ESTUDIO CLINICO COMUNITARIO. LCDA. GREGORIA ROJAS
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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES “ROMULO GALLEGOS” AREA DE POST GRADO MAESTRIA DE ENFERMERIA. MENCION SALUD COMUNITRIA ENFERMERIA COMUNITARIA I AULA MOVIL TERRITORIAL ACARIGUA CASO CLINICO COMUNITARIO PROFESORA: LCDA. MARISOL GOTA MAESTRANTES: LCDA. GREGORIA J. ROJAS Z. LCDA. MARIA VITALIA TERAN Junio, 2013
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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS CENTRALES
“ROMULO GALLEGOS”
AREA DE POST GRADO
MAESTRIA DE ENFERMERIA. MENCION SALUD COMUNITRIA
ENFERMERIA COMUNITARIA I
AULA MOVIL TERRITORIAL ACARIGUA
CASO CLINICO COMUNITARIO
PROFESORA:
LCDA. MARISOL GOTA
MAESTRANTES:
LCDA. GREGORIA J. ROJAS Z.
LCDA. MARIA VITALIA TERAN
Junio, 2013
OBJETIVO GENERAL
Realizar estudios de casos clínicos comunitario a la adulta mayor
discapacitada, mediante la visita domiciliaria en el Sector la Romana Araure
Portuguesa.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar los problemas o necesidades de la adulta mayor.
Aplicar el proceso de enfermería según los diagnósticos
encontrados en la adulta mayor.
Ejecutar un plan educativo según las necesidades de la adulta
mayor.
Relacionar el caso clínico comunitario según el proyecto de salud
correspondiente.
Adaptar el caso clínico comunitario según teorista de enfermería.
ABORDAJE TEORICO ADULTO MAYOR
Persona mayor sana Persona mayor enferma
PACIENTE GERIATRICO
Luxación de Fémur:
Hipertensión ArterialAlzheimer
Memoria.
PROYECTO DE SALUD
Comunidad Segura y Vida Plena
Discapacidad Ortesis y Prótesis
Componente Salud Mental:
Se refiere "al proceso y al resultado por los que las
personas, que tienen la capacidad de pensar y de
sentir, como individuos o como miembros de un grupo
son conscientes y escogen la integración del ser
humano con su entorno".
Se trata de que cada vida humana tiene una función
en un universo creador y las personas no se pueden
separar de su entorno.
Enfermería
Roy define la enfermería como la ciencia y la práctica
que amplía la capacidad de adaptación y mejora la
transformación del entorno. La enfermera actúa para
mejorar la interacción entre la persona y su entorno
para fomentar la adaptación
Este caso clínico comunitario se fundamenta en el modelo de adaptación de
Callista Roy ya que la adulta mayor por su discapacidad parcial debe
adaptarse e integrarse a su entorno, y poder sobre llevar una vida más o
menos placentera tanto ella, como su grupo familiar
Diagnósticos de enfermería
1)Deterioro de la movilidad física R/C dolor y molestia
Como se demuestra con la incapacidad para moverse dentro de su ambiente físico
sin apoyo.
2)Hipertensión arterial R/C ingestas de alimentos no adecuados como se demuestra
con cifras altas de tensión arterial.
3) Falta de conocimiento R/C las terapias de rehabilitación como se demuestra al
temor de visitar un centro de rehabilitación física
4)Alteración del patrón cognoscitivo y perceptual R/C enfermedad de Alzheimer
como se demuestra con la pérdida de memoria a corto plazo.
5)Riesgo de una enfermedad cerebro vascular R/C los problemas de circulación de
varices en miembros inferiores.
DX de Enfermería Criterio de Resultados Acciones de Enfermería Criterio de Evaluación
Hipertensión Arterial R/C
Ingesta de Alimentos no
adecuados, como se demuestra
con cifras altas de Tensión
Arterial (150/100 mm/hg)
La adulta mayor minimiza sus cifras
tensionales altas en 1 hora.
- Relación terapéutica enfermera
y grupo familiar.
- Cumplir tratamiento
antihipertensivo indicado por el
médico.
- Orientar sobre el consumo de
una dieta hipo-sódica hipo grasa.
- Control de Tensión Arterial
Diario.
- Referir al Nutricionista.
