ESTRÉS EN EL NIÑO

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UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUÍZ GALLO FACULTAD ENFERMERÍA ESTRÉS EN EL NIÑO INTEGRANTES: Acaro Celis Mary Carmen Alvarado Yuptón Yasell Castillo Sánchez Liz Karen Chinchay Sánchez Keylith Lisseth Effio Custodio Gisela Espinoza Carrillo Carolina CASO DE ESTUDIO 02 Lambayeque, noviembre de 2014

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UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO

RUÍZ GALLO

FACULTAD ENFERMERÍA

ESTRÉS EN EL NIÑO

CASO DE ESTUDIO 02

INTEGRANTES:

Acaro Celis Mary Carmen Alvarado Yuptón Yasell Castillo Sánchez Liz Karen Chinchay Sánchez Keylith Lisseth Effio Custodio Gisela Espinoza Carrillo Carolina

Lambayeque, noviembre de 2014

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a) Cuáles son los factores que están causando stress en el

niño.

Dolor torácico: El dolor torácico es una

molestia que siente el niño en la parte

superior de la zona del tórax o pecho. El

dolor puede ser una sensación física o

emocional desagradable. Puede ser

diferente para cada niño. A diferencia de los

adultos, el dolor torácico en niños rara vez es

un signo de problema cardíaco.

La hospitalización: Cada niño va a reaccionar a las situaciones de

estrés de distinta forma, dependiendo en gran medida de todos los

factores antes mencionados. Basados en los postulados de Spitz se

puede establecer que la carencia de relaciones cercanas y de

confianza imposibilita en el niño la descarga de los impulsos

agresivos, producto del estrés al que están sometidos y que se ven

acentuados en los niños sin demostraciones afectivas durante la

hospitalización, en estos casos el niño las resuelve interiorizando

estos sentimientos de ira y frustración sobre sí mismo. Toda esta

reacción se acentúa si consideramos que es difícil para los niños

sentirse acompañado o confiar en alguna persona durante el período

de hospitalización, tarea aún más difícil para el personal de salud.

Este síntoma físico como dolor u opresión en el pecho, problemas

para respirar, sudoración, malestares digestivos, nauseas.

Cada vez más personas están siendo afectadas por el estrés,

trastornos de ataques de pánico, hay problemas que van en aumento

debido a las condiciones de vida que se tienen en la actualidad,

como en este caso ocurre la desesperación del niño, por su madre

no está, además se encuentra en un lugar poco agradable el cual no

ha ido y lo han dejado solo además allí no conoce a nadie y con los

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síntomas que presenta aumenta aún más el estrés, además se

agrega la desesperación de la enfermera, que no sabe qué hacer.

b) Identificar las reacciones de stress en el niño por que se

presentan y explique cada una de ellas.

El estrés es una respuesta a cualquier

situación o factor que crea un cambio

emocional o físico negativo o ambos.

Las personas de todas las edades

pueden experimentar estrés. En

pequeñas cantidades, el estrés es

bueno, ya que puede motivarlo a uno y

ayudarlo a ser más productivo. Sin

embargo, el exceso de estrés puede

interferir con la vida, las actividades y la salud.

Los niños aprenden a responder al estrés por lo que han observado y

experimentado en su vida. En la mayoría de los casos, el estrés

experimentado por un niño puede parecer insignificante para los adultos,

pero como los niños tienen pocas experiencias previas de las cuales

aprender, incluso las situaciones que exigen cambios pequeños pueden

tener un impacto enorme en los sentimientos de seguridad y confianza del

niño.

El dolor, las lesiones y la enfermedad son fuentes importantes de estrés

para los niños. Los tratamientos médicos producen incluso un mayor estrés.

El estrés en el niño afecta en su forma de pensar, de sentir o de actuar,

muchas veces se presenta como mecanismo de defensa ante medios que

no contribuyen en su bienestar psicológico, social, emocional. Aunque tal

vez no entiendan todo lo que ven y escuchan. Sin embargo les puede

afectar lo que sucede a su alrededor.

En el caso de estudio las reacciones de estrés son:

El niño llora constantemente y llama a su madre:

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Los niños pueden sentirse totalmente impotentes y pasivos. Pueden

llorar para pedir ayuda y desear desesperadamente que alguien

intervenga. Verse obligados a separarse de los padres o de quienes

estuviesen a cargo de su cuidado puede hacerlos sentir amenazados.

