARED AREQUIPA CAYLLOMAMédicos: 2.3 / 10,000 Hab.

RRHH (Md+Enf): 5/10,000 Hab.(1/5 mín. recom.)

Total Regional Distritos 1,218,168 P/P CLAS I - 4 I - 3 I - 2 I - 1 TOTAL % X Prov X Distrito

Prov. Camana 8 58,058 5% 4 1 3 10 5 19 8% 2.38

Prov. Caraveli 13 40,024 3% 3 2 2 10 3 17 7% 1.31

Prov. Castilla 14 42,469 3% 5 1 5 6 13 25 10% 1.79

Distribucion EESSPOBLACION POR PROVINCIAS EESS


Prov. Castilla 14 42,469 3% 5 1 5 6 13 25 10% 1.79

Prov. Condesuyos 8 21,810 2% 2 1 2 4 5 12 5% 1.50

Prov. La Union 11 18,276 2% 2 1 1 12 3 17 7% 1.55

Prov. Caylloma 19 82,551 7% 5 2 5 13 14 34 14% 1.79

Prov. Islay 6 56,450 5% 3 3 2 3 4 12 5% 2.00

Prov. Arequipa 29 898,530 74% 21 5 25 55 20 105 44% 3.62

TOTAL 45 16 45 113 67 241 2.23

Red AQP Caylloma 48 989,325 81% 26 7 30 68 34 139 58% 2.90

* Considerar los distritos de Chachas y Choco (Castilla), Cayarani (Condesuyos) y Cocachacra (Islay) que suman 8,244 habitantes.

POBLACION 2009TOTAL

ATENDIDOSTOTAL

ATENCIONES

EXTENSION DE USO INTENSIDAD DE USO

TOTAL

MASCULINO FEMENINOTOTAL MASCUL. FEMEN.

EUM % EUF %

POB. TOTAL 1,020,612 532,477 2,526,309 52.2% 19.87% 38% 32.30% 62% 4.74 4.14 5.12


NIÑA/O 172,575 160,224 950,770 92.8% 47.61% 51% 45.23% 49% 5.93 5.82 6.05

ADOLESCENTE 187,538 88,620 347,536 47.3% 19.52% 41% 27.74% 59% 3.92 3.30 4.36

ADULTO 559,952 255,483 1,104,090 45.6% 12.87% 28% 32.76% 72% 4.32 2.67 4.97

ADULTO MAYOR 100,545 28,150 123,913 28.0% 11.92% 43% 16.08% 57% 4.40 4.08 4.64

AdemásAdemás dede diseñardiseñar estrategiasestrategias parapara incrementarincrementar coberturascoberturas enen lala poblaciónpoblación masculinamasculina dede loslos cc..vv.. adolescente,adolescente, adultoadulto yyadultoadulto mayor,mayor, sese debedebe enfatizarenfatizar enen lala pérdidapérdida dede oportunidadesoportunidades parapara laslas demásdemás estrategiasestrategias ((pp..ee.. cc..vv.. niñoniño yy saludsalud mental)mental)..

EUM % EUF %

POBLACION TOT. 989,325 331,386 1,106,639 33.50% 121,762 36.7% 209,624 63.3% 3.34 3.03 3.52

POBLACION 2010MASCUL FEMEN

TOTAL ATD

TOTAL ATC

EXTENSION DE USO INTENSIDAD DE USO

TOTALM A SC ULIN O F EM EN IN O

TOTAL


POBLACION TOT. 989,325 331,386 1,106,639 33.50% 121,762 36.7% 209,624 63.3% 3.34 3.03 3.52

NIÑA/O 204,251 121,705 462,694 59.59% 61,789 50.8% 59,917 49.2% 3.80 3.70 3.90

ADOLESCENTE 109,884 27,502 79,629 25.03% 11,089 40.3% 16,413 59.7% 2.90 2.48 3.17

JOVEN 216,080 55,508 173,955 25.69% 13,827 24.9% 41,681 75.1% 3.13 2.16 3.46

ADULTO 361,638 103,895 321,492 28.73% 25,813 24.8% 78,082 75.2% 3.09 2.17 3.40

ADULTO MAYOR 97,472 22,775 68,869 23.37% 9,244 40.6% 13,531 59.4% 3.02 2.85 3.14

AdemásAdemás dede diseñardiseñar estrategiasestrategias parapara incrementarincrementar coberturascoberturas enen lala poblaciónpoblación masculinamasculina dede loslos cc..vv.. adolescente,adolescente, joven,joven,adultoadulto yy adultoadulto mayor,mayor, sese debedebe enfatizarenfatizar enen lala pérdidapérdida dede oportunidadesoportunidades parapara laslas demásdemás estrategiasestrategias.. ((pp..ee.. saludsalud mental)mental)..

� El problema de acceso geográfico y económico se estásuperando (SIS).

� Ahora se tiene que evaluar la CALIDAD DE LAATENCION en sus tres dimensiones (técnicocientífica, humana y del entorno).

� Tenemos EESS con

� El problema de acceso geográfico y económico se estásuperando (SIS).

� Ahora se tiene que evaluar la CALIDAD DE LAATENCION en sus tres dimensiones (técnicocientífica, humana y del entorno).

� Tenemos EESS con


� Tenemos EESS con horarios de atención de 6 y 12 horas con “Equipo Básico de Salud”.

� No existen “Equipos Multidisciplinarios” para abordar todas los determinantes de la salud ni las prioridades nacionales y regionales.

� Tenemos EESS con horarios de atención de 6 y 12 horas con “Equipo Básico de Salud”.

� No existen “Equipos Multidisciplinarios” para abordar todas los determinantes de la salud ni las prioridades nacionales y regionales.

SERVICIO

S DE SALU

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D

• Se cuenta con los principales Documentos deGestión aprobados: MOF, ROF, CAP,Tarifario.

• Se ha gestionado la autorización para elfuncionamiento por R.D. de la UPS deLaboratorio Clínico y Odontología en los EE.SS

• Se cuenta con los principales Documentos deGestión aprobados: MOF, ROF, CAP,Tarifario.

• Se ha gestionado la autorización para elfuncionamiento por R.D. de la UPS deLaboratorio Clínico y Odontología en los EE.SS

III. EVALUACION DE LA ORGANIZACIONIII. EVALUACION DE LA ORGANIZACIONSERVICIO

S DE SALU

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DSERVICIO

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DSERVICIO

S DE SALU

D

Laboratorio Clínico y Odontología en los EE.SSI-2 del ámbito de la RSAC.

• Se actualiza Horarios de Atención (11 EESS).• Actualización de tarifas, horarios de atencióny estándares de categorización de los EESS.

• Se ha concluido la Recategorización de todoslos EESS del ámbito.

• Se esta elaborando la R.D. que reglamenta el“Uso de Letreros y Logotipos en la Red AC”.

Laboratorio Clínico y Odontología en los EE.SSI-2 del ámbito de la RSAC.

• Se actualiza Horarios de Atención (11 EESS).• Actualización de tarifas, horarios de atencióny estándares de categorización de los EESS.

• Se ha concluido la Recategorización de todoslos EESS del ámbito.

• Se esta elaborando la R.D. que reglamenta el“Uso de Letreros y Logotipos en la Red AC”.

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III. EVALUACION DE LA ORGANIZACIONIII. EVALUACION DE LA ORGANIZACION

Etapas de Vida(Años)

Referencias Efectuadas 2009

UPS de Destino de la RFSIS

CE EM Apoyo Dx TOTAL

N % Nº %N.S SIS N.S SIS N.S SIS

NIÑO(Subtotal) 304 11,287 457 2,172 7 1,910 16,037 24.52 15,369 25.07

< 1 mes 36 354 78 215 1 30 714 1.08 599 0.98

< 01 año 98 3,218 87 558 1 501 4,463 6.78 4,277 6.98

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< 01 año 98 3,218 87 558 1 501 4,463 6.78 4,277 6.98

01-04 años 109 4355 163 910 3 684 6524 9.91 6249 10.19

05--09 años 61 3360 129 489 2 3.95 4436 6.74 4244 6.92

ADOLESC.(SubTotal) 194 5842 513 1478 20 2283 10,330 15.70 9603 15.67

10--14 70 2748 169 414 2 391 3794 5.76 3553 5.80

15--19 124 3094 344 1064 18 1892 6536 9.93 6050 9.87

Adulto(SubtTotal) 693 14642 1741 5471 60 10612 33,219 50.47 30725 50.12

20 - 59 años 693 14642 1741 5471 60 10612 33219 50.47 30725 50.12

Adulto Mayor 205 4527 315 736 6 342 6,131 9.32 5605 9.14

> 60 a más 205 4527 315 736 6 342 6131 9.32 5605 9.14

TOTAL 1396 36298 3026 9857 93 15147 65,817 100 61302 100

% 2.12 55.15 4.60 14.98 0.14 23.01 100 93.14

LEYENDA:

UPS: Unidad Produc.de Servicios RV: Retiro Voluntario Des: Deserción CE: Cons.Externo Fall: Fallecido

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2009 Diagnósticos más frecuentes de Referencias Efectuadas TOTAL

Dx.1 ENF. DEL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 12,874 19.56

Dx.2 ENF. ODNTOESTOMATOLOGICAS 3,318 5.04

Dx.3 TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y CAUSAS EXTER. 4,081 6.20

Dx.5 ENF. DEL SISTEMA CIRCULATORIO 1,146 1.74


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2009

Dx.5 ENF. DEL SISTEMA CIRCULATORIO 1,146 1.74

Dx.6 ENF. DEL SISTEMA RESPIRATORIO 5,266 8.00

Dx.7 ENF. DE LA PIEL Y EL TCSC 1,919 2.92

Dx.8 ENF. DEL SISTEMA GENITOURINARIO 2,623 3.99

Dx.9 ENF. DEL OJO Y SUS ANEXOS 2,269 3.45

Dx.10 ENF. DE LA SANGRE Y DE LOS ORG. HEMATOPOYETICOS 409 0.62

Dx.11 APOYO AL DIAGNOSTICO: DIAGNOSTICO POR IMÁGENE S 6,536 9.93

Dx.12 APOYO AL DIAGNOSTICO: LABORATORIO CLINICO 8,588 13.05

Dx.13 Otros 16,788 25.51

TOTAL 65,817 100%

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Considerando, principalmente, las CR realizadas a nuestro nivel.

