FALLOS EN EL CAMBIO DE LA FALLOS EN EL CAMBIO DE LA DISPOSICIÓN MENTAL EN DISPOSICIÓN MENTAL EN ESQUIZOFRÉNICOS CON ESQUIZOFRÉNICOS CON ALUCINACIONES O UNA ALUCINACIONES O UNA

EXPLICACIÓN DE CÓMO LOS EXPLICACIÓN DE CÓMO LOS ESQUIZOFRÉNICOS PUEDEN ESQUIZOFRÉNICOS PUEDEN HACERSE COSQUILLAS A SÍ HACERSE COSQUILLAS A SÍ

MISMOSMISMOS

Hochel, M., Salazar, E., Milán, E. G., González, A., Hochel, M., Salazar, E., Milán, E. G., González, A., Rodríguez Artacho, M.A. y Pérez, M.Rodríguez Artacho, M.A. y Pérez, M.

Universidad de Granada.Universidad de Granada.

Estudio con el paradigma Estudio con el paradigma experimental de costo por cambio de experimental de costo por cambio de la disposición mental en condiciones la disposición mental en condiciones de cambio al azar y cambio regular de cambio al azar y cambio regular en sujetos normales y pacientes en sujetos normales y pacientes esquizofrénicos con y sin esquizofrénicos con y sin alucinacionesalucinaciones

Estudios sobre cambio de disposición Estudios sobre cambio de disposición mental (Tornay y Milán 2001)mental (Tornay y Milán 2001)

Controles

640

660

680

700

720

740

760

780

Cambio 1ª Repericion 2ª Repeticion

TR

(m

s) Regular

Azar

Costo = 60 ms

*

Experimentos sobre cambio de disposición mental Experimentos sobre cambio de disposición mental permiten interpretar que existe una mayor implicación permiten interpretar que existe una mayor implicación del ejecutivo central en situación de cambio aleatorio, del ejecutivo central en situación de cambio aleatorio, activado por la incertidumbre y con el efecto colateral activado por la incertidumbre y con el efecto colateral de eliminar la interferencia proactiva (Tornay y Milán de eliminar la interferencia proactiva (Tornay y Milán 2001), es decir, el costo por cambiar de tarea o 2001), es decir, el costo por cambiar de tarea o diferencia de tiempo de reacción entre ensayos de diferencia de tiempo de reacción entre ensayos de cambio y de primera repetición de tarea. La persona cambio y de primera repetición de tarea. La persona puede anticipar el cambio por completo. Mientras que puede anticipar el cambio por completo. Mientras que en cambio regular el peso de la reconfiguración recae en cambio regular el peso de la reconfiguración recae en factores externos, es decir, el costo nunca en factores externos, es decir, el costo nunca desaparece antes de una experiencia con la nueva desaparece antes de una experiencia con la nueva tarea. El cambio se puede anticipar en parte pero no tarea. El cambio se puede anticipar en parte pero no se puede completar antes del ensayo de cambio.se puede completar antes del ensayo de cambio.

El mecanismo responsable de la reconfiguración El mecanismo responsable de la reconfiguración exógena en cambio regular, donde se produce exógena en cambio regular, donde se produce coste residual o coste que nunca desaparece, es coste residual o coste que nunca desaparece, es un mecanismo de retroalimentación negativa de un mecanismo de retroalimentación negativa de error o mecanismo de la respuesta erronea, en el error o mecanismo de la respuesta erronea, en el ensayo de cambio, para completar la ensayo de cambio, para completar la reconfiguración en el ensayo de primera reconfiguración en el ensayo de primera repetición. Se denomina mecanismo comparador.repetición. Se denomina mecanismo comparador.