Los niños pequeños dependen del “escudo protector” que les proveen

los adultos y hermanos mayores y también dependen de ellos para su

seguridad y bienestar, si es que la madre o algún familiar se separa se

siente con miedo, temor ante lo que le pueda suceder.

En niños más pequeños, frecuentemente el alejamiento de los padres y

sobre todo de la madre suele ser el acontecimiento más traumático y

altamente desencadenante de estrés al que debe hacer frente durante

su estancia en el hospital .El niño no sabe lo que es la enfermedad,

sobre todo si es muy pequeño, no comprende por qué sus padres le

abandonan.Es por ello q el niño suele dar un significado erróneo a dicha

ausencia, que interpreta como un castigo, un abandono o como algo

incomprensible.

En consecuencia, el niño debe adaptarse a cambios físicos (suscitados

por el tratamiento, la hospitalización, etc.) y a nuevas costumbres que

configuran un diferente estilo de vida .De otra parte, acontece una

restricción en sus oportunidades de contacto con familiares y amigos,

sobre todo al verse obligado a separarse de su madre, al tiempo que, de

una u otra forma, acaba por imponérsele al niño la necesidad de

relacionarse con el personal del centro hospitalario

(enfermeras,doctores,etc ) y, en general, con todo el ámbito clínico con

el cual, lógicamente, no está familiarizado.

Es por eso q es de vital importancia que el profesional de enfermería

deba conocer y comprender comportamientos infantiles en relación con

la separación. Las fases de protesta y desesperanza son normales; hay

que permitirle al niño llorar. Aun cuando rechace a los extraños, la

enfermera debe prestar apoyo con su presencia física en la habitación.

Frases como: “Sé que estás triste porque echas de menos a mamá y a

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papá”. Está bien llorar, yo me voy a sentar aquí un rato para qué no

estés solo aseguran a los niños que la enfermera conoce sus

sentimientos y que no los va a abandonar y pedir a los padres decir al

niño el motivo de su marcha.

El niño no ha podido dormir

El niño al encontrarse en un ambiente que no le es conocido o familiar,

tiene miedo. Tal vez, estará pensando que le harán mañana, como va

amanecer, estará su mama al cuidado de este, quienes lo atenderán,

incluso el ambiente al que él está acostumbrado a descansar no es el

mismo, se rompe un conjunto de patrones o esquemas culturales y es

allí donde se va a dar la adaptación del niño a un nuevo ambiente, y a

esto sumándole el dolor físico que tiene (dolor de pecho), es difícil que

el niño pueda conciliar eficazmente el sueño.

No quiere que lo cambien de ropa ni le coloquen el termómetro:

Esta reacción que manifiesta el niño es también conocida como

trastorno de evitación. El niño evita de manera excesiva el contacto con

personas desconocidas, lo que interfiere en sus relaciones sociales. El

niño siente miedo al contacto con otras personas que recién entablan

una relación con él, el teme por su integridad, por su salud, para él es

difícil aceptar una relación de personas extrañas, por eso él niño se

vuelve rebelde, no quiere que lo toquen, ni que realicen ninguno

procedimiento cuando se encuentre solo; salvo con la compañía de un

familiar.

c) Haga un comentario sobre la actitud de la enfermera.

La enfermedad y la hospitalización suelen ser las primeras situaciones

críticas con las que tienen que enfrentarse los niños. En especial durante

los primeros años, son muy vulnerables a esta crisis porque el cambio de

estado habitual de salud y de ambiente es un factor estresante.

Algunas variables tales como la separación de la madre, el aislamiento

físico y social, el deterioro físico y la pérdida de salud parecen ser algunos

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de los aspectos responsables de las consecuencias negativas de la

estancia hospitalaria en la infancia.

Según la teoría de desarrollo cognitivo de Jean Piaget el pensamiento

egocéntrico y mágico de los preescolares limita su capacidad de

comprender sucesos, porque interpretan todas las experiencias desde su

propia perspectiva. Sin la preparación adecuada para enfrentarse a

entornos o experiencias desconocidas, las explicaciones fantásticas que

pueden dar a estos sucesos son generalmente más exageradas,

excéntricas y espantosas que los hechos reales: una fantasía típica para

explicar el motivo de la enfermedad o de la hospitalización es que

representa el castigo de fechoría real o imaginada. En respuesta a este

pensamiento el niño diente generalmente vergüenza, culpa y temor.