• Durante le 2009 se participóactivamente en el Simulacrode Erupción Volcánica organizado por el Gobierno regional.

• Se realizaron Simulacros de Sismoen 20 Microrredes asi como en la Red.

• Durante le 2009 se participóactivamente en el Simulacrode Erupción Volcánica organizado por el Gobierno regional.

• Se realizaron Simulacros de Sismoen 20 Microrredes asi como en la Red.

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en 20 Microrredes asi como en la Red.

• Se ha elaborado y participado de manera activa en la ejecución delos Planes de Contingencia por Temporada de lluvias (Caylloma),Temporada de Frio (Caylloma y el 2009 movilizando un Hospital deCampaña en la Ciudad de Juliaca), Emergencias y Desastres anivel local (e instalación de Hospital de Campaña proreconstrucción de Ica, durante el 2009), Festividad de la Virgende Chapi y Aniversario de Arequipa.

• Se ha subsanado gran parte de las observaciones hechas comoresultado de la "Evaluación Técnica del Edificio de la Red desalud Arequipa Caylloma” por la Comisión de Defensa CivilProvincial.

en 20 Microrredes asi como en la Red.

• Se ha elaborado y participado de manera activa en la ejecución delos Planes de Contingencia por Temporada de lluvias (Caylloma),Temporada de Frio (Caylloma y el 2009 movilizando un Hospital deCampaña en la Ciudad de Juliaca), Emergencias y Desastres anivel local (e instalación de Hospital de Campaña proreconstrucción de Ica, durante el 2009), Festividad de la Virgende Chapi y Aniversario de Arequipa.

• Se ha subsanado gran parte de las observaciones hechas comoresultado de la "Evaluación Técnica del Edificio de la Red desalud Arequipa Caylloma” por la Comisión de Defensa CivilProvincial.

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IV. EVALUACION DEL FINANCIAMIENTOIV. EVALUACION DEL FINANCIAMIENTOMejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud

• Durante el año 2009 se ejecutó el programa deMejoramiento de EESS, mejorando la Infraestructura yEquipamiento de los 140 establecimientos de salud queintegran la Red, con una inversión de S/. 3,302,894, delos cuales S/. 2,347,350 fueron transferidos a cada

Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud

• Durante el año 2009 se ejecutó el programa deMejoramiento de EESS, mejorando la Infraestructura yEquipamiento de los 140 establecimientos de salud queintegran la Red, con una inversión de S/. 3,302,894, delos cuales S/. 2,347,350 fueron transferidos a cada

PLANIFICACIO

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N

los cuales S/. 2,347,350 fueron transferidos a cadaresponsable de los establecimientos, mediante D.U Nº022-2009; y S/. 919,894 presupuestados en el PIA 2009de la Red de salud complementándose dicho equipamientosegún requerimiento de cada EESS.

• Durante el presente año 2010, se dispone de unpresupuesto de S/., utilizado para los mismos fines,llevado a cabo con participación de representantes de lasMicrorredes para garantizar la transparencia del proceso.

• Está en proceso el equipamiento de los EESS de acuerdo ala RM 588, existiendo déficit en el 60 % de los mismos.

los cuales S/. 2,347,350 fueron transferidos a cadaresponsable de los establecimientos, mediante D.U Nº022-2009; y S/. 919,894 presupuestados en el PIA 2009de la Red de salud complementándose dicho equipamientosegún requerimiento de cada EESS.

• Durante el presente año 2010, se dispone de unpresupuesto de S/., utilizado para los mismos fines,llevado a cabo con participación de representantes de lasMicrorredes para garantizar la transparencia del proceso.

• Está en proceso el equipamiento de los EESS de acuerdo ala RM 588, existiendo déficit en el 60 % de los mismos.

PRESUPU

ESTO

PRESUPU

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Ejecución Presupuestal por FF


PRESUPU

ESTO

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ESTO



F. F. GENÉRICA PIM COMPROMISOS SALDOS % de

Compromisos

1. RECURSOS ORDINARIOS 26,172,989.00 26,130,847.71 42,141.29 99.84

IV. EVALUACION DEL FINANCIAMIENTOIV. EVALUACION DEL FINANCIAMIENTO

EJECUCION PRESUPUESTAL POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO 2009

PRESUPU

ESTO

PRESUPU

ESTO



PRESUPU

ESTO

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2. RECURSOS DIRECTAMENTE

RECAUDADOS

341,029.00 167,788.88 173,240.12 49.20

4 DONACIONES Y

TRANSFERENCIAS (SIS - MEDIC)

5,382,834.00 4,968,729.70 414,104.30 92.31

TOTAL 31,896,852.00 31,267,366.29 629,485.71 98.03%

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Recursos Financieros 2010


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GENERICA DE INGRESO PIM EJECUCION%

AVANCE

PRESUPUESTO INICIAL MODIFICADO Vs. EJECUCIÒN DE INGRESOS - 2010

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AVANCE

VENTA DE BIENES Y SS Y D ADM 256,000.00 96,593.85 37.7 %

DONACIONES Y T 5,932,274.00 3,035,425.00 51.1 %

OTROS INGRESOS 29,300.00 9,145.30 31.2 %

SALDOS DE BALANCE 112,792.31

PRESUPU

ESTO

PRESUPU

ESTO

Evaluación Presupuestal PPR:


Materno N

eonatal

Materno N

eonatal


33172 Atencion Prenatal Reenfocada 5,918Gestante

Controlada5,986 322,951.50 280,754.00 280,754.00 100%

33288 Municipios saludables que promueven salud

sexual y reproductiva25 Municipio 27 10,800.00 0.00

33290 Instituciones educativas saludables que28 Institucion 23 11,981.00 20,031.00 20,031.00 100%

Finalidad

Ejecucion Fisica 2010-I

Meta Fisica

2010-IUnidad de Medida

% Ejecucion

2010_IAvance 2010-I PIM Calendario Ejecucion 2010_I

PRESUPU

ESTO

PRESUPU

ESTO



Materno N

eonatal

Materno N

eonatal

promueven salud sexual y reproductiva28 Institucion 23 11,981.00 20,031.00 20,031.00 100%

33291 Poblacion accede a metodos de planificacion

familiar25,748

Pareja

protegida15,601 26,057.00 4,266.00 4,266.00 100%

33294 Atencion de la gestante con complicaciones 648Gestante

atendida769 74,233.00 66,817.00 66,817.00 100%

33295 Atencion de parto normal 1,926 Partonormal 1,738 157,744.00 144,461.00 144,461.00 100%

33296 Atencion de parto complicado no quirurgico 13Parto

complicado14 273.00 273.00 332.00 122%

33298 Atencion del puerperio 8,276Atencion

Puerperal8,172 62,437.00 56,646.00 45,394.00 80%

33304 Acceso al Sistema de Referencia Institucional 1,377Gestante y/o

neonato

referido

1,292 7,771.00 8,444.00 8,444.00 100%

33305 Atencion del recien nacido normal 6,619Recien nacido

atendido6,530 36,757.00 33,643.00 33,643.00 100%

33299 Atencion del puerperio con complicaciones 22 Egreso 21 2,056.50 2,183.00 2,183.00 100%33306 Atencion del recien nacido con

complicaciones13 Egreso 14 7,462.50 7,013.00 7,013.00 100%

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Afiliados

Afiliados

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Afiliados

Afiliados


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Afiliados

Afiliados

SEGURO INTEGRAL DE

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Afiliados

Afiliados

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D POBLACION ASEGURADA POR NIVEL DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y POR QUINTIL DE POBREZA

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ATENCIONES REALIZADAS POR GRUPO ETAREO

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ATENCIONES REALIZADAS SEGÚN TIPO DE ATENCION

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ATENCION DE PARTOS NORMALES Y CESAREAS

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TRANSFERENCIAS RECIBIDAS EN EL I SEMESTRESEGURO SUBSIDIADO

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TRANSFERENCIAS RECIBIDAS EN EL I SEMESTRE - SEGURO SEMI SUBSIDIADO

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TRANSFERENCIAS RECIBIDAS EN EL I SEMESTRE POR GASTOS DE SEPELIO

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� En el SIS subsidiado la Red ha asegurado al 75% del total regional (257,761 afiliados).