El mecanismo comparador se encargaría de hacer El mecanismo comparador se encargaría de hacer contraste entre la copia eferente (respuesta contraste entre la copia eferente (respuesta esperada) y la aferente (respuesta real), de forma esperada) y la aferente (respuesta real), de forma que si no hay un ajuste óptimo (costo) debemos que si no hay un ajuste óptimo (costo) debemos reconfigurar el plano motor de la tarea para reconfigurar el plano motor de la tarea para corregirlo (Jeannerod, 1997)corregirlo (Jeannerod, 1997)

Investigaciones en esquizofrenia Investigaciones en esquizofrenia muestran déficits atencionales muestran déficits atencionales múltiples así como problemas en el múltiples así como problemas en el mecanismo de retroalimentación mecanismo de retroalimentación negativa (mecanismo comparador) negativa (mecanismo comparador) (Frith, 1995; Jeannerod, 1997; Franck (Frith, 1995; Jeannerod, 1997; Franck y otros, 2001)y otros, 2001)

Nuestra investigaciónNuestra investigación Estudiantes de psicología y pacientes Estudiantes de psicología y pacientes

esquizofrénicos del instituto de esquizofrénicos del instituto de neuropsiquiatría de Praga, del neuropsiquiatría de Praga, del hospital universitario de Padova y del hospital universitario de Padova y del Hospital psiquiátrico de Santa Cruz Hospital psiquiátrico de Santa Cruz de Tenerifede Tenerife

Objetivo: aplicar paradigma de Objetivo: aplicar paradigma de cambio de tarea a pacientes con cambio de tarea a pacientes con alucinaciones (dada la implicación de alucinaciones (dada la implicación de ambos mecanismos en la ambos mecanismos en la reconfiguración mental para cambiar reconfiguración mental para cambiar a una nueva tarea)a una nueva tarea)

MetodologíaMetodología

Pareja de número-letraPareja de número-letra Dos tareas:Dos tareas:Indicar si número es par-imparIndicar si número es par-imparSi la letra es vocal o consonanteSi la letra es vocal o consonanteComparten tanto estímulos como Comparten tanto estímulos como

respuestas: la mitad pulsan b en respuestas: la mitad pulsan b en par –vocal, y n en impar-consonante par –vocal, y n en impar-consonante y la otra mitad al contrario.y la otra mitad al contrario.

Máximo de 3 seg. para responderMáximo de 3 seg. para responder

# señala tarea de número y @ # señala tarea de número y @ señala tarea de letrasseñala tarea de letras

Tras tipos de ensayos, de cambio, de Tras tipos de ensayos, de cambio, de primera o de segunda repeticiónprimera o de segunda repetición

Resultados (1)Resultados (1)

Pacientes con Alucinaciones

780

800

820

840

860

880

900

920

940

Cambio 1ª Repericion 2ª Repeticion

TR

(m

s)

Regular

Azar

Costo= reducción gradual

1.1. Emplean más tiempo de reacciónEmplean más tiempo de reacción

2.2. No existe costo de desaparición No existe costo de desaparición abrupta en cambio regular, sino una abrupta en cambio regular, sino una reducción gradualreducción gradual

3.3. Funcionan siempre como en tareas Funcionan siempre como en tareas de modo azarde modo azar

Resultados (2)Resultados (2)Pacientes SIN Alucinaciones

0

200

400

600

800

1000

1200

Cambio 1ª Repericion 2ª Repeticion

TR

(m

s)

Regular

Azar

Costo= 300ms

Conclusiones (I)Conclusiones (I)

Costo significativo en los pacientes Costo significativo en los pacientes con alucinaciones en la situación de con alucinaciones en la situación de cambio al azar (donde los pacientes cambio al azar (donde los pacientes normales no muestran costo) no normales no muestran costo) no desaparece de manera abrupta sino desaparece de manera abrupta sino gradual.gradual.

Implicación de dos mecanismos, el Implicación de dos mecanismos, el ejecutivo central y el mecanismo ejecutivo central y el mecanismo comparador.comparador.

Conclusiones (II)Conclusiones (II)

El mecanismo comparador no El mecanismo comparador no funciona bien en esquizofrénicos, por funciona bien en esquizofrénicos, por ello pueden hacer atribución externa ello pueden hacer atribución externa de sus cosquillas y reírse. Los de sus cosquillas y reírse. Los esquizofrénicos con síntomas esquizofrénicos con síntomas positivos son las únicas personas que positivos son las únicas personas que pueden hacerse cosquillas a si pueden hacerse cosquillas a si mismos.mismos.

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

Para cualquier consulta: Para cualquier consulta: egomez@ugr.esegomez@ugr.es