El pensamiento concreto de estos niños implica que solo entienden las

explicaciones en términos de sucesos reales. Las instrucciones puramente

verbales suelen ser inadecuadas para ellos, porque son incapaces de

abstraer y de sintetizar más allá de lo que les dicen sus sentidos.

También es probable, que en éste nuevo ambiente algunos niños, sobre

todos los pequeños, no diferencian entre las prácticas sanitarias necesarias

para sus cuidados de circunstancias físicas amenazantes para su persona.

En los preescolares la agresión física y verbal es más específica y

pragmática .En vez de ofrecer una resistencia corporal total, los

preescolares apartan a la persona agresora, intentan coger los

instrumentos o tratan de encerrarse en un lugar seguro. Manifiestan más

lógica en su plan de defensa o huida.

Los niños necesitan atención competente y sensible, para que se minimicen

los potenciales efectos negativos de la hospitalización y se potencien las

posibles ventajas de la experiencia, desde la preparación inicial para el

ingreso hasta la planificación del alta, la atención de enfermería debe

basarse en el conocimiento del desarrollo y de las necesidades físicas del

niño.

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Según la teoría del desarrollo moral en la etapa pre escolar el niño basa su

juicio en el Castigo y obediencia (heteronomía), la interpretación y el

significado que el niño otorga a la experiencia de hospitalización dan lugar a

consecuencias adicionales que no son habituales en los adultos. En

ocasiones los niños interpretan su estancia hospitalaria como un castigo o

buscan explicaciones no acordes con la realidad

El niño preescolar llora generalmente, con mayor o menor intensidad, ya

que se siente víctima y agredido, interpretando la situación como un

castigo, por algo malo que ha realizado o el deseo de realizar una acción

punible o incorrecta. Cuanta más dependencia maternal exista vivirá con

más ansiedad la experiencia de separación, siendo en éstos casos mucho

más vulnerables los de 3. 4 años que los de 10 años.

El profesional de enfermería debe conocer y comprender comportamientos

infantiles en relación con la separación. Las fases de protesta y

desesperanza son normales; hay que permitirle al niño llorar. Aun cuando

rechace a los extraños, la enfermera debe prestar apoyo con su presencia

física en la habitación. Frases como: “Sé que estás triste porque echas de

menos a mamá y a papá”. Está bien llorar, yo me voy a sentar aquí un rato

para qué no estés solo aseguran a los niños que la enfermera conoce sus

sentimientos y que no los va a abandonar y pedir a los padres decir al niño

el motivo de su marcha.

En niños preescolares la crisis emocional es inducida, principalmente por

las reacciones ambientales, más que por la enfermedad en sí (negación,

miedo ante el futuro, incertidumbre, ansiedad, depresión y finalmente

aceptación).

Según la teoría Ecológica de Bronfenbrenner nos permite entender la

influencia tan grande que tienen los ambientes en el desarrollo del sujeto.

En este caso hablamos de los diferentes ambientes que rodean al individuo

y que influyen en la formación del individuo, la familia representaba al

microsistema; y el autor argumentaba que en este nivel más interno del

modelo se localiza el entorno más inmediato y reducido al que tiene acceso

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el individuo. El microsistema refiere las relaciones más próximas de la

persona y la familia, es el escenario que conforma este contexto inmediato.

Éste puede funcionar como un contexto efectivo y positivo de desarrollo

humano o puede desempeñar un papel destructivo de este desarrollo.

Los preescolares tienen mayor seguridad en el trato con lo demás que los

más pequeños, pueden tolerar períodos cortos de separación de sus

padres y les resulta más fácil confiar de forma sustitutiva en otros adultos.

No obstante, el estrés impuesto por la enfermedad por lo general disminuye

su capacidad de sufrir la separación y en consecuencia muchos de los

comportamientos básicos de la angustia, aunque sus protestas son más

sutiles y pasivas que la de los niños más pequeños.

El estrés emocional que el preescolar puede sentir durante la

hospitalización, puede ser resultado de la exposición a un entorno

desconocido, procedimientos, normas, rutinas, materiales y personas con

las que no está habituado y no comprende.

En niños más pequeños, frecuentemente el alejamiento de los padres y

sobre todo de la madre suele ser el acontecimiento más traumático y

estresante al que debe hacer frente durante su estancia en el hospital. El

niño suele dar un significado erróneo a dicha ausencia, que interpreta como

un castigo, un abandono o como algo incomprensible (Farley, Lloid y

Herbert, 1980).