� En el semisubsidiado la Red ha asegurado al 68% del total regional (3648 afiliados).

� La Red ha ejecutado en el I Semestre 2010,392,331 atenciones (72 % del total).

� En el SIS subsidiado la Red ha asegurado al 75% del total regional (257,761 afiliados).

� En el semisubsidiado la Red ha asegurado al 68% del total regional (3648 afiliados).


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� La Red ha atendido por el SIS 1347 partos,superando al H. Goyeneche que atendió 874partos en el I Semestre.

� Los EE. SS. Tienen problemas muy serios parapagar al personal contratado por el SIS por larebaja de la tarifa de 12 a 6 soles.

� El estado no reconoce el gasto fijo de lasprestaciones y solo reembolsa el gasto variable.


� La Red ha atendido por el SIS 1347 partos,superando al H. Goyeneche que atendió 874partos en el I Semestre.

� Los EE. SS. Tienen problemas muy serios parapagar al personal contratado por el SIS por larebaja de la tarifa de 12 a 6 soles.

� El estado no reconoce el gasto fijo de lasprestaciones y solo reembolsa el gasto variable.

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Desfinanciamiento de los Establecimientos de Salud

• El promedio de remesas durante los años 2007 y 2008 fuealrededor de S/. 800,000 por mes, que aumentabaprogresivamente debido a la expansión del SIS –más afiliados-, monto que durante el 2009 ha disminuido significativamentepor la reducción drástica del tarifario para las atenciones

Desfinanciamiento de los Establecimientos de Salud

• El promedio de remesas durante los años 2007 y 2008 fuealrededor de S/. 800,000 por mes, que aumentabaprogresivamente debido a la expansión del SIS –más afiliados-, monto que durante el 2009 ha disminuido significativamentepor la reducción drástica del tarifario para las atenciones

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por la reducción drástica del tarifario para las atencionesrecuperativas, a pesar que la morbimortalidad no ha variadoen ese lapso de tiempo y ha obligado a contratar diferenteRRHH para tender la Demanda aumentada (tenemos unpromedio de 608 trabajadores contratados que significan undesembolso mensual de S/. 330,00 de los reembolsos SIS),con un promedio actual de S/. 450,000 mensuales de loscuales debemos restar medicamentos, alrededor de S/.150,000 y quedando en déficit el pago de remuneraciones loque ha conllevado que a la fecha se adeude remuneracionesentre 1 y 9 meses por un valor de S/. 270,000.

por la reducción drástica del tarifario para las atencionesrecuperativas, a pesar que la morbimortalidad no ha variadoen ese lapso de tiempo y ha obligado a contratar diferenteRRHH para tender la Demanda aumentada (tenemos unpromedio de 608 trabajadores contratados que significan undesembolso mensual de S/. 330,00 de los reembolsos SIS),con un promedio actual de S/. 450,000 mensuales de loscuales debemos restar medicamentos, alrededor de S/.150,000 y quedando en déficit el pago de remuneraciones loque ha conllevado que a la fecha se adeude remuneracionesentre 1 y 9 meses por un valor de S/. 270,000.

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SV. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION

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� El CRED en menores de un año, de año y de 2 a 4 años esbaja (24.29 a 39.80 %) y ha disminuido en relación a añosanteriores. Es más critico en Mariano Melgar, 15 deAgosto, Chiguata, La Joya, san Isidro, Tiabaya.

�� TécnicamenteTécnicamente eses muymuy difícildifícil queque unun altoalto porcentajeporcentaje dedeniñosniños yy niñasniñas lleguenlleguen aa loslos 1111,, 66 yy 44 controlescontroles..Políticamente hay poco compromiso de las autoridades,

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V. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION

� Políticamente hay poco compromiso de las autoridades,poca información de las madres y poco presupuesto.

� La lactancia materna ha bajado de 71.6 % 47.1 %, apredominio de Chiguata, Mariscal Castilla, Buenos Aires deCayma y A.S.A.

� Existen diferencias en la información procesada por el PSLy paralelo.

� El 14% de las atenciones corresponde a los adolescentes.� El 6% de embarazos de alto riesgo corresponden a

menores de 18 años.

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� El examen odontológico en etapa de vida adulto esmuy bajo (22.8%).

� Solo se brinda la AIS al adulto en un 1.9%.� La evaluación clínica integral en el Adulto Mayor ha

disminuido de 31.9% a 21.7% (mala data, fallas delaplicativo).

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disminuido de 31.9% a 21.7% (mala data, fallas delaplicativo).

� Solo al 21.7% de personas adultas mayores queacuden a los establecimientos de salud se le elaborael Plan de Atención Integral.

� La evaluación del primer semestre del Adulto Mayorse encuentra en amarillo por cambios del puntaje enel Gerisemaforo.E

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V. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION� En la ESNI el 80 % de niños vacunados lo hacen a la

demanda. El 20 % hay que buscarlo casa x casa.� En algunas MR no se está optimizando la enfermera

contratada por la ESNI.� Los distritos en riesgo son los que tienen poblaciones

pequeñas y otros población sobreestimada.� Las coberturas de inmunizaciones en general son

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� Las coberturas de inmunizaciones en general sonaceptables, pero se puede mejorar en los gruposetáreos bajos en neumococo de 1 año y refuerzos a los4 años de RPR y DPT

� La atención de gestantes, parturientas y puérperas hadisminuido en relación al año anterior.

� Las acciones para disminuir la mortalidad materna estándando resultado porque se ha disminuido de 10 en elaño 2008 a 5 en el I semestre del 2010.

� El 31.5 % de EE.SS.con FONP tiene capacidadresolutiva mayor al 80 % y solo el 27.2 % con FONB.

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V. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION� El método anticonceptivo más utilizado es el inyectable,

seguido de la píldora, porque son los que existen enstock, y no hay condón ni DIU, por lo que solo se estáatendiendo al 10.1 % de MEF.

� El anticonceptivo de emergencia nuevamente se hadistribuido a los EESS y está empezando a teneracogida voluntaria.

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acogida voluntaria.� Se ha identificado 2 casos de transmisión vertical en

niños infectados con VIH, sin que las gestantes hayantenido el tamizaje respectivo.

� La mayoría de EESS no garantizan la implementaciónde medidas de bioseguridad para prevenir accidentes detrabajo y enfermedades infectocontagiosas.

� Existe subregistro de casos de ITS, por el temor a lassupervisiones.

� Solamente acude la mujer con ITS más no la pareja, loque incrementa la falta de tratamiento y reincidencia.

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� En la Red Aqp-C la Desnutrición Crónica en niñosmenores de 5 años que acceden a los EE.SS. Ha idodisminuyendo progresivamente de 12.5% (2007) -12.0% (2008) - 11.0% (2009) – 9.0%(2010).

� La desnutrición Aguda se ha mantenido en unpromedio similar al igual que la Desnutrición Global.

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promedio similar al igual que la Desnutrición Global.� La Desnutrición Crónica más alta en Caylloma se dan

en los Distritos de Cayarani, Tisco, Caylloma, SanAntonio de Chuca, Lari, Maca, Achoma, Choco,Cabanaconde, Tapay, Callalli (entre 20 - 52%).

� En Arequipa los Distritos con desnutrición maselevada son San Juan de Tarucani(40%), Chiguata,Quequeña , Mollebaya, Sta Rita de Siguas(15%).

� En el porcentaje de anemia en gestantes no havariado mucho, 21% (2008) -17.2(2009) –20%(2010).

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V. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION� En salud bucal hay escaso avance de atenciones con la

técnica de restauración atraumática (24.7 %)� Se prioriza más las actividades recuperativas de salud

bucal en desmedro de las preventivo promocionales, ycon bajo rendimiento y productividad delos mismos (140% de obturaciones en adultos Vs 17.6 % de profilaxisen adolescentes).

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en adolescentes).� Aún existe poco seguimiento de la aplicación de las

normas de DD. HH., género e interculturalidad (13 %)� La programación de promoción de la salud muestra

serias incongruencias con información inadecuada eincoherente.

� El Programa de Familias y viviendas saludables solo hatenido un avance del 20 %, atribuido a la mala calidadde información recogida en el aplicativo del PSL.

� La actividad física regular aún no se practica en formaregular en los EE. SS. (11 %).

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V. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION� En Gestión de la calidad sólo el 18 % de MR han

elaborado sus planes de auditoria de la calidad.� Sólo el 10 % de MR han iniciado el proceso de

acreditación a través de la auto evaluación de sus EE.SS.

� La evaluación de la insatisfacción del Usuario externoy del clima organizacional apenas alcanzan el 20 %.

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y del clima organizacional apenas alcanzan el 20 %.� En la estrategia de Tuberculosis se ha logrado disminuir

los abandonos de 3.1 % a 2.5 %, gracias a laconsejería.

� Se han incrementado los casos nuevos en 4 %� Incremento de la captación de sintomáticos

respiratorios en un 7.4 % en relación al 1er.Semestre2009.

