Evaluación del desarrollo psicomotor: Test Peruano del Desarrollo del Niño (0- 30...

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Presentacin de PowerPoint

Evaluacin del desarrollo psicomotor

EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTORDesde el nacimiento hasta 4 aos 11 meses 29 das, segn periodicidad indicadaEn cada control o contacto con personal de saludBasada en la observacin y aplicacin de escalas del desarrolloPermite detectar signos de alerta (desviacin del patrn normal del desarrollo): seguimiento riguroso; tratamiento solo si persistencia

Control CRED: actividades peridicas y sistemticas para vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo; detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos y enfermedades, facilitando su dx e intervencin oportuna, disminuyendo deficiencias y discapacidades

EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTORRiesgo para Trastorno del Desarrollo: probabilidad por antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o entorno (FR), de presentar en los primeros aos de la vida, problemas de desarrollo, sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento, pudiendo ser transitorios o definitivosTrastorno del Desarrollo: desviacin significativa del curso del desarrollo, consecuencia de acontecimientos de salud o de relacin con el entorno que comprometen la evolucin biolgica, psicolgica y social. Algunos retrasos pueden compensarse o neutralizarse de forma espontanea, siendo a menudo la intervencin la que determina la transitoriedad.

Evalan el nivel de adquisicin funcional de acuerdo con la edad cronolgica

Aplicacin sencillaRepeticin peridica

PRINCIPALES HITOS DEL DESARROLLO1.5 2 mesesSonrisa social3 mesesSostn ceflico4 mesesCoge objetos grandes con la mano5 mesesPrensin alternante de objetos5 7 mesesInicia la sedestacin8 9 mesesOposicin del pulgar (pinza torpe)9 10 mesesInicia la reptacin10 11 mesesComienza la bidepestacin, pinza fina12 15 mesesDa los primeros pasos y primera palabra real18 22 mesesRealiza combinaciones de dos palabras24 mesesSube y baja escaleras, corre, apila 4 6 cubos para formar una torre5 10 aosComprensin de la muerte como fenmeno permanente

En la lnea horizontal, se ubican las edades de evaluacin (0 30 m)En la lnea vertical se describen las lneas de comportamiento (A L)

Test Peruano de Desarrollo del Nio (TDP)Nios de 0-30 meses

HITOS DEL DESARROLLO

6

12 lneas del desarrollo 5 comportamientosControl de cabeza y tronco sentado ( A )Audicin (F)Lenguaje comprensivo ( G )Control de cabeza y tronco rotaciones (B )Lenguaje expresivo (H )Control de cabeza y tronco en marcha (C )Comportamiento social ( I )Uso del brazo y mano ( D )Alimentacin, vestido e higiene ( J )Visin ( E )Juego (K )e. Inteligencia y aprendizaje ( L )

c. Lenguajed. Personal - sociala. Motor posturalb. Visomotor

Caractersticas Objetivo: permite evaluar las conductas por observacin directa durante la ejecucin de los hitos, no permite ambigedad en las respuestas y la informacin requerida de la madre es muy sencilla respuesta: falsa o verdadera Diseado para cualquier mdico y personal de salud despus de una capacitacin simple

Utilidad Despistaje masivo Deteccin oportuna de problemas del desarrollo para derivacin Control del desarrollo por la madre Seguimiento objetivo del desarrollo en los servicios Instrumento de investigacin Obtencin de la edad del desarrollo No para diagnstico

AplicacinSegn edad en meses, considerando los 30 das cumplidos (1m 28d = 1 mes; 1m 29d = 2 meses)

Mensual hasta los 12 mesesDespus de los 12 meses: 15, 18, 21, 24 y 30 mesesNios de 13 a 14 meses se evalan con los hitos de 12 meses.Nios de 15 a 17 meses se evalan con los hitos de 15 meses.

* En la primera consulta, preguntar a los padres por FR: consanguinidad de padres, alteraciones familiares en desarrollo, complicaciones del embarazo, infecciones, ictericia neonatal, RNPT, BPN, hbitos de juego, conducta, TEC, desnutricin, convulsiones, malformaciones

Materiales e instruccionesAcompaado por padres o adulto responsable de su cuidado a fin de que pueda proporcionar la informacin pertinente. Explicar objetivos.Nio despierto, sano y sin distraccionesTodo estmulo o manipulacin del nio por el evaluador debe ser realizado con suavidad y sin incomodarlo.Material mostrado nicamente cuando vaya a ser usado y debe ser retirado de su vista cuando ya no sea necesario.No apartar bruscamente al nio de alguna actividad interesante ni presionarlo para que responda antes de que est listo. La rapidez con que se administre la prueba deber adaptarse al temperamento del nio y a la experiencia del evaluador.Pelota de plstico de 10 cm.Cubos de madera de un color, sin inscripciones, 2.5x2.5 cm.Tela blanca de 40x60FrijolesCaja pequea de cartn.Frasco con tapa de rosca.Vstago y aros grandes para encajar.Cuadernillo de figuras de diseo propio.LinternaEspejo 40x40 cm.Hojas de papel A4Plumones punta fina de distintos colores.Campanilla.Carrito pequeo de plstico.Sonaja simple.

Marca sobre el hito ms alto

Hito presente/ausente segn observacin o referencia del padre

Exploracin de un hito puede ser diferida

Encerrar edad en crculo y unirla con cada uno de los hitos logrados

Lnea continua = PERFIL DEL DESARROLLO

Desv. izq = RETRASODesv. Der = ADELANTO

En blanco: hito en desarrollo

Interpretacin de resultadosDesarrollo normal: perfil de desarrollo sin desviacinNo hay desviacin de la lnea a la izquierda pero existe el antecedente de al menos un factor de riesgo: riesgo para trastorno del desarrolloIdentificar y controlar FR, estimulacin y seguimientoDesviada a la izquierda de la edad actual, trastorno del desarrolloDesviacin de 1 mes en 1+ hitos: pautas de estimulacin por 2 meses hasta mejora o referenciaDesviacin de 2+ meses en 1+ hitos / desviacin de 1 hito + FR: referenciaDesviada a la derecha de la edad cronolgica, adelanto del desarrollo

Test Abreviado de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor (TA) o Pauta Breve (PB)Nios de 3-4 aosEs una simplificacin de la Escala de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor para nios de 0 a 24 meses (EEDP) y el Test de Desarrollo Psicomotor para la nia y el nio de 2 a 4 aos (TEPSI).

Consta de 55 tems.Los 45 primeros (EEDP) evalan 4 reas: lenguaje, motricidad, coordinacin y social.Los 10 tems restantes (TEPSI) evalan 3 reas: lenguaje, coordinacin y motricidad.

EEDP

TEPSI

EvaluacinDe acuerdo a la edad cronolgica, aplique todo los tems que se encuentran consignados en el protocolo, el mismo que se encuentra incluido en la historia clnica.

La evaluacin del desarrollo se realizar de acuerdo a los siguientes criterios:

SI: Cuando la nia o el nio ha logrado la conducta esperada en el periodo que corresponda segn la edad cronolgica.

NO: Cuando la nia o el nio NO ha logrado la conducta esperada en el periodo que corresponda segn la edad cronolgica.

EP: En proceso, cuando la nia o el nio no ejecuta totalmente la conducta esperada en el periodo que corresponda segn la edad cronolgica.

Interpretacin de los resultadosDesarrollo normal (N): ejecuta todas las conductas evaluadas segn la edad cronolgica correspondiente.Dficit del desarrollo (D): una o ms de las conductas evaluadas estn en proceso de desarrollo o no las ejecuta.Pautas de estimulacin y control en 2 semanas