Dirigirse al preescolar por su nombre, evitar transmitir señales de rechazo,

aversión o cualquier otro sentimiento negativo, comunicarle verbalmente y

con actitudes que se le estima.

El niño hospitalizado se encuentra en un medio hostil que en ocasiones le

lleva a adoptar conductas de dependencia. El personal de enfermería es el

que más tiempo pasa en contacto con los niños y debemos ser conscientes

de cómo nuestra relación con ellos va a marcar el modo en que vivan la

enfermedad. Con este estudio hemos intentado una aproximación a la

vivencia del enfermar en el niño y la importancia de desarrollar programas

de preparación a la hospitalización que ofrezcan información, atiendan a las

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expresiones emocionales derivadas del ingreso y faciliten unas adecuadas

relaciones con el personal sanitario.

Aspectos a trabajar en la Infancia Preescolar (3-6 años).

En esta etapa, basándose en la confianza y seguridad, el niño

comienza a tomar iniciativas y planificar actividades que le sirven

para adaptarse a su entorno.

Fomentar la iniciativa del niño sin que perjudique a otros: que el niño

haga elecciones y tome decisiones, sin que estas afecten a los

objetivos de otras personas.

Angustia de separación y conductas regresivas: debe disponer de

figuras de apego y evitar la sobreprotección de los padres.

Verbalizar temores, necesidad de contacto y estar acompañado,

evitar el sentimiento de culpabilidad en relación a su familia,

programas de apoyo.

Su limitada comprensión sobre las perturbaciones corporales

(enfermedad) y la adquisición de ciertas habilidades para

desplazarse, explorar y manipular, además de la manifestación de

frecuentes negativas, le dificulta el cumplimiento de normas si no se

siente mal (permanecer en la cama, tomar medicinas,…).

Intervención con los padres.

Cuando un niño va a tener la experiencia de una enfermedad o de

estar hospitalizado es muy importante la preparación y participación

del padre/madre, o en su defecto otro familiar, por las siguientes

razones:

El cuidado de un hijo es una experiencia amenazante por lo

que no debe estar solo en manos de los profesionales.

Cuando el niño es muy pequeño su madre/padre es su

principal fuente de confianza y seguridad y más en los

momentos de gran vulnerabilidad como los que se producen

en la hospitalización.

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Se ha comprobado que si la madre/padre tiene influencias

positivas en las reacciones de su hijo, puede resultar

beneficioso que forme parte del equipo que cuida al niño.

Se trata de que la madre/padre o familiar en colaboración con

los profesionales consigan minimizar los efectos perjudiciales

y potenciar los efectos beneficiosos de la experiencia de

hospitalización.

En la angustia de separación los padres deben estar en todas

las experiencias estresantes para el niño como curas y estar

el máximo tiempo posible para lo que ahora existe la

liberación de horarios de visita (24 horas).

En el afrontamiento y aceptación de la enfermedad del niño

los padres han de estar muy informados ya sea por el

personal sanitario o por otras fuentes y es bueno que se

relacionen con otros padres en situaciones similares, que

visionen videos relacionados con el tema, etc.

Para trabajar la actitud de los padres hacia el niño hay que orientar a

los padres para evitar las actitudes negativas delante de los niños y

para que dejen al niño sólo ante actividades lúdicas.

Los padres han de familiarizarse con el entorno hospitalario y han de

familiarizar al niño también.

A la hora de tratar el concepto de muerte los padres han de opinar

sobre qué ideas creen que tienen sus hijos sobre la muerte, no han

de evitar este tema, también es bueno integrarse en programas de

apoyo para familiares.

Para tratar el estrés es fundamental la comunicación con los padres,

es muy importante que reciban un apoyo emocional y fomentar su

confianza en el hospital (en el personal sanitario, enfermeras, etc.).

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d) Diseñe diagnósticos y plan de cuidados para el niño y sus padre (cuidado integral)

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA PARA EL NIÑO

Disconfort r/c estado de salud alterado y ausencia de la madre m/p “no ha podido dormir por tener dolor en el

pecho, el niño llora constantemente y llama a su madre, no quiere que lo cambien de ropa ni que le coloquen el

termómetro.”

Disconfort r/c estado de salud alterado y ausencia de la madre m/p “no ha podido dormir por tener dolor en el pecho,

el niño llora constantemente y llama a su madre, no quiere que lo cambien de ropa ni que le coloquen el termómetro.”