� El mayor numero de casos de tuberculosis se encuentranen las MR Pedregal con 29 casos, Zamácola con 22casos, A.S.A. con 24 casos, 15 de Agosto 23 casos yVíctor Raúl Hinojosa con 21 casos.

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� Incremento del problema de salud mental.� Poco compromiso de los actores sociales en los

problemas de Salud Mental.� Publicidad agresiva motivando al consumo del alcohol.� Defensa Nacional ha participado activamente en las

activas masivas llevadas a cabo en Arequipa.

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activas masivas llevadas a cabo en Arequipa.� Se han realizado dos simulacros sobre emergencias y

desastres en la Red y el 90 % de MR también lo hanrealizado.

� Se han reportado 119 accidentes de tránsito enArequipa, con 154 heridos, con mayor proporción en losdistritos de Cerro Colorado, La Joya, Hunter y Cayma.

� En la provincia de Caylloma se ha registrado 99accidentes de tránsito con 224 heridos, siendo losdistritos más afectados Chivay, San Antonio de Chuca yMajes.

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V. EVALUACION DE LA PRESTACIONV. EVALUACION DE LA PRESTACION� Los Daños no Transmisibles se siguen incrementando enforma alarmante en los trabajadores de salud de la Red,pero la información no es confiable aún por la mala data.

� Todas las MR han elaborado su ASIS distrital.� El 96. 4 % de unidades notificantes cumplen con lavigilancia epidemiológica, faltan algunos EESS privados.

� En el SISMED aún persiste el uso irracional de

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� En el SISMED aún persiste el uso irracional deantimicrobianos.

� La DIREMID no abastece el requerimiento de medicamentosde los EESS.

� Se han creado 4 Módulos de Atención Farmacéutica enfarmacovigilancia y URM; como un aporte de la Red y paraque sea reconocida en los EESS que cuenten con un QF.

� En salud ambiental se ha incrementado la población con aguasegura de 34 a 39 %.

� El manejo de los residuos sólidos peligrosos en los EESS esinadecuado y no existen puntos de disposición final.

� Arequipa sigue siendo zona libre de rabia.

PSL 2010: ATD (99%) ???

PSL 2010: ATD (99%) ???

PSL 2010: ATD (99%) ???

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VI. EVALUACION DE LA GESTIONVI. EVALUACION DE LA GESTIONPS

L 2010: ATD (99%) ???

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PSL 2010: ATD (99%) ???

El soporte que brinda la oficina de Estadística e Informática a losprogramas y estrategias tiene deficiencias debido a incongruencias de lainformación; aplicativo PSL aún con errores, ADMIN incompleto,reportes incompletos, deficiente codificación y falta de análisis de lainformación por parte de las MR.

PSL 2010: ATD (99%) ???

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VI. EVALUACION DE LA GESTIONVI. EVALUACION DE LA GESTIONPS

L 2010: ATD (99%) ???

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2009


MAPA GLOBAL DEL PROCESO DE LA CALIDAD EN LA ATENCIO N INTEGRAL DEL USUARIO/A EN CONSULTORIO EXTERNO

SERVICIO / AREA

PERSONAS

INICIOSIS

(Oficina/Servicio real o virtual)

CAJA(Economía) ADMISION TRIAJE CONSULTORIO

EXTERNOAPOYO AL

DIAGNOSTICO

MODULO DE ATENCION

FARMACEUTICA

SRC(Oficina/Servicio real o virtual)

FIN

UsuarioUsuario

Consultante/Captado

Mediante Mercadeo Social del Personal, ACS u otros Actores Sociales puede corresponder a: Consultante Control/Seguimiento Referidos Acompañante Comunidad Usuarios de otros servicios

Técnico Administrativo

Beneficiario SIS?

Si

No

Es Potencial Beneficiario?

Aplicación FESE

No

Ubicación/Apertura de la HCL Familiar

Identificación y registro de datos del paciente en la HCL.

Ficha de Atención del SIS. Se registra la Referencia y se

adjunta la Hoja de Referencia /Contrarreferencia a la HCL (de corresponder).

Información y revisión del Plan de Atención Integral Individual/Familiar (*).

Identificación de necesidades de salud individual/familiar (*).

1

Usuario Atendido

2

Ficha de Afiliación está

vigente?

Si

No

Si

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PRODUCTO

Si

Califica parael SIS?

No Otorga Cita y Entrega Recibo

Técnico Administrativo

de salud individual/familiar (*).LA HCL DEBE CONTENER: Carpeta Familiar con N° de

HCL Familiar (se sugiere DNI) y Sector.

Ficha Familiar Unica, Familiograma y calificación del riesgo individual, familiar y comunal (FESE).

Plan de Atención Integral por Etapas de Vida.

HCL individuales por Etapas de Vida con su respectivo N°.

Odontograma Médico Legal.(*) Si el contacto con el usuario

en este nivel es realizada por

personal asistencial.1

Usuario SIS confirmado Recibo Cita/Turno

para Consulta HCL con FsVs

Control de Funciones

Vitales

Enfermera/Técnico

Asistencial Temperatura, Peso, Talla,

Presión Arterial, Pulso, Frecuencia Cardiaca y Respiratoria.

Niño y Gestante: Peso, Talla y PA durante la consulta.

Información y revisión del Plan de Atención Integral Individual /Familiar (*).

Identificación de necesidades de salud individual/familiar (*).

(*) Si no se ha realizado en

Admisión o si aún no ha tenido

contacto con personal asistencial .

Atención Integralde Salud

Profesional de la Salud

Atención del motivo de la consulta.

Se identifica otras necesidades y riesgos de salud individuales.

Elaboración y orientación sobre el Plan de Atención Integral (PAI).

Se oferta y brinda los Cuidados Esenciales de Salud (CES) de acuerdo al PAI elaborado (consejería y otros).

Entrega de Ordenes de Examenes Auxiliares y Recetas (según corresponda).

Cita para control y seguimiento del PAI.

Referencia interna de acuerdo a la cartera de servicios.

Transferencia: Referencia/Contrarreferencia según caso.

Atención, Prestación realizada

Exámenes elaborados

Examenes de Apoyo al Diagnóstico

Entrega de Medicamentos

Laboratorista/Biologo

Químico-Farmaceutico

Entrega de Medicamentos. Consejeria e Intervención

Farmaceutica.

Fármacos entregados

Paciente egresado

Hoja y Orden de Referencia/

Contrarreferencia

Si

Requiere Ex. Auxiliares?

No

2

Si

Requiere Medicamentos?

No

Requiere Referencia/Contrarref?

No

Si

Llenado de Ficha de Referencia/

Contrarref.Afiliación al SIS

Resultados de Exámenes

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DE COMPROMIS

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2007--

2009

2009

15.4

15.6

15.8

16.0

15.2

15.7


MATRIZ

DE COMPROMIS

OS

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DE COMPROMIS

OS

DEL MAIS

2007

DEL MAIS

2007

MATRIZ

DE COMPROMIS

OS

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DE COMPROMIS

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2007

DEL MAIS

2007

RAC

14.4

14.6

14.8

15.0

15.2

15.4

2007

2008

2009

15.1

Si bien estamos con una evaluación aceptable, no debemos olvidar que 15.7 representa el 78.5% de cumplimientode los 20 items, pero de los 31 que realmente son, significa sólo un 50%, lo cual muestra la importancia deincrementarnos los indicadores y el reto (hay un aparente estancamiento o conformismo con lo logrado)impulsandolo con procesos de monitoreo, supervisión y evaluación integrales e integradores desde nuestro nivel.

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010


SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010


60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

60.2

65.4 65.9

68.169.4

70.4 71.0 71.673.1

75.6 76.077.2 77.4 78.1 78.7 78.8 79.4

80.5

82.883.8

86.4 86.887.7 87.8 88.3

89.1 89.6 90.0

95.6

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

88.0

90.0

95.0

100.0

RED AREQUIPA CAYLLOMA 2009 - 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010


79.0

88.0

78.8

60.0

65.0

70.0

75.0

80.0

85.0

I Sem 2009 II Sem 2009 I Sem 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

SUPERVIS

IONES

SUPERVIS

IONES

INTEGRALES 2010

INTEGRALES 2010

APROBADO, PERO EN RIESGO

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL

ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y …

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO

OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS

31.5%

13.6%

7.4%

3.2%

2.8%

2.7%

VI. EVALUACION DE LA GESTIONVI. EVALUACION DE LA GESTIONMORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

0.0%5.0%10.0%15.0%20.0%25.0%30.0%35.0%


ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION

OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS …

DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30)

DORSOPATIAS (M40 - M54)

INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOM

TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13)

SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69)

TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09)

