EVALUACION DE LA ESCENA

EVALUACION DE LA ESCENAINSTRUCTORES EN MATERIA TECNICA DE PROTECCION CIVIL

San Cristbal de las Casas, Chiapas.1La evaluacin de la escena inicia desde la recepcin de la llamada hasta el arribo al paciente, incluye el despacho de la informacin y se combina con la inspeccin de la escena para identificar peligros de la misma, precauciones sobre seguridad, mecanismos de lesin, naturaleza de la enfermedad, y el numero de pacientes as como los recursos adicionales.

AISLAMIENTOS DE SUSTANCIAS CORPORALES

A cada servicio se debe utilizar equipo protector personal (EPP), lo cual reducir su riesgo personal de lesiones o de enfermedad, para los responsables del cuidado de un paciente requiere el uso de Aislamiento de sustancias corporales (ASC), lo cual reduce el riesgo de exposicin a sustancias potencialmente infecciosas.

El concepto de ASC asume que todos los lquidos corporales plantean un riesgo potencial de infeccin, exista o no un dato conocido respecto a ello.

ASC:

SEGURIDAD DE LA ESCENA:Al acercarse a la escena es necesario evaluar los peligros potenciales o latentes, debemos estar abierto a muchos riesgos posibles, desde derrame de materiales peligrosos hasta csped resbaloso.

PROTECCION PERSONAL:

Asegurar la proteccin personal empieza buscando posibles peligros al acercarse a la escena:

-Afluencia de trafico.-Postes rotos y cables elctricos.-Superficies inestables.-Humo o Fuego.-Escapes de lquidos y humos.-Escenas de violencia o crimen.-Materiales peligrosos o txicos.-Escenas de choques o vehculos inseguros.

HACER SEGURA LA ESCENA INSEGURA:

Si el peligro presenta riesgo para la salud y seguridad personal y del equipo de trabajo, se deber solicitar la asistencia apropiada, NO INGRESAR hasta que sea segura la escena.

MECANISMO DE LESION NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD:

La informacin que nos proporcionen del incidente nos indicar si es un problema traumtico el cual implica un Mecanismo de Lesin (ML) o un problema mdico basado en la Naturaleza de la Enfermedad (NE).

MECANISMO DE LESIN:

Con una lesin traumtica, el cuerpo fue expuesto a alguna fuerza o energa que da por resultado una lesin temporal, permanente o la muerte.

El encfalo y la mdula espinal son muy frgiles y fciles de lesionar; stos estn protegidos por el crneo, vertebras y varias capas de tejidos blandos.

Se puede usar el ML como gua para predecir el potencial de una lesin grave, evaluando los tres factores:

*Cantidad de fuerza aplicada al cuerpo*Duracin del tiempo que fue aplicada*reas del cuerpo implicadas

Dentro del ML se pueden encontrar los trminos traumatismo contuso y traumatismo penetrante:

*Traumatismo Contuso: La fuerza de la lesin ocurre sobre un rea extensa, y usualmente la piel no se rompe, pero los tejidos y rganos bajo el rea del impacto pueden estar daados.

*Traumatismo Penetrante: La fuerza de la lesin ocurre en un pequeo punto de contacto entre la piel y el objeto. El objeto perfora la piel y crea una herida abierta que conlleva un alto potencial de infeccin; la gravedad de la lesin depender del objeto penetrante, la cantidad de fuerza o energa, y la parte del cuerpo afectada.

NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD:

En la NE, lo inicial es identificar el tipo de enfermedad la cual la referirn como la molestia principal del paciente, la valoracin de signos y sntomas nos ayudarn a determinar el tratamiento o decisin de traslado segn lo requiera.

Algunos ejemplos de naturalezas de la enfermedad incluyen: crisis convulsivas, ataques cardacos, problemas diabticos, envenenamientos, et

Los miembros de la familia pueden proporcionar datos que ayuden a la mejor atencin del paciente.

NMERO DE PACIENTES:

Como parte de la evaluacin de la escena, es importante identificar en forma precisa, el numero total de pacientes, para determinar la necesidad de recursos adicionales.

Cuando hay mltiples pacientes se debe establecer un comando de incidente, solicitar unidades adicionales, y luego iniciar la seleccin de pacientes de acuerdo a la prioridad, es decir de acuerdo a la gravedad del estado de cada uno de ellos para posterior establecer prioridad de tratamiento y transporte.

RECURSOS ADICIONALES:

Algunas situaciones traumticas o medicas pueden requerir mas ambulancias, o de ayuda adicional especifica como bomberos o rescate urbano, rescate vertical, manejo de materiales peligrosos, rescate de agua, rescate en alta montaa, entre otros; autoridades para controlar el trfico o intervenir en situaciones de violencia domestica.