Objetivo : el niño recupera el confort progresivamente

CRITERIO DE RESULTADO CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

El niño disminuye el llanto al

cabo de una hora

El niño logra tranquilizarse

después de la llegada de su

madre

El niño se muestra menos

irritable ante los cuidado de la

enfermera

Al niño :

Tomar de la mano al niño y

tratar de tranquilizarlo

proporcionar un toque

terapéutico

Hablarle con voz suave y

delicada para darle seguridad y

confianza

El toque terapéutico

proporciona esto permite

trasmitir confianza y seguridad

a la persona de tal forma que

permite establecer una

interrelación y comunicación

efectiva (Kosier edición 2005)

El tono suave de la voz y las

expresiones que la

acompañan son herramientas

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Permanecer con el niño para

reducir el miedo.

poderosas para comunicarse

cuando se usan

apropiadamente y con un tono

agradable de voz puede

hacerte parecer una persona

más abierta y amable, incluso

puede hacer que hagas más

amistades. y hace que las

personas crean que pueden

confiar en esa persona y

sentirse tranquilos.(ps Pamela

Gonzalez)

El acompañar a una persona

permite trasmitir seguridad

confianza de tal forma que la

otra persona se siente amada

y se da cuenta del interés que

se tiene por ella. (Kosier

edición 2005)

Page 13: ESTRÉS EN EL NIÑO

Ansiedad r/c factores estresantes del niño preescolar: separación del medio acostumbrado y dolor en pecho

m/p el niño llora constantemente, rechazo hacia la enfermera.

Ansiedad r/c factores estresantes del niño preescolar: separación del medio acostumbrado y dolor en pecho m/p el

niño llora constantemente, rechazo hacia la enfermera.

Objetivo: El preescolar reduce su ansiedad progresivamente durante el tiempo de su hospitalización.

CRITERIO DE RESULTADO CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

El preescolar permanece

tranquilo durante la

hospitalización.

El preescolar se muestra

colaborador en los

procedimientos y actividades e

interactúa con el personal de

salud durante la hospitalización.

El preescolar no muestra

signos de irritabilidad ni llanto

constante.

Hablarle al preescolar por su

nombre.

Presentarse con el preescolar, de

Esto permitirá que el preescolar

empiece a tener confianza con la

enfermera y con el equipo de

salud, pues este reconoce que las

personas del entorno hospitalario

lo identifican por su nombre propio

tal y como lo hacen en su propia

casa de esa manera se dará inicio

al proceso de adaptación.

La enfermera es la persona que

recibe al preescolar durante la

Page 14: ESTRÉS EN EL NIÑO

manera clara, tranquila.

Explicar al niño acerca de la

hospitalización de modo asertivo y

con palabras que entienda.

Explicar al preescolar las razones

por que su mamá debe de salir.

hospitalización, por lo que es

importante e imprescindible que la

primera impresión que el

preescolar se lleve de la enfermera

sea el de una amiga en alguien

que no le hará daño, ya que según

la teoría de Piaget (DESARROLLO

COGNITIVO) el preescolar

empieza a categorizar a las

personas en función a su propia

punto de vista.

En la etapa de preescolar se

muestra un desarrollo cognitivo,

según PIAGET denominado pre

operacional en donde el

pensamiento del niño presenta

limitaciones entre ellas el que

tenga un razonamiento tras ductivo

pues aquí su pensamiento va de lo

particular- particular sin que exista

una relación causal lógica por lo

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Preparar al niño para la

hospitalización, haciendo uso de

títeres, cuentos, juguetes, figuras.

que, puede creer que la

enfermedad y su tratamiento, el

tener que ir a un hospital, o la

separación de su madre, se deben

a un castigo por realizar una

conducta incorrecta o a un rechazo

de los padres, por lo que explicarle

la razones de su hospitalización

permitirá que no tenga sentimiento

de culpabilidad, y así como

preocupación por pensar que su

madre lo dejará solo, de ese modo

colabore con su recuperación.

El ingreso de un niño a un servicio

hospitalario, provoca mucha

tensión tanto a él como a su

familia, ello se basa en el principio

de que el temor a lo desconocido

(fantasía) supera al temor a lo

conocido, por consiguiente si se

disminuye los elementos

Page 16: ESTRÉS EN EL NIÑO

Explicar al niño los procedimientos a

realizar con un lenguaje claro y

sencillo, y hacerlo como un juego.

desconocidos, se rebaja también el

temor. El proceso de preparación

es necesario realizarlo mediante

títeres, cuentos, juguetes, figuras

ya que facilitará el proceso de

comprensión del niño,

mostrándose más colaborador.