2.7%

2.3%

2.3%

2.3%

2.2%

1.6%

1.5%

1.4%

1.3%

1.2%

MORBILID

AD RAC

MORBILID

AD RAC 2010

2010

I SEMESTRE

I SEMESTRE

MORBILID

AD RAC

MORBILID

AD RAC 2010

2010

I SEMESTRE

I SEMESTRE


10.4%

8.6%

7.6%

6.7%

5.8%

3.2%

J02 FARINGITIS AGUDA

K02 CARIES DENTAL

J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPI

J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMU

A09 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNT

K04 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TE

MORBILID

AD RAC

MORBILID

AD RAC

I SEMESTRE

I SEMESTRE

MORBILID

AD RAC

MORBILID

AD RAC

I SEMESTRE

I SEMESTRE

3.2%

3.0%

2.8%

2.7%

2.0%

2.0%

1.9%

1.8%

1.8%

1.4%

0.0%2.0%4.0%6.0%8.0%10.0%12.0%

K04 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TE

K29 GASTRITIS Y DUODENITIS

N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARI

E66 OBESIDAD

O26 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS COMPLI

J04 LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS

J03 AMIGDALITIS AGUDA

J20 BRONQUITIS AGUDA

M54 DORSALGIA

H10 CONJUNTIVITIS

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

FEMENIN

O Y M

ASCULINO





17.6%

8.5%

3.9%

2.7%




OTRAS INFECCIONES AGUDAS

13.9%

5.1%

3.5%

1.2%


MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

MORBILID

AD RAC 2009

MORBILID

AD RAC 2009

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

FEMENIN

O Y M

ASCULINO

0.0%5.0%10.0%15.0%20.0%

MATERNOS RELACIONADOS

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO …


INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOM


DERMATITIS Y ECZEMA (L20 -L30)

2.7%

2.4%

2.3%

1.7%

1.4%

1.4%

1.2%

0.0% 5.0% 10.0% 15.0%

OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

DERMATITIS Y ECZEMA (L20 -L30)


ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y …

TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09)

TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13)


1.2%

1.0%

1.0%

0.9%

0.8%

0.6%

0.6%

La página web viene

VI. EVALUACION DE LA GESTION: WEBVI. EVALUACION DE LA GESTION: WEB

La página web viene funcionando adecuadamente agilizando la comunicación, pero sería importante conocer el “tráfico” que tiene y potenciarlo para que sirva como una plataforma donde se ingrese la información directamente desde el EESS y poder contar con élla en tiempo real.

POI RAC 2010

POI RAC 2010

POI RAC 2010

POI RAC 2010

Nro. Actividad U.MProgramaci

ón EjecuciónObservaciones

Total Nro. %

1Socialización de los documentos de gestión.

Documento 1 1 100%Aprobados y publicados en la página web institucional.

2 Formulación Plan Operativo 2010. Documento 1 1 100% Documento publicado en la página web.

VI. EVALUACION DE LA GESTIONVI. EVALUACION DE LA GESTIONPO

I RAC 2010

POI RAC 2010

POI RAC 2010

POI RAC 2010

3 Evaluación POA 2010 Evento 1 0 0% Anualmente.

4 Apoyo y Consolidación PSL. Documento 28 28 100%Consolidado como Red. Faltaaprobación con RD.

5Formulación Plan Estratégico de la Red

Documento 0 0 0% No corresponde formular a la Red.

6Formulación Plan de Gestión de la Calidad 2010.

Documento 1 1 100% Como Red.

7 Evaluación Ejecución PSL 2010 Documento 3 1 33.33% Se evaluó Ia l Trimestre 2010.

8Informes epidemiológicossemanales

Informes 56 28 50% Al día.

9 Boletín epidemiológico Trimestral. Boletín 4 2 50% Al día.

POI RAC 2009

POI RAC 2009

POI RAC 2009

POI RAC 2009

Nro. Actividad U.MProgramac. Ejecución

ObservacionesTotal Nro. %

10 ASIS de la Red. Documento 1 0 0% 60% de avance.

11Reporte estadístico mensual de situación de salud.

Documento 12 6 50% Al dia.

12 Capacitación Evento 6 3 50% Según cronograma.

VI. EVALUACION DE LA GESTIONVI. EVALUACION DE LA GESTIONPO

I RAC 2009

POI RAC 2009

POI RAC 2009

POI RAC 2009

12 Capacitación Evento 6 3 50% Según cronograma.

13 Supervisión Integral Supervisión 56 28 50%Se realizó primera visita integral a todaslas microrredes.

14Formulación Proyecto C.S Metropolitano

Documento 1 0 0%Pendiente por falta de terreno para su construcción.

15 Proyecto de reubicación CAN Documento 1 0 0%Pendiente proyecto de nueva construcción en el mismo lugar.

16Apoyo al desarrollo de Proyectos de Inversión a Micro redes

Proyectos n.d n.a.Se brinda asesoria en la Oficina de Planificación.

17Formulación PresupuestoInstitucional 2010

Documento 1 1 100%Se ha formulado el presupuesto como Red. Se monitoria y evalúa mensualmente, incluido el PPR.

ACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

N Nro. ACUERDOS DE GESTIONGRADO DE

IMPLEMENTACIONRECOMENDACIONES Y/O

PERSPECTIVASEVALUACION 2009

1 IMPLEMENTAR EL HIS – AIS A TODO NIVEL

SE HA ELABORADO EL HIS-ADMIN Y CODIGOS PARA TODAS LAS ACTIVIDADES.

ARTICULAR HIS CON PSL Y HIS-ADMIN PARA EVALUAR PROD. Y RENDIMIENTO.

Aplicativo PSL-HIS-ADMIN implementado para monitoreo y evaluación.

2 INCLUIR LAS FESP EN EL PRS

LINEA DE BASE EL 2007.NO SE EVALUO 2008 Y 2009.

PROGRAMAR EVALUACION FESP 2009.

Le corresponde a la GRS. No se ha evaluado el año 2009.

VI. EVALUACION DE LA GESTIONVI. EVALUACION DE LA GESTIONACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

N

evaluado el año 2009.

3 ELABORAR EL PEI, POA PSL 2008.

LA RED HA CUMPLIDO CON LA ELABORACIÓN DE LOS DOCUMENTOS DE GESTION: POA, PSL, MOF, TARIFARIO.

LA GERSA DEBE ARTICULAR Y SOCIALIZAR LOS DOCUMENTOS DE GESTION REGIONALES: PEI, PCRS.

La red tiene aprobados su POI,CAP,PAP,MOF,Tarifario, Horarios, PSL

4 ELABORAR GUIA DE SUPERVISION UNICA Y 4 CAMPAÑAS INTEGRALES.

GUIA DE SUPERVISION INTEGRAL POR MR Y EE.SS.SUPERVISORES INTEGRALES CERTIFICADOS.CAMPAÑAS DE AIS DESCENTRALIZADAS.

SOCIALIZAR E IMPLEMENTAR A NIVEL REGIONAL.CAMPAÑA UNICA CENTRALIZADA: EXPO SALUD

Se capacitó supervisores integrales, Se realizó I supervisión integral a 28 MR.Pendiente EXPOSALUD por pandemia Influenza AH1N!.

5 REDUCIR LOS ITEMS DEL PSL

PSL DE 819 ITEMS A 756. ARTICULADO CON HIS, PPR, SIS Y POI.

ARTICULAR PLANES Y OBJETIVOS EGIONALES.INCLUIR CICLO JOVEN.

Se socializó PSL 2010 con MR. Se viene implementando ciclo Joven

ACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

N

Nro.ACUERDOS DE

GESTIONGRADO DE



6 ELABORAR UNA MATRIZ VIGESIMAL PARA EVALUAR EL MAIS, VIA INTERNET.

MATRIZ IMPLEMENTADA EN LAS 28 MR.PENDIENTE INFORMATIZACION.

SOCIALIZAR E IMPLEMENTAR A NIVEL REGIONAL UN SOFTWARE.

La Red aplica matriz vigecimal.Informes vía internet.

7 EQUIPAR Y FORTALECER LOS EQUIPOS SIS.

EQUIPO CONFORMADO POR RESPONSABLE Y DIGITADOR EN TODAS LAS MRS.INFORMACION VIA WEB.

ACTUALIZAR LAS REGLAS DE VALIDACION DEL SIS PARA DISMINUIR LOS RECHAZOS.ESTABLECER

Reglas de validación han variado.Tarifario ha disminuído. Desfinanciamiento de EE. SS.


NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

N

EQUIPOS SIS.INFORMACION VIA WEB. ESTABLECER

PROCEDIMIENTOS ADECUADOS PARA EVITAR RETRAZOS EN LOS REEMBOLSOS.GARANTIZAR UN ABASTECIMIENTO ADECUADO DE MEDICAMENTOS.

Desfinanciamiento de EE. SS.Persisten los retrasos en los reembolsos y un inadecuado abastecimiento de medicamentos.

8 HACER FUNCIONAR EN FORMA EFICAZ Y EFICIENTE EL SRCR.

INFORMACION VIA WEB.SEGUIMIENTO A CONTRA REFERENCIAS POR PARTE DE LA UNIDAD DE LA RED.CARTERA DE SERVICIOS DEFINIDA POR CATEGORIAS.

MEJORAR SISTEMA DE COMUNICACIONES.RENOVACION DEL PARQUE AUTOMOTOR.INVOLUCRAMIENTO Y RETROALIMENTACIÓN POR PARTE DE LOS HOSPITALES.

Se han incrementado ambulancias con apoyo de Gobiernos Locales, ONG, Empresas mineras.