Después de 1 hora la adulta mayor
mejoro su Tensión Arterial, 130/90
mm/hg y la familia entendió la
importancia de la ingesta de
alimento baja en sal y sin grasa.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DX de Enfermería Criterio de Resultados Acciones de Enfermería Criterio de Evaluación
Deterioro de la movilidad
física R/C dolor y molestia
como se demuestra con la
incapacidad para moverse
dentro de un ambiente físico
sin apoyo (silla de ruedas).
Luego de 30’ la adulta mayor
le disminuyo el dolor, pudo
caminar un poco dentro de su
casa pero con el apoyo de su
silla de ruedas.
- Relación terapéutica enfermera y
grupo familiar.
- Cumplir analgésico indicado por
el médico. (Profenid) V.O.
- Orientar sobre la importancia de
asistir a terapias de rehabilitación.
- Canalizar cita con el Fisiatra.
- Orientar sobre Ejercicios de
Relajación de Miembros Inferiores
y superiores en la casa mientras
que va a la rehabilitación.
- Luego de 30’ disminuyo el dolor.
- - La familia comprendió la
importancia de la rehabilitación
física y la adulta mayor acepto la
consulta con el fisiatra.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Competencias Contenido Estrategias de
Aprendizajes
Recursos Estrategias de
Evaluación
La familia explica los signos y síntomas
de la Hipertensión Arterial de la adulta
mayor.
La familia asocia los signos y síntomas
de la Hipertensión con los malos
hábitos alimenticios.
La familia enumera los signos y
síntomas de la Hipertensión Arterial
para minimizar riesgos.
La familia relaciona los signos y
síntomas con los malos hábitos
alimenticios de la adulta mayor para
mejorar los hábitos alimenticios.
La familia admite los signos y síntomas
de la Hipertensión Arterial de la adulta
mayor para evitar complicaciones.
La familia reconoce que los signos y
síntomas son por los malos hábitos
alimenticios y vigilara al momento de la
preparación de las mismas.
Cifras
Tensionales
Altas.
Mareos
Cefalea.
Visitas
domiciliarias
Discusión
Grupal.
Humanos:
Maestrantes de
Salud comunitaria.
Familia
Neurólogo
Nutricionista
Lcdas en
Enfermería
Materiales:
Ficha de Visita
Lápiz
Hojas Blancas
Tensiómetro
Cámara
Fotográfica.
La familia explico sus
conocimientos
mediante preguntas y
respuestas.
Unidad I: Hipertensión Arterial: Signos- Síntomas
Competencias Contenido Estrategias de Aprendizajes Recursos Estrategias de
Evaluación
La familia identifica las
complicaciones de la
Hipertensión Arterial de
la adulta mayor para
reducir factores de
riesgo.
La familia investiga las
complicaciones de la
Hipertensión para
reducir riesgos.
La familia expone su
preocupación por las
complicaciones de la
Hipertensión Arterial. No
desea que la adulta
mayor sufra de estas
patologías.
ECV
Cardiopatías
Aneurisma
Sangramiento
Nasal
Visitas domiciliarias
Discusión Grupal
Humanos:
Maestrantes de
Salud comunitaria.
Familia
Neurólogo
Nutricionista
Lcdas en Enfermería
Materiales:
Ficha de Visita
Lápiz
Hojas Blancas
Tensiómetro
Cámara Fotográfica.
La familia luego
de la discusión
grupal fortalece
sus
conocimientos
sobre las
complicaciones
de la
Hipertensión y
dan sus
opiniones sobre
la importancia de
cambiar estilos
de vida para
reducir los
riesgos.
Unidad II: Hipertensión arterial: Complicaciones
Competencias Contenido Estrategias de Aprendizajes Recursos Estrategias de
Evaluación
La familia discute las
complicaciones de la
Hipertensión para cambiar
estilos de vida de la adulta
mayor.
La familia reflexiona sobre
las complicaciones de la
Hipertensión y estarán
atentos para no sufrir futuras
dificultades.
La familia de la adulta mayor
se sensibiliza ante las
complicaciones de la
Hipertensión y estarán
pendientes de su tratamiento
y dieta para evitar esas
complicaciones.
.
REFLEXIONES
NO SOMOS UN
GRUPO
SOMOS UN EQUIPO
SIGAMOS SIEMPRE
ASI
JUNTAS Y ADELANTE
Gregolay