Además va permitir entablar una

buena relación entre el niño y la

enfermera ganándose así la

confianza, este medio de títeres y

muñecos es muy aplicable a niños

preescolares, ya que en el proceso

de su desarrollo aprenden jugando.

Piaget ve en el juego el producto

de la evolución del pensamiento

del niño. Ana Freud describe como

fuentes de satisfacción y

autoestima en el juego la labor

bien hecha y la posibilidad de

solucionar problemas de manera

Page 17: ESTRÉS EN EL NIÑO

Estimular al preescolar a que

manifieste las actividades que le

gusta realizar, así mismo incentivarlo

a que las realice por ejemplo el

dibujo, pintura, contar historias y

individual. Los niños que se

enfrentan en experiencias

desagradables, suelen jugar para

satisfacer sus necesidades

insatisfechas. Sigmund Freud

explicaba que con semejante

representación dramática de sus

angustias y problemas, el niño

ejerce cierto dominio sobre la

situación conflictiva. Ericsson va

más allá y concluye que el juego

ofrece al niño la posibilidad de

curarse por si solo. Así mismo se

permite que el niño sea parte

activo de su propia recuperación,

al permitirle colocar el termómetro

por la enfermera.

En esta etapa, según la teoría

psicosocial de Erickson,

basándose en la confianza y

seguridad, el niño comienza a

Page 18: ESTRÉS EN EL NIÑO

realizar otras actividades expresivas,

mediante actividades lúdicas.

tomar iniciativas y planificar

actividades que le sirven para

adaptarse a su entorno. Se trata de

permitir que el niño desarrolle sus

iniciativas aprendiendo a no afectar

los objetivos de otras personas. De

acuerdo a esta tendencia del niño,

en el hospital se debe favorecer,

dentro de lo posible, que haga

elecciones y tome decisiones,

dentro de lo posible sin que esto

afecte a su propia recuperación, y

de esa manera mantenerlo

calmado y relajado lo cual

disminuirá el grado o duración de

exposición al estrés que implica la

experiencia de hospitalización para

él. La oportunidad para realizar

actividades lúdicas y de

aprendizaje tiene múltiples efectos

beneficiosos para el niño que debe

Page 19: ESTRÉS EN EL NIÑO

Prevenir o minimizar la separación

de los padres: sugiriéndoles a

permanecer junto al niño,

turnándose cada uno para cuidarlo.

Respetar la intimidad de preescolar

permanecer en un centro

hospitalario incidiendo, en gran

medida, sobre el desarrollo

armónico de su personalidad.

Según la teoría del desarrollo

cognitivo el preescolar muestra un

pensamiento egocéntrico el cual se

evidencia manifestando reacciones

en contra de la separación de su

madre o conductas regresivas en

situaciones estresantes, como la

hospitalización, para lograr la

atención de los padres y sentirse

protegidos. Por lo que esta acción

permite que los padres puedan

estar en diferentes momentos,

para que el niño se sienta

protegido y acompañado y así

evitar que el niño llore por

ausencia de ellos.

El preescolar pasa por un proceso

Page 20: ESTRÉS EN EL NIÑO

Ayudar a los padres, a comprender

los comportamientos de ansiedad,

de separación y sugerir maneras de

apoyar al niño, como llevarle sus

artículos favoritos de casa: juguetes,

peluches, mantas, o una prenda de

vestir, etc.

de reconocimiento de sus áreas

corporales, y de su propia

intimidad, considerándola esta

como un área restringible para el

resto de las personas por lo que al

forzar vestirlo o desprenderlo de su

ropa provocamos que empiece a

desencadenarse en el situación de

estrés y desconfianza frente a la

enfermera, bloqueando la relación

de ayuda.

Los padres al comprender las

diferentes manifestaciones de

ansiedad ayudan a prevenir o

minimizar el temor y la angustia

ante la hospitalización. La unión

del padre al hijo en estos

momentos es crucial para

aumentar y fortalecer el apoyo

emocional; así como el llevar

artículos favoritos de casa al

Page 21: ESTRÉS EN EL NIÑO

hospital ayudará en la adaptación

del niño ante la hospitalización,

para que se sienta familiarizado y

colabore con el personal de salud.