9 ELABORAR EL POI 2008 EN BASE AL PEM DE ITS Y APLICAR A SU NIVEL.

POA DE ITS EN BASE AL PEM .SE HA CONSIDERADO CINCO OBJETIVOS PARA LA RED.

PRESENTAR MAS PROYECTOS AL FONDO GLOBAL.

Trabajo activo en COREMUSA.Apoyo del Fondo Global.

ACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

N Nro. ACUERDOS DE GESTIONGRADO DE



10 IMPLEMENTAR 100 % LA FF, H. C, SIVICOS, SECTORIZACION.

FF APLICADA Y SECTORIZACION EN EL 100% DE EESS.50% H.C.F. ADECUADAS

SENSIBILIZAR AL PERSONAL DE SALUD.DOTAR DE RECURSOS HUMANOS.

Persiste manejo inadecuado de la H.C.F.Se viene realizando capacitaci´´ony talleres por ciclos de vida en MR.

11 CREAR CUATRO REDES EN AREQUIPA CAYLLOMA Y SEPARAR CAYLLOMA

PROPUESTA DE REESTRUCTURACION DE REDES Y MR NO FUE

CONFORMAR COMISION EN BASE A CUADROS TECNICOS.

No se ha concluido aún el trabajo de la comisión por persistencia de divergencias políticas y técnicas.


NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

NACUERDOS DE GESTIO

N

Y SEPARAR CAYLLOMAACEPTADA POR GRA.CONFORMACION DE NUEVA COMISION CON SINDICATOS.

CUMPLIR FUNCIONES Y COMPETENCIAS POR NIVELES.

divergencias políticas y técnicas.La Red sin embargo cumple con todas sus funciones asignadas.

12 TODOS LOS EE. SS. DEBEN INTERVENIR EN LOS PRESUPUESTOS PARTICIPATIVOS DE LOS MUNICIPIOS

AMPLIACION DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPOS CON PPTO. PARTICIPATIVO.PRESUPUESTO PARA PROMOCION DE LA SALUD: PAUCARPATA, J.L.B.Y R.,SOCABAYA, CERRO COLORADO, CAYMA,SACHACA.

IMPLEMENTACION DE LA COGESTION CON PARTICIPACION ACTIVA DE LOS GOBIERNOS LOCALES.

Más EESS están incorporados en los presupuestos participativos.La implementación de la Cogestión está en fase de difusión y socialización de documentos de gestión: Estatuto, Convenio, Directiva, para reestructuración de las Asociaciones CLAS.

13 PONER EN ACCION EL CENTRO QUIRURGICO DE CHIVAY

NUEVO HOSPITAL DE CHIVAY EN PLENA CONSTRUCCION CON PRESUPUESTO DE 4’000,000.00 QUE INCLUYE EQUIPAMIENTO.

IMPLEMENTACION CON TECNOLOGIA MODERNA.ROTACION OBLIGATORIA DE RESIDENTES (ANESTESIOLOGO CIRUJANO, GINECOLOGO).

Se ha concluído la construcción.En proceso el equipamiento.Similar el Hospital de Majes.

LOGROS

LOGROS

LOGROS

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VII. ANALISIS ESTRATEGICOVII. ANALISIS ESTRATEGICO• Normativamente, se cuenta con todos los documentos degestión aprobados y vigentes.

• Elaboración y aprobación de un Instrumento deSupervisión adecuado al I Nivel de Atención, en suversión v.02.

• Certificación de Supervisores (capacitación permanente).

• Normativamente, se cuenta con todos los documentos degestión aprobados y vigentes.

• Elaboración y aprobación de un Instrumento deSupervisión adecuado al I Nivel de Atención, en suversión v.02.

• Certificación de Supervisores (capacitación permanente).

LOGROS

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LOGROS

LOGROS • Certificación de Supervisores (capacitación permanente).

• Altas coberturas de Inmunizaciones.• Disminución de la Muerte Materna.• Tasa de morbilidad e incidencia de TBC por debajo de lanacional y regional, que debe motivar a reforzar laestrategia.

• Presupuesto Participativo que incluye acciones dePromoción de la Salud.

• Incremento de instalación de ambientes de EstimulaciónTemprana.

• Certificación de Supervisores (capacitación permanente).• Altas coberturas de Inmunizaciones.• Disminución de la Muerte Materna.• Tasa de morbilidad e incidencia de TBC por debajo de lanacional y regional, que debe motivar a reforzar laestrategia.

• Presupuesto Participativo que incluye acciones dePromoción de la Salud.

• Incremento de instalación de ambientes de EstimulaciónTemprana.

LOGROS

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LOGROS

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VII. ANALISIS ESTRATEGICOVII. ANALISIS ESTRATEGICO• Mortalidad en niños y niñas por EDAS e IRAS es 0%.• Campañas de alfabetización, oftalmológicas,odontológicas e implementación de comedores y talleresocupacionales para los adultos mayores.

• Mantener la tasa de incidencia de polio, sarampión yrotavirus en 0 %.

• Mortalidad en niños y niñas por EDAS e IRAS es 0%.• Campañas de alfabetización, oftalmológicas,odontológicas e implementación de comedores y talleresocupacionales para los adultos mayores.

• Mantener la tasa de incidencia de polio, sarampión yrotavirus en 0 %.

LOGROS

LOGROS

LOGROS

LOGROS rotavirus en 0 %.

• Incremento de RR.HH. con PPR para intensificación devacunación.

• El 4.8 % de partos son con adecuación intercultural, enla zona altoandina.

• La Red cuenta con 8 casas maternas, en las cuales sehan albergado 25 gestantes en el I Semestre, sinembargo ha disminuido en forma alarmante en el IITrimestre.

• II Encuentro de gestantes con apoyo de aliadosestratégicos.

rotavirus en 0 %.• Incremento de RR.HH. con PPR para intensificación devacunación.

• El 4.8 % de partos son con adecuación intercultural, enla zona altoandina.

• La Red cuenta con 8 casas maternas, en las cuales sehan albergado 25 gestantes en el I Semestre, sinembargo ha disminuido en forma alarmante en el IITrimestre.

• II Encuentro de gestantes con apoyo de aliadosestratégicos.

LOGROS

LOGROS

LOGROS

LOGROS

VII. ANALISIS ESTRATEGICOVII. ANALISIS ESTRATEGICO• Disminución de muertes maternas y perinatales gracias acapacitación e implementación de la atención de lasemergencias obstétricas .

• Trabajo activo en la COREMUSA, con alianzasestratégicas y capacitación para prevenir y controlar lasITS/VIH-SIDA.

• Disminución de muertes maternas y perinatales gracias acapacitación e implementación de la atención de lasemergencias obstétricas .

• Trabajo activo en la COREMUSA, con alianzasestratégicas y capacitación para prevenir y controlar lasITS/VIH-SIDA.

LOGROS

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LOGROS

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ITS/VIH-SIDA.• Se ha logrado disminuir la desnutrición crónica infantil enniños que acuden a los EESS de 12 a 9 %.

• Implementación del 100 % de EESS con Kits de sesionesdemostrativas de alimentación y nutrición con el PPR.

• Elaboración de la ficha de riesgo estomatológico a nivelde la Red.

• Capacitación continua en protocolos, bioseguridad ytécnicas educativas de salud bucal.

• Algunas MR cuentan con presupuesto para promoción dela salud a través de los municipios.

ITS/VIH-SIDA.• Se ha logrado disminuir la desnutrición crónica infantil enniños que acuden a los EESS de 12 a 9 %.

• Implementación del 100 % de EESS con Kits de sesionesdemostrativas de alimentación y nutrición con el PPR.

• Elaboración de la ficha de riesgo estomatológico a nivelde la Red.

• Capacitación continua en protocolos, bioseguridad ytécnicas educativas de salud bucal.

• Algunas MR cuentan con presupuesto para promoción dela salud a través de los municipios.

LOGROS

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VII. ANALISIS ESTRATEGICOVII. ANALISIS ESTRATEGICO• Salud ambiental ha cumplido con sus metas físicas segúnPPR y cuenta con el apoyo de un ingeniero civil y técnicoen computación.

• Vigilancia sostenida de 258 puntos de agua de consumohumano.

• Alta demanda de atención por el SIS.

• Salud ambiental ha cumplido con sus metas físicas segúnPPR y cuenta con el apoyo de un ingeniero civil y técnicoen computación.

• Vigilancia sostenida de 258 puntos de agua de consumohumano.

• Alta demanda de atención por el SIS.

LOGROS

LOGROS

LOGROS

LOGROS • Alta demanda de atención por el SIS.

• Sistema de información con tecnología de punta.• EESS con cartera de servicios y tarifarios oficialesaprobados por la Red.

• Reconocimiento de servicios de laboratorio y dental enEESS I-2 para reembolsos del SIS.

• Incremento del presupuesto para el 2010 para el pagode guardias hospitalarias, vestuario y contratos CAS.

• Actualización del módulo de RRHH para la programaciónpresupuestal en forma real.

• Alta demanda de atención por el SIS.• Sistema de información con tecnología de punta.• EESS con cartera de servicios y tarifarios oficialesaprobados por la Red.

• Reconocimiento de servicios de laboratorio y dental enEESS I-2 para reembolsos del SIS.

• Incremento del presupuesto para el 2010 para el pagode guardias hospitalarias, vestuario y contratos CAS.

• Actualización del módulo de RRHH para la programaciónpresupuestal en forma real.

LOGROS

LOGROS

LOGROS

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VII. ANALISIS ESTRATEGICOVII. ANALISIS ESTRATEGICO• Implementación del aplicativo informático paramonitoreo del PSL.

• Dotación de equipos de cómputo a los programas,estrategias en cantidad suficiente.

• Apoyo del Gobierno Regional en la ejecución del

• Implementación del aplicativo informático paramonitoreo del PSL.

• Dotación de equipos de cómputo a los programas,estrategias en cantidad suficiente.

• Apoyo del Gobierno Regional en la ejecución del

LOGROS

LOGROS

LOGROS

LOGROS • Apoyo del Gobierno Regional en la ejecución del

Programa de Familias Fuertes en la ESR Salud Mental.

• Implementación del Centro piloto en adicciones, en elC.S. Yanahuara.

• Creación de 4 Módulos de Atención Farmacéutica enfarmacovigilancia y URM; como un aporte de la Red.

• Apoyo del Gobierno Regional en la ejecución delPrograma de Familias Fuertes en la ESR Salud Mental.

• Implementación del Centro piloto en adicciones, en elC.S. Yanahuara.

• Creación de 4 Módulos de Atención Farmacéutica enfarmacovigilancia y URM; como un aporte de la Red.

LIMIT

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• Normatividad no es acompañada de financiamientoni documentos técnicos (CV Joven).

• La demanda es prioritariamente recuperativa queabsorbe los recursos disponibles dejando pocomargen para el trabajo extramural.

• Normatividad no es acompañada de financiamientoni documentos técnicos (CV Joven).

• La demanda es prioritariamente recuperativa queabsorbe los recursos disponibles dejando pocomargen para el trabajo extramural.

VII. ANALISIS ESTRATEGICOVII. ANALISIS ESTRATEGICOLIMIT

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margen para el trabajo extramural.

• Débil trabajo extramural y limitado compromiso deGobiernos Locales que orientan su apoyo ainfraestructura.

• Debilidad en Gestión de Proyectos ante lasInstituciones Públicas y Privadas.

• Alta Rotación de personal (responsables, renuncias –principalmente en zona altoandina-, personalserums).

margen para el trabajo extramural.

• Débil trabajo extramural y limitado compromiso deGobiernos Locales que orientan su apoyo ainfraestructura.

• Debilidad en Gestión de Proyectos ante lasInstituciones Públicas y Privadas.

• Alta Rotación de personal (responsables, renuncias –principalmente en zona altoandina-, personalserums).

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• Existe un “agotamiento” del recurso humano queconlleva a una baja calidad de la atención, debidoa la falta de una Política Regional de RRHH deincentivos y promoción en base a méritos, lo quese traduce en pérdida de oportunidades desuperación profesional del personal que labora en

• Existe un “agotamiento” del recurso humano queconlleva a una baja calidad de la atención, debidoa la falta de una Política Regional de RRHH deincentivos y promoción en base a méritos, lo quese traduce en pérdida de oportunidades desuperación profesional del personal que labora en


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se traduce en pérdida de oportunidades desuperación profesional del personal que labora enla zona periurbana y rural. Consecuencia: pococompromiso e involucramiento del personal,resistencia pasiva, desmotivación.

• Sobre carga de funciones desde el nivel centralque conlleva restar tiempo a las actividadeseminentemente asistenciales que se traduce enfalta de RRHH.

se traduce en pérdida de oportunidades desuperación profesional del personal que labora enla zona periurbana y rural. Consecuencia: pococompromiso e involucramiento del personal,resistencia pasiva, desmotivación.

• Sobre carga de funciones desde el nivel centralque conlleva restar tiempo a las actividadeseminentemente asistenciales que se traduce enfalta de RRHH.

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• Esta falta de política de RRHH debe considerartambién la Salud de nuestro personal, mas auncuando consideramos que la unidad básica desalud es la familia, de acuerdo a nuestroslineamientos de política.

• Esta falta de política de RRHH debe considerartambién la Salud de nuestro personal, mas auncuando consideramos que la unidad básica desalud es la familia, de acuerdo a nuestroslineamientos de política.


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lineamientos de política.

• La falta de una política regional definida (PlanRegional Concertado de Salud - PRCS) limita elimpulso a la implementación del Modelo deAtención Integral, básicamente en la atenciónextramural.

lineamientos de política.

• La falta de una política regional definida (PlanRegional Concertado de Salud - PRCS) limita elimpulso a la implementación del Modelo deAtención Integral, básicamente en la atenciónextramural.

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• Escasa reuniones de coordinación con la GRS ycon el GRA.

• Información inoportuna, escaso análisis para latoma de decisiones.

• Falta de permanencia de los responsables deprogramas y estrategias.

• Escasa reuniones de coordinación con la GRS ycon el GRA.

• Información inoportuna, escaso análisis para latoma de decisiones.



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• Carencia de ambientes para la atencióndiferenciada.

• Cambio de grupos etáreos sin contar con normas.• Población del cercado asignada a MR sinincremento de RRHH ni financieros.

• A pesar de los logros, existe mucha crítica ypoco apoyo técnico de los niveles superiores en eltema de inmunizaciones.


• Carencia de ambientes para la atencióndiferenciada.

• Cambio de grupos etáreos sin contar con normas.• Población del cercado asignada a MR sinincremento de RRHH ni financieros.

• A pesar de los logros, existe mucha crítica ypoco apoyo técnico de los niveles superiores en eltema de inmunizaciones.

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• Población irreal por alta migración, poblaciónsobreestimada o subestimada.

• Poco apoyo de los gobiernos locales en elmantenimiento de las casas maternas y falta depresupuesto de los EESS.

• Población irreal por alta migración, poblaciónsobreestimada o subestimada.

• Poco apoyo de los gobiernos locales en elmantenimiento de las casas maternas y falta depresupuesto de los EESS.


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presupuesto de los EESS.• Desconocimiento de que el SIS financia también laalimentación de la gestante en la casa materna.

• Desabastecimiento de insumos de planificaciónfamiliar.

• Poca sostenibilidad de los proyectos en VIH-SIDA.

• Escasa disponibilidad de pruebas rápidas y retrasoen la entrega de los resultados de laboratorioregional, así como quejas y denuncias.

presupuesto de los EESS.• Desconocimiento de que el SIS financia también laalimentación de la gestante en la casa materna.

• Desabastecimiento de insumos de planificaciónfamiliar.

• Poca sostenibilidad de los proyectos en VIH-SIDA.

• Escasa disponibilidad de pruebas rápidas y retrasoen la entrega de los resultados de laboratorioregional, así como quejas y denuncias.

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• Falta de compromiso de algunos gerentes y ConcejosDirectivos para disminuir la desnutrición crónica.

• Escasez de equipos antropométricos de calidad enlos EESS.

• Inexistencia de normas técnicas de salud bucal paradesarrollo de actividades preventivo promocionales

• Falta de compromiso de algunos gerentes y ConcejosDirectivos para disminuir la desnutrición crónica.

• Escasez de equipos antropométricos de calidad enlos EESS.

• Inexistencia de normas técnicas de salud bucal paradesarrollo de actividades preventivo promocionales


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desarrollo de actividades preventivo promocionalesen la salud del niño y la niña.

• Las MR no priorizan la compra de insumos dentalespara realizar actividades preventivas que paga elSIS.

• Información incoherente o nula en Promoción de lasalud.

• En la zona rural las Juntas administradoras de aguano asumen su responsabilidad de proveer aguasegura y su mantenimiento.

desarrollo de actividades preventivo promocionalesen la salud del niño y la niña.

• Las MR no priorizan la compra de insumos dentalespara realizar actividades preventivas que paga elSIS.

• Información incoherente o nula en Promoción de lasalud.

• En la zona rural las Juntas administradoras de aguano asumen su responsabilidad de proveer aguasegura y su mantenimiento.

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• Digitación tardía de afiliaciones y atenciones yfalta de reportes para mejorar el control.

• Insuficiente RRHH en los EESS, acrecentado porla disminución de las remesas SIS.

• Tarifas muy bajas del SIS, no acorde con larealidad local.

• Digitación tardía de afiliaciones y atenciones yfalta de reportes para mejorar el control.

• Insuficiente RRHH en los EESS, acrecentado porla disminución de las remesas SIS.



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• Demora en entregar las Resoluciones deRecategorización por parte de la GRS.

• Descoordinación en el trabajo de monitoreo ysupervisión con Servicios de Salud de la GRS.

• Resoluciones de creación de nuevos EESS sininformes técnicos (Machaguaya, Peruarbo,Margen Derecha, Terminal Terrestre,Aeropuerto).


• Demora en entregar las Resoluciones deRecategorización por parte de la GRS.

• Descoordinación en el trabajo de monitoreo ysupervisión con Servicios de Salud de la GRS.

• Resoluciones de creación de nuevos EESS sininformes técnicos (Machaguaya, Peruarbo,Margen Derecha, Terminal Terrestre,Aeropuerto).