Afrontamiento individual ineficaz r/c inmadurez de procesos cognitivos s/a etapa del desarrollo: preescolar,

m/p llanto constante, no coopera con los procedimientos.

Afrontamiento individual ineficaz r/c inmadurez de procesos cognitivos s/a etapa del desarrollo: preescolar, m/p

llanto constante, no coopera con los procedimientos.

Objetivo: El preescolar se adapta a la situación actual en el hospital.

CRITERIO DE RESULTADO CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

El preescolar coopera con la

enfermera en las intervenciones

de su propia recuperación.

El preescolar deja de llorar

cuando su madre no está en el

hospital.

El preescolar viste la misma

topa que suele usar en su

Mantener una rutina semejante

a la que está acostumbrado el

niño en su casa.

Disminuye la angustia de la

separación de los padres,

siendo el pensamiento

centrado del preescolar, al

mantenerlo ocupado con sus

actividades cotidianas, podrá

olvidarse por momentos de

Page 22: ESTRÉS EN EL NIÑO

hogar.

Minimizar el ambiente

hospitalario todo lo posible,

colocando las mismas sábanas,

cortinas y juguetes propios de

su habitación.

Permitirle al niño utilizar su

propia ropa de dormir.

Permitirle al niño jugar con sus

propios juguetes.

sus padres.

Le permite obtener mayor

seguridad y consuelo por lo

que se sentirá en un ambiente

más familiar permitiendo su

adaptación al ambiente

hospitalario.

La ropa de una persona son

importante elementos de

singularidad como individuo,

aún más cuando el

pensamiento del preescolar es

egocéntrico y desea siempre

lo suyo.

Los niños asocian estos

objetos a personas

significativas es por eso que

obtienen consuelo y

tranquilidad de tales

posesiones

Page 23: ESTRÉS EN EL NIÑO

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA PARA SU MADRE

Riesgo de ansiedad r/c cambios en el estado de salud del niño preescolar.

Riesgo de ansiedad r/c cambios en el estado de salud del niño preescolar.

Objetivo : la madre logra vencer la sensación de ansiedad ante el problema de salud de su niño

CRITERIO DE RESULTADO CUIDADOS DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

La madre expresa sentirse más

aliviada y tranquila ante la

situación de su niño

Valorar la reacción emocional de

la madre frente a la enfermedad

del niño

El valorar las emociones de

cada persona entablar

respeto empatía convivir y

organizan las relaciones

entre las personas en

cualquier ámbito de la vida y

de esta manera proporcionar

apoyo emocional (Kosier

edición 2005).

Page 24: ESTRÉS EN EL NIÑO

Favorecer la relación de

confianza con la madre

Escucha las inquietudes,

sentimientos y preguntas de la

madre.

Reducir las discrepancias entre

La confianza es una

poderosa energía se apoya

en la firme esperanza y

proporciona

seguridad ,optimismo

bienestar ,alegría .la

confianza nos hace más

fuertes ,más libres, y también

mejores (Kosier edición

2005)

De esta manera el escuchar

activamente a la persona nos

compromete a ella y permitir

que esta se exprese sin

interrupción. además permite

mostrar respeto, apoyo, e

interés, promueve confianza

y se crea un ambiente de

compañerismo al escuchar

su punto de vista de la otra

persona.(Kosier edición

Page 25: ESTRÉS EN EL NIÑO

las expectativas de la madre y la

de los profesionales del cuidado

mediante el uso de técnicas de

comunicación

Proporcionar información

frecuente a la madre acerca de

los progresos del niño

Enseñar a la madre los planes

médicos y de cuidado.

2005)

Las discrepancias

conllevaran a un ambiente de

intolerancia impaciencia y de

poca comunicación asertiva

de tal forma de que esta sea

poco clara y concisa no

llegando a un acuerdo para

el bienestar de los demás.

(Kosier edición 2005).

La información sobre el

estado de salud de una

persona permite disminuir la

ansiedad y tener un estado

de tranquilidad para

proporcionar apoyo a su ser

querido

La educación y el mostrar

los cuidados que se realizara

a los pacientes ayudar a los

familiares a sentirse menos

Page 26: ESTRÉS EN EL NIÑO

sobrecargados y más

cómodos y seguros de que la

salud de su familiar ira en

progreso.

Page 27: ESTRÉS EN EL NIÑO

Referencias Bibliográficas

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