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• Poca capacitación en el manejo y normas del PPR,asi como falta de asesoría desde la Geresa.

• Escasa capacitación del personal en informática queno permite optimizar los recursos disponibles.

• Pagina Web con deficiencias y dependiente de laGRS. Espacio para la web y los correos limitados.

• Poca capacitación en el manejo y normas del PPR,asi como falta de asesoría desde la Geresa.

• Escasa capacitación del personal en informática queno permite optimizar los recursos disponibles.

• Pagina Web con deficiencias y dependiente de laGRS. Espacio para la web y los correos limitados.


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GRS. Espacio para la web y los correos limitados.• Falta de sensibilización de los Recursos Humanosen la gestión de la calidad, no es prioritario paralos trabajadores de salud.

• Poco conocimiento sobre el tema de auditoria de lacalidad por parte del personal de salud.

• Ineficiencia de la DIREMID para abasteceroportunamente de medicamentos a los EESS.

• Falta un Centro de Salud Metropolitano paracoberturar la población del cercado.

GRS. Espacio para la web y los correos limitados.• Falta de sensibilización de los Recursos Humanosen la gestión de la calidad, no es prioritario paralos trabajadores de salud.

• Poco conocimiento sobre el tema de auditoria de lacalidad por parte del personal de salud.

• Ineficiencia de la DIREMID para abasteceroportunamente de medicamentos a los EESS.

• Falta un Centro de Salud Metropolitano paracoberturar la población del cercado.

VIII. ACUERDOS Y COMPROMISOSVIII. ACUERDOS Y COMPROMISOS

• Fortalecer el análisis de la información para la toma dedecisiones.

• Proponer estrategias para mejorar el CRED a los 11controles (operativamente no ha sido posible lograrlo).

• Monitorear las réplicas de capacitación, informes desupervisiones y apoyo técnico.

• Fortalecer el análisis de la información para la toma dedecisiones.

• Proponer estrategias para mejorar el CRED a los 11controles (operativamente no ha sido posible lograrlo).



• Intercambio de experiencias exitosas.• Reunión de coordinación con los programas y estrategiaspara articular acciones a favor del adolescente, joven yadulto.

• Impulsar la creación de comedores para los adultosmayores.

• Mejorar estrategias para lograr las metas de vacunacióncon campañas, barridos, desplazamiento de personal.


• Intercambio de experiencias exitosas.• Reunión de coordinación con los programas y estrategiaspara articular acciones a favor del adolescente, joven yadulto.

• Impulsar la creación de comedores para los adultosmayores.

• Mejorar estrategias para lograr las metas de vacunacióncon campañas, barridos, desplazamiento de personal.

VIII. ACUERDOS Y COMPROMISOSVIII. ACUERDOS Y COMPROMISOS• Incluir la prevención y promoción como primera línea deacción en la Red AQP-C.

• Incluir en el PPR las actividades de la ESN de ITS/VIH-SIDA y otras aún no priorizadas.

• Implementar con pruebas rápidas para tamizaje degestantes y MEF, mediante compras corporativas.

• Incluir la prevención y promoción como primera línea deacción en la Red AQP-C.

• Incluir en el PPR las actividades de la ESN de ITS/VIH-SIDA y otras aún no priorizadas.

• Implementar con pruebas rápidas para tamizaje degestantes y MEF, mediante compras corporativas.gestantes y MEF, mediante compras corporativas.

• Garantizar la bioseguridad en los EE. SS• Implementar las recomendaciones, a todo nivel, paraprevenir la mortalidad materna y perinatal.

• Realizar convenios con los comedores populares para brindaralimentación a la gestante y acompañantes con el reembolsodel SIS de S/. 10.00 a la gestante atendida en la casamaterna.

• Implementación con equipos antropométricos de calidad al100 % de EE. SS. Desde la Red.

gestantes y MEF, mediante compras corporativas.• Garantizar la bioseguridad en los EE. SS• Implementar las recomendaciones, a todo nivel, paraprevenir la mortalidad materna y perinatal.

• Realizar convenios con los comedores populares para brindaralimentación a la gestante y acompañantes con el reembolsodel SIS de S/. 10.00 a la gestante atendida en la casamaterna.

• Implementación con equipos antropométricos de calidad al100 % de EE. SS. Desde la Red.

VIII. ACUERDOS Y COMPROMISOSVIII. ACUERDOS Y COMPROMISOS• Brindar asistencia técnica para la elaboración de proyectose impulsar los existentes para disminuir la desnutrición.

• Equipamiento adecuado e implementación de normas debioseguridad de los consultorios odontológicos.

• Impulsar la inclusión, en los presupuestos participativos, depromoción de la salud y las políticas publicas saludables.

• Brindar asistencia técnica para la elaboración de proyectose impulsar los existentes para disminuir la desnutrición.

• Equipamiento adecuado e implementación de normas debioseguridad de los consultorios odontológicos.

• Impulsar la inclusión, en los presupuestos participativos, depromoción de la salud y las políticas publicas saludables.promoción de la salud y las políticas publicas saludables.

• Implementar un laboratorio de análisis bacteriológico enalguna MR.

• Creación del Centro antirrábico de la Red.• Gestionar la construcción de un incinerador para ladisposición final de los residuos sólidos peligrosos.

• Gestionar el incremento de las tarifas del SIS a 12 soles yque el Estado asuma el costo fijo de la prestación del SISante las propuestas de los EESS de limitar las atenciones alos usuarios del SIS por este desfinanciamiento.

promoción de la salud y las políticas publicas saludables.• Implementar un laboratorio de análisis bacteriológico enalguna MR.

• Creación del Centro antirrábico de la Red.• Gestionar la construcción de un incinerador para ladisposición final de los residuos sólidos peligrosos.

• Gestionar el incremento de las tarifas del SIS a 12 soles yque el Estado asuma el costo fijo de la prestación del SISante las propuestas de los EESS de limitar las atenciones alos usuarios del SIS por este desfinanciamiento.

VIII. ACUERDOS Y COMPROMISOSVIII. ACUERDOS Y COMPROMISOS• Declarar en emergencia a los EESS por el colapsoocasionado por la rebaja del tarifario y el retraso en lastransferencias económicas.

• Monitorear y supervisar la productividad del personalcontratado por el SIS.

• Exigir a la GRS las resoluciones de recategorización de los

• Declarar en emergencia a los EESS por el colapsoocasionado por la rebaja del tarifario y el retraso en lastransferencias económicas.

• Monitorear y supervisar la productividad del personalcontratado por el SIS.

• Exigir a la GRS las resoluciones de recategorización de los• Exigir a la GRS las resoluciones de recategorización de losEESS.

• Mejorar la coordinación con Servicios de salud de la GRS.• Mayor capacitación y asesoría en normas, programación ymanejo del PPR.

• Elaboración de Directiva para el adecuado uso de los equiposde cómputo.

• Plan de capacitación y actualización en gestión de la calidadal equipo de calidad en cada microrred

• Exigir a la GRS las resoluciones de recategorización de losEESS.

• Mejorar la coordinación con Servicios de salud de la GRS.• Mayor capacitación y asesoría en normas, programación ymanejo del PPR.

• Elaboración de Directiva para el adecuado uso de los equiposde cómputo.

• Plan de capacitación y actualización en gestión de la calidadal equipo de calidad en cada microrred

VIII. ACUERDOS Y COMPROMISOSVIII. ACUERDOS Y COMPROMISOS• Identificar y reconocer las mejores prácticas de calidad delas Microrredes para propiciar el intercambio de experienciasen beneficio de los usuarios de los servicios de salud.

• Exigir a la DIREMID la autorización para realizar compras demedicamentos no abastecidos como U.E., de igual forma comolo realizan los hospitales.

• Identificar y reconocer las mejores prácticas de calidad delas Microrredes para propiciar el intercambio de experienciasen beneficio de los usuarios de los servicios de salud.

• Exigir a la DIREMID la autorización para realizar compras demedicamentos no abastecidos como U.E., de igual forma comolo realizan los hospitales.lo realizan los hospitales.

• Gestionar la construcción de un almacén de medicamentos parala Red y capacitar y sensibilizar al personal de salud en el usoracional de los medicamentos.

• Gestionar el Centro de Salud Metropolitano.• Elaborar un Plan Regional de Recursos Humanos que aborde laproblemática existente.

• Seguimiento y cumplimiento de los Acuerdos de Gestiónasumidos por la Gerencia en la Evaluación del Ï Semestre del2009 (p.e. delegación de competencias).

lo realizan los hospitales.• Gestionar la construcción de un almacén de medicamentos parala Red y capacitar y sensibilizar al personal de salud en el usoracional de los medicamentos.

• Gestionar el Centro de Salud Metropolitano.• Elaborar un Plan Regional de Recursos Humanos que aborde laproblemática existente.

• Seguimiento y cumplimiento de los Acuerdos de Gestiónasumidos por la Gerencia en la Evaluación del Ï Semestre del2009 (p.e. delegación de competencias).

Dr. James A. Meza VargasRed de Salud Arequipa Caylloma

EVALUACION SEMESTRAL 2010 - RED AQP CAYLLOMA

Health & Medicine

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